Стоимость операции по удалению камней из почек в харькове

Харьковский областной клинический центр урологии и нефрологии (ХОКЦУН) специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов.

В ХОКЦУН проходят лечение пациенты с различными заболеваниями мочеполовых органов, включая онкоурологические заболевания мочевых путей, мочевого пузыря, предстательной железы. Проводится лечение мочекаменной болезни, воспалительных заболеваний, врожденных патологий, гинекологических и андрологических заболеваний, а также инфекций, передающихся половым путём. На современном уровне осуществляется лечение простатита, бесплодия и импотенции у мужчин.

В Центре функционируют 12 основных и 5 вспомогательных лечебно-диагностических отделений, в том числе отделение лучевой диагностики, физиотерапевтическое отделение, консультативная поликлиника. Мощность стационара 420 коек.

Прием ведут врачи различных специальностей: урологи, андрологи, хирурги, сосудистые хирурги, терапевты, нефрологи, гинекологи, онкологи и др.

В поликлинике центра открыт кабинет ночного энуреза.

Центр оснащен современной диагностической и лечебной аппаратурой, позволяющей проводить обследование и лечение на европейском уровне.

Диагностические исследования:

  • Клиническая, биохимическая и бактериологическая лаборатории;
  • Лаборатория репродуктологии человека;
  • Рентгенодиагностика мочеполовой системы, в том числе урография;
  • УЗИ-диагностика желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, мочеполовой сферы;
  • КТ, МРТ;
  • Определение онкомаркеров;
  • Эндоскопические исследования (цисто-, уретеро-, пиелоскопия);
  • Гинекологические исследования (гистерография, биопсия шейки матки, УЗИ органов малого таза и др.);
  • Электрокардиография (ЭКГ), Эхокардиография (ЭхоКГ).

Отделения ХОКЦУН

1-ое общеурологическое отделение на 60 коек – лечение заболеваний мочевыводящих путей, обследование и диагностика мочеполовой системы.

2-ое отделение трансплантации почки на 30 коек – проведение родственной трансплантации почки больным, которые страдают терминальной стадией хронической почечной недостаточности, консультирование, специализированная лечебная и хирургическая помощь пациентам.

3-е отделение малоинвазивных методов лечения на 20 коек – проводит дробление и удаление камней в почках, лапароскопические и ретроперитонеоскопические операции на мочеполовых органах с помощью лапароскопического оборудования.

4-ое общеурологическое отделение на 60 коек – обследование и лечение различных урологических патологий (опухолей мочевых путей, мочекаменной болезни, аденомы и рака предстательной железы), пластические операции.

5-ое онкоурологическое отделение на 60 коек – обследование и лечение онкоурологических заболеваний (рака мочевого пузыря, рака почки, рака предстательной железы, рака яичка, рака полового члена, рака лоханки почки и мочеточников).

6-ое отделение урогенитального туберкулеза – диагностика и лечение туберкулезного поражения мочеполовых органов, хирургические операции на почках, мочеточниках, мочевом пузыре, предстательной железе, органах мошонки любой сложности, в том числе органосохраняющие, пластические и реконструктивные операции.

7-ое детское урологическое отделение на 30 коек – оказание плановой и ургентной урологической помощи детскому населению г. Харькова и районов области, проведение реконструктивных пластических операций на верхних и нижних мочевых путях, на половых органах.

8-ое отделение андрологии, 4 этаж – диагностика и лечение заболеваний воспалительного и не воспалительного характера, связанных с мужской половой системой, половым членом и органами мошонки, в том числе лечение мужского бесплодия, нарушения эрекции и семяизвержения, хронического простатита и других проблем мужской репродуктивной системы.

9-ое отделение хронического гемодиализа – оказание специализированной медицинской помощи больным с хронической почечной недостаточностью.

10-ое отделение нефрологии и перитонеального диализа на 60 коек, 2 этаж – диагностика и лечение заболеваний почек, помощь больным с хронической почечной недостаточностью, диализ и гемодиализ почек.

11-ое отделение гемодиализа – оказание специализированной медицинской помощи больным, нуждающимся в проведении почечной заместительной терапии методом гемодиализа.

Сотрудники отделений – высококвалифицированные специалисты: кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей и первой врачебной категории.

