Спектроскопия камня из почки

[02-055]
Определение химического состава мочевого камня методом инфракрасной спектроскопии

3460 руб.

Идентификация вещества по его кристаллохимическим характеристикам, определение различных дефектов, нарушений и других особенностей кристаллической структуры.

Синонимы русские

Химический анализ мочевого камня

Химический анализ конкрементов

Синонимы английские

Calculi (Stone) Analysis

Метод исследования

Инфракрасная спектрометрия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мочевой камень.

Общая информация для исследования

Мочекаменная болезнь является одним из распространенных урологических заболеваний, встречается не менее чем у 3 % населения и занимает одно из ведущих мест среди урологической патологии в России. Особой проблемой мочекаменной болезни является высокая частота повторного камнеобразования и развитие опасных осложнений. Через 1 год около 10 % пациентов имеют рецидив, через пять лет 50 %, а через 20 лет повторное заболевание наблюдается более чем у 75 % пациентов. Существующие методы удаления камней не избавляют больного от возможного рецидивного камнеобразования, поскольку все они по сути являются исключительно вариантами симптоматического лечения. Действие их направлено только на устранение конечного продукта нарушенного обмена веществ, т.е. камня (уролита). Остановить рецидив заболевания может понимание причин возникновения камня. Согласно современным представлениям, для этого необходимо знать состав мочевого камня. В российских, американских и европейских рекомендациях по лечению и профилактике мочекаменной болезни определено, что каждый камень, который отошел самостоятельно, или его фрагменты, полученные после дистанционной или контактной литотрипсии, а также после лапароскопической и традиционной «открытой» хирургии, обязательно должен быть исследован в целях определения его минерального состава.

Метод инфракрасной спектрометрии является одним из рекомендованных методов исследования состава мочевого камня. Он позволяет определить состав камня и соотношение химических веществ и является универсальным физико-химическим методом, который применяется в исследовании структурных особенностей различных органических и неорганических соединений. Метод основан на явлении поглощения группами атомов испытуемого объекта электромагнитных излучений в инфракрасном диапазоне. Поглощение связано с возбуждением молекулярных колебаний квантами инфракрасного света. При облучении молекулы инфракрасным излучением поглощаются только те кванты, частоты которых соответствуют частотам валентных, деформационных и либрационных колебаний молекул. Анализ элементарного и фазового состава мочевого камня – важный и обязательный компонент диагностики МКБ. Знание химической структуры и метаболических нарушений в организме позволяют выработать адекватную медикаментозную терапию. Кальциевые камни обнаруживают у 75-85 % больных, чаще у мужчин старше 20 лет. Рецидив регистрируют в 30-40 % случаев (брушит – в 65 %). Струвитные камни связаны с инфекционным агентом. Встречаются в 45-65 % случаев, чаще у женщин, сопровождаются высоким риском воспалительных осложнений. При отсутствии лечения рецидив быстрый. Уратные камни чаще формируются у мужчин.

Таким образом, определение состава камня является обязательным условием для назначения дальнейшего профилактического и противорецидивного лечения больных с мочекаменной болезнью.

Для чего используется исследование?

Для определения вида камня, что в свою очередь помогает врачу выбрать наиболее подходящий метод лечения или принять меры по профилактике повторного образования.
Количественная оценка всех химических компонентов, входящих в состав камня, необходима для обеспечения полной диагностической информации.

Когда назначается исследование?

При мочекаменной болезни.

Что означают результаты?

В норме конкременты не образуются. Образование конкремента является проявлением мочекаменной болезни.

По результатам анализа выдается количественная оценка всех химических компонентов, входящих в состав камня.

Также рекомендуется

Билирубин прямой
Фосфатаза щелочная общая
Мочевая кислота в сыворотке
Мочевая кислота в суточной моче
Анализ мочи по Нечипоренко
Проба Сулковича

Кто назначает исследование?

Нефролог, уролог, врач общей практики, терапевт.

Источник

Информация об исследовании

Накануне исследования расходный материала (контейнер) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении.

спектроскопия, количественно

Анализ мочевых камней является важным шагом при обследовании пациентов с камнями в мочевой системе. Знание состава камней дает основную информацию о патогенезе заболевания, в том числе о метаболических нарушениях, о наличии инфекционного процесса, и даже о метаболизме принимаемых медикаментов.

Получение камней для изучения возможно при естественном выхождении с мочой, а также в результате хирургического вмешательства и литотрипсии (дроблении камней). Камни (конкременты) представляют собой нерастворимые субстанции (отложения), которые чаще всего образуются из минеральных солей — оксалата и фосфата кальция, трипельфосфата (фосфата аммония и магния), уратов (мочевой кислоты) или цистина. Они могут формироваться в любом отделе мочевой системы и значительно варьировать в размерах (от 1 мм до нескольких сантиметров). Примерно треть камней состоит из Са3 (Р0 4)2 , МgNH4 PO 4 , CaC2 4 или их смесей, то есть это щавелевокислые (оксалатные), фосфорнокислые (фосфатные) или смешанные мочевые камни. Образованию камней способствует избыточное выделение ионов Са, например при гиперпаратиреоидозе, остеопорозе и при необычайно высоком содержании кальция в пище. У больных подагрой, как правило, встречаются камни, состоящие в основном из мочевой кислоты, реже — из ее аммониевых или натриевой соли. Эти камни получили название мочекислых, или уратных. Цистиновые камни (при отложении цистина) почти постоянно наблюдаются у больных с цистинурией. Как правило, камни формируются в чашечно-лоханочной системе почки, мигрируют в мочеточник и мочевой пузырь, а затем выходят наружу во время мочеиспускания. Однако не все камни могут отойти самостоятельно в этих случаях необходимо оперативное вмешательство (литоэкстракция или дистанционная ударно-волновая литотрипсия).

В Лаборатории Гемотест анализ мочевого камня выполняется методом спектроскопия – это метод, основанный на регистрации спектров поглощения образца в инфракрасном диапазоне. Достоинство этого метода заключается в использовании минимального количества исследуемого вещества и быстрое получение спектрограмм достаточной специфичности. При множественных камнях или фрагментах мочевых камней исследованию должен подвергаться не менее чем один образец материала.

Перед исследованием:

Если камни пациент собирает самостоятельно, то их необходимо собирать путем сбора мочи и отфильтровать ее. При этом, каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.
Если камни доставляются в лабораторию в результате оперативного вмешательства, правила подготовки объясняет хирург.

Условия взятия и особенности хранения биоматериала:

Необходимо собрать всю профильтрованную порцию мочи. Для этого понадобится сухой чистый контейнер для хранения камней и фильтр (марлевая салфетка размером 10×10 см или сетка с мелкими ячейками).
Пациенту необходимо мочится через фильтр, чтобы отделить камни от жидкой фазы.
Поверхность фильтра тщательно осмотреть, так как камень может быть очень маленьким (не крупнее песчинки).
Поместить камни в контейнер.
В лабораторию доставить камни в сухом виде.

Источник

Метод исследования: Инфракрасная спектроскопия

В основе развития мочекаменной болезни (МКБ) лежат нарушения обменных процессов в организме, возникающие чаще всего на фоне морфофункциональных изменений в мочевыделительной системе, наследственной предрасположенности, заболеваний эндокринной системы.

Высокий риск камнеобразования:

Общие факторы: развитие МКБ в раннем возрасте, семейный анамнез МКБ, брушит в составе конкрементов, мочевая кислота и ураты в составе конкрементов, инфекционные конкременты, единственная почка;
Заболевания, связанные с развитием МКБ: гиперпаратиреоидизм, нефрокальциноз, заболевания и патология ЖКТ, саркоидоз;
Генетические причины: цистинурия, первичная гипероксалурия, почечный канальцевый ацидоз, 2,8-дигидроксиаденин, ксантинурия, синдром Леша-Нихена, муковисцидоз;
Лекарственные препараты, способствующие камнеобразованию: аллопуринол/оксипуринол, амоксициллин/ампициллин, цефтриаксон, ципрофлоксацин, эфедрин, индинавир, трисиликат магния, сульфониламид, триамтерен; аскорбиновая кислота, фуросемид, витамин D, кальций.
Анатомические и уродинамические нарушения: медуллярная губчатая почка, обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента и др.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

выбор оптимальной тактики лечения при мочекаменной болезни
выбор эффективных мер профилактики образования повторных камней
выбор наиболее эффективных мероприятий, направленных на торможение процесса камнеобразования при мочекаменной болезни

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Классификация конкрементов в зависимости от их этиологии:

Неинфекционные: оксалаты кальция, фосфаты кальция, мочевая кислота;
Инфекционные: фосфат магния и аммония, апатит, урат аммония;
Генетические причины: цистин, ксантин, 2,8-дигидроксиаденин.

Согласно рекомендациям европейских и российских урологов анализ состава конкремента следует проводить во всех случая первичного диагностирования МКБ (при неосложненном и осложненном течениях), повторно – по показаниям. Метод инфракрасной спектрометрии является одним из рекомендованных методов исследования состава мочевого камня. Он позволяет определить состав камня и соотношение химических веществ. Анализ элементарного и фазового состава мочевого камня – важный и обязательный компонент диагностики МКБ. Знание химической структуры и метаболических нарушений в организме позволяют выработать адекватную медикаментозную терапию. Кальциевые камни обнаруживают у 75-85% больных, чаще у мужчин старше 20 лет. Рецидив регистрируют в 30-40% случаев (брушит – в 65%). Струвитные камни связаны с инфекционным агентом. Встречаются в 45-65% случаев, чаще у женщин, сопровождаются высоким риском воспалительных осложнений. При отсутствии лечения рецидив быстрый. Уратные камни чаще формируются у мужчин. Метафилактика (комплекс мероприятий, направленных на предупреждение роста имеющихся и появления повторных камней в почках) снижает риск рецидива.

Пример результата исследования:

Параметр	Результат	Ед. изм.
Химический состав мочевого камня (метод инфракрасной спектроскопии)	Готов
Мочевая кислота	%
Мочевая кислота дигидрат	%
(Моно)аммония урат	%
(Моно)натрия урат моногидрат	%
L-Цистин		%
Ксантин		%
Вевеллит (кальция оксалат моногидрат)		%
Ведделлит (кальция оксалат дигидрат)	%
Карбонат кальция	%
Витлокит (трикальция фосфат)	%
Апатит	%
Гидроксиапатит	%
Октакальция фосфат	%
Карбонатапатит	%
Брушит		%
Струвит	%
Магния-аммония фосфат моногидрат	%

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Источник

Как сдать камень на анализ?

Вариант №1

Принести лично в клинику Основа по адресу: Санкт-Петерубрг, Серебристый бульвар 20а в любое время работы клиники (будние дни с 08:00 до 22:00, выходние и праздничные дни с 09:00 до 21:00), предварительной записи не требуется.

Вариант №2

Доставка на такси для жителей Санкт-Петерубрга и Ленинградской области. Необходимо позвонить по телефону 779 10 39 и заказать доставку камня на такси. Стоимость доставки по СПб составляет 400 рублей, по ЛО рассчитывается отдельно. Таксист подъезжает к дому, Вы отдаете ему камень, результаты анализа приходят на электронную почту.

Вариант №3

Доставка почтой для иногородних жителей. Подробную инструкцию почтового отправления камня можно прочитать здесь

Зачем нужен анализ камня?

Существует три основные группы почечных камней: неинфекционные, инфекционные и генетические. Отнесение камня к той или иной группе осуществляется на основании минералов, входящих в его состав. Если камень содержит струвит, карбонатапатит или урат аммония, то скорее всего, его происхождение связано с бактериальной инфекцией. Наличие оксалата кальция или чистого урата обычно свидетельствует о неинфекционном происхождении камня. Включение цистина однозначно указывает на генетическую обусловленность мочекаменной болезни. Таким образом, анализ камня существенно облегчает диагностический поиск при рецидивирующем камнеобразовании.

Наш опыт

В течении двух последних лет мы регулярно исследуем химический состав почечных камней. Сотрудники лаборатории работают в тесной связке с урологами, что позволяет проводить логические взаимосвязи между особенностями минерального состава камня и течением мочекаменной болезни у конкретного пациента.

В нашем инстаграм-аккаунте Stonelab.gallery приведены примеры реальных камней с реальными результатами анализа.

Уратный камень
Оксалатный камень
Струвитный камень
Цистиновый камень
Брушитный камень

Частые вопросы и ответы

Стоит ли сдавать анализ камня повторно?

Да, стоит! Так как возможна трансформация состава камней.

Камень отошел несколько лет назад. Можно ли сдать его на анализ?

Да, можно! Камни не портятся с течением времени и не меняют своего химического состава.

Какой метод анализа лучше: рентгенофазовый анализ или инфракрасная спектроскопия?

Для рутинной диагностики лучше использовать инфракрасную спектроскопию (ИКС), так как рентгенофазовый анализ (РФА) плохо распознает некристаллические компоненты камня. Для научных целей используют сочетание ИКС и РФА, так как последний лучше дифференцирует кристаллическую решетку оксалата кальция. В рутинной работе мы используем метод инфракрасной спектроскопии.

Какие минимальные размеры камня, доступные для диагностики?

Если камень имеет размер 3 мм и больше, то мы можем взять его на анализ.

У меня несколько камней, как это повлияет на стоимость исследования?

Стоимость исследования остается прежней. Перед началом анализа все камни крошат в порошок, поэтому количество камней не играет никакой роли для исследования.

Можно ли забрать камень назад после анализа?

Нет! Камень крошится в порошок и полностью используется для проведения исследования.

Источник

Цены: от 330р. до 12000р.

Динамика цен

243 адреса, 243 цены, средняя цена 4013р.

ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской

ул. Давыдковская, д. 5

Анализ минерального состава мочевых камней

6750 р.

Медицина на Академика Анохина

ул. Академика Анохина, д. 9

Определение химического состава мочевого камня методом инфракрасной спектроскопии

2800 р.

Лечебный Центр на Тимура Фрунзе

ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1

Определение химического состава конкремента (камни из мочевого пузыря, почек, желчного пузыря

3940 р.

Агапе в Капотне

ул. Верхние Поля, д. 35, корп. 5

Химический анализ мочевого камня (спектроскопия)

2950 р.

К+31 Петровские ворота

1-й Колобовский пер., д. 4

Анализ минерального состава мочевых камней

4450 р.

Европейский МЦ на Щепкина

ул. Щепкина, д. 35

Химический анализ мочевого камня

6302 р.

МедСемья на Солнцевском проспекте

Солнцевский пр-т, д. 19

Определение химического состава мочевого конкремента (ИК-спектрометрия)

7000 р.

Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке

Спиридоньевский пер, д. 5

Химический анализ мочевого камня

6302 р.

Европейский МЦ в Орловском переулке

Орловский пер., д. 7

Химический анализ мочевого камня

6302 р.

Клиника экспертных медицинских технологий

Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1

Определение химического состава мочевого конкремента (ИК-спектрометрия)

4200 р.

МедиСкан в Домодедово

г. Домодедово (Московская область), Школьный пр-д, д. 1

Определение качественного состава камня (из почек)

1500 р.

Кураре-Хиругия в Полесском проезде

Полесский пр-д, д. 16, стр. 6

Определение химического состава мочевого конкремента (ИК-спектрометрия)

3950 р.

Авиамед в Жуковском

г. Жуковский (Московская область), ул. Чкалова, д. 26

Химический анализ мочевого камня

4800 р.

АрсВита в Королеве

г. Королев (Московская область), Октябрьский бульвар, д. 5

Анализ минерального состава и структуры мочевых камней и их фрагментов (Рентгенофазовый анализ) , до 9 дней

3480 р.

Yourmed в Красногорске

г. Красногорск (Московская область), ул. Авангардная, д. 3

Определение химического состава мочевого конкремента (ИК-спектрометрия)

3700 р.

АрсВита в Одинцово

г. Одинцово (Московская область), ул. Кутузовская, д. 74А

Анализ минерального состава и структуры мочевых камней и их фрагментов (Рентгенофазовый анализ) , до 9 дней

3480 р.

АрсВита в Бутово

дер. Дрожжино (Московская область), Новое шоссе, д. 3, корп. 2

Анализ минерального состава и структуры мочевых камней и их фрагментов (Рентгенофазовый анализ) , до 9 дней

3480 р.

Медикал Он Групп в Балашихе

г. Балашиха (Московская область), ул. Советская, д. 42

Химический состав мочевого камня

5401 р.

Клиника профессора Горбакова в Красногорске

г. Красногорск (Московская область), ул. Павшинская, д. 2

Химический анализ мочевого камня (спектроскопия, количественно)

3500 р.

Атлас на Кутузовском проспекте

Кутузовский пр-т, д. 34, стр. 14

Определение химического состава мочевого конкремента (ИК спектрометр

9000 р.

GMS Clinic на 2-й Ямской

ул. 2-я Ямская, д. 9

Определение химического состава конкремента

12000 р.

Логон-Клиника на ул. Александра Солженицына

ул. Александра Солженицына, д. 14, стр. 1

Анализ состава образцов почечных камней

4300 р.

GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке

1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1

Определение химического состава конкремента

12000 р.

ИНВИТРО на Большой Декабрьской

ул. Большая Декабрьская, д. 1

Анализ химического состава мочевых (почечных) камней методом инфракрасной спектрометрии (Compositional Analysis of Urine (Kidney) Stones, infrared spectrometry)

3570 р.

GMS Hospital на Каланчевской

ул. Каланчевская, д. 45

Определение химического состава конкремента

12000 р.

Институт красоты на Трифоновской

ул. Трифоновская, д. 57А

Камни почечные, анализ (Calculi (Stone) Analysis) [#80237-1265]

3890 р.

Логон-Клиника на шоссе Энтузиастов

шоссе Энтузиастов, д. 11

Анализ состава образцов почечных камней

4300 р.

Гемотест на Дыбенко

ул. Дыбенко, д. 32, корп. 1

Химический анализ мочевого камня (спектроскопия, количественно)

4380 р.

ИНВИТРО на Староалексеевской

ул. Староалексеевская, д. 8

3570 р.

ИНВИТРО на Мосфильмовской

ул. Мосфильмовская, д. 17/25

3570 р.

Источник