Видео про язвенной колит
Опубликовано: 4 дек. 2018 г.
Историю можно прочитать в моём инстаграмм: https://www.instagram.com/irina.nyak/
Видео с обзором колоноскопий: https://youtu.be/4-2b4oejFbA
Общее видео про беременности, роды и ГВ: https://youtu.be/t41f1y1fxuM
.
Рассказываю свою историю преследуя нескольких целей. Во-первых, чтобы вы не повторяли моих ошибок, а их было много. Во-вторых, чтобы доказать, что полноценная жизнь с особенностями, которые накладывает НЯК, возможна. В-третьих, может кому-то в сравнении станет легче воспринимать свой диагноз, а-ля «кому-то же хуже, чем мне и ничего, живет, и я смогу!». В-четвертых, многие «обвиняют» меня в том, что мне повезло, мол у меня всё не так серьёзно, раз я так весело живу и говорю про болезнь, думаю этот рассказ докажет обратное???? Я долгое время не хотела писать историю, так как мой блог про позитив, а в истории болезни позитива явно мало, но без истории мой блог не полноценен, поэтому все-таки решила написать???? История длинная, поэтому выложу по частям.
.
Далекий 2001 год, мне было 14, в начале лета я глупо поссорилась с последними подругами. За год до этого я сама разорвала отношения с большинством сверстников, так как у нас интересы сильно расходиться стали, если коротко, то я не хотела взрослеть ???? Подростковый возраст и всё такое, я его переживала по своему, родителям проблем не доставляла, зато переживаний внутри было предостаточно. В итоге почти целое лето без друзей и подруг провела. В августе прекрасно съездила в лагерь в Украину на море (фото оттуда, я справа, если кто не узнал????), там у нас прекрасная общительная разновозрастная компания подобралась???? Вернулась из лагеря, пошла в школу, 9ый класс. Набрала вес буквально за пару недель (с 63 до 70кг при росте 170 на тот момент). И примерно в октября появились первые проблемы, а именно кровь и слизь. До этого момента у меня никогда не было проблем с кишечником, ни запоров, ни поносов????♀️ Ела я всё и супы и майонез с хлебом, то есть и нормальная здоровая еда была и гадости тоже???? Поесть я всегда любила, от того и набрала вес стремительно, но дальше 70кг дело не пошло, кстати.
.
В силу возраста, мозгов то мало, никому не сказала про кровь, а-ля «само пройдёт». А не проходило. Кровь и слизь были ежедневно! Через год уже была серьёзная анемия, которую трудно было не заметить. Отправили в больницу на обследование. Ну сделали там пару узи, фгдс, гинеколог глянул, ничего не нашли, покололи железо и отправили домой????♀️
.
Весной 2003 года (конец 10 класса) наконец то я призналась маме в проблемах. Повели меня к знакомому хирургу, дядька хороший, но точно не спец по ВЗК???? Но выбора особого не было в нашем городке в 10к жителей. Глянул прямую увидел там эрозии, прописал мазюку какую-то и свечи с облепихой. Мазюка слегка помогала, свечи вообще мимо, как вы понимаете. Живём дальше, кровь на месте. К 2004 году (11 класс), уже начинаются проблемы с ????, особенно перед КД пару суток очень болел кишечник и в туалет бегала часто. В этом же году переболела чём-то вроде ОРВИ, но с антибиотиками вроде (а может и без них, точно не могу сказать, не помню), но на фоне этого ОРВИ (а может это вообще моя первая атака была на самом деле), проблемы с ???? усугубились, и начались уже необоснованные постоянные позывы, бегания в ???? без ????, а просто слизью и водой. Живём дальше уже с этими всеми симптомами.
.
Конец 2004, выпускные экзамены, ЕГЭ, окончание школы, выпускной, серебряная медаль и отличный аттестат???? Летом поездка в Новосибирск и поступление в университет???? Помню как меня жутко укачивало в общественном транспорте ???? Долго я от этой проблемы избавлялась, но со временем прошло, правда стоя ездить так и не могла из-за вечного предобморочного состояния.
.
Осень 2004, первый курс института, общага, поедание сковородок жаренной картошки с майонезом, запивая молоком ???? Почему-то постоянно хотелось есть, причём вот такую гадость… За первый курс поправилась ещё на 5 кг (до 75кг), симптомы при этом постепенно нарастали, становилось хуже.
.
Осень 2005, второй курс института, довольно резко похудела на 10кг. На тот момент я пила и ела только находясь дома или в университете, то есть рядом с туалетом, ибо от глотка воды, а тем более еды, мне с вероятность 100% нужен был туалет в ближайшие 5 минут. В этот же период стала встречаться с первым своим парнем, с которым в итоге жила до конца 5го курса. Проблемы со здоровьем нарастали. Гемоглобин на тот момент уже более трёх лет не поднимался выше 90. Постоянное предобморочное состояние. Я могла только сидеть или ходить, стоять я не могла, мне становилось плохо, особенно летом или зимой в жарком помещении. Периодически случались периоды совсем плохого состояния, при котором встать с постели уже было большой проблемой. И это на фоне уже многолетних симптомов (кровь, слизь, беганья в туалет, боли, это всё нарастало и ни на день не прекращалось). Весной мне поставили две прививки от гепатита, думала вообще помру от них, очень тяжело дались. Через пол года поставили ещё одну???? В таком же состоянии прошёл и 3 курс университета. Живём дальше.
Источник
Подружиться
•••
Видео
9 582
Подписчики
96
Обложку можно двигать по высоте
17:54
HD
Супер-еда для толстой кишки. Продукты‑помощники. Жить здорово! (10.12.2015)
09.07.2019
49:50
HD
О самом главном_ Полипы кишечника, туннельный синдром, инородный предмет в ухе_н
09.07.2019
18:24
Вопрос здоровья. Рак толстой кишки. 05.03.2015
09.07.2019
03:53
HD
Что такое рак прямой кишки. Опухоль, образования в прямой кишке. Врач-онколог В
09.07.2019
17:07
Необычные признаки рака легких
09.07.2019
49:55
HD
Как вовремя обнаружить рак, почему человек говорит во сне, привычки долгожителей
09.07.2019
48:57
HD
Ранние признаки рака, как гнев влияет на здоровье, косточка на ноге _ Доктор Мяс
09.07.2019
14:44
HD
Что есть пациентам с онкологией Жить здорово! (20.10.2017)
09.07.2019
04:25
HD
Операция на прямой кишке. Сфинктеросохраняющая операция на прямой кишке
1
• 09.07.2019
07:17
Доктор Мясников сам себе противоречит. Дисбактериоз
6
• 08.12.2017
07:35
HD
Энтероколит
39
• 02.12.2016
22:22
HD
Хронический колит кишечника симптомы и лечение у взрослых. Неспецифический язвен
196
• 02.12.2016
02:43
анализы при няк-язвенном колите на микрофлору; бактериофаг и макмирор 8 подкаст
08.04.2016
05:07
язвенный колит (няк) препараты ацикловира, метилурацила и т.п.
08.04.2016
03:39
почему таблетки не работают при обострении НЯК 1 подкаст
9
• 08.04.2016
03:22
что есть при обострении няк 12 подкаст
3
• 08.04.2016
04:24
язвенный колит (няк) лечение народными средствами
225
• 08.04.2016
02:22
преднизалон при няк
08.04.2016
00:55
Колит. Лечение заболеваний желудочно кишечного тракта.
08.04.2016
00:23
Хронический колит. Лечение
44
• 08.04.2016
1:00:01
HD
Лечение гастрита, язвы желудка, колита, дисбактериоза прибором Biomedis Android
11
• 08.04.2016
00:56
Улучшаем работу тонкого кишечника
06.04.2016
04:53
Улучшение работы кишечника с помощью упражнений
2
• 06.04.2016
15:22
Неспецифический язвенный колит — воспалительное заболевание кишечника
6
• 06.04.2016
09:14
Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение
201
• 06.04.2016
28:55
Марина Сошенко.
Кишечник. 1 часть
06.04.2016
1:07:54
Очищение кишечника Марина Сошенко
06.04.2016
03:45
Воспалительные заболеваня толстой кишки 003-2
4
• 06.04.2016
1:05:59
HD
Заболевания толстой кишки
2
• 06.04.2016
01:19
HD
Колит лечение. Как лечить колит кишечника народными средствами.
11
• 06.04.2016
49:13
Неспецифический язвенный колит (болезнь Крона). Результаты лечения аппаратами фирмы DETA MED
1
• 06.04.2016
22:51
Колит .Ликбез.
4
• 06.04.2016
22:22
HD
Хронический колит кишечника симптомы и лечение у взрослых. Неспецифический язвенный колит как лечить
1.2 K
• 06.04.2016
22:22
ТВ-передача «Ваш доктор», тема Колиты
2
• 06.04.2016
04:35
самомассаж для внутренних органов
3
• 05.11.2014
02:06
Соль — «белая смерть»?
04.10.2013
02:05
HD
Подготовка к ректороманоскопии
37
• 29.04.2019
23:14
Соль
04.10.2013
02:29
ЛУК, ЧЕСНОК, ИМБИРЬ, В ПИТАНИИ ЗИМОЙ.
1
• 04.10.2013
01:07
Имбирный отвар от гастрита
8
• 09.02.2013
06:33
Важнейшее видео про здоровье 5 часть из 6
6
• 18.01.2013
25:35
лечение язвы
236
• 08.08.2012
05:45
Лечение язвы без лекарств
76
• 08.08.2012
08:58
HD
Дисбактериоз у взрослых симптомы, лечение (1)
27.02.2018
58:33
***Лечение язвы желудка по системе Виктора Тетюка
59
• 08.08.2012
01:02
Сливочное масло при язве желудка
37
• 08.08.2012
40:59
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки.01.
78
• 08.08.2012
00:52
Язва 12п кишки
21
• 08.08.2012
15:56
Боли в животе
36
• 06.03.2012
01:19
Язва двенадцатиперстной кишки
18
• 15.02.2012
Источник
Язвенный колит – это хроническое заболевание, поражающее только слизистую оболочку толстой кишки, сопровождающееся ее воспалением, отеком и образованием язвенных дефектов. Чаще всего болеют люди в возрасте 20 — 40 лет и после 55 лет.
На рисунке показана анатомия толстой кишки – при язвенном колите она поражается на всем протяжении.
Причины возникновения неспецифического язвенного колита
Общепризнанной теории возникновения язвенного колита на данный момент не существует. Выдвигают ряд гипотез, среди которых:
• язвенный колит – это инфекционное заболевание, однако возбудитель пока не известен;
• язвенный колит – это аутоиммунное заболевание, когда собственная иммунная система вырабатывает антитела против эпителиальных клеток слизистой оболочки толстой кишки;
• язвенный колит – это наследственное заболевание, развитие которого запускает ряд неблагоприятных факторов окружающей среды. Если среди Ваших близких родственников есть больные НЯК или болезнью Крона, высока вероятность язвенного колита и у Вас.
Известны следующие пусковые факторы развития болезни:
• диета бедная пищевыми волокнами и богатая углеводами;
• дисбактериоз;
• стресс и психическая травма;
• малоподвижный образ жизни.
Интересным фактом является наблюдение, что люди, перенесшие аппендэктомию, реже страдают язвенным колитом.
Симптомы язвенного колита
Язвенный колит протекает с периодами обострения и ремиссии. Тяжесть обострений может варьировать от легкой и средней степени до тяжелой степени.
При обострении легкой и средней степени тяжести заболевания из общих симптомов отмечается недомогание, слабость, повышение температуры до 38°С. Из местных признаков болезни выделяют частый стул до 5 раз в сутки с примесью крови и схваткообразные боли в животе.
В случае тяжелого течения заболевания температура может повышаться выше 38°С, появляется тахикардия (пульс больше 90 ударов/минуту), бледность кожных покровов из-за развития анемии (малокровия), головокружение, слабость. Из местных признаков: частота стула более 6 раз/сутки с большим количеством крови, возможно выделение крови сгустками, сильные схваткообразные боли в животе перед актом дефекации.
Похожие проявления могут встречаться при инфекционном энтероколите (острая дизентерия, сальмонеллез), болезни Крона, ишемическом колите, псевдомембранозном колите, целиакии (непереносимости продуктов из пшеницы и ячменя), дивертикулярной болезни, кровь в стуле может присутствовать вследствие геморроидального кровотечения. Необходимо отметить, что болезнь Крона очень похожа на язвенный колит, основным отличием является то, что при болезни Крона поражается вся толща стенки кишки, а не только слизистая оболочка.
В любом случае при наличии болей в животе, не прекращающихся на протяжении 6 часов, выделении крови из прямой кишки необходимо обратиться к врачу-хирургу для исключения острой хирургической патологии. Не рекомендуется применять болеутоляющие препараты, поскольку они могут исказить клиническую картину болезни и помешать постановке правильного диагноза. Можно принять спазмолитические препараты – но-шпа или бускопан (2 таблетки однократно). При развитии диареи без признаков кровотечения возможно применение противодиарейных средств, таких как лоперамид, имодиум в начальной дозе 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации, максимально 16 мг в сутки, не следует принимать их более 24 часов, при отсутствии эффекта следует обратиться к врачу.
Обследование при подозрении на неспецифический язвенный колит
Из лабораторных исследований необходимо сдать общий анализ крови для оценки степени кровопотери и выраженности анемии, кровь на свертываемость и кровоточивость, а также стандартный набор исследований, принятых при госпитализации в стационар.
Ключевым инструментальным методом исследования, позволяющим поставить точный диагноз и оценить степень поражения слизистой кишки, является фиброколоноскопия. Это эндоскопическое исследование, заключающееся в визуальной оценке слизистой кишки гибким аппаратом, введенным в просвет кишки через анальное отверстие.
На рисунке типичная эндоскопическая картина язвенного колита – воспаление, отек слизистой, язвенные дефекты и наслоение фибрина.
Однако, в момент обострения выполнить колоноскопию в полном объеме затруднительно из-за воспалительных изменений кишки и опасности перфорации.
Ирригоскопия является более безопасным методом исследованием, хотя и менее информативным. Заключается в выполнении клизмы с бариевой взвесью и последующим рентгенологическим исследованием. Бариевая взвесь, окутывая изнутри стенки кишки, позволяет получить на рентгенограмме картину слепок слизистой оболочки и по ней судить о протяженности и выраженности язвенных дефектов. Также возможной альтернативой бариевой взвеси может служить обычный воздух, будучи введенным в просвет кишки, он выполняет функцию контраста.
Обзорная рентгенография брюшной полости без использования контрастных средств необходима для диагностики осложнений язвенного колита (перфорация ободочной кишки).
Лечение при язвенном колите
Основной задачей лечения при язвенном колите является быстрое достижение стойкой ремиссии заболевания. В основу лечения положены противовоспалительные препараты: аминосалициллаты (сульфасалазин, месалазин), глюкокортикоидные гормоны (метипред, дексаметазон, преднизолон) и цитостатики (метотрексат, азатиоприн, меркаптопурин). Последние назначают только при тяжелых формах болезни, поскольку они угнетают иммунную систему, способствуя развитию иммунодефицита.
В рамках симптоматического лечения назначают кровоостанавливающие средства (дицинон, аминокапроновая кислота, транексам), в случае обильного кровотечения может потребоваться переливание эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы крови.
Для нормализации перистальтики кишечника применяют спазмолитические средства (но-шпа, папаверин) и противодиарейные средства (лоперамид).
Антибактериальную терапию назначают при развитии осложнений.
При выраженном истощении назначают парентеральное питание (внутривенное введение питательных смесей – растворов аминокислот, жировых эмульсий и углеводов).
