Срок инкубационного периода при госпитальной кори
На начальном этапе развития симптоматика корьевой инфекции очень похожа на обычное простудное заболевание. В основном распространение вируса происходит среди детей. Но заразится корью может и взрослый человек. Развитие заболевания у взрослого проходит с осложнениями, которые затрагивают в основном дыхательную систему человека. Дети переносят инфекцию намного легче.
Для взрослых опасность заключается не только в болезнях органов дыхания, но и в воспалительных процессах всего организма. В тяжелых ситуациях заболевание может не поддастся излечению, что приведет к летальному исходу. Ни в коем случае нельзя пренебрегать знаниями о кори. Халатное отношение может привести к печальным последствиям.
Возбудитель корьевой инфекции
В большинстве случаев распространение кори происходит из-за людей. Игнорируя элементарные правила гигиены и процедуры направленные на профилактику заболевания, подхватить вирусную инфекцию можно в любой самый неожиданный момент.
Вирус может находиться длительное время в фазе активного распространения. Корь – это инфекция, поражающая верхние дыхательные пути человека. Провоцируют данную патологию болезнетворные микроорганизмы.
Диагностика кори происходит по характерным высыпаниям на теле человека. Но существуют некоторые важные моменты, касающиеся возбудителя инфекции.
Вот, что необходимо знать каждому:
- в предотвращении размножения бактерий вируса помогает систематическая уборка помещения. Она должна проводиться со специальными моющими средствами. Вирус не выживает при контакте с их компонентами;
- даже на сегодняшний день инфекция кори представляет огромную опасность для ребенка. Каждый год вирус отнимает жизни большого количества детей;
- попадая в организм инфекция, способствует снижению иммунных способностей организма. Корь подавляет защитные механизмы клеток;
- появление высыпаний на коже связано с разрушением внутренней структуры сосудов;
- люди привыкли думать, что, переболев когда-то корью больше не заразишься. Но не во всех ситуациях такое мнение правильное. Бывают случаи повторного заражения, при котором течение болезни проходит с гораздо большими осложнениями, чем при первом инфицировании;
- За последние 10 лет заболевание набрало значительные обороты. Если раньше корь считалась детским заболеванием, то сейчас все больше случаев заражения среди взрослой категории лиц. Количество осложнений и тяжесть в лечении напрямую зависит от возраста. Чем моложе зараженный человек, тем легче он перенесет инфицирование.
Глядя на все факты, приведенные выше, следует остерегаться данного заболевания и придерживаться всех профилактических мероприятий по предотвращению кори.
Общие симптомы, характеризующие корь
- Примерно на вторые сутки после инфицирования можно наблюдать специфические пятна на слизистой оболочке рта – это первый симптом кори. В области щек образовываются пятнышки очень напоминающие манную крупу. Вокруг них появляется очертание красного цвета. Развиваются пятнистые высыпания и на деснах. В основном рядом с премолярами. Диаметр пятен может быть, как большим, так и маленьким. В исключительных ситуациях они могут появиться в области анального отверстия. По истечению нескольких дней пятна исчезают. На их месте возникает высыпание. Постановление диагноза – корь основывается именно на кожных высыпаниях. Сыпь небольшого размера и алого цвета. Слегка выпуклая около 2 мм над кожей. Изначально высыпания дислоцируются в области головы (уши, щеки, лоб). С развитием заболевания сыпь распространяется по телу. В итоге может достигать район нижних конечностей.
- Наблюдается увеличение в размерах лимфатических узлов. Они становятся больше по мере течения болезни. При касании к ним пациент чувствует боль и дискомфорт.
- Учащается сердцебиение
- При исследовании внутренних органов можно заметить увеличение селезёнки.
- Появляются хрипы. Поражается дыхательная система. В исключительных ситуациях у пациента может возникнуть отдышка.
- Возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (рвота, понос).
Симптоматика кори может проявиться и на поздних этапах заболевания. В некоторых случаях инкубационный период кори можно спутать с обычным простудным заболеванием.
Развитие заболевания с осложнениями в инкубационный период
Промежуток времени от попадания бактерии в организм до проявления первых признаков заболевания длится в среднем 2 недели. При тяжелых формах течения болезни до одного месяца.
Инкубационный период кори делят на три стадии:
- Катаральная.
- Появление сыпи.
- Пигментация.
Развитие катаральной стадии характеризуется общими признаками недомогания. Наблюдается повышение температуры тела, частые приступы головной боли. Снижение аппетита и как следствие потеря массы тела.
Для взрослой категории лиц данный период сопровождается осложнениями в отличие от детей. Появляется насморк с сильными выделениями, присутствует кашель без мокроты. Голос становится осиплым. Происходят воспалительные процессы глазного яблока, которое становится красного цвета. Образовывается конъюнктивит, появляется боязнь света с острой болью. Лимфатические узлы увеличиваются в размере. Появляется кашицеобразный стул.
Катаральная стадия у детей сопровождается покраснением ротовой полости. Для взрослых такой признак не характерен.
По истечению трех суток состояние пациента становится лучше. Температура быстро падает. Но на четвертые сутки происходит противоположный эффект. Начинается обострение заболевания (резкое повышение температуры). Именно в этот период на слизистой оболочке рта появляются высыпания по виду напоминающие манку. Через несколько дней они станут красного цвета. Длительность катаральной стадии у взрослой категории лиц около 7 дней. У детей этот период обычно меньше около 5 дней.
Этап высыпания начинается с увеличения в размерах пятен. Они постепенно сливаются и охватывают большие участки кожи. В первую очередь пятнистые поражения появляются в области головы. После распространяются на спину и руки. Затем по мере течения болезни появляются на нижних конечностях. Высыпаний на коже у взрослого намного больше, чем у ребенка. Для взрослой категории лиц не исключено повышение артериального давления и появление учащенного сердцебиения.
Период пигментации начинается на 4 сутки после образования высыпаний. Симптомы кори постепенно угасают, и человек приходит в себя. Понижается температура тела из-за работы иммунной системы, которая вырабатывает защитный белок для борьбы с вирусом.
Наблюдается изменения цвета высыпаний. Они начинают бледнеть и со временем превратятся в коричневые пятна, которые проходят через неделю. Кожа в основном в области лица начинает шелушится.
Иммунная система человека слабеет и долгое время возвращается в прежнюю форму. Поэтому организм находится в опасности перед другими инфекционными заболеваниями.
Развитие кори у беременных женщин
Одним из опаснейших заболеваний во время вынашивания ребёнка является корь, инкубационный период обычно длится около двух недель.
Женщина в положении ощущает общие признаки недомогания всего тела. Резкое увеличение температурных показателей. Появление насморка и кашля без мокрых выделений. Начинаются воспалительные процессы в области глаз (конъюнктивит). Слизистая оболочка рта – красного цвета. На вторые сутки появляется сыпь белого цвета. Распространение начинается сверху вниз от головы до постепенного охватывания нижних конечностей. Особенностью корьевых высыпаний является то, что со временем происходит слияние крупиц сыпи в пятнистые образования.
Диагностические данные
- по завершению инкубационного периода наблюдается появление белых высыпаний по виду напоминающих крупинки сахара. Пятна Коплика локализуются на слизистой ткани щек;
- образование коревой энантемы. Ярко-красные пятна появляются преимущественно на нёбе;
- развитие симптомов схожих с простудным заболеванием (насморк, кашель, повышение температуры);
- воспаление глаз часто переходящие в конъюнктивит.
Если женщина была вовремя привита от кори, то болезнь в большинстве случаев проходит умеренно. Могут проявится некоторые из симптомов катаральной стадии. Появление пятен на небольших участках и легкие высыпания по телу.
Присутствие инфекции в организме определяется с помощью лабораторных обследований.
Женщинам, которые планируют завести ребенка, следует сдавать не только общие анализы, но и пройти обследование крови на наличие защитного белка в организме. Чтобы предотвратить вероятность заражения корью и избежать неприятных последствий для плода. Если результат исследования окажется положительным – это означает, что иммунная система при встрече с вирусом способна защитить организм.
По мере того, как протекает болезнь ставится диагноз, подтверждающий наличие кори. Если диагностика попадает под сомнение (нетипичная клиническая картина, характерная для привитых от заболевания людей), то специалист назначает повторное обследование на наличие защитных белков в крови.
Определить инфицирование ребенка внутриутробно не представляется возможным. Обследование малыша проводится после появления на свет. При врожденном инфицировании на кожном покрове ребенка наблюдается коревая сыпь.
Классическая форма развития кори у детей
Инкубационный период корьевой инфекции у ребенка продолжается около недели. Характерные признаки заболевания:
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта (понос, рвота);
- показатели температуры тела превышают 390;
- светочувствительность глаз;
- кашель без выделения мокрот;
- обильные выделения из носа;
- конъюнктива глаза;
- высыпания на кожных покровах. Также сыпь появляется и на слизистых полости рта.
Примерно на третьи сутки температура у ребенка падает до нормальных показателей. Но уже на четвертый день резко повышается до прежнего уровня.
Профилактические мероприятия от вируса кори
Профилактика кори у взрослой категории лиц осуществляется благодаря прививке с иммуноглобулином. Его извлекают из крови донора. Чтобы повысить эффект от введения препарата процедуру следует выполнять не позже трех суток после общения с инфицированным. Наиболее действенный метод профилактики от кори – введение вакцины в 2 периода. Промежуток между этапами не должен превышать трех месяцев. Уже после второго введения препарата иммунная система способна дать отпор вирусу кори.
Помимо этого, существует ряд неспецифических мероприятий по предотвращению развития заболевания:
- своевременное обращение к врачу и лечение хронических форм различных болезней. Именно их развитие способствует понижению оборонительных возможностей иммунитета против инфекционных заболеваний;
- во время инкубационного периода протекания кори необходимо поместить инфицированного родственника в другую комнату. Организуйте зараженному отдельные повседневные предметы (посуду, постельное, полотенца и другое);
- если кто-либо среди коллег по работе, друзей, знакомых или родственников заболел корью необходимо в срочном порядке вакцинироваться от этой болезни.
Профилактика детей основывается на прививании от вируса кори. Вакцинация происходит, когда ребенку исполняется 1 год. Ревакцинация проводится по достижению 6 лет.
На сегодняшний день количество взрослых, переболевших «детским» заболеванием только приумножается. Для взрослой категории лиц течение болезни сопровождается осложнениями. В связи с этим проводятся исследования по определению продолжительности приобретенного иммунитета с помощью вакцины. Решается вопрос об обязательном прививании людей от кори уже во взрослом возрасте.
Возрастает количество не привитых детей, в основном из-за непонимания родителей важности вакцинации. Поэтому развитие эпидемии кори среди людей с невыработанным иммунитетом к заболеванию находится на высоком уровне.
Источник
Корь — опасная вирусная болезнь. В России педиатры и терапевты уже готовятся к вспышкам. Коварство кори в том, что начинается она как обычная простуда. Но инкубационный период, симптомы и лечение у кори совсем другие.
В чем опасность кори?
В допрививочную эру корь была самой частой инфекцией. Эпидемии прокатывались по Земле раз в 2 года, а к 10 годам почти все дети знали симптомы кори, и каков ее инкубационный период. Ее лечение проводили под присмотром врача.
Хотя корь очень заразна, до ветрянки ей далеко. Если больной ветрянкой может заразить всех неболевших и непривитых соседей по подъезду, то больные корью обычно заражают только тех, кто пребывает с ними в достаточно тесном контакте.
yandex_ad_1
Примеры таких взаимодействий — группа в детсаду, проживание в одной квартире, отношения покупателя и продавца. Корь передается точно так же, как ОРЗ — респираторным путем, через контакт с выделениями больного человека при кашле и чихании.
При этом корь не распространяется так же широко, как ОРВИ. Это возможно благодаря тому, что более 90% россиян вакцинированы против этой болезни, а значит, крайне низка вероятность их заражения.
Вирус кори поражает дыхательные пути, пищеварительную систему, и, главное — нервную систему. Если болезнь протекает без осложнений, то поражение этих органов проходит само собой и быстро.
Но множество факторов может привести к тому, что ослабленные органы вслед за вирусом атакуют бактерии, или что вирусов станет так много, что тяжелые воспаления вызовут они сами. Пневмония, катар кишечника и даже энцефалит и менингит — вот далеко не полный список коревых осложнений.
Воспаления центральной нервной системы — энцефалит и менингит — редко обходятся без последствий. До прививок от них часто погибали, а сейчас ситуация грозит длительным лечением, и не исключено получение инвалидности.
Интересно! Что такое снюс и чем опасен для детей и взрослых
Как болеют корью?
Болезнь разделяется на следующие фазы:
инкубационный период — длится от 8-10 до 17 дней, а если вводили иммуноглобулин, то и до 3 недель;
катаральный (продромальный) период — время, когда корь маскируется под ОРЗ, длится 3-4 дня, реже неделю;
фаза высыпания длится 3-4 дня, это самый тяжелый для больного период;
фаза пигментации продолжается 5 недель и больше.
Рассмотрим, какие симптомы кори возможны в инкубационном периоде у взрослых и детей на различных стадиях болезни, и когда больной опасен для других людей. Выясним, как проводится ее лечение.
Период
Симптомы
Заразность
Лечение
Инкубационный
Отсутствуют
За 1-2 дня до окончания инкубационного периода
При подозрении на контакт с больным корью срочно вводят противокоревой иммуноглобулин или проводят экстренную вакцинацию
Катаральный
Температура 38,5…39 °С, выделения из носа, кашель, воспаление век, вялость, снижение аппетита. Могут быть понос, судороги. На небе мелкие красные крапинки
Заразен
Симптоматическое: сосудосуживающие, отхаркивающие, снижающие температуру и снимающие головную боль препараты
Высыпания
К прежним симптомам добавляется сыпь, которая появляется за ушами и быстро распространяется на тело, а затем на конечности, температура в первые дни доходит до 40 °С
Заразен четверо суток с момента появления высыпаний
При выраженной интоксикации и высоком риске осложнений необходимо лечение в стационаре
Пигментации
Симптомы затухают, сыпь коричневеет и исчезает в той же последовательности, как возникала
Не заразен
При необходимости продолжают бороться с симптомами
Выздоровления
Слабость, снижение иммунитета
Не заразен
Общеукрепляющие процедуры
Таким образом, заболевший корью человек находится на больничном минимум 2 недели, максимум — 17 дней, а если заболевание протекает с осложнениями, то сроки возвращения на работу или учебу предсказать попросту невозможно.
yandex_ad_2
Интересно! Как лечить герпес на теле у взрослых
Осложнения после кори
Осложнения возникают примерно у половины тех, у кого симптомы кори обнаруживаются поздно. Поэтому самостоятельное лечение этой болезни недопустимо.
Сам вирус кори неприятен, но не опасен. Убивают именно осложнения болезни, и случается это гораздо чаще, чем многие из нас думают.
Согласно статистике ВОЗ, в 2017 году от осложнений после кори погибло 110 000 человек, в основном это малыши до 5 лет. В 2018 году это число выросло до 140 000, поскольку вспышки болезни стали регистрироваться гораздо чаще.
Среди основных осложнений кори:
со стороны органов дыхания — ларингиты и ларинготрахеобронхиты, которые могут перейти в стеноз гортани или вызвать ларингоспазм и пневмонию;
со стороны органов чувств — отит, кератит (воспаление роговицы глаз);
со стороны нервной системы — энцефалиты и серозные менингиты, энцефаломиелиты с крайне тяжелым течением, последствием которых могут быть параличи.
Особенно важно при подозрении на контакт с больным корью своевременно обследовать детей, следить за возможными симптомами и помнить, что инкубационный период может быть лишен каких-либо признаков болезни. В случае заражения (если подозрения на корь подтвердит врач), надо получить лечение как можно быстрее.
include_poll2336
Как снизить риск осложнений?
Прививка не дает гарантии, что пациент не заболеет при контакте с корью. Но симптомы будут легче, лечение быстрее, инкубационный период длиннее.
Однако есть дети, которым вакцинироваться нельзя по медицинским показаниям, есть взрослые, которые уже потеряли антитела после прививок. Такие люди могут заболеть. Поэтому нельзя переносить ОРЗ на ногах.
Есть еще много опасных болезней, кроме кори, которые начинаются точно так же, как обычная простуда. Они грозят не менее серьезными последствиями.
Поэтому:
при первых признаках ОРЗ обратитесь в поликлинику;
большое количество теплого питья поможет снизить интоксикацию, которая есть при ОРЗ, но при кори или гриппе более выражена;
если был контакт с больным корью, вызовите врача на дом, предупредив об этом диспетчера;
если высокая температура, и появляется сыпь, вызывайте скорую помощь, описав диспетчеру симптомы;
если при ОРЗ чувствуете что-то необычное, позвоните в 103 (112) и проконсультируйтесь, нужен ли осмотр врача.
При подозрении на корь ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
Как избежать инфекции
Корь крайне опасна своими осложнениями. При этом нет разницы, в каком возрасте человек заразился. Одинаково тяжело болезнь протекает и у детей, и у взрослых. Чтобы обезопасить себя от, казалось бы, почти побежденной инфекции, необходимы прививки.
В России противокоревая вакцинация обязательна для детей в год и в 6 лет. В нашей стране привито много людей. С точки зрения врачей-инфекционистов, это значит, что эпидемия кори России пока не угрожает. Но со временем количество противокоревых антител в крови даже у полностью привитых взрослых людей может снижаться.
По ОМС бесплатно вакцинируют против кори людей до 35 лет. Людям старшего возраста за счет средств ОМС прививка положена, если они имели контакт с больным корью или имеют профессиональные риски.
Рискуют все, чья работа связана с общением с большим количеством людей, при условии, что в детстве они не прививались или не имеют сведений о прививках против кори. В группу риска входят:
медики;
учителя и воспитатели;
работники транспорта;
сотрудники социальной сферы;
специалисты в сфере ЖКХ и любой другой сферы обслуживания;
работники сферы торговли.
Это то, что входит в федеральный компонент, то есть минимум, который обязаны предоставлять поликлиники в каждом регионе. Если вы подпадаете под условия вакцинации и получили отказ, смело звоните в страховую компанию, вам помогут.
В региональный компонент может входить больше мероприятий по профилактике кори. Например, определение титра антител к этой болезни.
В Москве, где ситуация с корью самая тяжелая в России из-за большого количества приезжих, результаты такого анализа требуют у родителей наряду со свежим результатом флюорографии при поступлении с ребенком в больницу.
Противокоревой иммунитет до сих пор изучен недостаточно. Известно только, что прививка точно защищает на 20 лет. Поэтому после достижения возраста 26 лет лучше убедиться, что вы по-прежнему защищены от этой коварной инфекции.
Сделать это просто: нужно пойти к участковому терапевту и попросить направление на анализ крови на антитела к кори. Если этого будет недостаточно, доктор предложит прийти на прививку. В любом случае знание симптомов, лечения и течения инкубационного периода кори у взрослых должен знать каждый.
Даже если вы и ваши дети вакцинированы, не следует пренебрегать простыми правилами гигиены. Придя с улицы домой, сначала переодевайтесь и мойте руки с мылом.
Заведите привычку на улице пользоваться влажными салфетками с антисептиком («антибактериальными»): инфекции легко распространяются в общественном транспорте. В зимнее время года носите перчатки и не касайтесь ими лица.
Ситуация по кори в России и мире непроста, вспышки регистрируются во всех точках Земли, даже там, где болезнь не встречалась десятилетиями. По прогнозам врачей, дальше может быть хуже, ведь очагов болезни становится все больше.
Поэтому нужно своевременно принимать меры, чтобы не заболеть, или, в худшем случае, не запустить болезнь, пытаясь лечить народными методами простуду, в то время как симптомы указывали на корь, лечение которой происходит совсем по-другому.
Подведение итогов
Если обнаружены тревожные симптомы, сразу необходимо обратиться в больницу.
Для снижения интоксикации необходимо обильное питье.
Если был контакт с больным корью, необходимо посетить медучреждение на обследование.
При появлении высокой температуры и сыпи необходимо вызвать скорую помощь.
При подозрении на корь нельзя заниматься самолечением.
Источник
