Температура при кандидозе полости рта у взрослых
Что такое кандидоз полости рта
Дословный перевод медицинского термина «кандидоз» звучит как поражение какого-либо органа дрожжеподобными грибками с названием Candida. Поражение любыми грибками в медицине принято называть микозами.
В ротовой полости данные микроорганизмы присутствуют у всех здоровых людей, но в меньших количествах. Тем самым поддерживают микрофлору, не вызывая заболевания.
Кандидоз полости рта у детей встречается чаще: почти каждый 5 ребенок болел в детстве. Также благоприятные условия для поселения кандид имеются у людей пожилого возраста с зубными протезами. Как и любые микроорганизмы, они любят влажные, теплые места, которые труднодоступны для постоянного очищения.
Еще в группу риска можно отнести курящих людей, у которых под негативным воздействием никотина в ротовой полости присутствует хроническое воспаление, особенно часто бывает такой кандидоз полости рта у мужчин.
Причины возникновения кандидоза полости рта
Если рассматривать подробнее кандиду, то следует отметить, что это род одноклеточных дрожжеподобных грибов, которые имеют множество различных видов, вызывающих заболевания человека.
В подавляющем большинстве случаев кандидоза полости рта у взрослых речь идет о Candida albicans. Также известны еще такие представители этого рода:
- Candida tropicalis;
- Candida pseudotropicalis;
- Candida guilliermondi;
- Candida krusei.
Иногда эти грибы называют несовершенными из-за того, что они не способны создавать настоящий мицелий. Это своеобразное строение тела обычных грибов, привычных для глаз человека. В микроскопе мицелий выглядит как очень плотное сплетение нитевидных структур. Поэтому при их росте появляется только псевдомицелий, который образуется при почковании и спонтанном делении клеток грибов.
Также кандиды относят к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что эти грибы присутствуют в организме здорового человека практически во всех слизистых оболочках, в том числе и в полости рта, и глотки. В случае кандидоза их концентрация и жизнедеятельность активно повышается и работает уже не на пользу организма. Такое состояние может быть спровоцировано следующими ситуациями:
- Беременность. У женщин в положении всегда происходят скачки всего гормонального фона, посредством которого иногда отмечается снижение иммунитета. А это и есть основная причина всех заболеваний, которые вызываются условно-патогенными микроорганизмами.
- Заболевания иммунной системы. Чаще всего под этим пунктом подразумеваются новорожденные, потому что с 4 дня жизни у детей происходит перекрестное формирование клеток иммунной защиты. Явление очень распространенное и хорошо поддающееся лечению. Еще под этим пунктом подразумевают людей с ВИЧ-инфекцией. У них часто на фоне падения концентрации лимфоцитов обнаруживаются различные заболевания условно-патогенной микрофлоры, в том числе и кандидоз ротовой полости.
- Лекарственные препараты. Чаще длительный или бесконтрольный прием антибиотиков подавляет состояние микрофлоры всего организма. Такие же ситуации бывает с препаратами, которые принимают люди после трансплантации органов. Их называют цитостатиками, они подавляют иммунитет организма для того, чтобы новый орган или ткань прижилась и не была уничтожена иммунитетом человека. Не стоит также забывать об осторожности применения гормональных препаратов (мази на основе глюкокортикоидов, оральные контрацептивы). И еще группу риска составляют люди, которые получают химиотерапию или лучевую терапию в лечении онкологических заболеваний.
- Туберкулез легких и саркоидоз легких. Тяжелые заболевания человека, которые ослабляют организм.
- Дефицит витаминов. Нехватка практически любого из них может спровоцировать кандидоз. Особое внимание лучше уделить витаминам группы В и С.
- Вредные привычки. Курение, алкоголь, наркозависимость. Все эти три фактора ослабляют организм, особенно его иммунную систему, вызывая заболевания ротовой полости.
- Заболевания пищеварительного тракта. Хроническое воспаление в желудке или кишечнике часто сопровождается недостаточным всасыванием питательных веществ и витаминов.
Не следует забывать и о контактном заражении микозом полости рта. При пользовании общей посудой, зубной щеткой, при поцелуях, половых контактах. Также легко заразить ребенка от матери в процессе родов, один из самых частых случаев кандидоза полости рта у детей.
Животные тоже могут быть носителями кандидоза, у них чаще эта болезнь протекает практически без симптомов. Поэтому следует ограничить общение детей и питомцев, если нет уверенности в отсутствии болезни.
Симптомы кандидоза полости рта
Деятельность кандид связана с выработкой ферментов и образованием молочной кислоты. В полости рта здорового человека это помогает нормализовать pH слизистой и поддерживать нормальную флору. При кандидозе полости рта среда становится кислой за счет выделения молочной кислоты.
Общее проявление такого заболевания представляется в образовании налета. Он белого цвета и творожистой структуры. При отхождении от слизистой оставляет после себя воспаленную изъязвленную поверхность. Проявляется также признаками воспаления, как и любое негативное вмешательство в организм. А это значит, что слизистая оболочка красная с отеком (см. фото выше). Отмечается болезненность, особенно при контакте с пищей или обычном глотании. Сопровождается все это зудом и сухостью или повышенным слюноотделением.
Кандидоз слизистой оболочки полости рта может протекать в острой и хронической форме, которые имеют свои особенности. Обычно это классифицируется по времени течения заболевания. При острых формах начало заболевания резкое, с ярко выраженной клинической картиной и хорошо поддается лечению.
Для хронической формы больше характерно длительное течение со стертой клиникой, чаще на фоне других тяжелых заболеваний. Лечение хронических форм расширенное и длительное.
Варианты течения этих форм бывают атрофического и гипертрофического типов. Эти медицинские термины обозначают, что первый тип болезни предполагает собой уменьшение роста и размера клеток, недостаточность их питания, а второй – усиленное деление клеток, избыточный рост, более выраженные симптомы воспаления слизистой полости рта.
Острый гипертрофический вариант еще называют псевдомембранозным. Самая частая форма заболевания. Симптомы развиваются быстро, часто сопровождаются подъемом температуры до 39 градусов. Помимо местных проявлений страдает и общее состояние организма. Больные становятся слабыми, вялыми и раздражительными, снижается аппетит.
Основным проявлением являются белые творожистые бляшки по всей поверхности полости рта (см. фото выше). По мере размножения гриба они растут, сливаясь между собой. Налет легко сдвигается шпателем от слизистой оболочки, после него остается красная поверхность, покрытая язвочками, иногда кровоточащая.
В некоторых случаях заболевания можно наблюдать «заеды в уголках рта».
Это воспаление в уголках рта, которое чаще всего можно увидеть у младенцев из-за сосания пальцев и соска или у пожилых людей с зубными протезами, особенно неправильно подобранными.
Углы рта в трещинах, воспаленные и постоянно смачиваются слюной.
Острый атрофический вариант отличается тем, что воспаление слизистой сопровождается сухостью и жжением.
Боль резко выраженная, общее состояние организма практически не меняется. Налет при этом варианте заболевания либо отсутствует, либо минимально собирается в глубоких складках слизистой оболочки.
Хронический гипертрофический вариант называет еще гиперпластическим. В его основе лежит усиленное, нерационально ускоренное размножение клеток слизистой оболочки – пролиферация, или гиперплазия.
Заболевание начинается плавно, не всегда пациенты могут точно назвать день, когда все началось. Общее состояние организма не страдает практически никогда.
При хронических формах налет очень трудно отделяется шпателем от слизистой оболочки. Под бляшками наблюдается отечная стенка с кровоточащими язвами. Сопровождается зудом и легкой болезненностью, которые не затрудняют прием пищи.
Хронический атрофический вариант считается специфичным для людей с протезами. Очень плавное начало и невыраженное клиническое течение помогают пациентам запускать этот процесс. Характерно зуд, жжение, сухость слизистой оболочки полости рта. Частые случаи «заедов» и хейлита – воспаление красной каймы губ.
Налет минимально распространен, очень трудно отделяется от слизистой оболочки, оставляя после себя кровоточащие язвы.
Осложнения
- Распространение процесса на всю поверхность полости рта. Воспаление под налетом и язвы провоцируют сильную болезненность слизистой оболочки. Это затрудняет прием пищи, глотание слюны. Влияет на общее состояние, повышая температуру тела и ухудшая самочувствие голоданием и плохим настроением.
- Присоединение вторичной инфекции. Воспаленные органы и ткани очень восприимчивы к другим инфекционным агентам. Особенно легко им проникнуть через язвы и трещины с кровотечением.
- Сепсис. Проникновение кандид в общий кровоток. Тяжелое состояние человека, сопровождается общим истощением организма, распространением грибков по всем органам и тканям. Лечение таких пациентов проводится только в отделениях реанимации. Без специальной терапии такое состояние является летальным.
Диагностика
Процесс постановки диагноза обычно не составляет труда. Начинать необходимо с тщательного сбора и анализа жалоб. Также опытный специалист всегда поинтересуется тем, как протекало заболевание от самого начала до дня обращения, сталкивался ли пациент с таким ранее, болеет ли кто в семье. Уточнить некоторые моменты жизни, перенесенные тяжелые заболевания также необходимо.
После внимательного опроса больного врач приступит к осмотру полости рта с помощью фонарика. Только так можно будет тщательно осмотреть все стенки и складки. Шпателем обязательно попробовать отделить налет от слизистой оболочки, если он имеется.
При подозрении на микоз полости рта следует взять материал на микроскопическое исследование. Специальным ватным тампоном с пораженных участков забирается биоптат. Чаще всего этого исследования достаточно для определения грибков, при сомнительных результатах можно применить методы ИФА или ПЦР.
Лечение кандидоза полости рта
Здесь пациента выбирают наиболее удобный для себя способ как лечить кандидоз полости рта.
Наиболее предпочтительным является медикаментозный, который пропишет врач-специалист. Не стоит забывать и об аллергической реакции, которую вызывают кандиды, и об угнетении иммунной системы.
Медикаментозное лечение
Состоит из нескольких способов применения: местная и общая терапия. Для воздействия на весь организм применяются:
- Антибиотики. Незаменимые средства для лечения кандидоза полости рта у взрослых. Препараты, которые имеют воздействие на грибки, относятся к группам полиеновых и имидазольных. Представителями первой группы являются Леворин и Нистатин. При кандидозе полости рта курс терапии не менее 10-14 дней. Для улучшения эффекта врачи рекомендуют рассасывать таблетки. Не следует прекращать принимать антибиотики при первых признаках улучшения состояния, необходимо весь курс пролечиться. Ко второй группе относят Клотримазол, Миконазол, Эконазол. Также еще эффективен флуконазол при кандидозе полости рта.
- Глюконат кальция. Средство общего укрепления с антигистаминным эффектом. Улучшает состояние организма, восстанавливает электролитный баланс, устраняет аллергические реакции.
- Витамины. В данной ситуации необходимо восполнить витамины группы В, а также С, А, Е. в таких случаях рекомендуется применять курсами антиоксидантные комплексы.
- В случае полного выздоровления врачи советуют сделать кандидозную вакцину тем, кто относится к группе риска.
Местная терапия подразумевает полоскание рта с препаратами, которые воздействуют непосредственно на пораженную слизистую оболочку. Такой метод лучше подходит для лечения кандидоза полости рта у взрослых. Например, раствор борной кислоты, йодинола с водой или раствор бикарбоната натрия (пищевой соды). Эти процедуры тоже необходимо повторять весь курс лечения, не до первых признаков улучшения.
Народные средства терапии
Чай с календулой. Имеется в виду обычный черный чай с добавлением свежей календулы, покупные готовые варианты не подойдут. Большую ложку цветков залить кипятком в стакане и настоять около часа. Пить в течение двух недель для уменьшения воспаления
Противовоспалительными свойствами обладают также клюквенный и морковный соки. Но их необходимо использовать в виде полосканий около месяца для лечения микозов ротовой полости.
Можно использовать отвары, приготовленные вручную. Например, отвар из корней петрушки. Взять столовую ложку корений, залить 250 мл холодной воды, прокипятить. Такую смесь необходимо настоять около 60-80 минут в темном месте. Затем полоскать отваром около 6 раз в день, стараясь подержать во рту отвар подольше.
По такому же алгоритму можно применить отвар из укропа. Примерно 15 гр семян укропа залить 500 мл кипятка. Настаивать 60-80 минут в темном месте. Принимать 3 раза в день натощак, 500 мл отвара хватает на два дня.
Самыми известными представителями народной медицины являются лук и чеснок. Ими можно смазывать пораженные участки без налета. Но необходимо помнить о том, что лук и чеснок имеют прижигающий эффект, а со слизистой надо очень бережно обращаться. Поэтому смазывать лучше настойкой на побегах можжевельника или отваром коры дуба.
Для того, чтобы быстро и безболезненно избавиться от налетов, рекомендуется использовать масла. Они мягко удалят бляшки, сразу воздействуют на язвенную поверхность, заживляя ее. Для этого можно применить облепиховое или оливковое масла, а также алоэ.
После удаления бляшек язвенные поверхности можно еще смазывать медом. Для этого взять кусочек меда, положить в холодное место, чтобы затвердел. После удаления бляшек рассасывать этот кусочек во рту.
Диета при кандидозе полости рта
Диета не является способом лечения микозов, она только способствует быстрому выздоровлению и предупреждает рецидивы заболевания. Кондитерские изделия и продукты на основе дрожжей создают благоприятную среду для размножения кандид.
Горячая, острая или кислая пища травмирует слизистую оболочку, что помогает инфекционным агентам проникать глубже, вызывая воспаление. Таким образом, диета при кандидозе полости рта должна предусматривать теплую полужидкую, кашицеобразную пищу.
Примеры запрещенных продуктов в период болезни:
- кондитерская продукция;
- продукты с содержанием дрожжей;
- копченые продукты, жирное мясо;
- грибы;
- фрукты с большим содержанием сахара;
- сладкие напитки (газировки, чай и кофе с сахаром);
- специи и соусы;
- алкоголь.
Продукты, которые рекомендуют употреблять при кандидозе полости рта:
- крупяные изделия;
- выпечка на основе бездрожжевого теста;
- печень, нежирное мясо и рыба;
- овощи, особенно зеленые, чеснок и морковь;
- продукты кисломолочные;
- травяные чаи и соки домашние (не магазинные);
- семена чиа, масла;
- ягоды (черника, брусника, клюква);
- орехи, особенно грецкие.
Профилактика и рекомендации
Из-за того, что дети и взрослые болеют кандидозом полости рта по разным причинам, то и профилактика у них будет разная.
Для детей в первую очередь необходимо обеспечить безопасность со стороны мамы.
Держать в чистоте пустышки, следить за тем, что ребенок тянет в рот, правильно ухаживать за грудью во время кормления. Не давать пользоваться общей посудой и зубной щеткой.
Обязательно следить за тем, чтобы ребенок получал в достаточном количестве молочных продуктов, молока матери. Это способствует укреплению иммунитета, что особенно важно для профилактики кандидоза полости рта.
Профилактика кандидоза полости рта у взрослых направлена на устранение вредных привычек, регулярное посещение стоматолога для санации полости рта. Необходимо следить за количеством употребления кондитерских изделий и продуктов на основе дрожжей.
Укреплять иммунитет, восполнять потребность организма в витаминах. Обязательно своевременно лечить тяжелые заболевания, которые чреваты иммунодефицитом. Правильно подобрать зубные протезы и тщательно за ними ухаживать.
Прогноз
В целом прогноз кандидоза полости рта благоприятный, особенно у новорожденных. Заболевание легко диагностируется даже на самых ранних этапах развития. Пациентам микоз приносит столько неприятных ощущений, что это заставляет человека обращаться как можно скорее к врачам.
Очень большая категория людей с кандидозом полости рта у взрослых это ВИЧ-инфицированные и больные активной формы туберкулеза. Для них более характерно микоз как проявление основного заболевания, поэтому их прогноз рассматривается отдельно.
Всегда при обнаружении кандидоза полости рта у здорового человека необходимо проверить состояние всего организма крайне тщательно, чтобы не упустить серьезные проблемы с иммунитетом. А заболевание на фоне благополучия обычно не вызывает никаких опасений, если его не запускать.
Источник
Кандидоз полости рта – заболевание, часто встречающееся среди детей грудного возраста и пожилых людей. Оно развивается в результате активации грибков кандида, которые присутствуют на слизистых оболочках каждого здорового человека. Активация возбудителя происходит только при наличии предрасполагающих факторов, таких, как недостаточный уход за зубами или ослабление иммунитета.
Описание возбудителя
Кандида – одноклеточный грибок. Всего насчитывается 150 разновидностей микроорганизмов, но лишь 20 из них вызывают заболевания у людей. Грибки поселяются на миндалинах, слизистых рта и кариозных полостях зубов.
Кандиды относят к дрожжеподобным грибкам, но в отличие от дрожжей они не приносят пользу человеку. При наличии провоцирующих факторов они активно размножаются и распространяются, провоцируя острую симптоматику молочницы. Кандиды предпочитают среду с уровнем кислотности 7,8-8,5 единиц. Заболеванию больше подвержены лица, чрезмерно потребляющие кондитерские изделия и сладости. Оптимальная температура для жизнедеятельности грибка – 30-37 градусов.
Отличительные виды кандида от других грибков:
- отсутствие образования мицелия;
- развитие спор внутри клеток;
- наличие защитной оболочки (хламидоспоры).
Механизм развития заболевания
Кандидоз (или молочницу) провоцируют грибки из рода Кандида (отсюда и название патологии). Патогенные частицы могут проникнуть в здоровые клетки только при ослаблении их иммунного барьера. Первые признаки заболевания – образование белых комочков на поверхности слизистых оболочек полости рта и горла, состоящих из патогенных частиц, остатков отмершего эпителия и элементов пищи. При удалении белого налета на пораженных слизистых будут видны очаги воспаления, раздражения и покраснения. Именно так развивается кандидоз во рту.
Грибок Кандида под микроскопом
Более половины людей являются носителями грибков Кандида, однако только у 5% зараженных патология проявляется яркой симптоматической картиной. В остальных случаях грибок находится в латентном состоянии и никак не выдает свое присутствие в организме. Такое течение патологии не требует проведения специфического лечения. Разрушительную деятельность грибки начинают только под воздействием провоцирующих факторов.
Факторы развития
Основная возрастная категория людей, подверженная заболеванию в большей степени, –новорожденные дети. Это связано с несовершенностью их иммунитета. Малыш может заразиться возбудителем от матери: во время внутриутробного периода, при родах или во время естественного вскармливания.
Другие причины, способствующие возникновению молочницы во рту у взрослых:
- слабый иммунитет, связанный с переохлаждением, хроническими инфекциями или заражением ВИЧ;
- беременность у женщин и проявляющийся на ее фоне гормональный дисбаланс;
- нарушение обмена веществ из-за неудовлетворительной работы пищеварительной системы и других внутренних органов, возрастных изменений;
- бесконтрольный прием антибиотиков или гормональных препаратов;
- травмирование слизистых оболочек рта механическим (раны порезы, натирания от протезов) или химическим способом (ожоги);
- постоянные стрессовые ситуации;
- нехватка витаминов В, С и РР в организме;
- онкология и проводимая во время рака лучевая терапия;
- вредные привычки, такие как табакокурение, алкоголизм или наркомания.
По статистике кандидозным стоматитом болеет каждый 5 ребенок в возрасте до 1 года и каждый десятый мужчина старше 60 лет. У малышей заболевание развивается по причине незрелости иммунной системы, а у пожилых лиц – из-за замедленного обмена веществ и хронических заболеваний, приобретенных в течение жизни.
Кандимикозом возможно заразиться от другого человека при использовании с ним общей посуды или средств личной гигиены (зубной щетки). В момент родов грибы кандида передаются ребенку из влагалища инфицированной матери. Также люди могут заразиться грибковой инфекцией от домашних животных: котят, щенков и других млекопитающих.
Виды и стадии
Выделяют несколько разновидностей грибка слизистой полости рта в зависимости от локализации патологического процесса:
- гингивит – поражению подвергаются только десна;
- стоматит (самая встречаемая форма кандидоза), проявляющаяся поражением всех слизистых оболочек;
- глоссит – изолированное воспаление языка;
- хейлит – распространение грибков на внутреннюю и внешнюю сторону губ или их уголки (ангулярный хейлит).
