Узи показало камни в почках рентген нет
«Известь», «песок», «камни»… Вы не ошиблись: вы всё также на медицинском сайте, а перечисленные «стройматериалы» действительно могут встречаться в организме при различных заболеваниях. Разумеется, в своём специфичном виде.
Тема нашей статьи посвящена вопросу, не теряющему своей актуальности. Мочекаменная болезнь (МКБ) и методы её выявления. С чего начинать? Есть ли «идеальная» диагностика камней в почках? МРТ, КТ или УЗИ — что из этих методов покажет камни лучше всего?
«Лезть на стенку от боли»: как проявляется мочекаменная болезнь
Коварство этого недуга в том, что какое-то время он может протекать бессимптомно. В почках при этом могут постепенно образовываться сначала мелкие конкременты, которые со временем укрупняются. Совсем мелкие крупинки могут выводиться с мочой. Более крупные камешки также могут не причинять особого беспокойства их носителю — до тех пор, пока они в почке. Но стоит им двинуться в направлении мочеточника и хотя бы частично закрыть его просвет, могут появиться симптомы. Среди них — интенсивные боли в пояснице, боку, подреберье. По мере движения камня расположение боли может меняться. Она может отдавать в подвздошную область, пах, мошонку, половой член, влагалище и половые губы.
Какое-то время мочекаменная болезнь
может протекать бессимптомно
Боли могут быть настолько сильными, что больной не находит себе места. Изменение положения тела облегчения не приносит. Из других симптомов возможны:
— тошнота и рвота, которая также не приносит облегчения;
— задержка газов;
— урежение частоты сердечных сокращений;
— окрашивание мочи в красноватый цвет.
В таких случаях требуется срочное обращение к доктору. И, разумеется, проводится диагностика с целью обнаружения причины симптомов.
Какие методы исследования помогают врачу в установлении диагноза?
Самое распространённое: УЗИ
В основе этого метода лежит использование ультразвуковой волны. Она генерируется и направляется вглубь тела специальным датчиком аппарата УЗИ. Отражаясь от органов и тканей, возвращается в прибор, где на мониторе преобразуется в понятное для доктора изображение. По нему он и делает своё заключение.
«Иногда точность исследования доходит до 100%. В ряде случаев мы обнаруживаем не прямые, а косвенные признаки патологии». Цитата из материала «Вам назначили УЗИ. Что необходимо знать перед исследованием?»
Преимущества ультразвукового исследования в выявлении камней — доступность, сравнительная дешевизна исследования, отсутствие ионизирующего излучения, мобильность (можно обследовать пациента прямо у его кровати). УЗИ — единственный из методов медицинской визуализации, который безопасен для обследования беременных пациенток с первого триместра беременности.
На сегодняшний день УЗИ уступает в информативности компьютерной томографии применительно к почечным камням: оно обнаруживает меньшее, чем КТ, число их разновидностей. Компьютерная томография проводится по показаниям после ультразвукового исследования для уточнения, детализации обнаруженных изменений, либо если УЗИ не видит камень в почке, в то время как подозрение на его (их) наличие сохраняется.
Магнитно-резонансная томография
В основе этого метода диагностики лежит использование магнитного поля. «Сильными» сторонами МРТ считается оценка мягких тканей, головного мозга, хряща, многих внутренних органов. Используется МРТ и при выявлении патологии в почках. Например, она хорошо определяет воспалительные процессы, опухоли. Что касается камней, магнитно-резонансная томография может быть схожа по эффективности с УЗИ. При этом МРТ не является методом выбора при мочекаменной болезни, если стоит цель обнаружить камень.
Применительно к почечным камням УЗИ уступает
в информативности компьютерной томографии
Преимущества МРТ в том, что её, как и УЗИ, можно использовать при беременности (однако начиная лишь со II триместра и при отсутствии противопоказаний к самой процедуре).
Компьютерная томография
Метод основан на использовании рентгеновских лучей. Как и МРТ, КТ позволяет выполнять послойные снимки любых органов.
Ряд американских медицинских организаций рассматривают компьютерную томографию в качестве «золотого стандарта» для обследования пациентов с острой болью в боку, когда имеется подозрение на наличие мочекаменной болезни.
Компьютерную томографию также рекомендует Европейская ассоциация урологии как метод выбора после неоднозначных результатов УЗИ.
Таким образом, применение КТ при камнях в почках тоже может предоставить доктору ценную диагностическую информацию. Вместе с тем препятствием к использованию этого метода могут стать противопоказания — например, беременность.
«От простого — к сложному?» Чем руководствуется доктор при выборе того или метода диагностики?
Получается, что все три метода так или иначе способны выявлять камни в почках. И все они находят применение в клинической практике.
Однако каковы принципы выбора? Может ли пациент без медицинской подготовки самостоятельно решить, какой из них подойдёт именно в его ситуации? Или следует довериться доктору?
Отвечает кандидат медицинских наук, специалист в области лучевой диагностики, член правления группы медицинских компаний «Эксперт», директор «Института Эксперт» Андрей Владимирович Коробов:
Действительно, диагностика мочекаменной болезни представляется актуальной современной проблемой. При этом, отдельно взятые симптомы, характерные для мочекаменной болезни — такие, как иррадиирующие боли, кровь в моче и другие — могут быть проявлениями иных, более грозных заболеваний (например, онкологических, особенно при их подостром характере проявлений, т.е. постепенном нарастающем усилении, периодическом появлении).
Врач, столкнувшись с этими симптомами, вряд ли может наверняка быть уверенным в однозначной причине клинических проявлений — наличии камней в мочевыделительной системе. Именно поэтому выбор метода диагностики лишь во вторую очередь может преследовать задачу «увидеть камень». В первую очередь, исходя из фундаментального принципа «онкологической настороженности», следует исключать онкологические заболевания. Именно поэтому как метод выбора показана магнитно-резонансная томография, обладающая наибольшей тканевой чувствительностью.
Таким образом, при предположительном диагнозе «мочекаменная болезнь» выбор очерёдности применения методов диагностики (рентгеновская экскреторная урография, ультрасонография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) определяется несколькими критериями. И главный из них – это та цель, которая ставится врачом. Приведу несколько примеров целеполагания:
Исключение онкологического заболевания мочевыделительной системы (почек, лоханок, мочеточников, мочевого пузыря). В этом случае показано применение МРТ как метода с наибольшей тканевой чувствительностью и специфичностью.
Исключение/подтверждение наличия рентгеноконтрастного конкремента любых размеров (в том числе мелких). В этом случае наиболее показано проведение мультисрезовой спиральной компьютерной томографии, с помощью которой мы точно сможем определить как наличие камня и его расположение, так и спрогнозировать дальнейшее течение мочекаменной болезни и спланировать возможные лечебные мероприятия. Контрастное усиление при проведении КТ позволит также в некоторой степени оценить функцию почек и исключить наличие сужений/расширений мочевыводящих путей.
Исключение/подтверждение наличия средних и крупных рентгеноконтрастных камней в проекции почек и мочеточников и определение выделительной функции почек. В этом случае (особенно в условиях малой доступности компьютерной томографии) показано проведение классической рентгеновской экскреторной урографии.
В условиях оказания скорой помощи, при доставке пациента с болевым синдромом в приёмное отделение и в иных ситуациях, когда необходимо быстро получить доступную информацию, которая, возможно, окажется полезной для принятия медицинских решений, представляется вполне обоснованным применение УЗИ как метода скрининга и первичного, практически повсеместно доступного метода медицинской визуализации.
Таким образом, способов диагностики много. Они разные. Выбор зависит от поставленной цели. Лучше, если его будет осуществлять врач.
Если пациент принимает решение сам, то методы без доказанного физического вредного воздействия – это УЗИ и МРТ. С них следует начинать диагностический поиск.
Другие материалы по темам:
МРТ почек: что показывает, какие заболевания выявляет
Анализ мочи по Нечипоренко: показания, подготовка, нормы
Почему болит поясница? Собираем медицинский консилиум
Источник
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Папе сделали 5 дней назад операцию по удалению камней из мочеточника через три прокола и поставили трубку от почки, которую должны были удалить через три недели, а на рентгене и УЗИ обнаружили, что трубка отошла от почки на 8 см. Может ли это быть опасно? И что в таком случае нужно делать? Очень переживаю!
Уважаемая Наталья.
При смещении стента чаще всего возникает нарушение оттока мочи из почки, что может вызвать затек мочи через раневой дефект в брюшную полость или забрюшинное пространство. Это может быть опасно. Обратитесь срочно к урологу. Возможно, придется переустановить стент, или выполнить пункционную нефростомию, или просто удалить стент. Все зависит от конкретной клинической ситуации.
Мне поставили стэнт в мочеточник, а камень в середине мочеточника. Скажите, пожайлуста, как камень выйдет с болью или нет?
Уважаемая Наталья.
При наличии стента в мочевых путях Вы не должны испытывать болевые ощущения. Если камень не выйдет, показано его удаление. Наиболее целесообразным методом удаления камня средней трети мочеточника является контактная уретеролитотрипсия.
Добрый день! Камень был в почке, опустился в мочевой пузырь. Размер — 0,8 см. По анализу мочи: оксалаты незначительное количество. Присутствует увеличение предстательной железы. Какой метод удаления лучше всего?
Уважаемый Игорь.
Учитывая, что камень из мочевого пузыря самостоятельно не выходит, вероятнее всего имеется инфравезикальная обструкция, обусловленная увеличенной простатой. В такой ситуации необходимо уточнить параметры мочеиспускания. Если будут обнаружены показания к удалению аденомы простаты, необходимо одномоментно удалить и камень мочевого пузыря, и аденому простаты через мочеиспускательный канал. При отсутствии показаний к проведению операции по поводу аденомы предстательной железы, достаточно только удаления камня из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.
Добрый день! На протяжении нескольких лет мне ставили диагноз о наличие камня в правой почке. Последнее УЗИ показало размер 0,8 см., до этого был 0,6 см. Через 5 дней делали УЗИ брюшной полости и еще раз посмотрели почки, по результатам мне сказали, что камня нет, врач его не видит. Сделал рентген с контрастом, тоже ничего не показал, почки чистые. Как быть? Куда мог деться камень?
Уважаемый Александр.
Объяснений много.
1. Камня могло не быть, врачи ультразвуковой диагностики ошибались.
2. Камень все же есть, доктора ошибаются сейчас.
3. Камень был, но он вышел самостоятельно и безболезненно, а вы могли не заметить, если мочевые пути широкие.
На рентгенограммах не всегда можно увидеть камень. Для уточнения диагноза наиболее информативным методом будет компьютерная томография почек.
Здравствуйте. У мамы обнаружен камень 8 мм в почке. Есть тянущие боли в почке. В больнице сказали на операцию. Можно как-то его растворить или вывести?
Уважаемая Olechka.
Судя по описанию УЗИ, камень нарушает отток мочи из почки. В такой ситуации показано удаление камня для восстановления пассажа мочи и предупреждения осложнений. Если камень уратный, его можно попробовать растворить после дренирования почки катетером-стентом. В противном случае показан другой метод лечения.
При проведении МСКТ почек обнаружили коралловидный камень слева плотностью 614 ед.Н размерами до 22х18х38 мм, в нижней чашке конкремент плотностью 394 ед.Н размерами до 18х12х38 мм. Чашки расширены до 12 мм. В синусе определяется кистовидное образование плотностью до 6 ед.Н размерами до 26,7х32х28,2 мм. Мочеточник визуализируется на всем протяжении, не расширен, паранефрий не изменен. Урологи настаивают на открытой операции. Как правильно поступить?
Уважаемая Марина.
При таких размерах, локализации и плотности камней почки рекомендуется выполнение
мини-перкутанной нефролитотрипсии.
Не следует соглашаться на открытую и высокотравматичную операцию, если есть возможность приехать в нашу клинику для удаления камня через разрез кожи длиной всего 5 мм. Киста почки не является противопоказанием к мини-перкутанной нефролитотрипсии.
Добрый день. Сегодня, 20 апреля, моей маме сделали операцию на почке, доставали камни. Операция проходила 3 часа, камень так и не достали. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Уважаемый Виктор.
Нужно понимать, в связи с чем не удалось удалить камни почки. В зависимости от этого поменять лечебную тактику (использовать другое оборудование, доступ, метод лечения и т.д.).
У меня в правой верхней чашечке почки два камня размерами 17х9 мм и 6х5 им плотностью 1175, киста правой почки размерами 6х8 мм, синусовые кисты левой почки. Дважды находилась в урологии Уфы. Проведена поэтапная дистанционная нефролитотрипсия справа. Уже дважды. Выходили, но очень маленькие частички. Сейчас пью травы, выходят мелкие частички соли. Анализ мочи показывает кристаллы мочевой кислоты. Подскажите, как реально избавиться от болей?
Уважаемая Надежда.
Для избавления от боли показано полное удаление камней. Учитывая неэффективность дистанционной нефролитотрипсии, Вам показан другой метод удаления камней, например, мини-перкутанная нефролитотрипсия.
Здравствуйте. В 2004 году удалили левую часть подковообразной почки (гидронефроз). В сентябре 2015 году обнаружены на КТ камни размеров 1,3 и 1,1 см в правой части. Также два абберантных сосуда. Подскажите, какие методы удаления посоветуете? Мнения врачей разошлись. Могут ли задеть сосуды при чрескожной нефролитолапаксии? Какой способ лучше выбрать?
Уважаемая Марина.
Для определения лечебной тактики необходимо изучить снимки. Во время чрескожной нефролитотрипсии доступ к камню почки выбирается таким образом, чтобы не задеть кровеносные сосуды. Учитывая размеры камней, можно попробовать убрать камни через мочеиспускательный канал без разрезов.
Здравствуйте! 4 месяца назад удалили камень из мочеточника. Не могли найти его месяц. Сейчас периодически появляются боли. Что это может быть?
Уважаемая Роза.
Для исключение наличия камней в мочевых путях, а также других проблем с почками и верхними мочевыми путями наиболее информативным методом диагностики является МСКТ с контрастированием.
Источник
Камни в почках. Разные показания при УЗИ и рентгене. Выбор метода лечения.
Здравствуйте,
Мужчина 32 года, рост 175 см, вес 83 кг, жалобы на учащенные позывы к мочеиспусканию, после мочеиспускания хочется еще (т.е. полностью сразу не удается опорожниться), при продолжительной ходьбе, стоянии, поднятии тяжестей тупые боли в поясничной области. Образ жизни — чаще всего сидячий (за компьютером), но практически каждый день присутствует активное движение, часто физическая работа на даче.
Впервые вышеуказанные симптомы проявились в 2008 году. Уролог в платной клинике обследовал простату (просто пальцевой пробой) и стал лечить от простатита, рекомендовав избегать спиртного и переохлаждений. Симптомы не исчезли, тогда сделали УЗИ почек и мочевого пузыря. Пузырь оказался в порядке, в почках — подозрение на камни. Для подтверждения отправили на экскреторную урографию. Она камней не показала. Тогда диагностирование и лечение было приостановлено.
Сейчас стал снова решать данную проблему, так как стали появляться нехорошие признаки повышенного давления (свист в левом ухе, а также оно стало часто чесаться).
1. Некоторое время назад в платной клинике на аппарате MINDRAY сделал УЗИ почек и их сосудов, результаты прилагаются. Диагноз — конкременты обеих почек. Есть еще снимки с УЗИ, могу выложить по необходимости.
2. Далее: обследования в районной поликлинике. Обратился к терапевту с жалобой на повышенное давление, сейчас по её рекомендации принимаю: небилет раз в день, диротон — дважды в день. Уши обследовал — поставили левостороннюю нейросенсорную тугоухость, но сами уши в порядке, лор говорит — что-то с сосудами, рекомендовала консультацию невролога).
Сделал УЗИ почек и пузыря, пузырь в порядке, но диагностировали камни в обеих почках, результат прилагается. Также сделал общий анализ крови и анализ мочи, результаты прилагаю. Только из этих анализов я не понял, какая у меня кислотность. Терапевт на повторной явке отметила, что содержание железа пониженное.
Уролог постучал слегка по почкам (в правой возникла небольшая боль), отметил, что анализ мочи отличный, отправил на дообследование в диагностический центр. Кроме того, прописал пить канефрон дважды в сутки и потребовал исключить спиртное, соленое, острое, а также избегать переохлаждений, прогреваний и поднятия тяжестей.
В диагностическом центре сделали внутривенную урографию (снимки делались: до введения контрастного вещества, и на 5 и 15 минутах), полное заключение прилагается (если нужно, могу выложить фотографии; суть такова, что тени R-контрастных конкрементов не определяются). Рентгенолог объяснил, что если УЗИ показало конкременты, а рентген не показал, то это могут быть камни, не содержащие извести и соответственно не определяющиеся рентгеном, а именно ураты, которые образуются из мочевой кислоты и могут растворяться специальными лекарствами.
Это пока то, что успел сделать на данный момент.
Вопросы: какое лечение может быть показано в данном случае, какова вероятность того, что это действительно ураты и насколько компетентны оказались первый и второй урологи, а также рентгенолог?
Источник
Врачи обычно не направляют пациентов на УЗИ без веских на то оснований. Обычно пациент, которому назначают эту процедуру, не может понять, что показывает УЗИ почек, и расшифровка результатов исследования затруднена, а потому больной мучается не только от боли, но и от неопределенности. Самостоятельно прочесть результаты исследования, можно только хорошо разобравшись в медицинских терминах и нормах.
Почки в человеческом организме выполняют важную работу. Кровь, проходя через этот орган, очищается, и вредные вещества выводятся из тела вместе с мочой. Кровь и плазма проходят через капсулу Шумлянского-Боумэна, разделяются на кровь и первичную мочу. При дальнейшем прохождении жидкости по телу почки часть питательных веществ снова смешивается с кровью и разносится по всему организму, а все отфильтрованные вещества, такие как креатин и мочевая кислота, попадают в мочеточники и выводятся из тела человека. Всего за сутки вся кровь в организме проходит через почки до 100 раз, и из нее образуется до 150 литров первичной мочи и всего около полутора литров вторичной.
Почек в организме обычно две.
Они расположены симметрично у задней брюшной стенки, ближе к области пояснице, причем правая почка обычно ниже левой на 1-2 см.
Правая почка верхним краем примыкает к печени, а верхушка левой находится на уровне 11 ребра. В редких случаях расположение органов в организме может быть изменено, почка может блуждать, и еще реже органов может быть больше или меньше двух. Пациенты с такими патологиями регулярно наблюдаются у врача.
Нормальный размер органа – до 12 см в длину и до 6 в ширину, а стандартный вес не превышает 200 граммов. Но при наличии патологий или врожденных особенностей телосложения человека, размеры органов могут меняться. Является ли размер патологией или вариантом нормы – может сказать только врач после обследования всего организма.
Болезнями почек занимаются врачи-нефрологи. К ним может направить пациента терапевт (или педиатр), если больной жалуется на неприятные ощущения при мочеиспускании, боли в пояснице или при необходимости оперативного вмешательства в организм, например, пересадке почки.
Какие существуют показания для ультразвуковой диагностики почек:
- Почечная недостаточность, острая и хроническая;
- Подозрение о наличии камней или песка в почках;
- Травмы и ушибы органа;
- Опухоли, кисты и отеки почек;
- Наличие газа в почках;
- Патологические изменения в мочеточниках и мочевыводящих путях, мочевом пузыре;
- Успешно произведенная трансплантация или подготовка к ней.
Кроме того, если в моче больного повышено содержание креатина, эритроцитов, мочевой кислоты или других веществ, то у доктора есть основание подозревать скрытый воспалительный процесс, пиелонефрит, и не выявленные болезни почек и мочевыводящих путей. Они часто протекает в теле пациента скрытно, и считаются основаниями для проведения дополнительных диагностических процедур, которые позволят выявить болезнь.
Как проводится УЗИ почек?
УЗИ почек часто может быть затруднено из-за положения этого органа.
Поскольку ультразвук свободно проходит через мягкие ткани, но рассеивается в воздушной среде и не проникает через кости, детально осмотреть почки можно только с одной стороны.
Поэтому во время диагностики врач просит пациента поворачиваться поочередно на живот, на спину, на бока. Это позволяет показать органы со всех сторон более детально, и выявить даже малозаметные патологические изменения.
Чтобы исследование было точным, к нему необходимо тщательно подготовится. Прежде всего, перед УЗИ почек нельзя употреблять в пищу продукты, вызывающие газообразование, так как через наполненный газом кишечник ультразвук не проникнет и диагностика будет неинформативной.
Нельзя перед УЗИ есть капусту, бобовые, черный хлеб, пить пиво и газированные напитки. Диету рекомендуют соблюдать в течение трех дней. Если пациент страдает запорами, то ему рекомендуется до начала исследования очистить кишечник, принять слабительное или сделать клизму.
Кроме того, перед исследованием мочевого пузыря необходимо за 1,5-2 часа выпить около полулитра жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Не стоит перед исследованием почечных сосудов принимать лекарства или тонизирующие, сосудосуживающие напитки.
Во время проведения диагностики пациент ложится на кушетку, на спину. Лаборант наносит гель на кожу для лучшего скольжения датчика и удаления воздуха. Датчик, принимающий отраженный ультразвук, двигается по коже живота, благодаря чему на экране перед врачом выстраивается точное черно-белое изображение почки. Запрещено проводить УЗИ стоя, так как неправильное положение пациента может повлиять на точность диагностики и не показать результаты. Единственный вариант, при котором УЗИ может проводиться стоя, – плохое самочувствие пациента, который не может лежать.
Аналогичным образом проводится диагностика, когда больной поворачивается на спину, на правый и левый бок.
Только всесторонний осмотр позволяет выявить болезнь или патологические изменения в структуре почек и мочеполовой системы, и назвать причину этих изменений.
Что показывает УЗИ почек?
Ультразвуковая диагностика считается одним из самых точных методов исследования, которые существуют в настоящий момент, а потому если на УЗИ выявлены патологические изменения, то с большой долей вероятность можно утверждать, что диагноз верен. Но выявить патологические изменения в системе и объяснить их природу может только врач.
Что показывает УЗИ:
Размеры почек. Это один из первых параметров, на которые врач и лаборант обращают внимание. Стандартные размеры следующие:
- 100-200 мм длина;
- 50-60 мм ширина;
- 30-50 мм толщина;
- Толщина внешней ткани, паренхимы – до 25 мм;
- Размер капсулы – до 1,5мм;
- Общая масса одного органа — до 200 граммов.
Если размеры почек выходят за пределы нормы, то врач может диагностировать опухоль, гипоплазию тканей, или выявить другую патологию. Чаще всего почки увеличиваются при наличии воспалительных процессов, а уменьшение тканей связано с возрастом пациента, и уменьшается обычно паренхимальный слой.
В паренхиме чаще всего возникают опухоли и кисты. Из-за своей структуры эта ткань более рыхлая, мягкая, подверженная изменениям, в том числе и патологическим. Может быть и обратный эффект: если одна почка была удалена, то паренхимальная ткань другой разовьется вдвое сильнее.
Какова структура тканей почек?
В нормальном состоянии паренхима неоднородная, и на УЗИ видно более светлые и темные участки. Это связано со структурой самой паренхимальной ткани, которая выполняет функцию фильтра для примесей, содержащихся в крови. Состоит паренхима из пирамидок, внутренних частей ткани, примыкающих к почечным чашечкам, и внешнего слоя, который на УЗИ отображается как менее плотная, светлая ткань.
Если в системе органов присутствуют патологические изменения, то паренхимальная ткань будет изменена, увеличена, или неоднородна целиком или частично. Со структурой ткани связано и то, что кисты и опухоли возникают чаще всего именно в этом участке органа, и во время ультразвуковой диагностики по состоянию паренхимы можно выявить первые изменения, признаки и симптомы заболевания.
Сами очертания почек должны быть ровными, четкими. Размытая граница, которая выявлена на УЗИ, сигнализирует о развитии воспаления в тканях, и требует проведения дополнительной диагностики.
Внутренняя структура почек
Чашечно-лоханочный аппарат, который отвечает за накопление и выведение из организма человека вредных веществ. Именно здесь скапливается вторичная моча, которая в скором времени будет выведена из организма через мочеточники и мочевой пузырь.
Чашечки отвечают за накопление мочи. Их внутри одного органа может быть до 10 штук, по 4-6 маленьких и 3-4 больших. Большие чашечки примыкают к лоханкам, полостям, где скапливается моча. Когда лоханки частично заполнены, сокращаются мышечные волокна, окружающие почку, и скопившаяся моча выводится в мочевой пузырь по мочеточнику.
При проведении ультразвуковой диагностики врач осматривает внутренние полости особенно тщательно. Чаще всего при диагностике выделяют:
- Мочекаменную болезнь, то есть неправильное функционирование организма, из-за чего соли откладываются в почках, образуя камни и песок. Эта патология опасна тем, что камень перекрывает выход мочи к мочеточнику, и излишки жидкости сдавливают паренхимальную ткань, которая атрофируется от длительного сжатия. Кроме того, мочекаменная болезнь доставляет пациенту немало беспокойства и неприятных ощущений;
- Развитие опухолей и кист, которые тоже могут сдавливать ткани и сосуды, и нарушать работу отдельных частей почки или органа в целом;
- Сужение или искривление мочеточника, что ведет к задержкам отхождения мочи и неправильному функционированию всей системы. Эта патология ведет к застою жидкости в лоханках и накоплению в организме вредных веществ.
Сам мочеточник осматривается не менее тщательно. Он может выглядеть на экране монитора как трубка меньше 1 см в диаметре и длиной до 30 см. Внутри он полый, а значит, на УЗИ этот орган будет отображаться как трубка со светлыми стенками и темной серединой. Если мочеточник забит, например, при мочекаменной болезни, при выходе камня, то при ультразвуковой диагностике будет заметно светлое пятно.
Одно из самых частных заболеваний почек и мочевыводящей системы – пиелонефрит. Это заболевание характеризуется постоянными болями в области поясницы, высокой температурой тела пациента, болезненным мочеиспусканием, и увеличением лейкоцитов в анализе крови и мочи. Есть и другие похожие признаки, по которым врач может поставить диагноз, но УЗИ будет одним из основных методов диагностики этого заболевания.
Термином «пиелонефрит» чаще всего называют любые воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря. Но, строго говоря, пиелонефрит представляет собой воспаление, вызванное бактериями, и поразившее лоханки, чашечки или паренхиму. Во время проведения УЗИ можно выявить увеличение или изменение эхогенности этих органов, и на основании и результатов УЗи диагностики и анализов крови врач может назначить лечение.
Когда ультразвуковая диагностика выполнена, пациент получает свою медицинскую карту с результатами осмотра и анализов. По данным анализов врач-нефролог сможет поставить наиболее точный диагноз и назначить лечение, максимально подходящее пациенту. Анализ крови и мочи необходимо проводить перед УЗИ почек для получения более точных результатов.
Не менее важно проводить УЗИ почек во время беременности, если раньше у женщины были с ними проблемы. Поскольку в то время, когда женщина носит ребенка, ее масса тела и объем крови растет, и нагрузка на организм увеличена, почки страдают от этого в первую очередь. Кроме того, во время третьего триместра сдавлены все органы, что сокращает объем почек. Врач, при наличии жалоб, обычно направляет женщину на прием к нефрологу и на УЗИ, назначает диету, что позволяет вовремя заметить болезнь или просто снизить нагрузку на почки.
Регулярное обследование почек и мочевыводящей системы позволяет на ранних этапах выявить патологические изменения, показать начало болезни и объяснить ее причину. При регулярном обследовании и наблюдении за своим здоровьем даже серьезное заболевание можно выявить и вылечить на начальном этапе.
Источник
