Вода расщепляет камни в почках

Минеральная вода при камнях в почках не рассматривается как основной вариант лечения. Но и обойтись без жидкости с минералами невозможно. Электролиты восстанавливают нарушенные обменные процессы, предупреждают формирование новых конкрементов.

Этиология образования конкрементов

Урологи выделяют ряд факторов, которые способствуют появлению песка в почках с последующим формированием окаменелостей. Качество питания, поэтому выделяется ряд географических областей, для которых характерна высокая заболеваемость МКБ. К ним относятся Северо-Западный и Центральный районы России. Изменение социальных условий напрямую влияет на качество жизни и рациона.

Факторы камнеобразований: тубулопатия – нарушение канальцевого транспорта или ферментные нарушения, которые приводят к сбою работы почечных канальцев. Аномалии развития, структуры (сужение просвета) мочеточника, стенозы в лоханочном сегменте, нефроптоз – значительно повышают риск развития мочекаменной болезни.

Действие и состав минеральной воды при камнях в почках

Терапия мочекаменной болезни направлена на восстановление нарушенного обмена веществ. Диетотерапия построена на трех принципах:

1. Ограничение объема пищи.
2. Исключение продуктов питания, которые провоцируют формирование камней, строгое соблюдение диеты.
3. Увеличение потребляемой жидкости.

Камнеобразование во многом зависит от кислотности мочи. Прием продуктов изменяет концентрацию ионов водорода в моче, благодаря чему можно самостоятельно регулировать рН. Легкий способ – минеральная вода слабой минерализации.

Не каждая минералка полезна при нарушениях работы мочевыделительной системы.

Выбор продиктован составом камней в почках:

1. При отложении фосфатных и оксалатных конкрементов необходимо принимать в пищу воду с высоким содержанием кремния, вольфрама.
2. При повышении кислотности предпочтение лучше отдавать щелочной, что помогает в борьбе с уратным конкрементами.
3. Если у пациента обнаружены кальциево-оксалатные образования, то следует уменьшить потребление кальция и кальцийсодержащих продуктов.
4. Слаборадоновая необходима людям с повышением содержания мочевой кислоты в плазме крови.

Минералка нормализует обменные процессы, уменьшает болевой синдром, способствует быстрому выведению конкрементов. Соли ураты, фосфаты и оксалаты начинают вымываться спустя две недели приема.

Обзор лучшей воды при камнях в почках

Пить воду при камнях в почках гидрокарбонатную, которая содержат углекислую и сернокислые кислоты, магнезию.  Правильно подобранные электролиты помогают привести в норму обмен белков, углеводов, уменьшить воспалительные процессы, способствуют всасыванию питательных веществ.

Лечение минералкой состоит из двух важных этапов:

1. Сначала вымываются из лоханок, протоков, мочеточников песок и мелкие конкременты. Крупные образования постепенно растворяются и в виде песка вымываются с мочой.
2. Затем начинается выработка защитных элементов, постепенное восстановление функции органа.

Продолжительность такого вида лечения: 1-2 месяца, а курс повторять можно 3 раза в год.

Боржоми

Обладает выраженным мочегонным и дезинтоксикационным эффектами. Помогает бороться с мочекаменной болезнью, а именно выводит азотистые конкременты. Это способствует избавлению от камней и снятию болевого синдрома, уменьшению воспалительного процесса. Доля гидрокарбонатных солей в этой воде доходит до 90%, а остальное приходится на фтор, калий, магний, натрий и кальций.

Боржоми при камнях в почках является хорошей профилактикой колики при МКБ.

Курс лечения длится не более 8 недель и его можно повторять 2-3 раза в год.

В сочетании с классическим медикаментозным лечением терапия минералкой имеет достоинства:

• отсутствие вредных добавок;
• не вызывает побочных эффектов;
• имеет выраженное мочегонное действие;
• не провоцирует аллергических реакций.

Учитывая преимущества, не следует заниматься самолечением. Боржоми имеет ряд противопоказаний: нельзя пить при почечной недостаточности, гематурии и других серьезных патологиях органа.

Щелочная вода

К группе относится минералка с рН 7 и выше. При мочекаменной болезни врачи советуют принимать Ессентуки №4, 20, Березовская, Нафтуся.

