Ветрянка корь краснуха как отличить

Существует довольно много типичных «детских» инфекционных заболеваний, и родителям бывает непросто разобраться в особенностях и признаках каждого из них. В частности, очень много вопросов вызывают распространенные краснуха и ветрянка.

Это одно и то же?

Краснуха и ветрянка являются абсолютно разными заболеваниями. Оба они имеют вирусную природу, но возникают из-за атаки различных возбудителей и имеют отличия в симптомах проявления.

Краснуха и ветрянка — высокозаразные болезни, которые гораздо чаще развиваются у детей, хотя могут возникать и у взрослых (при отсутствии иммунитета). Отличить одно заболевание от другого поможет врач, хотя такая диагностика под силу и обыкновенному человеку, далекому от медицины.

Отличия таких заболеваний

В целом вопрос в том, как отличить краснуху от ветрянки, не такой уж и сложный. Все отличия представлены в таблице:

Разница у ребенка

Основные диагностические признаки, которые позволяют отличить краснуху от ветрянки у детей раннего возраста на начальном этапе развития заболевания:

• Для краснухи типично покашливание, насморк, покраснение конъюнктивы и увеличение лимфатических узлов. При ветрянке такие симптомы не наблюдаются.
• Ветрянка у детей чаще всего начинается резко с повышения температуры. Довольно быстро на коже появляются точечные красные пятнышки. У детей недуг может протекать легко, ограничиваясь несколькими элементами высыпаний.
• При краснухе сыпь так и остается красными пятнами, а при ветрянке элементы высыпаний за считанные часы становятся пузырьками.

Вне зависимости от того, какая именно болезнь привела к высокой температуре и сыпи у ребенка, стоит помнить, что малыш в такой ситуации представляет опасность для окружающих — является заразным. Лучше всего вызвать врача на дом, а не отправляться с крохой в поликлинику.

Если болел одним, можно ли заболеть другим?

И краснуха, и ветрянка бывают лишь один раз в жизни. После перенесенного заболевания организм способен выработать иммунитет к его возбудителю. Но так как ветрянку и краснуху вызывают абсолютно разные вирусы, иммунитет к одной болезни не обозначает, что ребенок не может заболеть другой.

После перенесенной краснухи дети легко могут заболеть ветрянкой и наоборот.

Чем отличаются от кори?

Корь — это еще одна распространенная вирусная детская инфекция, ее вызывает вирус кори. Такая болезнь отличается и от краснухи, и от ветрянки, хотя также проявляется сыпью на теле. Среди типичных особенностей кори:

• Продолжительность инкубационного периода составляет 1—2 недели.
• Болезнь начинается со слабости и вялости, головных болей, исчезновения аппетита, покашливания, сиплости голоса и явного конъюнктивита (глаза становятся красными, возникает слезотечение и боязнь яркого света). Температура увеличивается до 39 °С, а иногда и выше. На небе обнаруживаются красные пятна — коревая экзантема.
• Спустя 2 дня внутренняя поверхность щек больного покрывается специфическими точками или пятнами, похожими на скопления зернышек манной крупы. Они окружены тонкой красной каймой.
• Спустя 3—5 дней выраженность респираторных признаков чаще всего снижается, также может уменьшаться лихорадка. Но затем температура растет снова.
• С 4—5 дня болезни на коже появляется сыпь. Она начинается на голове, на следующий день опускается на туловище, а еще спустя сутки — на руки и ноги. Сыпь имеет вид мелких узелков (папул), окруженных красноватым пятном. Элементы высыпаний могут сливаться между собой (например, для краснухи такой симптом не типичен).
• Еще спустя 4 дня температура стабилизируется, сыпь становится более темной, начинает шелушиться.
• Кожа становится полностью чистой спустя 1—1,5 недели после появления сыпи. Может оставаться частичная пигментация.

Корь можно легко отличить от краснухи по наличию коревой экзантемы, появлению белых узелков во рту, а также по слиянию сыпи. Поставить окончательный диагноз под силу врачу.

Как распознать скарлатину?

Скарлатина в отличие от вышеперечисленных детских заболеваний имеет бактериальное происхождение — ее провоцируют стрептококки. Уже поэтому такое заболевание требует к себе большего внимания и правильной диагностики, ведь при отсутствии адекватной терапии антибиотиками оно может спровоцировать серьезнейшие осложнения на почки, сердце, суставы и пр. Среди типичных признаков скарлатины:

• Продолжительность инкубационного периода от 1 до 10 суток.
• Острое начало: повышение температуры до 39 °С и более, головная боль, тошнота, сильное недомогание. Типичный признак — выраженная боль при глотании.
• Воспаление горла и небных миндалин. Слизистая становится ярко-красной, гланды покрываются гнойным налетом. Язык выглядит малиновым и сильно зернистым — на нем видны увеличенные сосочки.
• Появление сыпи на теле. Такой признак становится явным уже в конце первого — начале второго дня болезни. Высыпания являются мелкими и зудящими, они быстро распространяются на все тело. Сыпь концентрируется на щеках, в паху и особенно в области кожных складок и естественных сгибов, здесь она выглядит как темно-красные полосы. Кожа на ощупь кажется очень шершавой. Типичный отличительный признак скарлатины — отсутствие сыпи в области носогубного треугольника.
• Исчезновение сыпи, после чего кожа начинает очень сильно шелушиться и даже слезать клочьями со стоп и ладоней.

Скарлатина обязательно лечится антибиотиками. Но как и с прочими детскими инфекциями, с ней вполне можно справиться в домашних условиях.

Загрузка…

Корь, краснуха, ветрянка – различия у детей При появлении маленького ребенка перед родителями в определенный момент может встать довольно сложная задача – понять, каким именно инфекционным заболеванием, сопровождающимся высыпаниями, он заболел. Более всего для детского возраста характерны корь, краснуха и ветряная оспа, о различиях которых я и хочу рассказать ниже.

Принципиальным моментом является то, что вакцинация против кори и краснухи проводится практически всем в отличие от ветряной оспы. Следовательно, и встречаемость ветрянки больше. Вторым моментом является статистически более легкое течение краснухи в сравнении с корью и ветрянкой. Корь же наоборот, наиболее опасная детская инфекция. Часто встречается вопрос: одно ли это заболевание – корь и ветрянка. Скажу сразу – нет, это разные инфекционные болезни, с разными возбудителями и течением. А теперь перейдем непосредственно к симптомам.

Начало болезни

Общим признаком практически любого инфекционного заболевания является продромальный период. В это время у малыша ухудшается настроение, аппетит, снижается активность, повышается температура тела. При краснухе и кори возникает насморк, кашель и конъюнктивит, длительность которых от двух до пяти дней. Гриппоподобное состояние во время кори имеет особенно тяжело течение. Для краснухи в этот период характерно увеличение лимфоузлов на шее и затылке. Понять на данном этапе, какое именно заболевание разовьется далее нелегко, можно лишь начать предполагать, вспоминая о возможных контактах с больными людьми.

Период высыпаний

Характер высыпаний дает достоверную информацию о природе инфекции, поэтому так важно знать, чем они отличаются.

Цвет

Бледно-розовые при краснухе, розовые при ветряной оспе и розовые или коричневые при кори.

Распространение

Важно, на какой части тела возникли первые высыпания. Для краснухи и кори распространение начинается с головы и шеи, ветряная оспа в первую очередь поражает туловище. Отличие кори от краснухи в том, что подсыпания происходят постепенно в течение 4-х суток. Краснушная экзантема распространяется быстро – за одни сутки. Отличием ветряной оспы от кори и краснухи являются волнообразные подсыпания, сопровождающиеся лихорадкой, которые продолжаются 3-4 дня.

Характер высыпаний

Сыпь при ветряной оспе представляет собой пузырек с прозрачной жидкостью внутри, который через несколько часов после образования вскрывается и подсыхает. Корь и краснуха характеризуются появлением плоских пятен диаметром несколько мм, и если при кори пятна стремятся к слиянию, то при краснухе такого не происходит.

Сыпь при краснухеВетрянка — пузырьки с прозрачной жидкостьюФото сыпи от ветряной оспыФотографии кори у ребенка во время пика – 4-7 деньФотографии кори на первой стадии

Дискомфорт

Неприятные ощущения в виде зуда доставляют лишь пузырьки при ветрянке.

Ротовая полость

Вирус краснухи может поражать слизистую рта в виде небольших розовых пятен. Ветрянка оставляет во рту пузырьки, которые быстро превращаются в болезненные язвочки. Особенные высыпания во рту при кори – так называемые пятна Филатова-Бельского, представляют собой мелкие, размером с просо, белые высыпания, окруженные красным ободком. Найти такие высыпания можно на внутренней поверхности щек.

Исход высыпаний

При правильном уходе пузырьки ветряной оспы превращаются в корочки, отваливаются и не оставляют следа. Пятна при краснухе сразу исчезают без следа, а вот коревые высыпания сначала проходят стадию шелушения и пигментации.

Практически всегда по имеющимся высыпаниям можно понять, какая именно инфекция поразила малыша. Но есть случаи нестандартного течения заболеваний, поэтому даже при абсолютной уверенности в диагнозе родители должны показать ребенка специалистам.

А может и не инфекция…

Чаще, чем какие-либо инфекционные болезни, у детей наблюдается аллергическая реакция в виде кожных высыпаний. Во-первых, следует вспомнить, с чем новым за последние сутки контактировал ребенок – пища, растения, животные, новые игрушки, чужая квартира и т.д. Во-вторых, периодичность симптомов, как при инфекциях, определить не удастся. Высыпания могут быть различной формы – от пятен до узелков, появляются практически сразу и располагаются на отдельных участках тела: шея, ягодицы и руки, например.

Аллергический дерматит также может сопровождаться насморком и конъюнктивитом, а сама сыпь зудиться. Прием противоаллергических препаратов вызовет регресс симптомов уже на следующий день. Однако в любой ситуации управлять лечебным процессом должен педиатр.

Ветряная оспа

Заболевание начинается с недомогания, повышается температура до 38 °C, тогда же появляются первые высыпания: красноватая сыпь в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Сперва их немного, но уже на следующий день ребенок буквально обсыпан красными папулами: руки-ноги, шея, живот, лицо и даже слизистые оболочки. Такие высыпания продолжаются в течение недели: на одном месте пузырьки подсыхают, образуя коричневатые корочки, на другом появляются новые.

Дети переносят ветрянку довольно легко, а вот у взрослых могут быть серьезные осложнения. При слабом иммунитете ветряная оспа может проявиться повторно, уже в виде опоясывающего лишая.

Инкубационный период длится от 11 до 21 дня. Инфекция передается только воздушно-капельным путем. Заразным ребенок становится за 2 дня до появления первых высыпаний и перестает быть через 5 дней после появления последней сыпи.

Чего опасаться? Осложнений, связанных с попаданием в пузырьки стафилококков и стрептококков. Не позволяйте ребенку расчесывать высыпания, обязательно обрабатывайте папулы либо зеленкой, либо темным раствором марганцовки. Почаще меняйте и кипятите белье. Корочки не сдирайте, чтобы не остались оспины.

Вакцинация. Многие страны считают прививку против ветрянки обязательной для ребенка, у нас же программа вакцинации пока только разрабатывается.

Корь

Заболевание начинается с резкого повышения температуры до 39–40 °C, насморка, грубого «лающего» кашля, покраснения глаз. Ребенок жалуется на головную боль и резь в глазах. На второй день на слизистой щек появляются белесые пятнышки с красной каймой – характерный симптом кори. Еще через 3–4 дня появляется сыпь – очень крупная, ярко-красная – сначала на лице, за ушами, на шее, затем на всем теле и на третий день – на сгибах рук и ног и на пальцах. После этого температура постепенно снижается, сыпь темнеет, начинает шелушиться и полностью проходит через неделю-полторы. Иногда во время высыпания происходит новый скачок температуры. Во время лихорадки ребенок должен обязательно лежать в постели, много пить.

Инкубационный период длится 9–14 дней. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Ребенок заразен с момента первых проявлений заболевания и все время, что держится сыпь.

