Вид камней в почках при подагре
Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена, в результате которого кристаллы урата натрия (мочевой кислоты) откладываются в организме, в том числе и почках. Патология, возникающая при поражении этих парных органов, носит название «подагрическая почка».
Проявление патологии
Согласно медицинским данным, подагрическая почка чаще всего развивается у мужчин в возрасте от 35 лет, причем поражение этого органа проявляется в разных формах нефропатии:
- уратная почечнокаменная форма;
- интерстициальный нефрит;
- острая мочекислая форма.
У женщин болезнь почек с образованием камней и подагра встречаются чаще всего в периоде менопаузы. Болезнь, носящая наследственный характер, крайне редко может проявляться и у молодых юношей.
При хронической подагре изменение функции почек проявляется не сразу, лишь в анализах мочи иногда наблюдаются небольшие отклонения.
Причины заболевания
Изменения в почках возникают в результате увеличения в крови количества мочевой кислоты (от 0,325 ммоль/л) – гиперурикемии. Также нефропатия развивается в результате такого явления, как гиперурикозурия, при которой почки удаляют лишнюю мочевую кислоту, но имеется риск ее задержки внутри канальцев. Это приводит к сокращению ее экскреции почками и развитию гиперурикемии. Чаще такое явление наблюдается при первичной форме подагры, которая возникает из-за усиленного производства мочевой кислоты при нарушении обмена нуклеопротеидов и недостатке определенных ферментов.
Мочекаменная болезнь может развиваться и при вторичной форме подагры, причинами которой являются прием некоторых лекарственных препаратов, например, салицилатов, цитостатиков, тиазидовых диуретиков. Некоторые заболевания также могут приводить к поражению почек: миеломная болезнь, эритремия.
Чаще всего почечные камни образуются медленно, но возникают ситуации, например, при острой почечной недостаточности, когда мочевая кислота полностью блокирует канальцы.
Наиболее часто больные начинают обследовать почки уже при значительном их поражении, когда развиваются гломерулосклероз, гиперлипидемия, гипертензия.
Симптомы подагрической почки
На протяжении длительного периода нефропатия, являющаяся следствием подагры, проявляется в виде небольшой протеинурии и микрогематурии. Также в моче могут определяться цилиндры и лейкоциты. С нарастанием признаков почечной недостаточности начинают выявляться азотемия, снижение концентрационной функции почек, артериальная гипертензия.
Нефропатии далеко не всегда сопутствуют такие проявления подагры, как артриты, тофусы в суставах или ушных раковинах. Иногда гиперурикемия протекает бессимптомно. Наиболее часто развивается интерстициальный нефрит с протеинурией и прогрессированием почечной недостаточности. Этот процесс обусловлен отложениями уратов в трубках мозгового слоя и повреждением почечной паренхимы. По статистическим данным, у 20% больных подагрой образуются камни в почках.
Острое мочекислое поражение почек развивается в результате массивной гиперурикемии, иногда с образованием камней и песка. Этот процесс приводит к острой почечной недостаточности, к которой нередко присоединятся подагрический артрит и колики в почках. Чаще всего массивная гиперурикемия, связанная с чрезмерным производством мочевой кислоты, развивается у людей, страдающих лейкозом или лимфопролиферативными болезнями.
Медикаментозная терапия
Основные методы лечения поражения почек при подагре предполагают соблюдение диет и использование медикаментозных препаратов. Такую терапию можно проводить в периодах между обострениями подагры.
Пациенту назначаются мочегонные средства, которые предотвращают вторичное всасывание из канальцев ранее выделенных уратов. Также широко применяются уростатики, которые призваны задерживать производство мочевой кислоты. Наиболее эффективное действие оказывает аллопуринол, который ранее в медицине использовали для терапии опухолей, а потом стали с успехом применять при подагрической болезни. Под воздействием данного препарата камни постепенно уменьшаются. Лечение может быть очень длительным и нередко занимает несколько лет, в течение которых дозы и периодичность курсов аллопуринола должны регулироваться в зависимости от медицинских показателей.
При подагрической нефропатии нежелательно применять такие урикозурические препараты, как бенемид, антуран.
