Тромбоасс и камни в почках

Из-за дублирования темы в урологии, убрали заключение по УЗИ, выкладываю его сюда:

УЗИ почек:

Правая почка:
Акустический доступ — затруднен, лишний вес
Расположение: типичное
Размеры: N(100-120 х 50-60 х 40-50 мм): 129.8х63.3 мм
Контуры: четкие ровные
Паренхима: не изменена. толщина 10-18 мм
Эхогенность кортикальной зоны: не изменена
Кортикомедуллярная дифференциация: четкая
Перимедуллярный фиброз: не определяется
Чашечно-лоханочная система: деформирована, эхогенность стенок повышена, лоханка расширена до 35.0 х 28.6 мм
Конкременты: в средней группе чашечек локализуются гиперэхогенное включение до 7 мм с акустической тенью; гиперэхогенные включения 3-4 мм без акустической тени.
Объемные образования: В паренхиме, в средней трети лоцируется однородно овальное анэхогенное образование, с четкими ровными контурами, с эффектом дистального усиления, размерами 22.6 х 18.7 мм
Правый мочеточник в верхней трети: не расширен

Левая почка:
Акустический доступ — затруднен, лишний вес
Расположение: типичное
Размеры: N(100-120 х 50-60 х 40-50 мм): 123.3х57.1 мм
Контуры: четкие ровные
Паренхима: не изменена. толщина 10-18 мм
Эхогенность кортикальной зоны: не изменена
Кортикомедуллярная дифференциация: четкая
Перимедуллярный фиброз: не определяется
Чашечно-лоханочная система: деформирована, эхогенность стенок повышена, не расширена
Конкременты: гиперэхогенные включения 3-4 мм без акустической тени.
Объемные образования: В паренхиме лоцируются однородные овальные анэхогенные образования, с четскими ровными контурами, с эффектом дистального усиления, размерами: в средней трети 40.0х30.8 мм, в верхнем полюсе 24.4х17.4 мм
Правый мочеточник в верхней трети: не расширен

Паранефральная область — без изменений
Надпочечники — не визиализируются
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МКБ. Конкремент правой почки. Признаки пиелоэктазии правой почки. Кисты обеих почек. Микролиты в почках.

УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря:

Предстательная:
Акустический доступ: затруднен, лишний вес
Размеры: увеличены
Поперечный размер: N (27-43 мм) 47.1 мм
Переднезадний: N (16-23 мм) 42.4 мм
Верхненижний: N (24-41 мм) 46.6 мм
Объем (N<24см3) 54.3 см3
Форма: обычная
Контуры: нечеткие, несколько неровные
Эхогенность: неравномерно повышена
Эхоструктура: выраженно диффузно-неоднородная с гиперэхогенными участками фиброза 6-7 мм, с кальцинатами до 6 мм в центральных отделах и по ходу простатической части уретры
Объемные образования: не выявлены
ЦДК: при ЦДК участков патологического кровотока не выявлено
Семенные пузырьки: не увеличены, симметричные

УЗИ мочевого пузыря:
Мочевой пузырь: туго заполнен
Объем: 678 см3
Контуры: четкие, ровные
Стенки N (<3-5мм) не утолщены, эхогенность повышена, 3 мм
Объемные образования: не выявлены
Содержимое: анэхогенное
Поступление мочи из устьев мочеточников: выбросы регистрируются с обеих сторон
Объем остаточной мочи: 129см3

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: признаки гиперплазии, диффузных изменений предстательной железы.

Источник

Состав

Препарат содержит ацетилсалициловую кислоту в качестве активного вещества, а также такие вспомогательные составляющие, как кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, МКЦ, картофельный крахмал.

В состав оболочки входят сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, тальк, триацетин.

Форма выпуска

Таблетки в пленочной оболочке.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой нестероидное противовоспалительное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В основе действия лекарства лежит необратимая инактивация ЦОГ-1. Это приводит к ингибированию синтеза простагландинов, тромбоксана и простациклинов. Данное средство уменьшает агрегацию тромбоцитов и образование тромбов посредством блокирования синтеза тромбоксана А2.

Тромбо АСС также увеличивает фибринолитическую активность плазмы и уменьшает содержание витамин К-зависимых факторов свертывания.

Антиагрегантное действие в основном развивается после применения таблеток в небольших дозировках. После однократного приема оно длится на протяжении недели. Эти свойства обуславливают применение Тромбо АСС для профилактики и лечения осложнений варикозной болезни, инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца.

Таблетки также действуют как противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее средство.

Читайте также:  Литотрипсия камней в почках у детей

Действующее вещество при приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. За это время ацетилсалициловая кислота в некоторой степени метаболизируется.

При биотрансформации она преобразуется в основном метаболитсалициловую кислоту, расщепляющуюся преимущественно в печени под действием ее ферментов с образованием фенилсалицилата, салицилуровой кислоты и глюкуронида салицилата, которые обнаруживаются в тканях и моче. У пациентов женского пола процесс метаболизма замедляется. Салициловая кислота способна проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.

Степень связи ацетилсалициловой и салициловой кислот с белками плазмы высокая. Они быстро распределяются в организме.

Период полувыведения действующего компонента Тромбо АСС из плазмы – примерно 15-20 минут. При многократном приеме он не скапливается в сыворотке. Около 1% ацетилсалициловой кислоты экскретируется через почки. Оставшаяся часть выделяется в виде салицилатов и их метаболитов. При нормальном функционировании почек около 80-100% разовой дозировки выводится за 1-3 дня.

Показания к применению Тромбо АСС

Известны следующие показания к применению Тромбо АСС:

  • профилактика инсульта, острого инфаркта миокарда, когда есть факторы риска и развития повторного инфаркта миокарда;
  • стенокардия;
  • профилактика тромбоэмболии после операционных и инвазивных вмешательств на сосудах, преходящего нарушения мозгового кровообращения, а также тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей.

Противопоказания

Применение таблеток противопоказано при:

  • эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
  • повышенной чувствительности к компонентам средства;
  • бронхиальной астме, которая вызвана применением салицилатов и нестероидных противовоспалительных средств;
  • сочетании бронхиальной астмы, редуцирующего полипоза носа и околоносовых пазух, непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • детском возрасте до 18 лет;
  • кровотечениях в ЖКТ;
  • геморрагическом диатезе;
  • беременности (I и III триместр);
  • грудном вскармливании.

С осторожностью лекарство применяется в случае:

  • бронхиальной астмы;
  • подагры;
  • наличия в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений;
  • сенной лихорадки;
  • аллергии на другие лекарственные средства;
  • гиперурикемии;
  • почечной недостаточности;
  • печеночной недостаточности;
  • хронических заболеваний дыхательной системы;
  • полипоза носа.

Во время II триместра беременным Тромбо АСС также следует применять с осторожностью.

Побочные действия

Как правило, таблетки хорошо переносятся пациентами. Негативные реакции наблюдаются лишь в редких случаях.

Известны следующие нежелательные побочные действия при приеме препарата:

  • пищеварительная система: рвота, тошнота, изжога, болезненные ощущения в животе;
  • система кроветворения: повышенная частота кровотечений и гематом во время и после операций. Они могу вызвать острую или хроническую анемию с соответствующими симптомами;
  • ЦНС: шум в ушах, головокружение, снижение слуха;
  • аллергия: кардио-респираторный дистресс-синдром, сыпь, крапивница, ринит, зуд, отек Квинке, отек слизистой носа, бронхоспазм, тяжелые аллергические реакции, например, анафилактический шок.

В редких случаях применение препарата может привести к язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также преходящим нарушениям работы печени с увеличением активности трансаминаз печени.

Инструкция по применению Тромбо АСС (Способ и дозировка)

Лекарство принимается внутрь до приемов пищи. Таблетки нельзя разжевывать, но их можно запивать некоторым количеством жидкости.

Читайте также:  Операция на почках по удалению камней опасна

Инструкция по применению Тромбо АСС сообщает, что препарат нужно принимать длительное время, но точная продолжительность терапии определяется врачом. Это зависит, от чего таблетки применяются в каждом конкретном случае.

Обычная дозировка, которую указывает инструкция на Тромбо Асс – 100 мг или 50 мг. Таблетки применяют раз в день.

Передозировка

Считается, что передозировка данным средством маловероятна. В случае приема таблеток в дозах, которые значительно превышают меру, возможны следующие симптомы: тошнота, шум в ушах, спутанность сознания, рвота, головокружение, недомогание.

При передозировке вызывают рвоту, назначают слабительные и Активированный уголь, проводят ощелачивающее лечение.

Часто передозировка приводит к тяжелым последствиям у пациентов в пожилом возрасте.

Симптомы передозировки средней и тяжелой степени развивается при однократном приеме дозировки 150-300 мг/кг и выше. В данном случае могут возникнуть респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гипервентиляция, затруднение дыхание, гиперпирексия, некардиогенный отек легких, асфиксия, нарушение сердечного ритма, угнетение деятельности сердца, снижение давления, дегидратация, нарушение метаболизма глюкозы, дисфункция почек, шум в ушах, глухота, кровотечения в ЖКТ, гематологические нарушения, угнетение нервной системы.

При появлении симптомов передозировки средней и тяжелой степени пациентов немедленно госпитализируют и проводят экстренную терапию. Показан форсированный щелочной диурез, желудочный лаваж, восстановление водно-электролитного баланса, нормализация кислотно-щелочного баланса, прием таблеток Активированного угля. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Данное лекарственное средство может усиливать действие:

  • Метотрексата – противопоказано применение с этим препаратом в дозировке 15 мг в неделю и выше, сочетание в меньших дозировках назначается с осторожностью;
  • тромболитических, антитромбоцитарных, гипогликемических лекарств;
  • Гепарина;
  • Дигоксина;
  • непрямых антикоагулянтов;
  • Вальпроевой кислоты.

Взаимодействие со спиртными напитками приводится к аддитивному эффекту. Тромбо АСС также снижает эффект урикозурических препаратов.

Выведение салицилатов усиливается при применении системных ГКС, которые ослабляют их действие.

Условия продажи

Лекарство может продаваться без рецепта. Тем не менее, перед его применением желательно проконсультироваться с врачом. Только он знает, какие показания к применению Тромбо АСС есть в каждом конкретном случае и как долго препарат нужно применять.

Условия хранения

Данное средство следует хранить в сухом и темном месте. Оптимальная температура – до 25°C. Препарат нужно беречь от детей.

Срок годности

Срок годности лекарства составляет 3 года. Нельзя использовать средство по истечении этого времени.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Читайте также:  Камень в почках у котенка

В Интернете часто сравнивают Аспирин и Тромбо АСС. Считается, что последний препарат действует более мягко и лучше переносится организмом. Именно поэтому его часто назначают для профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Тем не менее, нередко Аспирин указывают как самый популярный аналог Тромбо АСС.

Кроме того, известны следующие лекарственные средства, которые по действию схожи с описываемым препаратом:

  • Аспирин Кардио;
  • Кардиопирин;
  • Акард;
  • Анопирин;
  • Асафен;
  • Асацил-А;
  • Аспекард;
  • Аспенорм;
  • Аспетер;
  • Аспровит;
  • Ацекардин;
  • Ацекор Кардио;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Годасал;
  • Кардиомагнил;
  • Кардиомагнил Форте;
  • Комби-Аск;
  • Кормагнил;
  • Лоспирин;
  • Магникор;
  • Полокард;
  • Реокард;
  • Терапин;
  • Тромбогард;
  • Упсарин Упса;
  • Экорин;
  • Ацелизин.

Каждый аналог Тромбо АСС имеет свои особенности применения. Заменять данный препарат по своему усмотрению, без консультации с лечащим врачом не желательно.

Отзывы о Тромбо АСС

Отзывы о Тромбо АСС, как правило, положительные. Принимают его обычно пациенты в пожилом возрасте. Большинство из них отмечают эффективность препарата. Тем не менее, о точной схеме приема часто ведутся споры. Наверняка определить, как и сколько следует применять данное лекарственное средство в каждом конкретном случае, может только специалист. О побочных действиях отзывы о Тромбо АСС сообщают крайне редко.

Цена Тромбо АСС, где купить

Цена Тромбо АСС 100 мг по 28 или 30 таблеток в упаковке около 50 рублей. Стоимость лекарства в дозировке 50 мг по 28 или 30 штук в упаковке составляет в среднем 45 рублей. Аспирин стоит в большинстве случаев гораздо дешевле, но специалисты не рекомендуют заменять одно средство другим по своему усмотрению, так как показания к применению у них разные. Цена таблеток Тромбо АСС среди других антиагрегантных препаратов считается довольно доступной.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Тромбо АСС таблетки п.п.о. кишечнораствор. 50мг 100 шт.Г.Л.Фарма ГмбХ/Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ

  • Тромбо АСС таблетки п.п.о. кишечнораствор. 100мг 100 шт.Г.Л.Фарма ГмбХ/Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ

  • Тромбо АСС таблетки п.п.о. кишечнораствор. 50мг 28 шт.Г.Л.Фарма ГмбХ/Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ

  • Тромбо АСС таблетки п.п.о. кишечнораствор. 100мг 28 шт.Г.Л.Фарма ГмбХ/Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ

Аптека Диалог

  • Тромбо АСС (таб.п.пл/об.50мг №28)Lannacher

  • Тромбо АСС (таб.п.пл/об.100мг №28)Lannacher

  • Тромбо АСС (таб.п.пл/об.50мг №100)Lannacher

  • Тромбо АСС таблетки 100мг №100Lannacher

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Тромбо асс 50 мг 28 таблГ.Л.Фарма ГмбХ/Ланнахер Хайльмиттель Гмб

  • Тромбо асс 50 мг 100 таблЛаннахер Хайльмиттель ГмбХ/Г.Л.

  • Тромбо асс 100 мг 100 таблЛаннахер Хайльмиттель ГмбХ/Г.Л.

  • Тромбо асс 100 мг 28 таблГ.Л.Фарма ГмбХ

показать еще

Аптека24

  • Тромбо АСС 75 мг N30 таблетки Г.Л Фарма ГмбХ, Австрія

ПаниАптека

  • Тромбо асс таблетки Тромбо АСС таб п/о кишеч/раств 75 мг N 30 Австрия , G.L. Pharma

показать еще

БИОСФЕРА

  • Тромбо АСС 50 мг №30 табл.п.п.о.раствор/кишечн.G.L.Pharma GmbH (Австрия)

  • Тромбо АСС 75 мг №100 табл.п.п.о.раствор/кишечн.G.L.Pharma GmbH (Австрия)

  • Тромбо АСС 75 мг №30 табл.п.п.о.раствор/кишечн.G.L.Pharma GmbH (Австрия)

  • Тромбо АСС 100 мг №30 табл.п.п.о.раствор/кишечн.G.L.Pharma GmbH (Австрия)

показать еще

Источник