В какой части почек образуются камни

Образование камней в почках происходит при почечнокаменной болезни. Почечнокаменную болезнь называют еще нефролитиаз — от греческих слов «nefro» — почка и «litos» — камень.

Причиной появления почечных камней является повышенное содержание солей в моче.

Как возникают камни в почках? Почечные камни образуются у довольно большого количества людей. Как утверждает статистика, из десяти человек семеро имеют почечные камни или песок в почках.

Почему образуются почечные камни?

Как образуются камни в почках. Основная причина образования почечных камней — это нарушение функций эндокринных желез и нарушение обмена веществ в организме. Когда водно-солевой обмен в организме нарушается, моча перенасыщается солями, соли выпадают в осадок, превращаясь в кристаллы, а из кристаллов со временем формируются камни.

Почечные камни не закреплены в почках — они могут перемещаться в мочеточники и далее — в мочевой пузырь. Камни в самом мочевом пузыре образуются гораздо реже, чем в почках.

Существуют еще несколько факторов, которые способствуют появлению почечных камней:

1) Различные заболевания мочеполовой системы: аденома предстательной железы, простатит, цистит, гидронефроз, пиелонефрит и т. п. Данные заболевания довольно часто сопровождаются образованием почечных камней.

2) Отравления организма и инфекционные болезни. Такие состояния приводят обычно к резкому обезвоживанию организма, и водно-солевое равновесие с трудом восстанавливается.

3) Хронические заболевания. Заболевания костей (остеопороз, остеомиелит), а также заболевания кишечника и желудка (язвенная болезнь, колит, хронический гастрит) также могут способствовать образованию камней в почках.

4) Уровень потреблений кальция. Дефицит или наоборот, избыточное потребление кальцесодержащих продуктов могут привести к развитию почечнокаменной болезни.

5) Особенности питания. Известно, кислотность мочи повышается из-за кислой и острой пищи. А повышенная кислотность мочи приводит к образованию кристаллов соли в почках и в мочевом пузыре. Если в добавок к этому вы употребляется недостаточно витаминов, то этот процесс может усиливаться.

6) Географический фактор. Вероятность возникновения мочекаменной болезни увеличивается из-за недостатка ультрафиолетовых лучей.

7) Характер употребляемой человеком воды — еще одна причина появления камней в почках. Какая вода образует камни в почках? Жесткая вода с повышенным содержанием солей кальция способствует образованию камней.

Факторы риска

Следующие ситуации были зарегистрированы в качестве факторов риска для образования камней в почках:

• Мужской пол — у мужчин почечные камни образуются чаще, чем у женщин,
• Возраст старше 40 лет,
• Семейный анамнез,
• Несоблюдение принципов здорового питания,
• Ожирение,
• Обезвоживание организма.

Какие продукты способствуют образованию камней в почках

Что способствует появлению камней в почках? Из-за каких продуктов может образоваться камень в почке? Прежде чем говорить о том, какие продукты могут способствовать появлению почечных камней, надо понять, из чего состоят почечные камни.

Виды почечных камней:

1. Камни ураты — это мочевые камни, которые образуются из солей мочевой кислоты.

2. Фосфаты — образуются из солей фосфорной кислоты.

3. Окслаты — из кальциевой соли щавелевой кислоты. Около 80% камней в почках образуются из оксалата кальция.

4. Ксатиновые камни.

5. Карбонатные камни.

6. Смешанные почечные камни — состоят из солей разных кислот.

7. Мягкие камни в почках — образуются из крахмлоподобных и белковых продуктов.

По мнению медиков, образованию камней способствуют следующие продукты:

• Печень и другие субпродукты.
• Соевые продукты и бобовые.
• Шпинат, щавель, зеленый перец, сельдерей, виноград, свекла, клубника.
• Рафинированные и полусинтетические продукты.
• Шоколад и мармелад.
• Острая и кислая пища.
• Орехи, отруби, дрожжи.
• Термообработанная пища, а в особенности приготовленная в микроволновке.
• Черная и красная икра.
• Крепкий черный чай с сахаром.

Образование камней и песка в почках — это результат употребления избыточного количества перечисленных продуктов.

Образуются ли от мяса камни в почках? Существует мнение, что камни в почках образуются от мясной пищи. Действительно, любители мяса часто страдают от образования уратов, потому что при усвоении мяса в организме образуется мочевая кислота. Избыток мочевой кислоты и является причиной образования уратных камней.

Как показывают результаты некоторых исследований, риск появления у вегетарианцев уратных камней в 3 раза реже.

Надо ли полностью исключить из рациона мясо, чтобы избавиться от почечных камней? Нет, совсем отказываться от мяса не следует, тем более, что это не будет гарантией рассасывания уже имеющихся камней в почках. Просто переключитесь на диетическое нежирное мясо и ешьте его по 150-200 грамм не более, чем 5 раз в неделю.

Если в рационе преобладают растительные и молочные продукты, богатые кальцием, у человека могут образоваться почечные камни фосфаты.

Размеры почечных камней варьируются в широких пределах — от мелкой песчинки до размера перепелиного яйца.

Камни ураты и оксалаты, как правило, увеличиваются в объеме медленно. Они редко достигают размера грецкого ореха.

Карбонаты и фосфаты растут гораздо быстрее. Именно эти почечные камни обычно образуют коралловидные образования в почках.

Очень важно определить состав почечного камня, потому что только в этом случае человек может скорректировать свое питание и образ жизни, а врач целенаправленно разработает курс необходимого лечения.

Осложения почечнокаменной болезни

К сожалению, почечнокаменная болезнь может осложняться инфекцией. Пиелонефрит часто сопровождает течение этого заболевания. Еще одно осложнение — гидронефроз (расширение чашечек почек и почечной лоханки с атрофией их тканей).

Реже возникает хроническая почечная недостаточность — это наиболее тяжелое осложнение почечнокаменной болезни.

Почечная колика — отхождение камня из почки

Почечные камни чаще всего никак не выдают себя. Если возникла боль в пояснице — это первый признак отхождения камня из почки. Боль в пояснице в данном случае ноющая, усиливается при тряске или при физической нагрузке.

Сдвинувшийся почечный камень вызывает почечную колику, потому что нарушает отток мочи из почки.

Почечная колика возникает неожиданно, внезапно. Боковые отделы живота и поясницу пронзает нестерпимая острая боль.

Боль при почечной колике бывает настолько сильная, что человек буквально не находит себе места. Какое бы положение он ни занимал, боль не утихает. По характеру боли почечную колику сравнивают иногда с инфарктом.

Почечную колику сопровождает тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание, вздутие живота.

Почему движение почечных камней из почек сопровождает такая сильная боль? Потому что камень не может пройти через мочеточник. Обычно такие болезненные ощущения вызывают почечные камни небольших размеров.

Коралловидные, большие почечные камни обычно встают на пути выхода из почки мочи и вызывают тупую, нерезкую и несильную боль в пояснице.

Выходят ли сами камни из мочеточника и могут ли камни сами выйти с мочой? Почечные камни небольших размеров и песок могут выйти с мочой самостоятельно, без врачебного вмешательства. Но обычно они выходят не сразу и не все. При этом пациент замечает в моче примеси крови — это оксалатные камни травмируют своими острыми краями слизистые оболочки мочевых путей. Фосфатные почечные камни обычно травмируют меньше.

Если камни вышли с мочой — это совсем не значит, что мочекаменная болезнь отступила. Как правило, она просто не проявляет себя несколько лет, а затем приступ повторяется снова.

Что делать, если камень начал перемещаться из почки

При приступе почечной колики рекомендуют принять следующие меры:

• Вызвать «Скорую»,
• Выпить обезболивающее и спазмолитическое средство (анальгин, но-шпу, баралгин),
• Принять теплую ванну или положить теплую грелку на область поясницы.

Врач может купировать боль более сильными препаратами — анальгетиками, а если возникает необходимость — и наркотическими средствами.

Можно ли избежать приступов почечной колики? Примерно в 10-15% случаев при соблюдении здорового образа жизни и правильного питания приступ почечной колики не повторяется, или же он проходит сравнительно легко, не вызывая острой боли. Но даже у таких счастливчиков почечнокаменная болезнь не исчезает полностью, и при несоблюдении рекомендаций врача может снова проявиться крайне неприятными симптомами.

Содержание

Почки — это жизненно важные органы. Каждый человек рождается с двумя почками, которые расположены в забрюшинном пространстве, под нижними ребрами. Почки фильтруют кровь и удаляют отходы, регулируют обмен веществ и давление. Камни в почках — это твердые инородные частицы, которые образуются из химических веществ, растворенных в моче. Когда моча концентрированная, изменяются ее физико-химические свойства, начинают образовываться кристаллы. Эти кристаллы активно растут, образуют твердую массу, напоминающую камень. Большинство камней образуются в лоханках почек. Когда с током мочи камни покидают почки, они застревают в мочеточнике, формируя острую боль. Это почечная колика, которая требует оказания немедленной помощи. Всем пациентам с мочекаменной болезнью необходимы постоянное наблюдение и подбор терапии.

Опасные симптомы

Маленькие камни обычно не дают каких-либо симптомов. Однако, наличие любых конкрементов требует постоянного наблюдения. Это связано с тем, что конкременты могут «расти», дробиться, и часть из них в любой момент может спровоцировать приступ почечной колики. Если возникает острая боль, которая не проходит за 1-2 часа, нужно по телефону​ вызвать скорую помощь. Кроме того, есть ряд симптомов и признаков, при наличии которых требуется обследование у врача.

Почечная колика: симптомы

Средние и крупные камни иногда могут двигаться от почки к мочеточнику, в котором они нередко застревают. За счет этого провоцируется почечная колика. Основным симптомом является сильная боль с обеих сторон спины. Болевые ощущения возникают в результате сокращений мочеточника в попытке вывести камень в мочевой пузырь. Многие люди описывают приступ почечной колики как самую сильную боль, которую они когда-либо испытывали. Болевые ощущения часто распространяются на нижнюю часть живота и паховую область. Колика характеризуется приступами боли, которая приходит и уходит, продолжаясь от 20 до 60 минут. Другие симптомы колики могут включать лихорадку, рвоту, тошноту, диарею, кровь в моче, ощущение жжения при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию. Все эти симптомы, даже если они постепенно стихают, должны стать поводом для записи к урологу и полноценного обследования.

Виды камней в почках

Существует несколько видов почечных камней, которые могут быть гладкими или зазубренными, с острыми краями, которые ранят слизистую мочеточника. Разные типы камней содержат в своем составе определенные химические вещества. Знание типов камней, которые образуются в почках, помогает определить варианты лечения.

Примерно у 10% людей в течение жизни образуются камни в почках разного размера и типа. Чаще всего встречаются конкременты следующего типа:

• Кальциевые. Являются наиболее распространенным типом камней. Они встречаются в двух формах: оксалаты кальция (наиболее распространенные почечные камни) и фосфаты кальция.
• Уратные. Они образуются, когда моча кислая и в ней много мочевой кислоты. Диета, богатая пуринами, увеличивает уровень мочевой кислоты в плазме и моче. Пурины — это вещества, содержащиеся в животном белке, таком как мясо и рыба.
• Струвитные (фосфатные). Это камни, которые образуются, если почки воспалены и в них есть бактерии.
• Цистиновые. Такие камни возникают в результате генетического заболевания, которое приводит к утечке цистина в мочу. Затем цистин образует кристаллы и камни.

Нарушения обмена веществ в основе камнеобразования

Почечные камни имеют тенденцию образовываться у нескольких членов семьи. Это связано с наследственными особенностями обмена веществ. Если у родителей или братьев, сестер были камни в почках, у пациента риск развития камней в почках гораздо выше. Питание с высоким содержанием соли, сахара и животного белка, нарушающее обмен веществ, в том числе — водно-солевой, также связано с образованием камней в почках.

Некоторые патологии и прием лекарств увеличивают риск развития камней в почках, негативно влияя на обмен веществ. Патологические состояния, которые повышают риск камнеобразования, включают высокое кровяное давление, инфекции мочевого пузыря, ожирение, заболевания желчного пузыря и толстой кишки. Медикаменты, повышающие риски, включают препараты для лечения ВИЧ/СПИДа и химиотерапию.

Принципы лечения: борьба с болью, профилактика роста камней

Основной целью лечения является удаление камней, которые травмируют ткани почки, мочеточника или мочевого пузыря. Вторая цель — устранение острой боли. Третья цель — предотвращение повторного образования камней или их роста.

Если камень вышел из почки и застрял в мочеточнике, он имеет небольшой размер и гладкие края, то рекомендуется обильный прием жидкости с мочегонным эффектом, чтобы вымыть камень. Незначительная боль лечится безрецептурными болеутоляющими средствами. Если боль сильная, сопровождается лихорадкой и другими опасными симптомами, то показана госпитализация. Если камень не отойдет в течение пяти-семи дней, а приступы колики повторяются, уролог может попытаться разбить его на более мелкие кусочки, используя ударно-волновую терапию. Эта процедура не работает для больших камней, которые должны быть удалены хирургическим путем.

После удаления камней в почках лечащий врач может назначить лекарства, чтобы предотвратить появление камней в будущем. Выбор лекарств зависит от состава камней. Лекарства эффективны далеко не на 100%. Даже при полноценном лечении существует 50%-ный шанс камнеобразования через пять-семь лет после первого эпизода.

Могут ли помочь диетические изменения?

Коррекция питания может сыграть ключевую роль в предотвращении почечных камней. Вот несколько советов, которые помогут предотвратить камни в почках:

• Потребление большого количества воды (от двух до трех литров в день) — лучший способ предотвратить камнеобразование. Пить нужно столько, чтобы моча была светло-желтой или прозрачной.
• Если определены кальциевые камни, нужно будет ограничить потребление натрия до 200 мг в день.
• Нельзя исключать кальций из своего рациона. Это приведет к потере костной массы. Потребление кальция из пищи на самом деле препятствует образованию камней. Молочные продукты являются отличными источниками кальция. Нельзя принимать добавки кальция. Они увеличивают риск камнеобразования.
• Если определены оксалатные камни, следует уменьшить потребление оксалата. Продукты с высоким содержанием оксалатов включают в себя большинство орехов, соевые продукты, зародыши пшеницы, пшеничные отруби, шпинат, чай, ревень, свеклу, большинство сушеных бобов, шоколад и сладкий картофель.
• Стоит уменьшить количество животного белка, который вы едите. Сократить говядину, курицу, портвейн, рыбу и яйца.

Использованы фотоматериалы Shutterstock