Средство от кандидоза микосист
Данный препарат представляет собой одну из вариаций торгового названия для продажи флуконазола – антимикотика, вещества азольного ряда. Они являются антибиотиками широкого спектра для грибов, но отличаются токсическим действием на печень. «Микосист» при молочнице – самое распространенное назначение, удобное тем, что для устранения отдельных ее обострений обычно хватает и 1-2 приемов.
«Микосист»: состав
Действующим веществом во всех его формах выступает флуконазол. Он губителен для большинства грибков-паразитов, не создает у них резистетности и одинаково эффективен при первом и повторных курсах. Список вспомогательных компонентов зависит от способа применения препарата.
- В инъекционных растворах 200 мг флуконазола взвешены в дистиллированной и подсоленной хлоридом натрия воде.
- Капсулы содержат порошок из него, диоксида кремния, крахмала, лактозы (следует учитывать присутствие данного компонента при врожденной/приобретенной непереносимости молока), кроссповидон, магния стеарат и тальк. Саму капсулу образуют желатин, краситель и диоксид титана.
Форма выпуска
Средство производят в вид раствора для внутривенных инфузий с помощью капельницы, или капсул в желатиновой оболочке. Таблетки от молочницы «Микосист» не выпускают, но данная форма присутствует в числе его аналогов.
Показания
Флуконазол считается безопаснее своих «коллег» – клотримазола, итраконазола, кетоконазола и других азолов. Он замечен в более избирательном действии на т.н. цитохромы Р 450 грибов и «игнорировании» аналогичных ферментов в человеческой печени. А сложность в том, что указанные ферменты являются общими для человека, растений и ряда возбудителей (в частности, грибков и бактерий).
Цитохромы Р 450 имеют принципиальное значение для окисления жиров, желчных кислот и стероидных соединений, нейтрализации посторонних веществ в процессе печеночного метаболизма. Их блокирование – надежный способ уничтожить грибок рода Candida, но схожее действие и на ферменты печени пациента (из-за сходства структуры цитохромов Р 450) образует основу гепатотоксичности всех азолов. При лучшей способности к их различению флуконазол эффективен против:
- кандид;
- криптококков;
- микроспор;
- возбудителей трихофитии;
- бластомицетов;
- кокцидий;
- гистоплазм.
В самой врачебной среде распространено мнение, что локальные и неяркие обострения кандидоза без угрозы «расползания» лучше купировать природными или синтетическими, но легкими антисептиками. А азолы оставить для системных поражений при:
- СПИДе;
- лучевой и химиотерапии;
- гибели костного мозга (яды, радиация, подготовка к трансплантации);
- приеме иммунодепрессантов (аутоиммунные патологии либо уже имевшая место трансплантация донорских органов).
«Микосист»: как применять при молочнице?
Тут многое зависит от особенностей протекания болезни. Кандидоз представляет собой результат активности нормального компонента микрофлоры – грибка рода Candida (в подавляющем большинстве случаев albicans, но всего насчитывают до 40 способных размножаться в организме видов).
Это заболевание всегда вторично по отношению к гормональному дисбалансу, нервам, неправильному питанию, сахарному диабету, чрезмерной стерильности, факторам, нарушающим местный баланс полезных бактерий с условно-патогенными.
Гнаться за его полным уничтожением даже при обострении в сочетании с прогрессирующим иммунодефицитом не стоит – его нужно просто вернуть к норме активности. И удерживать от бесконтрольного распространения с помощью медикаментов при наличии оснований думать, что собственная система защиты тела в работу уже не «включится».
- Принимать «Микосист» против молочницы, проявляющейся периодически, в связи с одними и теми же обстоятельствами (критические дни у женщин, курс антибиотиков у обоих полов и др.), следует 1-2 раза за весь эпизод. При нормально работающей иммунной защите обычно хватает и одной «порции» объемом 150 мг, повторный прием требуется лишь иногда. Такая схема показана при вызванном им вагините (женщины), колите (у обоих полов) или баланите (мужчины). Его размножение в других местах (гладкая кожа, подмышки, рот, ногти) даже без признаков прогресса рассматривается как «намекающая» на иммунодефицит аномалия, требует более внимательного отношения.
