Сколько делается анализ на кандидоз

Грибковые заболевания занимают второе место по распространенности среди кожных болезней. Для того чтобы правильно подобрать лечение, нужно вовремя сделать анализ на грибок, определить вид микоза и его чувствительность к лекарственным препаратам. Существует несколько видов анализов на грибковые заболевания кожи, ногтей и внутренних органов. Об этих исследованиях мы подробно расскажем в статье.

Виды грибов и провоцируемые ими заболевания

Грибковые заболевания человека можно разделить на пять основных групп. Это дерматомикозы, кератомикозы, кандидозы, глубокие микозы и псевдомикозы.

К дерматомикозам относят:

  • микроспорию (возбудитель — рода Microsporum);
  • трихофитию (грибки рода Trichophyton);
  • эпидермофитию (Epidermophyton floccosum);
  • рубромикоз (Trichophyton rubrum);
  • эпидермомикоз (эпидермофитию) стоп (Trichophyton mentagrophytes).

Дерматомикозы вызывают воспалительные процессы в коже, могут поражать ногти и волосы. Источниками инфекции выступают животные (при микроспории) или больные люди.

Ярким признаком дерматомикоза является очаг поражения кожи или ногтей с активно отслаивающимися чешуйками. Последние содержат высокую концентрацию грибков и являются источником инфицирования здоровых людей. Грибок активно размножается во влажной среде, поэтому микозами чаще всего заражаются в сауне, в бассейне или в спортзале.

При кератомикозах происходит повреждение рогового слоя кожи, но при этом нет воспалительной реакции. К кератомикозам относят два заболевания — узловатая трихоспория и отрубевидный лишай, который вызывает грибок Malassezia furfur (он же — Pityrosporum orbiculare). Первое заболевание характерно для жаркой местности, в частности Африки и Южной Америки, поэтому о нем мы говорить не будем.

Возбудитель отрубевидного лишая — дрожжеподобный грибок — питается выделениями сальных желез. Заболевание начинается с появления мелких желтоватых чешуек около волосяных фолликулов. Постепенно очаги заболевания сливаются, образуя покрытые мелкими чешуйками пятна от розоватого до бурого цвета Из-за того, что на коже могут одновременно находиться пятна разного цвета, это заболевание еще называют разноцветным лишаем.

На коже головы Malassezia furfur может спровоцировать себорейный дерматит.

Дрожжеподобные грибки рода Candida в небольших количествах являются частью нормальной микрофлоры. Но при снижении иммунитета Candida может начать усиленно размножаться, вызывая заболевание, известное как кандидоз . В зависимости от места поражения выделяют кандидоз кишечника, кожи, ротовой полости, мочеполовой системы. При размножении этого грибка в крови возникает системный кандидоз.

Глубокие микозы чаще всего поражают органы дыхательной системы. Болезнь развивается в основном у ослабленных людей с хроническими заболеваниями.

К числу глубоких микозов относятся:

  • аспергиллез (род Aspergillius);
  • мукороз (род Absidia, Mucor, Rhizopus);
  • пенициллиоз (род Penicillium);

Мукороз чаще всего поражает полость носа и гортани. Аспергиллез может вызывать заболевания полости носа, гортани, легких. Грибки рода Penicillium могут вызывать отомикоз (заболевания уха), поражение легких, абсцессы.

Выделяют также псевдомикозы . Эти патологии провоцируют особые группы грамположительных бактерий: актиномицеты и нокардии, имеющие много общего в строении вегетативных и репродуктивных форм клеток с грибами.

Зачастую при грибковых поражениях всех типов не развиваются специфические симптомы и установить причину заболевания бывает трудно. Поставить достоверный диагноз можно только на основе совокупности внешних признаков и результатов лабораторных анализов.

При проведении анализа на грибки исследуют кровь, мокроту, соскоб с кожи и слизистых, волосы или ногти. Анализ может проводиться микробиологическим методом (микроскопия, посев), методами ПЦР и ИФА.

Микроскопическое исследование позволяет быстро определить, вызвано ли заболевание грибком. Биологический материал (кусочек ногтя, волосы, соскоб с поверхности кожи или другой материал) обрабатывают специальным образом, при необходимости окрашивают и рассматривают под микроскопом. При микозах в препарате обнаруживают нити мицелия, споры гриба, дрожжевые клетки.

Читайте также:  Крем для кандидоза кандид

Микроскопическое исследование назначают при подозрении на микоз кожи, волос или ногтей.

Материалом для анализа грибка ногтей является соскоб с помощью стерильного скальпеля с разных участков ногтевой пластинки. При поражении кожи делают соскоб с границы очага — здесь наибольшая концентрация возбудителя. Если поражена волосистая часть головы, то кроме чешуек кожи забирают на исследование и волосы. Их осторожно изымают с помощью пинцета.

Микроскопическое исследование обычно длится около 3–5 дней. В большинстве случаев речь идет о качественном анализе — результат будет содержать лишь информацию о наличии или отсутствии грибов. В редких случаях определяется тип возбудителя (дрожжеподобный или плесневый грибок) и его концентрация (единичные или множественные клетки), а также тип обнаруженных элементов (гифы, споры, конидии).

В норме в исследуемом материале не должно быть грибков. Единичные клетки могут говорить не о заболевании, а о бессимптомном носительстве, поэтому интерпретировать результат должен только врач.

Посев, или культуральный метод , дает более точные данные о возбудителе заболевания, хотя и занимает больше времени. Такой анализ на грибки в зависимости от их вида может занимать от 2–4 дней до 4 недель.

Материал с поверхности кожи или ногтя собирают так же, как и для микроскопии. В лаборатории биоматериал помещают в специальную питательную среду. Если в материале были грибки, то через некоторое время появляются характерные колонии. Грибки из каждой колонии исследуют под микроскопом, определяют род и вид грибка, его концентрацию. В некоторых случаях исследуется чувствительность к определенным лекарственным препаратам.

Иммуноферментный анализ крови на грибок используется для диагностики глубоких микозов, когда получить материал для посева или микроскопии сложно.

ИФА позволяет определить титр антител к конкретному грибку. Чаще всего используется определение IgG к кандидозу и аспергиллезу. Чувствительность и специфичность этих тестов около 80%. Но это исследование может выдать положительный результат и при поверхностных поражениях — ярко выраженных кандидозе влагалища или ротовой полости.

Для ИФА забирается кровь из вены. Особой подготовки к исследованию не требуется. Можно забирать кровь натощак или не ранее чем через 4 часа после еды.

Результат готовится от 1–2 до 5 дней. В зависимости от установленного оборудования и проведения подтверждающих проб. Обычно в результатах такого анализа содержится одна из трех формулировок — положительный, отрицательный или сомнительный результат.

ПЦР-исследование позволяет установить наличие грибка определенного вида. Из плюсов этого метода можно выделить его точность, скорость и достоверность (специфичность около 100%). Из минусов — узкую направленность. То есть для проведения ПЦР-анализа на грибок нужно точно знать, что именно искать.

Для исследования делают соскоб с поверхности пораженной кожи или слизистых оболочек. Также на исследование могут забирать кровь, мочу, секрет простаты.

Метод ПЦР может быть как качественным, так и количественным. В первом случае в результате будет указано только наличие или отсутствие ДНК возбудителя. Во втором — количество его клеток в исследуемом материале. Анализ занимает в среднем от 1 до 3 дней.

По результатам одного ПЦР-анализа на грибки нельзя поставить диагноз. Говорить о кандидозе можно только при наличии специфических симптомов.

Стоимость анализов на грибок зависит от типа исследования, от ценовой политики лаборатории, а также от ряда дополнительных факторов. Анализ в клинике обычно стоит дороже, чем непосредственно в лаборатории. Посев — дороже микроскопии. Количественные методы ПЦР будут дороже качественных.

Читайте также:  Кандидоз пищевода народное лечение

В среднем исследование соскобов с кожи или ногтей под микроскопом будет стоить около 600–800 рублей. Микологический посев для определения грибков рода Candida — 400–500 рублей без определения чувствительности и 600–700 рублей с чувствительностью к противогрибковым препаратам. Анализ на грибок кожи или ногтей стоит дороже — порядка 1500 рублей. Эта стоимость уже включает взятие биоматериала.

ИФА на определение иммуноглобулинов к определенному виду грибка стоит 500–800 рублей за один анализ, плюс около 120–170 рублей за взятие крови. Анализ на грибок методом ПЦР — около 200–300 рублей за качественный анализ и около 700–800 за количественный. Также нужно заложить в бюджет около 200–250 рублей за взятие соскоба.

Не каждая лаборатория проводит микологические исследования. Работа с грибками требует особого разрешения, оборудования и квалификации персонала. Поэтому лучше заранее узнать, какие именно исследования проводятся в конкретных медицинских учреждениях.

При грибковых заболеваниях кожи и ногтей нужно выбрать лабораторию, в которой могут профессионально сделать забор материала, так как от этого во многом зависит результат. Чем меньше времени прошло с момента забора материала до начала исследования, тем лучше.

Для проведения ПЦР- и ИФА-исследований используются микропланшетки на несколько анализов. Лаборант обычно сдает материал на исследования только после того, как заполнится вся планшетка. Это может увеличить срок готовности результатов. Проблема типична для учреждений с небольшим потоком клиентов.

Некоторые клиники заключают договор с лабораториями. В этом случае забор материала осуществляется на базе лечебного учреждения, само же исследование проводится в лаборатории подрядчика. Поэтому стоит уточнить заранее, где именно будет проводиться исследование.

Также стоит обратить внимание на способ получения результатов. В некоторых лабораториях результаты можно получить не только в виде стандартного бумажного бланка, но и через интернет, в личном кабинете или письмом на электронную почту.

Найти надежную лабораторию, где можно сдать все необходимые анализы на грибки, не всегда просто. Однако потраченное на ее поиски время окупится точными результатами, правильным диагнозом и вовремя начатым лечением грибковых заболеваний.

Источник

Микроскопическое исследование.

Для диагностики врач берет мазок со слизистой оболочки половых органов и мочеиспускательного канала, который затем исследуется под микроскопом.

При наличии инфекционного процесса обнаруживаются грибковые клетки, которые идентифицируются по морфологическим характеристикам.

ПЦР диагностика

Современная диагностическая методика, благодаря которой выявляется генетический материал (рибонуклеиновая или дезоксирибонуклеиновая кислота) патогенного микроорганизма.

Культуральное исследование.

Проводится посев мазка на питательную среду.

При наличии возбудителя инфекции в организме человека и его биологическом материале, на ней растут колонии микроскопических грибов Кандида, которые затем идентифицируются.

Данная диагностическая методика требует значительного периода времени для проведения (несколько суток).

Ее важным преимуществом является возможность оценки чувствительности выделенного патогена к различным фунгицидным препаратам.

Что дает возможность подобрать наиболее эффективное лечение.

Анализ на кандидоз: как правильно подготовится?

Анализ на кандидоз обязательно выполняется после полной отмены приема антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Исследование делают только по истечению двух недель с моменты прекращения приема таблеток.

Это правило необходимо соблюдать, что бы полученные результаты были достоверными.

Если вы хотите сдать анализ, а этот срок еще не прошел, посоветуйтесь с врачом.

Мочу необходимо собрать рано утром.

Читайте также:  Виды кандидоза во рту

Моча собирается в чистую, стерильную баночку, её можно приобрести в аптеке или получить в лаборатории.

Подмывания необходимо выполнять без использования средств гигиены с антибактериальным эффектом.

Если планируется взятие мазка из влагалища, спринцевания запрещены.

Для мужчин, перед мазком из уретры, советуем освободить мочевой пузырь.

Выполнить это необходимо за пару часов до предполагаемой процедуры.

Анализы крови на кандидоз

Анализ крови на кандидоз – выполняется для выявления и определения титра (активности) основных классов антител, образующихся вследствие развития патологического процесса.

Выбор метода диагностики кандидоза врач осуществляет, в зависимости от тяжести и длительности течения заболевания.

А так же учитывается локализация патологического процесса и возможности лаборатории медицинского учреждения.

Анализ на кандидозы у мужчин также может включать исследование спермы и мочи при подозрении на распространение инфекции во внутренние половые органы и мочевой пузырь.

Расшифровка результата анализов на кандидоз

Результат может содержать в себе информацию о наличии или отсутствии инфекционного агента.

В случае проведения диагностических мероприятий, направленных на идентификацию возбудителя или его генетического материала, результат может быть:

  • Отрицательным – грибки не обнаружены или их количество минимально.
  • Положительным – значительное количество грибковых клеток.

Положительный анализ крови на кандидоз указывает на повышенную активность антител класса IgM (острая форма) или IgG (хроническое течение).

В лаборатории после бактериологического исследования, отмечают вид возбудителя болезни и его чувствительность к определенному виду препарата против грибка.

При получении результата ПЦР отмечают, обнаружен или не обнаружен возбудитель.

Если бактерия присутствует, указывают количество ДНК возбудителя в исследуемом материале.

В случае, если результаты исследований были сомнительными, следует повторить процедуру через две недели.

Помните! При получении положительного результата следует как можно скорее начать лечение.

Положительный результат анализа на кандидоз: что делать?

На основании полученных исследований, врач ставит диагноз и назначает необходимый курс лечения.

Применяют препараты против грибка (миконазол, флуканозол).

Стоит помнить, что любое лечение должно проходить только после консультации у специалиста.

При беременности самолечение недопустимо.

На раннем сроке назначают пимафуцин, так как он не опасен для плода.

На кандидоз этот препарат оказывает слабое действие.

После 12 недели возможно применение свечей с нистатином.

Стоит запомнить! Курс терапии и дозировку препаратов назначает лечащий врач.

Молочница передается половым путем, поэтому профилактический курс лечения следует пройти партнеру.

Мужчинам назначаются препараты для местного применения.

Половые органы смазывают кремами и мазями, в состав которых всходит клотримазол.

Для применения во внутрь назначают флуконазол.

После 10 дней терапии, оба партнера обязательно проходят контрольные исследования.

Для восстановления флоры кишечника, врач выписывают пробиотики и лактобактерии.

Обязательно вводят препараты для укрепления иммунной системы и всего организма.

Где сдать анализ на кандидоз?

Лабораторную диагностику кандидоза назначает соответствующий медицинский специалист – уролог, дерматовенеролог или гинеколог.

Взятие материала обязательно выполняется в условиях лаборатории или на прием у врача, с соблюдением правил асептики, направленных на недопущение инфицирования пациента.

Необходимые исследования можно пройти в любой государственной поликлинике.

Однако если необходимо получить результат как можно скорее, обратитесь в частную медицинскую клинику.

Быстрое проведение лабораторной диагностики, современное оборудование и обученный вежливый персонал.

Помните! Посетить специалиста необходимо сразу, как только появились симптомы заболевания.

При необходимости сдать анализ на кандидоз в Москве, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу с 15 летним опытом работы.

Источник