На базе ХОКЦУН ведут научно-педагогическую работу кафедра урологии и андрологии Харьковского государственного медицинского университета, кафедра урологии Харьковской академии последипломного образования, кафедра пропедевтики внутренних болезней Харьковского государственного медицинского университета.

Расположение структурных подразделений по корпусам ХОКЦУН

7-ми этажный корпус:

  • Приемная директора – 1-й этаж;
  • Приемное отделение – 1-й этаж;
  • Рентген-кабинет ургентный – 1-й этаж;
  • Физиотерапевтическое отделение – 1-й этаж;
  • Кабинет УЗИ – 1-й этаж;
  • 1-ое общеурологическое отделение – 2-й этаж;
  • 5-ое онкоурологическое отделение – 3-й этаж;
  • 4-ое общеурологическое отделение – 4-й этаж;
  • Отделение палат интенсивной терапии – 5-й этаж;
  • 2-ое урологическое отделение – 5-й этаж;
  • Отделение хронического гемодиализа – 6-й этаж;
  • Операционный блок – 7-й этаж.

4-х этажный корпус:

  • Администрация – 1-й этаж;
  • 9-ое нефрологическое отделение – 2-й этаж;
  • Операционный блок – 2-й этаж;
  • Рентген-кабинет – 2-й этаж;
  • Отделение урогенитального туберкулёза – 3-й этаж;
  • 8-ое андрологическое отделение – 4-й этаж;
  • 3-е отделение малоинвазивных способов лечения – 4-й этаж.

5-ти этажный корпус:

  • Консультативная поликлиника – 1-й этаж;
  • Кабинет УЗИ – 1-й этаж;
  • Лабораторное отделение – 2-й этаж;
  • Аптека – 3-й этаж;
  • 7-ое детское урологическое отделение – 4-й этаж.

Источник

Задать вопрос

На странице представлены цены на медицинские услуги из раздела Урология в клиниках. Напротив каждой услуги указана средняя стоимость в гривнах и является акуальной на сегодняшний день. Урология прайс-лист

Все медицинские услуги

  • Урология

    • Биопсия мочевого пузыря (7 предложений) ~ 4646 грн
    • Биопсия предстательной железы (9 предложений) ~ 2724 грн
    • Биопсия уретры (2 предложения) ~ 363 грн
    • Биопсия яичка (11 предложений) ~ 4197 грн
    • Блокада семенного канатика (22 предложения) ~ 182 грн
    • Бужирование уретры (26 предложений) ~ 282 грн
    • Бужирование уретры (у женщин) (1 предложение) ~ 300 грн
    • Вазэктомия (мужская стерилизация) (7 предложений) ~ 4587 грн
    • Введение ректальной свечи (3 предложения) ~ 53 грн
    • Видеоцистоскопия у женщин (3 предложения) ~ 1135 грн
    • Видеоцистоскопия у мужчин (4 предложения) ~ 1869 грн
    • Вскрытие абсцесса простаты (3 предложения) ~ 3837 грн
    • Вскрытие уретероцеле (1 предложение) ~ 13385 грн
    • Геминефректомия (2 предложения) ~ 27357 грн
    • Гемодиализ (2 предложения) ~ 3108 грн
    • Гипертермия простаты (1 предложение) ~ 110 грн
    • Декапсуляция почки (2 предложения) ~ 15500 грн
    • Диатермокоагуляция остроконечных кондилом (4 предложения) ~ 288 грн
    • Дивертикулэктомия мочевого пузыря (2 предложения) ~ 6780 грн
    • Дробление камней (5 предложений) ~ 8743 грн
    • Замена постоянного катетера (15 предложений) ~ 215 грн
    • Замена уретерокутанеостомы (1 предложение) ~ 2610 грн
    • Замена цистостомического дренажа (3 предложения) ~ 480 грн
    • Замена цистостомы (10 предложений) ~ 297 грн
    • Замена эпицистостомного дренажа (2 предложения) ~ 255 грн
    • Инстилляция в уретру (урология) (29 предложений) ~ 130 грн
    • Инстилляция мочевого пузыря (40 предложений) ~ 161 грн
    • Инстилляция мочевого пузыря (дети) (1 предложение) ~ 362 грн
    • Иссечение пузырно-влагалищных свищей (4 предложения) ~ 19775 грн
    • Катетеризация мочевого пузыря (33 предложения) ~ 164 грн
    • Катетеризация мочевого пузыря (у женщин) (7 предложений) ~ 163 грн
    • Катетеризация мочеточников (5 предложений) ~ 1193 грн
    • Коагуляция лейкоплакии мочевого пузыря (1 предложение) ~ 7855 грн
    • Кольпосуспензия (1 предложение) ~ 5350 грн
    • Консультация андролога (14 предложений) ~ 341 грн
    • Консультация андролога повторная (13 предложений) ~ 238 грн
    • Консультация сексопатолога-андролога (3 предложения) ~ 318 грн
    • Консультация сексопатолога-андролога повторная (2 предложения) ~ 245 грн
    • Консультация уролога (104 предложения) ~ 259 грн
    • Консультация уролога (иностранные пациенты) (1 предложение) ~ 950 грн
    • Консультация уролога детского (16 предложений) ~ 289 грн
    • Консультация уролога детского повторно (9 предложений) ~ 181 грн
    • Консультация уролога повторная (83 предложения) ~ 181 грн
    • Контактная лазерная литотрипсия (3 предложения) ~ 8370 грн
    • Лазерная диструкция кондилом (1 предложение) ~ 3630 грн
    • Лазерная уретеролитотрипсия (3 предложения) ~ 8400 грн
    • Лазерная цистолитотрипсия (3 предложения) ~ 7767 грн
    • Лазерное иссечение стриктуры мочеточника (3 предложения) ~ 9667 грн
    • Лазерное иссечение стриктуры уретры (2 предложения) ~ 8050 грн
    • Лазерное иссечение стриктуры шейки мочевого пузыря (1 предложение) ~ 6500 грн
    • Лапароскопическая нефроскопия (1 предложение) ~ 11000 грн
    • Лапароскопическая нефрэктомия (2 предложения) ~ 20150 грн
    • Лапароскопическая уретеролитомия (1 предложение) ~ 25000 грн
    • Лечение азооспермии (1 предложение) ~ 21500 грн
    • Лечение бактериального простатита (2 предложения) ~ 3261 грн
    • Лечение бактериального простатовезикулита (1 предложение) ~ 10145 грн
    • Лечение баланопостита (2 предложения) ~ 1080 грн
    • Лечение болезни Пейрони (2 предложения) ~ 7371 грн
    • Лечение варикоцеле лазером (1 предложение) ~ 12000 грн
    • Лечение водянки яичка (гидроцелия) (16 предложений) ~ 4364 грн
    • Лечение генитального герпеса у мужчин (1 предложение) ~ 2302 грн
    • Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (2 предложения) ~ 2545 грн
    • Лечение ЗППП уретропростатита (1 предложение) ~ 3088 грн
    • Лечение кист придатков яичек (3 предложения) ~ 3733 грн
    • Лечение конгестивного простатита (1 предложение) ~ 3368 грн
    • Лечение конгестивного простатовезикулита (1 предложение) ~ 3844 грн
    • Лечение олеогранулемы полового члена (7 предложений) ~ 9940 грн
    • Лечение пиелонефрита (3 предложения) ~ 1150 грн
    • Лечение почечной колики (2 предложения) ~ 200 грн
    • Лечение преждевременного семяизвержения (5 предложений) ~ 3864 грн
    • Лечение простатита (10 предложений) ~ 2670 грн
    • Лечение урогенитального кандидоза у мужчин (3 предложения) ~ 1986 грн
    • Лечение урогенитального папилломатоза мужчин (1 предложение) ~ 2856 грн
    • Лечение фимоза (15 предложений) ~ 1845 грн
    • Лечение хронического пиелонефрита (1 предложение) ~ 7839 грн
    • Лечение хронического цистита (4 предложения) ~ 1915 грн
    • Лечение эпидидимита и эпидидимоорхита (2 предложения) ~ 5137 грн
    • Лечение эректильной дисфункции (7 предложений) ~ 3446 грн
    • Литотрипсия (5 предложений) ~ 7636 грн
    • Массаж простаты (68 предложений) ~ 139 грн
    • Массаж уретры (1 предложение) ~ 100 грн
    • Меатостеноз (1 предложение) ~ 6500 грн
    • Назначение схемы лечения нарушений сперматогенеза (3 предложения) ~ 433 грн
    • Назначение схемы лечения хронического простатита (9 предложений) ~ 277 грн
    • Назначение схемы лечения эректильной дисфункции (3 предложения) ~ 433 грн
    • Негонококковый уретрит (1 предложение) ~ 1500 грн
    • Нефролитотомия (2 предложения) ~ 18958 грн
    • Нефропексия (8 предложений) ~ 14509 грн
    • Нефростомия (7 предложений) ~ 8914 грн
    • Нефрэктомия (4 предложения) ~ 16900 грн
    • Нефрэктомия при гидронефрозе (2 предложения) ~ 27642 грн
    • Нефрэктомия при пионефрозе (2 предложения) ~ 27964 грн
    • Низведение яичка (2 предложения) ~ 10750 грн
    • Обработка головки полового члена (1 предложение) ~ 150 грн
    • Обработка кондилом, папиллом половых органов (12 предложений) ~ 201 грн
    • Обрезание крайней плоти (20 предложений) ~ 4729 грн
    • Обследование простаты (3 предложения) ~ 77 грн
    • Одномоментная простатэктомия (2 предложения) ~ 13658 грн
    • Операция Бергмана (9 предложений) ~ 5310 грн
    • Операция Винкельмана (4 предложения) ~ 4149 грн
    • Операция Мармара (8 предложений) ~ 8314 грн
    • Операция пластика уретры (2 предложения) ~ 13575 грн
    • Операция при варикоцеле (7 предложений) ~ 9338 грн
    • Операция при нефроптозе (1 предложение) ~ 19200 грн
    • Операция при фимозе (7 предложений) ~ 3466 грн
    • Операция Розера (1 предложение) ~ 4800 грн
    • Опухоли мочевого пузыря (2 предложения) ~ 2650 грн
    • Орхэктомия односторонняя (5 предложений) ~ 5480 грн
    • Пальцевое обследование предстательной железы (1 предложение) ~ 120 грн
    • Перекрут яичка (1 предложение) ~ 915 грн
    • Пересечения перешейка подковообразной почки (1 предложение) ~ 8788 грн
    • Перкутанная нефролитотрипсия (3 предложения) ~ 13872 грн
    • Перкутанная нефростомия (2 предложения) ~ 10456 грн
    • Пиелолитотомия (5 предложений) ~ 14918 грн
    • Пиелонефролитотомия (2 предложения) ~ 15829 грн
    • Пластика мочеточниково-влагалищных свищей (2 предложения) ~ 19550 грн
    • Пластика уздечки крайней плоти (17 предложений) ~ 2260 грн
    • Промывание мочевого пузыря (1 предложение) ~ 50 грн
    • Простатэктомия (6 предложений) ~ 14441 грн
    • Протезирование полового члена (2 предложения) ~ 20750 грн
    • Пункционная биопсия забрюшинного пространства (2 предложения) ~ 1213 грн
    • Пункция водянки яичка (7 предложений) ~ 554 грн
    • Пункция кисты предстательной железы (2 предложения) ~ 4805 грн
    • Пункция полости мошонки (1 предложение) ~ 1583 грн
    • Разъединение подковообразной почки (1 предложение) ~ 45000 грн
    • Рассечение уздечки полового члена (12 предложений) ~ 1944 грн
    • Рассечение шейки мочевого пузыря (1 предложение) ~ 3310 грн
    • Ревизия органов мошонки (2 предложения) ~ 4650 грн
    • Резекция мочевого пузыря (6 предложений) ~ 11315 грн
    • Резекция почки (6 предложений) ~ 21017 грн
    • Реносцинтиграфия (1 предложение) ~ 484 грн
    • Санация мочевыводящих путей (4 предложения) ~ 2732 грн
    • Санация уретры (3 предложения) ~ 1197 грн
    • Свищ мочевого пузыря (1 предложение) ~ 14000 грн
    • Синдром отечной мошонки (1 предложение) ~ 6300 грн
    • Скрытый половой член (1 предложение) ~ 12250 грн
    • Солевой диатез почек (1 предложение) ~ 1908 грн
    • Сращение крайней плоти (9 предложений) ~ 442 грн
    • Стент в почке (1 предложение) ~ 2205 грн
    • Стентирование мочеточника (7 предложений) ~ 3211 грн
    • Схема лечения урологических заболеваний (8 предложений) ~ 240 грн
    • Схема лечения цистита (2 предложения) ~ 175 грн
    • Тестикулярная биопсия (1 предложение) ~ 2200 грн
    • Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря (11 предложений) ~ 8513 грн
    • Трансуретральная резекция гиперплазии простаты (9 предложений) ~ 11590 грн
    • Троакарная цистостомия (4 предложения) ~ 2244 грн
    • ТУР лейкоплакии мочевого пузыря (2 предложения) ~ 9400 грн
    • Удаление атером мошонки (13 предложений) ~ 1420 грн
    • Удаление инородного тела из мочевого пузыря (1 предложение) ~ 4500 грн
    • Удаление инородного тела крайней плоти (6 предложений) ~ 3546 грн
    • Удаление камней из мочеточника (2 предложения) ~ 15500 грн
    • Удаление камней из почек (2 предложения) ~ 17500 грн
    • Удаление камней из уретры (2 предложения) ~ 2165 грн
    • Удаление кисты половых органов (2 предложения) ~ 958 грн
    • Удаление кисты почки (7 предложений) ~ 8856 грн
    • Удаление кисты придатка яичка (16 предложений) ~ 4413 грн
    • Удаление кисты семенного канатика (8 предложений) ~ 5076 грн
    • Удаление липомы мошонки (4 предложения) ~ 1763 грн
    • Удаление остроконечных кондилом (урология) (18 предложений) ~ 414 грн
    • Удаление остроконечных папилом (урология) (4 предложения) ~ 905 грн
    • Удаление парауретральные кисты (7 предложений) ~ 5287 грн
    • Удаление полипа уретры (18 предложений) ~ 3221 грн
    • Удаление простаты (1 предложение) ~ 65000 грн
    • Удаление синехий (12 предложений) ~ 537 грн
    • Удаление стента из мочеточника (9 предложений) ~ 1282 грн
    • Удаление стента из почки (2 предложения) ~ 1063 грн
    • Удаление тромба нижней полой вены (1 предложение) ~ 12374 грн
    • Удаление уретероцеле (3 предложения) ~ 9637 грн
    • Удаление фиброзной бляшки (4 предложения) ~ 8001 грн
    • Уретерокутанеостомия (1 предложение) ~ 9100 грн
    • Уретеролитотомия (4 предложения) ~ 13215 грн
    • Уретеролитоэкстракция (2 предложения) ~ 9979 грн
    • Уретероскопия (2 предложения) ~ 5850 грн
    • Уретероцеле (2 предложения) ~ 8063 грн
    • Уретероцистонеоанастомоз (1 предложение) ~ 15200 грн
    • Уретероцистонеостомия (3 предложения) ~ 21750 грн
    • Уретротомия (5 предложений) ~ 6142 грн
    • Урологический вакуумный массаж (4 предложения) ~ 108 грн
    • Урофлоуметрия (9 предложений) ~ 194 грн
    • Урофлоуметрия (дети) (1 предложение) ~ 284 грн
    • Установка стента (урология) (2 предложения) ~ 5185 грн
    • Установка цистостомической трубки (1 предложение) ~ 50 грн
    • Ушивание свища уретры (2 предложения) ~ 4900 грн
    • Хирургическое иссечение кондилом, папиллом (6 предложений) ~ 482 грн
    • Хирургическое лечение аденомы простаты (7 предложений) ~ 6164 грн
    • Хирургическое лечение недержания мочи (4 предложения) ~ 9004 грн
    • Хлорэтиловая блокада ромба Михаэлиса (1 процедура) (1 предложение) ~ 350 грн
    • Цистолитотомия (2 предложения) ~ 9909 грн
    • Цистостомия (3 предложения) ~ 5315 грн
    • Цистэктомия (3 предложения) ~ 5709 грн
    • Чрескожная нефростомия (1 предложение) ~ 4950 грн
    • Чреспузырная аденомэктомия (1 предложение) ~ 25000 грн
    • Электрокоагуляция кондилом (урология) (4 предложения) ~ 446 грн
    • Эндопротезирование яичка (4 предложения) ~ 11688 грн
    • Энуклеация (2 предложения) ~ 16892 грн
    • Эпидидимэктомия (3 предложения) ~ 5808 грн
    • Эпицистостомия (4 предложения) ~ 6625 грн
Читайте также:  Растворение камней в почках лечение народными средствами

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ

Источник

Главная » Справочник заболеваний » Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) — нарушение обмена веществ, приводящее к образованию камней в мочевыводящей системе. Часто мочекаменная болезнь бывает у нескольких человек в роду – предрасположенность к ней может передаваться по наследству. Камни могут образоваться на любом уровне мочевыводящих путей, начиная от почечной паренхимы, в мочеточниках, в мочевом пузыре и заканчивая мочеиспускательным каналом.

Заболевание может протекать бессимптомно, проявляться болями различной интенсивности в поясничной области. Наиболее сильные приступообразные боли носят название почечной колики.

МКБ имеет широкое распространение, и во многих странах мира отмечена тенденция к росту заболеваемости. На долю МКБ приходится до 40% всех урологических заболеваний. Она занимает второе место после инфекционно-воспалительных заболеваний.

Чаще всего впервые мочекаменная болезнь обнаруживается у людей в возрасте 20-55 лет, причем дети и старики заболевают очень редко. Мужчины болеют в 3 раза чаще, чем женщины. В большинстве случаев камни образуются в одной из почек, но в ряде случаев МКБ имеет двусторонний характер.

Камни почки бывают одиночными и множественными (до 5000 камней). Величина камней самая различная — от 1 мм до 10 см и массой до 1000г.

Читайте также:  Как идут камни из почек фото

В настоящее время точные причины и механизм образования камней в почках не найдены. Известно, что на развитие мочекаменной болезни влияет множество факторов. Основополагающую роль отводят наследственной предрасположенности нарушения обмена веществ. Причем наследственность это не приговор к развитию МКБ, это действительно только предрасположенность – камни начнут образовываться только под влиянием внешних неблагоприятных факторов.

Однако, даже если и есть врожденная предрасположенность к МКБ, она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов. К таким факторам могут относится:

  • климат;
  • химический состав питьевой воды;
  • условия быта (однообразный, малоподвижный образ жизни и отдыха);
  • условия труда (вредные производства, горячие цеха, тяжелый физический труд и др.);
  • калорийность пищи;
  • злоупотребление животным белком, солью, продуктами, содержащими в большом количестве кальций, щавелевую и аскорбиновую кислоты;
  • инфекции как мочеполовой системы, так и других систем (ангина, фурункулез, кариес и др.);
  • заболевания обмена веществ (подагра, гиперпаратиреоз);
  • дефицит, отсутствие или гиперактивность ряда ферментов;
  • тяжелые травмы или заболевания, связанные с длительной неподвижностью больного;
  • заболевания пищеварительного тракта, печени и желчных путей;
  • неправильное строение мочевых путей (аномалии развития, дополнительные сосуды, сужения и др.), вызывающие нарушение их функции.

Образующиеся камни различаются по химическому составу в зависимости от вида нарушения обмена веществ:

  • гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови);
  • гиперурикурия (повышение уровня мочевой кислоты в моче);
  • гипероксалурия (повышение уровня оксалатных солей в моче);
  • гиперкальциурия (повышение уровня солей кальция в моче);
  • гиперфосфатурия (повышение уровня фосфатных солей в моче);
  • изменение кислотности мочи.

Наиболее характерными симптомам МКБ — боль в поясничной области . Она может носить различный характер: быть постоянной или периодической, тупой либо острой. Интенсивность, локализация и иррадиация боли зависят от местонахождения и размера камня, степени и остроты обструкции («перекрытия» камнем мочевыводящих путей), а также индивидуальных структурных особенностей мочевых путей.

Обычно боли возникают или значительно возрастают после активного движения, тряски, езды, тяжелой физической нагрузки. Так такие нагрузки «сдвигают» камни с места и вызывают его передвижение по мочевыводящим путям, что и вызывает боль.

Боли в поясничной области часто иррадиируют по ходу мочеточника, в подвздошную область. При продвижении камней в нижнюю треть мочеточника меняется иррадиация болей, они начинают распространяться ниже в паховую область, в яичко, головку полового члена у мужчин и половые губы у женщин. Появляются повелительные позывы к мочеиспусканию, учащенное мочеиспускание, дизурия.

МКБ часто сопровождается приступами почечной колики — приступообразной болью вызванная камнем, перекрывшем пути оттока мочи. Боли вызывают спазм мышц оболочек мочевыводящих путей и внезапное нарушение оттока мочи из чашечек или лоханки. Они возникают неожиданно после езды, тряски, обильного приема жидкости, алкоголя. Больные беспрерывно меняют положение, не находят себе места, нередко стонут и даже кричат. Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии». Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая. Достаточно часто приступ почечной колики может сопровождаться ознобом, повышением температуры тела, лейкоцитозом.

Так же МКБ может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота, напряжением мышц живота, изменением состава мочи (гематурия – кровь в моче, пиурия – гной в моче). Что часто сопутствует почечной колике.

Иногда больные замечают самостоятельное отхождение камня.

Читайте также:  Если пошел камень из почки что принимать

Крайне редко (если у больного только одна почка и МКБ поражены обе почки) полностью прекращается выделение мочи – так называемая обтурационная анурия.

Чтобы отличить МКБ от других заболеваний с похожими болями (острый аппендицит, маточную и внематочную беременность, желчнокаменную болезнь, язвенную болезнь и др.) диагностика включает в себя:

  • Осмотр врачом-урологом, выяснение подробной истории болезни и жизни:
    • рода деятельности;
    • времени начала и характера течения приступов боли;
    • предыдущего лечения;
    • семейной истории;
    • стиля питания;
    • наличие болезни Крона, операций на кишечнике или нарушения обмена веществ;
    • какие лекарства принимает пациент;
    • наличие саркоидоза;
    • наличие и характер течения мочевой инфекции;
    • наличия аномалий мочеполовых органов и операций на мочевыводящих путях.
  • Поиск непосредственно самих камней:
    • УЗИ почек, верхних и нижних мочевых путей;
    • Рентгенологические исследования: выполнение обзорной и экскреторной урографии или спиральной компьютерной томографии.
  • Клинический анализ крови, мочи, рН мочи. Биохимическое исследование крови и мочи.
  • Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности ее к антибиотикам.
  • При необходимости выполняются нагрузочные пробы с кальцием (дифференциальная диагностика гиперкальциурии) и хлоридом аммония (диагностика почечно-канальциевого ацидоза), исследование паратгормона.
  • Анализ камня (при его наличии).
  • Биохимические и радиоизотопные исследований функции почек.
  • Ретроградая уретеропиелография, уретеропиелоскопия, пневмопиелография.
  • Исследование камней по томографической плотности(используется для прогноза эффективности литотрипсии (ультразвуковое дробление камней) и предупреждения возможных осложнений).

Успех борьбы с мочекаменной болезнью зависит от двух составляющих – борьба с образованием новых камней и удаление уже образовавшихся камней.

Борьба с образованием новых камней включает в себя коррекцию нарушения обмена веществ, а так же борьбу с факторами, провоцирующими образование камней (улучшение микроциркуляции крови в почках, адекватный питьевой режим, лечение имеющейся инфекции мочевыводящих путей, диетотерапию, физиотерапию и санаторно-курортное лечение).

Диета при мочекаменной болезни

При восстановлении нарушенного обмена веществ на первое место выходит соблюдение определенной диеты. Пациенты с МКБ должны:

  • употреблять не менее 2-х литров жидкости в сутки;
  • в зависимости от выявленных обменных нарушений и химического состава камня рекомендуется ограничение поступления в организм животного белка, поваренной соли, продуктов, содержащих в большом количестве кальций, пуриновые основания, щавелевую кислоту;
  • положительное воздействие на состояние обмена веществ оказывает потребление пищи, богатой клетчаткой.

Физиотерапия при мочекаменной болезни

В комплексное консервативное лечение пациентов с МКБ входит назначение различных физиотерапевтических методов:

  • синусоидальные модулированные токи;
  • динамическая амплипульс-терапия;
  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • индуктотермия.

В случае применения физиотерапии у больных МКБ, осложненной инфекцией мочевых путей, необходимо учитывать фазы воспалительного процесса (показана при латентном течении и в стадии ремиссии).

Санаторно-курортное лечение при мочекаменной болезни

Санаторно-курортное лечение показано при МКБ как в период отсутствия камня (после его удаления или самостоятельного отхождения), так и при его наличии. Оно эффективно при камнях почки, размеры и форма которых, а также состояние мочевыводящих путей позволяют надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного действия минеральных вод.

Лекарственная терапия мочекаменной болезни

При медикаментозном лечении МКБ врач ставит перед собой следующие цели:

  • профилактика рецидива камнеобразования;
  • профилактика роста самого камня (если он уже существует);
  • растворение камней (литолиз).

Один курс лечения, как правило, составляет 1 месяц. При неэффективности проведенного курса и диетотерапии, лечение может быть возобновлено или дополнено новыми препаратами. Непосредственно выбор препаратов зависит от химического состава камней.

Удаление камней

Так удаление камней из почек не останавливает образование новых , то оно не означает выздоровления пациента.

После установления диагноза, определения размеров камня, его локализации, оценки состояния проходимости мочевых путей и функции почек, а так же с учетом сопутствующих заболеваний и ранее проводившегося лечения можно приступать к выбору оптимального метода лечения для избавления пациента от имеющегося камня.

Методы удаления камня могут быть различными:

  • назначение различных лекарственных средств, способствующих выводу (отхождению) камня;
  • лечение, направленное на остановку почечной колики;
  • оперативное удаление камня или удаление почки с камнем;
  • лекарственное растворение камня (литолиз);
  • «местный» литолиз;
  • инструментальное удаление спустившихся в мочеточник камней;
  • чрескожное удаление камней почек путем экстракции (литолапоксии) или контактной литотрипсии (дробления);
  • удаление камня через мочевыводящие пути (уретеролитолапоксия, контактная уретеролитотрипсия);
  • дистанционная литотрипсия (ДЛТ);

Все вышеперечисленные методы лечения МКБ не исключают друг друга, а в ряде случаев являются взаимодополняющими. В настоящее время для лечения МКБ наиболее широко используется дистанционная литотрипсия (ДЛТ), перкутанная нефролитотрипсия (-лапаксия) (ПНЛ), уретерореноскопия (УРС).

Профилактическая терапия, направленная на коррекцию нарушения обмена веществ, назначается по показаниям на основании данных обследования больного. Количество курсов лечения в течение года устанавливается индивидуально под врачебным и лабораторным контролем.

Без профилактики в течение 5 лет у половины больных, которые избавились от камней одним из способов лечения, мочевые камни образуются вновь. Обучение пациента и собственно профилактику лучше всего начинать сразу после самопроизвольного отхождения или хирургического удаления камня.

Изменение образа жизни – обязательное условие успешной профилактики камнеобразования, к нему относится:

  • фитнес и спорт (особенно для профессий с низкой физической активностью), однако следует избегать чрезмерных упражнений у нетренированных людей
  • избегать употребления алкоголя
  • избегать эмоциональных стрессов

МКБ часто обнаруживается у тучных пациентов. Снижение веса путем уменьшения употребления калорийной пищи уменьшают риск заболевания.

Длительное стояние камня без тенденции к самоотхождению приводит к прогрессирующему угнетению функции мочевых путей и самой почки, вплоть до ее (почки) гибели.

Самыми частыми осложнениями мочекаменной болезни являются:

  • Хронический воспалительный процесс в месте нахождения камня и самой почки (пиелонефрит, цистит), который, при неблагоприятных условиях (переохлаждение, ОРЗ), может обостриться (острый пиелонефрит, острый цистит).
  • В свою очередь острый пиелонефрит может осложняться паранефритом, формированием гнойничков в почке (апостематозный пиелонефрит), карбункула или абсцесса почки, некрозом почечных сосочков и в итоге — к сепсису (лихорадка), что является показанием к оперативному вмешательству.
  • Пионефроз – представляет собой терминальную стадию гнойно-деструктивного пиелонефрита. Пионефротическая почка представляет собой орган, подвергшийся гнойному расплавлению, состоящий из отдельных полостей, заполненных гноем, мочой и продуктами тканевого распада.
  • Хронический пиелонефрит приводит к быстро прогрессирующей хронической почечной недостаточности и, в конечном итоге, к нефросклерозу.
  • Острая почечная недостаточность встречается крайне редко вследствие обтурационной анурии при единственной почке или двухсторонних камнях мочеточника.
  • Анемия вследствие хронической кровопотери (гематурии) и нарушении кроветворной функции почек.

Вопросы и ответы

На вопросы отвечает врач уролог-андролог к. м. н. Радзиевский Анатолий Васильевич … открыть

Источники:

Статья «Мочекаменная болезнь» на сайте медицинского центра «Турион».

Источник