Сколько лежат больнице при колите
Татьяна Павлющик
Просветленный
(26443)
10 лет назад
Неспецифический язвенный колит — воспалительное заболевание кишечника. Многие относятся этому недугу как к состоянию неприятному, болезненному, но… проходящему. Возможно, такое отношение к проблеме определяется возрастом больных? Ведь заболевают им чаще всего в цветущем возрасте — от 20 до 40 лет, когда все недуги еще кажутся или временными, или несерьезными. Вот и затягивают болезнь, не считая нужным обращаться к врачу, не понимая, насколько серьезными могут быть последствия. А ведь почти у 25% страдающих язвенным колитом развиваются тяжелые осложнения, и через 5 — 10 лет от начала заболевания спасать этих больных приходится уже хирургическим путем.
Язвенным колитом нередко болеют и дети, а вот после 40 лет вероятность его появления резко снижается. Почему? Медики пока что не в состоянии ответить на этот вопрос. Дело в том, что происхождение этой болезни до конца не изучено. По одним предположениям, неспецифический язвенный колит может быть аутоиммунным заболеванием, по другим — причина в энергетической недостаточности клеток слизистой оболочки кишечника. Замечено, что толчком к появлению язвенного колита могут быть инфекция (скарлатина, ветряная оспа) , ОРВИ, кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез) . Свою роль играет и наследственность. Кроме того, к обострению хронического язвенного колита могут привести и стресс, и нервные перегрузки.
При язвенном колите больше всего страдают прямая, толстая и сигмовидная кишки: их слизистые оболочки серьезно поражаются. Основные симптомы этой болезни: диарея, примесь крови, гноя и слизи в стуле, иногда болезненные ложные позывы к дефекации; боли в животе (обычно в левой его половине) , снижение аппетита, потеря веса. Частота стула может увеличиваться и уменьшаться без видимых причин.
В большинстве случаев колит — заболевание хроническое, периоды обострения сменяются затишьем (ремиссией) . Но примерно в 15% случаев заболевание вспыхивает молниеносно, его первые симптомы — частый стул с кровью, лихорадка и боль. К сожалению, одни считают, что явление это временное, случайное, вызванное чем угодно, но только не серьезным заболеванием. Другие просто стесняются рассказать о своих проблемах, показаться врачу. К тому же, чтобы определиться с диагнозом, больному часто назначают эндоскопическое исследование толстой кишки, ректороманоскопию (исследование прямой кишки) , фиброколоноскопию с биопсией слизистой оболочки, рентгенологическое и микробиологическое исследование. Многих эти исследования пугают. Но медики заверяют, что провести их необходимо, как и ряд анализов, чтобы исключить, например, колит вирусного происхождения, хламидиоз, патогенную флору и паразитарные поражения.
Лечится эта болезнь долго, иногда годами, поэтому требуется терпение. Придется не только принимать лекарства, но и обязательно соблюдать диету. Медикаментозное лечение, естественно, будет назначать и корректировать специалист.
Как правило, для разгрузки поджелудочной железы назначаются ферментные препараты. Могут также быть рекомендованы желчегонные препараты и гепатопротекторы, поливитамины, препараты железа, седативные препараты, противодиарейная терапия, а при тяжелых формах язвенного колита могут назначать и кортикостероидные гормоны. В отдельных случаях, если есть вторичные инфекции, серьезные воспаления или осложнения, врач прописывает и антибиотики.
Второе и обязательное условие избавления от болезни — соблюдение диеты. И здесь практически все зависит от самого пациента, от его способности держать себя в руках. Так, придется исключить все жирное, соленое, острое, а также молоко и молочные продукты. В период обострения нужно ограничить количество клетчатки, сладкого, соков, не включать в рацион и шоколад, бобовые, грибы, фрукты и овощи, стимулирующие перистальтику (сливы, киви, курагу, свеклу) . Зато можно не отказывать себе в нежирном мясе, рыбе. При длительной ремиссии болезни врач может разрешить расширить рацион.
