Удаление камней из почек лекарственными препаратами

Мочекаменная болезнь — распространенное явление, развитие которого обусловлено разными причинами. Образование конкрементов является нарушением водно-солевого баланса, в результате которого в организме скапливаются нерастворимые соли, постепенно оседающие в виде песчинок в почках, пузыре и мочеточниках.

Конкременты в почках могут иметь разный химический состав и отличаться по размеру. Заболевание представляет опасность для здоровья и жизни людей. Патология — камни в почках; лечение таблетками, разбивающее камни, является альтернативой хирургической операции.

Причины возникновения

Формирование камней происходит в результате кристаллизации мочи. Патология может быть обусловлена врожденными и приобретенными причинными факторами. К первым относят генетическую предрасположенность и врожденные почечные патологии, а вторые подразделяют на внешние -экзогенные и внутренние — эндогенные.

Внешними причинами, провоцирующими образование конкрементов, являются:

• неправильно организованное питание: чрезмерное употребление мяса, соленой, жирной и жареной пищи, копченостей, консервантов, кислых продуктов, злоупотребление чаем, кофе и алкоголем;
• малоподвижный образ жизни;
• прием мочегонных средств;
• период реабилитации после хирургических операций;
• обезвоживание организма;
• недостаток витаминов D и А;
• избыток кальция в организме;
• употребление воды с большим процентом содержания известковых солей;
• недостаточное употребление жидкости в течение суток.

К внутренним причинам относят:

• эндокринные нарушения (гиперфункцию щитовидной железы);
• остеомиелит;
• остеопороз;
• повреждения позвоночника;
• заболевания ЖКТ: колиты, гастриты, язву желудка или двенадцатиперстной кишки;

К этой же категории относятся воспалительные заболевания, создающие местные условия в мочевыводящих путях: нефроз, простатит, дивертикулит, нефролитиаз.

Лекарство от камней в каждом случае подбирается индивидуально с учетом причин их появления.

Признаки и симптомы заболевания

На первой стадии своего развития заболевание может протекать без выраженной симптоматики. В медицинской практике бывают случаи, когда пациенты не ощущают никакого дискомфорта при наличии конкрементов в почках, имеющих крупные размеры. Их удается случайно выявить во время медицинского обследования.

Для данной патологии характерными симптомами являются:

• ноющие и острые боли в области поясницы и в спине;
• усиление болевых ощущений при обострении болезни и передвижении камней в протоках;
• учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью;
• помутнение мочи;
• жажда;
• наличие песка и крови в моче;
• повышение температуры тела;
• увеличение давления;
• возникновение приступов тошноты, сопровождающихся рвотой;
• слабость;
• уменьшение количества выделяемой жидкости при освобождении мочевого пузыря;
• отек ног и лица, спровоцированный застоем жидкости в организме.

Тревожная симптоматика может усиливаться при физических нагрузках, во время спортивных занятий и поднятия тяжестей. В данном случае пациентам подбирается лекарственный препарат, который растворяет при мочекаменной болезни песок и сформировавшиеся конкременты.

Обзор таблеток, разбивающих, растворяющих камни

Практически все лекарства при камнях в почках, используемые в урологии, являются сильнодействующими. В своем составе они имеют высокую концентрацию активных компонентов. Неправильное лечение вместо пользы может нанести вред организму. Поэтому подбор лекарственных средств должен осуществляться урологом на основании данных обследования.

Первостепенное значение имеет:

• уровень кислотности мочи;
• размер камней и их химический состав;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• общее состояние пациента.

Если устранение формирований в почках проводится медикаментозно, при подборе терапии следует учитывать, что ураты и фосфаты растворяются лучше, чем камни, в составе которых обнаружена аммониевая и кальциевая соли щавелевой кислоты.

Чтобы обеспечить растворение и вымывание конкрементов, важно организовать правильный питьевой режим, соблюдать специальную диету и использовать качественные препараты для лечения камней в почках.

Таблетки для растворения оксалатов

Достаточно высокую эффективность показывают следующие лекарства:

1. Холестирамин. Синтетический гиполипидемический препарат, являющийся анионообменной смолой, действие которой направлено на образование невсасываемых желчных комплексов. С оксалатами связывается активное вещество препарата — колестирамин, которое начинает действовать при попадании в ЖКТ. Снижает уровень холестерина, препятствует его всасыванию в кишечнике, разрушает сформировавшиеся конкременты, уменьшает оксалатные вещества в моче, содержание триглицеридов и бета-липопротеинов в крови и выводит из организма вредные соединения.
2. Цистон. Эффективный препарат на основе растительных экстрактов. Растворяет камни, способствует их выведению и при этом не влияет на кислотно-щелочной баланс мочи. Оказывает мочегонное, противовоспалительное и обезболивающее действие, обладает антибактериальными свойствами, снимает спазмы, препятствует процессу камнеобразования в системе мочевыделения. Имеет противопоказания: индивидуальную непереносимость, размер камней более 1 см.

