Вакцина от кори для взрослых живая
Содержание
Многие инфекции гораздо опаснее для взрослых, чем для детей. Одной из таких болезней является корь, которая ежегодно уносит 165 000 жизней во всём мире. Последние годы заболевание корью взрослых в России участилось из-за снижения иммунитета против этой болезни. Люди, рождённые после 1956 года, утратили свой иммунитет, который был приобретён в результате прививки в 1 год или после перенесённой болезни. Прививки от кори в России были обязательными для детей в 1980 году. В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Прививки осуществляются вакциной ЖКВ (живая коревая культуральная вакцина).
До какого возраста делается прививка от кори взрослым? Делать или нет эту прививку? — давайте рассмотрим эти вопросы.
Что за болезнь — корь
Корь считается детской инфекцией, но заражаются ею и взрослые. Возбудитель болезни РНК-вирус из семейства (Morbillivirus). Заражение происходит от другого больного. Вирус передаётся во время контакта при чихании, кашле, насморке. Период инкубации 1–2 недели. Болезнь становится заразной уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда ещё нет даже признаков заболевания. Болезнь начинается с общих симптомов:
- насморк, кашель, боли в горле;
- повышение температуры до 39–40 °C;
- конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и слезотечением;
- отёчность щёк, лица;
- пятна, локализованные на слизистой оболочке щёк возле коренных зубов и на дёснах, появляются на 3 день;
- сыпь по всему телу.
Пятна Филатова-Коплика на слизистой рта являются важным для диагностики признаком. Сыпь на коже отличается очерёдностью появления и исчезновения. Она появляется на 3-й день со дня повышения температуры сначала на лице, шее, груди, затем переходит на туловище и конечности. Высыпания держатся 3 дня и начинают бледнеть и исчезать в той же очерёдности, в какой и появились. Специфического лечения от кори нет.
Чем опасна корь для взрослых
Корь у взрослых значительно снижает иммунитет. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Часто появляются такие осложнения:
- пневмония, вызванная коревым вирусом или бактериальной инфекцией;
- бронхит;
- отит;
- гепатит;
- синусит;
- поражение глаз в форме кератита в 20% случаев приводит к потере зрения;
- пиелонефрит;
- евстахиит протекает в тяжёлой форме и может привести к тугоухости или потере слуха;
- менингит;
- менингоэнцефалит.
Грозные осложнения кори у взрослых:
Менингоэнцефалит — это поражение вирусом нервной системы человека. Осложнение встречается в 0.6% случаев. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной смерти в 25% случаев.
Единственное эффективное средство обезопаситься от опасной инфекции — вакцинация детей и взрослых против кори.
Когда делать прививку
В рамках национальной программы плановая прививка от кори взрослым регламентируется графиком. На территории страны действует определённый график прививок, который определяет, когда и сколько раз делать прививку от кори взрослым. Бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и небыли привиты или же они не имели информации о своих прививках. Те лица, которые имели контакт с больными корью, независимо от возраста прививаются без оплаты, если им раньше не была сделана прививка и они не болели этой болезнью. Для остальных лиц проводится платная прививка.
Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 6 месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала, по 2-х кратной схеме.
Ревакцинации против кори у взрослых нет. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется как минимум на 12 лет и больше.
Куда делают прививку от кори взрослым? Она делается в верхнюю треть плеча подкожно или внутримышечно. Не рекомендуется делать прививку в ягодичную область ввиду обильного подкожного жирового слоя. Не делается прививка и в кожу, где может образоваться уплотнение. В обоих случаях нарушаются правила вакцинации. Внутривенное введение вакцины противопоказано.
Рекомендации путешественникам
По сообщения ВОЗ в 2013 году обострилась эпидемиологическая обстановка по кори в 36 странах Евросоюза, где зафиксировано 26 000 случаев заражения. Большая часть случаев заболевания отмечается в Германии, Турции, Италии. В настоящее время заражения корью со смертельным исходом зарегистрированы в Грузии, Украине. В России участились случаи завозной коревой инфекции из стран, посещаемых российскими туристами: Китай, Сингапур, Италия, Таиланд, Турция.
Собираясь в заграничную поездку, узнайте, когда делают прививку от кори взрослым. Вакцинация от кори делается по плановому календарю, но можно сделать экстренную прививку в любое время за месяц до предполагаемого отъезда.
Какие вакцины применяются
- «Вакцина коревая культуральная живая» производится в России и зарегистрирована в 2007 году. Вирус для неё выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.
- MMR II, производитель компания Merck Sharp&Dohme (Голландия). Вакцина живая, коревая, паротитная, краснушная.
- «Приорикс» бельгийского производства компания GlaxoSmithKline Biologicals. Вакцина живая коревая, паротитная, краснушная.
Какую вакцину выбрать — отечественную или импортную?
Вакцины «Приорикс» и MMR II комплексные, они вырабатывают иммунитет сразу от 3 болезней: корь, краснуха, паротит. «Приорикс» может применяться для вакцинации не только против одновременно трёх инфекций, но и раздельно для каждого заболевания.
Российская прививка вырабатывает антитела только против кори.
Все препараты имеют типированные вирусы, образуют устойчивый иммунитет. Комплексные вакцины взаимозаменяемы. Вакцинация может быть сделана одной вакциной, а ревакцинация другой.
Согласно Национальному календарю прививок в поликлиники поставляется российская вакцина. Импортные вакцины приобретаются за свой счёт.
Вирус для вакцины коревой культуральной живой выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.
Вакцина коревая культуральная живая делается в дозировке 0,5 миллилитра двукратно с интервалом 3 месяца. Иммунитет обеспечивается на срок около 20 лет.
Вакцины MMR II и «Приорикс» у взрослых делаются однократно в дозе о,5 мл в любом возрасте и повторяются каждые 10 лет.
Показания к вакцинации для взрослых
Прививка ставится:
- для плановой вакцинации всех взрослых одномоментно от краснухи, кори и паротита;
- для экстренной профилактики при планировании путешествий;
- экстренная профилактика делается в случае контакта с заболевшим корью, вакцина в таких случаях вводится в продолжение 3 дней после контакта.
Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.
Противопоказания вакцинации для взрослых
Прививка от кори взрослым имеет противопоказания. Временными противопоказаниями является респираторная инфекция или обострение имеющихся болезней. В этом случае прививка задерживается на месяц.
Абсолютные противопоказания:
- аллергическая реакция на куриные и перепелиные яйца;
- аллергия на антибиотики;
- аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
- беременность и период лактации.
Какие могут быть реакции на прививку
Обычно на прививку от кори у взрослых отмечается лёгкая реакция:
- покраснение на месте инъекции;
- повышенная температура не более 37,5 °C;
- насморк, кашель;
- боли в суставах.
Прививка от кори иногда вызывает опасные побочные действия у взрослых:
- аллергический шок;
- крапивница;
- возможно, появление аллергического отёка Квинке.
После прививки от кори у взрослых людей редко отмечаются тяжёлые последствия:
- энцефалит;
- миокардит;
- менингит;
- миокардит;
- пневмония.
Чтобы избежать тяжёлой реакции на прививку, взрослые должны быть здоровыми в день вакцинации. Перед прививкой нужно посоветоваться с врачом и сообщить ему об имеющейся аллергии на антибиотики или куриный белок и не употреблять в пищу незнакомые блюда.
В связи, с ухудшением эпидемиологической обстановки в России и во всех странах мира, назрела необходимость проводить плановую вакцинацию всех взрослых против кори. Прививки проводятся по графику Национального календаря российскими и импортными вакцинами. Все прививки являются безопасными, взаимозаменяемыми и эффективными. Для того чтобы минимизировать появление осложнений, к прививке нужно подготовиться.
Источник
Когда то считалось, что корь – опасная болезнь прошлого века. Именно тогда она была способна спровоцировать осложнения в виде пневмонии, гепатита, отита и других болезней. Поэтому от коревой инфекции рекомендуется прививаться еще в детском возрасте. Но сейчас настолько часто родители отказываются прививать своих детей, что все больше и больше требуется делать прививки от кори взрослым пациентам, чтобы наверняка избежать эпидемии этого заболевания.
Когда прививают от коревой инфекции взрослых
Иногда пациенты интересуются у терапевта, зачем нужна прививка от кори взрослым, когда она делается и сколько раз. Вакцинация помогает избежать заражения этим опасным заболеванием, так как способствует выработке иммунитета к нему. График вакцинации от кори составляется для взрослых, как и для детей, по определенной схеме. Также прививаться нужно в том случае, если существует риск заражения инфекцией для человека, давно откладывающего вакцинацию.
По графику
Всех желающих прививают по специальному графику, в котором период между прививками может составлять 10-12 лет. Национальный календарь прививок помогает сориентироваться во времени ожидания повторной прививки. Но график вакцинации в разных странах может различаться, поэтому только врач может точно сказать, когда взрослому человеку должны делать плановую прививку от кори и назначить точное время вакцинации. Отслеживают календарь обычно терапевты на участках, к которым территориально относятся пациенты.
Вне зависимости от того, делались ли ранее прививки или нет, взрослым и детям их делают бесплатно. Если нет данных о требуемых сроках ревакцинации от кори или пациент не может точно вспомнить, делали ему когда-либо прививку, требуется двукратное введение вакцины. Чтобы в полном объеме выработались антитела к вирусу кори, взрослому пациенту делают первую прививку дважды – с интервалом в 3-6 месяцев. Перерыв между введением вакцины определяется врачом.
Сразу после вторичного введения вакцины ревакцинация от кори не требуется, следующую прививку нужно будет сделать не ранее, чем через 10 лет. Если пациент не пропустит назначенный срок вакцинации, по графику даже взрослым после 35 лет достаточно будет всего один раз прийти на прививку. Нет граничного возраста, до которого делают прививки против кори взрослым. Проводятся они через равные промежутки времени – вакцинироваться необходимо на протяжении всей жизни. По графику прививка бесплатная для пациентов любого возраста, если используется местная вакцина. Препараты иностранного производства требуется оплачивать дополнительно.
Срочные прививки
В некоторых случаях требуется вакцинация против кори для взрослых старше 35 лет. Для выработки стойкого иммунитета необходимо делать прививку:
- Людям, у которых прошел срок действия прививки.
- Женщинам, в ближайшее время планирующим беременность.
- Медицинским работникам и людям, находящимся в группе риска: по роду деятельности часто контактирующим с инфекционными больными.
- При выявлении контакта человека с зараженным корью больным (если нет сведений о проведенной ранее вакцинации).
Важно! Если точно установлено, что непривитый человек находился в одном помещении с больным корью, его следует прививать от этой болезни в течение трех дней.
Рекомендации путешественникам
Некоторые туристы, собираясь на отдых за границу, только в это период начинают узнавать, в каком возрасте делают прививку от кори взрослым. Людям, ни разу не прививавшимся, необходимо обязательно сделать вакцину от кори за несколько месяцев до путешествия.
Врачами называются следующие причины для экстренной вакцинации туристов:
- Вероятность заражения от случайного непривитого больного в чужой стране.
- Низкий уровень иммунизация от кори в слаборазвитых странах.
- Осознанный отказ от вакцинации под воздействием непроверенной информации, выложенной в интернете, во многих развитых странах.
Туристам вводится или однокомпонентная вакцина от кори или проводится комплексная прививка сразу от нескольких инфекционных заболеваний.
Перечень противокоревых вакцин
Прививка может проводиться по схеме вакцинации от кори взрослым живой вакциной или ослабленными вирусами. Взрослых любого возраста прививают следующим вакцинами:
- Российской культуральной живой коревой вакциной. Однокомпонентный препарат. Выращивается на японских перепелиных яйцах. Используется как для плановой, так и для экстренной вакцинации от кори.
- Бельгийской «Приорикс». Комбинированная ослабленная вакцина от паротита, краснухи, кори. Отличается редким проявлениями местных реакций, подходит для вакцинации подростков.
- Американской MMR II. Комбинированная живая противокоревая вакцина, используемая также от эпидемического паротита, краснухи. По результатам лабораторных исследований, обладает высоким уровнем протективной эффективности.
- Французской «Рувакс». Живая моновакцина, выведенная на культуре клеток куриных эмбрионов. У препарата низкая реактогенность, его назначают как взрослым, так и детям.
Попадая в организм человека, вакцина вызывает иммунный клеточный отклик. Вырабатываются специфические антитела, предотвращающие распространение вируса по организму. В результате у человека возникает устойчивый иммунитет к заболеванию, который сохраняется около 10 лет.
Важно! Для повторного введения не обязательно использовать ту же вакцину, что и при первом введении. Для вакцинации от кори подходят и другие препараты, обладающие схожими свойствами.
Показания к вакцинации для взрослых и место введения
Основное показание к вакцинации – необходимость профилактики инфекционного заболевания. Первичную прививку делают:
- Перед посещением зарубежных стран.
- После контакта с больными корью.
- А также повторную – по истечению срока действия предыдущей прививки.
Имеет значение, как делается прививка от кори взрослым. Не все знают куда делают прививки от кори взрослым и предполагают, что укол вводится в ягодицу. Но в этом месте у взрослого человека есть очень много подкожного жира, из-за которого может быть снижена эффективность вакцины. Вводить вакцину следует подкожно, в область предплечья.
Важно! Прививка ни в коем случае не делается внутривенно!
Что будет, если не прививаться от кори
Коревая инфекция передается воздушно-капельным путем. Вирус кори отличается высокой устойчивостью к воздействию внешней среды, он легко переносится по воздуху, не погибает в помещении долгое время. Даже больной без острых признаков заболевания может заразить других людей. Случаи передачи вируса зафиксированы от пациентов в инкубационный период болезни.
Корь характеризуется значительным повышением температуры (до 40⁰C), распространением сыпи по всему телу. К специфическим симптомам также относятся: светобоязнь, отечность век, осиплость голоса.
Инфекционное заболевание провоцирует сильное снижение защитных сил организма. Поэтому так велик риск развития осложнений после кори.
Специалисты отмечают следующие осложнения, возникающие после инфекционного заболевания:
- Бактериальная пневмония.
- Гнойный отит.
- Синусит, гайморит, фронтит.
- Гепатит.
- Кератит (в 20% может спровоцировать полную потерю зрения).
- Менингит, менингоэнцефалит.
- Пиелонефрит.
- Летальный исход
Считается, что люди, один раз переболевшие корью, получают устойчивый иммунитет к этому заболеванию на всю жизнь. Но современные медики рекомендуют все-таки прививаться от коревой инфекции взрослым, даже если в детстве они перенесли корь. Со временем иммунитет к заболеванию слабеет, чтобы его поддержать, следует сделать прививку.
В том случае, если вакцинация прошла по всем правилам, привитый человек не заразится корью в течение 10 лет. У некоторых людей, страдающих от тяжелых иммунных заболеваний, противокоревой иммунитет может не выработаться. Таким пациентам требуется после вакцинации сдавать анализы, чтобы установить, насколько эффективной она была.
Медицинские противопоказания к вакцинации
Врачи рекомендуют ставить прививки на фоне полного здоровья. При инфекционных заболеваниях, высокой температуре, обострении хронических патологий вакцинация не проводится. Иногда даже незначительный насморк может служить поводом для медотвода. Поэтому, если вы чувствуете себя простывшим, следует предупредить об этом врача.
Отдельно выделяются следующие противопоказания для прививки от кори взрослым:
- Все триместры беременности.
- Кормление младенца грудью (есть исключения для некоторых вакцин).
- Непереносимость определенных антибактериальных лекарственных средств.
- Аллергические реакции на куриный белок.
- Раковые опухоли.
- СПИД.
Тяжелые осложнения, развившиеся при первичной прививке, могут быть противопоказанием к ревакцинации от кори. Хотя в таких случаях специалист может порекомендовать заменить вакцину или специально подготовиться к прививке, пропив курс антигистаминных препаратов. Относятся к противопоказаниям для прививки от кори введение иммуноглобулинов, препаратов крови. Таким пациентам рекомендуется приходить на вакцинацию через три месяца после пройденных процедур.
Возможные реакции на получение прививки
Обычно тяжелые последствия после прививки от кори у взрослых появляются редко. Так как препараты последнего поколения обладают низкой реактогенностью, вакцинация хорошо переносится даже пожилыми людьми. Прививка от кори может вызывать следующие побочные действия у взрослых:
- Покраснение кожных покровов в месте введения вакцины.
- Незначительный зуд, неприятные ощущения в месте укола.
- Отечность в месте введения вакцины.
- Насморк.
- Небольшая боль в суставах.
- Субфебрильная температура (до 37,0-37,2⁰C).
Всего через 2-3 дня после вакцинации у пациента вырабатывается иммунитет, побочные эффекты проходят самостоятельно. Такое же состояние в норме может наблюдаться при втором введении первичной вакцины.
Для некоторых взрослых людей прививка от кори представляет опасность. Тяжелые осложнения после вакцинации от коревой инфекции развиваются у пациентов с индивидуальной непереносимостью любого из компонентов введенного препарата.
Негативные реакции на противокоревую прививку:
- Анафилактический шок.
- Воспаление легких.
- Энцефалит.
- Сердечная недостаточность.
- Миокардит.
- Нарушение в работе центральной нервной системы.
Поэтому перед прививкой каждому взрослому человеку нужно обязательно посетить терапевта и узнать, нет ли лично для него противопоказаний к вакцинации. После введения вакцины не следует сразу же уходить домой. Лучше в течение 15-20 минут подождать в лечебном учреждении, не проявятся ли какие-либо негативные реакции, которые в условиях стационара устранить гораздо проще, чем дома.
У некоторых пациентов могут развиться осложнения и гораздо позже после вакцинации. На 6-10 день после прививки появляется токсическая реакция с характерными признаками интоксикации и симптомами, схожими с коревыми (незначительной сыпью, кашлем, повышением температуры). Проходит недомогание примерно за пять дней.
Также после вакцинации у пациента, склонного к аллергии, могут обостриться хронические болезни. Чтобы избежать этого, специалисты рекомендуют аллергикам принимать антигистаминные препараты.
Дата публикации: 14.05.2019
Автор статьи:Лапин Сергей Павлович
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник