Снять обострение язвенного колита
Частый жидкий стул на протяжении длительного периода времени – это чуть ли не самый очевидный признак подхваченного заболевания ЖКТ. Не обязательно ВЗК, конечно, но в случае с неспецифическим язвенным колитом диарея может быть первым сигналом начавшегося обострения.
Из-за чего возникает жидкий стул? Как остановить диарею при обострении НЯК? Предлагаю разобраться в этих вопросах максимально тщательно, дабы иметь четкое понимание о причинах возникновения “слабины”.
Что такое диарея?
Диарея – это патология, при которой у больного наблюдается частая (более 3-х раз/сутки) дефекация водянистым стулом, сопровождаемая болевыми ощущениями в области живота, экстренными позывами и недержаниями.
Диарея бывает острой (инфекционной) и хронической (неинфекционной). Если к причинам острой диареи, очевидно, относятся различные инфекции (бактериальные, вирусные, энтеротоксигенные, паразитарные и грибковые) и токсины (побочные действия лекарств, алкоголь и пр.), то с хронической все намного интереснее. Итак, причины развития хронической диареи:
- Гастрогенные причины (нарушения в работе желудка).
- Хронический панкреатит.
- Нарушения в работе печени.
- Нарушения в работе тонкого кишечника (непереносимость лактозы, целиакия, БК, болезнь Уиппла, лимфофолликулярная гиперплазия, синдром короткой кишки).
- Нарушения в работе толстого кишечника (НЯК, БК, ишемический колит, псевдомембранозный энтероколит, коллагеновый колит, лимфоцитарный колит, эозинофильный колит, полипоз, опухоли).
- Нейрофункциональные причины (СРК).
- Эндокринные причины (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона).
- Сосудистые причины (ишемия тонкого кишечника, васкулиты).
- Гормональноактианые опухоли (ВИПома, гастринома, карциноид, медуллярная карцинома щитовидной железы).
Итак, причин возникновения хронической диареи довольно немало, и среди них, конечно же, есть ВЗК. Многие ошибочно полагают, что раз во время ремиссии НЯК или БК у них стул абсолютно нормальный, то и диарея у них не хронического типа, а острого. “Хроническая” – это не значит, что у вас на протяжении всей жизни безостановочно будет жидкий стул. Как и в случае с хроническими заболеваниями (а ведь диарея также является заболеванием), ей присущи стадии ремиссии и обострения. Но если, например, НЯК или БК возникли не из-за диареи, то хронический жидкий стул как-раз таки является следствием ВЗК, со своими периодами активности и затишья.
Патофизиология диареи
В кишечник здорового человека ежедневно поступает около 9-10 литров жидкости (с учетом рекомендаций по необходимому объему потребления чистой воды), из которых лишь около 2-х литров приходится на продукты питания. Остальные 8-9 литров представляют собой влагу, входящую в состав секретов желудка, слюны, поджелудочной железы, кишечника, желчи. Почти вся она всасывается в тонком кишечнике, и в итоге лишь 1-3 литра жидкости доходит до толстого кишечника, где она также подвергается всасыванию. В конце-концов, около 100-150 мл оставшейся “бесхозной” влаги выходит наружу вместе с калом.
Как вы поняли, возможности всасывающей способности толстого кишечника достаточно велики. Из всего вышесказанного следует, что диарея может возникать по следующим причинам:
- Объем поступающей жидкости превышает максимальную всасывательную способность тонкого и толстого кишечника.
- Жидкость поступает в просвет толстой кишки слишком быстро (со скоростью более 6 мл/мин.).
- Нарушены процессы всасывания в кишечнике.
- Перистальтика ЖКТ значительно ускорена.
Почему обострение НЯК сопровождается диареей?
Из предыдущего пункта вы узнали, что существуют несколько “алгоритмов”, благодаря которым может появиться жидкий стул, но в рамках данной статьи имеет смысл остановиться только на экссудативной диарее. Экссудативная диарея возникает из-за выделения в просвет кишечника экссудата, содержащего белок, кровь или слизь и увеличивающего объем кишечного содержимого и содержания в нем жидкости. Этот подвид диареи проявляется при эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки толстого кишечника (характерно для НЯК и БК) или при повышении гидростатического давления в лимфатических сосудах.
Все больные неспецифическим язвенным колитом знают, что при обострении заболевания стул становится водянистым (запор бывает гораздо реже), зачастую с примесями крови, гноя и избыточного количества слизи. Все дело, как было сказано выше, в изменениях структуры толстого кишечника, которая приводит и к нарушению всасывания жидкости в нем, и к ускорению перистальтики.
Лечение хронической диареи при НЯК
Для остановки диареи необходимо лечить основное заболевание. Но процесс терапии НЯК – дело длительное и трудоемкое, поэтому врач может назначить прием антидиарейных препаратов вкупе с приемом основных лекарств, дабы предотвратить обезвоживание больного. Выбор препарата осуществляется с учетом его механизма действия, в соответствии с типом диареи (в нашем случае экссудативной). При экссудативной диарее и диагнозе “НЯК” возможно применение следующих типов лекарств:
- Регуляторы моторики пищеварительного тракта.
- Препараты вяжущего и противовоспалительного действия.
- Ферментные препараты.
Механизмы действия некоторых разрешенных для применения при НЯК лекарств от диареи представлены в таблице.
| Наименование | Действие |
| Лоперамид (Имодиум) | Действует на опиоидные рецепторы кишечника. Угнетает пропульсивную перистальтику, усиливает непропульсивные сокращения, повышает тонус кишечника и сфинктеров. Тормозит секрецию воды и электролитов. |
| Дифеноксилат (Ломотил, Реасек) | Обладает слабым морфиноподобным эффектом. Усиливает сегментирующие сокращения тонкого кишечника. Действует нормализующе на двигательную активность толстой кишки. |
| Аттапульгит (Неоинтестопан) | Обволакивающее, адсорбирующее и противовоспалительное действие на слизистую кишечника |
| Диосмектит (Смекта) | Обволакивающее, адсорбирующее и протективное действие на слизистую кишечника. |
| Таннакомп (Танина альбуминат, Этакридина лактат) | Вяжущее, антисептическое, спазмолитическое действие, уменьшает всасывание токсинов. |
| Фестал (Креон, Мезим, Пензитал) | Устранение нарушений процесса пищеварения. |
Несмотря на то, что препараты, указанные выше, допустимы для терапии диареи при НЯК, я не советую пользоваться ими без назначения врача!
Кроме медикаментозных методов купирования хронической диареи, больному НЯК в период обострения назначается соответствующая схема питания (как правило, диета “стол 4”, о которой вы можете прочесть в статье о том, как достичь ремиссии при неспецифическом язвенном колите). Основной упор делается на продукты, обладающие вяжущим и обволакивающим действиями, такие как рис, зеленые бананы, различные кисели, мучное, кефир 2-3-х дневной давности, сладкий чай и др.
Помимо еды и лекарств, для избавления от жидкого стула при НЯК советую применить приемы фитотерапии, о которых я рассказывал ранее. Поверьте, траволечение, при грамотном подходе, способно творить чудеса. Также, ознакомьтесь со списком полезных растений при неспецифическом язвенном колите.
Особое внимание в терапии диареи стоит уделять восстановлению микрофлоры кишечника, о которой подробно вы сможете узнать из статьи “Значение микрофлоры кишечника при НЯК“.
В конце хотелось сказать, что диарея – это всегда следствие, а не причина. В нашем с вами случае, наиболее разумным вариантом избавления от жидкого стула является вход в состояние ремиссии и максимально длительное в нем пребывание. Здоровья и хорошего настроения!
Источник
Запишитесь на
сакйп-беседу, где сможете задать все интересующие
вопросы по няку!
Внимание! Данный раздел закрыт от индексирования!
Сохраните ссылку, чтобы не потерять.
Перейти с главной страницы сайта не получится.
Сейчас здесь всё без платы. Кто покупал информацию ранее и не получил результата – пишите, будем думать о возврате денежных средств. Обманывать больных целью не ставил.
Друзья! Текст, что ниже данного сообщения написан в 2013 году, и я специально не изменяю его вот уже несколько лет – это как мост между болезнью и здоровьем. Сейчас я бы написал всё по другому, но не буду. Пусть будет так как есть. На сегодня, а это конец 2015 года, я забыл о няке, веду обычный образ жизни, набрал 10 кг и не оказываюсь от командировок. Не принимаю никаких таблеток — всё заменил на травы (масалазиновые препараты – салофальк-пентаса-месакол-месалазин, преднизолон, метилурацил, аспирин, антибиотики, макмирор, ацикловир, но-шпу, мочегонку, панангин, пензитал и т.п.). За травами выезжаю в поля летом 3-5 раз – этого хватает чтобы обеспечить себя травами на год.
Здесь Вы получите пошаговую инструкцию для лечения НЯКа. Вы получите грамотное объяснение каждого шага, из чего поймете, где и как болезнь завоевывала территории. Это Ваше тело, и Вам решать, кто будет его хозяином!
Для визуального знакомства, можете посмотреть видео на ютуб:
Ютуб — ацикловир и метилурацил при няке
Ютуб — няк и народные средства
Ютуб — интоксикация при няке
Ютуб — преднизалон и гормональная терапия при няке
Ютуб — операция при неспецифическом язвенном колите
Ютуб — вирусы при няке: эпштейн барр, папиломы, герпес
Ютуб — анализы при няк: микрофлора и бактерии
Ютуб — клизмы, обезвоживание, электролитный баланс и регидрон
Ютуб — депрессия при няк и чем осложняется лечение
Ютуб — психология и психофизика при няке
Ютуб — что есть при обострении няк
Ютуб — почему таблетки не работают при обострении неспецифического язвенного колита
Приветствую Вас на этой страничке. Данная страничка закрыта от посетителей и не имеет входа с главной страницы сайта. Посему, сохраните у себя ссылку на эту страницу. Если таки не сохранили, но захотите вернуться — ищите электронную почту на сайте и пишите письмо.
Итак, меня зовут Кошеваров Евгений Николаевич, я психолог, графолог, главный редактор журнала, тренер по телесной терапии. Моя электронная почта: koshevaroff@ya.ru (или koshevaroff@yandex.ru – это одно и то же). Вы можете поискать информацию обо мне и моей деятельности в интернете. Так же там будет обозначена данная электронная почта – это всё я (сомневаетесь — напишите письмо по электронке — отвечу).
Неспецифическим язвенным колитом заболел давно. С ЖКТ проблемы были с детства. Налет на языке и газообразование – со школы.
На здоровье забивал в отношении лечения и больниц. В 2009 году таки пришлось обратиться к врачу, ибо были постоянные позывы к дефекации и стул с кровью с примесью гноя. Так я и узнал название своего недуга. Тогда мне прописали кучу таблеток. Я выпил 1 пачку салофалька, немного полегчало и я опять забил на докторов. Так, ходил кровью, да и только. Бывало за сутки терял по 100-200 мл крови-сгустков. Но меня это не тревожило.
В 2011 году НЯК пришел во всей красе. Если после армии я веси 79 кг при росте в 177 см, то в 2011 году я стал весить около 65 кг. К середине 2012 года – 57 кг.
НЯК меня загнул по полной, забить на него уже не получилось, ибо ни стоять, ни сидеть уже не мог. Тогда просто сдался врачам, реально сдался – мои мозги просто не соображали. Таз разрывало, прямую кишку кололо. На унитазе сидел с душевой лейкой и лил на себя кипяток, дабы утих дефекационный спазм!
Спал мало. Боль не давала даже спать – задирал ноги на стену, кровь отходила от таза и я немного мог поспать, если успевал уснуть.
В таком состоянии я и пришел в больницу. Там меня прогнали по гормональной терапии. В больнице же, имея связи главреда, начал заниматься с психотерапевтом. Вот тогда и стал задумываться над своим заболеванием…
Я тогда понял, что я таки слаб как тело, я не в состоянии быть опорой для семьи и что мне НЯК реально мешает жить полноценно. Сходил в МСЭ (медико-социальную экспертизу), где мне отказали в инвалидности. После отказа я решил перестать ползать и заняться своим здоровьем.
Читал литературу, применял знания на себе. Так потихоньку, методом проб и ошибок я научился слушать свое тело. Научился вовремя реагировать на состояние тела. Потихоньку применял и травы, и настойки, варьировал с едой. Определенные продукты очень любил, и как дурак, очередной раз чуть не выходил в обострение. Потом отказался и от нехороших продуктов. Очень тянуло на молочные продукты. Начал экспериментировать с ними. Нашел способ как принимать молочку, и нашел причину по запрету молочки. Она немного другая, нежели говорят врачи. О врачах мы поговорим отдельно.
Начал чувствовать свое психологическое состояние, вовремя выводить себя из штопора. Нащупал психологическую составляющую заболевания, и как она сдерживает и мешает – и с ней потихоньку разобрался.
Сейчас чувствую себя хорошо, набрал 10 кг. Таблетки не принимаю! Болей нет, иногда чувствую движение пищевого комка в толстом кишечнике. Крови в стуле нет.
Теперь к делу!
Смотрите, если Вы готовы попрощаться со своей болезнью, с кучей таблеток, с дискомфортом до и после туалета, а так же распрощаться с бонусами от болезни – помощь и сочувствие от родственников, оплачиваемые больничные, пенсионные выплаты и кому повезло – бесплатные лекарства… Если Вы реально готовы отказаться от ПЛЮСОВ и минусов даруемых заболеванием, тогда ПРОДОЛЖАЕМ!
Итак, почему таблетки не всегда работают, или вообще не действуют? Почему от них больше вреда, чем пользы? Ответ на этот вопрос стоит 200 руб.
Без платы Бронзовую информацию можете скачать здесь. Она была сделана для недоверчивых.
Файл запаролен от редактирования, но не от чтения — при открытии нажмите кнопку — только чтение.
«Бронзовая информация»
Сумма символическая, ибо за нее я открою Вам секрет, как сделать так, чтобы и 500 мг вещества действительно работали по полной, с минимальным вредом для организма. Эта информация проверена мной лично, я так сам выводил себя из обострений. 200 рублей обозначены еще и за тем, что НЯКовцы имеют определенные черты в характере, посему, если Вы не готовы отдать 200 рублей, то и информация Вам не принесет должного результата. Как так? Да всё очень просто. НЯКовцы очень умны и критичны! Всезнающие чистоплюи. Да, именно так! Примерьте-ка эту рубашечку на себя – так ли это? Всё ли Вы знаете? Везде ли суете свой нос и с какой частотой из Вас вылетают едкие комментарии? В частности, посмотрите как Вы читаете данную страницу!
ЛУЧШЕ спросите своего самого честного друга: — я действительно часто критикую, всё знаю, веду себя так, как будто я пуп земли и чистоплюй? Лучше спросите, ибо себе редко кто признается. Спросите своего лучшего друга, который может сказать Вам правду и без обид с Вашей стороны – мы это тоже любим (обижаться)! Так и скажите – только честно, я обижаться не буду.
Думаю, Вы будете приятно удивлены. Но о психологической составляющей мы поговорим в «Серебряной информации». А сейчас о бронзовой за 200 руб. Согласитесь – это стоимость 1/10 упаковки таблеток Салофальк, или 1/2 цены за сульфасалазин. Если рассчитать уменьшение приема таблеток с 4 грамм до 500 мг, то 200 рублей за такую информацию оправдают себя в следующую же неделю!
Теперь о Серебряной информации. Серебрянная, естественно, включает в себя Бронзу.
Что содержится в серебряной информации. В ней мы поговорим о нескольких составляющих нашего положения:
— продукты, что можно есть и что нельзя, как есть молочные продукты и быть здоровым;
— как и чем заменить салофальк, пентаса, сульфасалазин. Как с 3-4 грамм сойти до 500мг и полностью перейти на травы, целебные чаи, отвары и настойки. Как и когда принимать какие настойки. Как и из чего их приготовить.
— Как восстановить свое здоровье, помочь восстановить внутренние органы от длительного отравления сильными лекарствами за несколько лет.
— как восстановить психологическое состояние, как поднять себе настроение, как выводить себя из штопора депрессии, выводить из цикла: стресс-депрессия-болезнь.
Длительная болезнь врастает в человека, и тут надо бомбить ее со всех сторон!
В Серебряной информации есть всё что нужно, с объяснениями и комментариями, отвечающими на вопрос – почему? и зачем?
Без платы Серебряную информацию можете скачать здесь.
Дополнение от 2014 года к Серебряной информации.
Дополнение от 2015 года к Серебряной информации.
Дополнение от 2016 года к Серебряной информации.
Файлы запаролены от редактирования, но не от чтения — при открытии нажмите кнопку — только чтение.
«Серебряная информация*»
* При внесении новых изменений по содержанию данной информации с моей стороны, Вы будете получать обновления.
Если и этого будет мало, предлагаю «Золотую информацию», которая включает в себя возможность связаться со мной на выбор: провести 5 поддерживающих скайп встреч по 60 минут каждая ИЛИ полгода я буду отвечать на ваши письма по электронной почте (1-2 письма в неделю).
Стоимость «Золотой информации» – 10000 руб. Не спешите покупать ее, в Серебряной информации всё тоже самое, только ее нужно прочитать и сделать.
Еще раз повторюсь, если Вы не готовы отбросить все свои позитивные изменения (больничный, жалость к Вам, снисходительное отношение к Вам, бесплатные лекарства…), которые дал Вам Ваш недуг – здесь не надо ничего покупать!
Если останутся вопросы, это уже проще по скайпу обсудить.
«Золотая информация»
По доверию и гарантиям: я уже писал выше, кто я. В данном тексте я весьма откровенно пишу о себе, кошелек Яндекс.Деньги 4100187315183 мой, и идентифицирован в системе Яндекс.Деньги (ООО НКО «Яндекс.Деньги»). Подтверждение данной информации будет показано ДО перевода денег.
Итак, за 200 рублей Вы сможете узнать, как улучшить действие фармакологических препаратов салофальк или сульфасалазин; снизить их суточную дозу и тем самым сэкономить на расходах и сохранить здоровье уменьшенной дозировкой.
За 2700 рубле Вы узнаете как совладать с заболеванием, как повысить качество своей жизни, как улучшить психологическое здоровье, и как перестать покупать дорогостоящие препараты. Так же – сохранить свои кишки в целости, сохранности и работоспособности!
За 10000 рублей Вы узнаете всё то, что за 2700, плюсом получаете возможность 5 раз по 60 минут связаться со мной по скайпу ИЛИ получить полугодовую поддержку по электронной почте (1-2 письма в неделю).
Всех благ и крепкого Здоровья!
Источник
Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.
Чтобы избежать обострения неспецифического язвенного колита (т.е., выраженного возобновления его симптоматики), необходимо иметь представление о факторах, провоцирующих рецидивы данной болезни.
Они перечислены ниже.
Из-за чего начинается обострение НЯК?
Чем бывает спровоцировано ухудшение состояния больного?
Практикующий гастроэнтеролог Государственного научного центра колопроктологии Людмила Александровна Маят изучила условия, на фоне которых у пациентов начинались рецидивы НЯК. Рассматривались случаи 250 человек, страдающих хронической формой интересующего нас типа НВЗК — 167 женщин и 83 мужчин.
В результате упомянутого исследования удалось выделить следующие триггерные факторы:
- употребление лекарственных препаратов определённых категорий;
- сезонные изменения в организме;
- недостаточно интенсивное поддерживающее лечение;
- кишечные инфекции.
Рассмотрим каждый пункт отдельно.
Описание причин рецидива неспецифического язвенного колита
Во-первых, при НЯК крайне нежелательно принимать препараты группы НПВП (нестероидные противовоспалительные) и многие антибиотики: первые нарушают синтез простагландинов, а вторые неблагоприятно сказываются на кишечной микрофлоре. Свыше 70% рецидивов заболевания у членов контрольной группы были связаны с терапией НПВП, 30% — с лечением антибактериальными средствами. Необходимо помнить, что кишечник при НВЗК очень уязвим, и стараться не травмировать его противопоказанными таблетками ради борьбы с другими недугами.
Во-вторых, язвенный колит очень часто обостряется в связи с сезонным изменением гомеостаза организма, а именно — колебаниями уровня эозинофилов. Данная тенденция выявилась у 90% больных. Предотвратить смену времён года больные, конечно же, не в силах, но они вполне способны быть особенно осторожными в периоды повышенного риска.
В-третьих, негативную роль может сыграть прерывание поддерживающей терапии. У людей, которые принимали препараты 5-АСК (салофальк и др.) на протяжении 12 месяцев ремиссии, частота обострений составила 6%, у тех же больных, которые прекратили курс после 6 месяцев, она достигла 15%. Каков вывод? Нельзя забывать о НВЗК даже когда оно перестаёт напоминать о себе отчётливыми симптомами.
Наконец, у 37% пациентов с рецидивами НЯК были найдены патогенные бактерии Campylobacter jejuni, вызывающие кампилобактериоз. Впрочем, чем следует считать наличие этих микроорганизмов — причиной язвенного колита или же его следствием — пока непонятно. Так или иначе, пациентам с НЯК не помешает быть особенно бдительными в плане базовой профилактики кишечных инфекций. Уточним, что кампилобактериоз обычно передаётся через недостаточно хорошо обработанные продукты животного происхождения — молоко и мясо. Инфекция проявляется диареей, тошнотой, рвотой, иногда — повышением температуры.
Любопытный момент: наблюдения Л.А.Маят показали, что одна из предполагаемых причин НЯК — регулярное использование средств оральной контрацепции — весьма и весьма сомнительна. Более 30 женщин из контрольной группы применяли оральные контрацептивы на протяжении года, и за этот срок рецидив не развился ни у одной из них.
Не получил прямого статистического подтверждения и фактор стресса, однако его из общего ряда не исключили: он ранее подтверждался другими исследованиями, более пролонгированными.
Ещё одна интересная находка: оказалось, что людям, которые ещё до первой манифестации язвенного колита приобрели устойчивую привычку к курению, небезопасно предпринимать резкие попытки расстаться с этим, по большому счёту, пагубным пристрастием. На протяжении пяти лет количество обострений НЯК у пациентов, бросивших курение, было выше, чем у курящих и некурящих.
В заключение подчеркнём, что приведённый в статье список, по всей видимости, не полон — проблема профилактики рецидивов язвенного колита останется актуальной вплоть до окончательного прояснения этиологии и патогенеза последнего.
А что же делать, если обострение всё-таки началось? Как снять симптомы, доставляющие при язвенном колите по-настоящему значительный дискомфорт? Не стоит искать спасения в Интернете. Единственное верное решение — показаться лечащему врачу. Доктор порекомендует препараты, которые помогут добиться устойчивой ремиссии, и даст рекомендации по временному ужесточению диеты.
При подготовке публикации использована литература:
Неспецифические воспалительные заболевания кишечника / под ред. Воробьева Г. И., Халифа И. Л. — М. : Миклош, 2008.
Кампилобактериоз. Информационный бюллетень ВОЗ № 255. Октябрь 2011 г.
причины колита причины НВЗК язвенный колит
Источник
