Увеличение лейкоцитов в крови при краснухе
3 апреля 201986387 тыс.
Повышение белых кровяных телец в крови (лейкоцитов) называется лейкоцитозом. Лейкоциты – это важная составляющая иммунной системы человека, так как они защищают организм от различных «врагов» и не допускают, что бы некоторые вредные клетки размножались.
Почему же порой анализ обнаруживает повышенные лейкоциты в крови? Что это значит, и каковы причины данного состояния? Попробуем разобраться.
Для чего нужны лейкоциты?
Основные задачи белых кровяных телец можно представить следующим образом:
- Выходят в желудочно-кишечный тракт, захватывают питательные вещества и переносят их в кровь, что в особенности важно для новорожденных, которые, находясь на грудном вскармливании, вместе с молоком получают готовые неизмененные иммуноглобулины матери, способные защитить от многих инфекций маленького человека.
- Лейкоциты принимают участие в формировании клеточного и гуморального иммунитета, что составляет их защитную функцию.
- Уничтожают различные закладки, которые и не нужны вовсе, еще в эмбриональном периоде – морфогенетическая функция.
- Растворяют поврежденные ткани и осуществляют гистолитическую задачу.
Развернутый анализ крови предусматривает подсчет не только общего количества лейкоцитов, но и процентное содержание в мазке всех видов белых кровяных телец.
Норма лейкоцитов в крови
Анализ крови на лейкоциты проводят для диагностики всевозможных состояний организма. Норма лейкоцитов у взрослого человека составляет – 4-8,8 х 109 /л.
В крови у ребенка лейкоциты всегда значительно повышены. В норме лейкоциты в крови у новорожденных содержатся в количестве – 9,2-13,8 х 109 /л. Лейкоциты у детей, норма с года до трех лет – 6-17 х 109 /л. Лейкоциты в крови у ребенка до десяти лет в норме – 6,1-11,4 х 109 /л.
При беременности, как правило, уровень лейкоцитов в крови повышенный, ближе к родам такой уровень вообще считается нормой – чем больше нагрузки, тем он выше.
Когда повышение лейкоцитов можно считать нормой
В течение дня количество лейкоцитов в крови изменяется. В некоторых случаях оно может даже превышать норму, но беспокоиться по этому поводу нет смысла.
Такой лейкоцитоз называется физиологическим и его причинами могут стать:
- Курение.
- Стрессы, серьезные эмоциональные переживания.
- Рацион питания. Некоторые продукты могут влиять на лейкоциты.
- Во второй половине беременность повышение лейкоцитов в крови тоже является нормой.
- Спорт и физические нагрузки всегда приводят к колебанию уровня лейкоцитов в крови.
- Пребывание в условиях горячего воздуха. Это может быть чрезмерное увлечение солнечными ваннами или рабочая обстановка, например, в определенных производственных цехах. Сюда же можно отнести посещение бани и сауны.
Чтобы исключить влияние всех этих факторов, анализ крови сдают в спокойном состоянии утром и натощак. И если ваш анализ показывает высокое значение, то речь уже идет о патологическом лейкоцитозе, то есть связанном с течением какого-то заболевания.
Повышенные лейкоциты в крови: причины
Почему у взрослого человека лейкоциты в крови повышены, и что это значит? Патологический лейкоцитоз указывает на наличие проблем со здоровьем. Так, повышенные лейкоциты в крови появляются в следствие:
- Любых инфекционных заболеваний: бронхит, пневмония, ОРВИ и т.д.
- Аутоиммунные заболевания, типичным проявлением которых является распознавание иммунной системой собственных тканей, как чужеродных, и формирование ответа организма.
- Хронические воспалительные заболевания, локализованные в любом органе, тоже дают лейкоцитоз, правда, не такой выраженный, так как организм как бы привыкает и борется не так активно.
- Острые бактериальные инфекции: холецистит, аппендицит, пиелонефрит. Как правило, в этом случае повышение происходит за счет увеличения нейтрофилов.
- Аллергия – неадекватная реакция иммунной системы, сопровождающаяся синтезом повышенного количества лейкоцитов и иммуноглобулинов.
- При поражении вирусами (краснуха, гепатит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ).
- Повышенный уровень лейкоцитов может наблюдаться при сильных болевых и эмоциональных воздействиях, потому что белые клетки крови не останутся безучастными к боли, тяжелой физической и психоэмоциональной нагрузке.
- Гнойные инфекции (перитонит, абсцессы) или сепсис могут стать причиной очень высокого уровня лейкоцитов (до 50х109/л).
- Онкологические процессы в различных органах и тканях также нередко сопровождаются значительным увеличением количества лейкоцитов в крови.
- Обширные ожоги и обморожения, при которых кожа не способна сохранять барьерную функцию.
- При различных видах паразитоза в крови наблюдается увеличение эозинофилов (один из видов лейкоцитов).
Степень повышения лейкоцитов отражает тяжесть заболевания и зависит от возраста. Правило лечения лейкоцитоза одно – установить причину увеличения количества лейкоцитов в крови и устранить ее.
Какие симптомы?
Данное состояние часто сопровождается следующими признаками:
- недомогание, усталость;
- умеренная и высокая гипертермия;
- снижение зрения, нарушение сна;
- потеря веса и боли в суставах и мышцах;
- излишнее потоотделение, головокружение, потеря аппетита.
Иногда лейкоцитоз можно выявить лишь при очередном общем анализе крови. Существует ряд малоизученных состояний человека, при которых может повышаться СОЭ, лейкоциты, температура. Как правило, проходит время, и все показатели приходят в норму. Каких-либо проявлений эти отклонения от нормы не имеют.
Как понизить уровень лейкоцитов в крови
Порядок лечения лейкоцитоза устанавливает врач после дополнительных обследований. Терапия, прежде всего, направляется на устранение факторов, спровоцировавших повышение уровня лейкоцитов. Отдельного лечения для снижения уровня лейкоцитов в крови не предусматривается.
Если повышенное количество лейкоцитов в крови вызвано физиологическими причинами (неправильным питанием, беременностью, перенапряжением), то для того, чтобы его снизить, необходимо изменить свой образ жизни:
- правильно питаться.
- больше отдыхать.
- избегать переохлаждения или перегрева на фоне пониженного иммунитета.
При выявлении лейкоцитоза ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Данное нарушение может иметь временный характер или свидетельствовать о тяжелых заболеваниях, которые требуют медицинского вмешательства, и только специалист способен выяснить, почему количество лейкоцитов растет и как с этим бороться.
Источник
Лейкоциты повышены в крови при воспалительных инфекционных, аутоиммунных процессах, уровень повышения соответствует реактивности иммунитета, его способности противостоять вторжению инфекции в организм. От чего повышаются лейкоциты в крови, почему развивается лейкоцитоз при воспалительных заболеваниях, рассматривается в данной статье.
Анализ на лейкоциты
Уровень лейкоцитов в анализе обозначается WBC – от англ. white blood cell или белые кровяные клетки. Подсчет клеток в отобранном образце производят под микроскопом. Сравнивая результат с нормальными значениями лейкоцитов, узнают уровень превышения нормы или степень их понижения в плазме крови.
Для проведения анализа исследуют венозный или капиллярный образец, взятый натощак в утреннее время. Накануне проведения анализа не рекомендуются тепловые процедуры, занятия спортом, переохлаждение, переедание.
Лейкоциты – что это
Лейкоциты – это живые клетки иммунной системы, вырабатывающиеся в костном мозге, созревающие в лимфоузлах, селезенке, тимусе. Они отвечают за клеточный иммунитет и выработку гуморальных факторов иммунной защиты.
Благодаря повышенному содержанию лейкоцитов в крови, организм защищается от внедрения инфекции, чужеродных антигенов, избавляется от собственных видоизмененных клеток, что служит защитой от рака.
В иммунной системе человека 5 видов белых клеток:
- гранулоциты (зернистые);
- нейтрофилы – сегментоядерные, палочкоядерные;
- базофилы;
- эозинофилы;
- агранулоциты;
- моноциты;
- лимфоциты.
Пропорциональное соотношение видов изменяется в зависимости от возраста, пола, здоровья человека, Называется такое соотношение лейкоцитарной формулой и также определяется в развернутом общем анализе.
Одна из характеристик лейкоцитарной формулы – это клеточный сдвиг вправо или влево, что значит:
- сдвиг влево – появление молодых, незрелых форм;
- сдвиг вправо – присутствие в образце «старых», зрелых форм клеток.
Нормы содержания
Норма содержания у детей и взрослых – единица измерения 109/л:
- дети:
- первый день – 9-30;
- 5-7 день – 9 – 15;
- 1 год – 5 – 12;
- 6 лет – 5 – 12;
- 12 лет – 4,5 – 10;
- взрослые:
- мужчины – 4 – 9;
- женщины – 4 – 9;
- женщины при беременности – 8 — 12.
Превышение нормы называется лейкоцитозом. Это явление может носить естественный физиологический характер. Повышение содержания отмечается после плотного обеда, физической работы, посещения парной, приема горячей ванны.
Этот вид повышения обратимый, лейкоцитоз способен самостоятельно возвращаться в нормальный диапазон значений. Патологический лейкоцитоз вызывается заболеваниями, и это состояние требуется лечить.
Уменьшение количества белых клеток в организме, которое не достигает нижней границы нормы, называется лейкопенией. Степень отклонения от нормы отражает тяжесть болезни, характеризует состояние больного.
Причины повышения
Максимальное повышение уровня белых клеток отмечается при лейкозах и достигает 100 — 300 * 109/л.
Такой высокий уровень лейкоцитов отмечается в крови в 98-100% случаев при хронических лейкозах, и до 60% случаев при острых лейкозах. Периоды резкого лейкоцитоза при лейкозе сменяются снижением показателей до 0,1* 109/л.
Высокое содержание лейкоцитов в крови наблюдается при сепсисе, показатели анализа могут подняться до 80*109/л.
Причиной значительного лейкоцитоза в крови может быть гнойный перитонит, абсцесс. Увеличение лейкоцитов у взрослого в крови до 16- 25, при сопутствующих симптомах острой боли в области живота, иногда свидетельствует о приступе аппендицита.
Повышенный уровень лейкоцитов в крови, превышающий 20, означает, что развивается осложнение аппендицита, увеличивается риск перфорации стенки слепого отростка, и проникновения гноя в брюшную полость. У пожилых людей при аппендиците, особенно в первые дни воспаления, иногда не развивается лейкоцитоз.
Причинами повышенного лейкоцитоза в крови служат:
- заболевания респираторных органов – бронхит, пневмония;
- болезни ЛОР-органов – отит, гайморит;
- менингит;
- рак;
- бактериальные инфекции – пиелонефрит, аппендицит, холецистит, цистит;
- артрит;
- гельминтозы;
- гепатит;
- краснуха;
- диарея, заболевания кишечника;
- травма;
- кровопотеря;
- почечная недостаточность.
Признаки лейкоцитоза
Частое встречающееся нарушение нормы у взрослых при воспалительных заболеваниях – это лейкоцитоз, что означает такое состояние, при котором происходит повышение белых клеток в крови. Появление лейкоцитоза в организме связаны с развитием состояния, вызвавшего повышенное число лейкоцитов в крови.
Проявляется лейкоцитоз у взрослых:
- небольшим повышением температуры;
- неудовлетворительным самочувствием;
- понижением аппетита, потерей веса;
- головокружением;
- бессонницей;
- ухудшением зрения;
- потливостью;
- мышечной болью.
В каждом случае лейкоцитоза, особенно при значительных отклонениях от нормы, необходимо искать причину, вызвавшую это состояние.
Если в крови повышены лейкоциты, обязательно нужно делать развернутый анализ, исследовать содержание эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, что даст возможность составить точное представление о характере воспаления.
Лейкоцитоз у женщин
При беременности повышение лейкоцитов у женщины в крови до 10-12 считается нормой. Но если у беременной женщины лейкоциты в крови повышены до 15 – 20, это соответствует превышению нормы для взрослого, а высокий уровень значит, что в организме есть скрытый очаг инфекции, который и является причиной лейкоцитоза.
По одному только по анализу лейкоцитов диагноз не ставят, а обязательно проводят дополнительные обследования. На развивающееся воспаление указывает такой показатель, как повышенное СОЭ, о значении которого можно прочитать в статье «СОЭ в крови».
Бывают повышены до 10 лейкоциты в крови у женщины при диффузной мастопатии, увеличивающей риск рака, а это значит, что даже такое небольшое отклонение от нормы должно стать поводом обращения к врачу. Клетки грудной железы при этой болезни замещаются соединительной тканью, и увеличивается вероятность перерождения доброкачественной фиброаденомы в злокачественную опухоль.
Почему значительно повышены лейкоциты в крови у женщины, что это значит?
Причиной повышения в крови лейкоцитов у кормящих женщин после родов может быть мастит. Для этого заболевания характерны повышенные до 10-12 в анализе крови лейкоциты, сочетающиеся с ухудшением самочувствия, температурой, а это значит, что в организме развивается такое состояние, как воспаление.
Лечить развивающийся воспалительный процесс должен врач, и при появлении слабости, потливости, женщине нужно не тратить времени на самолечение, а обязательно посетить доктора.
Повышенное содержание лейкоцитов иногда обнаруживается в крови у женщины по причине острого воспаления придатков матки (аднексита). Если болезнь вызывается хламидиями, то она способна длительно протекает скрытно.
С высокими лейкоцитами в крови, повышенным СОЭ протекает туберкулезный аднексит, причиной которого бывает проникновение через лимфу или гематогенным путем палочки Коха из легочного туберкулезного очага.
Показатели лейкоцитов у мужчин
У взрослого молодого мужчины повышение лейкоцитов в крови до 11 может быть вариантом нормы. С возрастом уровень лейкоцитов в плазме уменьшается, и у пожилых мужчин лейкоцитоз иногда при инфекционных заболеваниях не отмечается.
Повышенные лейкоциты у взрослых мужчин и женщин наблюдаются при инфаркте миокарда, их уровень в крови способен превышать 11 и достигать 14-15, и это значит, что в тканях сердца есть участок некротизации.
В нем развивается воспалительный процесс, из-за чего разрушается ткань миокарда, от чего в анализе крови бывают значительно повышены лейкоциты. Если при этом состоянии исследовать лейкоцитарную формулу, то можно обнаружить увеличение нейтрофилов.
Из-за чего в крови у взрослого мужчины могут быть повышенные концентрации лейкоцитов, что это значит?
Увеличены лейкоциты в крови у мужчин до 9-13 при остром холецистите, хроническом панкреатите, простатите, воспалении яичка, это значит, что в организме поддерживается воспаление, вырабатывается много факторов иммунитета, усиливающих выработку иммунных клеток. Причиной длительного повышения лейкоцитов в крови может быть перенесенный инсульт.
Причиной, почему у мужчины в крови повышены лейкоциты, держится высокая температура, может быть перенесенная операция по удалению аденомы простаты, особенно, если прошло еще не много дней после вмешательства. Такие изменения могут быть признаками воспаления, которое появляется иногда после операции из-за ношения катетера.
Лейкоцитоз у детей
У ребенка повышение уровня лейкоцитов в крови иногда служит симптомом инфекционного, паразитарного заболевания. При аллергии у детей общее количество белых клеток не изменяется, но отмечается повышенный уровень эозинофилов.
При этом нужно учитывать, что норма у детей выше, чем у взрослых. А чем младше ребенок, тем выше допустимая норма лейкоцитов.
Повышенные до 15 лейкоциты у ребенка в крови при кашле, температуре, боли в груди говорят о возможности бактериальной пневмонии, и чем выше при этом СОЭ, тем выше риск. Значения СОЭ у детей при воспалении легких могут достигать 30 мм/ч.
Что значит, если у ребенка в анализе крови сильно повышены лейкоциты, почему это возможно?
Большое количество лейкоцитов в крови, повышенное СОЭ с первых дней отмечается не только при пневмонии, но и при крупе, остром бронхите. Если при подозрении на пневмонию лейкоцитов в крови много, но меньше 10, то с большой вероятностью это значит, что воспаление легких вызвано микоплазмами, гемофильной палочкой.
По анализу можно распознать у ребенка начинающийся туберкулезный процесс, о чём говорит умеренно повышенное количество лейкоцитов в крови, повышение СОЭ. При этой болезни не всегда показатели лейкоцитов завышены, иногда отмечается даже понижение количества белых клеток в крови. Но чаше уровень лейкоцитоза достигает показателей 10 – 15 * 109/л.
Лейкопения
Понижение количества лейкоцитов в крови или лейкопения отмечается при заболеваниях:
- артрите;
- системной красной волчанке;
- бруцеллезе;
- сальмонеллезе;
- малярии;
- почечной недостаточности;
- СПИДе;
- диабете;
- алкоголизме;
- синдроме Кушинга.
Сниженное количество белых клеток у ребенка могут означать общее истощение организма, упадок сил. Характерно уменьшение показателей у детей при краснухе, ветрянке, гепатите, нарушении работы костного мозга, тяжелой формы аллергии.
Лейкопения может иметь наследственный характер, но чаще всего снижение показателей объясняется уменьшением выработки белых кровяных клеток в костном мозге.
Причиной лейкопении может быть:
- прием противозачаточных, обезболивающих препаратов, некоторых антибиотиков, лекарств, снижающих содержание сахара в крови при диабете;
- снижение иммунитета;
- СПИД;
- химиотерапия;
- вирусный гепатит.
При отклонении показателей от нормы, исследуют лейкоцитарную формулу. Изменение процентного соотношения разных форм лейкоцитов, а также проведение дополнительных биохимических анализов крови позволяют составить более подробную картину состояния здоровья больного.
Источник
Просмотреть полную версию : Краснуха???
Esperanza
27-04-2007, 15:33
Доче 1,5. В год делали прививку от краснухи. Сейчас что-то непонятное, но похоже на нее, т.к. сыпь, увеличенные слегка лимфоузлы. Врач списал на аллергию, несмотря на то, что у нас бессимптомно 3 дня температура держалась. Сказал — раз прививка в год сделана — краснухи быть не может.
Кто знает, может такое быть??
Цвет_Папоротника
27-04-2007, 15:59
может.
как поправитесь сдайте кровь на краснушные антитела и не будите мучится что это было.
Esperanza
27-04-2007, 16:31
Спасибо!
А обычный анализ что-нить покажет??
если привиты были, то титр антител должен быть высоким
покажет только нарастание титра антител в динамике ( сейчас анализ, и через 2 недели)
сыпь и при других инфекциях бывает тоже ( корь, иерсиниоз, скарлатина) и при аллергии.
lichinksmam
27-04-2007, 21:56
Мой сын переболел краснухой в 1,3. Хотя в год был привит от нее. Здайте анализы, в т.ч. общий анализ крови, при краснухе в крови лейкопения, т.е. лейкоциты понижены (у нас было 3.5, например).
Мой сын переболел краснухой в 1,3. Хотя в год был привит от нее. Здайте анализы, в т.ч. общий анализ крови, при краснухе в крови лейкопения, т.е. лейкоциты понижены (у нас было 3.5, например).
Лейкопения бывает при малярии, лейшманиозе,бруцеллезе, после приема некоторых лекарственных препаратов. То есть это неспецифический признак. Оптимально для диагностики — ПЦР к вирусу краснухи и метод парных сывороток ( нарастание титра антител в динамике)
В настоящее время для диагностики краснухи и проведения эпидемиологических исследований в лабораториях широко используют метод иммунофер ментного анализа (ИФА). С помощью ИФА можно быстро определить как наличие антител к вирусу краснухи (анти-ВК), так и класс специфических иммуноглобулинов, что позволяет диагностировать и стадии инфекции.
Для клинической практики определение анти-ВК IgМ является, пожалуй, одним из наиболее эффективных лабораторных тестов. Обнаружение этого специфического маркёра краснухи в сыворотке крови в сочетании с клиническими признаками заболевания служат надёжным критерием подтверждения диагноза. Кроме того, тест на наличие анти-ВК IgМ может успешно использоваться для обследования лиц из групп повышенного риска заражения, особенно беременных женщин и детей.
Анти-ВК IgG считается маркёром краснушной пастинфекции, поскольку его появление в сыворотке крови обследуемого пациента характеризует окончание у него активного инфекционного процесса. Определение этого серологического маркёра используется в эпидемиологических исследованиях, для выявления групп риска среди женщин детородного возраста и беременных (при проведении у них анализа в первом месяце беременности). Определение концентрации анти-ВК IgG позволяет также оценить напряжённость иммунитета и прогнозировать возможность развития заболевания краснухой при реинфекции. В клинических исследованиях для установления факта инфицирования вирусом краснухи определение анти-ВК IgG проводят в парных сыворотках крови, взятых с интервалом через 10-15 дней.
Это может быть банальная розеола(оней часто забывают педиатры).Три дня температура,потом сыпь(очень похожая на краснуху).Для подтвержденияопровержения можно сдать кровь на антитела к краснухе-но не раньше, чем на 9-й день после сыпи.
Не хочу вас пугать. Просто напишу для информации, что было у нас у дочки.
Скопирую с другого форума
Попали в больницу с дочкой 5-го марта с температурой 40.8 и лимфы слева на шее у нее воспалились, как огромная красная шишка. Пошли на прием к врачу и нас сразу направили в больницу. Лечили одними антибиотиками 2 дня, никаких положительных изменений не было, увеличение воспаления к середине шеи шло и температура не спадала. Сменили антибиотики и увеличили дозу — опять ничего не улучшилось. В пятницу с утра у Дианны не открылся 1 глаз, потом второй закрылся. Все лицо было опухшее как у пьяницы. Взвесили ее, за 4 дня она прибавила 1,3 кг,т.е вода перестала хорошо выходить. Все тело было красное, губы потрескались и кровоточили. Так мы попали в реанимацию на 2 дня. Понемного опухоль с шеи стала сходить и в конце концов прошла, но температура осталась также за 40.
В общем врачи сделали вывод, что что-то еще в ее организме не в порядке. И начались анализы. Ее проверили на все возможное, даже брали пункцию, или как это называется, из спинного мозга на менингит, но ничего не нашли.
Потом, врач предложила покапать ей иммуноглубулин (возможно пишу с ошибкой), сказали если поможет, то возможно у Дианны болезнь Кавасаки. Прокапали ей 14 часов этого лекарства и на утро ребенок как-будто и не болел, ни температуры, ни красноты.
Вот я думаю, что была у нас эта ужасная болезнь Кавасаки. Как сказали врачи, ее организм сам создал эту болезнь. Болезнь очень и очень редкая, в основном в Японии она. Если не лечить, или лечить не вовремя, то разрушает сердечную систему.
Вот, сейчас мы пьем аспирин в течении будущих 3-х мес и каждые 6 недель делаем эхо.
Нас прививка не спасла. Но течение болезни было очень легким — неск. часов температуры и 3 дня сыпи. Где подцепила — до сих пор понять не могу.
Esperanza
28-04-2007, 13:10
Спасибо всем за информацию!
Сегодня анализ крови будет готов + настояла на том, чтобы на еще раз осмотрели на вопрос краснухи и посмотрели подозрительные бугорки на затылке. Температуры нет тьфу-тьфу.
Отпишусь, чем у нас все закончилось.
Мушш бурчит зачем ребенка в бокс тащить, мол там заразных смотрят, через 3 дня сыпь пройдет и ладно
А я боюсь на площадке деток других заразить, если краснуха на самом деле. Зачем другим мамам такое «счастье».
Esperanza
28-04-2007, 16:50
Сходили — результат никакой.
Врач сказала — может и аллергия сильная, а может и краснуха в сглаженной форме, т.к. привитые.
Лейкоциты низкие — 3,6 из-за какого-то вируса.
С ее слов можем и не переживать, только от беременных на всяк случай подальше дней 5, а остальным знакомым и с площадки мол полезно в детском возрасте переболеть.
А в ауте
Ну а чего в ауте-то? краснуха или нет, какая уже разница? Её же не лечат. А переболеть и правда всем лучше в детстве.
Esperanza
28-04-2007, 17:53
В ауте от позиции врача — мол моя хата с краю, решайте сами как Вам поступить в отношении окружающих людей.
Очень похоже на мононуклеоз, я только недавно вычитала, что при нем может быть сыпь похожа на краснуху и корь. Лейкопения+ затылочные лимфоузлы — это тоже признаки мононуклеоза. У нас как раз подружка заболела недавно. Температура может прыгать, отекать лицо. Сдайте анализ крови расширенный, будет сразу видно, есть или нет мононуклеары. Обязательно врач пусть посмотрит печень и селезенку и брюшные лимфоузлы.
Рожденная Светом
30-04-2007, 18:40
моя сестра заболела от самой прививки.
Esperanza
01-05-2007, 16:22
Сыпь прошла через 3 дня после появления. Так что скорее всего была краснуха или розеола, как кто-то писал. Лимфоузлы уменьшились в размере, но исчезли не полностью. Завтра на прием пойдем ко врачу, посмотрим, что скажет.
vBulletin® v3.6.12, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник