У меня кандидоз и уреаплазма
Александра
, Москва
175 просмотров
28 марта 2020
Добрый день! Уже пол года пытаюсь вылечиться от грибов кандида и уреаплазмы. Очень беспокоят постоянные выделения и зуд. До этого никогда ничего не беспокоило. Появилось все как только у меня появился парень, но его анализы (сдавал в государственной клинике — чисты и ничего не беспокоит; мы не предохраняемся). В моей государственной клинике все анализы тоже чисты (подозреваю что в гос клиниках методы выявления с низкой долей достоверности). Анализы платных клиник прикрепляю.
Еще у меня выявили впч 68 типа, проходила кальпоскопию все хорошо, папилом нет.
Чем я только не лечилась (тержинан, лактожиналь, изоприназин, ливарол, свечи и таблетки микмирор, таблетки триханон, свечи генферон)
Очень прошу о помощи, уважаемые врачи!
Хронические болезни: из хронических болезней только врожденный порок сердца
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Александра, доброе утро! А Вы лечили уреаплазму и кандиду с учетом чувствительности?
Александра, 28 марта
Клиент
Илона, Добрый день! Чувствительность к препаратам указана в анализах. Сначала назначали мне лечение наугад, а потом уже по результатам чувствительности. Полового покоя и предохранения на этот период не было
Акушер, Гинеколог
Значит, Вам необходимо назначить хороший повторный курс ещё раз, если у Вас есть клинические жалобы
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, лечения уреаплазмы я так понимаю Вам не назначали.
Цитология у Вас хорошая, контроль через год, ВПЧ лечения не требует и вирус уйдёт из организма сам через год-полтора.
Вы сдавали анализы с интервалом в 3 недели, это бы контроль?
Александра, 28 марта
Клиент
Любовь, Здравствуйте! Сдавала анализы по мере необходимости. Кандида и уреаплазма никогда не отступали
Акушер, Гинеколог
Вам необходимо пролечить уреаплазму согласно чувствительность доксициклином (юнидокс солютаб) 100мг 2 раза в сутки 10 дней вместе с половым партнёром, до контроля барьерная контрацепция.
От грибов можно пимафуцин по 1 свече 1 раз в день на ночь 6 дней.
После лечения препараты с лактобактериями (ацилакт или подобные ему) или молочной кислотой (фемилекс) для профилактики рецидивов.
Акушер, Гинеколог
По более позднему фемофлору уровень анаэробов низкий, потому их лечение не требуется, при элиминации уреаплазмы флора должна придти в свой баланс.
Хирург
Здравствуйте, Александра !
С учётом чувствительности микоплазм к препаратам и наличия грибковой флоры , для Вас была бы оптимальна следующая схема лечения :
-ДОКСИЦИКЛИН 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
— ФЛУКОНАЗОЛ 150МГ., 1КАПСУЛУ ОДНОКРАТНО , В ДЕНЬ НАЧАЛА ЛЕЧЕНИЯ ;
— АЦИЛАКТ ПО 1 ВАГИНАЛЬНОЙ СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , (ЛЕЧЕНИЕ АЦИЛАКТОМ НЕОБХОДИМО НАЧАТЬ СРАЗУ ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ ДОКСИЦИКЛИНОМ ) !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Педиатр, Терапевт, Массажист
Банльная флора, которая обитает у вас во влагалище, на самом деле является следствием дисбактериоза кишечника. Займитесь сначала им. Лучше, конечно сдать анализы на дисбактериоз и полечиться по чувствительности фагами. Или просто пропеиь бак-сет и Хилак форте в течении четырнадцати или 20 дней. Параллельно 10 дней про лечить грибки и дисбактериоз влагалища. Свечи Пимафуцин и лактожиналь.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Когда последний раз вы сдавали анализы на уреаплазму и кандиды?
Свежих я не увидел.
Александра, 28 марта
Клиент
Алексей, здравствуйте! 22 февраля фемофлор 16 показал кандиду 106.1 и уреаплазму 105.8 (документ прикреплен)
Акушер, Гинеколог
Извините наверное не увидел.
Количество микроорганизмов большое и необходимо лечение.
Того лечения которое вы написали не достаточно.
Необходим антибиотик внутрь.
Относительно молодого человека, то мужчины зачастую являются лишь переносчиками данных микроорганизмов.
Они зачастую не живут у мужчин в уретре.
Хирург
О вирусе папиломы человека , могу сообщить следующее !
Заражено ВПЧ 85 процентов населения земли . Вирус, к сожалению, ничем не лечится в настоящее время, так как нет противовирусного лечения к этому вирусу. Вирус сам элиминируется (исчезает) из организма в течение 2-3 лет .
Все, якобы, противовирусные для снижения вирусной нагрузки, а также иммуномодуляторы для повышения иммунитета — препараты ПУСТЫШКИ, назначаются только лишь с коммерческой целью в России и в странах постсоветского пространства. Синтетические поливитамины также не применяются нигде в мире, так как они не всасываются в желудочно-кишечном тракте. Эти препараты пустышки не применяются нигде в мире и не входят в стандарт лечения, который рекомендует ВОЗ(Всемирная Организация Здравоохранения) .
При ВПЧ иммунитет не снижен! Поэтому укреплять и поднимать его не надо!
Кондиломы, папиломы, если они есть , удаляют или криодиструкцией(жидким азотом) или лазером под местной анестезией.
На сегодняшний день — только это лечение кондилом ВПЧ.
Также можно рекомендовать сделать прививку против ВПЧ типов 16 и 18 вакциной церварикс или вакциной Гардасил от 6,11,16,18 типов. Так как это самые опасные и онкогенные типы ВПЧ, которые могут вызвать рак полового члена, рак ротовой области и рак прямой кишки. В настоящее время ВОЗ рекомендует прививаться мальчикам и мужчинам, а не только девочкам и женщинам от этих онкогенных типов ВПЧ.
Перед вакцинацией обязательно нужно сдавать анализы на эти типы(6,11,16,18) вирусов. Если их не будет обнаружено, то прививку делать можно и нужно!
Александра, 28 марта
Клиент
Яков, большое спасибо за понятный и развернутый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Так как есть жалобы, то стоит пролечить. Препарат кларитромицина таблетки в течение недели. Флуконазол 150мг однократно. Также принимать больше
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Употреблять больше кисломолочных продуктов
Гинеколог
Добрый день! Немного информации, так как на самом деле похоже на рецидивирующую молочницу в сочетание с уреаплазмозом.. Есть предполагающие факторы к возникновению вульвовагинального кандидоза (молочницы): прием антибиотиков, микроклимат с повышенной температурой и влажность, использование спермицидов, спринцевания с антисептиками, ношение тесной одежды, белья из синтетических тканей, использование гигиенических прокладок, злоупотребление сладким и мучным.
Вопрос о причинах формирования рецидивирующей молочницы не решен окончательно, так как рецидивирующие формы встречаются так же у женщин, не имеющих вышеперечисленных факторов риска. Ведущие значение придают локальным иммунным нарушениям, обусловленным врожденными качествами эпителиоцитов (клетки слизистой влагалища) влагалища.
Рецидивирующая молочница то когда за год 4 и более симптомных эпизодов данного заболевания. При рецидивирующей молочнице необходимо бактериологическое исследование для определения вида возбудителя и чувствительности к антимикотикам для выбора тактики лечения.
Профилактика рецидивов позволяет снизить их частоту, но не гарантирует полного отсутствия эпизодов молочницы в будущем. Если не проводить поддерживающюю терапию при рецидивирующей молочнице ( 4 и более эпизода к год), рецидив возникает у каждой второй женщины в течение первых 3 лет.
Длительность поддерживающий терапии для профилактики рецидивов при рецидивирующей молочнице, по мнению большинства врачей, составляет 6 месяцев, оптимальная продолжительность неизвестна.
Если после отмены поддерживающей терапии имело(и) место обострение (я) заболевания, но менее 4 раз в течение 12 месяцев, то лечение рецидива как лечение отдельного эпизода; если обострение случалось более 4 раз за 12 месяцев, следует возобновить курс поддерживающей терапии.
Резюме: Вы правильно сдали сдали посев на грибы и чувствительность к антимикотикам (препаратам против грибов). Не всегда данные полученные в посеве совпадают с тем что получается при лечение, да и по посеву могут быть различия: например у Вас в одном посеве C. albicans чувствительна к флуканазолу, а в другом устойчива.
Но исходить из посева все таки придется!
Есть чувствительность кетоконазолу (ливарол), хотя Вы его и принимали, но при такой ситуации важна длительность как Вы поняли. Так же необходимо пролечить уреаплазму.
Один из вариантов лечения при таком анализе следующий.
1. Юнидокс по 1 таб 2 раза в сутки вместе с половым партнером в течение 10 дней с целью лечения уреаплазмоза.
2. Ливарол по 1 свече во влагалище на ночь с целью лечения молочницы на фоне приема антибиотика ( с первого дня приема антибиотика). по 1 свече 10 дней, а затем применять ливарол по 1 свече 2 раза в неделю еще 6 месяцев, так как у Вас рецидивирующий процесс. Можно если не будет эффекта заменить на клотримазал например или пимафуцин по той же схеме 2 раза в неделю.
На фоне приема антибиотика и месяц после жить половой жизнью обязательно с презервативом и фемофлор повторить через 1 месяц после окончания приема юнидокса. Есть схема приема ливарола не по 1 св 2 раза в неделю например , а по 1 свече 1 раз в в сутки 5 дней во второй половине каждого менструаоьного цикла 6 месяцев.
При сухости во влагалище можно использовать при половой жизни вагилак гель, но это когда пройдет зуд после основной схемы лечения.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Наталья
182 просмотра
25 декабря 2019
Здравствуйте! Лечили в больнице сначала бронхит, потом пневмонию антибиотики, после выписки стали беспокоить влагалищные выделения и зуд. Сдала анализы, выявили уреаплазму и кандиды. Чем лечиться мне и мужу? Нужно ли пить антибиотики?
Возраст: 21
Хронические болезни: Несколько раз за жизнь был цистит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Гинеколог
Здравствуйте! Результаты приложите! На фоне лечения антибиотиками упал иммунитет и появилась кандида, которая провоцирует молочницу
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день! Лучше всего вам сдать Фемофлор 16, для определения состояния микрофлоры влагалища , и сделать тест на ph влагалищных выделений. Тот результат,который вы приложили не информативен , эти микроорганизмы в норме живут во влагалище .Возможно у вас кандидоз,а возможно бактериальный вагиноз, лечение при этих заболеваниях разное.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Сдайте фемофлор 16 и по результатам адекватно лечиться
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В вашем случае , чтобы определиться , требуется лечение или нет, необходимо дообследоваться. В анализе не указаны концентрации роста выявленных уреоплазма и Кандиды . Если рост незначительный, то и лечения не требуется.. а только заселение лактофлоры. Лучше или расширенный Флороценоз или Фемофлор 16.и по результатам назначать необходимое лечение
Терапевт
Здравствуйте, пимафуцин по 1 таб. 3 раза в день 7 дней, вам свечи 1 раз в день 7 дней, мужу мазь 2 раза в день 7 дней. Метронидозол обоим 500 мг по 1 таб 2 раза 10 дней. Вам советую для нормализации микрофлоры после лечения актигель вагинально на ночь. Здоровья вам и мужу!
Гинеколог
Добрый день! Уреаплазма и кандида условно — патогенная микрофлора, которая в норме встречается в половых путях. Поэтому важен количественный метод их определения. Самый лучший вариант сдать мазок на фемофлор 16, по нему будет понятно количественный уровень кандида и уреаплазмы, а так же другой микрофлоры которая может вызывать дисбактериоз. Важно это потому что уреаплазму надо лечить только в том случае если есть дисбактериоз ( по данному мазку это будет понятно). Что касается жалоб то скорей всего они обусловлены молочницей, так как для нее характерны такие проявления после лечения антибиотиками и прямо сейчас при таких жалобах уровень кандиды не так важен. Поэтому можете использовать любые свечи от молочницы, их много (варианты): ливорол по 1 свече на ночь 5-10 дней или клотримазол по 1 свече на ночь 6-10 дней или гинезол 7 по 1 свече на ночь 7 дней. Так же можно дополнительно выпить флуканазол 150 мг однократно. И этого пока будет достаточно. Мужа лечить пока не надо, если у него нет жалоб! А остальное лечение при необходимости по результату фемофлора.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Кандидоз
24 ноября 2017
Эрик, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник