Удаление лазером камней из почек астрахань

Урология является одним из приоритетных направлений в медицинской деятельности ЧУЗ «Медико-санитарная часть». Пациенты нашей клиники могут получить урологическую консультацию, пройти необходимые исследования (как диагностические, так и предоперационные), провести операцию любой степени сложности, а также послеоперационную госпитализацию и амбулаторное наблюдение. Урологическая помощь оказывается амбулаторно в поликлинике ЧУЗ «МСЧ» с 8:00 до 20:00. Стационарное лечение проводится на базе хирургического отделения.

Уролог

Высококвалифицированный медицинский персонал и самое современное оснащение клиники дают возможность осуществлять все виды урологических операций, гарантируя качество и превосходный послеоперационный уход. Экспертный уровень оказываемых медицинских услуг, внимательное отношение к пациентам, уважение к родственникам и сопровождающим лицам, а также прекрасные стационарные условия, давно стали визитной карточкой ЧУЗ «МСЧ».

Процедуры в нашей клинике отличаются малой инвазивностью, независимо от того, каково их назначение – диагностика или лечение. Такие приёмы нашли применение при лечении урологических патологий, где применяются самые современные и наиболее эффективные методики. Это достигается высокой квалификацией лечащих врачей и технической оснащенностью операционных, располагающих эндоскопическим оборудованием фирмы Карл Шторц, Литотриптором Dornier С-2 (обладает двойным наведением на камень – по рентгену и ультразвуку, имеет электромагнитную ударную головку, которая осуществляет дробление без анестезии и наркоза). Новейшие технологические достижения способствовали широкому внедрению в каждодневную практику клиники лапаро — и ретроперитонеоскопических операций, а так же перкутанных, трансуретральных и эндоваскулярных вмешательств.

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ) – самое частое урологическое заболевание у мужчин старшего возраста. Так, в возрасте 50 лет около 25% мужчин имеют симптомы гиперплазии предстательной железы, а в возрасте 65 лет — уже 50%. Аденома значительно ухудшает качество жизни пациента, вынуждает изменять свой образ жизни: контролировать употребление жидкости, вставать в течение ночи для мочеиспускания, ограничивать социальную и сексуальную активность.

Самой эффективной хирургической операцией на сегодняшний день, «золотым стандартом» в лечении аденомы простаты является ТУР — Трансуретральная резекция предстательной железы. ТУР даёт долгосрочные результаты, в отличие от лекарственной терапии и многих других методов лечения увеличенной простаты. В нашей клинике ТУР выполняется как при аденомах, так и в сочетании аденомы простаты с камнями мочевого пузыря.

Недержание мочи. Одна из главных проблем современной урогинекологии — различные формы недержания мочи, заболевания, негативно влияющего на качество жизни. В большинстве случаев данной патологией страдают женщины. В России каждая третья считает его допустимым, естественным состоянием. Поэтому за медицинской помощью обращаются менее 10%. Основными причинами возникновения недержания мочи у женщин – это инфекционно-воспалительные заболевания нижних мочевых путей (цистит, уретрит). Также, недержание бывает вызвано непроизвольным сокращением мочевого пузыря, из-за нарушений в центральной или периферической нервной системе. Еще одна причина – опущение половых органов.

Урологическая операция

Оперативная методика коррекции недержания мочи, отвечающая самым современным требованиям к безопасности и минимальной травматичности — слинговые (поддерживающие) операции (TVT — Tension-free Vaginal Tape). Создается искусственная поддержка уретры при помощи синтетической ленты, окружающей область сфинктеров, которая устанавливается через влагалище. Эта лента поддерживает уретру при резких движениях — например, при кашле или чихании, сохраняет её в закрытом состоянии, предотвращая непроизвольное выделение мочи.

Оперативное вмешательство выполняется за 20 минут, послеоперационные боли практически отсутствуют, пациентка может покинуть лечебное учреждение в день операции. Восстановительный период составляет всего несколько дней. Операция TVT подходит многим пациенткам, включая женщин с повышенным весом, а также перенесшим ранее операции по поводу недержания мочи. Противопоказанием к операции является текущая или планируемая беременность, поскольку есть вероятность, что эффект операции может быть утрачен, и симптомы недержания возобновятся.

Непротяженные стриктуры мочеточника и сужениях лоханочно-мочеточникового соустья. Сегодня применяется эндоуретеро (-пиело-)томия, а так же баллонная дилатация сужения с последующим обязательным шинированием эндопиелотомическим стентом. Данные виды лечения внедрены и успешно проводятся в ЧУЗ «МСЧ». Малая травматичность позволяет при необходимости выполнять их повторно. При стенозе лоханочно-мочеточникового сегмента сегодня довольно активно применяется лапароскопическая пиелопластика, обладающая хорошим косметическим эффектом, что особенно важно у женщин.

Лапароскопическая нефрэктомия – метод минимально-инвазивной хирургии удаления почки. Хирург получает изображение почки и окружающих ее тканей при помощи гибкого лапароскопа. Лапароскоп и хирургические инструменты вводят через четыре маленьких разреза в брюшную полость. После лапароскопической нефрэктомии уменьшается срок пребывания в стационаре, ускоряются процессы выздоровления, снижается послеоперационный болевой синдром. Уже через 3 недели пациенты, перенесшие органоуносящее вмешательство, могут возвращаться к работе.

Солитарная киста почек считается на сегодняшний день одной из наиболее часто встречающихся разновидностей данного заболевания. Консервативное лечение кист почки, как правило, не применяется. Полное устранение патологического очага возможно лишь хирургическим путем. Наиболее эффективным методом является лапароскопическая операция. Это малотравматичный, современный способ, благодаря которому паталогические образования удаляются полностью.

Острый пиелонефрит является угрожающим жизни больного состоянием. С появлением мочеточниковых стентов при обструктивном варианте начальных стадий заболевания стало возможным осуществление внутреннего дренирования почки, с целью создания условий для проведения антибактериальной терапии.

Мочекаменная болезнь. Астраханская область является эндемичной по мочекаменной болезни. В настоящее время около 85-90% вмешательств по поводу мочекаменной болезни выполняются малоинвазивными способами с разрушением камня. В ЧУЗ «МСЧ» применяется один из самых безопасных методов, который подходит для лечения камней в почках и всех отделах мочеточника — дистанционная литотрипсия (ДЛТ). После разрушения фрагменты камня отходят самостоятельно по мочевым путям, поэтому при больших размерах камня (как правило, больше 1,5-2 см) или особенностях строения полостной системы почки возможно длительное или неполное отхождение фрагментов. В некоторых случаях камень очень твёрдый и для разрушения может потребоваться несколько процедур литотрипсии. В ЧУЗ «МСЧ» проводится и дробление рентгенонегативных (невидимых на рентгеновских снимках) камней. В 100% случаев дробление камней проводится без применения наркоза и анальгетиков. 80% операций ДЛТ, производимых в нашем лечебном учреждении выполняются в амбулаторных условиях, без госпитализации в стационар.

Литотриптор

Трансуретральная контактная литотрипсия — разрушение камней мочеточника через уретероскоп по естественным мочевыводящим путям. Операция проводится под анестезией. Трансуретральная контактная литотрипсия используется и для удаления «каменной дорожки», которая иногда образуется в процессе дистанционной литотрипсии.

Отдельным перспективным направлением оперативного лечения в урологии являются лапароскопические и ретроперитонеоскопические вмешательства.
Эти методы называют хирургией будущего. ЧУЗ «Медико-санитарная часть» является единственным лечебным учреждением в Астраханской области, где проводятся уникальные малотравматичные ретроперитонеоскопические операции. Они позволяют успешно лечить самые разные заболевания органов мочевыделительной системы через разрезы не более 10 мм в поясничной области. Операции проводятся под общим обезболиванием. Появление ретроперитонеоскопических операций позволяет хирургам избегать огромных разрезов в поясничной области, при этом проводя все необходимые манипуляции.

Основными преимуществами ретроперитонеоскопических операций являются:

Эффективность, сравнимая с открытой операцией;
Минимальная травматичность;
Быстрая послеоперационная реабилитация;
Отсутствие осложнений, характерных для открытой операции, например, нагноение послеоперационной раны, послеоперационные грыжи, послеоперационный болевой синдром и т.д.;
Грубое рубцевание и развитие спаечного процесса в забрюшинном пространстве;
Выраженный косметический эффект.

Вне зависимости от объема оперативного вмешательства или в случае необходимости круглосуточного нахождения в стационаре для консервативного лечения, все пациенты нашей клиники пребывают в комфортных условиях. Им предоставляются 1-2-х местные палаты с индивидуальным санузлом (душ, туалет, биде), оборудованным феном, кнопкой вызова персонала. Такого уровня комфорта нет ни в одном из лечебных учреждений города Астрахани. Наши пациенты получают 4-5 разовое диетическое питание, обогащенное свежими фруктами и витаминизированным отваром шиповника.

Качество оказываемой медицинской помощи, условия пребывания в стационаре, надлежащий уход — все это способствует скорейшему выздоровлению наших пациентов. Урологи ЧУЗ «МСЧ» не останавливаются на достигнутом, постоянно внедряя самые современные методы лечения пациентов урологического профиля.

Если у вас есть урологические проблемы, не откладывайте визит к врачу. Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить!

Мы находимся: г. Астрахань, ул. Кубанская, 5
Тел. 46-11-11

Внимание! Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста!

Источник

Астраханские хирурги-урологи освоили операции по удалению больших камней из почек малоинвазивными способами - Министерство Здравоохранения

Сложная операция. У пациента в левой почке — полуторасантиметровый камень. Раньше в таких случаях делали полостную операцию с большим разрезом. А это и тяжелый послеоперационный период — говорят врачи, и длительная реабилитация. Теперь — иное дело. Современная техника и «золотые руки» позволяют избежать таких осложнений. На экране видно, как камень разрушают с помощью ультразвука и кусочками удаляют через небольшой прокол.

«Операция прошла успешно. Долго пришлось работать — камень оказался большой, но нам удалось полностью его разрушить и вытащить его по кускам. Контрольное рентгеновское исследование показало, что камня в почке больше нет. Пациенту установлен временный дренаж в почку. Спустя несколько часов он будет вставать, ходить, а через два — три дня он уже будет дома», — говорит заведующий отделением урологии Владимир Ляшенко.

Малоинвазивные операции в отделении урологии делают в течение полугода. За плечами хирургов их уже более сорока. Успех, говорят медики, зависит буквально от каждого человека — ведь здесь используется мультибригадный подход.

«Это большое волнение, ответственность перед пациентом. Во время операции мы стараемся следить за процессом, помогать полностью всей операционной бригаде. После операции стараемся, чтобы все у нас прошло гладко, без каких — либо последствий. Чтобы пациенту было хорошо и комфортно после операции», — делится операционная медсестра Ольга Лебедева.

Этот операционный блок появился всего 7 лет назад. Да и коллектив отделения молодой. Однако это не мешает всем, включая средних медицинских работников, работать с полной отдачей, профессионально, используя новейшие технологии. За последнее время операционный блок был снабжен достаточно дорогостоящей новой аппаратурой, которая требует определенных знаний и умения не только от врачей, но и от операционных сестер.

«Девочки не растерялись, прошли обучение на аппаратах. И поэтому с внедрением новых технологий требования к операционным сестрам, конечно, возрастает. И мы всегда радуемся помочь нашим пациентам, используя при этом новейшие методы оперативных вмешательств. Конечно, поддерживаем их морально, эмоционально. Человек должен всегда оставаться человеком, тем более в нашей профессии, которая требует гуманности, сердечности. Этого сейчас так в жизни не хватает», — рассказывает старшая операционная медсестра операционного блок Елена Корепина.

Преимущества высокотехнологичных малоинвазивных операций при крупных камнях в почках налицо. Пациент может вернуться в семью уже через несколько дней после оперативного вмешательства и в ближайшее время приступить к работе. Ведь, в среднем, в стационаре они находятся не более пяти дней. Да и осложнения возникают гораздо реже.

lotosgtrk.ru

Данный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,
ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!

Астраханские хирурги-урологи освоили операции по удалению больших камней из почек малоинвазивными способами — Астрахань

Сложная операция. У пациента в левой почке — полуторасантиметровый камень.
14:06 26.05.2017 Астрахань.Ру

Сложная операция. У пациента в левой почке — полуторасантиметровый камень.
14:00 26.05.2017 Министерство Здравоохранения

Операция путем дробления относительно не новая, но считается одной из самых сложных.
11:24 26.05.2017 ГТРК Лотос

Источник

К сожалению, камни, локализованные в почечных лоханках или мочевом пузыре (мочекаменная болезнь), – распространенное явление. Заболеванию может быть подвержен любой человек. В группе риска состоят люди старшего поколения и дети.

Конкременты формируются по разным причинам: употребление жесткой воды, плохая пища, генетическая предрасположенность, поражение мочевыводящей системы, протекающее в хронической форме, и т. д. Современная медицина предлагает такой метод вмешательства, как дробление камней в почках.

дробление камней в почках

Тяжесть заболевания для пациента

Если человек нездоров, у него периодически возникают почечные колики. Это состояние сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями. Пациент не может спокойно принимать пищу, лежать, сидеть, он вынужден постоянно двигаться, чтобы отвлечься от приступа. Прием болеутоляющих средств помогает смягчить колики, но не решает суть проблемы. Дробление камней в почках – это единственная процедура, которая безопасно и эффективно устраняет конкременты без риска развития рецидива.

Диагностика и выбор методики лечения

До начала терапевтических мероприятий человек должен пройти спектр исследований. Больному назначаются такие диагностические процедуры, как УЗИ и рентген. Врач, основываясь на полученных данных, определяет точное место локализации камней, их химический состав и размер.

Для реализации более точной диагностики и оценки состояния больного может быть назначен дополнительный комплекс мероприятий:

Флюорография.
ЭКГ – электрокардиограмма.
Анализ крови на сахар, биохимию.
Компьютерная томография.

В зависимости от результатов обследования может быть предложено ультразвуковое или лазерное дробление камней в почках. Подобные манипуляции признаны самыми эффективными и безопасными, именно они включаются в план лечения в современных медицинских центрах. Хирургическое вмешательство, которое подразумевает доступ к конкрементам через разрез в области поясницы либо живота, практически не применяется. Исключением становятся лишь экстренные случаи.

дробление камней в почках лазером

Противопоказания и возможные осложнения

Проведение диагностических мероприятий позволяет исключить наличие иных патологических состояний пациента. Так, при выявлении кистозных образований на почках, раковых опухолей, камней коралловидного типа методика не проводится.

В обязательном порядке больной излечивается от любых острых инфекционных недугов. Также дробление камней в почках лазером не может быть реализовано при выявлении нарушений свертываемости крови (отклонение от нормы в сторону увеличения) и у беременных женщин.

дробление камней в почках лазером цена

Медики отмечают, что среди осложнений возможно развитие почечной гематомы, обострение пиелонефрита, формирование так называемой каменной дорожки, которая может привести к рецидиву. Обращение за профессиональной медицинской помощью позволит избежать этих проблем. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный и опытный врач.

Лечебный сеанс реализуется в амбулаторных условиях. До того как у больного будет проводиться дробление камней в почках лазером (цена лечения немного увеличится), он проходит ряд подготовительных процедур. В частности, кишечник очищается от каловых масс и газа, что определяет нормальное протекание лечения.

Отличительные особенности лазерного воздействия

Дробление камней в почках лазером проводится в том случае, когда ультразвуковое воздействие малоэффективно, то есть проблема находится в запущенном состоянии. Именно эта методика необходима для борьбы с крупными образованиями.

Во время лечебного сеанса больному делается точечный надрез. Он может быть локализован в области мочевого пузыря или на пояснице. Через полученное отверстие подводится специальный наконечник прибора. Устройство включается и воздействует на патологическое образование, которое либо полностью уничтожается, либо превращается в пыль. Впоследствии все вещества выводятся естественным путем посредством мочеиспускания.

дробление камней в почках цена

Преимущества лазерной процедуры раскрываются следующим образом:

Высокая эффективность воздействия на камешки любого размера.
На теле пациента не остается постоперационных следов.
Действие луча показано для уничтожения камней сложных пород.
Полное выздоровление может быть достигнуто после одной процедуры.
Пациент не вводится в наркоз.
Быстрое устранение болевых ощущений, снятие воспаления, улучшение оттока мочи.

Лазерная терапия не проводится при выявлении острого простатита у мужчин, при гнойном пиелонефрите, при общем тяжелом состоянии человека.

Через 48-72 часа после реализации лечения человек может вернуться к рабочей деятельности, а спустя 14 дней считается полностью здоровым.

дробление камней в почках ультразвуком

Особенности ультразвукового воздействия

Дробление камней в почках ультразвуком показано в том случае, если размер патологических образований не превышает 2 см. Во время лечебного сеанса больной получает анестезию и не испытывает болевых ощущений.

Последовательность действий состоит в следующем:

Человек ложится на операционный стол и вводится в наркоз.
Медик определяет точную локализацию конкремента.
Пациент укладывается в ту позу, которая обеспечивает точное воздействие ультразвука.
В проекцию патологического образования устанавливается специальный пузырь, наполненный водой. Оборудование создает целенаправленные ударные волны, нарушающие структуру камней.
Контроль осуществляется при помощи мониторов, на которых отображается состояние конкрементов.
Операция прекращается, когда камень распался и образовались мелкие частички, способные свободно пройти через уретру и мочеточник.

Больному назначается план терапевтических мероприятий, цель которых – облегчение выхода оставшихся элементов. Это различные антибиотики, спазмолитики, обезболивающие препараты и мочегонные чаи.

После завершения лечебного сеанса человек находится под наблюдением медиков (24-48 ч.), затем следует выписка. Врач назначает особые рекомендации, относящиеся к режиму питания, питья и приему лекарственных средств.

дробление камней в почках отзывы

Оценки пациентов

Теперь целесообразно ознакомиться с тем, какие заслужило дробление камней в почках отзывы среди людей, перенесших мочекаменную болезнь.

Большинство пациентов отмечают, что борьба с новообразованиями в почечных лоханках посредством лазерного луча – это самый безболезненный метод терапии. Литотрепсия (официальное название процедуры) проводится всего один раз, помогая позабыть о сильных болях, и дарит выздоровление.

Люди избавляются от очень крупных камней, диаметр которых превышает 12 мм. Однако среди отзывов встречаются жалобы на очень высокую стоимость лечебного сеанса. Подобная терапия может оказаться слишком дорогостоящей для людей с низким уровнем дохода.

Врачи дополняют положительные оценки своими рекомендациями. Человеку, перенесшему мочекаменную болезнь, следует кардинально пересмотреть собственный образ жизни, чтобы заболевание не смогло вернуться вновь. Требуется правильно организованный рацион питания, корректный режим питья (исключительно чистой отфильтрованной воды).

Не менее положительные оценки звучат относительно ультразвукового воздействия. Пациенты отмечают, что лечебный сеанс помогает избавиться сразу от нескольких образований. Кроме того, наркоз (чаще всего это эпидуральная анестезия) делает воздействие максимально комфортным, что очень важно для больных старшей и младшей возрастной групп.

Что происходит после дробления камней в почках?

Непосредственно после лечебных манипуляций проводится осмотр больного. В первые сутки пациент может испытывать учащенное мочеиспускание, что вполне нормально. В моче могут наблюдаться кровянистые включения, что обусловлено естественным выходом остатков камней. Подобные симптомы должны исчезнуть через 72 часа, в обратном случае необходимо посетить врача.

Во время прохождения осколков по мочевыводящим путям могут развиваться приступы почечной колики. Они не вызывают таких болей, как раньше, но человек может принять спазмолитическое средство для снятия неприятной симптоматики. В редких случаях происходит повышение температуры.

после дробления камней в почках

Стоимость лечения

Если реализуется дробление камней в почках лазером, цена лечебного сеанса составит не менее 27-30 тыс. руб. Полная стоимость зависит от общего состояния организма и размера патологических элементов.

Дробление камней в почках (цена колеблется от 15 до 40 тысяч рублей) при помощи ультразвука немного дешевле, но тоже влечет серьезные финансовые издержки. Дорогостоящее лечение проводится в частных клиниках, государственные медицинские учреждения предлагают услуги по более низкой стоимости.

Вместо завершения

Мочекаменная болезнь вызывает крайне неприятные симптомы. У пациента снижается качество жизни, он испытывает невыносимую боль. Современные методики лечения, несмотря на высокие затраты, позволяют восстановить здоровье и обрести радость жизни.

Источник