В какое место делают прививку от кори ребенку
На сегодняшний день единственной эффективной защитой от кори является вакцинация. После первой прививки вырабатывается иммунитет почти у 95% детей. Если этого не произошло, то вторая прививка гарантирует 100% защиту.
Если привиты более 90% населения, то вспышек болезни не происходит. Как правило, инъекция хорошо переносится и редко вызывает осложнения.
Из нашей статьи вы узнаете, во сколько делают вакцинацию, когда и куда ставится прививка, а также о том, стоит ли прививать ребенка от этой болезни.
Описание болезни
Корь относится к острым вирусным заболеваниям с высоким уровнем распространения.
При контакте с больным вероятность заражения составляет почти 100%.
Вирус кори не развивается вне организма человека, погибает при воздействии высоких и низких температур, дезинфицирующих средств.
Заболевание передается воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети от 2 до 6 лет.
Взрослые могут заразиться, если не переболели в детстве.
Новорожденному передается иммунитет против вируса от матери: если она до беременности перенесла заболевание, эта защита продолжается до 3 месяцев.
Зафиксированы случаи, когда новорожденные заражались от больной матери в процессе родов.
У перенесших болезнь вырабатывается пожизненный иммунитет.
Инкубационный период болезни длится 8-14 дней.
После попадания в дыхательные пути человека вирус проникает через слизистые, внедряется в лимфоузлы и поражает белые кровяные тельца. Затем он снова попадает в кровь.
С этого момента проявляются первые симптомы заболевания:
- высокая температура (до 40 градусов);
- кашель, отек горла;
- насморк;
- светобоязнь.
Через 4-5 дней на теле появляется сыпь (папулы с каймой, которые впоследствии сливаются).
Высыпания регенерируют через 3-4 дня, постепенно темнеют и начинают шелушиться, температура спадает, другие симптомы исчезают.
Возбудитель заболевания поражает иммунную систему больного, что опасно присоединением бактериальной инфекции: тонзиллита, бронхита, пневмонии. Наиболее опасные последствия — послекоревой энцефалит, лимфаденит, гепатит.
Порядок проведения
Начиная с 70-х годов 20 века, ВОЗ предпринимает попытки полностью ликвидировать эту болезнь.
С 2005 г. противокоревая вакцина входит в состав многокомпонентных, защищающих сразу от нескольких заболеваний: кори, краснухи, паротита.
Антивирус устойчив, поэтому не теряет своих свойств в составе комбинированного препарата.
Где сделать
Поскольку прививка входит в Национальный календарь прививок, то детям ее делают бесплатно в местной поликлинике.
Если родители опасаются реакции на отечественную вакцину, то они могут за свой счет приобрести импортную.
Ее также поставят в медучреждении по месту прописки или платном медицинском центре.
Когда (в каком возрасте) и сколько раз делается
В настоящее время проводится два типа вакцинации: плановая и экстренная. Плановая осуществляется детям по графику прививок от кори, экстренная необходима для предупреждения эпидемии в случае вспышки болезни.
Плановая состоит из 2 этапов:
- В возрасте 12 месяцев.
- В 6 лет.
Ревакцинация кори у детей совпадает с пробой Манту, но врачи рекомендуют делать перерыв между прививками в 1,5-2 месяца.
Куда ставят
Препарат в объеме 0,5 мл вводят ребенку под лопатку или в плечо, верхнюю его треть. Делать укол в ягодичную мышцу запрещено, так как велика вероятность повреждения седалищного нерва.
Внеплановая вакцинация
В некоторых случаях приходится отклоняться от установленного графика вакцинации от кори детям и делать ее экстренно.
Это требуется в следующих случаях:
- если болеет кто-то в семье, то инъекции необходимы всем непривитым и неболевшим родственникам до 40 лет, контактировавшим с больным (за исключением детей до 12 месяцев);
- если у матери в крови отсутствуют антитела к вирусу, то ребенку проводят вакцинацию до 8 месяцев, далее повторяют согласно графику (15 месяцев и 6 лет).
Как долго длится эффект
Однозначно на этот вопрос медицина не отвечает. Известны случаи, когда антитела сохранялись до 25-летнего возраста. Иммунизацию проводят для защиты детей до 6 лет, так как они тяжело переносят болезнь, и есть вероятность серьезных осложнений.
Взрослым вакцинацию проводят до 35 лет дважды, с перерывом в 3 месяца, ревакцинации не требуется. Иммунитет сохраняется до 12 лет.
Виды вакцины, как она называется
Какую прививку от кори лучше сделать ребенку? Выбор зависит от особенностей здоровья ребенка.
Если имеется склонность к аллергии, неврологические заболевания, аутоиммунные болезни, то следует тщательно обсудить с врачом безопасность того или иного препарата и выбрать оптимальный.
Для противокоревой иммунизации используют несколько видов вакцин: моновакцины и комбинированные. В состав препарата входят живые и ослабленные штаммы вируса, которые выращивают на основе белка яиц (куриных или перепелиных).
Применяют следующие виды вакцин:
- ККВ (коревая культуральная вакцина) российского производства (моновакцина). Изготавливается на куриных и перепелиных белках, гарантирует защиту от заболевания до 18 лет.
- Паротитно-коревая живая вакцина, производство — г. Москва, комбинированный препарат.
- MMR II – комбинированное средство против кори, краснухи, свинки. Производится в Нидерландах и США. Содержит сыворотку эмбриона телят, альбумин, сахарозу. Защищает сразу от трех вирусов.
- Приорикс. Также является комбинированным препаратом, полный аналог вакцины MMR II. Производится в Бельгии. Преимущество средства — в том, что его можно вводить одновременно с антивирусами против полиомиелита, гепатита, АКДС.
В случае с другими средствами требуется сделать перерыв 30 дней. Реакцию Манту делают через 6 недель после иммунизации, так как Приорикс снижает чувствительность к туберкулину, и результат исследования будет ложноотрицательным.
Что такое иммуноглобулин
Имуноглобулин от кори относится к средствам пассивной иммунизации. Его применяют в случае вспышки болезни, если пациент контактировал с больным.
Иммуноглобулин произведен на основе сыворотки донорской крови, которая содержит достаточно антител к вирусу.
В отличие от прививки, средство защищает от болезни только на пару месяцев, затем его действие ослабевает.
Введение иммуноглобулина показано следующим категориям пациентов, которые контактировали с больными корью:
- Детям до 6 месяцев, находящимся на естественном вскармливании, если мать не болела и не была привита.
- Детям до 6 месяцев, получающим искусственное вскармливание.
- Детям до года, если им не успели поставить укол от кори.
- Детям, не привитым по медицинским показаниям.
- Беременным женщинам.
- Взрослым пациентам после 20 лет.
- Пациентам с иммунодефицитом.
Иммуноглобулин следует ввести в течение 6 дней после контакта с больным, если по каким-то причинам не удалось провести экстренную вакцинацию.
Препарат не является лекарством от вируса, он снижает вероятность заболеть или поможет перенести заболевание в легкой форме. Если с момента контакта с больным прошло более 6 дней, применение иммуноглобулина бессмысленно.
Часто задаваемые вопросы
Тема вакцинации против кори всегда вызывает много вопросов, особенно на волне антипрививочной кампании, развернувшейся в последние годы.
Родители волнуются о возможных последствиях, степени защиты от вируса и т. д. Самые часто задаваемые вопросы такие.
Обязательна и нужна ли иммунизация
Врачи считают вакцинацию против кори обязательной и единственной мерой защиты от вируса. Благодаря иммунизации удалось снизить заболеваемость на 95%. В чем же опасность вируса для детей мы расскажем в отдельной статье.
При отсутствии противопоказаний вреда ребенку инъекция не принесет. Даже если вирус поразит малыша, то он переболеет в легкой форме без осложнений.
По закону, ни одно медицинское вмешательство не проводится без согласия родителей. Если родители категорически против иммунизации, то они должны подписать письменный отказ в двух экземплярах. Его оформляют перед проведением каждой прививки.
Какие есть противопоказания
Иммунизация противопоказана следующим категориям детей:
- с первичным или приобретенным иммунодефицитом;
- имеющим непереносимость белка или компонентов препарата;
- в случае осложнений на предыдущую прививку;
- если у ребенка есть злокачественная опухоль.
После введения иммуноглобулина вакцинацию переносят на 3 месяца.
Также отсрочка требуется при ОРВИ, гриппе и других заболеваниях в острой стадии, так как иммунитет ребенка снижен.
Можно ли прививать летом
Теоретически делать это можно в любое время года, если нет противопоказаний. Правда, некоторые врачи считают, что осенью или зимой дети лучше переносят вакцинацию.
Летом из-за жары ребенок может чувствовать себя хуже, но зимой традиционно возрастает риск простуды и ОРВИ, что является поводом для отсрочки.
Поэтому проводить иммунизацию можно в любое время при условии хорошего самочувствия малыша.
Как подготовить ребенка
Чтобы минимизировать последствия прививки, ребенка следует к ней подготовить.
Перед процедурой следует сдать анализ крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.
Перед уколом ребенка осматривает педиатр, измеряет температуру, смотрит горло.
Важно, чтобы пациент на момент вакцинации был полностью здоров.
Если у ребенка есть склонность к аллергии, то за 5-7 дней ему рекомендуют давать антигистаминные препараты, чтобы предотвратить аллергические реакции.
Что можно и нельзя после укола
После укола в течение 2-3 дней желательно избегать прогулок в местах скопления людей, это касается и детского сада и школы.
Это делается для того, чтобы не допустить заражения вирусными заболеваниями, что может нарушить формирование постпрививочного иммунитета.
С этой же целью советуют не принимать ванну, не купаться в бассейнах и тем более открытых водоемах, чтобы не занести инфекцию. Принимать душ разрешено через сутки после укола.
Дополнительную информацию на эту тему вы найдете здесь:
На что обратить внимание
Поскольку вакцинация дает определенную нагрузку на организм, то возможны реакции.
Нормальными, не требующими лечения, считаются следующие реакции и симптомы у детей после прививки против кори:
- Повышение температуры не более, чем до 38 градусов, и не дольше 3-4 дней. Если температура выше и держится дольше, то следует обратиться к врачу.
- Незначительные высыпания. Они появляются не чаще, чем в 1 случае из 100, но возможны. Проходят через 1-2 дня.
- Покраснение горла, легкий насморк.
- Слабая болезненность и покраснение в месте инъекции.
Облегчить самочувствие малыша можно при помощи Нурофена или Парацетамола.
Обычно противокоревая прививка переносится хорошо, но осложнения все же вероятны.
Родителей должны насторожить следующие симптомы:
- Повышение температуры более 38,5, судороги;
- Крапивница, отек лица, губ, слезотечение. Это проявления аллергии, которая может привести к летальному исходу.
- Угнетение дыхания и сердцебиения могут быть признаками анафилактического шока.
- Сильный болевой синдром в животе. Свидетельствует об обострении язвы или гастрита.
- Изменение цвета мочи, кала. Указывает на нарушение работы почек и органов пищеварения.
Еще несколько интересных фактов узнаете из этого видео:
Вакцинация против кори — единственный эффективный метод профилактики заболевания. Прививка обычно хорошо переносится и имеет минимум противопоказаний.
Не стоит избегать иммунизации, чтобы быть уверенным в защите от вируса.
Источник
Для каждой из существующих вакцин разрабатываются конкретные рекомендации по применению, в том числе касающиеся того, в какую часть тела необходимо ставить укол. При составлении инструкций учитывается возраст подлежащего иммунизации, особенности строения разных групп мышц и прочее. Рассмотрим, как и куда делают прививку от кори детям и взрослым.
Когда колют противокоревую вакцину?
Вакцинация от кори бывает двух типов:
- плановая;
- экстренная.
Согласно Национальному прививочному календарю, первую плановую иммунизацию от кори малыши проходят в возрасте 12 месяцев. Ревакцинация проводится в 6-7 лет. Отступление от указанных сроков не рекомендуется. Как правило, оба раза детей прививают трехкомпонентной вакциной, содержащей антигены не только к кори, но и к краснухе и паротиту.
После первого укола эффективность составляет 96-98%, после второго анализируемое значение приближается к 100%. Длительность иммунной защиты сохраняется на протяжении 12 лет, а в некоторых случаях — до 25 лет.
Кому еще стоит пройти плановую вакцинацию:
- всем, кто не был привит в детстве или не имеет достоверной (документально подтвержденной) информации, что иммунизация была проведена;
- путешественникам. В десятках стран мира, в том числе в Китае, Турции, Италии, Грузии, Германии, Украине, сложилась неблагоприятная ситуация — случаи кори фиксируются все чаще. Прививку стоит сделать не позднее, чем за один месяц, до поездки.
Экстренная вакцинация против кори проводится детям с 6-месячного возраста, а также взрослым в случае их контакта с инфицированным вирусом, но не позднее 72 часов после факта такого взаимодействия.
Противопоказаниями для иммунизации являются:
- беременность. Воздержаться от зачатия следует еще в течение 3 месяцев после прививки;
- аллергия на яичные белки и аминогликозиды;
- любые инфекционные заболевания;
- обострение хронических патологий;
- первичный или вторичный иммунодефицит;
- лечение препаратами крови и иммуноглобулинами (прививаться можно, но не ранее, чем через три месяца после окончания терапии).
Если ребенок или взрослый контактировал с инфицированным корью лицом и имеет признаки какого-либо заболевания, протекающего в не тяжелой форме, такое состояние признается не препятствующим иммунизации.
Где сделать?
Бесплатно в России вакцинируют детей и взрослых до 35 лет. Пройти иммунизацию можно в поликлинике по месту жительства. После достижения возраста 35 лет привиться можно, но только платно.
Это правило не распространяется на лиц, которые имели контакт с больным корью, а сами не переносили инфекцию и не были вакцинированы от нее ранее (экстренная иммунизация). За деньги поставить прививку можно в специализированном медицинском центре, имеющем разрешение на проведение подобных манипуляций.
Куда делают прививку от кори детям?
Согласно официальным рекомендациям, при выборе места введения инъекции учитывается возраст ребенка и особенности строения его тела.
Допустимо строго подкожное или внутримышечное введение в одну из следующих зон:
- наружная часть плеча на границе средней и верхней трети. Является наиболее предпочтительным местом, однако, из-за большого количества жировой ткани и недостаточного объема мышечной, у некоторых детей инъекция в эту область не всегда представляется возможной. В этом случае выбирают альтернативные варианты;
- область «под лопаткой»;
- бедро.
Как правило, в 12 месяцев отдается предпочтение плечу или бедру, а в 6 лет – плечу или лопатке. Иммунитет формируется в течение 2-4 недель.
Введение препарата в ягодичную область является недопустимым, ввиду большого количества жировой ткани в этой части тела. Также нельзя, чтобы вакцина попадала в кожу, поскольку это сильно удлиняет период всасывания, что сводит эффективность иммунизации практически к нулю.
В какую часть тела ставят прививку от кори взрослым?
Взрослым вакцину ставят в плечо на границе верхней и средней трети (с наружной его части). Вводится две дозы иммунопрепарата с интервалом в полгода.
Взрослых в большинстве случаев прививают моновакциной. Способ введения: внутримышечный или подкожный. На современном рынке можно найти несколько видов препаратов против кори.
Есть среди них как отечественные, так и иностранные образцы. Чтобы снизить риск возможных осложнений, перед проведением вакцинации рекомендуется проконсультироваться с врачом на предмет выбора подходящего иммунопрепарата.
Как правильно вводить вакцину?
Вакцинирование проводят исключительно в условиях процедурного кабинета при строгом соблюдении антисептических правил.
Пошаговая инструкция:
- отвечающий за проведение вакцинации должен убедиться, что ампула (флакон) находится в целостности, присутствует маркировка, соблюдены условия хранения, срок годности не истек;
- удаляют центральную пластину с колпачка, обрабатывают резиновую пробку спиртом (70%);
- одноразовым шприцем набирают необходимый объем растворителя и вводят его в ампулу с сухой вакциной. Смешивание производят непосредственно перед применением, исходя из следующих пропорций: одна доза вакцина и 0,5 мл растворяющего вещества;
- время приготовления иммунопрепарата составляет 3 минуты. В результате должна получиться розоватая или бесцветная однородная жидкость, не содержащая посторонних примесей;
- вакцину вводят в объеме 0,5 мл. Для непосредственного применения готового препарата используют новый одноразовый шприц;
- в конце в установленные учетные формы вносят данные о дате инъекции, дозе, номере и серии, выявленных реакциях на прививку.
В некоторых случаях иммунитет к кори после вакцинации сохраняется не «средние» 12 лет, а пожизненно.
Как ухаживать за местом введения укола?
Прививка от кори не относится к вакцинам, которые способны вызывать тяжелые местные реакции на коже, поэтому проводить специфических манипуляций с зоной, куда был введен укол, как правило, не нужно. В редких случаях возникает небольшой отек и покраснение, которые проходят самостоятельно и не требуют вмешательства.
Достаточно соблюдать ряд простых правил:
- не купаться в ванной или бассейне в день прививки. Лучше ограничиться душем, заклеив место укола лейкопластырем, чтобы случайно не задеть его мочалкой;
- не смазывать область инъекции йодом, зеленкой или любыми спиртосодержащими жидкостями;
- не делать рассасывающих компрессов или прочих подобных манипуляций.
Если ребенок пытается расчесывать место укола, допустимо прикрыть эту зону чистой марлевой повязкой.
Видео по теме
Доктор Комаровский об актуальности вакцинации против кори:
Прививка от кори является самым надежным способом защититься от смертельно опасной инфекции. При соблюдении правил введения вакцины она переносится достаточно легко.
Родители же перед прохождением вакцинации должны убедиться, что ребенок полностью здоров — для этого необходимо предварительно сдать анализы мочи и крови, а непосредственно перед уколом пройти осмотр у грамотного педиатра.
Источник
1.
Какие бывают прививки?
Профилактические прививки бывают плановые и по эпидемическим показаниям.
- В плановом порядке прививают против наиболее распространенных и опасных инфекционных заболеваний. В Москве это делают в соответствии с региональным календарем профилактических прививок — документом, в котором указаны перечень прививок и возраст, в котором их необходимо делать.
Профилактические прививки по эпидемическим показаниям делают тем, кто контактирует с заболевшими, тем, кто подвержен риску заражения инфекционными заболеваниями, и тем, кто собирается выезжать в неблагополучные по ряду инфекций страны.
Эти прививки делают в соответствии с региональным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В документе указан перечень заболеваний, от которых делаются прививки, и те, кому эти прививки делать обязательно.
2.
Как и где прививают детей?
Если ребенок ходит в детский сад или школу, прививку ему могут сделать в медицинском кабинете образовательной организации.
При этом медицинские работники обязаны разъяснить родителю или опекуну необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, сообщить о возможных поствакцинальных реакциях и осложнениях, а также о последствиях отказа от проведения профилактической прививки. После этого законный представитель должен дать письменное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
Перед прививкой ребенок должен быть осмотрен врачом.
Также прививку ребенку можно сделать в поликлинике по месту прикрепления. Направление на прививку дает участковый врач-педиатр после осмотра ребенка.
Прививки делают бесплатно.
Также вы можете сделать прививку ребенку в частной медицинской организации.
3.
Что такое карта профилактических прививок и для чего она нужна?
Карта профилактических прививок оформляется на каждого пациента. Она заводится в поликлинике одновременно с амбулаторной картой в момент постановки на учет в медицинской организации. Так же на руки пациенту выдается индивидуальный сертификат профилактических прививок. В карту и сертификат вносятся все прививки, которые делаются пациенту. Карта хранится в поликлинике, сертификат — у пациента. Выписка из карты профилактических прививок требуется при оформлении ребенка в детский сад и при поступлении в школу. Также данные о прививках могут понадобиться при оформлении медицинской справки для поступления в училище, техникум или вуз, на стационарное лечение и прочее.
4.
Как и где делают прививки взрослым?
Чтобы сделать прививку, обратитесь в поликлинику по месту прикрепления. Направление на прививку дает участковый врач-терапевт/врач общей практики.
Кроме того, каждый год в осенние месяцы в Москве проводятся кампании бесплатной вакцинации против гриппа. В это время профилактическую прививку можно сделать в прививочных кабинетах поликлиник по месту прикрепления, в мобильных прививочных пунктах возле станций метро и Московского центрального кольца, а также в центрах госуслуг «Мои документы».
Прививки делают бесплатно.
Также вы можете сделать прививку в частной медицинской организации.
5.
Обязательна ли плановая профилактическая вакцинация?
Прививать ребенка в возрасте до 15 лет можно только при согласии одного из родителей (или иного законного представителя) несовершеннолетнего. Дети 15 лет и старше, а также совершеннолетние граждане самостоятельно принимают решение о плановой профилактической вакцинации.
Источник