При возникновении воспалительных процессов пациент должен принимать антибиотики. Также дают положительный эффект препараты, в состав которых входят натуральные компоненты: уролесан, цистенал.
Если камень не уменьшается даже при использовании лекарственных средств, показана хирургическая операция.
При развивающейся хронической недостаточности работы почек применяется диета, которая соответствует стадии поражения почек. При возникновении приступов подагрического артрита используют нестероидные противовоспалительные средства (индометацин).
Питьевой режим и диеты
Важной мерой при использовании мочегонных средств является питьевой режим. Больной должен выпить более двух литров чистой воды в течение не только дня, но и ночи. Это помогает предотвращать отложение уратов в мочевыводящих путях.
Целью диетического питания при таком заболевании является ограничение употребления таких продуктов, которые повышают производство организмом мочевой кислоты. Следует исключить из рациона пиво и другие напитки с алкоголем, консервы из мяса и рыбы. При такой болезни лучше употреблять темное мясо. Молоко и яйца, сладости принимать в пищу разрешается, но в ограниченных количествах. Сладкое может легко спровоцировать развитие сахарного диабета при подагрическом заболевании.
Специалисты не рекомендуют включать в рацион щавель, редис, перец, шпинат. Соль также следует ограничить.
Народные способы
При подагрической болезни можно применять также средства народной медицины: настои хвоща полевого, клеверных листьев, кукурузных рыльцев. Хорошее действие оказывают отвары из брусники или толокнянки. Такие способы помогают расщеплять камневые образования в мочевыводящих путях и структурах почек.
Снизить повышенное количество мочевой кислоты помогает экстракт каштана. Можно делать отвары из коры, цветков или плодов. Столовую ложку этих компонентов заливают стаканом воды и держат на небольшом огне 15 минут. Принимать такой отвар лучше утром на голодный желудок по 20 капель.
Можно сделать и настойку из каштана. Для этого 2 ст.л. сырья заливаются 400 мл водки. После настаивания принимают по столовой ложке.
Для выведения избыточного количества мочевой кислоты из организма хорошо ежедневно выпивать стакан свежеприготовленного сока из яблок. Также желательно съедать каждый день обжаренные в масле кусочки яблок.
Большой популярностью в народе пользуется сок из картофеля, который содержит щелочные соли, связывающие мочевые ураты и выводящие их из организма.
Профилактические меры
Современными учеными доказано, что на развитие подагрической болезни немалое влияние оказывает стресс, при котором начинает вырабатываться мочевая кислота. Также стрессовые ситуации способны снижать в организме уровень пантотеновой кислоты, которая влияет на выведение мочевой кислоты.
Витамин Е оказывает большое влияние на клетки, отвечающие за выработку мочевой кислоты. Витамин С играет роль общеукрепляющего вещества, препятствующего развитию воспалительных процессов.
Пациентам с подагрической нефропатией нельзя принимать долгие тепловые процедуры, переедать. Также противопоказана жара. Не стоит забывать и о минеральной ощелачивающей воде, которая оказывает благоприятное действие на весь организм.
При имеющемся заболевании важно регулярно наблюдаться у специалистов и своевременно обследовать почки.
Другие осложнения
Согласно результатом исследования, подагрическое заболевание негативно влияет не только на почки, но и повышает риск приступов сердца у людей, которые ранее не имели проблем с сердечно-сосудистой системой. Также имеются случаи развития катаракты, осложнений в легких, возникновения неврологических проблем, проявляющихся в заметном снижении памяти и замедленности процессов мышления. Нередко поражаются суставы, хрящи и кости, что приводит к ограниченности движений и сильным болям.
На данный момент существуют эффективные методы лечения заболевания, связанного с повышенным содержанием в крови уратов натрия. Важно не только проходить регулярные осмотры у специалиста, но и точно следовать всем его рекомендациям, включающим курсовое лечение препаратами, а также соблюдение определенной диеты.
Источник
г. Москва «29» мая 2017 г.
Настоящая Политика конфиденциальности персональных данных (далее –
Политика конфиденциальности) действует в отношении всей информации,
которую ООО «ЭДАС», расположенный на доменном
имениhttps://www.edas.ru/, может получить о Пользователе во время
использования сайта, программ и продуктов.
1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНОВ
1.1. В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие
термины:
1.1.1. «Администрация сайта (далее – Администрация сайта) » –
уполномоченные сотрудники на управления сайтом, действующие от имени
Название организации, которые организуют и (или) осуществляет
обработку персональных данных, а также определяет цели обработки
персональных данных, состав персональных данных, подлежащих
обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.
1.1.2. «Персональные данные» — любая информация, относящаяся к прямо
или косвенно определенному или определяемому физическому лицу
(субъекту персональных данных).
1.1.3. «Обработка персональных данных» — любое действие (операция)
или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием
средств автоматизации или без использования таких средств с
персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,
использование, передачу (распространение, предоставление, доступ),
обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных
данных.
1.1.4. «Конфиденциальность персональных данных» — обязательное для
соблюдения Оператором или иным получившим доступ к персональным
данным лицом требование не допускать их распространения без согласия
субъекта персональных данных или наличия иного законного основания.
1.1.5. «Пользователь сайта (далее — Пользователь)» – лицо, имеющее
доступ к Сайту, посредством сети Интернет и использующее Сайт.
1.1.6. «Cookies» — небольшой фрагмент данных, отправленный
веб-сервером и » — небольшой фрагмент данных, отправленный
веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя, который
веб-клиент или веб-браузер каждый раз пересылает веб-серверу в
HTTP-запросе при попытке открыть страницу соответствующего сайта.
1.1.7. «IP-адрес» — уникальный сетевой адрес узла в компьютерной
сети, построенной по протоколу IP.
2. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
2.1. Использование Пользователем сайта означает согласие с настоящей
Политикой конфиденциальности и условиями обработки персональных
данных Пользователя.
2.2. В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности
Пользователь должен прекратить использование сайта.
2.3. Настоящая Политика конфиденциальности применяется только к
сайту ООО «ЭДАС». Сайт не контролирует и не несет ответственность за
сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам,
доступным на сайте.
2.4. Администрация сайта не проверяет достоверность персональных
данных, предоставляемых Пользователем сайта.
3. ПРЕДМЕТ ПОЛИТИКИ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ
3.1. Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает
обязательства Администрации сайта по неразглашению и обеспечению
режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые
Пользователь предоставляет по запросу Администрации сайта при
регистрации на сайте или при оформлении заказа дляприобретения
Товара.
3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей
Политики конфиденциальности, предоставляются Пользователем путём
заполнения регистрационной формы на Сайте ООО «ЭДАС» в разделе
Название раздела и включаютв себя следующую информацию:
3.2.1. Имя Пользователя;
3.2.2. контактный телефон Пользователя;
3.3. Сайт защищает Данные, которые автоматически передаются в
процессе просмотра рекламных блоков и при посещении страниц, на
которых установлен статистический скрипт системы («пиксель»):• IP
адрес;• информация из cookies» — небольшой фрагмент данных,
отправленный веб-сервером и ;• информация о браузере (или иной
программе, которая осуществляет доступ к показу рекламы);• время
доступа;• адрес страницы, на которой расположен рекламный блок;•
реферер (адрес предыдущей страницы).
3.3.1. Отключение cookies» — небольшой фрагмент данных, отправленный
веб-сервером и может повлечь невозможность доступа к частям сайта,
требующим авторизации.
3.3.2. Сайт осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих
посетителей. Данная информация используется с целью выявления и
решения технических проблем, для контроля законности проводимых
финансовых платежей.
3.4. Любая иная персональная информация неоговоренная выше (история
покупок, используемые браузеры и операционные системы и т.д.)
подлежит надежному хранениюи нераспространению, за исключением
случаев, предусмотренных в п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики
конфиденциальности.
4. ЦЕЛИ СБОРА ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
4.1. Персональные данные Пользователя Администрация сайта может
использовать в целях:
4.1.1. Установления с Пользователем обратной связи, включая
направление уведомлений, запросов, касающихся использования Сайта,
оказания услуг, обработка запросов и заявок от Пользователя.
4.1.2. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных,
предоставленныхПользователем.
4.1.3. Уведомления Пользователя Сайта о состоянии Заказа.
4.1.4. Обработки и получения платежей, подтверждения налога или
налоговых льгот, оспаривания платежа, определения права на получение
кредитной линии Пользователем.
4.1.5. Предоставления Пользователю эффективной клиентской и
технической поддержкипри возникновении проблем связанных с
использованием Сайта.
4.1.6. Предоставления Пользователю с его согласия, обновлений
продукции, специальных предложений, информации о ценах, новостной
рассылки и иных сведений от имени сайта или от имени партнеров
сайта.
4.1.7. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя.
4.1.8. Предоставления доступа Пользователю на сайты или сервисы
партнеров сайта с целью получения продуктов, обновлений и услуг.
5. СПОСОБЫ И СРОКИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ
5.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без
ограничения срока, любым законным способом, в том числе в
информационных системах персональных данных с использованием средств
автоматизации или без использованиятаких средств.
5.2. Пользователь соглашается с тем, что Администрация сайта вправе
передавать персональные данные третьим лицам, в частности,
курьерским службам, организациямипочтовой связи, операторам
электросвязи, исключительно в целях выполнения заказа Пользователя,
оформленного на Сайте ООО «ЭДАС».
5.3. Персональные данные Пользователя могут быть переданы
уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации
только по основаниям и в порядке, установленным законодательством
Российской Федерации.
5.4. При утрате или разглашении персональных данных Администрация
сайта информирует Пользователя об утрате или разглашении
персональных данных.
5.5. Администрация сайта принимает необходимые организационные и
технические меры для защиты персональной информации Пользователя от
неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения,
блокирования, копирования, распространения, а также от иных
неправомерных действий третьих лиц.
5.6. Администрация сайта совместно с Пользователем принимает все
необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных
последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных
Пользователя.
6. ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СТОРОН
6.1. Пользователь обязан:
6.1.1. Предоставить информацию о персональных данных, необходимую
для пользования Сайтом.
6.1.2. Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных
данных в случае изменения данной информации.
6.2. Администрация сайта обязана:
6.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей,
указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.
6.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не
разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя,
а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо
разглашение иными возможными способами переданных персональных
данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2. и 5.3. настоящей
Политики Конфиденциальности.
6.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности
персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно
используемого для защиты такого рода информации в существующем
деловом обороте.
6.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к
соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса
Пользователя или его законного представителя либо уполномоченного
органа по защите прав субъектов персональных данных на период
проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или
неправомерных действий.
7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
7.1. Администрация сайта, не исполнившая свои обязательства, несёт
ответственность за убытки, понесённые Пользователем в связи с
неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с
законодательством Российской Федерации, за исключением случаев,
предусмотренных п.п. 5.2., 5.3. и 7.2. настоящей Политики
Конфиденциальности.
7.2. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации
Администрация сайта не несёт ответственность, если данная
конфиденциальная информация:
7.2.1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.
7.2.2. Была получена от третьей стороны до момента её получения
Администрацией сайта.
7.2.3. Была разглашена с согласия Пользователя.
8. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ
8.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений
между Пользователем сайта и Администрацией сайта, обязательным
является предъявление претензии (письменного предложения о
добровольном урегулировании спора).
8.2 .Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня
получения претензии, письменно уведомляет заявителя претензии о
результатах рассмотрения претензии.
8.3. При не достижении соглашения спор будет передан на рассмотрение
в судебный орган в соответствии с действующим законодательством
Российской Федерации.
8.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между
Пользователем и Администрацией сайта применяется действующее
законодательство Российской Федерации.
9. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ
9.1. Администрация сайта вправе вносить изменения в настоящую
Политику конфиденциальности без согласия Пользователя.
9.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее
размещения на Сайте, если иное не предусмотрено новой редакцией
Политики конфиденциальности.
9.3. Все предложения или вопросы по настоящей Политике
конфиденциальности следуетсообщать указать раздел сайта
9.4. Действующая Политика конфиденциальности размещена на странице
по адресу https://www.edas.ru/адрес сайта.
Обновлено «29» мая 2017 г.
Источник
