Удалить камни в почках в хабаровске
В городской больнице №10 Хабаровска камни из почек теперь удаляют с помощью дистанционного литотриптера нового поколения. Всего за получасовой сеанс почечные камни в организме пациента превращаются в пыль, а сам больной не испытывает при этом боли.
Новый аппарат компактен: занимает всего одну комнату средних размеров. Подготовка к процедуре на новом литотрипторе осуществляется всего несколько минут. Пациент ложится под прицел прибора, который, не соприкасаясь с телом больного, фокусируется на образованиях в почках. Раньше наведение на камень происходило в ручном режиме, теперь же аппарат нацеливается автоматически с точностью до тысячных миллиметра. Когда же прибор готов к работе, а это видно в трёхмерной системе координат на жидкокристаллических мониторах, врачу остаётся лишь нажать кнопку на пульте. В этот момент начинают раздаваться громкие щелчки это литотриптер посылает точечные импульсы, создавая ударную волну, которая и дробит камень до песчаной пыли.
Этот аппарат 4-го поколения — последнее достижение современной науки. Он имеет несколько уникальных функций, которые не присущи предыдущим моделям. В нём предусмотрено два вида фокусировки: рентгеновское наведение и ультразвуковое. Известно, что не все камни могут быть увидены на рентгене. Эта техника обеспечивает максимальную точность и посылает более мощный поток, презентует новинку заведующий урологическим отделением 10-й городской больницы Александр Антонов. Новый аппарат щадит все окружающие ткани. Дробление камня происходит без участия врача-анестезиолога, человек в полном сознании и не испытывает никаких болей, разве что небольшой дискомфорт. Всё это позволяет пациентам и докторам избежать большой и сложной операции, какая была раньше.
Точность наведения у нового дистанционного литотриптера филигранная, эффект от манипуляции потрясающий. Не применяются никакие ванны, пациент находится в комфортных условиях, процедура безболезненная, с высочайшей степенью эффективности сеансов, добавляет главный врач больницы Вера Юхно. — Мы очень довольны нашим приобретением, но, в первую очередь, должны быть довольны наши пациенты.
Дробление камня может проводиться в амбулаторном режиме, без госпитализации. После такой процедуры пациент встаёт и сам идёт в палату. Выписывают его уже на вторые-третьи сутки. Возрастных ограничений на аппарате тоже нет.
Обучать специалистов работать с новым аппаратом приезжали коллеги из столицы. Теперь трое сотрудников «десятки» могут без труда избавлять пациентов от камней в почках.
Литотриптер для больницы был действительно необходим: практически у трети пациентов в отделении Александра Антонова — мочекаменная болезнь. Кроме того, сюда привозят не только горожан, но и больных из других районов края.
Несколько лет назад в «десятке» был приобретен контактный литотриптер. С появлением нового рентгеновского аппарата и дистанционного литотриптера, который, кстати, обошелся в порядка 30 млн. рублей (деньги выделило краевое министерство здравоохранения), можно говорить о том, что урологическое отделение больницы теперь полностью укомплектовано и технически оснащено самым современным оборудованием.
В 2014 году мы планируем провести капитальный ремонт этого корпуса, чтобы создать комфортные условия как для амбулаторных и стационарных пациентов, так и для работающих сотрудников. Наши пациенты могут быть абсолютно спокойны, мы всегда им окажем высококачественную и необходимую помощь, делится планами Вера Викторовна.
Источник
21.12.2012 18:00
«Каменному» веку пришел конец — главный уролог Хабаровского края
Уникальное медицинское оборудование из Германии для дробления камней в почках теперь доступно пациентам Хабаровского края, сообщает Rigma.info.
Врачи ласково называют нового «сотрудника» Дарнье Джемини, что звучит скорее по-французски, чем по-немецки. В течении многих лет врачи урологического отделения первой краевой больницы убирали камни в почках при помощи другого аппарата. Но, по словам заведующего отделением урологии Александра Миллера, старое оборудование свой век отжило и по многим параметрам уступает «Джемини».
IMG_1444.JPG
Автор фотографии:IMG_1444.JPG
— Подобные аппараты делятся на стационарные и переносные. Если сравнивать наше новое оборудование со старым аппаратом, который проработал у нас более 13 лет, то естественно новый лучше по многим параметрам. Предыдущий аппарат ограничивал нашу работу по весу пациента. Чем у больного выше вес, тем больше он предрасположен к образованию камней в почках. Предыдущий аппарат мог дробить пациентов до весом 100 кг. Если больной весил чуть больше, то работать на оборудовании было невозможно. Старый аппарат видел камни только на рентгене, и то не всегда. Новый аппарат работает еще и на ультразвуке. Прежнему аппарату требовались электроды, которые изготавливались 12 недель в Германии. Нередко работа из-за этого вставала. Пациенты мучились и ждали, когда же придут из Германии нужные электроды. Новый аппарат работает бесперебойно. С его помощью более 200 человек в год можно избавлять от камней, — рассказал Rigma.info заведующий урологическим отделением Александр Миллер.
IMG_1450.JPG
Автор фотографии:IMG_1450.JPG
Завезенное оборудование единственное не только в Хабаровске, но и по всему ДФО.
— Весь медицинский креатив планеты работал над тем, чтобы найти метод,который помог бы устранять камешки без разрезов. Первые установки для дробления камней появились 20 лет назад, но они были несовершенными и при дроблении камней сам орган, почка, получал большую травму. Воздействие было ультразвуком или электричеством. Иногда разряды попадали по мочеточнику, почке, по сосудам, что вызывало травмы. Но аппарат совершенствовался. Новый аппарат можно назвать чудом техники. Благодаря нему пришел конец «каменному веку». В том плане, что на сегодняшний день наличие камня в мочевых путях больше не является проблемой вообще — отметил Миллер.
IMG_1452.JPG
Автор фотографии:IMG_1452.JPG
Как рассказал корреспонденту Rigma.info Александр Миллер, уникальность оборудования в том, что оно говорит «НЕТ» хирургии как таковой.
— Уникальность заключается в том, что много веков и тысячелетий мочекаменная болезнь считалась хирургическим заболеванием. При наличии камня, который закупоривает мочеточник или находится в почке, вызывая ее воспаление, всегда применялось одно тоже- скальпель. Необходимо было разрезать здоровые ткани, добраться до камня. На самом деле мочекаменная болезнь склонная к рецидивам. Мы до сих пор окончательно не знаем от чего происходят камни, и излечив человека один раз, мы не можем гарнировать что этот камень не появится вновь. Невозможно постоянно делать операции по удалению новых камней — поделился с Rigma.info Александр Миллер.
Теперь хватает только 30 минут, чтобы уничтожить камни в почках. Операция проводится двумя путями — с помощью ультразвука и рентгена. Схема работы такова — прицел, дробление и на следующий день человек уже здоров. При проведении манипуляций на новом оборудовании не требуется наркоз или обезболивающее, не нужно ничего резать или колоть, не требуется даже наркоз.
IMG_1456.JPG
Автор фотографии:IMG_1456.JPG
— По программе модернизации был куплен этот аппарат. Его примерная стоимость — 26 миллионов рублей. В хабаровском крае высокая заболеваемость мочекаменной болезнью. В среднем это пять тысяч человек на сто тысяч населения. По России это в два раза выше, чем в других регионах. Дело в том, что до сих пор никто не знает какова причина образования камней. Но наверно это экология, набор солей в питьевой воде, генетические факторы — отметил Миллер.
При помощи нового аппарата в день могут обслуживаться до 5 человек, при средней потребности в 2 человека.
Твитнуть
Поделиться
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Источник
КОНТАКТНЫЙ ТЕЛЕФОН: 78-41-51;
Урологический центр не стоит на месте
Краевой урологический центр городской клинической больницы №10 является единственным в городе медицинским учреждением, оказывающим специализированную помощь по профилю «урология». В настоящее время урологическое отделение располагает медицинскими технологиями, позволяющими проводить диагностические и лечебные мероприятия на самом современном уровне.
Созданная в 1971 году урологическая служба клинической больницы №10 первоначально состояла из трех отделений — урологического отделения для взрослых на 60 коек (заведующий отделением Арбетман Григорий Аркадьевич), детского урологического от-деления на 40 коек (заведующий отделением Романенко Николай Егорович) и нефрологического отделения с лабораторией гемодиализа на 40 коек (заведующий отделением В.А. Ганжин). В свое время эта клиническая база была одной из крупнейших среди урологических клиник страны. Уникальными для региона были детское урологическое отделение и центр гемодиализа.
А.М. Войно-Ясенецкий
Н.Е. Романенко
Эти отделения явились базой для созданной почти в это же время кафедры урологии Хабаровского государственного медицинского института. Возглавил кафедру доктор ме-дицинских наук профессор Алексей Михайлович Войно-Ясенецкий, эрудированный и разносторонний ученый, посвятивший свои исследования многим разделам урологии, нефрологии и смежных дисциплин.
В это время широко внедряются прогрессивные методы диагностики и лечения урологических больных, применяется гемодиализ для лечения больных с острой и хронической почечной недостаточностью.
Разработаны новые хирургические методы лечения ряда урологических болезней: операция при обструктивно-ретенционном везикулите, гемостаз при аденомэктомии с помощью шины П.М. Алёшина, органосохраняющие операции при карбункуле почки, операции при пузырно-влагалищных свищах и функциональном недержании мочи у женщин и другие.
В 1973 году при непосредственном участии А.М. Войно-Ясенецкого впервые на Дальнем Востоке на базе 10-й городской клинической больницы организован центр «Искусственная почка» (заведующий Петричко Михаил Иванович) и впервые проведена опе-рация трансплантации почки. С 1975 года отделение выполняет функции межобластного почечного центра для Якутской АССР, Камчатской, Магаданской, Читинской областей и Хабаровского края.
М.И. Петричко
В разные годы отделения урологии возглавляли талантливые и высокопрофессиональные специалисты: к.м.н. Маршев Виктор Николаевич, Венторжицкий Геннадий Федорович, Леонов Виктор Петрович, Алешин Петр Михайлович, Алешин Виктор Михайлович.
В.Н. Маршев
В.П. Леонов
Слева направо: Н.Е. Романенко, Ф.Д. Ефремов,
В.П. Леонов, В.Н. Трофимов, М.А. Журавлев
В 1996 году отделения реорганизуются в Центр экстренной и плановой урологии и литотрипсии.
В.К. Красавцев (слева)
(сеанс дистанционной литотрипсии)
Он является единственным в Хабаровском крае медицинским учреждением, оказывающим специализированную помощь урологическим больным с остро возникшими за-болеваниями и травмами этой системы, а также позволяющим оказывать максимально возможную помощь урологическим больным на всех этапах лечения.
На базе урологического центра повышают свою квалификацию врачи из многих регионов России.
В 1997-2004 гг. руководил городским урологическим центром, а затем в связи с ре-организацией объединенным урологическим отделением заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук профессор Алексей Михайлович Войно-Ясенецкий.
В разные годы в отделении трудились и продолжают работать высококвалифицированные медицинские специалисты, которые своим многолетним трудом, знанием, умением сберегли здоровье тысячам пациентов. Это врачи: М.А. Журавлёв, к.м.н. В.Н. Трофимов, А.П. Свистун, А.П. Павлющенко, В.К. Красавцев, Е.А. Филонов, О.М. Кемайкин. Медицинские сестры: Л.И. Штейн, более 50 лет возглавлявшая оперблок урологического отделения, Н.Т. Варнасова, Т.М. Шалёная, Г.Н. Ведмедева (старшая медсестра урологического отделения), В.Т. Погоняйло, Г.И. Евсеенко, Р.М. Сачек, Н.И. Жаворонкова, М.А. Топтун, М.А. Тюлькина, Т.И. Руденок, А.Г. Туркевич, И.А. Ананьева, Т.Г. Карижская и многие, многие другие. Сочетание долга и высокого профессионализма позволили им заслужить глубокую благодарность пациентов и искреннее уважение коллег.
Г.М. Брикова
М.А. Топтун
А.Г. Туркевич
Т.М. Шаленая
Т.И. Руденок
Р.М. Сачек
слева направо:
вверху: И.В. Тычкина, Т.Г. Карижская А.В. Стефюк, Л.И. Штейн
внизу: Т.Б. Aминева, И.А. Ананьева
Слева направо: Г.И. Евсеенко,
А.П. Павлющенко, Г.Н. Ведмедева
С 2004 г. отделение урологии КГБУЗ «Городская клиническая больница №10» возглавляет заведующий кафедрой урологии и нефрологии ДВГМУ, доктор медицинских наук Антонов Александр Геннадьевич.
А.Г. Антонов
Являясь клинической базой кафедры, врачи урологического отделения и сотрудники кафедры выступают в роли инициаторов внедрения в лечебную практику новых хирургических и консервативных методов лечения урологических заболеваний в Хабаровском крае.
В практику внедряются новые технологические достижения, используются новые лекарственные средства. Применение новых технологий значительно расширило объем малоинвазивных вмешательств, что позволило снизить пребывание больных в стационаре и значительно уменьшить сроки реабилитации пациентов.
И.Ю. Антонов
Вечерка Н.В.
Широко используется накопленный клинический опыт по слинговому лечению стрессового недержания мочи у женщин (TVT – О, TOT). Успешно применяется транс-уретральная электрорезекция и электровапоризация аденомы предстательной железы и рака мочевого пузыря. В клинике кафедры выполняются радикальная простатэктомия, цистэктомия с различными методами везикопластики при раке мочевого пузыря, радикальная нефрэктомия. Применяются современные оперативные методы лечения эректильной дисфункции. С 2005 года освоены и внедрены лапароскопические операции – клипирования яичковой вены при варикоцеле, иссечения кист почки, нефрэктомия, лапароско-пическая нефропексия при нефроптозе. Впервые в Хабаровском крае проведена операция лапароскопической пластики пиелоуретерального сегмента при его стриктуре. В клинике кафедры проводятся все современные методы лечения больных с камнями почек и мочеточников – дистанционная и контактная литотрипсия, впервые в Хабаровске с 2007 г. стал применяться метод чрезкожной нефролитолапаксии при крупных конкрементах в почках. Впервые в Хабаровском крае внедрена операция пластики уретры щёчным лоскутом при стриктуре уретры. В 2010г. внедрен метод радиочастотной абляции опухолей почек. Сотрудники кафедры и отделения напрямую участвуют в оказании высокотехнологичной медицинской помощи по профилю урология. Ежегодно проводится более 650 операций относящихся к высокотехнологичной медицинской помощи.
Лапароскопия в урологии.
И.Ю. Антонов, А.А. Проскоков (слева направо).
Старшая операционная сестра Я.С. Лаптинская
Чрезкожная нефролитолапаксия.
Д.М. Лаптинский (на переднем плане)
Сотрудники кафедры и отделения активно участвуют в работе научного общества урологов России и Хабаровского края, международных и региональных конференциях, выездных циклах.
Говоря об известных специалистах, стоявших у истоков основания кафедры и работавших на базе клинической больницы №10, нельзя не упомянуть д.м.н. профессора Петричко Михаила Ивановича, ассистента Ильенко Евгения Петровича, доцента Антонова Геннадия Александровича, Братчикова Олега Ивановича – ныне д.м.н. профессор, заве-дующего кафедрой урологии Курского медицинского университета, к.м.н. Маршева Виктора Николаевича, к.м.н. Трофимова Виктора Николаевича, которые долгие годы посвятили нелегкой преподавательской и научной работе, внося передовые технологии лечения больных в клиники Хабаровского края.
Обход профессора А.М. Войно-Ясенецкого
Доцент Г.А. Антонов со студентами
В.Н. Трофимов
Г.А. Антонов
О.И. Братчиков
Обсуждение больного перед операцией
• Усовершенствование врачей по урологии, андрологии, онкоурологии, урогинекологии, нефрологии и др.;
• Обучение в клинической ординатуре по урологии и нефрологии;
• Подготовка к сдаче квалификационного экзамена на сертификат специалиста – уролога, нефролога;
• Подготовка научно-педагогических кадров в аспирантуре;:
• Первичная специализация по нефрологии;
• Обучение в форме стажировки на рабочем месте и др.
За последние 5 лет около 50 выпускников ДВГМУ и врачей обучены по специальностям урология и нефрология. Более 150 врачей прошли повышение квалификации на различных циклах, в том числе на базе МУЗ «Городская клиническая больница №10» по названным специальностям. В настоящее время специалисты успешно применяют на практике полученные знания в Дальневосточном федеральном округе и на территории других краёв и областей Российской Федерации.
Проводится обширная методическая работа: разработка учебно-методических комплексов, унифицированных программ циклов усовершенствования, подготовка мультимедийных лекций, семинаров, составление учебно-методических пособий, компьютерных обучающих программ и т.д.
Кафедра и клиническая база оснащены новейшим диагностическим и лечебным оборудованием, позволяющим специалистам оказывать высокотехнологичную помощь са-мым тяжелым категориям больных и проводить эффективную подготовку кадров для всего Дальневосточного региона.
Источник
Он позволяет врачам Дорожной клинической больницы делать сложнейшие операции по удалению камней безболезненно и в максимально щадящем режиме
Современные технологии эндоскопической хирургической помощи при мочекаменных заболеваниях и аденоме простаты впервые показали в Хабаровске. Фото: Предоставлено НУЗ «Дорожная клиническая больница ст. Хабаровск-1 ОАО «РЖД»
Возможности единственной на Дальнем Востоке многофункциональной хирургической лазерной установки для удаления камней в почках и мочеточниках продемонстрировал своим хабаровским коллегам доктор с мировым именем, главный уролог Центральной дирекции здравоохранения ОАО «РЖД» профессор Федор Севрюков. Он провел на базе Дорожной клинической больницы (ДКБ) мастер-класс в ходе научно-практического семинара, на который приехали врачи практически со всего Дальнего Востока, сообщает корр. ИА AmurMedia.
Последним словом медицинской техники в хирургии аденомы простаты называют специалисты мощную многофункциональную лазерную установку AURIGA XL производства компании Boston Scientific Corp. (США). Она позволяет буквально творить чудеса, одновременно дробя камни в протоках, выполняя срез больных тканей и останавливая кровотечение. Все это — без рассечения покровов для доступа к оперируемому внутриполостному участку, а значит практически безболезненно. Благодаря точечному воздействию исключительно на области, затронутые заболеванием, удается избежать постоперационных травм. Тем самым достигается более быстрое выздоровление пациентов.
— Внедрение современных медицинских технологий в практику ДКБ невозможно представить без освоения хирургических лазерных установок. Шагать в ногу с прогрессом нашим урологам помогает сотрудничество с коллегами в сети «РЖД — Медицина», — говорит заведующий урологическим отделение НУЗ «Дорожная клиническая больница ст. Хабаровск-1 ОАО «РЖД» Василий Гордеев.
Для участников семинара были организованы демонстрационные эндоскопические хирургические операции, в том числе с использованием лазерной установки AURIGA XL Благодаря прямым видеотрансляциям из операционных врачи, находящиеся в конференц-зале Дорожной клинической больницы, могли задать вопросы оперирующим хирургам, а те подробно комментировали свои действия. Помимо того, было организовано обсуждение представленного опыта. Модератором дискуссионной площадки стал главный уролог Дальневосточного федерального округа, заведующий кафедрой урологии и нефрологии Дальневосточного государственного медуниверситета профессор Александр Антонов.
Современные технологии эндоскопической хирургической помощи при мочекаменных заболеваниях и аденоме простаты впервые показали в Хабаровске. Фото: Предоставлено НУЗ «Дорожная клиническая больница ст. Хабаровск-1 ОАО «РЖД»
Одну из демонстрационных операций выполнил Василий Гордеев. Семь лет назад руководитель урологического отделения Дорожной клинической больницы на ст. Хабаровск-1 был первым на Дальнем Востоке, кто освоил не менее революционную, чем лазерная хирургия, технологию TUEB — плазменной резекции предстательной железы. Удаление аденомы при этом производится с помощью биполярных методов и с применением микроэлектродов. Использовавшиеся прежде инструменты не позволяли срезать опухолевую ткань полностью. Новый метод дает 100%-й результат и эффективен даже в случаях удаления крупных аденом.
Широкому распространению технологии TUEB способствовали успешные операции, которые с 2005 года — первым не только в России, но и в Европе! — проводит почетный гость состоявшегося семинара профессор Федор Севрюков. Он — единственный в мире врач, которому удалось освободить пациента от опухоли объемом более 400 куб. см (0,4 л). Эта технология относится к малотравматичным, не дает осложнений, легче переносится оперируемыми, обеспечивает их быстрое восстановление.
Еще один передовой метод оперативного лечения мочекаменных заболеваний, с которым познакомились участники состоявшегося в Хабаровске семинара-практикума урологов, это технология чрескожного дробления почечных камней — ЧКПН, чрескожная перкутанная нефролитотрипсия (в английской транскрипции — PCNL).
— При этом методе зонд, используемый для дробления камней, вводится в тело через небольшой прокол в поясничной области. Разрушение новообразований достигается ультразвуковым или лазерным воздействием, — объясняет уролог Дорожной клинической больницы Михаил Писаренко. — Показаниями к выполнению перкутанной нефролитотрипсии являются почечные камни больших размеров, в том числе коралловидные, лечение которых осложнено. Тем не менее, мы успешно помогаем таким пациентам, начиная с 2014 года.
Как уточняют в Дорожной клинической больнице, благодаря наличию квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования, операция ЧКПН доступна не только железнодорожникам. Любой пациент из числа жителей Хабаровского края может прооперироваться бесплатно, обратившись за направлением к своему лечащему врачу.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник
