Справка о наличии антител кори

Метод определения
Иммуноанализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Вирус кори относится к семейству Morbillivirus семейства парамиксовирусов. Вирусная частица содержит РНК, окруженную белковым капсидом и внешней белково-липидной оболочкой. Вирус способен связываться с клетками, несущими рецептор комплемента CD46.

Корь – высококонтагиозное заболевание. Ранее, до повсеместной вакцинации, она была одной из самых распространённых детских инфекций (преимущественно среди детей дошкольного и школьного возраста). Передача вируса происходит воздушно-капельным путем. Первоначально вирус размножается в слизистой, что сопровождается умеренной виремией. Затем с кровью попадает в лимфоидную ткань, в которой активно размножается, особенно в моноцитах. После этого происходит широкое распространение вируса, совпадающее с продромальным периодом (повышение температуры, недомогание). В это время (9 — 10 сутки от момента заражения) вирус выявляется практически во всех тканях, особенно в эпителии дыхательных путей и лимфоидной ткани. Появляется кашель, насморк, конъюнктивит, повышается температура. В течение последующих 5 — 6 суток, больные наиболее заразны. Во время появления характерной сыпи (примерно на 14-е сутки) репродукция вируса снижается, к 16-м суткам вирус уже может не выявляться. В это время в крови выявляются специфические антитела. С появлением сыпи симптомы достигают максимума, наиболее тяжёлое состояние отмечается на 2 — 4 сутки, когда сыпь охватывает всё тело. Нередко сыпь сопровождается головной болью, рвотой, болями в животе, поносом и болями в мышцах.

Выраженное увеличение лимфоузлов и селезёнки, появляющееся в первые дни болезни, может сохраняться несколько недель. В острой стадии болезни и после исчезновения сыпи могут развиваться вторичные осложнения, связанные с инвазией гноеродных бактерий в дыхательные пути. Возможно развитие среднего отита или бронхопневмонии. Самые тяжёлые осложнения кори – поражения центральной нервной системы (панэнцефалит).

У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6 — 18 месяцев. В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесённого заболевания или вакцинации) имеют практически все. Корь у беременных встречается редко, она может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мёртворождение. Однако пороков развития плода не наблюдается. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6 — 7-месячного возраста после рождения. Начиная со второго полугодия жизни, восприимчивость детей к заболеванию растет.

Лабораторная диагностика. В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания, целесообразно использование серологическох тестов (исследование уровня в крови IgM и IgG антител к вирусу кори – в лаборатории ИНВИТРО тесты № 251 и № 250). Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и периоде высыпаний (в лаборатории ИНВИТРО тесты № 5, № 119).

Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растёт. Специфические антитела в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи. Антитела класса IgG сохраняются после перенесённого заболевания обычно пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6 — 7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).

Литература

Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
Материалы фирмы – производителя реагентов.
Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.

Источник

Информация об исследовании

Исследование проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа для обнаружения антител IgM к вирусу кори. Используется для диагностики и обследования контактных лиц.

Корь — острое инфекционное заболевание. Возбудитель относится к классу парамиксовирусов. Симптомы:

повышение температуры;
слабость;
поражение конъюнктивы;
сухой кашель;
характерная макулопапулезная сыпь;
поражение верхних дыхательных путей и слизистой ротовой полости;
светобоязнь.

Читайте также: Болезни и лечение кори

Источник инфекции — больной корью человек (последние 2 дня инкубационного периода и 4 дня после появления сыпи), путь передачи – воздушно-капельный. Восприимчивость к возбудителю высокая, корью болеют люди любого возраста. Более склонны к заражению лица с гиповитаминозом А, патологиями иммунитета. После перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Инкубационный период длится от 9 до 11 дней. По его окончании у инфицированного человека появляется сыпь, которая поэтапно распространяется от лица и шеи к туловищу, а затем ногам и стопам.

В 20% случаев у заболевших корью возникают осложнения:

отит;
пневмония;
бронхит;
энцефалит;
диарея;
слепота.

Корь особенно опасна для беременных женщин, так как приводит к патологиям развития плода, самопроизвольным абортам, преждевременным родам.
Ранняя диагностика инфекции проводится методом иммуноферментного анализа с определением IgM. Таким способом можно обнаружить заболевание до появления специфических симптомов.

Показания к назначению исследования

Диагностика кори.
Дифференциальная диагностика с краснухой, энтеровирусной экзантемой, аллергической сыпью.
Обследование лиц, контактировавших с больными.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Подготовка к исследованию

Сдавать анализ нужно натощак (перерыв между последним приемом пищи и анализом – 8 и более часов).
За сутки до взятия крови – воздержаться от алкоголя, приема лекарств, интенсивных физических нагрузок.
За час до анализа – отказаться от курения, употребления крепкого чая и кофе, газированных напитков.
Кровь не сдают после физиопроцедур, массажа, рентгенологического исследования или УЗИ.

Метод исследования

Хемилюминесцентный иммуноанализ

Формат предоставления результатов, единицы измерения (анализатор)

Полуколичественное определение, выраженное коэффициентом позитивности (КП).

Референсные значения (нормы)

≤ 0,9 — отрицательно
0,9 < КП < 1,1 — сомнительно
≥ 1,1 — положительно

Интерпретация результата

Положительный результат анализа крови на корь говорит о наличии заболевания.
Отрицательный результат — человек не болеет корью.

Использованная литература

Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации корь у детей. — 2015.
Клинические рекомендации по кори Американской Академии Педиатрии (ААР, 2015).
Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 5 февраля 2010 г. № 33 “Об обследовании больных с экзантемой и лихорадкой в рамках реализации Программы ликвидации кори”.

Источник

Миля Х. · 22 октября 2018

1,1 K

QA инженер в декрете https://www.instagram.com/elena_solosh/

Обратитесь к терапевту по месту жительства. Возможо, информация об этом находится в карточке. Если там такой инофрмации нет, то можно сдать анализ на определение антител к кори

Какая бывает сыпь при кори?

Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос — поэтому…

Сыпь при кори появляется примерно на 4-5 день после начала распространения вируса по организму. Сначала сыпь появляется на лице. На коже образуются небольшие пятна розового цвета, затем появляются папулы. В течении первых суток сыпь распространяется на шею и плечи, затем она поражает руки и туловище и со временем покрывает все тело. Скорость распространения сыпи индивидуальна для каждого пациента, в среднем от момента появления первых папул на лице до поражения кожи всего тела проходит около четырех дней.

При кори также образуются энантемы в ротовой полости и на горле. В большинстве случаев высыпания на слизистых оболочках появляются за день до развития сыпи на лице.

Когда появляется первая сыпь, ее можно спутать с крапивницей. Пузырьки небольшого размера, чешутся, однако эпидермис вокруг папул не отекает. Спустя несколько дней после появления сыпи пятна сливаются, образуя небольшие островки.

Нормально ли специально допускать ребёнка к больным ветрянкой/корью чтобы они заразились и переболели в детстве?

Ветрянка (по-научному – ветряная оспа) – одна из самых распространенных детских инфекций. Она считается высококонтагиозной инфекцией, то есть, легко передается при контакте с больным. Это происходит потому, что вирус Varicella Zoster (возбудитель ветрянки) устойчив во внешней среде и легко распространяется. Также этому способствует всеобщая восприимчивость к вирусу. Возбудитель ветрянки относится к группе вируса герпеса (3-й тип). Он одинаково способен поражать как взрослых, так и детей. У взрослых этот тип вируса чаще вызывает опоясывающий лишай, вызывая появление сгруппированных элементов сыпи на туловище или коже лица. Заболевание сопровождается выраженной болезненностью и высокой температурой. У детей поражение вирусом Varicella Zoster протекает в форме ветрянки. Ветрянкой дети болеют чаще в легкой форме. Если человек заболевает во взрослом возрасте, то в 90% случаев ветрянка протекает тяжело. Инкубационный период, то есть период от момента контакта с больным до появления первых признаков болезни, длится 9-21 дней. Поэтому карантин по ветрянке длится 21 день. Стоит учитывать, что ребенок становится заразным за один-два дня до появления первых элементов сыпи. Другими словами, мы еще не знаем, что ребенок заболел, а он уже является источником инфекции для окружающих.

Стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой?

Этим вопросом задаются многие родители, так как распространено мнение, что дети ветрянку переносят легко. Кто-то задумывается о походе в гости к больному ветрянкой. Кто-то задается вопросом, стоит ли вообще ограничивать посещение сада ребенком, когда там карантин по ветрянке. Выскажу свое мнение: я против специального инфицирования детей ветрянкой. На сегодняшний день есть более адекватные и безвредные способы обезопасить себя от ветрянки. И самый простой и надежный способ – это вакцинация. Да, в давние времена, когда не было вакцины, люди практиковали «вечеринки» у больного ветрянкой. Все для того, чтобы человек не встретился с ветрянкой во взрослом возрасте, когда болезнь протекает намного тяжелее. На самом деле ваш выбор способа переболеть ветрянкой «по собственному желанию», по плану зависит от ответа на всего один вопрос. Этот вопрос: что вы предпочитаете, встретить живой «дикий» вирус и заболеть со всеми вытекающими последствиями или «проконтактировать» с ослабленным вирусом так, чтобы болезнь не развилась, а иммунитет от инфекции сформировался? Наверное, разумнее и безопаснее выбрать второй вариант. Вакцинация от ветрянки именно это нам и позволяет – встретиться с ослабленным вирусом, который не способен вызвать болезнь, но при этом иммунитет от инфекции мы получим.

Прочитать ещё 6 ответов

Можно ли ставить прививки после того, как переболеешь коклюшем?

Коклюш — острое инфекционное заболевание, которое приводит к формированию специфического (но не пожизненного) иммунитета к возбудителю коклюша. Для переболевших коклюшем противопоказаны только привики с цельноклеточным коклюшным компонентом (АКДС, Бубо-Кок, Эупента), тк при вакцинации возможна интенсивная реакция.

Вакцинация вакцинами с бесклеточным коклюшным компонентом (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс гекса, Адасель…) не противопоказана и проводится по календарю с учетом возрастных лимитов для вакцины, предусмотренных в инструкции.

Вакцинация другими неживыми вакцинами никак не ограничена и модет быть проведена сразу после подтверждения выздоровления, как после любого другого острого инфекционного заболевания.

Вакцинацию живыми инъекционными вакцинами (корь-краснуха-партоит, ветряная оспа…) следует отложить на 1 месяц после выздоровления, тк более ранняя вакцинация может снизить эффективность прививки.

Вакцинация живыми оральными вакцинами (ОПВ, Ротатек) может быть проведена сразу после выздоровления без ущерба для их эффективности.

Прочитать ещё 2 ответа

Источник

Есть немало медицинских документов, которые требуются в разные учреждения и о существовании которых люди даже не догадываются. Одной из таких бумаг является справка о прививке от кори. Важно понимать, что собой представляет такой документ, где выдается и зачем нужен.

Зачем нужна справка?

Фото 2 Справка о вакцинации – это документ, составленный на базе медицинской карты профилактических прививок и содержащий всю информацию о выполненной иммунизации. В ней указываются названия и дата введенных препаратов, местная реакция вакцинируемого. Справка является приложением к медицинской карточке. Также на руки могут выдавать сертификат. Этот документ имеет такую же юридическую силу, что и прививочная карта.

Вакцинирование – единственный метод защиты населения страны от опасных инфекционно-вирусных патологий. Есть прививки обязательные и те, которые делаются по желанию. Все они отображаются в медкнижке.

Справка о проведенной иммунопрофилактике необходима для того, чтобы понять, защищен ли человек от заражения тяжелыми инфекционно-вирусными патологиями и представляет ли он угрозу для окружающих. Если прививка от кори не была сделана, то ребенок либо взрослый, может быть носителем опасного вируса.

Требуется справка о вакцинации в таких случаях:

Фото 3

зачисление в детский сад;
оформление в школу;
поступление в техникум, ВУЗ;
зачисление в вооруженные ряды России;
оформление визы в иностранные государства;
госпитализация;
трудоустройство (особенно если человек претендует на должность медика, повара, официанта, учителя, преподавателя, воспитателя);
оформление в роддом;
посещение санатория, профилактория, базы отдыха;
выезд за границу.

Запись о вакцинации делают медики. Справка заверяется подписью врача и печатью и штампом медучреждения. Если самостоятельно заполнить форму по образцу, то такой документ будет считаться недействительным.

Прививки делают от множества опасных заболеваний. Для поддержки иммунитета проводят ревакцинацию. Поэтому справка постоянно обновляется и дополняется новой информацией.

Где и как взять справку о прививке от кори?

У многих людей возникает вопрос, где можно взять справку о том, что была сделана прививка от кори. Выдается документ в том месте, где последний раз проводилась иммунизация против этой опасной вирусной болезни.

Например, если справка нужна для садика, то, необходимо обратиться в детскую поликлинику по месту жительства.

Если требуется документ при поступлении в школу, то стоит посетить медкабинет детского сада либо местной больницы. Первый раз от кори прививают в 12 месяцев.

Многие малыши в этом возрасте посещают садик. Для оформления в университет справку о вакцинации стоит брать в школе: ревакцинируют от кори в 15-16 лет. В любом случае можно обратиться в местную поликлинику. Туда обычно передаются и там хранятся все документы на пациента.

Если все прививки сделаны в срок и оформлены в медкнижке, то получить справку об иммунопрофилактике кори можно в короткие сроки. Но надо понимать, что в таком документе не указывают лишь последнюю сделанную вакцину. В справке должны содержаться данные обо всех сделанных прививках (плановых, экстренных).

Алгоритм того, как получить справку о прививке:

посетить районную поликлинику (медицинский кабинет детского сада, школы, университета, последнего места работы);
подойти к участковому терапевту с паспортом и карточкой и попросить выписать справку о прививках;
дождаться, пока доктор или медсестра заполнит форму;
поставить штамп поликлиники в регистратуре.

Как обозначается прививка от кори в медицинской книжке?

Получив справку об иммунопрофилактике, человек далекий от медицины, может не понять где именно указано то, что была сделана прививка против кори. Дело в том, что в документе многие вакцины имеют сокращенное буквенное обозначение.

Например, прививка от кори – это ЖКВ. Расшифровывается аббревиатура как живая коревая вакцина. Это название отечественного препарата, который используется для бесплатной вакцинации граждан России.

В составе ЖКВ содержатся такие компоненты:

живой инактивированный возбудитель кори штамма Ленинград — 16;
сульфат канамицина;
желатин;
гентамицина сульфат;
ЛС-18 в качестве стабилизатора.

Вирус кори выращен искусственно на культуре перепелиных эмбрионов. Антитела к патогену вырабатываются спустя несколько недель у 95% привитых.

По Национальному календарю иммунопрофилактики ЖКВ должна вводиться в 1, 6, 15-17 лет. После курса человек становится защищенным на срок более 12-15 лет.

Также вакцина от кори может записываться так:

КПК – комбинированная прививка от кори, краснухи и паротита;
Приорикс – бельгийский препарат, формирующий иммунитет к свинке, краснухе и кори;
Рувакс – французская моновакцина.

Расшифровку названия противокоревого прививочного препарата можно уточнить у медсестры либо терапевта, который выдает справку.

Какой категории граждан не делают вакцинацию?

Вакцина ЖКВ, как и любое прививочное средство, имеет ряд противопоказаний. Некоторым людям иммунизацию от этой вирусной болезни делать категорически запрещено. В этом случае человеку выдается медицинский отвод.

Не проводят вакцинацию против кори в таких случаях:

Фото 5

возраст младше года и старше 35 лет;
развитие тяжелых побочных реакций на предыдущую противокоревую прививку;
непереносимость компонентов КПК, Рувакса или Приорикса (чаще всего наблюдается гиперчувствительность к гентамицину либо канамицину);
состояние приобретенного иммунодефицита (например, СПИД);
аллергия на перепелиный либо куриный белок.

В этих случаях в учреждение, которое требует справку о прививке против кори, необходимо подать медотвод от иммунизации. При наличии такого документа у человека могут возникнуть проблемы при зачислении в школу, ВУЗ либо оформлении на работу.

Видео по теме

Доктор Комаровский о вакцинации против кори:

Таким образом, справка о прививке от кори – это документ, который содержит сведения о том, когда и каким препаратом была проведена иммунизация против вирусной болезни. Также в такой бумаге может приводиться информация и о других видах вакцинации. Выдают справку в местных поликлиниках. Процедура эта бесплатная и не занимает много времени.

Источник