Субфебрильная температура при колите

Температура при колите

Весьма бурная реакция организма и повышение температуры при колите характеризуют острые формы болезни, имеющие преимущественно инфекционную природу заболевания. Зачастую острый катаральный колит сопутствует острым воспалительным процессам слизистой полости тонкого кишечника или желудка. В некоторых случаях воспалительные процессы могут охватывать всю полость желудочно-кишечного тракта, на что оказывает свое влияние поражения сальмонеллой или другого рода возбудителями. В качестве причины воспаления острой катаральной формы выступают немикробные отравления, пищевые аллергии или грубейшие нарушения питания, что и вызывает резкий подъем температуры. Стоит отметить, что воспалительные процессы острого типа в полости кишечника начинают возникать из-за того, что оказали свое воздействие бактерии и токсические вещества.

Преимущественно это и является причиной резкого поднятия температуры до 37° и выше, что создает хорошую среду для начала возникновения симптомов интоксикации. Также на повышение температуры при колите влияет и вздутие, напряжение передней брюшной стенки, сильный понос. Стоит отметить, что если при данном заболевании у вас появился жар, не стоит пытаться вылечить его самостоятельно, лучше вызвать «скорую помощь».

Как лечится колит с температурой?

Лечится колит с температурой в условиях стационара. Это обуславливается тем, что температуру 37° и выше, вызывает острая форма заболевания, что предусматривает проведение ректороманоскопии, предоставляющей возможность определения покраснений и отека слизистой оболочки полости толстого кишечника, а также выявить наличие гнойных и слизистых выделений, эрозии и кровоизлияний. Благодаря исследованиям крови и кала предоставляется возможность уточнения обширности и силы воспалительного процесса. Стоит отметить, что зачастую на повышение температуры влияет не только колит, но и энтерит, который протекает одновременно с данным заболеванием.

В первый день в условиях стационара больной не должен будет есть, а только употреблять в умеренном количестве воду. Сразу же назначаются антибиотики и противопаразитарные препараты, которые способны снизить температуру. Зачастую одновременно с приемом этих лекарственных средств, будут назначены вяжущие и обволакивающие препараты, ферменты. Внутривенно будут вводит глюкозный, физиологический и солевые растворы. В случае интоксикации внутривенно вводится капельно гемогез и прописывается солевое слабительное, дабы как можно быстрее высвободить организм от веществ токсического характера.

Чтобы восстановить кишечную микрофлору при колите, чтобы избежать жара, врачом назначаются такие антибактериальные препараты, как: Энтерофурил, Интестопан, Интетрикс, Бификоп.

Благодаря правильным лечебным процедурам температура снижается уже спустя пару дней. В том случае, когда она продолжает держаться в 37° и выше, антибиотик будет заменен на более эффективные средства. При колите повышается потребность организма в подаче витаминов, поэтому целесообразным решением является назначение внутримышечно витаминов B1, B6, а внутривенно – аскорбиновой кислоты. После этого на протяжении месяца назначается витаминно-минеральный комплекс. Колит в легкой форме катарального типа излечивается достаточно быстро, однако в некоторых тяжелых случаях при острой форме заболевания лечение может занять достаточно большое количество времени и проходит весьма тяжело, что оказывает свое влияние на появление осложнений: сепсисы, перитониты, абсцессы.

Этот грозный колит. Неприятность, которую можно избежать

Колит относят к числу наиболее распространенных патологий желудочно-кишечного тракта. Представляет собой воспалительное заболевание толстого кишечника (вернее, его слизистой оболочки) с ярко выраженной симптоматикой, о которой мы еще скажем. Недуг может осложняться воспалительными процессами в желудке и тонком кишечнике. Он нередко сопутствует некоторым другим острым и хроническим заболеваниям (гриппу, пневмонии, тифу, паротиту, малярии и др.).

Бывает, это заболевание из-за похожих симптомов путают с синдромом раздраженного кишечника и по этой причине порой неправильно диагностируют. Но поскольку синдром раздраженного кишечника с толстой кишкой не связан, то, соответственно, с колитом он ничего общего иметь не может.

