Восстановление микрофлоры кишечника при кандидозе

При нормальных условиях во внутренней среде влагалища здоровой женщины обитает около 95% лакто- и 4% бифидобактерий. Только 1% приходиться на условно патогенную микрофлору, которая не даёт о себе знать при хорошем иммунитете.

Полезные бактерии служат барьером на пути различных возбудителей инфекционных заболеваний. Ослабление по различным причинам иммунитета приводит к бактериальному дисбалансу, например, росту количества грибков рода Candida, вызывающих молочницу. После лечения заболевания крайне важно восстановление микрофлоры, которое может быть достигнуто путем применения специальных препаратов.

Причины и последствия нарушения микрофлоры

В норме во влагалище в основном обитают лактобациллы (они даже образуют на слизистой своего рода защитную пленку), и с ними в содружестве небольшой процент бактерий, называемых условно-патогенными. В число последних входит и грибок, вызывающий молочницу, а также гарднереллы, кишечные палочки, хламидии и трихомонады встречаются в здоровом организме в единичных экземплярах. Иммунная система строго следит за соотношением численности бактерий.

Однако это здоровое содружество при ослаблении иммунитета и при определенных условиях нарушается. Этому способствуют:

• переохлаждение;
• колебания уровня гормонов (при беременности, климаксе, в пубертатном возрасте, при абортах, нарушениях менструального цикла и нерегулярной половой жизни);
• половые инфекции;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• антибиотикотерапия;
• перемена климата;
• кишечный дисбактериоз;
• недостаточная интимная гигиена, в том числе несвоевременная смена прокладок и тампонов;
• стресс.

Вышеперечисленные причины приводят к уменьшению количества лактобактерий и активному размножению патогенных микроорганизмов, приводящих к бактериальному вагинозу. Болезнь сопровождается обильными выделениями, жжением, болями и ощущением сухости во влагалище. Если своевременно не помочь организму справиться с «внутренними врагами», воспалительный процесс может перейти на матку и яичники или органы мочеиспускания.

Чем раньше будут начаты мероприятия по восстановлению, тем больше вероятность избежать рецидива, другого заболевания. Как восстановить микрофлору после молочницы?

Препараты для восстановления микрофлоры влагалища после молочницы

Восстановительная программа может быть реализована посредством медикаментозной терапии, а также методик нетрадиционной медицины.

Свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы

Важно знать, что свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы применяют по назначению врача после анализов, которые подтвердят полное излечение от молочницы. Бесконтрольное использование свечей может привести к рецидиву вагинального кандидоза.

Наиболее популярными и эффективными врачи и их пациентки считают:

• Бифидумбактерин;
• Лактобактерин (Ацилакт);
• Фемилекс.

К числу эффективных препаратов можно отнести и вагинальные таблетки Вагинорм.

• Бифидумбактерин

Содержит высушенные бифидобактерии для заселения влагалища полезной флорой.

Достоинства: практически не имеет противопоказаний, можно применять во время антибиотикотерапии, беременности и лактации, не противопоказан детям. Небольшая цена, составляющая около 85 руб за 10 шт.

Недостатки: свечи при растворении пачкают белье; нельзя применять при лактозной непереносимости.

Применение: по 1 свече поместить глубоко во влагалище дважды в день на протяжении 10 дней. Вводить в положении лежа со слегка согнутыми ногами.

• Лактобактерин

Содержит ацидофильные лактобактерии – основной компонент нормальной микрофлоры.

Достоинства: эффективно вытесняет патологические микроорганизмы, можно применять во время антибиотикотерапии. Небольшая цена, в среднем 99 руб.

Недостатки: по отзывам, нередко вызывает аллергические реакции; не рекомендуется детям. При таянии пачкает нижнее белье.

Применение: по 1 свече размещается в положении лежа с полусогнутыми ногами, 2 раза в день, продолжительность курса до 10 дней.

Аналоги: Ацилакт (118 руб.), Экофемин (вагинальные капсулы, 480 руб.).

• Фемилекс

Свечи содержат молочную кислоту, применяются в комплексной терапии при восстановлении микрофлоры после лечения молочницы, способствуют активному размножению полезной и подавлению роста патологической.

Достоинства: представляет собой натуральную среду для ацидофильных лактобактерий.

Недостатки: противопоказан при беременности и кормлении грудью, не применим в детском возрасте (до 18 лет) – недостаточно изучено действие на эти категории потребителей. Возможны аллергические проявления – зуд и жжение. Недешевый препарат (385 руб.).

Для восстановления микрофлоры после лечения молочницы вводят по 1 свече в сутки, лежа на спине со слегка согнутыми ногами. Продолжительность лечения – 10 дней.

Таблетки для восстановления микрофлоры после лечения молочницы

Помимо свечей для восстановления микрофлоры в интимном месте после молочницы можно использовать:

• влагалищные таблетки Вагинорм С.

В составе средства аскорбиновая кислота, способствующая восстановлению нормальной кислотности в просвете влагалища. Кроме того, она является благоприятной средой для роста и размножения лактобактерий.

Достоинства: не противопоказан при беременности и лактации, аллергических реакций не вызывает, можно применять во время менструаций.

Недостатки: сравнительно дорогие, 630 руб.

Применение: интравагинально в течение 6 дней вечером перед сном, лежа в постели, 1 таблетка, смоченная водой.

• Таблетки Гинофлор.

В составе два активных вещества: эстриол (гормон) и лактобактерии. Кроме того, большую роль играет лактоза из вспомогательных компонентов. Благодаря её наличию размножение полезных микроорганизмов происходит быстрее.

Несмотря на гормональный состав, препарат считается безопасным, т.к. эстриол воздействует местно, стимулируя регенерацию влагалищных тканей.

Использовать в среднем 6 дней, вводя перед сном.

Как восстановить микрофлору после молочницы народными средствами

Поддержать баланс нормальной микрофлоры помогут такие рецепты:

• Масло облепихи. С целью лечения рекомендовано использовать ватно-марлевые тампоны, пропитанные облепиховым маслом. Вводить тампон необходимо перед сном, обязательно проведя вечерний туалет наружных половых органов.
• Молочная сыворотка. Повысить кислотность во влагалище можно за счёт спринцеваний молочной сывороткой. Отдавать предпочтение рекомендовано продукту домашнего приготовления. Перед спринцеванием сыворотку необходимо развести 1:1 кипяченой водой и подогреть.  Частота использования – 1 раз в течение суток.
• Цветки ромашки. С целью спринцевания влагалища можно использовать отвар или настой соцветий ромашки аптечной. Для его приготовления 2 ст. л. высушенных цветков залить 550 мл горячей воды. Полученную смесь варить на малом огне 15 минут. Дать остыть, процедить, довести кипяченой водой до 1 литра и использовать в тёплом виде для спринцевания перед сном.

С целью улучшения качества проводимой терапии восстановления микрофлоры после молочницы женщине необходимо уделить внимание вопросу укрепления общего иммунитета. Для этого врачом могут быть назначены иммуностимуляторы и поливитаминные комплексы.

Критерии восстановления нормальной микрофлоры после лечения молочницы

1. Прежде всего, ощущение внутреннего здоровья, отсутствие выделений и всякого дискомфорта в области половых органов при любых манипуляциях и при интимных контактах.
2. Чистота мазка на микрофлору.

Следует помнить, что нарушение баланса микроорганизмов не всегда и не сразу проявляется выделениями и другими заметными симптомами, оно может протекать скрытно, но, тем не менее, наносить вред организму. Поэтому врачи советуют регулярно проходить осмотр у гинеколога и проверять чистоту мазков, чтобы не допустить развития инфекции половых органов.

Размножение в кишечнике патогенных грибков вызывает кандидоз, который начинает распространение по всему организму. Изначальный рост флоры Candida в толстом и тонком кишечнике приводит к проникновению грибков в кровь и поражению ими важных органов. Вылечить грибковую инфекцию мочеполовой системы, почек, лёгких возможно при подавлении микоза в самом источнике заражения. Назначение антимикотиков, пробиотических и пребиотических препаратов, применение народных средств проводится с учётом глубины процесса, возрастной категории, противопоказаний, состояния иммунной системы больных.

Кандидоз кишечника — причина для беспокойства?

Кандидоз кишечника означает патологические изменения, в основе которых — активное размножение грибков Candida в отделах кишечника, поражающих слизистую оболочку. Если заболевание не лечить, грибок распространяет свою вредоносную деятельность на другие ткани и органы – желудок, печень, гениталии, бронхиальное дерево, поджелудочную железу, лёгкие, почки, селезёнку.

Кандидоз кишечника — источник грибковой инфекции всего организма

Изначально популяции грибков постоянно находятся в кишечнике, не принося вреда. Но при падении иммунитета и создании условий, непригодных для жизнедеятельности полезных бактерий в кишечнике, грибки дают взрывной массовый рост, превращаясь в патогены, опасные для всего организма.

Факторы риска для возникновения грибков Candida

Среди общих факторов, предварительно располагающих кишечник к появлению кандидоза, следует выделить:

1. Низкую иммунную защиту.
2. Несбалансированный приём пищи.
3. Активную, продолжительную терапию антибактериальными препаратами, которая приводит к угнетению полезной микрофлоры кишечника с одновременным избыточным размножением Candida.

Распространение грибков по всему организму

Осложнения

Кандидоз кишечника опасен возможными осложнениями в виде:

1. Разрывов слизистой и тканей кишечной стенки (так называемая кишечная перфорация).
2. Распространения язвенного процесса на окружающие органы.
3. Внутренних кровотечений.
4. Генерализацией кандидоза с внедрением грибков в почки, печень, лёгкие, селезёнку.
5. Развития микозного сепсиса (проникновение грибков в кровь и заражение всего организма). Смертность при этом виде кандидоза достигает 28 – 56% (у пациентов с острым лейкозом или после трансплантации).

Диагностика проблемы

Диагностика грибковой инфекции толстого и тонкого кишечника очень важна для правильного назначения лечения.

Специфика кандидоза в кишечнике большинством гастроэнтерологов изучена не слишком глубоко. У многих пациентов наблюдаются стёртые симптомы поражения кишечника, а диагноз, поставленный по эндоскопическим исследованиям, нередко бывает ошибочным.

При выявлении отдельных язв на слизистой кишки медицина медлит с постановкой диагноза, а специализированные исследования на наличие грибковой инфекции не проводятся.

Практическая медицина отлично знает, что грибок в кишечнике нередко является ранним признаком болезней при синдроме иммунодефицита. Поэтому для правильной постановки диагноза обязательно наблюдение и анализ за общим состоянием больного.

Общие принципы лечения

Для эффективного лечения кандидоза кишечника врач-гастроэнтеролог предусматривает схему терапии со следующими базовыми направлениями:

1. Применение антигрибковых средств.
2. Устранение дисбактериоза кишечника, сопровождающего кандидоз.
3. Общеукрепляющие средства и иммуностимуляторы.
4. Лечение фонового заболевания, вызвавшего кандидоз.

Лечение препаратами

При кандидозе кишечника грамотная терапия заключается в назначении:

• антимикотических средств, учитывая вид кандидоза, глубины поражения, возраста и противопоказаний;
• антибактериальных препаратов (включают в схему терапии, если кандидоз сопровождается присоединением других патогенов);
• препаратов, восстанавливающих микрофлору толстого и тонкого кишечника;
• терапии с использованием иммуностимуляторов.

Антигрибковые средства

При кандидозе в неинвазивной форме, используют всасывающиеся в кишечнике антигрибковые препараты — флуконазол (Дифлюкан), кетоконазол, итраконазол. Схема лечения, дозировка подбирается индивидуально, с учётом массы тела. Форма применения — таблетки или внутривенные инъекции.

Серьёзный недостаток — в таблетированной форме происходит практически полное всасывание средств в верхнем отделе кишечника и они не доходят до подвздошной кишки, где концентрируется основная масса возбудителей. Поэтому более предпочтительно лечение посредством инъекций. Кроме того, использование этих антимикотических лекарств часто сопровождается побочными проявлениями, одним из которых является токсический гепатит.

Важно! Для уничтожения кишечных грибов необходимо использование средств, не адсорбирующихся в кишечнике, и с продолжительностью лечения до 10 дней и более.

Источник распространения грибков, вызывающих распространения грибов по всему организму (системный кандидоз) — кишечник, поэтому без угнетения размножения Candida в нём, противогрибковое лечение неэффективно или помогает только на короткое время.

К почти не адсорбирующимся противогрибковым препаратам относят леворин, нистатин, Пимафуцин (натамицин). Применение нистатина, леворина, как и адсорбирующихся средств, часто имеет побочные действия (тошнота, рвота, аллергия, понос, токсический гепатит).

Пимафуцин – антимикотическое антибактериальное средство с сильным потенциалом, действующее на многие патогенные дрожжевые грибки Кандида. В сравнении с нистатином Пимафуцин имеет более высокую эффективность и меньше побочных проявлений. В медицинской практике случаев сопротивляемости Candida к натамицину не выявлено. При многократном и длительном применении пимафуцина привыкания к нему не возникает. В связи с этим возможно использование минимальной дозы, подавляющей рост грибков. Пимафуцин в таблетках почти не всасывается, активно работая в кишечнике.

При кандидозе толстой кишки применяют свечи ректальные. Средний ориентировочный курс до двух недель.

Очень важен вопрос своевременного обнаружения и лечения кандидоза кишечника для предотвращения развития форм системного (распространившегося на органы) и генерализованного (с проникновением грибов в кровь) кандидозов у пациентов, получающих противотуберкулёзные лекарства, лучевую и химиотерапию. Здесь снова более предпочтительно использование не всасывающихся антимикотических средств, поскольку даже их длительное и повторное применение практически не влияет на действие других лекарств.

Пробиотики и пребиотики

Кандидоз кишечника всегда сопровождается дисбактериозом, поэтому одновременно с антимикотическими препаратами назначают пробиотики, являющиеся живыми микроорганизмами, представляющими нормальную флору кишечника. Ацидофильные бифидо- и лактобактерии помогают сбалансировать состав и концентрацию микроорганизмов в кишечнике и губительно действуют на патогенные микробы и грибы.

Качественные пробиотики проявляют устойчивость к действию антибиотиков и антимикотических лекарств, поэтому их разрешается применять одновременно.

Пребиотики, также необходимые при кандидозе, представляют собой химические органические вещества, которые не всасываются в кишечнике, но стимулируют создание оптимальных условий для роста нормальной микрофлоры (то есть, для тех же живых пробиотиков).

Временные побочные: ухудшение аппетита, диарея, тошнота, сыпь на коже, крапивница, температура, головная боль, крапивница, сонливость.

Таблица: лекарственные средства, использующиеся при лечении кандидоза кишечника

Важно! Продолжительность курса лечения антигрибковыми средствами, пробиотиками и пребиотическими препаратами врач устанавливает индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение ещё несколько дней.

Основной показатель эффективности терапии при кандидозе кишечника — не означает просто отрицательный результат анализа при исследовании на дрожжевые патогенные грибки. Только полное исчезновение основных симптомов, снижение до нормы концентрации Candida является признаком положительной динамики в процессе лечения. Часто для окончательного выздоровления приходится проводить повторные курсы противогрибковой терапии.

Во время лечения кандидоза кишечника противогрибковыми средствами не принимают кортикостероиды и противозачаточные препараты, они значительно нарушают баланс микроорганизмов в кишечнике и способствуют размножению Candida.

Диета, правила питания

Правильное и результативное лечение кишечного микоза трудно осуществлять, если пациент не соблюдает определённую диету и основные правила питания.

Грибок Candida вырабатывает большое количество ядовитых веществ — токсинов, проникающих в кровь через стенки сосудов и отравляющих весь организм. Нарушение работы кишечника способствует активному размножению патогенов.

Самое токсичное вещество, производимое грибками — ацетальдегид, быстро переходящий в этанол. Больные, страдающие кандидозом, часто по утрам ощущают неприятное чувство похмелья, апатии и усталости.

Точный подбор продуктов ускоряет лечение, оставляет грибков-паразитов без питания, замедляя их размножение и избавляя организм от токсинов.

Разработанная по правилам диета в период поражения организма Candida требует исключить из питания:

• алкоголь;
• фруктозу, а значит, — все сладкие фруктовые соки, пюре;
• мёд, джемы, варенье, белый, коричневый сахар;
• копченые продукты, острые блюда, пряности;
• белый хлеб, пшеничную муку и блюда из неё типа оладий, блинов (содержат дрожжи);
• сладости, сдобу, пирожные, торты (грибки, как обычные пищевые дрожжи, «обожают» сладкую среду);
• насыщенные глюкозой фрукты — бананы, инжир, виноград;
• овощи — сахарную свёклу, картофель, тыкву, морковь, кукурузу;
• снижение до минимума употребление кофе и чая (имеющиеся в них вещества тормозят воздействие средств, убивающих грибки).

Фотогалерея продуктов, запрещённых к употреблению

Продукты, необходимые в комплексном лечении кишечного кандидоза, должны содержать малое количество углеводов, достаточное количество белков, минералов:

• нежирное, тушёное, отварное или приготовленное на пару мясо, рыба, яйца;
• укроп, кинза, петрушка (грубый для желудка продукт, поэтому – в малых количествах), руккола, базилик;
• все виды листового салата, пекинская капуста;
• кабачки, фасоль, помидоры, цветная капуста, огурцы, белокочанная капуста;
• нежирные творог, сметана;
• земляника, черника, брусника;
• злаковые;
• овёс в любых формах – кашки, кисели;
• йогурты несладкие, простокваша, кефир, ряженка, ацидофильные напитки;
• чеснок.

Фотогалерея продуктов, рекомендованных к приёму

Важно! Вылечивая одно заболевание, нужно помнить о других. Некоторые продукты, полезные при кандидозе, могут быть противопоказаны при гастрите, язвенных заболеваниях, воспалении почек, печени. Поэтому выбор продуктового набора обязан учитывать все противопоказания для конкретного пациента.

Народные средства

В народной домашней медицине для лечения кандидоза кишечного тракта используют много натуральных средств.

Необходимо уничтожение патогенных грибков изнутри. Для этого принимают лечебные травяные настои, стабилизирующие нарушенный обмен веществ, здоровую кишечную среду, укрепляющих иммунитет.

Но, как правило, они действительно помогают, только если работают в комплексе с антигрибковыми препаратами. Применяемые отдельно травы и другие природные средства помогают только при поверхностном кожно-слизистом поражении грибком и дают лишь временное улучшение, часто снимая только симптомы.

Важно! Многие натуральные вещества могут иметь противопоказания, вызвать аллергические реакции. Поэтому до того, как применять то или иное средство, необходимо тщательно изучить его воздействие на все органы.

Кислые вещества, продукты

Грибок Candida боится кислую среду, поэтому все, что «закисляет» организм, помогает подавлять патогены — яблочный уксус, чайный и молочный гриб. Эти прекрасные средства могут быть противопоказаны при гастритах и язвенных поражениях.

Куркума

В народной медицине очень часто используют одну из специй, как полезное дополнение в лечении кандидоза – куркуму. Куркумин, даже в низкой концентрации, активно подавляет более 20 штаммов грибков, включая Candida Albicans. Медики считают даже более мощным, чем Флуконазол. Но как любая специя, куркума может вызывать аллергические реакции.

Слизистые отвары

Для лечения кандидоза желудочно-кишечного тракта прекрасно работают обволакивающие слизи. Чудесный эффект даёт простой овёс, овсяные хлопья, из которых варят или «запаривают» кисель. Один стакан овса заливают 600 – 800 мл воды, кипятят в течение 3 – 4 часов на очень слабом огне. Пьют несколько раз в день до еды и перед сном тёплым по 100 мл. При заселении кишечника грибками, лечение киселём помогает многим больным.

Лекарственные травы

• Курильский чай.

Испытанное народное средство при лечении кишечного кандидоза.

Две чайные ложки измельчённой травы заливают полным стаканом горячей воды. Около 10 минут настаивают, пьют, не добавляя сахар, понемногу. Курс — не более 20 дней с перерывом на 7 – 10 дней.

• Травяные отвары.

Из корня лопуха, коры дуба, кровохлёбки делают крепкий отвар, который пьют по 3 – 4 столовых ложки перед едой.

• Отвары с чистотелом.

Взять по 2 ст. ложки травы чистотела, цветков календулы, листьев мяты, по 3 – листьев берёзы, подорожника, по 4 – травы зверобоя, корня лопуха. Три столовых ложки смешанных трав заливают 300 мл кипящей воды и греть на водяной бане около получаса. Процедить, остудить. Пить по половине стакана трижды в день до еды, примерно за 20 – 30 минут. Курс лечения – две недели, перерыв — одна неделя.

Важно! Каждая из трав несёт определённую опасность при определённых состояниях организма. Чистотел – ядовит, и принимать его следует в ограниченных количествах даже в отварах. Целебный зверобой не следует применять при склонности к вязкости крови, тромбозам.

• Масло чёрного тмина.

Эффективное противогрибковое, антибактериальное, противовирусное средство: оптимизирует работу кишечника за счёт устранения дисбактериоза.

Простой способ — половину или полную ложку масла (если в капсулах, то 1 – 2 штуки) во время еды; 3 раза в день. Детишкам можно по половине чайной ложки (1 капсула) 2 раза в день. Пить 2 недели.

Хлебный способ: 25 капель масла накапать на кусочек хлеба, принимать с едой.

Противопоказания: Во время вынашивания младенца — простагландины, образующиеся при использовании тмина, могут вызвать преждевременные роды.

• Содовый раствор.

Вагинальный кандидоз у женщин, который часто сопровождает микоз кишечника, лечат, используя содовый раствор в виде спринцевания. Если грибки поразили кишечник, прямую кишку, анус, применяют клизмочки с раствором соды (чайная ложка на 200 мл тёплой воды).

Такой раствор нельзя принимать внутрь при кишечном кандидозе — можно значительно ухудшить состояние больного.

Любые народные средства имеют отличное антибактериальное и хорошее антимикотическое действие, но не способны полностью заменить фармацевтические медикаменты.

Особенности лечения заболевания у женщин

У женщин очень часто кишечный кандидоз сопровождается поражением грибками всей мочеполовой системы, и одновременным дрожжевым вульвовагинитом (в просторечии «молочницей»). В этом случае рациональным является комбинированный подход к лечению обеих патологий, поскольку односторонние лечебные действия не приведут к полному выздоровлению при наличии не подавленного очага Candida.

Молочница у женщин часто является одним из симптомов кишечного кандидоза

Вагинальный кандидоз проявляет себя:

• в сильном зуде наружных половых органов;
• в желтовато-белых, похожих на творог, вагинальных выделений;
• в чувстве жжения и учащении мочеиспускания.

Обострение молочницы часто обнаруживается перед менструацией. Это связано с изменением вагинальной среды в сторону увеличения кислотности (рот грибков происходит при кислотности рН в пределах 2,5 – 3,0).

Тактика комплексной терапии

1. Пимафуцин в таблетированной форме — при лечении кишечного и вагинального микозов. Одновременно назначается применение свечей Пимафуцина, используемых внутривагинально для местного воздействия на грибки слизистой влагалища (до 7 дней). При сопутствующем анальном кандидозе также применяют суппозитории.
2. Флуконазол пьют в капсулах одновременно с местным использованием свечей Тержинан, Неопенотран, Клотримазол, Бутоконазол.Перед введением вагинальных суппозиториев показано спринцевание 0.5 – 2% раствором пищевой соды.

Особенности лечения во время беременности

До 85 беременных женщин из 100 исследуемых обнаруживают у себя молочницу. Особенно часто это встречается в первом и последнем триместрах. Врачи считают, что беременность — фактор, провоцирующий кандидоз из-за растущего в это время прогестерона.

Использовать Флуконазол во время беременности многие специалисты считают нецелесообразным. Его применяют лишь в исключительно серьёзных случаях грибковых инфекций, когда возможная польза от препар?