Вакцина от кори эффективность
Корь – это болезнь, которая чаще поражает пациентов детского возраста. Но не исключено, что родители, которые не болели корью и не привиты от нее, могут подцепить этот вирус. У взрослых людей корь протекает сложнее, чем у детей, требует постельного режима, а также наблюдения и своевременной профилактики осложнений. Взрослые подвержены генерализации инфекции с развитием менингита, а также недостаточности почек и других органов. Вакцина от кори, если не была сделана своевременно, то она показана и взрослым.
Какая вакцина от кори положена взрослым
В детском возрасте полагается вводить трехкомпонентный препарат. Вакцина от кори для взрослых – однокомпонентная, состоит из живых, но ослабленных вирусов. Это, так называемая, атенуированная прививка. Она выполнена на основе следующих составляющих:
- живой, но ослабленный вирус кори,
- куриный белок,
- неомицин,
- желатин.
Вакцина от кори для взрослых производится в Бельгии, но также существует удешевленный, индийский аналог.
Количество доз для каждого взрослого человека разное и зависит от предыдущей вакцинации. Есть несколько ситуаций, если пациент не болел корью:
- Человек получил только одну вакцину от кори на протяжении жизни. Тогда ему рекомендуется сделать еще одну вакцину.
- Человек не получал вакцин от кори. Рекомендовано дать две вакцины от кори для взрослых, но с интервалом в один месяц.
- Человек получил две вакцины в детском возрасте. Вводить третью вакцину не рекомендуется. Только после определения иммуноглобулинов (лабораторно).
Если человек не знает, получал ли он вакцину и в каком возможном количестве, то его направляют на лабораторные анализы. Серологическими методиками (например, ИФА) определяют количество иммуноглобулинов класса G(IgG) к вирусу кори. Если их количество достаточное (данные специфические для каждой лаборатории), то вакцина от кори для взрослых не показана.
Если иммуноглобулинов мало, то необходимо провести вакцинацию или ревакцинацию.
ВНИМАНИЕ! Если пациент получил две прививки от кори, и через месяц у него не выработались иммуноглобулины G к вирусу кори, это значит, что организм нечувствителен к вакцине или есть проблемы с иммунными реакциями. Необходимо проверить иммунную систему и выяснить причину плохого ответа.
Живые штаммы для введения в составе вакцины от кори для взрослых не используются.
Алгоритм действий после контакта с больным
Если произошел контакт с больным корью, то рекомендуется действовать безотлагательно. Это важно тем, у кого нет двух прививок от кори и достаточного количества иммуноглобулинов G.
В течение первых 72 часов или трех суток необходимо получить вторую дозу вакцины. Если они были получены заранее, еще в детстве, то вероятность заразиться крайне мала (до 1%) и ничего делать не нужно. Также не стоит переживать и тем людям, кто имеет нормально функционирующую иммунную систему и переболел в детстве корью. Повторных случаев заболевания – до 5%.
В случае приема следующих групп препаратов рекомендуется воздержаться от вакцинации, даже если она не была завершена:
- антидепрессантов,
- глюкокортикоидов,
- стероидов,
- антиретровирусных препаратов и средств от гепатита.
В такой ситуации на 3 – 5 день после контакта с больным корью, необходимо человеку дать сыворотку с противокоревым иммуноглобулином, а также ввести карантин на его окружение на 3 – 5 дней. Если у кого-то из близких людей появились катаральные явления, также необходимо дать иммуноглобулин.
ВНИМАНИЕ! Не стоит ждать еще три – пять дней до появления первых высыпаний на коже. У взрослых пациентов возможно атипичное течение кори, которое проявится катаральным синдромом (слабость, температура, насморк, лихорадка) даже без признаков сыпи.
Оптимальное время введения иммуноглобулина – 3 – 5 день после контакта с пациентом. Количество препарата – 3 миллилитра. Если ввести его позже, то эффективность инъекции снижается. Иммуноглобулин не всегда защищает от заболевания, но может облегчить его течение и профилактировать осложнения.
Введение иммуноглобулина происходит медленно. Это необходимо для того, чтобы не появилась аллергическая реакция. В таких целях используется постепенное введение по Безредько (две первых пробных инъекции делаются в разведении и только на третий раз укол делается в полном объеме).
ДЛЯ СПРАВКИ! По статистике 95% человек, которые контактировали с больным корью, заболеют.
Правильность постановки вакцины и последствия
Вакцина от кори для взрослых делается медперсоналом в плечо. Нельзя ставить укол в ягодичную мышцу, поскольку там много жировых отложений, что снижает эффективность препарата. А также высок риск затрагивания ягодичного нерва.
Место укола – средняя или нижняя треть плеча. Процедура безболезненная, а количество осложнений сведено к минимуму. Среди возможных осложнений:
- местные аллергические реакции на компоненты вакцины,
- гриппообразный синдром с повышением температуры, насморком.
Если эти эффекты не купируются самостоятельно в течение последующих двух дней, то необходимо обратиться к специалисту. Также нарушение самочувствия, потеря аппетита, тошнота и рвота – нетипичные проявления, о которых важно сообщить врачу.
ВНИМАНИЕ! Подобные побочные реакции могут развиваться из-за неправильного хранения вакцины или доставки до города пациента.
Тяжелых невралгических осложнений не бывает. Главное, чтобы иммунитет пациента функционировал нормально, а также сама вакцина была максимум второй.
Вакцина от кори для взрослых не рекомендована:
- при приеме ряда вышеперечисленных препаратов,
- при беременности,
- при иммунодефицитах, гепатитах,
- острых бактериальных и вирусных заболеваниях, с лихорадкой и подъемом температуры до 38 и выше.
Вакцина от кори для взрослых – препарат, выполненный на основе живых штаммов. Поэтому во время вынашивания ребенка или лактации нельзя делать укол с препаратом. Необходимо провести вакцинацию минимум за три недели до ожидаемой беременности.
Проверить правильность постановки и эффективность препарата можно спустя три недели после сдачи иммуноглобулина G к вирусу кори. Если его количество поднялось, то иммунитет сформировался.
Вакцина от кори для взрослых особенно актуальна для тех, кто работает с людьми, в местах общественного скопления. Только после выполнения прививки (получения двух полных доз), можно быть уверенным в собственной безопасности.
Загрузка…
Источник
Содержание
Многие инфекции гораздо опаснее для взрослых, чем для детей. Одной из таких болезней является корь, которая ежегодно уносит 165 000 жизней во всём мире. Последние годы заболевание корью взрослых в России участилось из-за снижения иммунитета против этой болезни. Люди, рождённые после 1956 года, утратили свой иммунитет, который был приобретён в результате прививки в 1 год или после перенесённой болезни. Прививки от кори в России были обязательными для детей в 1980 году. В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Прививки осуществляются вакциной ЖКВ (живая коревая культуральная вакцина).
До какого возраста делается прививка от кори взрослым? Делать или нет эту прививку? — давайте рассмотрим эти вопросы.
Что за болезнь — корь
Корь считается детской инфекцией, но заражаются ею и взрослые. Возбудитель болезни РНК-вирус из семейства (Morbillivirus). Заражение происходит от другого больного. Вирус передаётся во время контакта при чихании, кашле, насморке. Период инкубации 1–2 недели. Болезнь становится заразной уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда ещё нет даже признаков заболевания. Болезнь начинается с общих симптомов:
- насморк, кашель, боли в горле;
- повышение температуры до 39–40 °C;
- конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и слезотечением;
- отёчность щёк, лица;
- пятна, локализованные на слизистой оболочке щёк возле коренных зубов и на дёснах, появляются на 3 день;
- сыпь по всему телу.
Пятна Филатова-Коплика на слизистой рта являются важным для диагностики признаком. Сыпь на коже отличается очерёдностью появления и исчезновения. Она появляется на 3-й день со дня повышения температуры сначала на лице, шее, груди, затем переходит на туловище и конечности. Высыпания держатся 3 дня и начинают бледнеть и исчезать в той же очерёдности, в какой и появились. Специфического лечения от кори нет.
Чем опасна корь для взрослых
Корь у взрослых значительно снижает иммунитет. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Часто появляются такие осложнения:
- пневмония, вызванная коревым вирусом или бактериальной инфекцией;
- бронхит;
- отит;
- гепатит;
- синусит;
- поражение глаз в форме кератита в 20% случаев приводит к потере зрения;
- пиелонефрит;
- евстахиит протекает в тяжёлой форме и может привести к тугоухости или потере слуха;
- менингит;
- менингоэнцефалит.
Грозные осложнения кори у взрослых:
Менингоэнцефалит — это поражение вирусом нервной системы человека. Осложнение встречается в 0.6% случаев. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной смерти в 25% случаев.
Единственное эффективное средство обезопаситься от опасной инфекции — вакцинация детей и взрослых против кори.
Когда делать прививку
В рамках национальной программы плановая прививка от кори взрослым регламентируется графиком. На территории страны действует определённый график прививок, который определяет, когда и сколько раз делать прививку от кори взрослым. Бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и небыли привиты или же они не имели информации о своих прививках. Те лица, которые имели контакт с больными корью, независимо от возраста прививаются без оплаты, если им раньше не была сделана прививка и они не болели этой болезнью. Для остальных лиц проводится платная прививка.
Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 6 месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала, по 2-х кратной схеме.
Ревакцинации против кори у взрослых нет. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется как минимум на 12 лет и больше.
Куда делают прививку от кори взрослым? Она делается в верхнюю треть плеча подкожно или внутримышечно. Не рекомендуется делать прививку в ягодичную область ввиду обильного подкожного жирового слоя. Не делается прививка и в кожу, где может образоваться уплотнение. В обоих случаях нарушаются правила вакцинации. Внутривенное введение вакцины противопоказано.
Рекомендации путешественникам
По сообщения ВОЗ в 2013 году обострилась эпидемиологическая обстановка по кори в 36 странах Евросоюза, где зафиксировано 26 000 случаев заражения. Большая часть случаев заболевания отмечается в Германии, Турции, Италии. В настоящее время заражения корью со смертельным исходом зарегистрированы в Грузии, Украине. В России участились случаи завозной коревой инфекции из стран, посещаемых российскими туристами: Китай, Сингапур, Италия, Таиланд, Турция.
Собираясь в заграничную поездку, узнайте, когда делают прививку от кори взрослым. Вакцинация от кори делается по плановому календарю, но можно сделать экстренную прививку в любое время за месяц до предполагаемого отъезда.
Какие вакцины применяются
- «Вакцина коревая культуральная живая» производится в России и зарегистрирована в 2007 году. Вирус для неё выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.
- MMR II, производитель компания Merck Sharp&Dohme (Голландия). Вакцина живая, коревая, паротитная, краснушная.
- «Приорикс» бельгийского производства компания GlaxoSmithKline Biologicals. Вакцина живая коревая, паротитная, краснушная.
Какую вакцину выбрать — отечественную или импортную?
Вакцины «Приорикс» и MMR II комплексные, они вырабатывают иммунитет сразу от 3 болезней: корь, краснуха, паротит. «Приорикс» может применяться для вакцинации не только против одновременно трёх инфекций, но и раздельно для каждого заболевания.
Российская прививка вырабатывает антитела только против кори.
Все препараты имеют типированные вирусы, образуют устойчивый иммунитет. Комплексные вакцины взаимозаменяемы. Вакцинация может быть сделана одной вакциной, а ревакцинация другой.
Согласно Национальному календарю прививок в поликлиники поставляется российская вакцина. Импортные вакцины приобретаются за свой счёт.
Вирус для вакцины коревой культуральной живой выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.
Вакцина коревая культуральная живая делается в дозировке 0,5 миллилитра двукратно с интервалом 3 месяца. Иммунитет обеспечивается на срок около 20 лет.
Вакцины MMR II и «Приорикс» у взрослых делаются однократно в дозе о,5 мл в любом возрасте и повторяются каждые 10 лет.
Показания к вакцинации для взрослых
Прививка ставится:
- для плановой вакцинации всех взрослых одномоментно от краснухи, кори и паротита;
- для экстренной профилактики при планировании путешествий;
- экстренная профилактика делается в случае контакта с заболевшим корью, вакцина в таких случаях вводится в продолжение 3 дней после контакта.
Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.
Противопоказания вакцинации для взрослых
Прививка от кори взрослым имеет противопоказания. Временными противопоказаниями является респираторная инфекция или обострение имеющихся болезней. В этом случае прививка задерживается на месяц.
Абсолютные противопоказания:
- аллергическая реакция на куриные и перепелиные яйца;
- аллергия на антибиотики;
- аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
- беременность и период лактации.
Какие могут быть реакции на прививку
Обычно на прививку от кори у взрослых отмечается лёгкая реакция:
- покраснение на месте инъекции;
- повышенная температура не более 37,5 °C;
- насморк, кашель;
- боли в суставах.
Прививка от кори иногда вызывает опасные побочные действия у взрослых:
- аллергический шок;
- крапивница;
- возможно, появление аллергического отёка Квинке.
После прививки от кори у взрослых людей редко отмечаются тяжёлые последствия:
- энцефалит;
- миокардит;
- менингит;
- миокардит;
- пневмония.
Чтобы избежать тяжёлой реакции на прививку, взрослые должны быть здоровыми в день вакцинации. Перед прививкой нужно посоветоваться с врачом и сообщить ему об имеющейся аллергии на антибиотики или куриный белок и не употреблять в пищу незнакомые блюда.
В связи, с ухудшением эпидемиологической обстановки в России и во всех странах мира, назрела необходимость проводить плановую вакцинацию всех взрослых против кори. Прививки проводятся по графику Национального календаря российскими и импортными вакцинами. Все прививки являются безопасными, взаимозаменяемыми и эффективными. Для того чтобы минимизировать появление осложнений, к прививке нужно подготовиться.
Источник
https://ria.ru/20191101/1560490524.html
Вакцина от кори защищает от многих других заболеваний, доказали ученые
2019-11-01T14:06
2019-12-05T08:35
корь
риа наука
здоровье
открытия — риа наука
гарвардский университет
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/156048/26/1560482655_0:0:1152:648_1200x0_80_0_0_d2bcbb1def3b6cc76eb12cf81180b406.jpg
https://ria.ru/20190419/1552827799.html
https://ria.ru/20190329/1552217008.html
РИА Новости
https://ria.ru/
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png
353
60
2019
РИА Новости
https://ria.ru/
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png
353
60
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
https://ria.ru/
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png
353
60
https://cdn22.img.ria.ru/images/156048/26/1560482655_0:0:1152:648_1200x0_80_0_0_d2bcbb1def3b6cc76eb12cf81180b406.jpg
https://cdn21.img.ria.ru/images/156048/26/1560482655_145:0:1009:648_1200x0_80_0_0_525ea25369badff8881a5f3e0d1bb307.jpg
https://cdn24.img.ria.ru/images/156048/26/1560482655_253:0:901:648_1200x0_80_0_0_554589600af9f93b72220e6a5c8f4e4a.jpg
РИА Новости
https://ria.ru/
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png
353
60
РИА Новости
https://ria.ru/
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png
353
60
корь, здоровье, открытия — риа наука, гарвардский университет
14:06 01.11.2019 (обновлено: 08:35 05.12.2019)
3148
МОСКВА, 1 ноя — РИА Новости. Получены подтверждения того, что вирус кори наносит тяжелый ущерб всей иммунной системе, а вакцина от него может защитить организм от последующего развития многих других заболеваний. Результаты исследования опубликованы в журнале Science.
Ежегодно в мире от кори умирает более ста тысяч человек. Высокая смертность во многом связана с возникающими после болезни вторичными инфекциями — осложнениями, вызванными общим ослаблением иммунитета организма. Вирус кори поражает иммунные клетки, частично уничтожая их память по отношению к большинству патогенов — от гриппа до герпеса и бактерий, вызывающих пневмонию и кожные инфекции, — против которых в организме до болезни существовали антитела. Это явление носит название иммунной амнезии.
Ученые из США, Финляндии и Нидерландов под руководством Стефана Элледжа (Stephen J. Elledge) из Гарвардской медицинской школы при Гарвардском университете решили выяснить, насколько серьезна связанная с этим опасность.
Они провели детальный анализ крови детей из ортодоксальной протестантской общины в Нидерландах, чьи родители отказались от всех вакцин для своих детей по религиозным соображениям. В исследовании участвовали 77 детей, которые во время эпидемии 2013 года переболели корью, а также девять непривитых детей, которые не заболели. Последние рассматривались в качестве контрольной группы.
В распоряжении ученых были образцы крови детей, отобранные примерно за 3 недели до и через 7 недель после заражения. Разработанная специально для этого исследования технология VirScan позволила сравнить количества антител к большинству наиболее известных человеческих патогенных вирусов в крови одних и тех же детей до и после болезни.
«До того, как дети заболели корью, их кровь содержала антитела ко многим распространенным патогенам. Это были действительно здоровые дети, — приводит слова первого автора статьи вирусолога Майкла Мина (Michael J. Mina) пресс-служба Гарвардской медицинской школы.
После болезни дети потеряли в среднем около 20 процентов от имевшегося у них набора антител. У некоторых, которые болели особенно тяжело, эта цифра достигала 70 процентов. У контрольной группы подобной потери не наблюдалось.
Ученые не обнаружили нарушений иммунитета и в других группах, привлеченных для сравнения, — у детей, прошедших вакцинацию против кори, а также у более чем 100 детей и взрослых, никогда не болевших корью.
Исследование подтвердило, что после кори невакцинированные дети снова становятся уязвимыми для вирусов, которые уже атаковали их организм в прошлом и против которых у них ранее были выработаны антитела.
Авторы утверждают, что единственный способ предотвратить стирание иммунной памяти при инфицировании корью — вовремя сделать прививку от этой опасной и коварной болезни.
«Корь представляет для людей гораздо большую угрозу, чем мы думали, — говорит руководитель исследования Стефан Элледж. — Теперь мы понимаем, насколько опасно стирание иммунной памяти, вызванное этой болезнью. Польза вакцины против кори совершенно очевидна».
Подпишитесь на ежедневную рассылку РИА Наука
Спасибо, вам отправлено письмо со ссылкой для подтверждения подписки
Источник