«Рука об руку» с дисбактериозом

Выделяют две формы колита – острую и хроническую. И в первом, и во втором случае особую роль в возникновении и развитии заболевания играет инфекционная составляющая – это чаще всего бактериальная дизентерия. Его могут спровоцировать другие представители патогенной микрофлоры (например, коли-бактерии, стафилококки, стрептококки, бактерии группы протея и т.д.). Иными словами, колит идет «рука об руку» с дисбактериозом. Воспаление может быть вызвано и ранее перенесенными кишечными инфекциями и неправильным питанием, а также неадекватной терапией различными лекарствами. Как показывает практика, причины воспаления действительно множественные. Обобщим основные факторы:

инфекция в желудочно-кишечном тракте;
заражение сальмонеллами, стафилококками и другой патогенной микрофлорой вследствие употребления некачественной пищи;
наличие глистов (но не во всех случаях);
неполноценное, однообразное питание (преимущественно углеводное);
аллергия на некоторые виды пищи;
хронические запоры;
злоупотребление спиртными напитками;
пренебрежение правилами личной гигиены (например, прикасание к продуктам питания грязными руками);
длительный прием некоторых антибиотиков, могущих спровоцировать дисбактериоз;
интоксикации (отравления свинцом, мышьяком и его препаратами, грибами);
нервное и эмоциональное напряжение, стрессы.

Острый колит: причины, симптомы, лечение

Данная форма заболевания вызывается стафилококками, стрептококками, сальмонеллами и дизентерийными микроорганизмами. Она также возникает вследствие общих инфекций (грипп, ОРВИ, ОРЗ, корь), аллергии либо непереносимости некоторых медикаментов (чаще антибиотиков). Нередко при остром колите воспаляются желудок и тонкий кишечник. В результате по «принципу домино» нарушается нормальное функционирование и других органов желудочно-кишечного тракта. В зависимости от характера поражения толстого кишечника медиками диагностируется несколько разновидностей острого колита, а именно: катаральный, язвенный, эрозивный, иногда фибринозный.

К основным симптомам относятся:

схваткообразные боли в животе и его вздутие;
присутствие слизи и крови в кале;
диарея (понос).

Заболевание обычно начинается внезапно и, как правило, с расстройства стула. Больных тошнит, у них нет аппетита. Мучает рвота, постоянно хочется пить. Они жалуются на общую слабость, резкое ухудшение самочувствия и повышение температуры. Однако здесь в рвоте и диарее есть свои плюсы: врачи относят эти проявления к защитным реакциям. То есть, таким способом организм пытается избавиться от попавших внутрь ядов.

Симптомы острого колита могут зависеть от местонахождения очага воспаления. Например, при поражении левой половины толстой кишки боли проявляется наиболее резко. Перед дефекацией они обычно усиливаются и отдают в промежность, крестец. Стул очень частый, до 20 раз в сутки (иной раз и более). Испражнения имеют неравномерную консистенцию: плотные массы «плавают» в крови или обильной слизи. Области нисходящей и сигмовидной ободочной кишок болезненны при пальпации. Здесь же выявляются урчание, шум плеска.

Данная симптоматика может проявляться на протяжении нескольких недель и при отсутствии лечения острая форма обычно переходит в хроническую стадию. Подобное нежелательное развитие событий можно предотвратить своевременно оказанной помощью.

Так, лечение острого колита включает в себя следующие мероприятия:

обильное питье с целью восполнения потерь жидкости в организме. Рекомендуется пить специально приготовленный раствор, хорошо всасываемый кишечником: на литр теплой кипяченой воды добавляется чайная ложка соли и семь-восемь чайных ложек сахара. Можно пить минеральную воду и слабый чай, а кофе нежелательно, поскольку он действует на перистальтику кишечника и усиливает диарею. В ряде тяжелых случаев жидкость вводится внутривенно.
лечебное голодание в течение одного-двух дней. Затем показана строгая диета до полного исчезновения симптомов заболевания.
прием активированного угля. Назначается для адсорбции токсинов в толстом кишечнике.
прием ферментных препаратов, обволакивающих и адсорбирующих веществ.
физиотерапевтическое лечение.

О причинах, симптомах и лечении хронического колита

Хронический колит является заболеванием, где ведущий провоцирующий фактор – наличие инфекции в желудочно-кишечном тракте. Его проявления «многолики». Протекает в виде периодических обострений. Последние имеют место быть как результат употребления продуктов, оказывающих раздражение на толстую кишку; проявления аллергии; длительного приема различных антибиотиков; общего переутомления.

К основным симптомам хронического колита относят:

схваткообразные боли в животе (но возникают не всегда, чаще сопровождают акт дефекации);
чередующаяся с запорами диарея;
выделение слизи (в ряде случаев с примесью крови);
отсутствие аппетита;
тошнота, отрыжка воздухом, неприятный привкус во рту;
чувство тяжести и распирания живота (как следствие метеоризма);
чувство давления в подложечной области (нередко проявляется в увязке с гастритом);
ухудшение общего самочувствия (слабость, плохой сон, головные боли, раздражительность, подавленное настроение).

Хронический колит, бывает, возникает как следствие функциональных нарушений работы кишечника (например, при длительных запорах). К причинам относят и дискинезию (нарушения двигательной функции), которая связана с воздействиями рефлекторного характера со стороны желчного пузыря, мочевого пузыря, простаты и других органов.

В основе лечения хронического колита (вне зависимости от его этиологии) – диетический режим. Лекарственная терапия эффективна лишь в тех случаях, когда точно установлена причина. При построении диеты учитывается характер диспепсии (гнилостная или бродильная) и состояние поджелудочной железы, ее секреторной функции. Слишком строгая диета не нужна, так как есть риск истощения и развития гиповитаминоза, что только осложнит протекание колита.

Строгие ограничения в пище допускаются лишь в период обострения заболевания. Тогда из рациона исключаются продукты, раздражающие кишечник как механически, так и химически. Пища употребляется в варёном либо протертом виде. Питание дробное (6-7 раз в течение дня). Ограничивается употребление поваренной соли (до 8-10 г). Разрешены: не наваристый мясной бульон, приготовленные на пару котлеты из нежирных сортов мяса, отварная рыба (тоже нежирная), некислый творог, каши на воде, соки, кисели. Строгое табу на чёрный хлеб, острые блюда, различные копчености. Нежелательно употреблять в пищу сало и свинину, мясо гуся и молоко, сметану, яйца, консервы и т.д. Склонным к диарее больным не следует принимать пищу в холодном виде, это же относится и к питью.

Если хронический колит сопровождается запорами, то в рацион необходимо включать продукты для стимуляции работы кишечника: мясо в рубленом виде, овощи и фрукты – в отварном.

Профилактика колитов

Говорят, болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактические меры представляются очень важными.

Профилактика острого колита заключается в следовании нормам правильного питания и здорового образа жизни, соблюдении гигиены и санитарных правил.

В профилактике хронического колита особое внимание уделяется предупреждению и своевременному лечению острого колита и в особенности дизентерии. Большую роль в предотвращении заболеваний желудочно-кишечного тракта играет качественное питание и, соответственно, поддержание микрофлоры кишечника в здоровом состоянии. Не говоря уже о хорошем состоянии жевательного аппарата и укреплении нервной системы.

Источник

При колите температура тела поднимается до 38 и выше градусов, следом начинают нарастать симптомы интоксикации (отравления). Язык у больного обложен сероватым налетом, вздувается живот, а при сильном поносе может, наоборот, втягиваться, передняя брюшная стенка напрягается. Температуру сбивать не надо, лучше вызвать «скорую».

Лечение острого колита целесообразнее проводить в стационаре, где обязательно проводят ректороманоскопию, позволяющую увидеть отек и покраснение слизистой толстой кишки, наличие гноя или слизи, кровоизлияния или эрозии. Энтерит (воспаление тонкой кишки) и колит чаще всего протекают одновременно, тем самым усугубляют друг друга и повышают риск осложнений.

В первый день лечения в стационаре больному дают только обильное питье и не кормят. Сразу назначают противопаразитарные препараты и антибиотики, а также обволакивающие (каолин) и вяжущие (вентер) средства, ферменты. Внутривенно вводят физиологический раствор, раствор глюкозы, солевые растворы (Ацесоль, Хлосоль, Дисоль). При интоксикациях внутривенно капельно вводят гемодез, внутрь дают солевое слабительное для быстрого освобождения организма от токсических веществ. Для восстановления кишечника назначают такие бактериальные препараты, как интетрикс, интестопан, бификол, энтерофурил и другие.

Правильное лечение приводит к самопроизвольному снижению температуры уже на второй-третий день. В случае, когда температура не снижается, антибиотик заменяют на более эффективный. При колите повышена потребность в витаминах, поэтому целесообразно назначение внутримышечно витамина В1, В6, внутривенно – аскорбиновой кислоты. После этого внутрь в течение месяца принимают витаминно-минеральный комплекс. Острый катаральный колит легкой формы излечивается быстро, тяжелые случаи острого колита протекают долго и тяжело и часто дают осложнения: сепсисы, перитониты, абсцессы.

Хронический колит — воспалительное заболевание толстого кишечника. Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения, нередко сочетающееся с воспалительным поражением тонкой кишки (энтероколит) и желудка. Очень многие страдают от колита время от времени, и огромное количество людей сосуществует с ним постоянно и соглашаются с утверждениями гастроэнтерологов о том, что больше колита — тем меньше жизни.

Признаки

нарушение стула — преобладают изнуряющие поносы до 10-15 раз и более в сутки, хотя нередко наблюдается чередование поноса и запора. При этом характерен симптом недостаточного опорожнения кишечника, когда после дефекации у больного остается ощущение неполного его опорожнения.
метеоризм из-за нарушения переваривания пищи в тонкой кишке и дисбактериоза;
анорексия, тошнота, отрыжка, ощущение горечи во рту, урчание в животе и т. д.;
слабость, общее недомогание, снижение трудоспособности, похудение;
ложные позывы на дефекацию, сопровождающиеся отхождением газа и отдельных комочков каловых масс, покрытых тяжами или хлопьями слизи, или слизи с прожилками крови;
каловые массы имеют фрагментированный вид («овечий кал»);
боль при колите обычно тупая, ноющая локализуется преимущественно в боковых и нижних отделах живота, усиливается после приема пищи и перед дефекацией. Иногда боль стихает от применения тепла (грелка, компресс), после приема холино- и спазмолитиков;
приступ боли может сопровождаться отхождением газов или возникновением позыва к дефекации;
боль имеет постоянный характер, усиливается от тряски, при ходьбе и облегчается в положении лежа;
при глубокой пальпации пораженные участки толстой кишки обычно болезненны и спастически сокращены, возможны сильное урчание и даже плеск в соответствующем отделе кишки;
испражнения нередко зловонны, при копрологическом исследовании определяется большое количество слизи и лейкоцитов, непереваренной клетчатки и внутриклеточного крахмала.

Признаки «неспецифического» колита, при котором начинается язвенно-воспалительный процесс в толстом кишечнике, несколько иные. При легких его формах стул обычно кашицеобразный до 5 раз в сутки, иногда в стуле может отмечаться и небольшая примесь слизи и даже крови. При средней его тяжести может слегка подниматься температура (до субфебрильной), стул уже жидкий до 8 раз в сутки, увеличивается и количество примесей в кале. А вот при тяжелых формах стул уже чаще 8 раз, температура выше 38 градусов, а в кале, кроме примесей крови и слизи, может быть даже гной.

Описание

Колиты инфекционного происхождения могут быть вызваны возбудителями кишечных инфекций, в первую очередь шигеллами и сальмонеллами, возбудителями других инфекционных заболеваний (микобактерии туберкулеза и др.), условно-патогенной и сапрофитной флорой кишечника человека (вследствие дисбактериоза).

Колиты протозойные обусловлены воздействием возбудителей амебиаза, балантидиаза, лямблиоза и др. Гельминты могут поддерживать в кишечнике воспалительный процесс, вызванный другой причиной.

Алиментарные колиты возникают вследствие длительных и грубых нарушений режима питания и рациональной диеты.

Сопутствующие колиты, сопровождающие ахилические гастриты, панкреатиты с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы или хронические энтериты, развиваются вследствие систематического раздражения слизистой оболочки толстой кишки продуктами недостаточно полного переваривания пищи, а также в результате дисбактериоза.

Токсические колиты возникают вследствие длительных экзогенных интоксикаций соединениями ртути, свинца, фосфора, мышьяка и др.

Лекарственные колиты связаны с длительным бесконтрольным применением слабительных средств, содержащих антрогликозиды (препараты корня ревеня, коры крушины, плода жостера, листа сенны и др.), антибиотиков и некоторых других лекарств.

Токсические колиты эндогенного происхождения возникают вследствие раздражения стенки кишки выводящимися ею продуктами, образовавшимися в организме (при уремии, подагре).

Аллергические колиты наблюдаются при пищевой аллергии, при непереносимости некоторых лекарственных и химически активных веществ, повышенной индивидуальной чувствительности организма к некоторым видам бактериальной флоры кишечника и продуктам распада микроорганизмов.

Колиты вследствие длительного механического раздражения стенки толстой кишки возникают при хроническом копростазе (скоплении и задержке твердых каловых масс в кишечнике), злоупотреблении слабительными клизмами и ректальными свечами.

Чуть ли не в половине случаев развития колитов лежат «психогенные» причины — конфликтные ситуации, психические травмы, постоянные стрессы.

Диагностика

Пальпация выявляет болевые ощущения в некоторых областях живота, которые располагаются по ходу пораженной колитом кишки.
ректороманоскопия, сигмоидоскопия и колоноскопия чаще всего обнаруживают воспаление слизистой оболочки толстой кишки, в редких случаях — гнойное, фибринозное или некротически-язвенное поражение.
исследование кала показывает увеличенное по сравнению с нормой количество элементов воспаления, усиленное выделение слизи, множество лейкоцитов.

При обострениях колита могут проявляться умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ, субфебрилитет. Обострение аллергического колита, помимо болевого приступа, часто сопровождается лихорадкой, эозинофилией (увеличение числа эозинофильных лейкоцитов в единице объема крови).

Течение хронического колита в одних случаях длительное, малосимптомное, в других — постепенно прогрессирующее с чередованием периодов обострений и ремиссий, развитием атрофических изменений в стенке кишки.

Лечение

Вам кажется, что колит вам только докучает, а на самом деле он сосет вашу жизнь, поэтому терпеть его не нужно, а нужно — лечить.

В период обострения лечение проводится в стационаре; больных инфекционными и паразитарными колитами лечат в соответствующих инфекционных отделениях больниц. При любой форме хронического колита необходимы:

частое дробное питание (4-6 раз в сутки);
витамины С, В2, В6, В12 и др. внутрь в виде поливитаминов или парентерально;
антибиотики широкого спектра действия в период обострений хронических колитов назначают на короткое время в обычных дозах;
препараты, которые оказывают угнетающее действие на патогенную флору кишечника, уменьшают бродильные и гнилостные процессы;
препараты для нормализации микрофлоры кишечника, 5-10 доз в день (в зависимости от тяжести заболевания);
с целью повышения реактивности организма назначают подкожно экстракт алоэ;
микроклизмы (ромашковые, таниновые, протарголовые, из взвеси висмута нитрата, с пелоидином);
при поносе — вяжущие и обволакивающие средства;
при колитах, возникающих «на нервной почве» успокаивающие препараты. Очень помогает настой из листьев мяты (лучше — полевой). Для его приготовления заливают 2 столовые ложки листьев мяты двумя стаканами кипятка, настаивают 20 минут, процеживают и пьют по 0,5 стакана за 15-20 минут до еды 2-3 раза в день;
механически щадящая диета; в период наиболее сильного обострения временно ограничивают поступление в организм углеводистых продуктов (до 350 и даже 250 г) и жиров.

Рекомендованная диета

Фрукты в виде киселей, соков, пюре, в печеном виде (яблоки), а в период ремиссии – и в натуральном виде, за исключением тех, которые способствуют усилению процессов брожения в кишечнике (виноград) или обладают послабляющим действием, что нежелательно при поносах (чернослив, инжир и др.). Холодная пища и напитки, молочнокислые продукты усиливают перистальтику кишечника, поэтому их при обострениях колита и поносах употреблять не следует. Исключают острые приправы, пряности, тугоплавкие жиры, черный хлеб, свежие хлебные продукты из сдобного или дрожжевого теста, капусту, свеклу, кислые сорта ягод и фруктов, ограничивают поваренную соль. Основная диета в период обострения — № 2, 4 и 4а (при преобладании бродильных процессов), по мере стихания воспалительного процесса — диета № 4б и более расширенная, приближающаяся к нормальной — диета № 4в (пищу протирать не надо). Полезен ацидофилин (150-200 г 3 раза в день). При наличии сопутствующих заболеваний (холецистит, панкреатит, атеросклероз) в диету вводят необходимые коррективы.

При всех видах колитов желательно после улучшения состояния и даже при выздоровлении, полностью отказываться от жареного, копченого, маринованного и жирного, а также от овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла (редис, репа, редька, лук и чеснок).

Профилактика

Необходимо проводить:
— своевременное лечение острых колитов;
— своевременное лечение различных инфекций в кишечнике, а также устранение паразитарных поражений толстой кишки;
— периодические осмотры;
— рациональная диета, питание для профилактики колита должно быть тщательно сбалансировано. Пищу необходимо прожевывать тщательно.
— санитарно-просветительная работа, направленная на разъяснение населению необходимости соблюдения рационального режима питания, полноценной диеты, своевременной санации полости рта, а при необходимости — протезирования зубов, занятий физической культурой и спортом, укрепления нервной системы.
— необходимо строгое соблюдение правил техники безопасности на производствах, связанных с химическими веществами, способными вызвать поражения толстой кишки.Большое место в профилактике хронических колитов занимают физиотерапевтические методы лечения (кишечные орошения, грязевые аппликации, диатермия и др.) и санаторно-курортное лечение (Ессентуки, Железноводск, Друскининкай, местные санатории для больных с заболеваниями кишечного тракта).

Бурное начало и температура при колите характерны для острых форм заболевания, которые обычно имеют инфекционную природу. Острый катаральный колит часто сочетается с острым воспалением слизистой тонкого кишечника (острый энтероколит) или желудка (гастрит). Порой воспаление охватывает весь желудочно-кишечный тракт в результате поражения сальмонеллой или другими возбудителями. Причиной острого катарального колита могут быть также немикробные отравления, пищевая аллергия или грубые нарушения питания. В любом случае острое воспаление в кишечнике возникает из-за повреждающего действия бактерий или токсических веществ.

На фоне воспаления возникают симптомы: внезапно начинаются сильные боли, понос, урчание в животе, общее недомогание. Стул жидкий, со слизью, повторяется до 15-20 раз в сутки, иногда с ложными позывами. Температура тела при колите поднимается до 38 градусов и выше, следом за ней нарастают симптомы интоксикации (отравления). У больного язык обложен сероватым налетом, живот вздут, а при сильном поносе может быть втянутым, передняя брюшная стенка напряжена. Не нужно сбивать температуру, а лучше вызвать «скорую помощь».

Лечение при колите острых форм должно проводиться в стационаре. Там обязательно проводится ректороманоскопия, которая позволяет увидеть покраснение и отёк слизистой оболочки толстого кишечника, наличие слизи или гноя, есть ли эрозии или кровоизлияния. Исследования крови и кала помогают уточнить обширность и силу воспаления. Колит и энтерит (воспаление тонкого кишечника) часто протекают одновременно, усугубляя друг друга и повышая риск осложнений.

В первый день в стационаре больного не кормят, а только дают обильное питьё. Сразу назначают антибиотики и противопаразитарные, а также вяжущие (вентер) и обволакивающие средства (каолин), ферменты. Внутривенно вводят раствор глюкозы, физиологический раствор, солевые растворы (Дисоль, Хлосоль, Ацесоль). При интоксикациях вводят внутривенно капельно гемодез и дают внутрь солевое слабительное, чтобы быстрее освободить организм от токсических веществ. Для восстановления микрофлоры кишечника назначают энтерофурил, интетрикс, интестопан, бификол и другие бактерийные препараты.

Правильно начатое лечение приводит к самопроизвольному снижению температуры на второй – третий день. Если температура не снижается, необходимо заменить антибиотик другим, более эффективным. Потребность в витаминах при колите повышена, поэтому назначают витамины В1, В6 внутримышечно, аскорбиновую кислоту – внутривенно. Далее назначают прием внутрь витаминно-минерального комплекса в течение 1 месяца. При легкой форме острый катаральный колит быстро излечивается, а в тяжелых случаях протекает тяжело и долго, может давать осложнения: перитонит, сепсис, абсцессы.

Источник