Классическая симптоматика патологии – образование светлого или желтоватого налета на поверхности слизистых, которые выглядят как творожистые крупинки. У одних пациентов налет легко убирается с пораженных участков, у других – процесс очищения сопровождается кровоточивостью эпителия. В последнем случае под белым налетом визуализируются эрозии и кровоточащие ранки.
Признаки хейлита
Помимо классического кандидозного стоматита возможны и атипичные варианты течения заболевания:
- Хроническая оральная форма. Проявляется сухостью слизистых и увеличением в размерах разговорного органа.
- Острая атрофическая форма. При проблеме язык приобретает гладкую, будто отполированную форму. При этом сосочки на его поверхности становятся практически незаметными. Рассматриваемая форма кандидоза часто наблюдается при частом или длительном приеме антибактериальных или кортикостероидных препаратов, которые негативно отражаются на микрофлоре слизистых рта.
- Хроническая гиперпластическая форма. Проявляется появлениям на языке и небе пятен большого и маленького размера. Еще один признак нарушения – сокращение выделения слюны и приобретение биологической жидкостью чрезмерной вязкости.
- Хроническая атрофическая форма. Часто диагностируется у людей, носящих ортодонтические конструкции с металлическими элементами или материалами, характеризующимися повышенной аллергенностью.
Самый распространенный вид кандидоз – псевдомембранозный, который в народе именуют молочницей полости рта. Он передается маленьким детям при родах или активируется на фоне ослабления защитных сил организма.
По степени тяжести псевдомембранозный кандидоз классифицируют на легкий, среднетяжелый и тяжелый. Его основные признаки – повышение температуры (до 39 градусов), повышенная кровоточивость десен и образование трудноудаляемого налета на слизистых ротовой полости.
Симптоматика
Симптомы молочницы во рту у взрослых и детей практически не отличаются между собой. Основной отличительный признак – смазанное течение патологии у детей из-за невозможности полноценной борьбы иммунных клеток с возбудителем.
Острая форма кандидоза проявляется 2 формами течения – псевдомембранозной и атрофической. Хроническому кандидозу соответствует атрофический и гиперпластический типы.
Среди детей и пожилых граждан распространена острая форма псевдомембранозного кандидоза. Главные симптомы нарушения – сильное воспаление, отечность поврежденных тканей и белый налет во рту. Налет творожистой структуры появляется на языке, небе, губах, щеках и гребне разговорного органа. При удалении новообразования больной испытывает боль. На месте образований обнажаются рыхлые слизистые, пораженные эрозиями и кровоточащими ранами. Острый кандидоз полости рта сопровождается жгучими болями, которые усиливаются при разговоре и приеме пищи.
Тяжелые формы грибковой инфекции грозят поражением гортани, горла и пищевода, поэтому их лечение должно проводиться незамедлительно. Симптомы перечисленных осложнений проявляются:
- болезненным глотанием слюны;
- припухлостью и отечностью пораженных участков слизистых;
- структурным истончением эпителия;
- слущиванием поверхностного слоя слизистых.
Язык при остром атрофическом поражении окрашивается в ярко-красный цвет и увеличивается в размерах. Поражению могут подвергаться уголки и каемка губ. Белый налет у больных часто скапливается в складках, откуда его практически невозможно удалить
При хронической форме кандидоза повреждению подвергаются преимущественно поверхности щек и языка. Налет выглядит как скрепленные между собой белые бляшки. Избавиться от них невозможно даже с помощью сильного механического воздействия (соскабливания).
Хронический кандидоз полости рта сопровождается:
- болью при потреблении пищи;
- шероховатостью эпителия;
- покраснением десен и неба;
- эрозиями в уголках губ;
- сосочковой атрофией языка;
- сухостью и жжением поврежденного участка.
Грибковое заболевание в хронической форме чаще диагностируется у мужчин после 30 лет, часто потребляющих алкоголь или зависимых от никотина. Другой провоцирующий заболевание фактор – ношение несъемных протезов.
Лечение
Устранением кандидоза занимается врач-пародонтолог или стоматолог. Если грибки кандида распространились по всему организму, то для составления схемы терапии потребуется также участие инфекциониста. Лечение молочницы подразделяют на местное и общее. Первый вид терапии включает в себя локальное воздействие на очаги поражения с использованием мазей, кремов, аппликаций. Общее лечение направлено на угнетение деятельности грибков и укрепление иммунной системы.
Схема терапии составляется индивидуально для каждого пациента, с учетом его возраста и симптоматики болезни.
Перед составлением плана лечения врачи должны обращать внимание и на другие нюансы:
- причину, по которой возник микоз;
- способы минимизации воздействия провоцирующего фактора;
- вид возбудителя, спровоцировавший нарушение.
Для местной обработки полости рта используют следующие средства:
- препараты на основе йода, например, раствор Люголя;
- Мирамистин;
- таблетки для рассасывания, обладающие бактерицидным эффектом;
- левориновую или нистатиновую мазь;
- растворы для полоскания ротовой полости.
Узнать подробнее о способах лечения кандидоза полости рта можно из этой статьи.
Для предупреждения рецидивов заболевания пациентам назначается импульс-терапия с использованием Флуконазола. Для поддержания иммунитета пациентам с грибком полости рта рекомендуют принимать витамины группы В, аскорбиновую и никотиновую кислоту, иммуномодуляторы и пробиотики. Нельзя самостоятельно прерывать курс терапии, прописанный врачом. В противном случае возможно повторное обострение кандидоза.
Основу лечения кандидоза у детей и взрослых составляют медикаменты. Их действие направлено на угнетение деятельности возбудителя и сглаживание симптоматики нарушения. Противогрибковые препараты для полости рта, направленные на подавление активности возбудителя, делятся на 2 группы:
- Полиеновые антибиотики (Нистатин, Леворин), которые необходимо принимать минимум 4 раза в день, чтобы добиться ремиссии кандидоза ротовой полости. Противогрибковые таблетки рекомендуется длительно рассасывать во рту, чтобы усилить терапевтический эффект от их применения.
- Имидазолы (Клотримазол) в дозировке 50-100 мг в сутки на протяжении 1-3 недель. Длительность лечения в целом зависит от тяжести течения кандидоза.
Последствия
Самое встречаемое осложнение кандидоза – распространение патологического процесса на все слизистые оболочки. Состояние затрудняет процесс приема пищи и глотания слюны. При обширном грибковом поражении слизистых повышается температура, ухудшается общее самочувствие больного.
Другое последствие нарушения – присоединение вторичной инфекции к поврежденным грибком тканям. Поврежденные слизистые особенно восприимчивы к инфекционным и вирусным возбудителям. По этой причине на фоне противогрибковой терапии нередко назначается использование антисептических средств местного и общего действия.
При попадании инфекции в системный кровоток развивается смертельно опасное заболевание – сепсис. Борьбу с патологией проводят в отделении реанимации, так как несвоевременные лечебные действия могут привести к летальному исходу.
Профилактика
Снизить риск развития кандидоза позволит внимательное отношение к гигиене ротовой полости. Для этого необходимо придерживаться следующим профилактических рекомендаций:
- снизить норму потребления сахара в рационе;
- регулярно посещать зубного врача;
- придерживаться сбалансированного питания;
- споласкивать полость после каждого приема пищи;
- регулярно дезинфицировать зубные протезы;
- чистить зубы дважды в день с использованием подходящей пасты и щетки;
- после стандартных гигиенических процедур применять ирригаторы и флоссы, позволяющие качественно очистить межзубные промежутки;
- использовать растворы для полоскания рта при развитии воспалительных процессов тканей пародонта.
Люди, носящие зубной протез, должны регулярно прочищать изделия с помощью щеток с мягкой щетиной, чтобы предотвратить распространение грибка на его поверхности. Каждый вечер изделие вынимают из ротовой полости и помещают в мыльный раствор.
Увеличению количества грибков Кандида способствует курение, поэтому при часто рецидивирующей молочнице следует побороть вредную зависимость. Терапевт может дать полезную информацию о медикаментозных и физиотерапевтических способах борьбы с этой привычкой.
В целом для единичного эпизода кандидоза полости рта прогноз благоприятный. При хронических же кандидозных стоматитах у ослабленных пациентов перспективы не столь радужны. Эта группа пациентов должна внимательнее относиться к своему здоровью: уделять достаточно времени гигиене полости рта, по рекомендации врача принимать антимикотики в профилактических дозах, соблюдать диету при кандидозе.
Источник
