В носу что то колит
Боль в носу может быть симптомом самых разных заболеваний, перед лечением важно выяснить причину возникновения патологии. Обычно проблемы с лор-органами возникают при простуде. Болит горло, закладывает нос. Именно с этими симптомами пациенты приходят к врачам. Намного опаснее случаи, когда появление болевых ощущений в области носа имеет инфекционную природу и не связано с простудными явлениями.
Причины боли в носу
Всё многообразие причин носовых болей можно объединить в несколько групп: механические повреждения, наличие новообразований, следствие инфекционных заболеваний внутренних органов, гнойные воспалительные процессы.
Индивидуальные особенности строения могут ограничивать его нормальное функционирование, вызывая дискомфорт и боль. Часто встречается искривление носовой перегородки, которое не приводит к нарушению дыхания. Вариантом патологии считаются более серьезные врожденные деформации, которые требуют хирургического вмешательства.
Механические повреждения
Внешнее воздействие на нос при травматическом повреждении приводит к нарушению целостности тканей и костей органа. Травмы могут быть открытыми, закрытыми, комбинированными.
Ограничение доступа к внутренним отделам органа затрудняет постановку правильного диагноза и проведение врачебных манипуляций. Даже незначительные травмы приводят к отеку и хроническим патологиям.
Новообразования
Боль в носу может возникать по причине формирования новообразований – доброкачественных и злокачественных. Определить характер опухоли носа и околоносовых пазух возможно в результате гистологического анализа тканей пораженного места.
Доброкачественные образования формируются из разных клеток – эпителиальных, костной ткани, кровеносных сосудов.
К эпителиальным опухолям относятся папилломы, аденома. Для них характерны медленный рост, гладкая поверхность, локализация в преддверии носа, на его боковой стенке. Увеличиваясь в размерах, эти наросты имеет тенденцию к прорастанию в близлежащие полости – череп, глазницы. Симптомы эпителиальных опухолей проявляются не сразу. Долгое время болезнь протекает скрыто. Боль и нарушение носового дыхания появляются, когда новообразование заполняет полость носа.
Похожие симптомы возникают при формировании патологического участка из неэпителиальных клеток: гемангиомы (из кровеносных сосудов разного типа), остеомы (из костной ткани), хондромы (из хрящевой ткани )–
Реже в ходе диагностики и обследования отделов носа обнаруживаются фиброма, липомы, миома, образования нейрогенного характера. Степень болевых проявлений этих новообразований зависит от их размера и места положения.
Злокачественный характер опухолей (рак) области наружного носа, его полости проявляется специфической симптоматикой. Больной чувствует заложенность, появляются выделения с кровяными примесями, отечность лица. Нарушается функция органов зрительной системы. К носовой боли присоединяется зубная и головная боль.
Герпетическая инфекция
Герпес в носу – распространенное явления в период межсезонья. При ослабленном иммунитете и общей слабости организма существующий в теле вирус ВПГ-1 активизируется и поражает чувствительные клетки слизистых. Герпетические высыпания чаще всего возникают на губах и в носу (лабиальный герпес).
Герпес («простуда») в носу проявляется в виде язвенных образований на слизистой или коже. Перед появлением язвочек человек ощущает зуд в области поражения. Дискомфорт возникает за несколько часов или дней до визуальной локализации везикул.
Место герпетических образований воспаляется, но болезненные ощущения появляются при набухании язвы. При надавливании на крылья носа чувствуется боль. Он усиливается при образовании корочек после разрыва пузырька с вязким содержимым.
При ослабленной защите иммунной системы к болевым ощущениям прибавляются характерные признаки воспалительного процесса: интоксикация организма, слабость, некритическое повышение температуры.
Синусит как причина болевых ощущений в носу
Синусит представляет собой инфекционное заболевание придаточных (околоносовых) пазух носа, называемых синусами. Патология протекает в острой или хронической форме.
Пазухи носа выстланы эпителиальной тканью. При неблагоприятных условиях эпителий воспаляется, блокируются соустья пазух. Патология в синусах сопровождается отеком. Боль в носу появляется, когда начинается активное продуцирование железами слизи. Она накапливается в пазухах и сгущается.
Выделяемая слизь застаивается, нарушается естественный процесс обмена кислородом в клетках синусов. Создается благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Человек чувствует боль при выходе серозного или гнойного содержимого из носа. При выраженной отечности происходит нарушение проницаемости стенок сосудов.
Если воспаляются гайморовы пазухи (верхнечелюстные придаточные полости), больной также почувствует сильный дискомфорт в области носа. В этом случае говорят о гайморите. Боль, заложенность, зеленовато-желтые выделения, повышение температуры тела – основные признаки воспаления.
Синуситы – воздухоносные полости, которые находятся в мозговом и лицевом отделах черепа. Так как они сообщаются с полостью носа, любая локализация воспаления вызывает боль в носу.
Туберкулез
Туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза. В медицинской практике различают две формы заболевания – легочную и внелегочную. Вариант локализации инфекционного процесса вне легких составляет 1-2 случая из 10.
Туберкулез челюстно-лицевого отдела встречается редко. Инфекция может поражать глотку, полости носа, околоносовые пазухи. При туберкулезе носа обычно поражается одна сторона, чаще – пазуха верхней челюсти.
Инфекционно-воспалительный процесс затрагивает хрящевую составляющую носовой перегородки без нарушения целостности костной ткани. Симптоматика схожа с проявлениями синуситов. Пациенты жалуются на боль и постоянные выделения из носа гнойного содержимого.
В подслизистом слое формируются бугорки – туберкулезные узелки. Из них образуются творожистые язвы. Носовое дыхание затрудняется. Когда корочки язв подсыхают, пациент ощущает боль и зуд в носу. Боль, сопровождаемая носовым кровотечением, появляется, если сковырнуть засохшие корочки, оторвав их от слизистой.
Гнойные процессы (фурункулы, абсцессы)
Появление гноя в носу – признак инфекционно-воспалительного процесса, локализованного в разных отделах носа. Когда повреждается волосяной фолликул в носу, в зависимости от тяжести течения воспаления и симптомов в медицине говорят о абсцессе, фурункуле и карбункуле.
Эти патологии сопровождаются выделением гноя и появлением боли в носу разной степени интенсивности.
Абсцесс носовой перегородки может возникнуть как самостоятельное заболевание при повреждении слизистой оболочки носа или быть следствием других хронических болезней.
Человек испытывает боль в области скопления гнойных масс, появляется отек и покраснение на месте повреждения. Воспаляется волосяной фолликул, инфекция проникает в окружающие ткани. Выделяется много гноя при выраженной боли и покраснении участка воспаления.
При возникновении фурункула (чирея) в носу также выделяется гнойное содержимое и воспаляется слизистая. Повреждается волосяная луковица и сальная железа, которая к ней прилегает.
Формируется рубец, который «захватывает» близлежащие ткани. Фурункул болит, боль нарастает на стадии абсцедирования. Болезненность и неприятные ощущения в области носа появляются уже после нескольких часов после попадания инфекции в организм.
На месте повреждения образуется шарообразный инфильтрат, который при надавливании болит. Близлежащие мягкие ткани отекают, болезненные ощущения появляются в области верхней губы, щёк, век. В этом случае показано хирургическое лечение.
Более тяжелой формой воспалительного процесса в волосяной луковице в носу является карбункул. Это воспаление и нагноение глубинных тканей слизистой. Карбункул – это скопление нескольких фурункулов.
Процесс образования обширных инфильтратов сопровождается болью и зудом в носу. В запущенном случае инфекция распространяется на другие участки тела. После удаления патологических наростов остаются рубцы и шрамы.
Почему болит нос без насморка
Иногда больной жалуется на боли в носу без видимых проявлений насморка. Любая боль в органе – результат воспалительного процесса, проявления которого могут быть разными. В большинстве случаев причина заключается в проникновении в носовую полость болезнетворных микробов – вирусов, бактерий, грибков.
Без участия патогенных микроорганизмов развивается воспаление аллергического или аутоиммунного характера. По причине недостатка кровоснабжения клеток тканей развивается некроз.
Когда болит нос, а насморка нет, причиной может быть травматическое повреждение органа. При переломе костей и нарушении целостности тканей беспокоит жгучая острая боль, которая затрагивает соседние участки. Болит голова, зубы, носоглотка.
Боль в носу без выделений содержимого возникает при ожоге слизистой.
Попадание инородного тела в полость носа взывает дискомфорт, непроходимость дыхания и боль. Попавший в нос предмет травмирует слизистую, воздействуя на нервные окончания. Интенсивность боли зависит от локализации инородного предмета, его размера.
Диагностика причин болей в нос
Когда появляется боль в носу, необходимо установить причину ее возникновения. Определив заболевание на ранней стадии, можно улучшить состояние пациента вплоть до его полного выздоровления. В медицинской практике применяются лабораторные и инструментальные методы обследования. Полную картину дает комплексное исследование организма.
При первом обращении пациента офтальмологу необходимо определить общую картину заболевания. Врач интересуется степенью выраженности боли, ее продолжительностью, сопутствующими симптомами.
Он проводит визуальный осмотр, пальпирует место воспаления. Для постановки точного диагноза используются следующие способы: рентгенография, риноскопия, эндоскопия, диафаноскопия. Эти методы позволяют оценить состояние костей носа, его отделов, придаточных пазух носа, визуализировать инородное образование.
Если не удается установить причину заболевания носа, точную локализацию воспалительного процесса, применяют исследования методами КТ, МРТ, УЗИ. Высокая стоимость процедур оправдана возможностью получения подробной картины места воспаления, состояния тканевых структур носовой полости, наличия патологических инфильтратов.
При подозрении на инфекционный характер заболевания, потребуется исследовать микробиологическую составляющую флоры. Выяснив, какие микроорганизмы вызвали воспаление, врач назначает лечение.
Информативным методом диагностики при попадании инфекции в организм является анализ крови. Изучив качественные характеристики компонентов крови, можно сделать вывод о степени распространенности воспалительного процесса.
Лечение боли в носу
В зависимости от степени поражения носа и локализации патологии пациенту может быть назначено медикаментозное и хирургическое лечение.
Если появление боли связано с попаданием бактериальной инфекции, необходимо принимать антибиотики. Вирусные заболевания лечатся противовирусными средствами. При скоплении гнойного содержимого в пазухах носа необходимо обеспечить отток слизи.
Разжижение густого экссудата и выход его наружу возможны при уменьшении воспаления после приема препаратов противовоспалительного и противоотечного действия. Лекарства назначаются с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Улучшить самочувствие и ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические методы: электрофорез, фонофорез, амплипульстерапия.
В запущенных случаях, когда лекарственные препараты не помогают, назначается операция. В ходе оперативного вмешательства из носовой полости удаляется гной, избыток крови, отмершие ткани, патологическое новообразование.
Область воздействия санируется, купируется боль, корректируются нарушенные структуры органа. В период реабилитации необходимо выполнять рекомендации врача.
Устранять самостоятельно боль в носу при наличии гнойных образований не следует. При выдавливании содержимого из гнойника можно занести инфекцию и спровоцировать развитие осложнений.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Многие люди сталкиваются с тем, что иногда болит нос. Какое то время они могут игнорировать эту проблему, надеясь, что все самостоятельно пройдет.
Но иногда чуда не случается и дискомфорт остается или становится настолько сильным, что толкает человека предпринимать определенные меры.
Что же можно сделать в подобных ситуациях и когда все же стоит идти к врачу?
Причины боли в носу: почему болит нос?
Дискомфорт в носу встречается достаточно часто. Вызывать его способны заболевания инфекционного характера:
Ринит (насморк)
В подавляющем большинстве случаев он становится результатом бактериальной или вирусной инфекции, вследствие чего возникает воспаление и отек слизистой оболочки.
Это сопровождается возникновением чувства заложенности и появлением выделений прозрачного, желтоватого или зеленого цвета.
В таких ситуациях обычно болят ноздри от частого применения платков, салфеток или натирания пальцами.
Также неприятные ощущения могут возникнуть внутри из-за прикладывания слишком больших усилий для высмаркивания.
Но иногда диагностируется медикаментозный и гипертрофический ринит. В таких ситуациях больные жалуются, что в носу все опухло и болит вследствие сильной отечности мягких тканей.
Сифилис
Опасное инфекционное заболевание, способное при отсутствии правильного лечения привести к уродствам и летальному исходу.
В результате деятельности патогенных бактерий происходит разрушение мягких тканей и костей, что и объясняет то, почему болит нос внутри.
Воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах, в тяжелых ситуациях сопровождающийся образованием и накоплением гноя.
Он давит на стенки синуса, что и провоцирует появление дискомфорта. Как правило, это сопровождается присоединением жара, слабости, головных болей.
Для которой типично образование небольших пузырьков на слизистых оболочках. В отличие от распространенного мнения, его проявления могут локализоваться не только на губах, но и в носовой полости, а также на половых органах.
Воспаление хряща (перихондрит)
Инфекционное заболевание, возникающее на фоне травмы. На первых порах оно может никак себя не проявлять, но со временем способна сформироваться болезненная шишка в носу, заполненная гноем.
Также толчком для появления дискомфорта могут служить:
Травмы
Одна из распространенных причин возникновения проблемы, особенно у детей. Вследствие засовывания в естественные отверстия посторонних предметов, частого ковыряния пальцами или после удара слизистая травмируется, что нередко сопряжено с образованием гематомы.
Фурункулез и сикоз
Заболевания, сопровождающиеся формированием гнойников разного размера. Фурункул может образовываться на любых участках слизистой оболочки, во втором же воспаляется луковица волоска, и прыщ располагается у его основания.
В таких ситуациях обычно присутствует боль в ноздре, но нет насморка и других признаков инфекционных патологий.
Причиной дискомфорта обычно служит сильно выраженная отечность мягких тканей, выстилающих носовую полость изнутри.
Невралгия
Воспаление носоресничного или тройничного нерва. Для патологии типично возникновение дискомфорта не только в носовой полости, но и в области челюсти, лба и т.д.
При этом он обычно появляется или усиливается по ночам, также больные нередко жалуются на то, что стреляет в носу и отдает в голову.
Значительно реже корень проблемы кроется в стрептодермии. Обычно это заболевание диагностируется у ребенка.
Для него типично покраснение слизистой и образование на ней пузырей с мутной жидкостью разного размера. Вскоре волдыри лопаются, на их месте формируются раны и корочки, которые сильно зудят, особенно при вдохе.
Если расчесывать ранки, патогенные микроорганизмы будут попадать на здоровые участки кожи и вызывать их поражение.
Поэтому нередко волдыри изначально образуются с одной стороны, но из-за неправильного ухода и постоянного расчесывания постепенно распространяются на достаточно большие площади.
Болит внутри носа при нажатии
Нередко дискомфорт присутствует не постоянно, а лишь при надавливании. Причиной этого обычно служит та или иная болячка внутри носа, что типично для:
- фурункулеза;
- сикоза;
- герпеса;
- кисты или другого новообразования.
Но если во всех этих случаях дискомфорт возникает в основном внутри носовой полости, то когда болит нос при надавливании сбоку снаружи, следует однозначно заподозрить гайморит.
Это обусловлено тем, что именно тут локализованы придаточные пазухи. Дополнительно больные жалуются на чувство, что в области синусов пульсирует кровь.
Неминуемо это сопровождается мигренями и лихорадкой. Также дискомфорт усиливается при наклоне вниз, постоянно держится повышенная температура, которую сбить очень проблематично.
Болит перегородка в носу
Самой распространенно причиной того, что болит носовая перегородка, является травма. Зачастую она изначально кровоточит с разной интенсивностью, а впоследствии отделяются сгустки крови.
Если травма несерьезная, боль будет ощущаться только при надавливании. После сильных ударов неминуемо будет присутствовать выраженный постоянный дискомфорт, что требует консультации специалиста.
Значительно реже носовая кость болит из-за воспаления хряща, что также может быть последствием травмы.
Болит нос при насморке
Нередко болевые ощущения возникают непосредственно при высмаркивании. Это связано с приложением чрезмерно больших усилий для очищения носовых ходов от скоплений слизи, затрудняющей дыхание, и травмированием мягких тканей и кровеносных сосудов.
Чтобы подобных ситуаций не возникало, следует уметь правильно сморкаться. Для этого достаточно закрыть пальцем одну ноздрю и со средней силой выдуть воздух через противоположную. Затем процедуру повторяют, зажав вторую ноздрю.
Тем не менее также часто причиной дискомфорта служит гайморит. Заподозрить его наличие следует, если сильно болит нос и голова.
Это требует обращения к ЛОРу, который подберет оптимальную терапию или инвазивные методы лечения.
Болит под носом при нажатии
Если пациент жалуется на то, что колет над верхней губой при надавливании, в первую очередь следует заподозрить поражение десен и периодонтит, то есть воспаление верхушек корней зубов. Нередко это сопровождается образованием кист, которые могут быть заполнены гнойным содержимым.
Это нередко становится причиной развития одонтогенного гайморита. При нем будут присутствовать все характерные для этой патологии признаки, но традиционное консервативное лечение не даст результатов, так как основной источник инфекции, зуб, будет оставаться.
В подобных ситуациях возле зуба может обнаруживаться свищ или припухлость, но они наблюдаются не всегда. Поэтому для уточнения диагноза и проведения соответствующего лечения требуется обратиться к стоматологу.
Когда нужно обращаться к врачу для диагностики?
Если неприятные ощущения сохраняются в течение продолжительного времени, это является поводом для обращения к ЛОРу. Также как можно скорее посетить врача требуется при появлении кровотечений.
Для опытного отоларинголога постановка диагноза обычно не вызывает особых затруднений, так как в большинстве ситуаций достаточно информации, полученной от пациента, и проведения риноскопии.
Эти данные позволяют если не сразу же установить причину того, почему возникает боль в носу при нажатии или в состоянии покоя, то предположить ее.
Чтобы развеять оставшиеся сомнения, может потребоваться дополнительный спектр исследований. Какая потребуется диагностика в каждом случае врач решает индивидуально.
Это может быть:
- рентгенография;
- компьтерная томография (КТ);
- МРТ;
- УЗИ;
- биопсия с последующим гистологическим исследованием.
Что делать при болях в носу? Какие меры предпринять?
Если болит нос внутри, что делать для снятия неприятных ощущений каждому пациенту подскажет врач.
Но в большинстве случаев назначаются препараты группы НПВС (Панадол, Ибупрофен, Нурофен, Имет, Найз, Нимесил, Парацетамол), которые не только купируют болевые приступы, но и нормализуют температуру тела.
Они на время купируют приступ, но являются лишь средством симптоматической терапии. Поэтому могут использоваться лишь в качестве временной помощи.
Ни в коем случае нельзя самовольно начинать прогревания. При серьезной бактериальной инфекции это способно привести к тяжелым последствиям и заражению крови (сепсису).
Чтобы навсегда избавиться от дискомфорта, следует найти причину его возникновения. С этой задачей способен справиться только доктор, поэтому рекомендуется обратиться к отоларингологу как можно скорее.
Когда же болевой синдром вызван травмой, то в первую очередь следует приложить к месту повреждения холод и наложить сухую стерильную повязку.
После остановки кровотечения оценивают ситуацию: при обнаружении симптомов перелома или вывиха больного обязательно в срочном порядке нужно доставить в травмпункт.
Чем лечить? Применение медикаментозных препаратов
Характер назначаемой терапии зависит от причины возникновения дискомфорта. Если у пациента имеется насморк и предполагается простуда или гайморит, ему рекомендуют:
местные (Изофра, Полидекса, Ринил) и системные антибиотики (Аугментин, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Азитромицин, Хемомицин, Сумамед), но только если подтверждается бактериальная природа заболевания, что обычно проявляется выделением зеленоватой слизи и сохранением повышенной температуры тела более 3 дней;
сосудосуживающие капли и спреи, способные использоваться не более 7 дней и показанные для ликвидации отечности и заложенности;
ирригационную терапию, т.е. промывание носовых ходов солевыми растворами (Хьюмер, физраствор, Аквалор, Аквамарис, Физиомер, Но-соль, Маример);
гомеопатические препараты (Синупрет, Циннабсин), способствующие повышению иммунитета, нормализации состояния сосудов и скорейшему выздоровлению;
антигистаминные средства (Зодак, Кларитин, Тавегил, Эдем, Эриус, Супрастин) показаны для предупреждения появления признаков аллергии на фоне применения антибиотиков, а также при аллергическом рините;
местные кортикостероиды (Назонекс, Фликсоназе, Беконазе) назначаются при гайморите для устранения ярко выраженного воспалительного процесса.
Когда же болит нос внутри, насморка нет, а общее состояние не ухудшено, можно предположить наличие герпетической инфекции.
Традиционно «простуда» внутри носа может и не лечиться, так как в течение двух недель полностью проходит самостоятельно.
Но для ускорения выздоровления можно помазать прыщик специальной мазью, например Герпевиром, или принимать внутрь противовирусные: Арбидол, Ацикловир, Кагоцел и т.д.
Также к числу того, чем помазать «простуду», относятся подсушивающие и увлажняющие лекарства: цинковая мазь, облепиховое и другие масла.
При фурункулезе обязательно потребуется использование местных и системных антибиотиков. На участки, пораженные высыпаниями, наносят Левомеколь, тетрациклиновую мазь, внутрь показан прием антибиотиков широкого спектра действия.
Механические повреждения слизистой оболочки обрабатывают ранозаживляющими средствами:
- метилурациловой мазью;
- Солкосерилом;
- Бепантеном;
- препаратами на основе гепарина (Лиотон, Гепатромбин, Гепароид).
Все это помогает ликвидировать предпосылки появления болевого синдрома, а также вернуть человеку здоровье и хорошее самочувствие.
Народные средства
В большинстве случаев средства народной медицины могут использоваться исключительно при вирусном или бактериальном рините. В остальных ситуациях они способны только навредить.
Обычно больным рекомендовано промывание носовых ходов отварами и настоями лекарственных трав, к примеру, цветков ромашки, травы череды, тысячелистника и т.д. Также можно применять:
- сок каланхоэ, который вводят в каждую ноздрю по 1–2 капли несколько раз в день;
- сок свеклы, разбавленный кипяченой водой, который закапывают в носовые ходы по 2 капли до 3 раз в сутки;
- ментоловое масло, вводимое по 3–4 капли несколько раз в день.
Источник
