Укол баралгина при камнях в почках
С 2009 г. разрешен к отпуску препарат с торговым наименованием Баралгин М. Лекарство выпускается индийской фармацевтической компанией. Имеет в составе 1 действующий компонент. Относится к обезболивающим средствам. Применяется для снятия боли различной этиологии, при спазмах мускулатуры внутренних органов и лихорадочных состояниях.
С 2009 г. разрешен к отпуску препарат с торговым наименованием Баралгин М.
Наименование
Баралгин М
Латинское название
Baralgin® M
Химическое название
Метамизол натрия (Metamizole sodium)
Формы выпуска и состав
Лекарство представлено в таблетированной и жидкой форме (раствор). Действующим веществом является метамизол натрия. В таблетках — 0,5 г, в ампуле с раствором — 0,5 г на 1 мл.
Таблетки
Упаковка содержит блистеры, в каждом из которых по 10 таблеток белого цвета с риской и фирменной гравировкой.
Баралгин выпускается в виде раствора для инъекций для использования парентерально.
Раствор для инъекций
В стеклянной ампуле содержится 5 мл (2,5 г активного вещества). Используется для введения парентерально.
Фармакологическая группа
Анальгетик ненаркотического происхождения, относится к группе пиразолонов.
Механизм действия
Фармакодинамика обусловлена воздействием метамизола натрия:
- Химическое соединение обладает способностью уменьшать болевую чувствительность и снижать температуру тела при лихорадке.
- Блокирует группу ферментов циклооксигеназы, замедляет синтез простагландинов. Поднимает порог чувствительности болевых рецепторов, снижает передачу болевых импульсов.
- Улучшает теплоотдачу.
- Противовоспалительное действие имеет незначительную выраженность, т.к. лекарство не оказывает сильного влияния на водно-солевой метаболизм.
Лекарство оказывает жаропонижающий эффект.
Лекарство выполняет функции обезболивающего средства. Оказывает жаропонижающий эффект и расслабляющее действие при спазмах гладкой мускулатуры.
Фармакокинетика
Метамизол натрия характеризуется хорошей всасываемостью в слизистые оболочки пищеварительного тракта. Превращается полностью в метаболиты, отсутствует в кровотоке в неизмененной форме. Выводится из организма почками в течение 3 часов. Срок увеличивается на фоне патологических состояний печени.
От чего помогает Баралгин?
Для снижения чувствительности практикуется применение после операционных вмешательств и некоторых видов диагностики.
Для снятия боли слабой и умеренной интенсивности показаниями к назначению являются:
- суставные боли периодического характера;
- повреждение нервов периферической системы;
- гипертонус мышечной ткани;
- боли в результате давления на седалищный нерв;
- желчные колики;
- боль вследствие спазмов мускулатуры мочеточника и мочевого пузыря, почечная колика;
- спазмы кишечной стенки;
- панкреатит;
- расстройство функций желчевыделительной системы, в том числе после хирургических манипуляций;
- болезненные менструации.
Лекарство применяется при колите, различных заболеваниях органов малого таза, заболеваниях простаты у мужчин (за исключением случаев, сопровождающихся разрастанием железы).
Противопоказания
Для приема лекарства существуют следующие противопоказания:
- высокая чувствительность к компонентам;
- нарушенное образование клеток крови костного мозга;
- острая печеночная и почечная недостаточность;
- низкая активность Г-6-ФД;
- болезни сердца, в том числе ускорение ритма, стенокардия и декомпенсированная сердечная недостаточность;
- некоторые формы глаукомы;
- непроходимость кишечника;
- врожденные пороки толстой кишки;
- состояние коллапса;
- беременность;
- кормление грудным молоком;
- возраст менее 15 лет.
Рекомендуется проявлять осторожность при использовании препарата на фоне бронхиальной и аспириновой астмы, предрасположенности к вегетативным нарушениям, пониженному АД, если были замечены случаи непереносимости других лекарственных средств противовоспалительного характера.
Как принимать Баралгин?
Расчет дозировки производится лечащим врачом, исходя из веса и возраста пациента. Инструкция к препарату не рекомендует принимать лекарство более 5 суток.
До еды или после?
Рекомендуется принимать таблетки с большим количеством воды сразу после еды. Это позволит снизить вероятность наступления побочных эффектов и улучшить растворение активных компонентов.
Сколько действует?
При оральном применении эффект проявляется примерно через 30 минут, при введении путем инъекций действие проявляется в 3 раза быстрее. Продолжительность эффекта у пациента зависит от индивидуальных особенностей организма.
Рекомендуется принимать таблетки с большим количеством воды сразу после еды.
При болях различной этиологии
Лекарство применяется при болезненных спазмах, вызванных сокращением гладкой мускулатуры матки, во время месячных.
Отмечается положительный эффект при острой зубной и головной боли. Облегчение наступает через 15-20 минут.
Для взрослых дневная дозировка не должна быть более 6 таблеток.
Прием следует осуществлять после консультации с врачом.
При колике
Таблетки назначаются для устранения острой боли при желчной и почечной колике.
При тяжелом состоянии пациента в стационарных условиях требуется быстрое купирование болевого синдрома, поэтому практикуется парентеральное введение препарата. Введение производят медленно, т.к. в противном случае пациент может потерять сознание. При внутривенном использовании раствор предварительно согревают в руке. При необходимости инъекцию повторяют через 6 или 8 часов. Суточная доза для взрослого пациента не должна превышать 10 мл, рассчитывается индивидуально.
Отмечается положительный эффект при острой зубной боли.
Применение в детском возрасте
Уколы раствором назначаются, если вес ребенка составляет больше 5 кг, возраст старше 3 месяцев. Дозировка рассчитывается врачом в стационаре.
Побочные действия при приеме Баралгина
На фоне приема лекарства возможно появление побочных явлений. Они могут проявить себя следующим:
- Крапивница, раздражение слизистых оболочек, отек, спазм дыхательных путей, синдромы Стивена-Джонсона и Лайелла, анафилактоидные реакции.
- Функциональные расстройства почек и воспаления, нарушения мочеиспускания, белок в моче, изменение ее цвета.
- Снижение давления, сбой сердечного ритма.
- Изменения на гемограмме показателей лейкоцитов и тромбоцитов.
- Сухость слизистой оболочки ротовой полости, нарушение работы потовых желез, расстройства зрения.
В местах внутримышечного укола возможна инфильтрация.
Передозировка
Злоупотребление лекарством и передозировка могут стать причиной расстройства пищеварительного тракта, дискомфорта в абдоминальной области. Нарушается функция почек и печени. Появляется затуманенность сознания, вялость, снижается давление. В ряде случаев возможны судороги.
Злоупотребление лекарством и передозировка могут стать причиной расстройства пищеварительного тракта.
Особенности применения
Прием более 7 дней требует контроля показателей периферической крови. Следует отменить лекарство при резком снижении уровня тромбоцитов и лейкоцитов.
Нельзя принимать препарат до выяснения этиологии острых болевых ощущений в области живота.
Неправильная техника введения внутримышечно может стать причиной летального исхода пациента. Внутримышечное введение должно проводиться квалифицированным медработником. При таком способе использования лекарства риск появления анафилактического шока выше. При введении более 2 мл возрастает риск стремительного падения артериального давления.
Капельницы с препаратом внутривенно используются по показаниям в стационаре.
Одновременное лечение цитостатиками должно контролироваться лечащим врачом.
При беременности и лактации
Активные компоненты проникают через грудное молоко. В случае необходимости приема лекарства кормящим женщинам следует прервать на это время лактацию.
Применение препарата несет опасность в первые месяцы беременности из-за проникновения активного вещества через плаценту. Этот срок является этапом закладки органов будущего ребенка. Назначить лекарство во 2 триместре врач может только по строгим показаниям. Применение в последние месяцы беременности может стать причиной слабой родовой деятельности, аномальных родов и перенашивания.
Активные компоненты проникают через грудное молоко.
Прием на последних неделях повышает риск закрытия артериального протока у плода. Это приводит к патологиям дыхательной, сосудистой и сердечной систем у ребенка.
У детей
Детям в возрасте менее 5 лет уколы назначают по жизненным показателям. В педиатрии лекарство используется при лихорадочных состояниях и с целью обезболивания, по назначению лечащего специалиста.
При нарушениях функции почек
При остром синдроме нарушенной функции почек нельзя принимать лекарство. На фоне пиелонефрита, гломерунефрита и ряда заболеваний органа прием осуществляется с осторожностью и контролируется лечащим врачом.
При нарушениях функции печени
При длительности терапии более недели необходимо осуществлять контроль функциональных показателей печени. Лекарство противопоказано при остром характере недостаточности.
Влияние на концентрацию внимания
Прием медикамента может снижать скорость реакции. Водителям транспортных средств и при занятости деятельностью, являющейся потенциально опасной, следует проявлять осторожность в период приема препарата.
При остром синдроме нарушенной функции почек нельзя принимать лекарство.
Лекарственное взаимодействие
Раствор для парентерального введения несовместим с другими лекарственными средствами.
С другими препаратами
Возможно усиление блокирующего действия на м-холинорецепторы при совместном приеме антипсихотических средств, препаратов на основе хинидина, ряда антидепрессантов, противовирусных и антигистаминных лекарств.
Отмечается следующее взаимодействие:
- В сочетании с производными фенотиазина может вызвать повышение температуры тела.
- Усиливается токсичность приемом оральных контрацептивов, ряда антидепрессантов, ингибиторов ксантиноксидазы.
- Ухудшается эффективность на фоне приема угнетающих нервную систему препаратов, ряда противовоспалительных средств, гепатопротекторов.
- Усиление обезболивающего эффекта провоцируют психолептики и психотропные лекарственные средства.
- Эффект способны усиливать Кодеин, адреноблокаторы и гистаминоблокаторы.
- Необходимо исключить использование ряда заменителей крови, контрастных веществ и Пенициллина.
Лекарство снижает эффект Циклоспорина.
Возможно усиление выраженности действия ряда антикоагулянтов, гипогликемических лекарств, Индометацина и ГКС.
Одновременный прием с цитостатиками и Тиамазолом увеличивает риск возникновения лейкопении.
Анальгин является дешевым российский препаратом, имеющим в составе 500 мг метамизола натрия в том же количестве.
Совместимость с алкоголем
Следует исключить употребление спиртных напитков. Активное вещество усиливает токсичное действие этанола в организме.
Условия и сроки хранения
Срок использования составляет 4 года. Хранить лекарство следует в темном месте при температуре не выше +25°C. Рекомендуемый режим для хранения ампул +8…+25°C.
Условия отпуска из аптек
Лекарственное средство является рецептурным.
Продают ли без рецепта?
Требуется назначение лечащего врача.
Цена
Стоимость препарата колеблется от 200 до 1000 руб. в зависимости от количества таблеток в упаковке и формы выпуска. Средняя цена 100 таблеток составляет 800 руб.
Аналоги
Являются аналогами по действию на организм, но имеют в составе 2 дополнительных компонента:
- Брал. Это недорогой препарат индийского производителя.
- Спазмалгон. Производится в Болгарии. Наиболее популярный заменитель.
- Максиган. Лекарство индийской компании.
Анальгин является дешевым российский препаратом, имеющим в составе 500 мг метамизола натрия в том же количестве.
Спазмалгон
Анальгин
Анальгетики
Отзывы врачей
Анна Викторовна, нефролог, Тверь: «Препарат имеет сильное действие, быстро купирует болевые ощущения. Минусом медикамента является большой список побочных эффектов, в том числе олигурия».
Денис Андреевич, главный врач, Москва: «Таблетки рекомендую для снятия болевого синдрома острого характера. Предпочтительнее использовать при редких эпизодах боли, а также колике».
Юрий Петрович, хирург, Архангельск: «Применяю на практике в инъекционной форме. После операционных вмешательств эффективное средство».
Мнение пациентов
Вероника, 29 лет, Кострома: «С юности страдаю болезненными менструациями. Помогает только этот препарат. Стараюсь не злоупотреблять, советуюсь с гинекологом».
Алексей, 57 лет, Астрахань: «В стационаре делали уколы этим раствором. При почечной колике эффективное средство».
Мария, 31 год, Москва: «Во время беременности врач запретил применять эти таблетки. Для снятия болевых ощущений в спине назначил более безопасный препарат».
Источник
Почечной коликой называют осложнение мочекаменной болезни, сопровождающееся закупоркой мочевыводящих путей конкрементами, сгустками крови или комками клеток эпителия. Проблема проявляется внезапно и сопровождается мучительной симптоматикой. В такой ситуации важно понимать, что делать при почечной колике, и как грамотно нормализовать свое состояние.
Симптоматика
Почечная колика возникает неожиданно. Ее симптоматика напоминает проявления внематочной беременности, аппендицита, люмбаго, перфоративной язвы желудка и других заболеваний. Поэтому при обнаружении подобных признаков нужно вызывать скорую помощь. Лечение может проводиться исключительно после определения достоверного диагноза.
Специалисты выделяют следующие симптомы колики:
- Острый болевой приступ. Он может настигнуть даже в ночное время. Резкая боль имеет спазмообразный характер. Она нередко мигрирует в область паха или верхнюю часть живота.
- Приступы тошноты, которые сменяются рвотой.
- В моче обнаруживаются частицы крови.
- Мочеиспускание причиняет боль.
- Отмечается расстройство пищеварения, диарея.
- Повышается температура тела, мучает лихорадка и озноб.
При такой проблеме резко ухудшается самочувствие человека. Симптомы болезни приводят к утрате работоспособности и отсутствию аппетита. В такой ситуации важно как можно скорее поставить точный диагноз и начать лечение.
Первая помощь
Первая помощь должна быть оказана как можно скорее. Она состоит из следующих мероприятий:
- Пострадавшего укладывают в постель и накрывают одеялом. Изголовье кровати по возможности поднимают повыше.
- Если камень, закупоривший мочевыводящий путь небольшой, он может выйти самостоятельно. Для этого пациент должен пить как можно больше жидкости. Полезна минеральная вода, горячий чай с добавлением дольки лимона, клюквенный морс.
- Хороший болеутоляющий эффект имеют горячие ванны. Температура воды должна оставаться на уровне 40 градусов.
- Если человек не в состоянии лечь в ванну, приложите к области мочевого пузыря горячую грелку. Это поможет расширить мочеточник и облегчить отхождение конкремента.
- Запрещено терпеть позывы к мочеиспусканию. Поставьте рядом с пациентом утку или судно, чтобы он при необходимости мог сразу же опорожнить мочевой пузырь.
Обязательно перечислите врачу все предпринятые мероприятия. При необходимости принимается решение о госпитализации пострадавшего.
Прогревание можно проводить только при мочекаменной болезни. Если точный диагноз не поставлен, такие процедуры могут спровоцировать развитие осложнений.
Применение медикаментов
Купировать приступ в домашних условиях и облегчить самочувствие удается при помощи медикаментов. Применяются следующие группы препаратов:
- Обезболивающие.
- Спазмолитики.
- Противорвотные.
- Лекарства, растворяющие конкременты.
Перед применением медикаментов необходимо ознакомиться с прилагаемой к ним инструкцией. Превышать рекомендованные дозировки категорически запрещено.
Обезболивающие препараты
Заболевание сопровождается мучительными болевыми ощущениями. Устранить их удается только при помощи лекарственных препаратов. Чаще используются следующие обезболивающие при почечной колике:
- Баралгин. Препарат производится на основе метамизола натрия. Выпускается в таблетированной форме и в виде растворов для инъекций. Для достижения быстрого эффекта рекомендуется ставить уколы. Баралгин вводят внутривенно или внутримышечно. Разовая доза составляет 60 мг. Баралгин нельзя применять при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, нарушениях костномозгового кроветворения, а также во время беременности и выкармливания малыша грудью.
- Кеторол. Сильнодействующее обезболивающее, применяемое при камнях в почках. Производится на основе которолака. Изготавливается в таблетированной форме, а также в виде растворов для инъекций. Кеторол обладает болеутоляющим, а также противовоспалительным действием, снимает жар. Разовая дозировка составляет от 10 до 30 мг в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Кеторол разрешено вводить каждые 6 часов. Предельная суточная доза составляет 90 мг. При передозировке возможны приступы рвоты и тошноты, боли в животе, развитие гастрита эрозивной формы, ацидоз. Кеторол нельзя применять людям, страдающим от серьезных кожных заболеваний, бронхиальной астмы, индивидуальной непереносимости компонентов средства. Таблетки действуют спустя 30 минут после употребления, поэтому при колике Кеторол показано использовать в форме уколов.
- Диклофенак. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. При почечной колике применяется как обезболивающее средство. Оно снижает выраженность болевого синдрома, устраняет приступ. Для достижения быстрого эффекта используется препарат в форме раствора для инъекций. Суточная доза составляет от 75 до 100 мг. В дальнейшем можно будет перейти на лекарство в форме таблеток.
При камнях в почках обезболивающие разрешено применять только при наличии точного диагноза. В противном случае анальгетики могут нарушить клиническую картину, что затруднит дальнейшую диагностику.
В отдельных случаях возможно применение наркотических обезболивающих препаратов. Они отпускаются строго по рецепту врача и под строгим его контролем.
Спазмолитики
Спазмолитики при почечной колике помогают снять спазм за счет расслабления гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря. Широко применяются следующие препараты:
- Но-Шпа. Выпускается в форме таблеток и инъекционных растворов на основе гидрохлорида дротаверина. Препарат считается безопасным, а потому он разрешен к применению беременным женщинам и детям. Среди основных противопоказаний выделяют острую печеночную недостаточность, а также индивидуальную непереносимость средства. Купировать приступ можно при единовременном приеме трех – четырех таблеток. Если обезболивание не наступило, стоит применить более сильный медикамент.
- Атропин. Производится в форме раствора, подходящего для внутреннего применения, а также внутривенного и внутримышечного введения. Дозировка подбирается в зависимости от возраста и состояния здоровья человека. Максимальный объем применяемого средства составляет 1 мг два раза в сутки.
- Платифиллин. Комплексный препарат. Имеет спазмолитические, анальгезирующие, вазодилатирующие и седативные свойства. Купирует приступ, устраняет болевой синдром. Прием препарата запрещен при глаукоме, ишемической болезни сердца, печеночной и почечной недостаточности. В отдельных случаях после применения такого лекарства проявляются побочные эффекты: судорога, головокружение, острый психоз, парез аккомодации.
Применение подобных лекарств при почечных коликах позволяет облегчить состояние. Справиться с сильными приступами с их помощью удается редко.
Противорвотные препараты
Первая помощь при почечной колике в домашних условиях включает мероприятия по устранению рвотных позывов. Если этого не сделать, может проявиться сильное обезвоживание, которое чревато развитием осложнений. Целесообразно применение следующих лекарственных средств:
- Метоклопрамид. Представляет собой жидкость для приема внутрь. Разовая доза составляет от 5 до 10 мг. Принимают препарат три – четыре раза в сутки. Если приступ слишком сильный возможно использование медикамента, производимого в форме раствора для внутримышечного введения.
- Церукал. Производится в форме раствора для инъекции и таблеток. Противопоказан при кровотечениях в пищеварительной системе, перфорации желудка, эпилепсии.
- Перинорм. Препарат применяется трижды в сутки по 5 – 10 мг. Таблетку запивают большим количеством чистой воды. При передозировке возможно появление чувства сухости во рту, диарея, сонливость, депрессия.
О применении таких медикаментов пациент должен обязательно предупредить лечащего врача. Такие лекарства отпускаются в аптеках только после предъявления рецепта от врача.
Препараты, растворяющие конкременты
После того как пациента удалось обезболить, необходимо направить все силы на растворение камня, перекрывшего мочеточник. Применяются специализированные средства. В современной медицине пользуются популярностью следующие препараты при почечной колике:
- Бикарбонат натрия. Производится в форме раствора. Он предназначен для растворения уратов. Принимают по чайной ложке средства трижды в сутки. Для лечения уролитиаза требуется курс не менее двух месяцев.
- Цитрат калия. С его помощью удается поддерживать естественный водно-солевой баланс в организме. Дозировка подбирается индивидуально, исходя их того, какой именно камень сформировался в почках. Регулярно проводится контроль состояния здоровья пациента при помощи анализа мочи.
При правильной терапии и подборе препаратов удается в домашних условиях растворить камни небольшого размера. В остальных случаях потребуется аппаратное дробление конкрементов.
Диетотерапия
Как и при лечении других недугов, при мочекаменной болезни и почечной колике требуется соблюдение особого режима питания. Придется придерживаться следующих рекомендаций:
- Запрещены к употреблению все продукты с чрезмерным содержанием соли.
- Придется отказаться от субпродуктов, колбасных изделий, копченостей, шоколада, бобовых.
- Нужно пить как можно больше чистой воды, несладких компотов, отвара шиповки. От кофе и крепкого чая следует отказаться.
- При таком заболевании основу рациона должны составлять отварные овощи и мясо, приготовленное на пару. Разрешены диетические супы и крупы.
- Если камни имеют фосфатное происхождение, то в список запрещенных включаются все молочные продукты.
- При оксалатах стоит отказаться от шпината, салата и картофеля.
Болевой синдром в домашних условиях снимают клубника, орехи, оливковое масло, куркума. Справиться со спазмом помогает чернослив, яблоки, капуста, свекла.
Хирургическое лечение
Если размер камня, закупорившего мочеточник слишком большой, требуется хирургическое вмешательство. Существует несколько таких методик лечения. Какие именно применить, будет решать специалист на основе результатов проведенной диагностики.
Чаще врачи проводят литотрипсию. В ходе процедуры камень дробится при помощи ультразвука. Процедура проводится дистанционно или контактно. В последнем случае к месту расположения камня подводится тонкая трубка.
Открытую операцию при помощи скальпеля проводят только в осложненных ситуациях. Это целесообразно при скоплении гноя в почечных лоханках. В такой ситуации существует угроза перитонита, поэтому меры должны быть предприняты незамедлительно.
Профилактика
Чтобы не пить обезболивающие препараты и не страдать от мучительных приступов почечной колики необходимо соблюдать несколько простых правил профилактики:
- Своевременно выявлять и лечить все заболевания мочеполовой системы.
- Заниматься спортом, меньше времени проводить в сидячем положении, но при этом не переутомляться.
- Ограждать себя от переохлаждения, всегда одеваться по погоде.
- Выпивать не менее двух литров воды ежедневно.
- По назначению врача принимать витаминно-минеральные комплексы.
- Правильно питаться, отказаться от вредных привычек.
Почечная колика – опасное состояние, которое может спровоцировать серьезные осложнения. При проявлении мучительных симптомов, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Самолечение в такой ситуации опасно для здоровья.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Источник