1. Ессентуки №4 оказывает лечебно-профилактическое воздействие на многие органы и системы. Содержит натрий, хлор, гидрокарбонат и небольшой процент углекислого газа. Используется при обострениях гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом пиелонефрите, цистите, уретрите.
2. Ессентуки № 20 относится к водам с низкой минерализацией. Является чистой от природы, не нуждается в дополнительной фильтрации с применением химических реактивов. Противопоказаний для применения практически не существует.
3. Слабоминерализованная «Березовская» добывается под Харьковом. Содержит кремниевую кислоту и значительное количество органических веществ. Широко используется в терапии неврозов, заболеваний опорно-двигательного аппарата и проблемах в почках.
4. Гидрокарбонатно-магниевая слабоминерализованная «Нафтуся» имеет специфический запах и вкус из-за компонентов. Стимулирует выведение мелких камней из мочевыводящей системы, нормализует обмен веществ, активизирует работу нервных волокон и клеток эндокринной системы. На воздухе быстро теряет лечебные свойства, использовать надо быстро. Для нейтрализации вкуса можно добавить мед или лимон.

Другие

Урологи советуют пациентам принимать воды с большим содержанием минералов: «Нарзан», «Джермук» и «Ацылык», они помогают при дисфункции почек, растворяют фосфатные конкременты и обладают выраженным мочегонным эффектом.

Курс и дозировка применения минералки при камнях

Чтобы избавиться от проявлений мочекаменного расстройства, необходимо правильно подобрать препараты, рассчитать курс терапии. Минералку употребляют не более 2 месяцев. При увеличении длительности приема этих напитков можно получить нарушение водно-солевого обмена. Ежедневная дозировка – до 2 литров. Рекомендуется употреблять жидкость комнатной температуры или слегка подогретую, но не кипяченую.

Четверть суточной дозировки важно принять утром натощак. Остальное – по стакану за 30 минут перед приемом пищи.

При оксалатных камнях в почках применение минеральной воды способствует расщеплению образований, уменьшению удельного веса мочи.

Не нужно покупать воду в пластиковой таре, только стекло сохраняет все полезные свойства. Лучше приобретать в аптеке, где можно ознакомиться с сертификатом качества.

Через сколько времени подействует

Сложно предугадать, как быстро подействует терапия минеральной водой, восстановление водно-солевого обмена может занять длительное время. Курс лечения водами необходимо повторять до 3-4 раз в год. Результат достигается постепенно, длительным лечением и отказом от некоторых продуктов питания.

Для профилактики развития мочекаменной болезни необходимо пить более 1,5 литров жидкости в день. Суп, чай, кофе, натуральные соки не в счет.

Противопоказания к применению и побочные эффекты

Считать минеральные воды панацеей глупо. Существует ряд строгих противопоказаний для приема кислых и щелочных вод:

1. Острая и хроническая почечная недостаточность.
2. Бактериальное воспаление почечной паренхимы или мочеточника.
3. Обострение других болезней мочеполовой системы.

Бесконтрольный прием минералки и самолечение приводят к нарушению водно-солевого обмена, который трудно восстановить. Опасность такого состояния сложно предугадать, количество заболеваний, сопровождающиеся подобными дисфункциями, довольно велико. Если медикаментозное лечение не дает желаемого эффекта, врач рекомендует дробить камни аппаратным методом.

Много лет считалось, что камни (конкременты) в почках появляются из-за употребления плохой воды. Впоследствии оказалось, что на их образование влияет множество причин, но то, что мы пьем и в каком количестве, тоже очень важно.

Влияет ли качество воды на камнеобразование

Безусловно, вода влияет на работу почек и способствует образованию камней. Об этом говорит факт, что почечнокаменная болезнь распространена в регионах, где вода слишком «жесткая», богатая минеральными солями.

Риск заполучить камни возрастает при употреблении некипячёной нефильтрованной воды, поэтому жителям регионов с «нехорошей» обстановкой рекомендуется периодически проходить УЗИ почек, чтобы вовремя определить наличие конкрементов.

Возникает вопрос, а можно ли вывести камни из почек, просто перестав пить воду из-под крана и заменив ее бутилированной. К сожалению, нет, Удастся только предотвратить образование новых конкрементов, но старые отложения никуда не денутся.

Очень важно и количество выпиваемой жидкости. Если оно не превышает полутора литров в день, включая первые блюда, мочекаменная болезнь станет вполне реальной. Снижение количества жидкости, поступающей в организм, увеличивает концентрацию солей (уратов, оксалатов), из которых и формируются камни.

Пепси, чай и кофе

Темные газированные напитки типа «Пепси» вредны, поскольку в их состав входит фосфорная кислота, окисляющая мочу и вызывающая камнеобразование. Кофе и чай обладают диуретическими свойствами и способствуют обезвоживанию организма. Некоторые их сорта содержат большое количество оксалатов, образующих камни. Поэтому лицам, склонным к мочекаменной болезни, от этих напитков лучше отказаться, заменив их соками и компотами.

Особенно вредно для почек пиво, раздражающее почечную ткань и мешающее органу очищать организм от шлаков. Этот слабоалкогольный напиток обладает мочегонным действием, увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему и обезвоживает организм. Особенно вредно употребление пенного напитка вместе с соленостями и  копченостями.

Врачи советуют любителям кофе, крепкого чая и пива регулярно обследоваться у уролога и делать УЗИ почек.

Отвары трав — урологические сборы

Народная медицина предлагает множество рецептов отваров трав, способствующих очищению мочеполовой системы от камней. Но так ли они хороши? Врачи утверждают, что использовать урологические сборы полезно, но только в качестве профилактики. Если существуют большие камни, то результатом приема урологического сбора может стать движение камня и закупорка протока. В этом случае пациента ожидают сильнейшие почечные колики и, что не редкость, неотхождение мочи.

Сторонникам народной медицины можно порекомендовать обследоваться и избавиться от камней традиционными способами, и лишь затем заниматься экспериментами.

Можно ли растворить камни минералкой

О пользе минеральной воды известно давно, но ее полезное действие часто преувеличивают. Она способна убрать воспаление в почках, вымыть песок, но справится с конкрементами, особенно с крупными, минералка не может. Вода только способствует отхождению камней из почечных лоханок. В дальнейшем конкременты придется убирать с помощью «серьезной» медицины.

Употребление минеральной воды полезно людям, страдающим патологиями мочевыделительной системы. Но ее положительные свойства проявятся только при правильном подборе с учетом состояния организма и имеющихся сопутствующих заболеваний.

Минеральная вода бывает:

• лечебной, применяемой при различных патологиях, в том числе, почечных;
• лечебно-столовой, эффективной для профилактики болезней;
• столовой – питьевой.

Но не всегда минеральная вода полезна. Ее употребление имеет противопоказания:

• наличие крупных почечных конкрементов. Камни могут отделиться и застрять в мочеточнике, вызвав колику;
• острые воспалительные процессы в почках, например, пиелонефрит;
• тяжелые формы инсулинозависимого диабета;
• почечная недостаточность

Поэтому перед лечением минеральной водой нужно проконсультироваться у уролога. Врач поможет подобрать минералку, подходящую для конкретного больного.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Мочекаменная болезнь и особенно приступ почечной колики способны принести пациенту немало страданий. Тактика лечения во многом зависит от химического состава камней, поскольку некоторые из них неплохо поддаются растворению и измельчению и способны выйти самостоятельно, что помогает избежать операции. В то же время необходимо помнить о том, что некоторые камни имеют острые края и практически не растворяются под воздействием медикаментозных и народных средств. В таких случаях попытки избавиться от них самостоятельно будут неэффективны и даже могут таить в себе опасность повреждения мочевых путей и полной блокировки почки.

Камни, поддающиеся растворению

Из всего разнообразия камней в почках (фосфатов, оксалатов, уратов, цистинов, струвитов и др.) лучше всего поддаются растворению уратные конкременты, представляющие собой производные мочевой кислоты. Они образуются в условиях кислой среды при избытке в пище богатых белком продуктов. Изменение режима питания с исключением блюд, которые являются источником азотистых оснований (мяса и мясных субпродуктов, наваристых бульонов, бобовых, грибов, шоколада), сдвиг реакции мочи в щелочную сторону при помощи диеты и ряда минеральных вод способствуют нарушению образования камней.

Поскольку уратные камни представляют собой округлые образования, имеющие гладкую поверхность, экземпляры небольшого размера (до 5 мм) могут выйти через мочевыводящие пути самостоятельно, не причиняя особого вреда пациенту.

В то же время следует помнить о том, что резкий сдвиг реакции мочи в щелочную сторону может привести к усиленному образованию фосфатных камней. Иногда случаются ситуации, когда на растворённые остатки уратов наслаиваются соли фосфорной кислоты, что в дальнейшем может препятствовать их выведению. Фосфатные камни поддаются растворению гораздо хуже, чем ураты.

Оксалатные камни, представляющие собой производные щавелевой кислоты, по своей структуре очень плотные и растворению практически не поддаются. Кроме того, из-за имеющихся острых краёв существует опасность того, что камень в результате уменьшения размеров начнёт продвигаться по мочевыводящим путям и сможет их поранить.

Продукты, способствующие растворению камней

Этот вопрос опять-таки зависит от характера и химической структуры камней, потому что при разных почечных камнях рекомендуется употреблять различные продукты. Так, при наличии уратов показано употребление продуктов, повышающих щёлочность мочи — в первую очередь это касается молока и молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов, овощных салатов, свежеприготовленных соков. При этом следует максимально ограничить употребление мяса и мясных субпродуктов, грибов, бобовых, шоколада, кофе.

Если же причиной мочекаменной болезни послужило образование фосфатных камней, диета должна быть направлена совсем в другую сторону. При таком варианте развития заболевания для его коррекции необходим сдвиг мочи в кислую сторону, поэтому от молока и большого количества овощей и фруктов придётся отказаться.

Диета при фосфатных камнях должна быть представлена блюдами из рыбы и мяса, изделиями из круп, бобовыми, куриными яйцами. При этом следует помнить о необходимости во всём соблюдать меру, а лечебные мероприятия проводить под строгим наблюдением врача и чётко следуя его рекомендациям.

Существует мнение, что для растворения камней надо употреблять кислое питьё — лимонный или клюквенный сок. Был у меня пациент, который последовал таким советам. Каждый день в течение месяца пил лимонный сок — и в итоге попал в больницу с перфорацией язвы желудка и кровотечением.

Минеральные воды, помогающие растворить камни

С целью растворения почечных камней, в частности, уратов, рекомендовано употребление гидрокарбонатных минеральных вод, которые способствуют понижению кислотности мочи и её ощелачиванию. Считается, что для растворения уратных камней необходимо поддержание рН мочи на уровне 6,2–6,6. Добиться этого состояния в ряде случаев можно при помощи употребления следующих минеральных вод:

• Боржоми — одна из самых известных минеральных вод, на 90% состоящая из гидрокарбонатных солей, обладает слабовыраженным мочегонным действием, способна снять признаки интоксикации, эффективна в терапии заболеваний органов мочевыводящей системы;
• Ессентуки №4 — оказывает терапевтическое действие на многие системы, стабилизирует работу органов мочевыделения и желудочно-кишечного тракта;
• Ессентуки №17 — природная лечебная хлоридно-гидрокарбонатная вода высокой минерализации, курс лечения ей составляет 24–30 дней.

Следует отметить, что злоупотреблять приёмом лечебных минеральных вод не следует, к ним не всегда применимо правило «чем больше, тем лучше».

Минеральную воду следует употреблять комнатной температуры, пить небольшими глотками, дневную норму разбивать на несколько приёмов и употреблять за полчаса до еды. На первом этапе происходит вымывание песка и мелких камней из почечных лоханок, на втором может отмечаться разрушение камней под влиянием изменённого кислотно-щелочного равновесия. Уменьшенные в размерах, мочевые камни могут выходить самостоятельно, не встречая на пути препятствий. Улучшению их выведения должно способствовать употребление большого количества жидкости, не только минеральной, но и обычной питьевой воды.

Медикаментозное растворение камней

В основе медикаментозных средств, которые призваны растворять почечные камни, в большинстве своём лежат комбинации лекарственных растений. Принимать препараты следует длительно, поскольку растворение камней происходит медленно. При этом следует помнить, что наилучшего результата при проведении терапевтических мероприятий можно добиться, только сочетая приём лекарственных средств с диетой и соблюдением адекватного питьевого режима.

Таблица: лекарственные препараты, способствующие растворению камней в почках

С семи лет мочекаменная болезнь, дробила три раза ДЛТ. Три года не проверялась, с приступом легла в больницу, сделали экскретурку, вся почка в мелких камнях (раздробить, врач сказал, не получится). Врач назначил «Блемарен» пила по часам, 3 раза в день заполняла таблицу по тестовым полоскам. Пропив 2 упаковки, делали узи, камни ещё есть, но не так много. Через месяц ещё буду пить. Хочу сказать, что иногда, когда пила, были боли и рези, пила обезболивающие. И очень испортились волосы, сильно выпадают, мне кажется, это такое побочное действие. Но волосы, я считаю, это не так страшно по сравнению с тем, какие боли я испытывала, когда шёл камень. Буду ещё брать, надеюсь выгнать до конца.

Фотогалерея: средства для медикаментозного растворения камней в почках

Растворение камней в почках при помощи трав

Фитотерапия в растворении почечных камней должна применяться с осторожностью. Сборы лекарственных трав, показанные при заболеваниях почек, обладают слабым антисептическим, противовоспалительным и мочегонным действием, и применять их можно только при инструментально подтверждённом наличии небольших камней (размером 3–4 мм), которые в состоянии свободно выйти из организма. Если камни имеют более крупный размер, существует опасность того, что под воздействием почечного сбора уродинамика изменится, камень сдвинется с места и приведёт к закупорке мочеточника. При обнаруженных небольших конкрементах в почках рекомендовано употребление отваров следующих трав:

• отвар корня шиповника — необходимо две столовые ложки высушенного измельчённого корня шиповника залить стаканом воды, закипятить и варить в течение 15 минут, после чего снять с огня и настаивать в течение часа (отвар при этом должен потемнеть); принимать по одной трети стакана полученного отвара трижды в день до еды;
• отвар травы пол-пала (эрвы шерстистой) — 2 столовые ложки травы, которую можно приобрести в аптеке, заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане в течение четверти часа, после чего выдерживают 60 минут при комнатной температуре (можно воспользоваться термосом, в который засыпают траву, заливают кипящей водой и оставляют на один час); применять по четверти или половине стакана три раза в день до еды;
• аналогичным образом можно приготовить и применять отвары спорыша, толокнянки, брусничных листьев — все они обладают противовоспалительным и слабым мочегонным действием, лечебный эффект проявляется именно при почечной патологии, отвары этих трав способствуют выведению «песка» из почек и препятствуют дальнейшему камнеобразованию.

Видео: профилактика образования камней в почках при помощи трав

На собственном опыте мне не приходилось испытать действие народных методов в лечении и профилактике мочекаменной болезни, однако люди, которым не понаслышке знаком этот диагноз, не раз упоминали о неплохом лечебном эффекте в результате приёма обычной пищевой соды. Помогает она только при наличии уратных камней, поскольку способствует ощелачиванию мочи. Ежедневный приём одной чайной ложки соды, растворённой в половине стакана тёплой воды, способствовал нормализации состояния и предотвращал образование новых камней. При этом следует обратить внимание на необходимость длительного, не менее двух месяцев, приёма этого средства.

Признаки растворения камней

Если процес растворения почечных камней при помощи лекарственных препаратов оказался эффективным, то большие конкременты могут уменьшиться в размерах, расколоться на несколько частей и начать своё продвижение вниз по мочеточникам, и тогда признаком растворения камней явится приступ почечной колики. Кроме того, изменение химического состава мочи может способствовать усиленному отхождению солей и песка из почек, что можно будет обнаружить при проведении общего анализа мочи. Сам пациент может отметить визуальное изменение состава мочи — помутнение, появление в ней хлопьев. Растворение камней также можно зафиксировать при помощи инструментальных методов исследования.

Поскольку камни в почках могут быть рентгеноконтрастные (видимые на рентгенограмме, например, оксалаты и фосфаты) и такие, которые на рентгене не определяются (ураты), то для контроля выведения камней более применимо ультразвуковое исследование. УЗИ почек используют для диагностики камней и контроля за их выведением, поскольку эта методика позволяет обнаружить конкременты в почках разнообразной формы и размеров и даже песок. Наблюдение в динамике позволяет выявить изменение камней в размерах и визуализировать их локализацию на определённый момент времени.

Неэффективные и опасные методы

На форумах «каменщиков» (так называют себя пациенты, которым выставлен диагноз мочекаменной болезни) часто можно встретить рекомендации типа «пить много кока-колы, или есть весь день арбуз, а затем бегать вверх и вниз по лестнице, камень от физической нагрузки и выйдет». Камень, действительно, может выйти, однако если он имеет небольшие размеры и гладкие края. В том же случае, если растворяющая камни терапия проводится бесконтрольно, без врачебного наблюдения, без предварительной визуализации камня с определением его размеров и характера краёв, то такая самодеятельность может закончиться плачевно.

Не исключено, что камень из почечной лоханки начнёт своё продвижение по мочеточнику и застрянет там, и это может привести к полной блокировке почки, требующей оперативного вмешательства. Кроме того, под влиянием лекарств изначально гладкий камень способен расколоться на несколько частей, имеющих острые края, и поранить ими слизистую. Особенно опасны в такой ситуации оксалаты, имеющие неровную шипообразную поверхность. Поэтому приём растворяющих камней препаратов должен назначаться и проводиться только под контролем специалиста в области урологии.

Применение растворяющих почечные камни препаратов позволяет в ряде случаев избавиться от них без оперативного вмешательства и процедуры дробления. Кроме традиционной терапии, существуют также народные методы растворения камней в почках. При этом необходимо помнить, что медикаментозные препараты, способствующие растворению камней, должны стать частью комплексной терапии, включающей в себя диетическое питание и питьевой режим, отказ от алкоголя и других вредных привычек. Проведение лечения под контролем врача и инструментальное наблюдение над состоянием камней в динамике способны привести к позитивным результатам и способствовать облегчению состояния больного.