- Если грибок демонстрирует склонность к распространению или обострение протекает локально, зато тяжело (случается при стечении нескольких благоприятных обстоятельств, как вирусная инфекция перед месячными), показаны 400 мг «стартовой» суточной дозы. Со второго дня переходят на 200 мг/сутки, до исчезновения симптомов и появления отрицательных проб на мицелий/споры возбудителя из всех очагов. С этого момента курс продлевают еще на 10-14 суток для «гарантийной» остановки инвазии.
- Признаками иммунного отказа выступают быстрое распространение инфекции на нетипичные области (ротовая полость, включая миндалины, пищевод, верхние отделы кишечника, гладкая кожа и ее крупные складки, ногти, мочевыводящие органы) и тяжелое течение. При такой клинической картине назначают 100 мг в первые сутки и 50-400 мг (зависит от масштабов поражения и прогноза по прогрессу иммунодефицита) в сутки в дальнейшем, на период до половины месяца. При плохих показателях активности собственной защиты тела по окончании курса врач может оставить употребление 150 мг «Микосиста» раз в неделю или продлить прежнюю схему еще на 15 сут.
- Детям препарат дозируют из расчета 3-12 мг на 1 кг массы тела ребенка в день. Определяющие итоговую «порцию» параметры те же: тяжесть течения, успешность подавления инфекции флуконазолом, выраженность побочных эффектов. В любом случае полученная путем подсчета дозировка в день для ребенка не должна превысить 400 мг.
- У лиц старше 60 со здоровыми почками (действующее вещество «Микосиста» выводится ими неизмененным) разница в дозировках для взрослых отсутствует.
- При почечной недостаточности прописывают 400 мг разово плюс половина «здоровой» дозы – на оставшуюся часть курса. Если больной находится на искусственной почке, после каждого сеанса диализа ему дают полную норму препарата.
Средство пьют раз в сутки, безотносительно приемов пищи. Внутривенно его капают со скоростью до 10 мл (или 20 мг) в мин., чаще всего с раствором глюкозы или натрий хлора. При самостоятельном подборе дозировок нужно помнить, что гепатотоксичность препарата снижена, но ненамного.
Наличие патологий данного органа является абсолютным противопоказанием к его назначению. Он часто вызывает понос, тошноту, газы, другие признаки диспепсии. На поражение печени традиционно указывают желтуха и привкус горечи и/или железа (крови) во рту, обесцвечивание кала, окрашивание мочи в цвет крепкой чайной заварки.
Многие осложнения от приема флуконазола на печень летальны, как гепатоцеллюлярный некроз. Потому ее функции необходимо контролировать на протяжении всего курса. При беременности, лактации и в возрасте до 5 лет его назначают только в угрожающих жизни ситуациях.
Эффективность
Что касается оценки, насколько результативен «Микосист», инструкция по применению при молочнице обещает остановку им простых обострений с первого применения.
При иммунодефицитах различной степени тяжести его использование может растянуться на срок до 30 сут. и дольше (иногда – на весь остаток жизни пациента, если наблюдается невосстановимый и полный иммунный коллапс, как при СПИДе).
Цена и где купить?
«Микосист» пользуется высокой популярностью и присутствует в ассортименте большинства онлайн/стационарных аптек наряду с «Дифлюканом», «Дифлазоном», «Флуконазолом» и другими схожими по составу средствами:
- упаковка на 7 капсул по 50 мг обойдется покупателю в 570 руб. и выше;
- 1 капсула с дозировкой 150 мг – в 275-290 руб.;
- купить сразу 2 или 4 такие капсулы сразу выйдет дешевле (около 535 и 650 руб. соответственно);
- раствор для инфузий в стеклянном флаконе объемом 100 мл (2 мг действующего вещества на 1 мл раствора) стоит 170-200 руб.
«Микосист» при молочнице: отзывы
Эффективность средства пользователи оценивают очень высоко, часто отмечают в отзывах достаточность 1-2 применений при обычном (не отягощенном иммунодефицитами или «наслоением» других инфекций) кандидозе, полное отсутствие побочных действий при употреблении короткими (до недели) курсами.
Анна, 23 года: «Имею дело с обострениями кандидоза перед каждыми критическими днями с рождения дочки. Иногда обходится, но редко. Врач говорит, что-то гормональное. Она же назначила флуконазол по разу, в начале рецидива. Отлично помогает уже год, менять пока не требовалось».
Владислав, 35 лет: «Меня обрезали еще подростком из-за детской молочницы, вызвавшей баланит и фимоз. Но и сейчас раз в полгода стабильно приходится вспоминать об этой гадости. Выпиваю 150 мг Микосиста, и порядок. Несколько раз замечал урчание в кишечнике, не более».
Альбина, 48 лет: «Согласна, короткие курсы безопасны. А вот когда молочница начинается на фоне лечения аллергии (у меня на амброзию из носу юшит), никому его не советую. Разок допринималась его до гепатита, теперь – только местно (кому надо: в составе гелей «Фуцис» и «Флюкорем»)».
Источник
В борьбе против грибковых заболеваний различной этиологии сегодня широко применяют препарат Микосист 150 мг. Особую популярность лекарственное средство в данной дозировке завоевало при терапии вагинального кандидоза. Отсюда и повышенный интерес к препарату. В том, как правильно его принимать и от чего назначают Микосист еще, разбираемся в материале ниже.
Микосит: состав и форма выпуска
Микосист — лекарственный препарат группы противогрибковые. То есть направленных на борьбу против грибка. Средство имеет широкий диапазон воздействия на организм. Микосист угнетает рост грибов от типа Candida и Histoplasma capsulatum до типа Coccidioides immitis.
Препарат выпускают в двух видах — жидкость для инфузий и капсулы для внутреннего приема. Раствор реализуется в аптеках во флаконах по 100 мг, таблетки же можно приобрести пачками по 1, 2, а также 7 и 28 капсул в каждой.
Активное вещество лекарственного средства — флуконазол. В капсулах использованы дополнительные компоненты в виде диоксида кремния (коллоидного), стеарата магния, крахмала кукурузного, лактозы, а также талька и повидона. В раствор помимо флуконазола добавлены хлорид натрия и вода.
Дозировка главного вещества в капсулах Микосист разнится и составляет 50, 100 мг и 150 мг. Соответствует этому и название лекарственного средства – Микосист 50, Микосист 100 и Микосист 150. То есть на одну капсулу препарата приходится указанное количество мг флуконазола в ее в составе.
Важно: Микосист не выпускается в форме обычных таблеток или в форме вагинальных свечей.
Аналоги препарата Микосист
Здесь в первую очередь стоит разъяснить читателю, что таблетки Микосист имеют аналоги. Ими являются препараты, имеющие в своем составе активное вещество флуконазол и повторяющие принцип действия Микосиста. Аналогами Микосиста являются:
- Капсулы — Дифлазон и Дифлюкан, Микомакс, Флукозид, Проканазол, Нофунг, а также Фангифлю, Флюкостат, Флузол, Цискан, Флунол, Форкан и Фунзол, Флуконазол, Микофлюкан, а также Дифлюзол и Веро-флуконазол.
- Суспензии – Микомакс и Дифлюкан.
- Инфузии — Дифлазон и Дифлюкан, Майконил, Флукозан, Микофлюкан и Микомакс, Флуконазол, Флукорус, Медофлюкон, Флюкостат и Флукомабол.
Важно: в инструкции по применению Микосиста указано, что препарат оказывает менее токсическое воздействие на печень в отличие от других лекарств из той же группы.
Показания к использованию препарата
Микосист в форме инъекций или капсул назначают в таких случаях:
- Грибковые поражения кожи тела;
- Менингит криптококковый;
- Криптококкоз органов дыхания, а также его профилактика у пациентов со СПИДом или у пациентов, перенесших трансплантацию органов;
- Системный, генерализованный и вагинальный кандидозы;
- Гистоплазмоз и споротрихоз;
- Сепсис;
- Грибковое заражение крови;
- Грибковые поражения слизистых;
- Генитальный кандидоз;
- Грибковые болезни мочевыделительной системы;
- Кандидоз висцеральный;
- Онихомикоз (грибок ногтей);
- Лишай разноцветный;
- Профилактика микозов у онкобольных и пациентов со СПИДом.
Противопоказания к использованию препарата
Ввиду умеренной токсичности компонентов лекарственного средства прием Микосиста абсолютно противопоказан таким пациентам и в таких случаях:
- Период лактации;
- Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- Одновременный прием препаратов на основе терфенадина, а также Астемизола, Цизаприда.
В остальных случаях противопоказания являются относительными. Здесь лечащий врач определяет потенциальную пользу для пациента на фоне потенциального риска. Относительными противопоказаниями являются:
- Недостаточность работы почек и печени;
- Прием Рифабутина;
- Наличие сыпи после использования противогрибковых местных препаратов;
- Проблемы с сердцем и АД;
- Беременность.
Дозировка препарата в зависимости от патологии
Препарат назначают пациенту в удобной к приему форме. Так, бессознательным и тяжелым пациентам назначают инфузийные растворы. Всем остальным пациентам назначают прием капсул.
Драже запивают водой независимо от приема пищи. Инфузийные растворы вводят внутривенно со скоростью, не превышающей 10 мл/мин.
Важно: при переходе с одной формы препарата на другую его дозировку не меняют.
Взрослые дозировки препарата
- Криптококкоз. Принимают 400 мг лекарственного средства в один прием. Далее 200-400 мг средства раз в день курсом 42-56 дней. В некоторых случаях терапия длится 10-12 недель по предписанию врача.
- Вагинальный кандидоз. Вместо использования привычных многим вагинальных суппозиториев показан прием одной капсулы Микосист 150 однократно. При затяжном хроническом кандидозе делают профилактику, принимая одноразово 150 мг Микосиста раз в месяц в течение года. Половой партнер должен также принять Микосист 150 однократно для профилактики.
- Кандемия и кандидоз. Показано использование 400 мл лекарства в первый день за один прием. Далее 200 мг за прием курсом до 14-28 дней.
- Грибок ногтя. 150 мг препарата раз в день до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.
- Атрофический кандидоз. 50 мг раз в сутки курсом 14-15 дней.
- Дериатофития. 150 мг препарата раз в неделю или же 50 мг ежедневно курсом 14-28 дней.
- Орофарингеальный кандидоз. Показано 50-100 мг средства за прием курсом 7-15 дней.
- Грибковые инфекции пищевода, органов дыхания, слизистых оболочек. 50-100 мг Микосиста однократно в сутки курсом в 14-28 дней.
- Лишай разноцветный. 50 мг лекарственного средства раз в день. Курс составляет 2-4 недели. Или же 300 мг препарата однократно раз в семь дней.
- Молочница полового члена. Показано 150 мл Микосиста первоначально и однократно. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то сначала однократно принимают 150 мг, а затем в течение недели пьют еще по 50-100 мг лекарства раз в день.
- Профилактика микозов у пациентов с онкологией. Показано 50 мг Микосиста ежедневно на протяжении курса лучевой или химиотерапии.
- Глубокий микоз. 200-400 мг средства один раз в сутки курсом в два года.
Важно: пожилым пациентам показаны перечисленные дозировки в том случае, если не наблюдается патология почек. В противном случае дозу подбирают индивидуально в зависимости от состояния мочевыделительных органов.
Дозировка детям
Детям дозу препарата рассчитывают исходя из массы их тела. На 1 кг веса малыша можно принимать 3-10 мг препарата. Так, для ребенка весом 12 кг минимальная суточная доза Микосиста составит 36 мг. Дозировку можно увеличивать в зависимости от тяжести течения болезни.
Новорожденным и младенцам до 1,5 года показано введение инфузии ввиду невозможности проглотить капсулу. Дозировку рассчитывают тем же образом, что и в отношении капсул.
Важно: детям до 1 месяца внутривенно вводят препарат раз в 3 дня. Малышам 1-12 месяцев ставят капельницы раз в 2 дня.
Побочные реакции
Учитывая, что Микосист беспрепятственно проникает во все ткани организма, побочные реакции могут возникнуть со стороны любой из систем:
- Органы ЖКТ. Тошнота, возможна рвота, вздутие живота, понос. Возможны боли в области живота и расстройство восприятия вкусовых рецепторов. Со стороны работы печени возможны проявления желтухи (пожелтение кожи и склер, потемнение мочи). Может развиться некроз клеток печени и повышение билирубина.
- Нервная система и вестибулярный аппарат. Головокружение, судороги, боль головная.
- Органы кроветворения. Снижение в крови лейкоцитов, тромбоцитов. Снижение калия в крови и гипогликемия.
- Кожа. Возможны аллергические высыпания, зуд, экзема, анафилактический шок, астма бронхиальная.
- Сердечнососудистая система. Аритмия, изменение результатов ЭКГ.
- Эндокринная система. Сбой метаболических процессов.
- Облысение.
Важно: В ходе противогрибковой терапии препаратом Микосист необходимо постоянно осуществлять контроль над состоянием здоровья пациента. В частности наблюдать за кожными реакциями, состоянием печени и состоянием нервной системы.
Пердозировка
Случаи передозировки отмечались лишь тогда, когда доза однократно принятого препарата составляла более 800 мг в сутки. В этом случае у пациента проявляются понос, тошнота, рвота. Возможны судороги, паранойя и галлюцинации. При проявлении симптомов передозировки необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Стоимость препарата
В аптеках России цена на Микосист в капсулах колеблется от 4,5 $ (260 руб.) до 30,5$ (1760 руб.) в зависимости от дозировки препарата и от количества драже в пачке. Раствор для инфузий стоит в среднем 5-7 $ (300-400 руб.).
Микосист, Флуконазол и Дифлюкан: сравнительная характеристика
Эти три препарата занимают первенство в перечне препаратов-синонимов и аналогов при лечении грибковых заболеваний. В чем разница в лекарствах и что лучше выбрать, разбираемся.
Активное вещество у всех тех препаратов — флуконазол. Однако Микосист и Дифлюкан являются подлинными оригинальными препаратами, в то время как Флуконазол — это лишь препарат-дженерик. То есть препарат, в составе которого фармацевтическая компания может использовать активное вещество с добавками и примесями. Кроме того, препараты-дженерики не отслеживаются столь тщательно на предмет побочных реакций и пр. Эффективность таких средств несколько ниже.
В то же время фирменные лекарства Микосист и Дифлюкан содержат чистый активный компонент, а контроль над их качеством проводится на всех этапах производства. Главное отличие между Микосист и Дифлюкан — страна-производитель. Микосист производит Венгрия, Дифлюкан — Франция.
Отзывы
Ольга, 43 года
Периодически мучаюсь молочницей после приема нестероидных противовоспалительных препаратов от артрита. И если честно, надоело использовать свечи в лечении болезни. Это не всегда удобно. Да и забывала часто. Моя гинеколог посоветовала принять при молочнице Микосист один раз. Проблема исчезла уже на следующий день. Спасибо моему врачу и Микосист.
Владимир, 27 лет
На ноге образовался стойкий грибок. Дерматолог прописала Микосист в дозировке 150 мг. Пил капсулы три месяца. Ноготь отрос здоровый и розовый.
Наталья, 33 года
Молочницу приобрела после приема курса антибиотиков. Фармацевт в аптеке посоветовала приобрести Микосист для себя и для мужа. Мы выпили по одной капсуле и забыли о проблеме.
Мария, 52 года
С некоторых пор заметила у себя под грудью мокнущее и неприятно пахнущее пятно. Обратилась к дерматологу. Диагноз — грибок кожи. Хорошо, что врач прописала эффективное лекарство Микосист. Уже через две недели пятно стало спадать, а через месяц я забыла о проблеме. При этом ни тошноты, ни поноса у меня не было.
Источник