Способы выведения камней из почек у мужчин
Удаление камней из почек у мужчин проводится различными методами – как медикаментозной терапией, так и хирургическими вмешательствами. Иногда применяется и лечение народными средствами, если заболевание находится не в запущенной стадии.
Самым щадящим вариантом является растворение камней с помощью специальных препаратов. Но не для всех типов конкрементов это возможно. Оксалаты практически не поддаются такой терапии и требуют другого подхода. Тем не менее, применяя в комплексе лучшие способы удаления камней, избавиться от проблемы удается без серьезных последствий для организма.
1
Медикаменты
Современная урология предполагает использование различных препаратов. Чаще всего они эффективны для мелких камней, которые под действием лекарств выходят быстро и безболезненно. Чуть более крупные конкременты могут распадаться на осколки. Убрать камни таким способом можно и в домашних условиях. Но процесс нужно контролировать, требуется регулярно проходить обследования.
Выбор препаратов зависит от вида камней:
Вид камней | Лечение |
Ураты | Для лечения уратов используют аллопуринол (торговые названия — Санфипурол, Зилорик). Широко применяется Блемарен.
|
Фосфаты | Фосфаты растворяют с помощью экстракта марены красильной, действие которого основано на свойствах активных веществ, входящих в состав растения. Обязательным компонентом терапии является обильное питье |
Оксалаты | При оксалатах применяются другие методы. Для выведения мелких камней используют Пролит и растворы цитратов, ощелачивающих мочу. Но чаще конкременты такого типа удаляют хирургическим путем |
Цистиновые | Цистиновые образования требуют применения таких препаратов, как тиопронин и пеницилламин (Купренил). |
Медикаментозное лечение также предполагает прием спазмолитиков – таких лекарств, как дротаверин (Но-шпа) и папаверин. Они расслабляют гладкую мускулатуру органа и тем самым быстро и легко выводят конкременты. Для снятия болевых ощущений можно применять анальгин и Темпалгин.
Дополнительно при мочекаменной болезни рекомендуется такой урологический препарат, как Канефрон Н, но он не растворяет камни, а просто предотвращает воспаление и облегчает выведение осколков.
Если заболевание сопровождается присоединением вторичной инфекции, врач назначает антибиотики. Следует понимать, что медикаментозная терапия эффективна только на начальной стадии заболевания и никаких гарантий не дает.
Виды камней в почках у мужчин: симптомы заболевания и методы лечения
2
Эндовезикальный метод и уретроскопия
Большинство процедур, связанных с удалением камня, проводится в клинике. Эффективным является эндовезикальный метод. Он применяется, когда крупный конкремент, размер которого превышает 8 мм, застревает в устье мочеточника и сам не может сдвинуться. В таких случаях делают катетеризацию. Это одна из наиболее распространенных процедур в эндовезикальной терапии.
Катетеризация эффективна при затрудненном мочеиспускании. Проводят ее и при наличии почечной колики. Через катетер непосредственно в мочевой канал вводят препараты, усиливающие перистальтику (папаверин, новокаин). Такая процедура повторяется нужное количество раз. Усиление перистальтики помогает сдвинуть камень. Для катетеризации применяют тонкие и длинные катетеры. Их ширина составляет 1-3 мм при длине порядка 50 см.
В этой группе методов следует выделить электрическую стимуляцию верхних мочевых путей. Осуществляется она с помощью электродов катетера.
Бывают ситуации, когда конкремент размером не более 1 см достигает трети мочеточника или застревает в его нижней части. Тогда применяется уретроскопия, процедура тоже выполняется в больнице.
Камень удаляют через уретру. Для этого сначала проводится осмотр мочеиспускательного канала с помощью зонда-уретроскопа. Процедура является безболезненной, поскольку проводится под анестезией и без разрезов. Гибкое оборудование вводится в уретру естественным образом. После окончания операции необходимо поставить катетер, с помощью которого промывают мочеиспускательный канал. Недостатком уретроскопии считается появление болевых ощущений после окончания действия наркоза. Дискомфорт при мочеиспускании сохраняется в течение трех недель.
Стол № 7: описание диеты, варианты, меню при заболеваниях почек с рецептами
3
Контактная литотрипсия
Врачи считают, что контактная литотрипсия — наиболее эффективный метод дробления камней. Для него используют различное оборудование. В зависимости от этого выделяют следующие его виды:
Вид литотрипсии | Особенности |
Пневматическая | Проводится с помощью разрушительной струи воздуха, которая помогает разбить конкремент. Его обломки можно убрать хирургическими щипцами или вывести через прокол или небольшой надрез. В этом и заключается недостаток метода. Он не может справиться с крупными и достаточно плотными камнями |
Лазерная | Предполагает воздействие лучом, который направляется через мочеиспускательный канал. Такую процедуру проводят только под общим наркозом. Воздействие лазером считается щадящим, поскольку не разрушаются ткани мочеточников. Он может разбивать даже плотные конкременты |
Ультразвуковая | Проводится с помощью специального аппарата. Он создает волны, которые помогают дробить камни буквально до состояния песка. Воздействие ультразвуком тоже считается щадящим вариантом. Обезболивание необходимо, поскольку мелкие осколки конкрементов могут задевать ткани. Оно проводится разными методами, конкретный вид определяется индивидуально, в зависимости от возраста пациента, его состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний |
Как избавиться от камней в почках у мужчин в домашних условиях?
4
Оперативное вмешательство
Если крупные конкременты нельзя удалить любыми другими методами, проводится хирургическое вмешательство, которое позволяет получить доступ непосредственно к камню. Показаниями для операции являются и ситуации, когда мочекаменная болезнь провоцирует распространение инфекции и воспалительных процессов в органах репродуктивной системы. Такое вмешательство проводится и при сильных болях, когда конкременты перекрывают отток мочи. Это всегда экстренная мера, направленная в том числе и на сохранение почек.
Не всегда удается все сделать лапороскопически, через небольшие разрезы и проколы. Иногда для получения полного доступа к крупному конкременту делается большой разрез.
Такая полостная операция проводится разными методами. У каждого из них есть свое название, которое говорит о том, откуда извлекается камень:
Метод | Особенности |
Цистолитотомия | Предполагает удаление конкремента непосредственно из мочевого пузыря |
Пиелолитотомия | Вмешательство, при котором камень удаляют из почечной лоханки |
Уретеролитотомия | Ситуация, при которой хирургическим путем устраняют камень из просвета мочеточника |
Нефролитотомия | Разрез делают в поясничной области, конкремент может находиться в чашечке почки |
В конце любой из этих процедур хирург проверяет проходимость канала и только после этого накладывает швы.
Операции, даже проведенные по всем правилам, опасны кровоизлияниями, повреждениями тканей. При неблагоприятной ситуации возможно присоединение инфекции и образование грыжи. Так что в послеоперационный период все равно необходим медицинский контроль за состоянием пациента.
После любой из таких операций нужна реабилитация. Ее продолжительность зависит от возраста пациента, величины извлеченного камня, масштаба хирургического вмешательства и т. д. В среднем период длится около месяца.
5
Народные средства
Удаление камней народными средствами используется только для мелких конкрементов (они в быту называются «песком»). Это делается с помощью травяных отваров, которые подбираются в зависимости от типа почечных камней:
Тип камней | Средство, применение |
Ураты |
|
Фосфаты |
|
Оксалаты |
|
В домашних условиях рекомендуется применять такой метод, как сокотерапия. Народные целители советуют употреблять соки из гранатов, лимонов, арбузов, свеклы и моркови. Хорошим лечебным эффектом обладает березовый сок, но только натуральный, а не тот, что продается в магазине и содержит много сахара и вкусовых добавок.
При наличии камней в почках рекомендуется обильное питье. Но в данном случае нужно выпивать дополнительно к чистой воде еще по 3 стакана разведенного пополам водой сока в день, за 2 часа до основных приемов пищи. Если не разводить их водой, то возможны тошнота, различные диспепсические явления.
Лечение соками должно проходить под контролем врача. Следует отметить, что уратные камни растворяет даже обычная столовая минеральная вода без газа. А вот на оксалаты воздействуют только щелочные напитки.
Всегда нужно соблюдать осторожность. Крупные камни жидкость растворить не может. Зато она способна спровоцировать их движение, что повлечет за собой закупорку мочевого пузыря, почечную колику и другие осложнения, при которых домашней терапии будет недостаточно.
Источник
В этой статье:Лечение почечнокаменной болезниИспользование растительных средствОбщие сведения о почечнокаменной болезни48 Источники
Почки отвечают за отфильтровывание жидкости в организме и выведение отходов жизнедеятельности из крови и лимфатической жидкости.[1][2] Камни образуются в почках в результате кристаллизации и отложения в мочевыводящих путях минералов и кислот, которые содержатся в моче.[3] Камни могут выводиться из почек от пары дней до нескольких недель, в зависимости от их величины. Некоторые камни слишком большие, чтобы выйти самостоятельно, и для их выведения требуется медицинское вмешательство.[4] Если у вас появились камни в почках, не отчаивайтесь — существуют безопасные способы их выведения.
Метод 1
Лечение почечнокаменной болезни
1
Пейте много воды. Один из способов избавиться от камней в почках состоит в том, чтобы пить больше воды. Хотя эффективность данного метода не доказана, увеличенное потребление жидкости обладает и другими преимуществами.[5] Постарайтесь пить на протяжении дня больше воды, чем обычно, даже если вы выпивали до этого рекомендуемую суточную норму. Для выведения камней из почек рекомендуется выпивать 2-2,8 литра воды в день. Постоянно держите под рукой воду и старайтесь чаще пить ее. Чем больше воды вы будете пить, тем менее насыщенной будет ваша моча.
- Это поможет растворить содержащиеся в почечных камнях соли, что облегчит вывод камней.
- Данный способ поможет также предотвратить инфекцию мочевыводящих путей, нередко возникающую при наличии камней в почках.
- Не пейте слишком много воды за один раз, иначе вам может стать плохо.[6]
2
Принимайте болеутоляющие средства. Камни в почках часто вызывают боль. С этой болью можно справиться с помощью отпускаемых без рецепта обезболивающих средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ацетаминофен (Тайленол) в малых дозах. К НПВП относятся такие препараты, как напроксен (Алив), ибупрофен (Адвил, Мотрин) и аспирин. У НПВП меньше побочных реакций, чем у опиоидных анальгетиков, поэтому попробуйте принимать их, прежде чем обсудить с врачом другие обезболивающие препараты.[7]
- Всегда придерживайтесь указаний по применению. Дозировка ибупрофена составляет 400-800 миллиграммов за шесть часов. Рекомендуемая доза ацетаминофена равна 1000 миллиграммов за шесть часов. Стандартная доза Алива составляет 220-440 миллиграммов за 12 часов. Принимайте один из этих препаратов, чтобы снизить острую боль.
- Ни в коем случае не следует принимать два нестероидных противовоспалительных препарата одновременно, так как это может отрицательно повлиять на работу почек.
- Врач может выписать вам более сильнодействующие обезболивающие препараты, например опиоиды[8][9][10] или отпускаемые по рецепту спазмолитические средства, такие как тамсулозин (Фломакс), альфузосин, нифедипин, доксазозин и теразозин.[11][12][13]
3
Принимайте назначенные врачом препараты. В некоторых случаях врач может назначить мочегонное средство (диуретик). Это поможет избавиться от осадка в моче и ускорит выведение камней из почек. Наиболее часто основу почечных камней составляет кальций. В этом случае концентрацию кальция в моче можно понизить с помощью тиазидов. В качестве долгосрочной терапии можно также увеличить уровень магния в организме — это позволит снизить образование оксалатных камней в почках.[14]
- Врач может также назначить цитрат калия.[15] Таблетки цитрата калия связывают кальций и не дают ему выделяться с мочой. Это предотвращает скопление излишков кальция в почках и препятствует выделению в них камней.
- Врач может выписать альфа-адреноблокаторы. Эти препараты способствуют расслаблению мочевыводящих путей и тем самым облегчают вывод камней и делают его менее болезненным.[16]
- Если камни в почках вызваны инфекцией, могут потребоваться антибиотики.[17]
4
В случае крупных камней обратитесь к урологу. Почечный камень может быть слишком большим, чтобы выйти самостоятельно. Кроме того, крупный камень может заблокировать мочевыводящие пути.[18] Не исключено, что терапевт направит вас к урологу. Уролог может раздробить крупный камень следующими способами:
- Ударно-волновая литотрипсия. В данном методе используется специальное устройство, которое излучает ударные волны. Эти волны дробят камень, и его измельченные осколки выводятся вместе с мочой. Эта неинвазивная процедура применяется чаще других методов.[19]
- Чрескожная нефролитотомия. Уролог делает небольшой разрез в спине, вводит через него камеру на волоконно-оптическом кабеле, с ее помощью отыскивает камень и удаляет его.[20] Данная операция проводится под общим наркозом, после нее необходимо несколько дней побыть в больнице.
- Уретроскопия. В этом случае уролог вставляет миниатюрную камеру через мочеиспускательный канал. После обнаружения камня врач дробит его лазером.[21]
- Уретральный стент. Стент представляет собой полую трубку, которая позволяет вывести мочу в обход крупного камня или способствует заживлению после хирургической операции. Стент временно вставляют в мочеточник. Если оставить стент надолго, на нем самом могут нарасти камни.[22]
5
Узнайте о причине образования почечных камней. После измельчения камней врач может попросить вас мочиться через сито, на котором осядут выводящиеся с мочой камни. Врач возьмет несколько камней, по которым сможет определить причины их образования в почках.[23][24][25]
- После вывода камней врач может измерить количество мочи, которое выделяется вами в течение суток. Камни в почках могут образовываться из-за выработки недостаточного количества мочи.[26]
- Если врач определит, что камни состоят из оксалата кальция, он порекомендует вам изменить рацион питания, чтобы предотвратить образование камней в будущем. В этом случае необходимо снизить потребление натрия и белков животного происхождения, а также следить за тем, чтобы в организм поступало достаточно кальция. Кроме того, следует воздерживаться от богатой оксалатами пищи. Это такие продукты, как шпинат, ревень, орехи и пшеничные отруби.[27]
- Если камни состоят из фосфата кальция, следует снизить потребление натрия и животных белков. В этом случае необходимо обогатить свой рацион пищей, в которой содержится много кальция.[28]
- Для предотвращения мочекаменной болезни следует просто снизить потребление животных жиров.[29]
- Инфекция мочевыводящих путей может привести к образованию струвитов (солей фосфора и магния).[30]
- Цистиновые камни образуются в результате наследственного заболевания, цистинурии. При цистинурии в почках выделяется слишком много аминокислоты цистина, что приводит к образованию камней.[31] Если у вас цистинурия, следует пить больше жидкости, чтобы предотвратить образование камней в будущем.
Метод 2
Использование растительных средств
1
Проконсультируйтесь с врачом. Прежде чем использовать растительные средства при почечнокаменной болезни, следует посоветоваться с врачом. Некоторые растительные препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами или вызвать ухудшение состояния. Сообщите врачу о том, какие средства вы планируете принимать, чтобы не навредить себе.
- Научно доказана эффективность лишь очень немногих растительных и домашних средств, в то время как сведения о большинстве средств противоречивы и зависят от личных предпочтений.
2
Внимательно изучайте этикетки. Покупайте лишь те растительные средства, которые одобрены Министерством здравоохранения.[32] В этом случае вы будете уверены в том, что в данное средство входят качественные ингредиенты, и его состав соответствует указанному на упаковке.
- Покупайте сертифицированные растительные средства в аптеках.
3
Пейте сок из сельдерея. Сок из свежего сельдерея и его семян обладает противосудорожными, мочегонными и болеутоляющими свойствами. Это значит, что сок сельдерея помогает растворить камни в почках и снять вызываемую ими боль.
- Для приготовления сока из сельдерея используйте соковыжималку или блендер. Выпивайте в день 3-4 стакана (750-1000 миллилитров) сока сельдерея.
- Можно также добавлять семена сельдерея в различные блюда.[33]
4
Принимайте филлантус нирури. Это растение в течение ряда лет использовалось в Бразилии для лечения почечнокаменной болезни и снятия сопутствующей ей боли. Данное средство не имеет общепризнанной дозировки, поэтому следуйте указаниям на упаковке.
- Филлантус нирури можно приобрести в аптеке или в магазине здорового питания.[34][35][36]
5
Попробуйте принимать экстракт коры белой ивы. Как и аспирин, это растительное средство помогает снять воспаление и боль, но в отличие от аспирина оно лишено неприятных побочных эффектов.
- Добавляйте в стакан (250 граммов) воды 10-20 капель экстракта коры белой ивы и выпивайте раствор. Принимайте экстракт 4-5 раз в день.
- Можно также приобрести 400-миллиграммовые капсулы с порошком. Их следует принимать 4-6 раз в день.[37]
6
Принимайте гарпагофитум (дьявольский коготь). Это растение используют для лечения почечных болезней, в том числе и при камнях в почках, благодаря тому, что оно обладает обезболивающим действием. Его можно приобрести в виде капсул весом 400 или 500 миллиграммов. Неукоснительно следуйте указаниям по применению на упаковке.
- Это народное средство довольно популярно, хотя не существует клинических доказательств его эффективности.[38]
7
Готовьте смесь из сока лимона и уксуса. Чтобы облегчить свое состояние при камнях в почках, пейте раствор лимона и яблочного уксуса. Возьмите полтора стакана (370 миллилитров) воды, добавьте в нее 15 миллилитров лимонного сока и 15 миллилитров (одну столовую ложку) яблочного уксуса.
- Выпивайте раствор раз в час, чтобы снизить боль.[39]
Метод 3
Общие сведения о почечнокаменной болезни
1
Научитесь распознавать боль при камнях в почках. Как правило, почечные камни очень малы и поначалу могут не вызывать никаких симптомов. Симптомы проявляются в тех случаях, когда камни вырастают до больших размеров и блокируют почки или мочеточник (отходящий от почки канал), либо вызывают инфекцию. Основным симптомом является боль, для которой характерны следующие черты:[40][41]
- Сильные, обычно прерывистые болевые ощущения
- Острая, колющая боль
- Боль обычно локализована в нижней части спины, по бокам поясницы, в нижней части живота или в паху. Это зависит от того, в каком именно месте мочевыводящих путей расположен камень.
2
Обратите внимание на серьезные симптомы. Хотя наиболее частым и характерным симптомом является боль, существуют и другие признаки почечнокаменной болезни. Все зависит от того, насколько велики камни и как они влияют на больного. Немедленно обратитесь к врачу в случае следующих симптомов:[42][43]
- Тошнота
- Рвота
- Повышенное потоотделение
- Кровянистая, мутная или зловонная моча
- Высокая температура
- Боль при мочеиспускании
- Сильная, не утихающая боль в пояснице или нижней части живота
3
Помните о факторах рисках. Почечнокаменная болезнь довольно распространена, она может случиться с каждым в любое время. Данная болезнь поражает около 5% всех людей в тот или иной момент их жизни, причем со временем это число растет. Чаще всего заболевают мужчины в возрасте 40-70 лет и женщины от 50 до 70 лет.
- Вместе с тем, за последние 25 лет число молодых пациентов с камнями в почках выросло вдвое. Причины этого неясны, хотя исследователи предполагают, что они заключаются в тучности, проблемах с весом тела и возросшем потреблении различных безалкогольных напитков.[44]
- К другим факторам риска относятся случаи почечнокаменной болезни в семье, рацион питания, прием некоторых медицинских препаратов, прием более 2 граммов витамина C в день, этническая принадлежность. Например, в США почечнокаменная болезнь встречается в 3 раза чаще у мужчин с белым цветом кожи, чем у афроамериканцев.[45][46][47]
4
Получите диагноз. Когда вы обратитесь к врачу, он расспросит вас о том, что вы испытывали, проверит текущие симптомы и возьмет образец мочи для анализа. Этот образец проанализируют в лаборатории и установят содержание минералов и других веществ в вашей моче. Прежде чем назначить лечение, врач удостоверится, что у вас действительно камни в почках, а не какая-либо другая болезнь.
- Врач может также направить вас на рентгенографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Советы
- К популярным народным средствам относится также клюквенный сок, хотя нет неоспоримых доказательств того, что он помогает предотвратить образование камней в почках или избавиться от уже имеющихся камней.[48]
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Shari Forschen, NP, MA. Шари Форшен — зарегистрированная медсестра в некоммерческой медицинской организации Sanford Health в Северной Дакоте. Получила магистерскую степень семейного фельдшера в Университете Северной Дакоты. Работает медсестрой с 2003 года.
Категории: Болезни и их лечение
На других языках:
English: Pass a Kidney Stone Fast, Español: eliminar un cálculo renal rápido, Português: Eliminar Pedras nos Rins Rapidamente, Italiano: Eliminare Rapidamente un Calcolo Renale, Français: éliminer rapidement un calcul rénal, Deutsch: Nierensteine schnell loswerden, Nederlands: Nierstenen behandelen
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 64 987 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник