Вагинальный кандидоз и баланит

Считается, что генитальный кандидоз, или молочница, – это сугубо женское заболевание. Однако иногда встречается и мужской аналог болезни. Грибы рода Candida могут провоцировать кандидозный баланит – воспаление головки полового члена у взрослых и детей.

Виды и симптомы баланита

Выделяют острую, бессимптомную и хроническую формы баланита. К врачу чаще обращаются с острой, поскольку она имеет ярко выраженную симптоматику.

Острая форма

Острый кандидозный баланит проявляется следующими симптомами:

• зуд и жжение: ощущения нарастают при отодвигании крайней плоти;
• отек, увеличение головки;
• покраснение или посинение кожи;
• шелушащиеся или красные пятна, сыпь, корки, трещинки на головке;
• белый налет: при попытке удалить его наблюдается покраснение, кровоточивость;
• серые, белые или кремовые выделения (смегма), скопление творожистых хлопьев: после приема душа смегма моментально выделяется вновь;
• неприятный резкий или кислый запах, который не устраняется даже после подмывания;
• раздражение и сухость кожи, повышение чувствительности;
• болезненность, в том числе во время мочеиспускания и попытке оголить головку;
• дискомфорт во время секса;
• преждевременное семяизвержение;
• повышение температуры, головная боль и общая слабость.

Течение болезни индивидуально, поэтому не обязательно проявление сразу всех симптомов. Фото кандидозного баланита у мужчин поможет вам распознать возможные признаки болезни.

При подозрении на острый баланит, необходимо обратиться к врачу. Игнорирование инфекции или самолечение приведет к тому, что проблема станет хронической.

Хроническая форма

Хронический кандидозный баланит нередко приводит к осложнениям и требует более длительного лечения. Помимо симптомов острого баланита присоединяются и новые:

• гнойные выделения;
• эрозии, язвы, гнойнички, папулы, пузырьки на головке;
• распространение сыпи на область мошонки, лобка, ягодиц;
• увеличение паховых лимфоузлов;
• сильная боль в головке при движении;
• боли в суставах.

В зависимости от проявлений говорят о простой, гнойничковой, язвенной, эрозивной или гангренозной форме баланита.

Осложнения

При хроническом течении инфекция стремительно распространяется и приводит к ряду осложнений:

• баланопостит – воспаление крайней плоти;
• уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• простатит – воспаление предстательной железы;
• орхоэпидидимит – воспаление яичка и его придатка;
• везикулит – воспаление семенных пузырьков;
• фимоз – сужение крайней плоти, невозможность ее обнажения;
• меатальный стеноз – сужение уретры;
• бородавчатые разрастания на пенисе;
• гранулематозный кандидоз – поражение грибами различных участков тела;
• злокачественное преобразование – рак пениса;
• импотенция и бесплодие.

Из перечисленных осложнений чаще всего втречается баланопостит, фимоз и меатальный стеноз.

Бессимптомная форма

Симптомы кандидозного баланита могут и не проявляться вовсе. В таком случае говорят о стертом течении. Бессимптомная форма считается самой коварной. Проявлений нет, и пациент даже не подозревает о болезни. В результате баланит переходит в хроническую форму и только после этого дает о себе знать.

Диагностика

Характерные симптомы позволяют диагностировать кандидозный баланит уже при первичном осмотре. Далее берется мазок и проводится его лабораторное исследование методом микроскопии. Анализ позволяет установить точный вид грибов Candida, вызвавших воспаление. Зная разновидность возбудителя, врач сможет выбрать эффективные препараты и назначить корректное лечение. Также желательно обследование и последующая терапия полового партнера.

Если лечение не приносит результатов, врач рекомендует пройти развернутую диагностику для установления причин. Исследования ПЦР позволяют определить наличие сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем. Также пациенту советуют сделать анализ крови на сахар и пройти глюкозотолерантный тест.

Как происходит заражение

Заражение происходит двумя путями:

1. Инфекционный. Заболевание возникает после незащищенного полового акта с зараженным человеком. Сам по себе кандидозный баланит у женщин не встречается. Однако дамы нередко болеют кандидозом (молочницей), вызванным грибами рода Candida. Во время секса инфекция попадает на половой член. Однако в результате заражаются лишь мужчины с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями.
2. Неинфекционный. Грибы Candida в ограниченном количестве являются частью нормальной микрофлоры и обнаруживаются в бакпосевах большинства людей. Однако в ряде случаев создаются благоприятные условия для размножения грибов, провоцируется их патологический рост и развивается баланит. К таким случаям относятся:
   • травмирование головки с повреждением кожных покровов (царапины, трещины, потертости, порезы, ожоги);
   • раздражение, вызванное средством для интимной гигиены, лубрикантом (смазкой);
   • недостаточная гигиена, излишнее скопление в районе головке смегмы или мочи, служащих рассадником инфекции;
   • ношение тесного нижнего белья, либо белья из ненатуральных синтетических тканей, препятствующих нормальному воздухообмену;
   • аллергическая реакция на презервативы и другие местные контрацептивы.

Предпосылки к возникновению баланита и факторы риска

Вероятность развития кандидозного баланита повышают следующие факторы:

• длительный прием антибиотиков, иммуносупрессоров или гормональных препаратов, провоцирующих нарушение микрофлоры;
• эндокринные патологии: гипотериоз, ожирение, сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ;
• кожные болезни: псориаз, дерматит, себорея;
• аутоимунные нарушения;
• хронические заболевания ЖКТ;
• лучевая терапия и химиотерапия;
• снижение иммунитета, частые гриппы и простуды, ВИЧ;
• анемия;
• авитаминоз, общее истощение организма;
• перенесенное венерическое заболевание;
• фимоз – сужение крайней плоти;
• беспорядочная половая жизнь, отказ от средств защиты;
• смена климатических условий;
• частые стрессы, перегрузки, хроническая усталость;
• нервные расстройства;
• алкоголизм;
• злоупотребление сладким.

Люди с подобными нарушениями входят в группу риска по развитию болезни.

Методы лечения

Лечение кандидозного баланита у мужчин проводится комплексно и включает следующие методы:

• наружная терапия: применение противогрибковых мазей;
• системная терапия: прием таблеток, которые подавляют жизнедеятельность грибов Candida изнутри;
• лазерное излучение: применяется при неэффективности терапии, при частых рецидивах, лечит даже устойчивые формы, модулирует иммунитет;
• обрезание крайней плоти: процедура проводится по показаниям (при фимозе, диабете, хронической форме);
• исключение провоцирующих факторов: лечение полового партнера, повышение иммунитета, терапия сопутствующих болезней, травм и др.

Рекомендуется проводить одновременное лечение обоих партнеров, даже если у одного из них нет симптомов.
Во избежание повторного заражения во время терапии стоит отказаться от сексуальных контактов. Также необходимо соблюдать правила личной гигиены и не менее 2 раз в день менять нижнее белье. Желательно использовать мягкие одноразовые полотенца.

После курса терапии необходимо сдать мазок на выявление грибов. Но даже при правильном лечении нередко случаются рецидивы. В таком случае потребуется повторный курс.

Мази

Лечение кандидозного баланита начинается с применения местных средств, которые повреждают грибы Candida и вызывают их гибель. Выбор препаратов индивидуален. Чаще всего используются противогрибковые мази Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол и Левомеколь. При появлении аллергической реакции или побочных эффектов, назначают мазь «Нистатин».

Крема наносятся на головку и внутреннюю часть крайней плоти 2–3 раза в день. Предварительно необходимо вымыть половой член, также желательно использовать антисептический раствор для промывания. Лечение мазями продолжается до полного исчезновения симптомов, но не более 2 недель.

Антисептические растворы

Без использования антисептиков кандидозный баланит плохо поддается лечению. Самыми эффективными растворами для обработки полового члена считаются Хлоргексидин и Мирамистин. Препараты убивают болезнетворные бактерии, очищают кожу и снимают воспаление. Непереносимость и побочные эффекты при использовании средств встречаются крайне редко.

Антисептический раствор используется непосредственно перед нанесением противогрибковых мазей. Сначала член промывается водой с мылом, насухо вытирается, а затем обрабатывается антисептиком. Также растворы могут применяться для приготовления ванночек и компрессов.
В качестве антисептика при грибковой инфекции можно использовать натрия тетраборат, марганцовку, фурацилин, зеленку, метиленовый синий, борную кислоту, соду.

Таблетки

Кандидозный баланит лечится комплексно, в том числе с использованием таблеток, подавляющих жизнедеятельность и размножение грибов. Как правило, используется Флуконазол и его коммерческие аналоги: Дифлюкан, Флюкостат, Дифлазон, Фуцис. Препараты действуют точечно, только на грибы Candida, и не нарушают микрофлору. Таблетки принимают 1 раз в день в течение недели, в дозировке 150 мг. При необходимости дозу удваивают.

При непереносимости Флуконазола назначают Итраконазол (Орунгал), Кетоконазол (Низорал), Итразол, реже – Натамицин, Нистатин.

При неэффективности терапии, при запущенном течении или при сильном воспалении назначают Имидазол и Гидрокортизон. Однако таблетки могут вызвать аллергию, побочные реакции.

Хронический и осложненный баланит требует длительного лечения таблетками в виде курсов. Как правило, терапия занимает полгода.

Народные средства

Для омовения и промывания полового члена можно использовать отвары из трав с противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Наиболее эффективны некрепкие настои ромашки, шалфея, эвкалипта, гвоздики, ноготков, барбариса. Отвары также подойдут для точечных компрессов и лечебных микрованн.

Народные методы служат прекрасным дополнением к мазям, уменьшают воспаление и повышают эффективность терапии.

Профилактика

Фото кандидозного баланита и его симптомов способны повергнуть в шок даже мужчин со стойкой психикой. Избежать подобных проявлений легко. Достаточно соблюдать ряд требований для профилактики кандидозного баланита:

1. Надлежащая гигиена. Необходимо проводить ежедневные подмывания под душем, PH-нейтральными средствами без отдушек (в идеале детскими), регулярно менять нижнее белье. Прием ванн запрещен: нахождение в стоячей воде способствует распространению инфекции.
2. Ношение белья из натуральных тканей. В отличие от синтетики такие ткани способствуют нормальной циркуляции воздуха в паху.
3. Контрацепция. Использование презерватива предотвратит заражение грибами Candida при половом акте. Предохранение рекомендовано даже при сексе с постоянным партнером. Чтобы узнать, есть ли у вашей спутницы острая форма молочницы, изучите фото кандидозного баланита у женщин.
4. Обрезание крайней плоти (при фимозе, в тяжелых случаях). У мужчин, подвергшихся процедуре, случаев баланита практически не наблюдается.
5. Восстановление микрофлоры. Достичь результата поможет ежедневное употребление кисломолочных продуктов или прием пробиотиков.
6. Повышение иммунитета. Для этой цели необходимо правильно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, а при необходимости и иммуностимуляторы.
7. Снижение веса и контроль сахарного диабета. Скачки сахара в крови провоцируют размножение дрожжевых грибов. При этом инфекция плохо поддается терапии.
8. Диета. Стоит отказаться от жирного, копченого, соленого, сладкого, мучного, а также от дрожжевых продуктов – хлеба, пива, сыра с плесенью. Также противопоказан кофе, молоко, алкоголь и газированные напитки. Акцент в питании стоит сделать на фруктах и овощах, рыбе, мясе, крупах, бездрожжевом хлебе и зеленом чае.
9. Употребление продуктов-антимикотиков. Антигрибковое действие оказывают грейпфруты, брусника, лук, чеснок, имбирь, острый перец и куркума, прополис, кокосовое масло, орехи.
10. Обращение к терапевту. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением любого заболевания. Бесконтрольный и длительный прием антибиотиков провоцирует размножение грибов.

Кандидозный баланит у мужчин – заболевание, требующее комплексного подхода. При этом эффективность лечения зависит не только от врача и правильного выбора препаратов, но и от пациента. Соблюдайте нехитрые правила и будьте здоровы!