Вечером колит живот слева
13 июля 201680782 тыс.
Содержание:
Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.
Болит живот внизу слева: возможные причины
Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.
Селезенка
В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:
- Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
- Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
- Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
- Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
- Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.
Кишечник
Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:
- Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
- Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
- Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
- Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
- Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
- Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
- Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
- Онкология.
Репродуктивная система
Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:
- Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
- Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
- Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
- Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
- Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
- Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.
Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.
Классификация боли: какой она может быть
Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.
Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.
Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).
Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.
Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.
В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.
Что делать болях внизу живота слева?
Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.
Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:
- Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
- Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
- В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
- Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.
Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.
Лечение боли внизу живота слева
Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.
Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:
- гинеколог;
- хирург;
- травматолог;
- гастроэнтеролог;
- инфекционист.
Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.
Источник
Что может болеть
в животе слева?
В левой половине живота дискомфорт может возникать при целом ряде патологических состояний. Определить точное место где болит – значит получить возможность понять причину заболевания.
- Так, например, при заболеваниях поджелудочной железы боль концентрируется в верхних отделах живота. При поражении хвоста поджелудочной железы болевой синдром возникает в левом подреберье, и может отдавать в поясницу, часто охватывая ее1. Характер боли при этом разный: от незначительного дискомфорта, который часто описывают как «тянет, ноет бок», до ежедневной сильной боли2. Боль появляется или увеличивается после еды и может сопровождаться другими симптомами воспаления поджелудочной железы, например, тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения.
- Заболевания сигмовидной кишки сопровождает болевой синдром внизу живота слева или в надлобковой области. Одной из самых распространенных патологий этого заболевания является дивертикулез. При остром течении процесса возможно повышение температуры, нарушение стула, метеоризм и другие симптомы3.
- Заболевания мочевыводящих путей, например, образование камней в мочеточниках (уретеролитиаз). Их определяют по боли, которая может проявляться в области наружных половых органов, пояснично-крестцовой области, внутренней поверхности правого бедра1.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК), который развивается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин. Болевой синдром при СРК может колебаться от интенсивной схваткообразной боли до незначительного дискомфорта. Характерная локализация — внизу живота, чаще в левой повздошной области, однако может распространяться почти на любой отдел живота4.
- У женщин боль в левой части живота может сигнализировать о заболеваниях репродуктивных органов — аднексите, эндометриозе, внематочной беременности и других5.
Сигналы тревоги
В некоторых случаях при появлении боли слева живота необходима срочная медицинская помощь. К опасным симптомам, которые могут указывать на проблемы, требующие немедленного вмешательства врача, относятся1:
Что предпринимать?
При появлении означенных выше симптомов тревоги нужно немедленно вызвать скорую помощь. В остальных ситуациях нужно в плановом порядке обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу. Эти врачи назначат комплексную диагностику патологических состояний, которые сопровождаются болью живота слева. Она включает в себя:
- Сбор анамнеза
- Осмотр больного
- Лабораторную диагностикуОбщий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
- Инструментальную диагностикуОбзорную рентгенографию брюшной полости, рентгеноскопию желудка, гастроскопию, сигмоскопию, УЗИ, колоноскопию. При недостаточной информативности этих методов может быть назначена компьютернаятомография или диагностическая лапароскопия1.
Как облегчить боль?
Например, приемом спазмолитиков. Эти препараты помогают справиться с основной причиной боли в животе, спазмом гладкой мускулатуры, и облегчают болевой синдром.
При этом спазмолитические препараты не оказывают непосредственное анальгетическое действие, поэтому после их приема картина острых патологий, требующих хирургического вмешательства, не меняется. А вот прием анальгетических средств при боли в животе может приводить к маскированию симптомов и усугублять течение заболеваний1.
Один из самых известных спазмолитиков – Но-шпа® форте. Действующим веществом препарата является дротаверин, который избирательно блокирует фермент
фосфодиэстеразу, преимущественно находящуюся в полых органах брюшной полости.
Именно поэтому Но-шпа® форте блокирует спазм и способствует облегчению болевого синдрома. Ее уже несколько десятилетий принимают люди по всему миру и по праву
считают Но-шпу форте экспертным препаратом при боли в животе.
Источник
Покалывания слева внизу живота – распространенный симптом, болевые ощущения бывают эпизодическими и незначительными или ярко выраженными, указывающими на наличие серьезных заболеваний, так по характеру боли определяют возможный диагноз, при этом само лечение назначается специалистом только после диагностики.
Причины возникновения
Очаг коликов формируется по следующим причинам:
- локальное нарушение циркуляции крови, застойные процессы;
- плохой клеточный обмен в районе органов малого таза;
- воспаление или активизация процесса дистрофии;
- деформация внутренних органов, что сопровождается раздражением нервных волокон в этой области.
Процесс возникновения болевых, колющих ощущений в левом боку имеет поэтапный характер:
- Сначала появляется ощущение дискомфорта в пораженном болезнью месте.
- Потом формируется вторичный очаг.
- Теряется связь с первичным местом локализации – боль приобретает отраженный характер.
- Далее наблюдается усугубление патологии, развитие трофических нарушений, амплитуда болевых ощущений нарастает.
С медицинской точки зрения колющая боль внизу живота в левом боку связана с различными заболеваниями, чаще всего их объясняют неполадками в работе следующих систем и органов:
- Селезенка. При ее разрыве или воспалении в пораженной области накапливается гной. В районе пупка кожа синеет иногда состояние сопровождается лихорадкой.
- Желудок и кишечник. Боли в левом боку возникают в результате неправильного питания, нехватки жидкости в организме, тогда боль сопровождается тошнотой, рвотой.
- Поджелудочная железа. Если она воспаляется, развивается панкреатит. Причина тому – злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, полуфабрикатами.
- Мочеполовая система. При пиелонефрите повышается температура, учащаются позывы к мочеиспусканию. У женщин покалывания внизу живота могут свидетельствовать о воспалении яичников, шейки матки, внематочной беременности или онкологических образованиях. У мужчин это указывает на развитие простатита, увеличение размеров мочевого пузыря, наличие венерических заболеваний.
- Лимфатическая система. Лимфоузлы увеличиваются при воспалительных процессах, простудных заболеваниях, если иммунитет слабый, весь удар приходится на лимфу.
Также боли могут возникать при патологических изменениях в суставах, хрящах, сосудах.
Классификация, виды болей, возможные причины
Дискомфорт, вызванный наличием ран или травмы, будет существенно отличаться от покалываний, причиной которых являются патологии внутренних органов.
| Классификация | Виды | Причины |
| Воспалительные процессы
| Тупая ноющая боль живота с левой стороны
| Нарушение менструального цикла у женщин, варикоз, геморрой, гипертрофированные размеры мочевого пузыря |
| Гнойные патологии органов малого таза
| Тянущая боль
| Воспаление наружных половых органов, ущемление позвонков, онкология |
| Спазмы
| Резкая боль
| Повышенное газообразование в кишечнике, разрыв связок или яичников, расширение почечных лоханок |
| Воспаление слизистой оболочки внутренних органов или позвоночника
| Стреляющая, пульсирующая боль в левой нижней части живота
| Расширение кишечника, патологические процессы в поясничном отделе, в суставах |
Методы диагностики заболеваний
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
Если покалывания в левом боку носят интенсивный характер и долго не прекращаются, пациент нуждается в срочной медицинской помощи. Только врач выявляет истинную причину дискомфорта, назначает лечение. Игнорировать болевые ощущения нельзя, иначе возникает риск серьезных осложнений вплоть до летального исхода.
До установления точного диагноза нежелательно употреблять обезболивающие лекарства и делать компрессы. Если сразу нейтрализовать колики и принять меры по снижению температуры, это затруднит постановку диагноза.
Основной метод определения причин патологии – медицинский осмотр, при этом специалист выясняет следующие особенности клинической картины:
- характер боли;
- ее локализацию и масштабы распространения – в одном месте или во всем животе;
- время возникновения и степень привязанности к суточным биоритмам – возникает утром, днем или только по ночам;
- продолжительность приступов;
- отдают ли болевые ощущения в другое место;
- проходит ли дискомфорт при употреблении пищи либо принятии определенной позы.
Далее врач выясняет, какие медикаменты принимал больной в последнее время, не было ли у него травм. Женщинам иногда предлагают сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ, потому что боли внизу живота могут быть признаком интересного положения на ранних его сроках.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
После завершения первичной диагностики назначаются лабораторные исследования для уточнения диагноза. Пациенту предлагается сделать клинический анализ крови и анализ мочи, если этого недостаточно, применяют другие методы – эндоскопию, ультразвуковое исследование, рентген. В особо запущенных случаях делают компьютерную томографию.
Методы лечения коликов
Если колит в левом боку внизу живота, и боль становится непереносимой, допустимо выпить 1-2 таблетки но-шпы и занять максимально комфортное положение, при котором дискомфорт сводится к минимуму.
Когда нужно вызывать скорую помощь:
- при покалывании в животе под ребрами слева;
- если боль ноющего характера с нарастающей амплитудой, сопровождается урчанием в кишечнике;
- когда возникает притупленная боль во время движения, болевые ощущения отдают в ногу или поясницу;
- при жжении слева живота, тошноте, схваткообразных болях.
В особо критических случаях необходимо оперативное вмешательство, если патология выявлена на ранней стадии, достаточно консервативных методов лечения, направленных в первую очередь на нейтрализацию болевых ощущений.
| Метод | Показания | Эффект | Категория препаратов |
| Инъекции
| Сильные боли внизу живота | Моментально попадают в кровь, действуют быстрее, чем таблетки | Наркотические анальгетики – в случае необходимости быстро устранить болевые ощущения при онкологических заболеваниях, почечных коликах. Ненаркотические анальгетики – при болях средней тяжести. Нестероидные противовоспалительные медикаменты – при дискомфорте в кишечнике, болезнях мочевыделительной системы |
| Таблетки
| Для снятия боли в домашних условиях | Устраняют спазмы гладкого типа мускулатуры | Универсального действия, ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. |
| Свечи
| Для детей, для взрослых при заболеваниях репродуктивной системы | Нейтрализуют боль, быстро всасываются в кровь | Противовоспалительные препараты |
| Прогревания
| Для снятия боли, если при этом нет повышенной температуры | Активизирует приток крови к больному месту, устраняет болевые ощущения | При кишечных коликах сочетается с приемом 30-40 капель валерианы |
| Народные средства
| Спазмы кишечника | Избавляет от вздутия живота и кишечника, нейтрализуют застойные процессы | Отвары, настои из мелиссы, корицы, лимона. |
Чтобы устранить покалывания в левой части живота, в комплексе с основными методами используется диета. Лечебное питание помогает стабилизировать состояние, предотвратить развитие осложнений. Особенности рациона зависят от причин, которые вызывают дискомфорт:
- При патологиях в работе пищеварительной системы ее разгружают. Пища употребляется небольшими порциями с частыми интервалами.
- При менструальных болях рекомендуется отказаться от продуктов, повышающих газообразование – бобовых, сдобы, сладостей, свежей капусты.
- При почечных коликах увеличивается объем употребляемой жидкости.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
В целом в период диеты нельзя есть продукты, что раздражают слизистую оболочку. Это касается жирной и жареной пищи, наваристых супов. Запрещается употребление консервированных овощей, кислых и острых блюд.
Выбирается щадящий режим приготовления пищи, еда лучше усваивается тушеная, запеченная или в отварном виде. Для нормализации работы кишечника чаще употребляют кисломолочную продукцию и каши – ячневую, гречку, геркулес, если беспокоит расстройство желудка, упор делается на рисовую кашу. Любую пищу желательно измельчать до состояния пюре.
Оцените статью
Загрузка…
Источник
