Удаление камней из почек моники
В редакцию обратился Михаил Григорьев, житель Пушкино, столкнувшийся с необходимостью операции по удалению камней из почки. Тема мне близка, т. к. сам лежал ровно год назад в Пушкинской районной больнице с таким же диагнозом, но к счастью, камни оказались маленькими и обошлось без операции — они вышли естественным образом. У Михаила же ситуация требовала оперативного вмешательства. И он чуть было не лег под скальпель хирурга, но к счастью случайно узнал о том, что для этого не обязательно проводить полостную операцию. Михаилу сделали операцию, после которой он уже через 6 дней был дома, без шва и болей. И решил поделится впечатлениями с пользователями портала. Публикуем его письмо:
«Мне 60 лет, у меня мочекаменная болезнь, развитие которой привело к образованию камней в правой почке. Их размеры 23×7 мм и 14×10 мм. Эти данные были получены при исследовании на томографе в Пушкинской районной больнице. До этого несколько раз делал УЗИ и результаты все время были разные, но было ясно, что камня два и необходимо их удалять. В ПРБ, где я обследовался, наши врачи мне сказали, что они делают только открытую полостную операцию, и я попросил дать мне направление в МОНИКИ на предмет проведения операции там.
В момент обращения в МОНИКИ я был уже достаточно осведомлен (благодаря Интернету) о возможностях медицины. Я прочитал, что открытые полостные операции показаны в 5–10% случаев, в большинстве обходятся другими способами — существует лапароскопия, чрескожная нефролитотрипсия, дистанционно-ударная волновая литотрипсия (ДУВЛ). Последний способ вообще бесконтактный. Прошу простить, если где-то исказил медицинские термины, я не врач. Дело в другом. Способов-то избавиться от камней — много! Вот что главное.
Я надеялся, что в МОНИКИ мне предложат другой вид операции. Но нет. Комиссия в лице профессора Иванова А.Е. сообщила мне, что здесь (в МОНИКИ) возможна только полостная операция, причем не сразу (большая очередь!), а 4 марта (а наш разговор состоялся перед Новым Годом). На мой вопрос профессору — а что, прогресс нас не коснулся и операция, как 100 лет назад? Он спокойно ответил, что 100 лет назад таких операций не делали.
И кто мне объяснит — наша главная областная клиника — и такой расклад? Не могут делать? Не хотят? Очередь огромная — это понятно. А отношение человеческое — ну я же ему не родной…
Наши пушкинские урологи подсказали, куда обратиться. Спасибо им за это. Из нескольких вариантов я выбрал этот — Лечебно-реабилитационный центр Министерства здравоохранения РФ, Иваньковское шоссе д.3 и не пожалел.
Заведующий отделением урологии Денис Александрович Мазуренко пообещал мне сделать операцию по квоте (бесплатно). И действительно, за неделю пребывания в клинике я не видел и не слышал намеков на то, что надо за что-то платить.
Лечебно-реабилитационный центр имеет все необходимое для решения вопросов, связанных с урологическими операциями. Одно — двухместные палаты, доброжелательный, чуткий и отзывчивый персонал, коллектив врачей — все производит впечатление хорошо отлаженного конвейера, где операции идут потоком. Мой сосед оперировался по поводу рака простаты во вторник, в среду уже вовсю ходил по палате, в пятницу его выписали. Другой пациент, парень лет 35 — у него камень из почки попал в канал и он терял сознание от боли Ему было не до квот, он прооперировался платно, заплатил деньги и через день уже радостно рассказывал мне, что с ним случилось. Ему через уретру камень подняли в почку, а затем его раздробили методом ДУВЛ. Парень без единого шрама через два дня покинул Центр.
28 января этого года я оформился в Центр, 29-го мне сделали операцию — чрескожную
нефролитотрипсию. Анестезия такая, что когда меня привезли в операционную и там сделали укол, я не заметил, как отключился. Проснулся от просьбы санитаров освободить каталку, перелечь на свою постель в палате. Ни голова, ничего не болело. Врачи постоянно контролировали мое состояние. Лечивший меня Лисицын Валерий Николаевич утром в 7.55 был у меня и вечером в 21 час заходил. Второй врач, Александр Сергеевич, тоже всегда подходил, спрашивал про самочувствие.
Со мной все прошло по плану и 4 февраля я уже был дома, в прекрасном самочувствии».
Вот такая история. Мы не даем никаких советов и рецептов: здоровье — дело серьезное и требует профессионального подхода. Но надеемся, что благодаря статье вы узнаете о возможности проведения неполостной операции, уникальном центре, где можно получить бесплатную услугу. Это не реклама — вы можете при необходимости связаться с Михаилом через редакцию и он подробнее поделиться своими впечатлениями.
А я, пользуясь случаем, хочу поблагодарить медперсонал урологического отделения Пушкинской районной больницы, где в прошлом году тоже безоперационно избавился от своих «камешков».
Источник
Новости
Вышел первый номер Вестника Российского общества урологов, посвященный Юбилею МОНИКИ, урологической клиники и кафедры урологии.
Информация
В настоящее время клиника развернута на 60 койках. В состав отделения входит лаборатория дистанционной и контактной литотрипсии, оснащённая четырьмя аппаратами для дистанционной литотрипсии (“SII” и “Gemini” фирмы “DornierMedTech” (Германия), “ModularisUro” фирмы “Siemens” (Германия), а также отечественным аппаратом «ЛГК-Компакт» фирмы «ЛГК»), эндоскопический кабинет, кабинет функциональной диагностики с уродинамической системой «Duet»(Medtronic, Дания), кабинет ультразвуковой диагностики с ультразвуковыми диагностическими системами Viking, Merlin, FlexFocus, ProFocus, MiniFocus фирмы B&K-Medical (Дания), аппарат для выполнениях рентген-эндоурологических операций “OpusII” фирмы “DornierMedTech” (Германия), а также аппарат «Ablatherm» фирмы “Edap-Technomed” (Франция) для высокоэнергетической ультразвуковой терапии больных раком простаты. Клинике принадлежат приоритеты по внедрению ангиографических методов диагностики и лечения у пациентов с аномалиями мочеполовой системы, опухолями почек и мочевого пузыря. Рост научных достижений клиники и её оснащённость самым современным диагностическим и лечебным оборудованием были бы невозможны без выполнения специальной программы губернатора Московской области, Героя Советского Союза Б.В. Громова.
Коллектив урологической клиники с губернатором Московской области,
Героем Советского Союза Б.В.Громовым,
членами правительства Московской области и директором МОНИКИ (с 1984г по 2013г),
член.-корр. Г.А. Оноприенко и друзьями клиники, 2008 г.
В клинике ежегодно проходят обследование и лечение около 1100-1300 больных. За последние 30 лет пролечено около 33000 пациентов. Заболеваемость представлена в основном мочекаменной болезнью (35%), доброкачественными и злокачественными опухолями различной локализации (11,3%), острыми и хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, доброкачественной гиперплазией предстательной железы (7,3%), посттравматическими и поствоспалительными стриктурами и облитерациями мочеиспускательного канала у мужчин. Следует отметить, что за последнее десятилетия наблюдается увеличение количества больных с онкологическими заболеваниями, мочекаменной болезнью и аномалиями органов мочевой системы.
С широким внедрением в лечебную практику ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, а также различных методов дистанционной и контактной литотрипсии, эндоскопических методов хирургического лечения аденомы предстательной железы, камней мочевого пузыря и стриктур уретры, лапароскопических операций радикально изменились основные качественные показатели работы отделения и эффективность использования коечного фонда.
Средняя длительность пребывания больного на койке уменьшилась до 14 дней, оборот койки, в среднем, составляет 20, работа койки в году – 330-350, загруженность койки 98-110%, больничная летальность не превышает 0,2-0,6%. Ежегодно выполняется до полутора тысяч различных оперативных вмешательств. На долю экстренных операций приходится от 2,3% до 2,8%. Оперативная активность имеет тенденцию к ежегодному росту и составляет 84-88%.
За последние полтора десятилетия уровень открытых вмешательств сократился в целом до одной трети от общего числа, а по некоторым нозологиям, таким как мочекаменная болезнь, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, стриктуры мочеиспускательного канала у мужчин, не превышает 3-5%. Большинство эндоскопических оперативных вмешательств выполняется с использованием современных малоинвазивных чрескожных и трансуретральных технологий.
Научные направления
Основными научными направлениями, над которыми работает клиника последние десятилетия, являются следующие.
- Проблемы онкоурологии.
- Мочекаменная болезнь.
- Оперативное и консервативное лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
- Лечение стриктур и облитераций мочеиспускательного канала у мужчин.
- Пластические операции при рубцовых поражениях мочеточника.
- Врождённые аномалии развития мочеполовой системы у детей и взрослых.
- Малоинвазивные методы диагностики и лечения урологических осложнений у пациентов после пересадки почки.
- Новые технологии в лечении урологических заболеваний.
- Современные аспекты диагностики и лечения рака предстательной железы.
Всего 3 фотографий
Рентгенэндоскопическая урологическая операционная №1 (рабочие моменты операции)
Источник
Источник
Нужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Контактная литотрипсия – это наиболее эффективная методика лечения мочекаменной, почечнокаменной и желчекаменной болезней. В ходе процедуры внутрь вводится эндоскоп, при помощи которого происходит дробление почечных, мочевых или желчных камней. Процедура малоинвазивная, бескровная, безопасная и безболезненная. В результате такого воздействия камни, находящиеся в желчном или мочевом пузыре, мочеточнике или почках, превращаются в пыль, а затем выводятся из организма естественным путём.
В центре «СМ-Клиника» литотрипсия проводится с помощью современного комбинированного ультразвукового/пневматического аппарата SWISS LithoClast Master (Швейцария). Использование высокотехнологичного оборудования и большой опыт врачей позволяют эффективно избавляться от камней любой локализации, размера и структуры, включая плотные и коралловидные. Пройти процедуру можно в одном из филиалов сети медицинских клиник «СМ-Клиника» в Москве. Цена указана в прайс-листе.
Показания к литотрипсии
К показаниям для выполнения контактной литотрипсии относятся:
- наличие желче-, почечно- и мочекаменной болезни;
- отсутствие эффекта после дистанционной литотрипсии;
- присутствие застарелых конкрементов;
- сочетание холецистита с холангитом;
- возможность введения эндоскопического инструментария в уретру (при камнях в почках, мочевом пузыре и мочеточнике);
- сохранение возможности сокращения желчного пузыря и большого дуоденального сосочка (при камнях в желчном пузыре).
Литотрипсия позволяет дробить даже крупные конкременты, диаметр которых превышает 2 см.
Подготовка к литотрипсии в сети медицинских клиник «СМ-Клиника»
Пациенты медицинского центра «СМ-Клиника» проходят стандартную предоперационную подготовку перед литотрипсией. Она включает:
- консультации терапевта и анестезиолога;
- лабораторные анализы (общий анализ крови, биохимия крови, инфекционная группа и пр.);
- электрокардиографию;
- рентгенографию органов грудной клетки;
При дроблении камней в почках, мочевом пузыре и мочевыводящем канале также назначают:
- консультацию специалиста отделения урологии;
- урографию;
- ультразвуковое исследование органов мочевыводящей системы.
При дроблении камней в желчном пузыре проводят:
- ультразвуковое исследование пузыря;
- гастроскопию.
За 2-3 дня до процедуры пациент должен отказаться от продуктов, вызывающих газообразование. Скопившиеся газы могут помешать визуализации на мониторе. Перед операцией выполняется очистительная клизма.
Противопоказания
Общие противопоказания к литотрипсии: онкологические, острые или обострённые инфекционные заболевания, плохая свёртываемость крови, беременность, аневризма аорты, аритмия, ишемическая болезнь сердца, использование кардиостимулятора. При почечно- и мочекаменной болезни: менструация, туберкулёз органов мочеполовой системы. При желчекаменной болезни: хронический холецистит, нарушение сократительной функций пузыря, заполнение пузыря камнями более чем наполовину, холецистит, осложнённый холангитом. В каждом конкретном случае лечащий врач решает, можно ли делать контактную литотрипсию.
Последствия дробления камней в почках, мочеточнике, желчном и мочевом пузыре
Пациенты сети медицинских клиник «СМ-Клиника» после ударно-волновой литотрипсии находятся в течение 1-2 суток в комфортабельном стационаре под присмотром внимательного персонала. Благодаря тому, что процедура осуществляется с эндоскопическим доступом, они восстанавливаются максимально быстро. Во время пребывания в стационаре пациенты получают обезболивающие и антибактериальные препараты.
Если камни были в мочевыводящей системе, врач также добавит мочегонные средства. Процесс выведения измельчённых конкрементов может вызывать незначительный дискомфорт, сопровождающийся:
- учащением мочеиспускания;
- болезненностью при опорожнении мочевого пузыря;
- присутствием незначительного количества крови в моче;
- несущественным повышением температуры до 37,5 градуса.
Если подобные симптомы длятся дольше месяца, то следует обратиться к вашему лечащему врачу в центре «СМ-Клиника». Он пропишет нужные медикаменты, а также при необходимости назначит дополнительный сеанс дробления конкрементов.
После устранения желчекаменной болезни назначаются препараты, нацеленные на растворение измельчённых частиц конкрементов. Также проводятся повторные ультразвуковые исследования, чтобы убедиться, что процедура прошла эффективно.
Возможные осложнения
Благодаря современному европейскому оборудованию наши пациенты практически не сталкиваются с осложнениями. Процедура эффективна в 95 % случаев, а рецидивы встречаются крайне редко. Иногда после лечения почечно- и мочекаменной болезней возникает рефлюкс-пиелонефрит, перфорация или сужение (стриктуры) мочевыводящего канала. После лечения желчекаменной болезни, ввиду её особенностей, рецидивы встречаются чаще. Они сопровождаются коликой и пожелтением кожных покровов. Поэтому рекомендуется проходить ежегодное ультразвуковое обследование. Это позволит предотвратить прогрессирование заболевания.
Для получения более подробной информации запишитесь на приём к специалисту в одном из филиалов медицинского холдинга «СМ-Клиника», которые расположены в разных районах Москвы. Список учреждений представлен на сайте. Мы предлагаем доступные цены, индивидуальный подход и гарантируем качественное обслуживание. У нас работают опытные врачи высшей категории, способные оказать грамотную и квалифицированную помощь. Записаться на консультацию, уточнить стоимость и получить ответы на любые интересующие вас вопросы можно по телефону +7 (495) 292-39-72.
Цены
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| Консультация уролога (первичная) | 1 950 руб. |
| Консультация уролога (повторная) | 1 700 руб. |
| Литотрипсия (в зависимости от категории сложности) | от 40 000 руб. |
Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO
С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 292-39-72.
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Источник
