Ульяновск камни в почках

После такой операции пациент восстанавливается  за считаные дни.

Мочекаменная болезнь — это самое распространенное заболевание, связанное с почками. На нее приходится примерно половина всех обращений к нефрологам. И многие пациенты запускают этот недуг. 

— Камень у меня в почках был уже  лет 15. Но он просто лежал, не беспокоил, и я к врачам не обращалась. А недавно меня вдруг так скрутило, что я поняла: без врача уже не обойтись, — рассказывает пациентка Ульяновского областного клинического центра специализированных видов медицинской помощи Ольга Евенко. 

Ольга стала третьей пациенткой, которой в урологии УОКЦСВМП сделали малоинвазивную нефролитолапаксию. Расшифровать это сложное название можно как дробление камней внутри почек. Женщине удалили камень довольно крупного размера — более трех сантиметров. 

По словам заведующего урологическим отделением УОКЦСВМП Александра Шмырина, раньше потребовалось бы проводить обычную операцию. 

— В этом случае человеку делается большой разрез — около 30 сантиметров, сама операция занимает примерно полтора-два часа, и она довольно сильно травмирует организм человека, — поясняет Александр Геннадьевич. — После чего человеку приходится около двух месяцев проходить реабилитацию. И это только для того, чтобы вернуться к дооперационному состоянию. 

С обычными операциями есть еще одна сложность. Если камень в почках появился один раз, то даже после удаления часто формируется новый. Увы, так устроен наш организм. И удаление повторно образовавшегося камня — это еще более сложный процесс, потому что в этом случае приходится «пробираться» еще и через рубец. 

На работу через неделю

Малоинвазивные операции, они же чрескожные методы лечения, разительно отличаются от обычных. Во-первых, человеку делают лишь небольшой разрез — пять-семь миллиметров, через который вводится нефроскоп. Осматривается чаше-лоханочная система — это внутренняя часть почки, в которой и образуется камень. Когда камень обнаружен, то его дробят там же с помощью ультразвука. После чего он выводится из почки. Делается это все под наркозом, и человек совершенно не чувствует боли. Врачи все контролируют с помощью рентгена. 

Во-вторых, время, которое уходит на восстановление после операции, в разы меньше. 

— Дня на два мы оставляем человеку нефростому (трубку. — Ред.), а выписывать человека можно уже дня через четыре, — продолжает Александр Шмырин. — И если у него не тяжелая работа, то он сможет приступить к ней уже через неделю, максимум две. 

И даже для беременных 

Еще два плюса малоинвазивного метода в том, что они расширяют возможности по удалению камней. По словам доктора Шмырина, с его помощью можно убрать камень любого размера. А главное, любой конфигурации. 

— Есть такое понятие — коралловидный камень. В этом случае камень находится не только в лоханке (центральной части почки — ред.), но и в чашечках почки. И при открытой операции приходилось делать разрез каждой чашечки, — рассказывает врач. 

Чашечек же в почках у нас по 6 — 12. Вот и представьте, какой стресс испытывал организм, если человек не задумывался про камень, а потом получал несколько разрезов в почках. 

Чрескожный же метод позволяет раздробить камни, где бы они ни находились. 

Второй важный момент — можно удалять камни, положив пациента хоть на спину, хоть на живот. Это особенно важно для беременных женщин. Потому что раньше операция на почках им была противопоказана. 

— Такую операцию можно делать пациентам хоть в 40 лет, хоть в 70, — говорит Александр Шмырин. 

Единственным противопоказанием может быть заболевание крови, при котором падает уровень тромбоцитов. 

И еще один очень значимый аспект, который касается финансового вопроса. Малоинвазивные операции делают совершенно бесплатно, по полису ОМС. 

КСТАТИ

В мировой практике медики используют «всевидящую иглу» — с ней прокол, необходимый для операции, составляет всего три миллиметра. В Ульяновске таких приборов сейчас нет. Но хочется надеяться, что и они со временем появятся и помогут врачам сохранять здоровье наших земляков. 

Игорь УЛИТИН

Народная газета

Данный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,
ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!

После такой операции пациент восстанавливается за считаные дни.

Мочекаменная болезнь — это самое распространенное заболевание, связанное с почками. На нее приходится примерно половина всех обращений к нефрологам. И многие пациенты запускают этот недуг.

— Камень у меня в почках был уже лет 15. Но он просто лежал, не беспокоил, и я к врачам не обращалась. А недавно меня вдруг так скрутило, что я поняла: без врача уже не обойтись, — рассказывает пациентка Ульяновского областного клинического центра специализированных видов медицинской помощи Ольга Евенко.

Ольга стала третьей пациенткой, которой в урологии УОКЦСВМП сделали малоинвазивную нефролитолапаксию. Расшифровать это сложное название можно как дробление камней внутри почек. Женщине удалили камень довольно крупного размера — более трех сантиметров.

По словам заведующего урологическим отделением УОКЦСВМП Александра Шмырина, раньше потребовалось бы проводить обычную операцию.