FAIRY
Просветленный
(23568)
10 лет назад
Больные с обострением НЯК подлежат госпитализации, желательно в специализированное гастроэнтерологическое или колопроктологическое отделение. При тяжелом течении НЯК больным временно назначают питание через зонд, а при дегидратации, выраженных электролитных и метаболических нарушениях полностью переводят на парентеральное питание.
Основными препаратами, используемыми для лечения НЯК, остаются кортикостероиды и препараты 5-аминосалициловой кислоты.
Кортикостероиды применяют при тяжелом и среднетяжелом течении НЯК.
Современные методы терапии оказываются эффективными у 85% больных с легким или среднетяжелым течением НЯК. У большинства пациентов удается достичь полной ремиссии. Умеренно выраженные клинические проявления сохраняются у 10% больных.
Проведение поддерживающей терапии салицилатами после достижения ремиссии в результате применения кортикостероидов и/или салицилатов позволяет сохранить длительную ремиссию заболевания у 70% пациентов.
kat rin
Знаток
(282)
4 года назад
У меня внучка болеет этим заболеванием ужу третий год. Каждую весну и осень лежим в больнице. Но улучшения как такового нет. Пьём Без прирывно салофальк 2 грамма и микроклизмы 2 грамма . Ей 17 лет. Подскажите может кто знает, что можно ещё пропить может поможет.
angar stroy
Ученик
(113)
4 года назад
Меня всегда поражает фраза: » Я болел (ла) НЯКом», но не кто некогда не пишет как излечился от НЯКа или добился ремиссии. Господа может Вам и вовсе не стоит нечего писать?
TANJA RENKER
Знаток
(271)
4 года назад
У меня тетя в ремиссии уже несколько лет, но все время на таблетках (Асакол принимает), это называется залечивание…. А вот вылечить — пока еще о таком не слышала
Артём Алексеев
Знаток
(446)
3 года назад
Народ, я думаю очень многие болезни лечатся, если найти и вылечить причину заболевания. Неспецифический язвенный колит-воспалительное заболевание кишечника, при котором иммунитет поражает свои собственные клетки принимая их за врага, то есть можно сказать что это аутоиммунное заболевание. То есть одна из причин-сбой в работе иммунитета. Нужно налаживать работу иммунитета и тогда глядишь и уйдёт болезнь, а также одной из причин такого заболевания является психогенная природа, конфликты, стрессы. Так что необходимо наладить работу иммунитета, соблюдать диету, отказаться от жирного, жареного, копченого, курения и спиртных напитков, не переедать, не ложиться после еды, не нервничать и надеяться и все пройдёт
Дмитрий Коровин
Ученик
(162)
1 год назад
Моему мужу поставили диагноз НЯК 6 лет назад, мы пробовали гормоны, салофальк, ремикейд (не в России в Германии, наш бесполезный левый препарат) нечего не помогало болезнь прогрессировала. Я не буду тут сильно описывать его самочувствие, кто болеет НЯКОм и так знает что это за дрянь. Выход из дома это целая спец операция, посещение туалета 15 а то и больше раз в сутки, боли в кишечнике. 2018 году октябре месяце с весом 48 кг, муж летит в Китай в клинику HMG к мистеру Лю, кто болеет НЯКом и мониторит интернет скорее всего читали информацию за клинику и методы их лечения. Что я Вам хочу сказать ему помогла нетрадиционная китайская медицина, он еще пьет траву, ну у него нет переживания по поводу туалета, в августе его анализы были ужасны СОЭ 32, в январе 2019 года мы хотели добавить витамин В, но врач сказал цитирую : «Я боюсь, что то испортить у Вас хорошие анализы» СОЭ 12. Крови нет, стул сформированный, вес набирает на сегодняшний день 55кг, да это не много но и чудес сразу не бывает. Я опубликую здесь сайт https://mychinadoctor.ru его создал мой муж, есть его номер телефона, но самое главное он уговорил мистера Лю приезжать в Россию для лечения больных НЯКом, Крона.
Ильнур Хабибрахманов
Ученик
(223)
1 год назад
Здравствуйте, все болезни лечатся голодом!!!! Для того что бы вылечится необходимо сухое голодание, ИМЕННО СУХОЕ!!!! Голодать курсами от 1 до 21 дня, каждый раз увеличивая количество дней! НЕОБХОДИМО ПОЛНОСТЬЮ ОБНОВИТЬ КЛЕТКИ! Так же при голодании язвы закрываются…. сам прошел через это, очень помогло, сейчас живу полной жизнью!
Источник
Хронический колит – заболевание, локализующееся в области толстой кишки. Это воспаление слизистой, которое сопровождается характерными симптомами – диареей, болью, запорами, урчанием, чрезмерным газообразованием. Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний пищеварительной системы, затрагивающее слизистую, подслизистую и мышечную ткани.
Причины возникновения и факторы риска
Хронический колит кишечника может быть спровоцирован целым рядом причин:
- Неправильное питание – самая распространенная причина появления заболевания. Однообразие, минимум витаминов, много белков и углеводов, мало клетчатки – все это факторы, которые могут повлиять на развитие патологии.
- Низкая подвижность, употребление алкоголя.
- Заболевания желудка и пищеварительной системы в целом – гастрит, панкреатит, энтерит, холецистит, в результате которых пища неправильно обрабатывается ферментами.
- Последствия острых кишечных инфекций, поражения глистами и другими паразитами.
- Нарушенная функция кишечника, в том числе врожденная.
- Следствие приема препаратов, влияющих на среду кишечника.
- Экзогенная интоксикация ртутью, мышьяком, солями фосфора, свинцом.
- Эндогенная интоксикация, вызванная уремией, гипертиреозом.
- Печеночная недостаточность.
- Воздействие радиации, лучевая терапия.
- Атеросклероз — вызывает ишемический колит у пациентов старшего возраста.
- У женщин во время беременности.
- После
Большую часть упомянутых факторов риска объединяет нарушение переваривания пищи, в результате которого ускоряется размножение болезнетворных бактерий. Процесс усвоения основных элементов из пищи нарушается, начинается дисбактериоз.
Симптомы заболевания
Появление и обострение хронического колита у взрослых и у детей характеризуется рядом признаков:
- В первую очередь проявлением заболевания становится боль спастического ноющего характера. Зачастую локализация – левосторонняя подвздошная область, желудок. При осмотре врач определяет расширенные участки прямой кишки. Боль становится более выраженной после еды и проходит после опорожнения кишечника и выхода газов.
- Появление проблем со стулом – часто с запорами и выделением кала, фрагментированного и покрытого слизью или диареей. Также наблюдается «запорный понос» — выделение жидкого кала после порции нормального.
- Боли при позывах к опорожнению кишечника.
- Вздутие живота, урчание, повышенное образование газов.
Виды колита
Классификация колита в зависимости от основного признака:
По этиологии возникновения различают следующие виды:
- Первичный:
- Инфекционный – вызывают патогенные грибки.
- Токсический – интоксикация химическими веществами.
- Паразитарный – вызванный паразитами.
- Аллергический – реакция на лекарства или пищу.
- Радиационный.
- Лимфоцитарный, коллагеновый и другие – этиология пока неизвестна.
- Механический – следствие множественных запоров.
- Медикаментозный – реакция на прием антибиотиков и других лекарств.
- Вторичный – является следствием других заболеваний, как лечить его зависит от обстоятельств, спровоцировавших заболевание.
Неспецифический язвенный колит возникает, вероятнее всего, по причине аллергии. Он проявляется редко и проходит с воспалением и образованием язвенно-некротических процессов.