Чего опасаться? Осложнений в виде бронхита, отита, лимфаденита, пневмонии, менингоэнцефалита.

Вакцинация. Прививку от кори проводят в 1 год, через полгода – повторно, она защищает иммунитет на 10–15 лет.

Переболевшие корью сохраняют иммунитет на всю жизнь.

Скарлатина

Заболевание проявляется остро: высокая температура, головная боль, ребенок жалуется, что ему больно глотать. Иногда бывает рвота. Скарлатина всегда сопровождается ангиной, и самый характерный ее признак – ярко-малиновые миндалины.

Сыпь появляется в первый же день болезни: это мелкие, еле заметные розовые точечки на лице и теле. Внизу живота, на боках и в кожных складках сыпь более насыщенная. Она проходит в течение недели, не оставляя пигментных следов. На ее месте кожа немного шелушится.

Инкубационный период может быть от 2 часов до 10 дней. Скарлатина передается не только воздушно-капельным путем, но и через посуду, предметы обихода, игрушки. Ребенок заразен для окружающих в течение первых 10 дней с момента проявления болезни.

Чего опасаться? Осложнений на почки, сердце, которые проявляются уже после нормализации температуры и исчезновения сыпи и ангины.

Вакцинация. Прививок против скарлатины нет. Иммунитет от перенесенного заболевания сохраняется на всю жизнь. Но у переболевших скарлатиной всегда есть риск заболеть другой стрептококковой инфекцией – отитом, ангиной.

Краснуха

Заболевание начинается с некоторого недомогания, слабой головной боли, легкого насморка и покашливания. Редко, но бывает, что поднимается температура до 38 °C.

Сыпь обычно появляется уже на первый-второй день болезни. Сначала на лице, затем распространяется по всему телу и держится около недели. Типичное проявление краснухи – увеличение и болезненность затылочных лимфатических узлов.

Инкубационный период – от 11 до 24 дней. Передается воздушно-капельным путем. Ребенок опасен для окружающих за неделю до появления сыпи и еще в течение 10 дней с момента высыпания.

Чего опасаться? Осложнений в виде артрита. Наиболее опасна краснуха для беременных, так как вызывает патологию плода и является прямым показанием к прерыванию беременности.

Вакцинация. Первая проходит в 1–1,5 года, вторая – в 6 лет. Иммунитет сохраняется около 20 лет. Врачи рекомендуют дополнительно делать прививку девушкам и женщинам в более старшем возрасте – чтобы обезопасить свою будущую беременность.

Кстати

Отчего еще бывает сыпь?

>> Розеола – вирусное заболевание, его еще называют «трехдневной лихорадкой». Проявляется оно внезапным повышением температуры (порой до 39–40° С), которая держится 2–3 дня, затем нормализуется, и спустя сутки на теле появляется мелкая розовая сыпь. Ее характерный признак – при надавливании она бледнеет. Через 3–7 дней сыпь исчезает.

Врачи крайне редко ставят такой диагноз, поскольку до появления сыпи родители успевают «скормить» ребенку антибиотик и принимают высыпания за аллергическую реакцию.

Что делать? При лихорадке давать ребенку только жаропонижающие препараты, много питья. Сыпь пройдет и без антигистаминных препаратов.

>> Потница – обычно бывает у грудничков. Это мелкие высыпания красноватых пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, преимущественно на грудке, спинке, в области шеи и в паховой области. Появляется она обычно у малышей, которых родители слишком утепляют.

Что делать? Не кутать. Делать малышу воздушные ванны. Купать в слабом растворе марганцовки или череды. После ванны присыпать раздражение тальком.

>> Везикулопустулез – это последствия потницы. Если ее вовремя не лечить, то в пузырьки (пустулы) пожет попасть стафилококк и они начинают гноиться.

Что делать? По рекомендации врача обрабатывать гнойнички антисептиками и тальком.

Смотрите также:

• У ребенка корь: как лечить, чем поить и кормить заболевшего →
• Ветрянка у ребенка: чем опасна и как ее лечить →
• Болезнь-загадка. Что такое внезапная экзантема →