Препараты для растворения камней в почках неплохо переносятся организмом и сочетаются с другими лекарственными средствами.

Препараты для лечения уратов

При нарушении мочекислого обмена соли начинают откладываться в почках, желчном пузыре и суставах.

Эффективные лекарства для выведения камней из почек:

1. Калия цитрат. Препарат назначают пациентам с нормальным уровнем кальция в моче. Лекарство регулирует кислотность стабилизирующего агента, растворяет мочекислые формирования, способствует минимизации рецидивов при уролитиазе и нефрите, нормализует функционирование почек.
2. Аллопуринол. Эффективное средство от камней в почках, подавляющее синтез мочевой кислоты, снижающее ее уровень и препятствующее отложению уратов. Действующее вещество урологического средства — аллопуринол. Противопоказанием к его применению является почечная недостаточность. Нельзя прерывать курс лечения.

Параллельно с приемом таблеток для удаления камней пациентам рекомендуется корректировка рациона питания, направленная на снижение кислотности урины. При таком подходе ураты растворяются легче.

Лекарства от фосфатов

При наличии фосфатов в почках требуется диета с введением в рацион продуктов, повышающих кислотность мочи: кисло-сладких фруктов и мяса.

Эффективные лекарства при камнях в почках:

1. Пилюли Пролит. Урологический препарат на растительных компонентах. Содержит дубильные вещества, органические кислоты и ударную дозу калия. Растворяет фосфаты, увеличивает частоту мочеиспусканий, способствует выведению конкрементов. Курс терапии может варьироваться от 3 до 6 недель.
2. Пролит Супер Септо. Капсулированный препарат, предназначенный для усиления эффекта вышеуказанных пилюль.
3. Экстракт марены. Активные компоненты препарата обладают мочегонным действием, повышают кислотность урины, выводят фосфаты и уменьшают болевую чувствительность при их выходе. Противопоказаниями к применению растительного экстракта являются: язва желудка, почечная недостаточность, гломерулонефрит. При выводе крупных камней существует вероятность закупорки мочевыводящих протоков.

Универсальные препараты

Универсальные препараты при камнях в почках — это урологические средства для растворения камней смешанного типа, разных размеров и форм. Самые популярные из них: Блемарен, Ксидифон, Аллопуринол.

Подбор средств осуществляется индивидуально для каждого пациента на основании результатов анализов и УЗИ.

Параллельно с медикаментозной терапией предполагается внесение корректив в питание: диета назначается после определения химического состава формирований.

Правильно подобранное лекарство от камней в почках поможет не только растворить или раздробить образование и вывести его из организма, но и предотвратить появление новых нефролитов. Важно не затягивать консервативное лечение, ведь медикаментозно справиться с конкрементами гораздо легче для пациента, чем хирургическим методом.

Так чем растворить камни в почках быстро и безболезненно, а также предотвратить появление новых?

Принципы литолитической терапии

Лечение таблетками, растворяющими и разбивающими различные по химическому составу камни в почках и выводящими их из организма, будет эффективным только при соблюдении некоторых условий:

• при выборе метода лечения, прежде всего, следует уточнить размер образовавшихся конкрементов. Медикаментозные препараты для дробления камней в почках будут эффективны только в случаях небольших, до 0,5 см размеров конкрементов;
• также для правильного выбора препарата, важно точно выяснить какие химические соединения образуют камень, так как большинство медикаментов оказывают терапевтическое действие только на определенный тип камней;
• немаловажную роль играет и наличие сопутствующих заболеваний, ограничивающих применение некоторых отдельных препаратов и даже целых лекарственных групп.

Так как растворить камни в почках и предупредить образование новых конкрементов?

Уратные

Чтобы излечить мочекислые конкременты, требуется снизить содержание мочевой кислоты, провоцирующей образование уратных камней. Для этого врач назначает препараты, регулирующие пуриновый обмен и меняющие рН мочи в сторону алколоза до щелочной или слабокислой реакции. Консервативная терапия уратных камней достаточно длительная, не менее 2 месяцев и зависит от размера конкрементов.

Высокую эффективность при нарушении обмена пуриновых оснований, приводящего к увеличению концентрации мочевой кислоты, показали такие препараты от камней в почках:

1. Блемарен. Препарат ощелачивает среду мочи до показателей, оптимальных для снижения содержания мочевой кислоты, растворения уратных конкрементов, а также препятствующих образование камней. Назначается индивидуально по 1-2 мерных ложки от 2 до 3 раз в сутки после приема пищи. Перед употреблением гранулы или шипучие таблетки следует растворить в чистой воде или фруктовом соке. На протяжении всего курса лечения больной должен трижды в день контролировать рН мочи при помощи входящих в комплект индикаторных полосок;
2. Магурлит. Сдвигает показатель рН в сторону ощелачивания, способствуя нормализации метаболизма пуринов. Принимается по 2 г три раза в день. В вечерний прием дозу можно увеличить до 4 г. Средство требует постоянного контроля за кислотно-щелочным балансом мочи;
3. Аллопуринол. Препарат, нарушающий образование молочной кислоты и способствующий растворению уратных камней. Принимается от 1 до 3 пилюль дозировкой 0,1 г один раз в сутки. Если для эффективной терапии требуется выпивать более 0,3 г в день, общая суточная доза делится на несколько приемов;
4. Уродан. Лекарство растворяет уратные камни и способствует выведению их из организма.

Для эффективного лечения камней в почках таблетками на протяжении всего курса терапии следует выпивать не менее 2 литров воды в день.

Оксалатные

При большом поступлении в организм с продуктами питания щавелевой кислоты, а также при повышенном образовании ее в организме, в почках образуются конкременты, состоящие из окасалатов. Избавиться от таких образований несколько сложнее, чем от камней-уратов, но тоже возможно.

Разбивают оксалаты такие лекарства:

• Окись магния. Помогает восстановить образование и распад щавелевой кислоты. Назначается курсом трижды в сутки по 0,3 г в течение от 10 дней до полутора месяцев;
• Аспаркам. Этот сердечный препарат нормализует содержание в организме магния и калия, что способствует восстановлению метаболизма. Благодаря этому организм самостоятельно справляется с избытком щавелевой кислоты, растворяет мелкие камни и выводит их из организма с мочой. Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки от 2 до 3 недель;
• Холестирамин. Связывает оксалаты и выводит их из организма. Назначается по 1 чайной ложке от 2 до 4 раз в сутки;
• Блемарен также поможет и при оксалатах. Принимать препарат следует так же, как и при лечении уратного нефролитиаза;
• Ксидифон. Регулирует метаболизм кальция, способствуя растворению оксалатов. Препарат выпускается в виде 20% раствора, и перед употреблением надо обязательно к 50 мл лекарства добавить 450 г прокипяченной воды. Пить по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до приема пищи.

Выздоровлению также будет способствовать прием витаминов В1, В6, А и Е. Также на протяжении всего курса лечения следует выпивать не менее 2,5 литров щелочной воды.

Оксалатные камни довольно тяжело выводятся из организма, поэтому для высокой эффективности проводимой терапии следует принимать назначаемые лечащим врачом медикаменты, стараясь не допускать перерывов в лечении.

Фосфатные

Вследствие образа питания, создающего щелочную среду мочи, а также при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей в почках начинают образовываться фосфатные камни.

В этом случае медикаментозное растворение камней надо начинать как можно скорее, так как фосфатные конкременты склонны к очень быстрому росту. За короткий промежуток времени конкременты становятся таких размеров, что избавиться от них можно только оперативным путем.

Хорошо растворяют фосфатный нефролитиаз препараты, разрыхляющие конкременты и угнетающие всасывание фосфатных соединений в кишечнике:

1. Гидроксид алюминия. Выпускается в виде суспензии. Применяется по 1-2 чайных ложки от 4 до 6 раз в сутки;
2. Экстракт марены красильной в таблетках. Назначают от одной до трех таблеток на прием 2-3 раза в сутки в течение месяца. Препарат перед употреблением растворяют в половине стакана воды;
3. Уролесан. 10 капель препарата наносится на кусочек сахара и кладется под язык до полного всасывания. Принимать 3 раза в сутки в течение месяца;
4. Цистенал. В терапевтических целях пьют по 3-4 капли на кусочек сахара трижды в день. При почечной колике однократную дозу препарата можно повысить до 20 капель.

Эти же препараты можно использовать и для предупреждения образования камней в почках. Своевременное лечение фосфатных камней поможет избежать хирургического вмешательства для избавления от конкрементов.

Цистиновые конкременты

Причиной такой редкой патологии является генетически обусловленное нарушение обмена веществ в организме. При этом происходит нарушение обратного всасывания из мочи аминокислот, которые и образуют цистиновые конкременты. Лечить это заболевание достаточно сложно. Для того, чтобы растворить такие камни в почках, используют препараты, ощелачивающие мочу.

При камнях в почках, образованных из аминокислот, используют такие растворяющие конкременты лекарства: Купренил, выпускаемый в капсулах, а также таблетки Каптоприл, Тиопронин.

Следует иметь в виду, что эти средства могут иметь очень тяжелые побочные эффекты, поэтому в каждом конкретном случае дозировка, регулярность приема и длительность лечения устанавливается лечащим доктором индивидуально.

Струвитные

Это вид камней формируется на фоне инфекционной патологии мочеполовых путей. Особенно часто такие нефролиты возникают у женщин в силу особенностей анатомического строения: длина уретры у них не более 5 см, что облегчает быстрое проникновение патогенной микрофлоры из половых путей в мочевой пузырь, а оттуда в мочеточники и почки.

Избавиться от такого почечного конкремента без устранения инфекционного агента, являющегося причиной заболевания, практически невозможно. Поэтому прежде, чем избавляться от почечного конкремента, следует точно установить вид возбудителя, а также его чувствительность к антибактериальным препаратам. После этого можно лечить нефролиты на фоне терапии антибиотиками, показавшими при бактериологическом исследовании наибольшую агрессивность в отношении патогена.

Кальциевые

Причинами образования кальцинатов в почках являются нарушение обмена веществ в организме, недостаточное образование мочи, а также врожденные аномалии почек.

Лечение камней в почках в этом случае зависит от типа течения патологи. В легких случаях можно разрушать кальциевые конкременты назначением специальной диеты, нормализующей обмен кальция, а также значительным увеличением количества потребляемой жидкости в сутки.

В более тяжелых ситуациях используются препараты для растворения камней в почках, увеличивающие обратное всасывание кальция в почках, снижая при этом проникновение его в кровоток через кишечник.

Помогут такие таблетки от камней в почках:

• диуретические препараты Гидрохлортиазид, Клопамид, Индапамид. Принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки в утренние часы;
• средства, содержащие микроэлемент магний, Панагин, Магне-В6, Аспаркм. Эти медикаменты назначаются по 1-2 таблетке трижды в сутки.

Раздробить кальциевый камень поможет и препарат Магурлит. Принимать его следует по той же схеме, которую используют и для дробления камней в почках, содержащих ураты.

Препараты универсального действия

Существуют и лекарства от камней в почках, оказывающие выраженный терапевтический эффект независимо от того, из каких химических веществ они образованы. Такие средства нормализуют метаболизм электролитов в организме, растворяют и выводят с мочой уже сформировавшиеся конкременты, а также препятствуют образованию новых камней.

Любой камнелом из этой группы, несмотря на высокий терапевтический эффект, имеет обширный список противопоказаний, ограничивающий широкое использование таких препаратов. Тем не менее при отсутствии противопоказаний камни в почках быстро растворяются, если лечение проводилось универсальными таблетками, разбивающими камни.

Список таких неспецифических медикаментов включает в себя:

1. Тиопронин. Назначается от 800 мг до 1,0 г в сутки. Более точно дозу регулирует лечащий врач на основе лабораторных исследований;
2. Блемарен. Действующее вещество препарата полностью усваивается организмом, растворяя и выводя конкременты. Прекрасно сочетается с другими средствами, используемыми в терапии мочекаменной болезни;
3. Уралит-У. Лекарство высокоэффективно даже в случаях образования камней, смешанных по своему химическому составу. Терапевтическая доза – 10 г гранул в сутки, принимаемых за три приема.

Для наибольшей эффективности лечения, а также для предупреждения присоединения вторичной инфекции и развития других осложнений таблетки для растворения камней в почках следует принимать на фоне спазмолитических препаратов и антибактериальных средств.

Лекарства на основе природных компонентов

Природные препараты на основе лекарственных трав могут являться прекрасной альтернативой медикаментам, а также применяются как дополнительные средства в комплексной терапии нефролитиаза.

Терапия БАДами и лекарственными травами восстанавливает метаболизм электролитов в организме, облегчает дробление и выведение камней из почек и практически, за исключением индивидуальной непереносимости, не имеет противопоказаний.

Для лечения мочекаменной болезни следует обратить внимание, чтобы все компоненты, входящие в сбор или БАД, рекомендуемый от различных камней в почках, имели терапевтическую целесообразность. На протяжении всего курса лечения периодически требуется заменять препарат, чтобы у пациента не развилось привыкание к его составляющим веществам.

В лечебных целях используются такие лекарства:

• Фитолизин. Эффективный камнелом, включающий в себя более десяти растительных компонентов и до пяти видов лечебных эфирных масел. Эта паста перед употреблением растворяется в половине стакана подслащенной воды. Лечебная доза составляет 1 чайная ложка 4 раза в день после приема пищи в течение 1-2 месяцев;
• Канефрон Н. Применяется по 2 таблетки или по 50 капель на полстакана воды 3 раза в сутки;
• Фитолит. В течение месяца следует пить по 2-3 таблетки трижды в день до еды.

Китайская медицина рекомендует также использовать фитотерапию мочекаменной болезни, дополняя ее массажем и иглорефлексотерапией.

Название эффективных лекарств на основе природных компонентов в каждом индивидуальном случае точно указать может только лечащий врач после определения химического состава конкрементов, а также на основании общего состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний.