В нижнем тагиле корь

Заметим, это по данным за прошлую неделю: подозрения на наличие инфекции у ребенка развеяли лабораторные исследования.

Антипрививочники

На текущей — все может обернуться не столь радужно, поскольку в нашем городе, как и во многих российских муниципалитетах, появились представители антипрививочного движения, отрицающие какую-либо вакцинацию для себя и своих детей, в том числе и против кори.

Медики привели несколько примеров: в одной тагильской семье, где не приемлют иммунизацию, подрастают сразу пятеро несовершеннолетних, не привитых против самых распространенных инфекций. И убедить родителей пожалеть не только собственных малышей, но и окружающих, невозможно, потому что осложнения от прививок могут привести к непоправимым последствиям.

Между тем, корь заразна почти в 100 процентах случаев. Один больной может передать инфекцию всем ученикам школы или воспитанникам детского сада.

Если кто-то болен в многоквартирном доме, то все жильцы и посетители здания автоматически попадают в так называемый очаг заражения. Микрочастицам кори для передвижения достаточно системы вентиляции или дуновения ветра.

Так произошло в прошлом году, когда этой инфекцией переболели двое тагильчан. Первый заразился, будучи за пределами региона, привез вирус домой и «передал» его еще одному человеку.

Тогда удалось вовремя остановить распространение. Как знать, получится ли в другой раз.

При этом «болезнь в крапинку», от которой недолго и умереть, уже объявилась во всех регионах России без исключения. Она все больше становится опасной.
По данным Роспотребнадзора, в РФ в течение двух месяцев ею заболели более 2 500 человек.

Вас ждут в поликлинике

В Екатеринбурге продолжают фиксировать новые случаи кори. Диагноз лабораторно подтвержден уже у 28 детей (все непривитые) и 7 взрослых.

Двум тагильским пенсионерам пришлось привиться, поскольку их внуки, проживающие со своими родителями в Екатеринбурге, оказались в очаге по кори.
Лучше перестраховаться, чем рисковать: корь для людей старшего возраста — очень тяжелое испытание.

Поэтому, хотя и рады тагильские эпидемиологи сегодняшнему благополучию, но иллюзий особо не питают, вместе с городской властью формируют планы профилактики.
Во-первых, провести «подчищающую» иммунизацию населения против кори. Приказ о ее повсеместном массовом старте издан федеральным управлением Роспотребнадзора.

В Нижнем Тагиле к этому решению пришли еще раньше: дополнительная прививочная кампания против кори начнется с 1 апреля и продлится до 31 октября 2019 года. Коснется всех групп населения, а также непривитых иностранных граждан, находящихся на территории нашего города. Словом, не удивляйтесь, если к вам позвонят из поликлиники с предложением посетить участкового доктора, а затем прививочный кабинет.

С 1 апреля на прививки против кори станут приглашать всех, кто не прошел положенную вакцинацию в детском возрасте (в 1 год и в 6 лет) и не переболел этой инфекцией.
Многие не могут точно вспомнить, прививались ли они ранее от кори. Тогда можно проверить иммунитет к этой болезни с помощью специального скрининга.

Этот же вариант подходит всем, у кого есть медотвод от прививок, для самоуспокоения: возможно, в вашем организме достаточно иммунных клеток, способных противостоять кори.

Такой скрининг уже провели для своих сотрудников в городских лечебных учреждениях. К примеру, в ГБ №4 иммунное исследование прошел весь персонал за счет учреждения. Медики первыми попадают в группу риска по кори, как и педагоги, работники коммунальной сферы и транспорта.

И здесь очень важны сознательность и понимание руководителей организаций: если, например, отправить в рейс водителя без прививки от кори, а среди его пассажиров окажется всего один инфицированный, заболеть могут все сотрудники автопредприятия, включая руководство.

Сегодня во всех городских ЛПУ активно ведется работа по выявлению лиц, не болевших корью, не получивших прививки. Составляют списки как из числа приписанного населения, так и работников предприятий, прикрепленных к поликлиникам. Проверяют все случаи медицинских отводов, их обоснованность, ведут разъяснительную работу с антипрививочниками.

Уже сейчас все желающие могут получить направление на бесплатную вакцинацию от кори. Для этого нужно обратиться к врачу-терапевту поликлиники по месту жительства.

Санкции будут?

Закон не предусматривает ограничений для людей, не желающих защитить себя от инфекции. Но только, когда эпидемиологическая обстановка спокойная.

Когда это не так, в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий, ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» разрешает отказывать непривитым гражданам в принятии их в школы, садики, на плановые операции и госпитализации, в санатории, оздоровительные лагеря.
Заметьте, даже когда угроза еще только наметилась.

После того, как в Екатеринбурге за три последних месяца были зафиксированы около 50 случаев заболевания корью (из них 32 — у детей), медики забили тревогу: до сих пор этот недуг стоит на одном из ведущих мест по детской смертности и очень тяжело переносится взрослыми. Теперь в каждой городской поликлинике можно поставить противокоревую прививку совершенно бесплатно и практически без ограничений по возрасту.

Не помним, как она выглядит

В Нижнем Тагиле корь не регистрировали примерно с 2000 года, почти 16 лет ее не опасались. И вот она снова вернулась. Эпидемиологи говорят: когда вирус из столицы Урала доберется до нашего города (а это обязательно произойдет, вопрос лишь, когда?), он может ой как разгуляться: незащищенных по отношению к кори среди тагильчан слишком много, как взрослых, так и детей. На языке медиков это называется «создана широкая прослойка населения, легко восприимчивая к заболеванию».
В последние годы многие родители отказывались от прививок: мол, зачем прививаться от болезни, которой уже нет в природе? Да и немало медиков забыли, как «вживую» выглядит корь, встречались с ней только на картинках в учебниках. Поэтому правильный диагноз часто ставится не сразу. Вот инфекция и не простила такого невнимания к себе.

— Первые симптомы кори легко спутать с простудой или гриппом: высокая температура, насморк, кашель. Только спустя три-четыре дня после начала заболевания появляется характерный признак — сыпь по всему телу, — рассказывает врач-терапевт Наталья Неверова. — Абсолютно все люди восприимчивы к кори на 100 процентов: если нет прививки и человек прежде не болел ею, то он не только заражается сам, но и может заразить других.

У детей, переболевших корью, наиболее часты осложнения — пневмонии, ларингиты и ларинготрахеиты. У взрослых наблюдается смертельно опасное поражение головного мозга и его оболочек, вирус кори нередко убивает зрительный и слуховой нерв. При тяжелом течении болезни могут развиться слепота и тугоухость, страдают печень и почки. Кроме того, есть угроза появлений болезни крови, серьезных поражений центральной нервной системы.

Родители-нигилисты

Чтобы остановить массовое распространение кори, в нашем городе проводится так называемая подчищающая иммунизация среди детского населения.

— Сейчас много малышей и взрослых без иммунитета к кори по разным причинам: объективным, но чаще – необъективным, — объясняет эпидемиолог территориального отдела здравоохранения по Горнозаводскому управленческому округу Галина Борисевич. — Врачи на участках проводят беседы, убеждают в необходимости вакцинации. Но сильнее оказываются «эксперты» в интернет-сети, предупреждающие о разных ужасных осложнениях после прививки. Хотя на самом деле это не так.

Откуда пошел прививочный нигилизм? Считается, что процесс отрицания был запущен одним европейским врачом, который обвинил вакцину от кори в развитии у людей аутизма. Почти сразу было доказана несостоятельность подобного суждения, но процесс уже пошел: родители стали отказываться от прививок своим детям.

У марины К. двое сыновей-погодков: «Я всегда была категорически против прививок, — признается Марина. — Это неестественно вводить в организм малыша какие-то вирусы. Я так понимаю – нужно заниматься закаливанием, вести здоровый образ жизни, и тогда организм будет способен самостоятельно справиться с любой инфекцией».

Марину во всем поддерживает супруг, он уверен: чтобы не бояться инфекций, необходимо пользоваться народными средствами, «ведь когда-то многие люди болели и корью, и краснухой и, ничего, выросли».

— Мы ежедневно проводим обливания прохладной водой, зарядку, прогулки на воздухе в любую погоду, больше даем детям овощей и фруктов. Надеемся пережить все эпидемии, — признается Марина.

Возможно, позже родители передумают. Сейчас мальчишки совсем маленькие, не посещают детский сад. Прививать их или нет, пока это только личное дело их родителей.

Медики, в принципе, тоже только «за» правильное воспитание и закаливание, если бы не опасность прихода эпидемии кори. В такой ситуации нигилизм по отношению к вакцинации опасен не только для тех, кто не прививается, но и для всех остальных.

— Как говорят, у нас каждый умеет две вещи: управлять страной и лечить болезни, — с иронией высказывает свою точку зрения Наталья Неверова. – Когда я начинала работать, то за год случалось максимум десять отказов от прививок, не считая, конечно, медотводов. Сейчас это число доходит до сотни. Нас не слушают, даже когда объясняем, что корь приводит к летальному исходу.

— Реакция на прививки не исключена, это верно, как и то, что независимо от того, получит ребенок вакцину или нет, он все равно может встретиться с возбудителями кори,- продолжает Наталья Неверова. — Результатом такой встречи при отсутствии иммунитета может явиться заболевание, в том числе и тяжелое, а в ряде случаев смерть. Разве можно сравнивать подобный финал с нежелательной реакцией на введение вакцины?

От супругов-нигилистов, отрицающих пользу прививок, все же есть что перенять: защитой от кори, как и от любой другой инфекции, станут витамины, хороший сон, проветривания помещений, занятия спортом и прогулки.

Но, когда на пороге эпидемия, единственный выход – сделать прививку. Чтобы сформировать иммунитет к кори, нужна одна вакцинация и одна ревакцинация. Как их провести, в какое время, расскажет ваш участковый врач.