Диагностика
Хронический колит выявляется при помощи проведения следующих этапов обследования:
- Копрологические исследования – анализ кала с целью определения качества обменных процессов и состояния пищеварительной системы в целом. Признаками колита обычно являются лейкоциты и эритроциты в исследуемых образцах, а также слизь в больших количествах.
- Ирригография или рентгеновский снимок кишечника для определения локализации заболевания, оценки состояния слизистой, определения дискинезии.
- Ректороманоскопия и колоноскопия – важные исследования, помогающие диагностировать катаральные и атрофические изменения толстой кишки.
Лечение хронического колита
Выбранное лечение зависит от состояния пациента, точного диагноза. Если можно вылечить пациента амбулаторно, ему не нужно находиться в стационаре. Схема лечения зависит от того, какой врач лечит и насколько серьезная ситуация.
В первую очередь важно соблюдение диеты. Пациент получает рекомендации по меню, перечень того, что нельзя есть, советы по режиму питания. Основное правило – дробное питание только разрешенными продуктами. В стадии обострения болезни запрещается работа, связанная с командировками и препятствующая соблюдению правильного режима дня.
Соблюдение диеты дополняется медикаментозным лечением и приемом обезболивающих таблеток. Обычно это антибактериальные средства, витамины, ферменты, сорбенты, отвары и настойки трав. Физиотерапия также благотворно влияет на процесс выздоровления. Это электрофорез, амплипульс, диадинамические токи, иглорефлексотерапия.
Возможные осложнения
При несвоевременном или неправильном лечении, а также невыполнении рекомендаций пациент рискует получить:
- Кишечное кровотечение.
- Перфорацию язвы.
- Появление спаек.
- Дивертикулез
- Кишечную непроходимость.
К какому врачу обратиться
При появлении первых тревожных признаков необходимо записаться к гастроэнтерологу. Лечение хронического колита в острой стадии в стационаре требует записи к врачу проктологу. Лучше врачи проктологи Москвы доступны в клинике ЦКБ РАН. В арсенале специалистов — собственная современная диагностическая лаборатория, новейшие методы обследования и большой опыт эффективного лечения заболеваний. Обратитесь к врачу вовремя, чтобы избежать осложнений, узнать больше о профилактике, диагностике и лечении хронического колита толстого кишечника.
Источник
Содержание:
Колитом называют воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Согласно статистике, у мужчин данное заболевание встречается значительно реже, чем у женщин. К колиту предрасположены люди, не употребляющие в пищу достаточное количество растительной клетчатки, а также те, у кого снижена общая резистентность организма. Колиту могут предшествовать воспалительные заболевания аноректальной зоны и дисбактериоз.
Классификация
Выделяют несколько классификаций колитов:
- по локализации (проктит, транверзит, тифлит, панколит, сигмоидит);
- по этимологии (инфекционный, язвенный, радиационный, лекарственный или токсический, ишемический);
- по течению (хронический и острый).
При остром колите большинство симптомов, характерных для данного заболевания выражены ярко. Колит протекает одновременно с гастритом и энтеритом. При хроническом симптомы острого колита угасают, происходят периодические обострения заболевания.
Причины появления колита
Та или иная разновидность колита может возникнуть по разным причинам. Наиболее распространенные из них:
- Использование антибиотиков при лечении. Некоторые антибиотики вступают во взаимодействие с находящимися в желудке естественными бактериями, участвующими в пищеварительном процессе. Естественный баланс бактерий может быть нарушен антибиотиками. Начинается быстрый рост некоторых штаммов, что ведет к воспалению слизистой оболочки кишечника.
- Наследственный фактор. Наследственность является одной из причин возникновения заболевания. Согласно исследованиям, родители многих пациентов, страдающих колитом, также имели данное заболевание.
- Стресс. Прямой связи между стрессом и возникновением колита учеными отмечено не было. Тем не менее, эмоциональные перегрузки могут стать косвенным фактором возникновения заболевания.
- Аутоиммунные причины. По мнению ученых, иммунная система некоторых людей действительно может влиять на развитие заболевания. Когда человек заболевает, защитные механизмы в его организме начинают бороться с бактериями. Однако у некоторых людей борьба иммунитета приводит к воспалению пищеварительной системы. В результате, организм борется сам с собой, разрушая собственные ткани. Колит может стать одним из последствий такой борьбы.
Общие симптомы колита
Некоторые симптомы будут характерны только для определенной разновидности колита. Однако есть и общие черты для всех видов заболевания:
- Обезвоживание. Страдающий обезвоживанием испытывает слабость и головокружения. Может появиться сухость во рту;
- Частые позывы к опорожнению кишечника;
- Лихорадка или озноб;
- Диарея. При многих видах колита в кале больного можно обнаружить кровь. Нередко диарея приводит к возникновению кровоточащего геморроя;
- Постоянные или периодические боли в животе;
- Вздутие.
Виды колита (по этимологии)
Инфекционный
В толстой кишке находится огромное количество бактерий, наличие которых не вызывает дискомфорта или каких-либо симптомов. Однако если в организм человека попадают болезнетворные бактерии, происходит инфицирование толстого и тонкого кишечника. Так возникает пищевое отравление. К наиболее распространенным болезнетворным бактериям относятся: кампилобактер, шигелла, сальмонелла и кишечная палочка. Эти бактерии зачастую приводят к обезвоживанию организма и вызывают диарею, сопровождаемую кровотечениями. Инфицирование кишечника может произойти и при проникновении в организм паразитов, например, лямблий, живущих в загрязненной воде.
Одна из разновидностей заболевания называется псевдомембранозный колит. Болезнь может возникнуть у пациентов, которые не так давно продолжительное время принимали антибиотики, изменяющие нормальную флору кишечника. Нарушение флоры приводит к активному росту бактерий клостридиум, вырабатывающих токсины, которые ведут к диарее.
Инфекционный колит может сопровождаться лихорадкой.
Радиационный
Возникает у человека, страдающего лучевой болезнью.
Ишемический
Атеросклероз приводит к сужению артерий, которые снабжают кровью толстую кишку. Когда приток крови становится недостаточным или ограниченным, кровеносные сосуды воспаляются. Это ведет к возникновению колита. Чтобы избавиться от заболевания, нужно установить причину нарушения кровообращения. Причиной могут быть грыжи, заворот кишок, инфекции, наличие сахарного диабета или избыток жировых отложений. Помимо этого, ишемический колит возникает в результате анемии, механических травм, обезвоживания и падения артериального давления. К симптомам данного вида заболевания относятся кровавый стул, сильная боль в области толстого кишечника и лихорадка.
Химический
Заболевание возникает в результате накапливания химических веществ в толстой кишке. Химический колит может быть вызван антибиотиками. Именно поэтому прием данной группы препаратов должен осуществляться под строгим контролем врача.
Микроскопический
Заболевание в основном встречается у пожилых женщин. Симптомом микроскопического колита является некровавый водянистый стул. Данную разновидность заболевания составляют:
- лимфоцитарный колит;
- коллагеновый колит.
Воспалительные заболевания кишечника
Существует 2 типа воспалительных заболеваний кишечника:
- Болезнь Крона. Может поразить любой участок пищеварительного тракта. При этом пораженные участки чередуются со здоровыми;
- Язвенный колит. Относится к аутоиммунным заболеваниям. Это означает, что иммунная система больного «атакует» толстый кишечник, что и приводит к воспалениям. Заболевание начинается в прямой кишке, затем может распространиться дальше.
Диагностика заболевания
Сбор анамнеза
В первую очередь, пациенту необходимо задать несколько вопросов относительно характера испытываемых им болей и их продолжительности. Симптомы колита могут быть похожи на симптомы многих других заболеваний, например, рака толстой кишки. Варианты возможных вопросов, задаваемых пациенту:
- Есть ли кровь в кале?
- Какие лекарства Вы принимаете в последнее время? Принимаете ли Вы антибиотики и как долго Вы их принимаете?
- Курите ли Вы?
- Как давно у Вас появились эти симптомы?
- Часто ли возникают позывы к дефекации?
Кроме этого, пациента можно подробно расспросить об имеющихся у него заболеваниях, об образе жизни, который он ведет. Особое внимание необходимо уделить наследственности (страдает ли колитом кто-либо из ближайших родственников). Можно также поинтересоваться, не было ли у пациента в последнее время каких-либо специфических диет. Врач должен осмотреть и пропальпировать живот на предмет наличия увеличений некоторых органов.
Рентгенография
Рентгенография – один из классических методов исследования состояния внутренних органов человека. Прежде, чем отправлять пациента на рентген, ему делают бариевую клизму.
Компьютерная томография
Компьютерная томография считается одним из наиболее современных методов исследования. С ее помощью можно более точно установить, каким именно видом колита страдает пациент.
Колоноскопия
К данному методу обследования прибегают обычно в тех случаях, когда у пациента в кале была обнаружена кровь. Во время проведения колоноскопии может быть также проведена и биопсия, позволяющая обнаружить микроскопический колит.
Анализы
Полный анализ крови дает возможность оценить общее состояние пациента, выявить количество белых кровяных и красных кровяных клеток, а также число тромбоцитов. По количеству красных кровяных клеток можно установить наличие или отсутствие кровотечения. Слишком большое количество белых клеток указывает на тот факт, что в настоящий момент организм переживает серьезный стресс, например, стресс, связанный с наличием инфекции в организме.
Лечение колита
Хирургическое
Хирургическое лечение распространяется не на все виды заболевания. Вмешательство хирурга может потребоваться при наличии болезни Крона, ишемическом и неспецифическом язвенном колите.
Терапевтическое
Помимо ликвидации воспаления и восстановления кровообращения в кишечнике, пациент нуждается в строгой диете, поскольку неправильное питание также может спровоцировать появление колита. Кроме того, острая и жирная пища, даже не будучи причиной возникновения заболевания, может раздражать слизистую кишечника, препятствуя лечению. Диета, необходимая больному, обычно включает употребление большого количества жидкости.
При лечении болезни Крона обычно используют противовоспалительные препараты. Если они оказываются недостаточно эффективными, врач назначает препараты, подавляющие иммунную систему. Если и эти лекарства не дают желаемый эффект, больному требуется хирургическое вмешательство, при котором удаляются пораженные ткани.
Инфекции, вызывающие диарею, лечатся антибиотиками. Но не следует забывать, что антибиотики также могут стать причиной появления колита. Некоторые бактериальные инфекции (сальмонелла) не требуют применения антибактериальной терапии, поскольку организм способен избавиться от бактерий самостоятельно. Для лечения ишемического колита используют внутренние вливания, необходимые для того, чтобы предотвратить обезвоживание и «успокоить» кишечник. Если эти процедуры не способствуют восстановлению нормального кровообращения в кишечнике, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции удаляется та часть кишечника, в которой возникло кровотечение.
Возможна ли профилактика?
Предотвратить воспалительные заболевания кишечника на сегодняшний день очень трудно. Человек не может повлиять на наследственность или аутоиммунную реакцию своего организма. А принятия антибиотиков в некоторых случаях избежать невозможно. Наибольшему риску заболеть подвержены курильщики, люди, страдающие диабетом, а также имеющие высокий уровень холестерина в крови и высокое кровяное давление.
Инфекционный колит может стать изолированным событием в жизни человека. Лечение можно остановить, как только организм смог полностью очиститься от инфекции. Однако, если пациент имеет генетическую предрасположенность к колиту или страдает заболеванием, следствием которого может стать воспаление слизистой оболочки кишечника, пациенту необходим постоянный контроль. Регулярное посещение гастроэнтеролога и соблюдение предписаний специалиста помогут значительно снизить или полностью предотвратить количество вспышек болезни.
Источник