Удаление камней в почках в казахстане
VOX POPULI
Юлия Миленькая
3 февраля, 2020 08:00
Мочекаменная болезнь — бич казахстанцев. Причин для «сожительства» камней с нашими почками довольно много: плохая экологическая обстановка, наследственность, нарушения обмена веществ, нездоровая пища. Вердикт врачей при любом раскладе однозначный: «Удалять!» Но удалять — не обязательно резать. Сегодня наш фоторепортаж из операционной рассказывает про литотрипсию — операцию с помощью эндоскопа.
За хирургическим столом будет работать Еркебулан Балкыбаевич Толегенов, заведующий отделением урологии городской клинической больницы № 7 города Алматы. Удаление почечных камней среди проводимых им операций стоит на первом месте, таких в день он может провести две или три, то есть более 300 в год. На операционный стол попадают не только пациенты в возрасте, но и молодые люди. Сегодня «каменного гостя» в жизненно важных органах казахстанские врачи устраняют самыми разными методами. Еркебулан Балкыбаевич производит контактную литотриписию — одну из самых эффективных и безопасных методик лечения мочекаменной болезни. Литотрипсия — малоинвазивная эндоскопическая процедура.
Перед непосредственно хирургическими манипуляциями с пациенткой работают анестезиолог Марс Галымжан (слева) и его помощник. Безопасность и эффективность наркоза — под их контролем. Контактная литотрипсия проводится и под местной, и под общей анестезией. Способ подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей организма человека. В нашем случае пациентке сделали общую анестезию. Женщина на момент операции болела в течение 10 дней. Всё это время она проходила консервативное лечение, надеясь, что сможет вывести камни с помощью медицинских препаратов. У некоторых это получается, но здесь пришлось прибегнуть к оперативному вмешательству.
При наркозе происходит парализация мышц тела, включая дыхательные. Для надежности дыхания в трахею пациентке производят интубацию — введение эндотрахеальной трубки. К ней присоединяют более широкую трубку, которая прикрепляется к вентилирующему устройству, подающему кислород. Теперь за дыхание человека на операционном столе можно не беспокоиться.
По словам Еркебулана Балкыбаевича, пациентке перед операцией перебинтовывают ноги для исключения тромбоэмболии в момент проведения операции.
В вену пациентки под строгим контролем анестезиолога вводятся необходимые препараты. При этом на палец руки надевают специальное устройство, пульсоксиметр, для измерения сатурации — уровня кислорода в крови и частоты биения сердца.
Прямо перед операцией врач-уролог производит так называемую предоперационную верификацию — уточнение самых важных моментов для проведения хирургических манипуляций. Основой для верификации служат данные компьютерной томографии.
Вне наполнения мочой мочеточники человека находятся в спавшемся состоянии. Для того чтобы мочеточник расправился, в него уретерореноскопом подключают физраствор. Ирригацией очищенной водой мочеточник расправляется, и можно проводить манипуляции без боязни его повредить.
Биксы — стерилизационные контейнеры, или стерилизационные барабаны — обязательно присутствуют в операционной. В них содержатся стерильные медицинские материалы и инструменты.
Это — многофункциональный монитор, отображающий важнейшие параметры состояния пациента, нуждающиеся во время проведения операции в постоянном контроле: дыхание, артериальное давление и другие.
А это — столик с асептическими средствами для обработки зоны операции. Их используют и при открытых, и при эндоскопических операциях.
Оперирующий хирург тщательно готовится к операции. Ассистенты помогают ему надеть стерильные хирургические перчатки.
Для удаления камня из мочеточника хирург вводит в уретру пациентки специальный прибор — уретерореноскоп. Он подключается к эндоскопической стойке и применяется для визуального обследования мочеточника и почечной лоханки.
Оперирующий врач обращает наше внимание на вход в устье мочеточника: небольшое отверстие видно и на экране монитора.
Прибор позволяет точно определить расположение камня в мочеточнике. В ходе операции камень удаляется под видеоконтролем: на конце уротерореноскопа находится видеокамера с подсветкой. Такой способ делает операцию безопасной.
«Когда мы заходим посредством уретерореноскопа в мочеточник, то видим, как плотно стоит в нем камень», — рассказывает хирург. На экране мы также можем отчетливо наблюдать эту белесоватую кристаллоподобную массу, почти полностью закрывающую просвет мочеточника.
А это — главный из всех используемых аппаратов, гольмиевый лазер. Он незаменим в операциях по удалению почечных камней. Его пульсовая волна практически не повреждает органы и легко разрушает камни.
На экране хирург и мы видим, как лазер успешно справляется со своей задачей — дробит большой почечный кристалл. Когда камень раздроблен на мелкие фрагменты, он уже не опасен для жизни пациентки: мелкие частицы способны самостоятельно выйти из организма вместе с мочой. Для предотвращения рецидивов пациенты получают фрагменты своих удаленных камней и направляются в лабораторию для проведения анализа их химического состава. Результаты анализа дают возможность составить необходимую диету, которая будет минимизировать риски образования новых камней и поможет разработать поддерживающую медикаментозную терапию.
После дробления камней пациентке ставят стент — тончайшую трубку, сделанную из гибкого пластикового материала. У пациентки, по словам хирурга, наблюдалось сужение нижней трети мочеточника. «Когда мы заходили с помощью уретерореноскопа в мочеточник, камень уже в нем плотно сидел, — отметил Еркебулан Толегенов. — Когда камень долго находится в организме, он повреждает слизистую, а еще повреждения происходят и в момент дробления камней с помощью лазера. Поэтому, для быстрого заживления и чтобы предотвратить сужение мочеточника в зоне, где раньше был камень, пациентке поставили стент на две недели. Затем мы извлечем его при местной анестезии». Извлечение стента — это уже не операция, а довольно быстрая процедура.
Вся операция по удалению камня заняла 40 минут, вместе с введением анестезионных препаратов. По словам представителей ГКБ № 7, подобные операции будут входить в пакет ОСМС (обязательного социального медицинского страхования — прим. авт.). На эту услугу смогут претендовать все застрахованные граждане республики Казахстан.
Познакомьтесь с медицинским персоналом отделения урологии ГКБ № 7 города Алматы.
Заведующий отделением урологии ГКБ № 7 Еркебулан Балкыбаевич Толегенов.
Врач-уролог Жасулан Кайратович Даулетбаев.
Ассистент кафедры Ерлан Мауленович Коныров.
Врач-уролог Рашид Сабирович Байрамов.
Старшая медсестра Сауле Аменовна Махамбетова.
Доцент кафедры Мухтар Кахарович Апатанов.
Все они желают вам быть внимательными к своему здоровью!
Фотогалерея
Время собирать камни: Фоторепортаж из операционной отделения урологии
Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter
Поделись
Материалы по теме
Источник
ONLINE -консультации
Задайте вопрос врачу и через некоторое время
вы получите на него ответ
Даниил, Семей
06.01.20 (22:03:49)
Тематика: Мочекаменная болезнь
дравствуйте, Сделал Компьютерную тамографию выявили камень на нижней трети мочеточника размеры 2,5*4мм сколько будет стоить операция без вмешательство херургии без порезов и укалывания???
Здравствуйте. Бесплатно в рамках ГОБМП или от 110 до 180 тыс.тг., если хотите платно.
Валентина, Шымкент
16.12.19 (19:14:05)
Тематика: Мочекаменная болезнь
Здравствуйте,у моей дочки 6 лет нашли камень в лоханки правой почки.Врач напугала нас,что срочно делать операцию.Что посоветуете. Как лучше дробить или скрывать.
Здравствуйте. Размер, плотность камня. Напишите данные обследований, можете на ватсап 87014858147
Жанна, Астана
09.12.19 (17:05:59)
Тематика: Мочекаменная болезнь
Здравствуйте!да камень 1,4×0.5см,плотность до 1000Н
Здравствуйте. Можем предложить лапароскопическое удаление камня.
Жанна, Астана
08.12.19 (18:47:12)
Тематика: Мочекаменная болезнь
Здравствуйте! Стоит камень верхтретьего мачеточнчника размер 1,5×0.5 можно его лазером раздробить ?
Здравствуйте. это размер в см? а плотность какая?
Алмагуль, Костанай
18.11.19 (14:19:39)
Тематика: Мочекаменная болезнь
МКБ.Камень ЛМС слева.Гидрофеноз слева.Сколько стоит операция? И когда можно?
Здравствуйте.Есть данные КТ? Лапапроскопия 180-250 тыс.тг., включая койко дни.
Ольга, Петропавловск
11.11.19 (01:50:35)
Тематика: Мочекаменная болезнь
Здравствуйте. У меня камень в левой почке. Надо его дробить. У нас этого не делают. Все обследование на руках. Можете помочь?Я инвалид 2 группы
Здравствуйте. Отправьте КТ на мой емайл.
Мейрам, Павлодар
19.10.19 (15:14:03)
Тематика: Мочекаменная болезнь
Сколько стоит удаление камня с почки?
Здравствуйте. Есть КТ или хотя бы УЗИ?
Динара, Нур-султан
09.10.19 (15:09:27)
Тематика: Мочекаменная болезнь
Здравствуйте, у моей мамы обнаружили камень на почке размером бус,,,у нее гипертония. Хотим удалить камень,можно цену узнать на удаление. Пока есть УЗИ почки, при необходимости сделаем КТ почки.
Здравствуйте. Сделайте КТ, отправьте на емайл. Потом обсудим детали. Сначала обследование.
Гаухар, Костанай
06.10.19 (15:24:49)
Тематика: Мочекаменная болезнь
здравствуйте. скажите сколько стоит удаление лазером камни в мочеточнике?
Здравствуйте. от 110 тыс.тг.
Асхат, Алтай
04.10.19 (10:20:02)
Тематика: Мочекаменная болезнь
Здравствуйте! У меня 3 камня в мочевом пузыре, подскажите пожалуйста сколько будет стоить удаление? И цена за один камень или количество камней не имеет значения?
Здравствуйте. Значения не имеет. 140 тыс.тг., включая койко-дни. В зависимости от исходных данных возможно дробление, лапароскопия или открытая операция.
ОТЗЫВЫ
Отзывы оставленные нашими пациентами
21.01.20 (11:02:06)
Я пациент Вашей клиники Тин Л. Был на лечении в Вашей клинике хочю выразить благодарность Вашим сотрудникам за то что они так вежливо относились ко мне.
Тин Л.
21.01.20 (11:01:28)
В канун Нового года выражаю искреннюю благодарность всему коллективу клиники Жумагалиева.
Особую благодарность выражаю лечащему врачу Малаевой З.Г. и медсестре Салимовой Г.С. за их знания и золотые руки. Они поставили на ноги тысячи больных. Желаю им здоровья и большого человеческого счастья, пусть они трудятся на благо человечества долго и долго.
Бывший врач-пенсионер Тю Ман Сек
Источник
Клиника в Алматы — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Казахстан — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Шымкент — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Кыргызстан — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Киргизия — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Семей — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Актобе — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Павлодар — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Темиртау — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Караганда — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Лечение в Индии Казахстан — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Лечение в Индии — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Лечение в Индии, Алматы — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Аюрведа в Индии из Алматы — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Медицинские центры Индии — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Медицинский туризм в Индию — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Астана — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Медицинский туризм — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Индия — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника в Нур-Султан — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Источник