— В этом случае человеку делается большой разрез — около 30 сантиметров, сама операция занимает примерно полтора-два часа, и она довольно сильно травмирует организм человека, — поясняет Александр Геннадьевич. — После чего человеку приходится около двух месяцев проходить реабилитацию. И это только для того, чтобы вернуться к дооперационному состоянию.

С обычными операциями есть еще одна сложность. Если камень в почках появился один раз, то даже после удаления часто формируется новый. Увы, так устроен наш организм. И удаление повторно образовавшегося камня — это еще более сложный процесс, потому что в этом случае приходится «пробираться» еще и через рубец.

На работу через неделю

Малоинвазивные операции, они же чрескожные методы лечения, разительно отличаются от обычных. Во-первых, человеку делают лишь небольшой разрез — пять-семь миллиметров, через который вводится нефроскоп. Осматривается чаше-лоханочная система — это внутренняя часть почки, в которой и образуется камень. Когда камень обнаружен, то его дробят там же с помощью ультразвука. После чего он выводится из почки. Делается это все под наркозом, и человек совершенно не чувствует боли. Врачи все контролируют с помощью рентгена.

Во-вторых, время, которое уходит на восстановление после операции, в разы меньше.

— Дня на два мы оставляем человеку нефростому (трубку. — Ред.), а выписывать человека можно уже дня через четыре, — продолжает Александр Шмырин. — И если у него не тяжелая работа, то он сможет приступить к ней уже через неделю, максимум две.

И даже для беременных 

Еще два плюса малоинвазивного метода в том, что они расширяют возможности по удалению камней. По словам доктора Шмырина, с его помощью можно убрать камень любого размера. А главное, любой конфигурации.

— Есть такое понятие — коралловидный камень. В этом случае камень находится не только в лоханке (центральной части почки — ред.), но и в чашечках почки. И при открытой операции приходилось делать разрез каждой чашечки, — рассказывает врач.

Чашечек же в почках у нас по 6 — 12. Вот и представьте, какой стресс испытывал организм, если человек не задумывался про камень, а потом получал несколько разрезов в почках.

Чрескожный же метод позволяет раздробить камни, где бы они ни находились.

Второй важный момент — можно удалять камни, положив пациента хоть на спину, хоть на живот. Это особенно важно для беременных женщин. Потому что раньше операция на почках им была противопоказана.

— Такую операцию можно делать пациентам хоть в 40 лет, хоть в 70, — говорит Александр Шмырин.

Единственным противопоказанием может быть заболевание крови, при котором падает уровень тромбоцитов.

И еще один очень значимый аспект, который касается финансового вопроса. Малоинвазивные операции делают совершенно бесплатно, по полису ОМС.

КСТАТИ

В мировой практике медики используют «всевидящую иглу» — с ней прокол, необходимый для операции, составляет всего три миллиметра. В Ульяновске таких приборов сейчас нет. Но хочется надеяться, что и они со временем появятся и помогут врачам сохранять здоровье наших земляков. 

Игорь УЛИТИН

ссылка на источник

После такой операции пациент восстанавливается за считаные дни.

Мочекаменная болезнь — это самое распространенное заболевание, связанное с почками. На нее приходится примерно половина всех обращений к нефрологам. И многие пациенты запускают этот недуг. 

— Камень у меня в почках был уже лет 15. Но он просто лежал, не беспокоил, и я к врачам не обращалась. А недавно меня вдруг так скрутило, что я поняла: без врача уже не обойтись, — рассказывает пациентка Ульяновского областного клинического центра специализированных видов медицинской помощи Ольга Евенко. 

Ольга стала третьей пациенткой, которой в урологии УОКЦСВМП сделали малоинвазивную нефролитолапаксию. Расшифровать это сложное название можно как дробление камней внутри почек. Женщине удалили камень довольно крупного размера — более трех сантиметров. 

По словам заведующего урологическим отделением УОКЦСВМП Александра Шмырина, раньше потребовалось бы проводить обычную операцию. 

— В этом случае человеку делается большой разрез — около 30 сантиметров, сама операция занимает примерно полтора-два часа, и она довольно сильно травмирует организм человека, — поясняет Александр Геннадьевич. — После чего человеку приходится около двух месяцев проходить реабилитацию. И это только для того, чтобы вернуться к дооперационному состоянию. 

С обычными операциями есть еще одна сложность. Если камень в почках появился один раз, то даже после удаления часто формируется новый. Увы, так устроен наш организм. И удаление повторно образовавшегося камня — это еще более сложный процесс, потому что в этом случае приходится «пробираться» еще и через рубец. 

На работу через неделю

Малоинвазивные операции, они же чрескожные методы лечения, разительно отличаются от обычных. Во-первых, человеку делают лишь небольшой разрез — пять-семь миллиметров, через который вводится нефроскоп. Осматривается чаше-лоханочная система — это внутренняя часть почки, в которой и образуется камень. Когда камень обнаружен, то его дробят там же с помощью ультразвука. После чего он выводится из почки. Делается это все под наркозом, и человек совершенно не чувствует боли. Врачи все контролируют с помощью рентгена. 

Во-вторых, время, которое уходит на восстановление после операции, в разы меньше. 

— Дня на два мы оставляем человеку нефростому (трубку. — Ред.), а выписывать человека можно уже дня через четыре, — продолжает Александр Шмырин. — И если у него не тяжелая работа, то он сможет приступить к ней уже через неделю, максимум две. 

И даже для беременных 

Еще два плюса малоинвазивного метода в том, что они расширяют возможности по удалению камней. По словам доктора Шмырина, с его помощью можно убрать камень любого размера. А главное, любой конфигурации. 

— Есть такое понятие — коралловидный камень. В этом случае камень находится не только в лоханке (центральной части почки — ред.), но и в чашечках почки. И при открытой операции приходилось делать разрез каждой чашечки, — рассказывает врач. 

Чашечек же в почках у нас по 6 — 12. Вот и представьте, какой стресс испытывал организм, если человек не задумывался про камень, а потом получал несколько разрезов в почках. 

Чрескожный же метод позволяет раздробить камни, где бы они ни находились. 

Второй важный момент — можно удалять камни, положив пациента хоть на спину, хоть на живот. Это особенно важно для беременных женщин. Потому что раньше операция на почках им была противопоказана. 

— Такую операцию можно делать пациентам хоть в 40 лет, хоть в 70, — говорит Александр Шмырин. 

Единственным противопоказанием может быть заболевание крови, при котором падает уровень тромбоцитов. 

И еще один очень значимый аспект, который касается финансового вопроса. Малоинвазивные операции делают совершенно бесплатно, по полису ОМС. 

КСТАТИ

В мировой практике медики используют «всевидящую иглу» — с ней прокол, необходимый для операции, составляет всего три миллиметра. В Ульяновске таких приборов сейчас нет. Но хочется надеяться, что и они со временем появятся и помогут врачам сохранять здоровье наших земляков. 

Игорь УЛИТИН

С помощью медицинского аппарата последнего поколения специалисты медучреждения выполняют процедуры по дистанционному дроблению камней во всех отделах мочевыводящих путей, а также пункции кисты почки, биопсии почки и печени.
Напомним, немецкое оборудование стоимостью более 22 млн рублей приобретено в 2013 году в рамках федеральной программы модернизации здравоохранения. Аппарат установлен в кабинете рентген ударно-волнового дистанционного дробления почечных камней, который функционирует в ОКБ уже 26 лет.

По словам Министра здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области Сергея Панченко, обновление устаревшей техники позволило специалистам с успехом продолжить применение самого безопасного из общепризнанных немедикаментозных методов лечения мочекаменной болезни, который заключается в дистанционном дроблении плотных скоплений в почках и мочеточниках. Во время операции медицинские инструменты не вводятся в органы, поэтому кожные покровы пациента не травмируются и восстановление проходит значительно быстрее.

«Большая часть выполняемых в кабинете операций относится к урологическому профилю, а в целом за год проводится порядка 700 вмешательств. Опыт специалистов областной больницы в области дистанционного дробления камней колоссален. За все время работы мы выполнили более 15 тысяч операций по дроблению. В этом году с помощью техники дистанционного дробления помощь получили порядка 400 человек, — отмечает заведующий профильным отделением Валерий Павлов. – Сеанс дробления длится от 20 до 40 минут. Все зависит от того, насколько трудно вывести камень в фокус ударной волны. Образование камней очень часто обусловлено наследственными факторами, климатом, жесткостью воды в регионе. Мочекаменная болезнь в Ульяновской области и России достаточно развита. В азиатских странах с жарким климатом эта болезнь распространена ещё больше, так как в таких климатических условиях человек теряет больше жидкости».

Операции на данном оборудовании выполняются в рамках программы ОМС и являются бесплатными для жителей Ульяновской области, имеющих направление из поликлиники по месту жительства. Кроме того, возможности уникального аппарата востребованы и за пределами региона — в профильное отделение обращаются пациенты из Чувашии, Мордовии, Пензенской области, а также заграничные гости из Израиля.

Специалисты подчеркивают, что при полном отсутствии лечения мочекаменной болезни и игнорировании присутствия камней в почках последствия могут быть опасными для здоровья. Это чревато возникновением воспалительных процессов в почках — пиелонефрита в хронической или острой форме.

Возможности аппаратуры позволяют также выполнять непрофильные для отделения манипуляции. Так, для пациентов Ульяновской областной клинической больницы доступна пункционная нефростомия — методика установки специальной внешней трубки в полостную систему почки. Нефростомия популярна среди беременных женщин, а также пациентов с онкологическими заболеваниями. Доступна процедура пункции кисты почки, биопсии почки и печени. Это значительно улучшает точность постановки диагноза больным и помогает нефрологам назначить правильное лечение. Кроме того, дистанционным методом производится удаление резидуальных камней — остающихся во внепеченочных желчных протоках после оперирования при желчекаменной болезни.