Шевеление камня в почке боль

Почки – парный орган, обеспечивающий вторичную адсорбцию воды в организме и выведение продуктов обмена.  В результате нарушения нормального функционирования почек в них образуют плотные конкременты – почечные камни, нарушающие работу органа. Признаки наличия камней в почках могут быть выражены более или менее явно, мочекаменная болезнь на начальной стадии часто протекает бессимптомно.

От чего появляются камни в почках

Нарушение обменных процессов может приводить к образованию малорастворимых и нерастворимых солей мочевой кислоты, выпадающих в осадок и накапливающихся в почках, мочевом пузыре, мочевыводящих путях.

Причины образования камней в почках:

1. Основная причина мочекаменной болезни – нарушение обмена веществ;
2. Спровоцировать образование камней может неправильное питание – однообразное, с преобладанием соленой, кислой пищи;
3. Жесткая вода, богатая солями металлов;
4. Прием некоторых лекарственных препаратов;
5. Аномалии и патологии развития мочевыводящей системы;
6. Дефицит витаминов А, С, Д;
7. Генетическая предрасположенность

Виды камней

В зависимости от состава, выделяют несколько видов камней.

Кальцинаты

Это самые распространенные образования. Представляют собой некротизированные участки тканей почки, покрытые плотным кальциевым налетом. Образование кальцинатов сопровождает воспалительные процессы.

В течение беременности, кальцинаты образовываются, становясь последствием перенесенных внутриутробных инфекций. У взрослых кальцинаты – результат протекающего гломерулонефрита, туберкулеза почек.

Отложение нерастворимых солей кальция провоцирует соблюдение жесткой белковой диеты.

Оксалатные камни

Они образуются в результате избыточного поступления в организм щавелевой кислоты, сбоев в обменных процессах, связанных с ее выведением.

В качестве катализатора, «подогревающего» патологический процесс, выступает генетический фактор, эндокринные заболевания, низкая физическая активность, недостаток витаминов группы В и магния. Щавелевая кислота, вступая в химическое взаимодействие с ионами металлов, образует нерастворимые соли.

Нормальная работа почек обеспечивает их утилизацию. При возникновении воспалительного процесса в почках, оксалаты откладываются на стенках почечных чашечек.

Оксалаты могут достигать 4 см в диаметре, как правило, имеют неправильную форму, острые грани, бугры, травмирующие почечные ткани. Обладая слоистой структурой, камни впитывают кровь, выступающую на травмированной поверхности, окрашиваясь в темные цвета. В моче так же присутствует кровь.

Фосфатные камни

Гладкие, светло-серые или белые, быстро увеличиваются в размерах, «растут», образуя коралловидные структуры. Их образование вызвано повышением рН мочи, защелачиванием.

К этому приводит патологическая деятельность микроорганизмов при воспалении в почках, нарушение в работе желез внутренней секреции, несбалансированные диеты, дефицит витаминов А, Д, Е, хронические заболевания.

Ураты

Соли мочевой кислоты образуются в организме постоянно. Высокая кислотность мочи, низкая скорость ее образования приводят к повышению концентрации солей и образованию уратных камней и песка.

Камни в почках чаще образуются у женщин, поскольку они, в отличие от мужчин, в погоне за внешней красотой пренебрегают здоровьем (и здравым смыслом), придерживаются строгих несбалансированных монодиет, давая огромную нагрузку на почки. В первую очередь, это относится к белковым диетам.

Признаки мочекаменной болезни почек

Симптомы мочекаменной болезни могут варьировать в зависимости от типа камня, его размера и местоположения. Как распознать камни в почках?

1. Приступы боли, в спине или в подреберье, которые могут длиться от нескольких минут до часа. Боль может носить различный характер (острая, ноющая, резкая), ее провоцирует физическая нагрузка, большое количество выпитой накануне жидкости, препараты с мочегонным действием. Если камни выходят, то боль смещается в живот, к паху, отдает в ногу, ягодицу. Учащаются позывы к мочеиспусканию.
2. Острый камень шевелится, передвигается, травмируя окружающие ткани, поэтому в моче присутствует кровь. Моча мутная, окрашенная в бурый цвет, может иметь нехарактерный запах.
3. В некоторых случаях почечная колика сопровождается повышением температуры тела, слабостью, ознобом, тошнотой, рвотой.

Читайте также
Народное лечение почек: бабушкины рецепты
Почки, выполняя барьерную функцию, выводят из организма продукты метаболизма, регулируют водно-солевой баланс…

Что делать во время приступа?

Раньше всего и перво-наперво при возникновении боли в спине или области живота необходимо вызвать скорую помощь.

Если больной уверен, что его беспокоит именно почечная колика, нужно:

• выпить лекарство, снимающее спазмы – но-шпа, дротаверин, спазмалгон;
• лечь в горячую ванну или положить на поясницу грелку.
• При левосторонней колике можно выпить обезболивающее.

Если специалисты скорой помощи настаивают на госпитализации, отказываться не стоит: крупный камень способен вызвать разрыв мочеточника.

Диагностика камней в почках

Снятие почечной колики – половина дела. Чтобы ситуация не повторилась и не усугубилась, стоит пройти обследование и прислушаться к рекомендациям уролога.

Для постановки диагноза требуется:

• осмотр и опрос пациента;
• общие анализы крови и мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• Урография – рентгенологическое исследование брюшной полости.

Дополнительно применяются:

• увидеть объемное изображение камня, рассчитать его размер, плотность, оценить структуру и состояние окружающих тканей поможет мультиспиральная компьютерная томография;
• бактериальные посевы мочи для определения наличия инфекции в мочевыводящих путях;
• радиоизотопное обследование почек – нефросцинтиграфия.

Лечение мочекаменной болезни

Комплексная терапия включает:

1. Прием медикаментозных средств, способствующих выведению камней из почек и мочевыводящих путей;
2. Назначение лекарственных препаратов, способствующих растворению камней;
3. Хирургические методы:

• применение дистанционной ударно-волновой литотрипсии – дробление конкрементов в почках с помощью ультразвука. Энергия импульса подается «прицельно», к месту локализации камня, что приводит к его разрушению;
• контактную литотрипсию – метод предполагает введение эндоскопа в органы мочеполовой системы к месту локализации конкремента с последующим дроблением с помощью ультразвука, лазера, струи воздуха;
• чрескожную нефролитотрипсию – введение эндоскопа через небольшой разрез в коже и тканях и дробление конкрементов, в том числе, достаточно крупных;
• эндоскопические вмешательства (через небольшие проколы тканей);
• открытые хирургические операции.

В обязательном порядке пациент с мочекаменной болезнью должен соблюдать специальную диету. Меню зависит от типа и состава камней.

Смотрите еще на блоге: Полезные свойства сельдерея от проблем со здоровьем

Что едят при оксалатах

Из рациона исключаются продукты, содержащие щавелевую кислоту: собственно щавель, шпинат, жирные бульоны на основе мяса и рыбы, зеленый чай, шоколад, какао, жареное мясо, специи, инжир, острые блюда, алкогольные напитки.

Ограничить следует употребление картофеля, моркови, помидоров, лука, черешни. Снизить количество поваренной соли.

Полезны: пророщенные зерна пшеницы, отруби, крабы, мидии, устрицы, креветки, яблоки, виноград, смородина, груши, капуста, кабачки, тыква, арбуз, крупяные супы и каши, огурцы, растительное масло, молочные продукты.

Показаны мочегонные чаи и морсы из брусники, зверобоя, черной смородины.

Диета при уратных камнях

Не рекомендуется: мясо, птица, субпродукты, рыба, сыры, яйца.

Полезны: овощные супы, овощи, фрукты в любом виде, натуральные соки, молочные продукты, морепродукты (кроме рыбы). Минеральная вода – щелочная («Боржоми»).

Диета, направленная на сдвиг рН мочи в щелочную сторону, способна растворить камни ураты без операции.

Что полезно при фосфатах в почках

Запрещено: молоко, молочные продукты, овощи, фрукты, растительная пища.

Полезны: мясо и рыба, каши, макароны, бобовые.

Минеральная вода – «Нарзан», цель диеты – сдвиг рН в кислую сторону.

Во всех случаях из рациона исключают продукты, «благодаря» которым образуются камни.

Как вывести камни из почек народными методами

Нетрадиционная медицина предлагает вывести камни в домашних условиях, без помощи врачей.

• 2 ст. л. измельченных корней шиповника залить 0,2 л воды, довести до кипения и варить на медленном огне 15 минут. Снять с огня, настоять час, процедить, принимать натощак равными порциями три раза в день. Курс лечения – 14 дней. Отвар пить через «соломинку», поскольку состав достаточно агрессивен по отношению к зубной эмали;
• смещать равное количество спорыша, ягод шиповника, шалфея, душицы, мелиссы и зверобоя. 6 ст. л. смеси заливают 0,5 л кипятка, настаивают 45 минут, процеживают. Пьют по 0,15 л три раза в день натощак. Курс – 7 дней. Со второй недели в отвар добавляют 4 капли пихтового мала на одну порцию. Длительность лечения составляет от нескольких недель до нескольких месяцев;
• для растворения камней в почках используют корень подсолнуха. 0,3 кг измельченных корней заливают 5 л воды, доводят до кипения, варят 10 минут, остужают, процеживают. Объем необходимо довести до первоначального теплой кипяченой водой. Отвар принимают три раза в день по 450-500 мл за раз. Подсолнечник противопоказан при гипертонии и беременности.
• арбузную терапию применяют для выведения небольших камней и песка из почек, а так же, профилактики мочекаменной болезни. Она заключается в употреблении большого количества арбузов – мякоти и сока.

С использованием рецептов народной медицины следует быть осторожным: мало знать, какие камни бывают, нужно точно представлять, от каких камней вы собираетесь избавляться.

Крупные конкременты могут закупорить просвет мочеточника, травмировать его, спровоцировать сильную почечную колику. Самолечение должно быть обдуманным и рациональным, чтобы не нанести организму вред.

—>

Читайте также

Выход камней из почек: причины и признаки процесса

Существуют следующие признаки выхода камней — моча сначала идет густая, а затем переходит в светлую и жидкую. Если появляется в моче осадок желтоватого или красноватого цвета, то это указывает на наличие камня в почках, а выход его будет сопровождаться резью и болью.

Почечные камни представляют собой кристаллоподобную твёрдую массу. Состоят они из солей, которые входят в небольших количествах в состав нормальной человеческой мочи.

Камни могут отличаться по форме и размеру. Они могут быть мельчайшими крупинками, которые проходят незаметно в мочу, а могут быть и крупными образованиями с диаметром до 10см сложной формы и тогда выход камней из почек сопровождается нетерпимой болью.

Человек обычно о своем заболевании не знает, пока камни не начинают двигаться по мочевыводящим путям и менять своё местоположение. Даже маленький камень при выходе из почки, способен вызывать мучительные боли.

Сбои в работе мочевыделительной системы

Сбои в работе мочевыделительной системы при мочекаменной болезни проявляются по-разному (что зависит от свойств камня и степени выраженности уролитиаза). При любом типе камней формируются следующие симптомы:

• Склероз паренхимы почек;
• Повреждение микроциркуляции в канальцах и клубочках;
• Воспаление и сужение мочевыводящих путей.

Сбои в работе почек могут проявляться следующими состояниями:

1. Болевой синдром в пояснице (симптом Пастернацкого положительный);
2. Дизурия – расстройства мочеиспускания;
3. Гематурия – кровь в моче;
4. Песок в урине и мочевом пузыре.

Размер камней значительно влияет на характер мочеиспускания. Крупные конкременты закупоривают мочеиспускательный канал и приводят к расширению мочеточника. Песок не характеризуется определенными симптомами. Мелкие камни формируют зуд и жжение при мочевыделении.

Воспалительные болезни (гломерулонефрит, пиелонефрит) приводят не только к образованию инфильтратов. При них в кровь выделяются вазоактивные вещества, сужающие просвет сосудов.

Вследствие этого при гломерулонефрите наблюдается повышение артериального давления.

При нахождении камня в нижней части мочеточника формируются малопродуктивные позывы на мочевыделение. При них нередко отмечается «положительный Пастернацкий». При постукивании по спине в области расположения почек увеличивается интенсивность болевой колики в пояснице (если есть камень в мочеточнике).

Механическое повреждение почечной ткани приводит к сужению мочеточника и выделению психоактивных веществ, способствующих спазмированию почечных канальцев и клубочков.

Вышеописанные виды сбоев встречаются у большинства людей с мочекаменной болезнью.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить камни в почках у женщин или мужчин, необходимо правильно поставить диагноз. В этом нам помогут современные методы диагностики:

• ультразвуковое исследование больного органа;
• лабораторное исследование мочи и крови;
• урография (обзорная и/или экскреторная).

В качестве дополнительного обследования назначают:

• компьютерную томографию мультиспирального типа — этот метод позволяет определить размеры и тип;
• нефросцинтиграфия — выясняется уровень функциональных нарушений в работе почек;
• определение чувствительности к антибиотикам — выясняется уровень развития воспалительного процесса.

Естественно, проводится осмотр и опрос пациента — нужно выяснить возможные причины, которые спровоцировали нарушение обмена веществ до образования камней в почках. Подобное диагностирование является базовым — на основании полученных результатов можно сделать вывод и назначать лечение.

Размеры камней

Почечные образования могут достигать абсолютно разных размеров

Почечные образования могут достигать абсолютно разных размеров. Это может быть один большой камень в почке, но в урологической практике достаточно часто встречаются и множественные конкрементные образования. Их размеры могут быть разными, от 1 мм до 8 мм. Например, камень в почке 4 мм может находиться и никак не проявлять себя, т.е. человек не ощущает дискомфорта и болевых приступов. А бывают такие наросты, способные за короткий промежуток времени обрасти и заполнить всю чашечку и лоханку, а в размерах они могут достигать до 20 мм. При наличии небольших образований, например, пяти миллиметров выведение можно выполнить самостоятельно при помощи лекарственных препаратов.

Основные симптомы

Симптомы камней в почках можно разделить на следующие категории:

1. Спастические состояния;
2. Мочевой синдром;
3. Дисметаболические расстройства.

Спастические состояния при мочекаменной болезни приводят к нарушению отхождения мочи. Частые позывы на мочеиспускание, боли в пояснице и напряжение брюшной стенки – симптомы нередко возникают на фоне сокращения мелких артериальных сосудов.

Локализация болевых ощущений при МКБ

При физической нагрузке движение камня способно спровоцировать не только спазм мочеиспускательных путей, но и боль в пояснице.

Раздражение почечной ткани и мочеточников обуславливает стойкое сужение мочеточника.

На любой вид механического воздействия мочеиспускательный канал отвечает рефлекторным сокращением гладкой мускулатуры. Стойкие спазмы могут привести к выраженной обструкции и застою мочи в почках. В такой ситуации развивается почечная колика.

Выход камней из почек — симптомы
почечной колики проявляются острой болью в пояснице. Ее длительность – от нескольких часов до суток. При патологии человек принимает вынужденную позу, так как боится, что небрежное движение вызовет сильную боль.

Особенностью болевого синдрома при болезнях почек в отличие от межпозвонковой грыжи является то, что он локализуется с одной стороны (справа или слева).

Высока вероятность иррадиации болевых ощущений в промежность и паховую область (если конкремент находится в нижней трети мочеточника).

Мочевой синдром возникает у 50% пациентов с почечнокаменной болезнью. При нем в моче появляется кровь, небольшое количество лейкоцитов и белок. Если конкремент повреждает слизистую оболочку мочеточников или лоханки, формируется тотальная макрогематурия. При ней в урине прослеживается обильное количество эритроцитов.

Макрогематурия

Если мочекаменная болезнь сочетается с воспалением, то в лабораторных анализах урины появляются лейкоциты (лейкоцитурия). Данный симптом не является патогномичным для камнеобразования, но при крупных и обильных конкрементах он часто встречается у людей.

Оперативное лечение, чтобы вышел камень из почки

Оперативное лечение применяется, когда консервативное лечение неэффективно. Раньше проводились лишь открытые операции, что заканчивалось очень часто удалением почки.

Такие операции сегодня делают только при тяжелом течении болезни и очень больших камнях, которые сопровождаются почечной недостаточностью или гнойным пиелонефритом. Перед операцией пациенту проводится обязательная подготовка. Ему назначаются средства для улучшения микроциркуляции крови, антибиотики и антиоксиданты.

В случае если мочевой путь закрыт полностью камнем, приходится проводить удаление мочи из почки, что можно считать также операцией. Все данные вмешательства приводят к кровопотере, осложнениям и проводятся под общей анестезией.

Литотрипсия — стоит ли пробовать этот метод лечения?

В последнее время врачи пользуются лазерным способом удаления кристаллов. Литотрипсия камней почек проводится под общим щадящим наркозом. Уже к вечеру человек может идти домой. Суть метода заключается в том, что камни не дробят, а плавят. Делают это с помощью специального прибора, который вводят в мочеполовые каналы. Врач может наблюдать за происходящим на специальном экране. Плюсом метода является то, что удаляются даже мелкие кристаллы. А остатки крупных сразу вымывают при помощи жидкости.

Для операции применяют гольмиевый лазер. Он мягко и аккуратно расплавляет камни, превращая их в песок. Этот метод считается более эффективным, нежели Разная стоимость процедуры, которая предусматривает Цена варьируется от 16 до 60 тысяч рублей в зависимости от размера и структуры самого кристалла. Посоветовать и назначить её может только врач.

Что можно сделать?

Точная схема лечения камней в почках подбирается врачом индивидуально с учетом особенностей течения заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента.

Меры, которые можно принять самостоятельно, не опасаясь побочного эффекта, определяются предыдущими пунктами:

• принять меры для очистки питьевой воды от солей и вредных примесей;
• употребление минеральной воды и ее количества согласовать с врачом;
• минимизировать употребление жареного, острого, соленого, кислого;
• выпивать рекомендуемое врачом количество жидкости;
• перед поездкой, предполагающей резкую перемену климата, проконсультироваться с врачом;
• больше ходить, плавать;
• своевременно проводить лечение всех инфекционных заболеваний;
• принимать витаминные комплексы только по предписанию врача;
• отказаться от приема алкогольсодержащих напитков, в том числе пива и тоников;
• принимать диуретики только по назначению врача;
• не заниматься самолечением даже “безобидными” медицинскими препаратами, БАДами, свободно продающимися в аптечной сети;
• контролировать физические нагрузки, спортивные тренировки проводить только под руководством опытного тренера и с врачебного разрешения.

Снизить риск обострения и как минимум замедлить процесс камнеобразования поможет соблюдение простых правил ЗОЖ. Это не сможет вывести камни из почек, но поможет уменьшить некоторые симптомы заболевания.

Вернуться к оглавлению

Профилактика образования камней

Профилактика заключается в здоровом образе жизни, ежедневных прогулках, правильном питании и положительных эмоциях.

Рекомендуется в день употреблять не менее 2-3 литров воды и регулярно проходить обследование.

Профилактика рецидива невозможна без правильной диеты, подобранной с учетом вида камней, а также контроля кислотно-щелочного баланса мочи, восстановления обмена веществ и прочих аспектов терапии.

Как уже было сказано, основная причина развития болезни — врожденное нарушение обмена веществ. Поэтому если многие ваши родственники страдают этим заболеванием, вам лучше быть внимательным к себе и придерживаться следующих рекомендаций:

• Не употреблять
  : бульоны, шоколад, кофе, какао, острую и жареную пищу.
• Ограничить
  : общее количество пищи (не переедать), потребление жирной пищи, поваренной соли.
• Пить много воды, не менее 1,5 л. в сутки. Летом вы должны пить столько, чтобы никогда не ощущать жажды.
• Регулярно принимать мочегонные настои или отвары различных трав.
• Сильно не переохлаждаться, всегда держать в тепле поясницу.
• При появлении пусть даже небольших неприятных ощущений в области поясницы немедленно обращаться к урологу.

А что касается «защипанного» больного, о котором мы рассказали в самом начале, то ему, конечно же, помогли. Камень раздробили, да так аккуратно, что о недавней болезни ему напоминали только медленно исчезающие синяки от придуманного им экстравагантного метода самолечения.

Если камень в почке 5 мм, что делать? В этом случае поможет только лечение. Чтобы не допустить образования почечных конкрементов, необходимо осуществлять профилактические меры:

• желательно придерживаться специальной диеты;
• каждый день пить много воды;
• заниматься физическими упражнениями;
• регулярно проходить профилактические осмотры со сдачей необходимых анализов;
• своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания, особенно мочеполовой системы;
• держать под контролем хронические болезни;
• отказаться от вредных привычек;
• не переохлаждаться;
• в случае каких-либо жалоб своевременно обращаться к врачу.

Убираем камни с помощью ультразвука

Если кристалл не выходит самостоятельно, или когда существует вероятность травмировать мочеполовую систему, врачи прибегают к ультразвуковому разбиванию камней. Многие боятся процедуры, а зря. В ней нет ничего сложного и болезненного. Волны проходят через тело и, натыкаясь на плотный предмет (камень), дробят его. Весь процесс занимает не больше часа. При этом пациент находится в операционной, он лежит на специальной водной подушке. В современных клиниках больного помещают в резервуар с жидкостью. Так быстрее идёт процесс дробления, и волны проходят лучше. Для тех, у кого низкий медики предлагают ввести обезболивающий препарат. Удаляя камни в почках ультразвуком, можно быть уверенными в эффективности метода. Кристаллы распадаются на мелкие части и превращаются в песок, который выходит при мочеиспускании.