Если указанные консервативные мероприятия неэффективны и продолжается кровотечение из прямой кишки более 100 мл/сутки показано хирургическое лечение. Единственный эффективный метод хирургического лечения – это выполнение колэктомии с брюшно-анальной резекцией прямой кишки, то есть удаление всей толстой кишки. Это калечащая операция выполняется строго по показаниям у ограниченного контингента больных.
Особенности питания и профилактики рецидивов при язвенном колите
Учитывая, что длительно текущий воспалительный процесс в организме приводит к похуданию и истощению, питание при язвенном колите должно быть полноценным, калорийным, содержать продукты богатые витаминами и белками. Принимать пищу нужно небольшими порциями, 6 раз в сутки.
Необходимо исключить из рациона соусы, пряности, жирную и жареную пищу, грубую растительную клетчатку в виде сырых овощей и фруктов, поскольку они способствуют развитию диареи. По той же причине необходимо с осторожностью относится к употреблению молока и молочных продуктов.
Можно принимать в пищу рыбу, нежирные сорта мяса (говядина, индейка, курица, кролик) в печеном и отварном виде, супы на слабом обезжиренном мясном и рыбном бульоне, каши, яйца (до 2 штук в день всмятку или в виде парового омлета), картофель, рис, кисели, желе из черники, спелых груш и других ягод и фруктов, творожное суфле, подсушенный хлеб. Из напитков можно употреблять чай, черный кофе, какао на воде, отвар шиповника, черемухи и черники.
После купирования обострения язвенного колита противовоспалительные препараты принимают в течение полугода. Далее выполняют контрольную колоноскопию. При отсутствии воспалительных изменений со стороны слизистой толстой кишки курс лечения прекращают, если эндоскопическая картина заболевания сохраняется, то курс лечения продляют еще на 6 месяцев до следующего исследования.
К плановой фиброколоноскопии необходимо готовиться. Наиболее просто это сделать с помощью препарата Фортранс. Накануне исследование необходимо придерживаться диеты указанной выше, непосредственно перед исследованием можно выпить чай. В день исследования после разведения препарата в расчете 1 пакетик на 1 литр воды (количество пакетиков зависит от вашего веса) выпиваете дробными порциями в течение 4 часов. Стул прекращается через 3 часа после последнего приема препарата. После этого можно выполнять колоноскопию.
Осложнения язвенного колита
При отсутствии своевременного лечения возможно развитие осложнений:
• жизнеугрожающее кровотечение;
• токсическая дилатация толстой кишки – чрезмерное расширение диаметра толстой кишки вследствие прекращения перистальтических сокращений из-за выраженного воспаления слизистой оболочки. При этом происходит застой кишечного содержимого, которое всасывается в кровь и оказывает токсическое действие на организм в целом. Устранить данное состояние возможно путем колоноскопии с удалением содержимого кишки. При отсутствии своевременной помощи возникает следующее осложнение;
• перфорация толстой кишки – это нарушение целостности стенки кишки, сопровождающееся излитием кишечного содержимого в свободную брюшную полость с развитием перитонита (воспаления брюшины) и сепсиса (заражение крови);
• рак толстой кишки может возникнуть при длительном течении язвенного колита, поэтому лицам, достигшим 50 лет, необходимо в плановом порядке проходить колоноскопию;
• внекишечные осложнения – язвенный колит может вызывать развитие артропатий (припухлость и боли в крупных суставах), поражение печени, желчных путей, кожи (гнойничковая сыпь — пиодермия).
Профилактика язвенного колита
На сегодняшний день не разработаны меры профилактики язвенного колита. Предупредить развитие осложнений можно только путем своевременной диагностики и лечения заболевания.
Как заметил великий ученый Гиппократ: «Человек должен знать, как помочь себе самому в болезни, имея в виду, что здоровье есть высочайшее богатство человека». Заботьтесь о своем здоровье. Лучше переоценить серьезность ваших симптомов, чем поздно обратиться за медицинской помощью.
Врач-хирург Тевс Д.С.
Видео о неспецифическом язвенном колите:
Источник