Вакцинация против краснухи беременных женщин
Любая инфекция во время беременности представляет определенную угрозу для плода и вынашивания. Но среди многочисленных вирусов врачи особенно выделяют вирус краснухи, который является потенциально опасным для будущего ребенка.
Вирус краснухи может проникать к плоду через плацентарный барьер и поражать его, вызывая различные патологии, уродства и приводя к гибели. Поэтому врачи рекомендуют обезопасить себя и будущего ребенка от данной инфекции и заранее пройти вакцинацию, если это необходимо.
Прививка от краснухи перед беременностью
Самый простой способ узнать, есть ли у вас иммунитет к краснухе, это сдать анализ на антитела к данному вирусу. Даже если вам кажется или вы уверенны в том, что не болели краснухой в детстве, у вас могут оказаться выработанные к ней антитела, что будет означать наличие стойкого иммунитета к заболеванию. Нередко краснуха проходит бессимптомно или попросту неправильно диагностируется (то есть в период течения краснухи врач ставит неверный диагноз), из-за чего многие даже и не подозревают о том, что переболели этой инфекцией.
Не исключены также случаи, когда после вакцинации и перенесенной в детстве краснухи иммунитет против болезни не вырабатывается. Тем более, сегодня врачи не скрывают того факта, что вирус постоянно мутирует, и сделанная 20 лет назад прививка уже не является пожизненной от него защитой.
Итак, если вы планируете беременность, то прививку от краснухи следует сделать за несколько месяцев до зачатия. Врачи рекомендуют воздержаться от беременности как минимум в течение 2-3 месяцев после введения вакцины (а лучше выждать полгода). Категорического запрета на беременность раньше этого срока нет, но все же оговаривается, что риск негативного воздействия введенной вакцины на развитие плода не исключен. Кроме того, действие прививки от краснухи несколько отстрочено во времени, то есть иммунитет вырабатывается не сразу.
Врачи утверждают, что своевременное проведение вакцинации защитит не только женщину и не только минимизирует угрозу прерывания беременности по причине инфицирования, но также обеспечит будущего ребенка иммунитетом к краснухе, который он получит от своей мамы.
Прививка от краснухи во время беременности
Понятно, что во время беременности прививаться от краснухи нельзя. Это возможно будет сделать уже только после родов, и в случаях, когда у женщины не обнаружено антител к вирусу краснухи, медики рекомендуют поступить именно так, чтобы передать иммунитет младенцу через грудное молоко. А пока избегайте мест скопления людей, исключите любой контакт с вероятными больными и помните, что чаще всего переносчиками краснухи являются дети. Тем не менее, крайне редко возникают ситуации, когда врачи рекомендуют вакцинироваться беременной женщине (если риск заражения краснухой чрезвычайно высок).
Более того, нередко случается, что по ошибке или по случайности прививка от краснухи вводится на ранних сроках беременности. Это нежелательный вариант, но показанием к прерыванию беременности он не является. Риск поражения плода вакцинным вирусом не превышает 2%, а на практике таких случаев вообще не было зафиксировано. Чтобы удостовериться в том, что с ребеночком все нормально, просто пройдите плановые пренатальные скрининги.
В случае необходимости вас направят на консультацию к инфекционисту и генетику, которые взвесят возможные риски и предложат вам дальнейший план действий.
Что вы должны знать о краснухе и прививке во время беременности
Самым рисковым является первый триместр беременности – до 16 недель. Перенесенная на этом сроке краснуха может быть показанием для прерывания беременности, поскольку вероятность поражения плода вирусом составляет до 80%, и в около 25% случаев развиваются аномалии, если заражение произошло на сроке до 8 недель. Случаи внутриутробной гибели ребенка вследствие перенесенной его матерью краснухи, увы, широко известны. Со второго триместра этот риск заметно снижается, и даже при инфицировании женщине не должны рекомендовать делать аборт. Грубых нарушений у плода вирус краснухи после 16 недели беременности не вызывает, но вероятность осложнений все равно существует. Краснуха во время беременности может быть причиной пороков сердца малыша, развития у него глухоты или слепоты, гидроцефалии, умственной отсталости и прочих нарушений.
Решение о прерывании беременности должна принимать сама женщина совместно с генетиком и инфекционистом после проведенных анализов и пройденных обследований. Врачи говорят, что при невыраженном течении краснухи во время беременности риск развития патологий у плода сведен к минимуму.
Очень часто анализы на TORCH-инфекции показывают наличие вируса краснухи в крови беременной женщины при отсутствии каких-либо признаков заболевания. Имейте в виду, что в норме такое возможно, если незадолго до беременности вы проходили вакцинацию (это обычная реакция).
И еще одно, не менее важное, о чем врачи умалчивают: прививка от краснухи не дает вам гарантии, что во время беременности (да и вообще) вы не подцепите этот вирус. А побочных эффектов и последствий у вакцинации нескончаемый перечень. Но это уже отдельная, так же практически нескончаемая тема… Если же вы поклонница вакцинации, доверяете современным врачам, медицине и фармакологии, то просто учтите, что полагаться можно лишь на тот иммунитет, который вырабатывается после перенесения вируса (да и то не всегда он оказывается пожизненным). То есть в идеале попросту переболеть краснухой еще в детстве. А вакцина стойкого иммунитета от нее не дает.
Специально для beremennost.net — Елена Кичак
Источник
Записаться на прием
Лаврова Оксана Витальевна
Врач акушер-гинеколог, эндокринолог
Булатова Любовь Николаевна
Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии
Ищенко Ирина Георгиевна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии
Выборнова Ирина Анатольевна
Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук
Краснуха — инфекционное заболевание, которое проявляется в виде сыпи, имеет симптомы общей интоксикации, сопровождается увеличением лимфоузлов. Чаще всего заражение происходит в детском возрасте. Заболевание протекает в легкой форме.
Наибольшую опасность краснуха представляет для женщин в период беременности. Если инфицирование произошло в первый триместр, то возбудитель способен спровоцировать тяжелые аномалии развития плода или самопроизвольный аборт.
Заражение краснухой происходит воздушно-капельным путем во время кашля, чихания или разговора. Также инфекция может длительное время находиться на поверхностях предметов. Врожденная краснуха передается от матери к ребенку через кровоток. Новорожденные дети являются носителями вируса на протяжении нескольких месяцев.
Профилактика заболевания заключается в проведении плановой вакцинации. Если имеются прямые противопоказания к прививке, то ее заменяют на человеческий гамма-глобулин. Вакцинацию рекомендуют делать не только детям, но и взрослым.
Противоэпидемические меры:
- Выявление и изоляция больного;
- Ограничение контакта беременных женщин с инфицированным;
- Скрининг всех женщин фертильного возраста на выявление антител к вирусу краснухи.
При соблюдении этих правил риск заражения краснухой снижается значительно.
Вакцинация детей проводится планово. Первая прививка вводится в возрасте 12 месяцев, вторая в 4 года. Если до 18 лет была введена вакцина от краснухи только один раз, то назначают ревакцинацию.
Не рекомендуется планировать беременность до вакцинации. Поэтому необходимо строгое воздержание от интимной жизни в течение 3 месяцев до планируемого зачатия и после. Если в период гестации прививка все была сделана, то такой случай рассматривают как неопасный. Показаний для искусственного прерывания беременности нет, а риск патологического развития плода составляет всего 3%.
Исследование на антитела краснухи входит в пакет обязательной проверки всех беременных женщин. Если IgG в крови отсутствует, то в срочном порядке вводится вакцина для профилактики. Такие меры помогут избежать тяжелых осложнений плода во время внутриутробного развития.
Важно знать, что вакцина от краснухи значительно снижает риск заражения. Однако полностью защититься от инфекции не получится. Заболеть могут и вакцинированные люди, но у них болезнь протекает легко и быстро.
| Прием врача акушера -гинеколога , К,М,Н, лечебно-диагностический, амбулаторный | 1 800 руб. |
| Приём врача акушера-гинеколога Выборновой И.А.,первичный | 2 900 руб. |
| Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения, 1 степень сложности | 1 500 руб. |
| Кольпоскопия / расширенная | 2 000 руб. |
| Смотреть весь прайс-лист |
Статьи
Вопрос-ответ
Отзывы
СТАТЬИ
Питание будущей мамы
Питание будущей мамы — это один из способов ее общения с растущим в ее организме малышом (недаром «питание» и «воспитание» — слова однокоренные). С одной стороны, мама «воспитывает» малыша, добросовестно и своевременно приспосабливая свою диету к потребностям растущего ребенка; с другой — малыш нередко существенно влияет на пищевые пристрастия мамы.
Читать далее
Источник
Прививка от краснухи при беременности — надежный способ защититься от инфекции. Эта болезнь относится к тем, которые принято называть «детскими», — чем раньше возникает, тем легче протекает. Но и для взрослых она обычно не опасна за одним исключением: для беременных женщин это одна из самых страшных инфекций.
Что это за болезнь и чем она опасна беременным
Краснуха — вирусная инфекция, передается воздушно-капельным путем. Вирусы краснухи активны, хоть и не особо устойчивы. Заражение может произойти не только при близком контакте, например при уходе за больным ребенком, но и при длительном нахождении в одном помещении с носителем инфекции.
Инкубационный период может составлять до двух-трех недель, в это время симптомы болезни еще не проявляются, поэтому определить момент заражения трудно. В острой фазе при краснухе поднимается температура, увеличиваются лимфоузлы, а на теле появляется характерная красная сыпь.
Опасность краснуха представляет не для самой беременной женщины, а для плода, так как вирусы способны проникать сквозь плаценту.
Вирус краснухи может спровоцировать выкидыш, привести к внутриутробной гибели плода или тяжелым порокам — слепоте, глухоте, порокам сердца, нарушениям умственного развития.
Наибольшую опасность краснуха представляет на ранних сроках беременности, когда закладываются основные функции и системы организма ребенка. Так, заражение в первом триместре приводит к серьезным порокам развития в большинстве случаев — до 90%. В этот период заболевание женщины краснухой зачастую является показанием для искусственного прерывания беременности. На более поздних сроках опасность от перенесенной матерью инфекции значительно снижается, но не исчезает вовсе.
Прививка от краснухи перед беременностью
Если заражение краснухой произошло, то что-то предпринимать поздно. Специфического лечения от этой болезни не существует, организм справляется сам. Некоторые специалисты считают, что на ранних сроках помочь может введение специфического иммуноглобулина, но общего мнения на этот счет нет. А значит, единственное эффективное средство — профилактика.
Как и при многих других вирусных инфекциях, краснуха, если ею переболеть, формирует в организме стойкий иммунитет.
Что делать, если женщина не болела краснухой или болела очень давно, или вообще не знает, болела или нет? Можно сделать анализ крови на антитела к данному вирусу. Он покажет, есть ли иммунитет или нужна вакцинация. Прививка не дает защиты на всю жизнь: и иммунитет ослабевает, и вирус мутирует. Взвесьте все «за» и «против»: вакцинация — это не стопроцентная гарантия, а уменьшение риска. В любом случае, прививаться или нет — решать вам и вашему доктору.
Где сделать прививку от краснухи перед беременностью
Выбор медицинских учреждений, проводящих вакцинацию от краснухи, обширен. Где сделать прививку от краснухи до беременности:
- в государственных медучреждениях женщинам до 25 лет вакцинация проводится бесплатно в рамках календаря прививок;
- в частных медицинских центрах.
Препараты применяются и отечественные, и импортные. Есть моновакцины — только от краснухи, а есть комплексные — от кори, краснухи и паротита.
Противопоказания к вакцинации
Обычно прививка против краснухи переносится довольно легко, но может вызвать и недомогание: температуру, головную боль, слабость. В большинстве случаев это не страшно, так формируется иммунитет.
Однако, как при введении любой другой вакцины, случаются и серьезные осложнения.
Прививку нельзя делать, если:
- вы уже беременны;
- была тяжелая реакция на предыдущую вакцинацию;
- есть аллергия на медикаменты, в том числе на компоненты вакцины.
И главное — вы должны быть абсолютно здоровы. Температура, обострение хронических болезней и т. д. — противопоказания для вакцинации.
Когда можно беременеть после прививки от краснухи
Еще один часто задаваемый и беспокоящий многих женщин вопрос: сколько нельзя беременеть после прививки от краснухи?
Здесь мнение большинства специалистов сходится: для формирования иммунитета нужно время, а поэтому лучше, чтобы зачатие произошло через два-три месяца. Оптимально — через полгода.
Если беременность наступила раньше, то опасность не в вирусе, попавшем в организм с вакциной, а только в том, что еще не сформировался иммунитет.
Вакцинация от краснухи при беременности
При уже наступившей беременности вакцинацию от краснухи не проводят.
Но, как и из любого правила, из этого есть исключения. Если проведенный анализ показал, что антител в крови у женщины нет, а опасность подхватить краснуху по каким-то причинам имеется (например, будущая мама работает с детьми, и в детсадовской группе выявлены случаи заболевания), то прививка от краснухи при беременности может быть рекомендована врачами. Вакцина содержит ослабленный вирус и такого вреда, как нормальный возбудитель болезни, он не нанесет.
Известны случаи, когда прививка делалась женщине до установления беременности, и на их малышей вакцинация никак не повлияла.
Подводим итоги
Краснуха при беременности — инфекция очень опасная, причем не для женщины, а для плода.
Обезопасить своего малыша будущая мама может, сделав прививку. Угроза от случайно подхваченной болезни многократно превышает все возможные риски при проведении вакцинации.
Через сколько можно беременеть после прививки от краснухи, какими вакцинами и где прививаться — вопросы очень важные, но не первостепенные. Главное — быть уверенной, что сделали все от вас зависящее для будущего малыша. А дальше, как известно, береженого бог бережет.
Желаем здоровья вам и вашему ребенку!
Источник
Беременность для женщины – это большая радость и в то же время переживания. В женском организме происходят изменения и немалую нагрузку несёт иммунная система. Защитные свойства ослабевают и появляется риск заражения различными вирусами. Будущих мам волнует вопрос о необходимости прививаться и возможных последствиях. Особенно много вопросов возникает по поводу прививки от краснухи перед беременностью, поскольку это вирусное заболевание имеет немало последствий.
Какие прививки делать при планировании
Вакцинация – важный этап в процессе планирования ребёнка. Прививки перед беременностью назначаются гинекологами для противостояния от опасных заболеваний в период ослабления женского организма. Вирусы способны негативно повлиять на вынашивание и даже спровоцировать дефекты у плода. Чтобы этого избежать – врачи советуют курс прививок до планирования малыша. Рассмотрим подробнее, от каких заболеваний вакцинируют беременных.
Ветряная оспа
Ветрянку наверняка знают все, её называют «детской болезнью», поскольку чаще всего ею заболевают ещё в раннем возрасте. Однако те, кому «повезло» не заразиться в детстве, подвергаются риску заражения в будущем. Важно отметить, что взрослый организм переносит ветрянку сложнее. Передаётся она очень просто – по воздуху и отличается длительным инкубационным периодом.
Для будущей матери ветряная оспа крайне опасна из-за повышенной температуры, которую нельзя сбить сильными препаратами. Также существует риск рождения ребёнка с «синдромом врождённой ветряной оспы», что выражается пороком головного мозга и конечностей, глазными болезнями и пневмонией.
Гепатит В
Гепатит В относится к стойким вирусам, способным выжить при очень низких и высоких температурах, а также он имеет свойство долгое время существовать вне человеческого тела. Передаётся опасная зараза в основном через кровь и во время полового акта. Беременная мама с вирусом гепатита В рискует заразить будущего малыша. В период вынашивания рисков нет никаких, но, рожая, происходит контакт с кровью матери и появляется риск заражения.
Столбняк, дифтерия и полиомиелит
От этих инфекций обычно прививают ещё в детстве. Однако раз в десятилетие не лишним будет помогать организму «вспоминать» о защите. Столбняк передаётся контактным путём, поражает нервную систему и провоцирует судороги. Его токсины способны поразить плод, что делает шансы на выживание практически нулевыми.
Дифтерия вызывается дифтерийной палочкой, передаётся воздушно-капельным путём. Вследствие болезни воспаляются слизистые оболочки рта и носа, а также наблюдается общая интоксикация, поражение сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем. Заразиться дифтерией во время вынашивания – означает спровоцировать риск преждевременных родов и даже выкидыша.
Полиомиелит способен поразить нервную систему, в частности спинной мозг и привести к параличу. Передаётся фекально-оральным путём, часто из-за грязных рук и продуктов питания. Случаев заражения крайне мало, но обезопасить себя лишний раз не помешает.
Важно знать: если в семье есть беременная женщина, детей нельзя прививать от полиомиелита «живой» вакциной.
Паротит и корь
Эпидемический паротит и корь – два недуга, передающихся воздушно-капельным путём. Паротит поражает подчелюстные и околоушные железы человека и опасен осложнениями в виде поражения оболочки и ткани головного мозга, в результате чего появляется риск его воспаления: менингит и энцефалит. Болезнь также влияет на поджелудочную железу, суставы и даже способна привести к бесплодию. Заболевание также известно как «свинка», оно менее заразно, в отличие от ветрянки и краснухи, но также способно серьёзно навредить.
Корь проявляется сыпью, появляющейся спустя неделю-две после заражения. Высыпание начинается с лица и шеи, потом «переходит» на туловище, под локти и колени. У взрослых недуг протекает тяжелее, в качестве осложнения возможна пневмония. Заразившись во время вынашивания ребёнка есть риск аборта и нарушений развития плода.
Следует учесть, что все вакцины делаются не ранее, чем 1-3 месяца перед планируемой беременностью. Врачи вовсе советуют подождать полгода. Этот период после прививки нельзя забывать о контрацепции.
Грипп
Грипп относится к одним из самых распространённых вирусов, «цепляющих» как детей, так и взрослых. Заражение происходит воздушно-капельным путём, самый главный источник – больной человек, выделяющий вирус кашляя и чихая. Для беременных женщин грипп несёт опасность в виде осложнений: самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды и инфицирование малыша. Прививаться советуется хотя бы месяц до зачатия и обращать внимание на актуальность вакцины. Обычно состав обновляется в начале осени.
Одна из самых важных прививок – против краснухи, рассмотрим её отдельно ниже.
Прививка от краснухи при планировании ребёнка
Считается, что иммунитет против краснухи длится не менее 25 лет. Однако при перенесённой болезни в детстве более 10 лет назад, советуется повторно вакцинироваться. Несмотря на длительность действия иммунитета, вирус имеет способность меняться, и со временем антитела перестанут быть эффективными.
При отсутствии иммунитета к заболеванию, будущая мама рискует заразиться на ранних сроках беременности, что способно привести к серьёзным патологиям у малыша:
- дефекты конечностей;
- сердечные проблемы;
- глухота и слепота;
- слабоумие;
- врождённые уродства.
Перед вакцинированием следует сдать анализ на Иммуноглобины класса g с целью получения результата на наличии антител. Планируя беременность помните, что иммунитет вырабатывается не быстро, поэтому зачатие ребёнка следует отложить хотя бы на три месяца. Считается, что в случае вакцинации во время беременности, о которой женщина не знала, риск негативного влияния на плод крайне низкий.
Важно знать: противокраснушная прививка является «живой», потому избегайте места скопления людей и больниц.
Возможные осложнения
Вакцинация против краснухи противопоказана в некоторых случаях:
- ослабленный иммунитет;
- наличие злокачественных опухолей;
- беременность;
- в случае осложнений при прошлой прививки;
- заболевания, сопровождающиеся высокой температурой.
Вакцинирование от вируса краснухи перед беременностью в некоторых случаях способно вызвать последствия в виде:
- покраснения либо болезненности на месте прививки;
- повышенной температуры на 4-10 день после вакцинации от краснухи;
- увеличенных лимфоузлов и их болезненности;
- насморка и кашля;
- артрите;
- мышечной боли;
- головокружения и боли в голове;
- сыпи;
- диареи и рвоты.
Перечисленные реакции легко проходят самостоятельно, серьёзные осложнения случаются крайне редко, среди них:
- судороги;
- конъюнктивит;
- глухота;
- менингит;
- судороги;
- снижение давления;
- покраснение кожи.
Серьёзные последствия возникают крайне редко, всё же противокраснушная вакцина имеет больше плюсов, нежели минусов.
Итог
Планируя беременность важно помнить, что в организме происходит немало изменений, иммунная система ослабляется. Потому необходимо позаботиться об иммунитете и обезопасить себя от нежеланных и опасных вирусов. Не каждая женщина знает и помнит, какими болезнями переболела в детстве и делали ли ей прививки. Чтобы лишний раз не создавать стресс организму, желательно сдать анализ на антитела, по которому легко узнать, имеется ли необходимость прививаться.
Вирусные заболевания способны негативно повлиять на плод. Один из самых опасных вирусов – краснуха. Антитела «работают» не менее 25 лет, но всё же стоит провериться и повторно привиться, поскольку заражение на ранних сроках способно привести к страшным последствиям для будущего малыша.
Источник
