Возьмут ли в армию с камнями в почках

Для признания абсолютной годности или непригодности мужчины к воинской службе призывнику необходимо пройти медицинское освидетельствование. Существует перечень болезней, при которых военкомат на основании результатов врачебной комиссии может принять решение об этом. Берут ли в армию с камнями в почках, сможет ли организм призывника справиться с физическими нагрузками там, как отреагирует на изменения в рационе, интересует многих потенциальных защитников отечества и их родителей. О годности к службе с пиелонефритом читайте в данной статье. 

Характеристика болезни

Мочекаменная болезнь (МКБ) почек представляет собой патологию, при которой в моче образуются кристаллы солей, способные нарушать функцию этих органов. Непосредственные причины формирования конкрементов связаны с нарушением обменных процессов в организме. Образуются камни в почках постепенно, путем объединения мелких частиц, песка. Нестерпимую боль причиняет их движение — при смещении конкременты травмируют, царапают стенки мочевыводящих структур на своем пути.

Общие симптомы, беспокоящие в этот острый период, выглядят так:

• внезапная, острая, схваткообразная боль (почечная колика) в моменты движения камня;
• общая интоксикация (скачок температуры, пациент испытывает постоянную тошноту, рвоту);
• вздутый живот;
• отсутствие мочи;
• изменения артериального давления.

Опасность представляет момент движения конкрементов по почкам и исходящим из них мочеточникам. Камни способны закупоривать проток, что приводит к нарушению оттока мочи. Возникает сильнейшая боль, которую трудно снять обезболивающими таблетками.

Как и для любого заболевания, для такой патологии характерно хроническое или острое течение. При хронической форме возникают частые ноющие, тянущие, давящие боли в пояснице, которые ошибочно относят к заболеваниям позвоночника. Иногда только анализ мочи свидетельствует о развитии патологии — отмечается изменение кислотности и удельного веса, появление белка и эритроцитов, наличие кристаллов солей, часто обнаруживается песок. Через раздраженные и травмированные стенки почечных структур и мочеточников в организм легко проникает инфекция. Развивается воспалительное заболевание — калькулезный пиелонефрит.

Трудно спрогнозировать наступление острого периода болезни. Любое сотрясение тела, бег, прыжки, перепады температуры, все, что является необходимыми физическими упражнениями в армии, может послужить толчком к движению камней или единичного конкремента.

Условия освобождения от армии

Определить у призывника наличие МКБ несложно. Ее обнаруживают или подтверждают результаты анализов мочи и камни, обнаруженные в мочевыводящих путях во время УЗИ. Симптоматика указывает на сложность болезни, невозможность перенесения ее в условиях казармы, поэтому речь идет об освобождении от службы. Обострения хронического течения почечной патологии могут развиваться в дождливую и холодную погоду, при регулярных физических нагрузках. Но не каждый случай проявления заболевания и наличия камней гарантированно дает освобождение от призыва.

Существуют следующие критерии, по которым оценивается тяжесть заболевания:

• наличие и особенно размер камня;
• изменения в анализе мочи, указывающие на патологию (гематурия);
• документально зафиксированные частые болевые приступы.

Это означает, что при обнаружении небольших камней размером до 5 мм важен комплекс причин, указывающих на стойкие изменения, развивающиеся при длительном течении МКБ:

• результат анализа мочи свидетельствует о патологии и возникающих на ее фоне осложнениях (пиелонефрит, блок почки);
• приступы острой боли, которые появляются не реже трех раз в год.

Существование даже одного камня, но большого размера (свыше 5 мм), подтвержденного данными УЗИ или рентгенографии, является неоспоримым поводом для освобождения от армии. Результаты анализов мочи и частота возникающих приступов боли в этом случае не имеют значения.

Берут ли в армию с мочекаменной болезнью, установленной до комиссии, в анамнезе, нужно проконсультироваться у уролога.

Если ранее была зафиксирована МКБ в почках, но камень был удален или вышел самостоятельно, в анализе мочи нет подтверждений о предпосылках для появления новых, молодой человек признается годным к воинской службе.

Если призывное время и прохождение реабилитации после операции совпали, то призывник подпадает под действие закона и получает отсрочку от службы.

МКБ и вооруженные силы

Кроме медикаментозной помощи, лечение этой болезни почек подразумевает дробление, выведение или оперативное удаление камней, постельный режим и соблюдение диеты.

В условиях армии это сделать невозможно. Оказание помощи в острый период при почечной колике осуществимо только в определенной степени и не заходит дальше снятия болевого синдрома.

Спартанские условия жизни, регулярные физические нагрузки, тренировки выносливости мужчины и боли в пояснице, камни в почках, даже небольших размеров, несовместимы.

Поэтому призывникам с мочекаменной болезнью, перед тем как идти служить, следует пролечить МКБ или получить воинский билет с графой о негодности к службе в армии.

При каких патологиях дают освобождение от службы

Более 2 тыс. заболеваний включены в перечень болезней, при которых призывники непригодны для призыва в армию:

• все виды расстройства психики, алкоголизм и наркомания, наклонности к суициду;
• категория контагиозных болезней, опасных передачей друг другу в условиях общежития (все виды туберкулеза, сифилиса, СПИД);
• пороки сердца и нарушения его ритма, гипертоническая болезнь;
• хронические заболевания органов пищеварения, язвы.

Военный не может быть болен сахарным диабетом или эпилепсией, страдать искривлением позвоночника или его грыжей. Детальнее обо всех видах болезней, при которых не берут в армию, можно узнать на сайтах военкоматов по месту жительства.

Камни в почках и мочекаменная болезнь – берут ли в армию России в 2020 году с таким заболеванием? Все зависит от течения болезни, тяжести симптоматики, частоты колик, размера новообразования, наличия сопутствующих заболеваний. Освидетельствование при наличии камней в почках осуществляется по статье 72 Расписания болезней. В военном комиссариате необходимо не только подтвердить диагноз, но и доказать тяжесть заболевания. Категория годности присваивается по результатам повторного обследования, на основе вердиктов врачей.

Камни в почках и армия

Согласно действующему законодательству, чтобы получить военный билет по состоянию здоровья, достаточно доказать наличие камней любого размера в почке, мочеточнике. Появление даже самых маленьких камней приводит к возникновению острой боли, провоцируют патологические изменения мочи, вызывают ухудшение самочувствия. При острых почечных коликах требуется медицинская помощь, симптоматическое лечение. Поэтому мочекаменная болезнь и армия понятия несовместимые.

На практике ситуация складывается несколько иначе. Если новообразования небольшие, нет документального подтверждения нарушения функционирования почек, смежных внутренних органов, молодого человека отправляют служить с непризывным диагнозом. Чтобы не оказаться в таком положении, необходимо заранее собрать документы о наличии камней в почках, о прохождении лечения в стационаре, домашних условиях, общем состоянии здоровья, количествах рецидивов.

Мочекаменная болезнь провоцирует возникновение различных осложнений. Часто при наличии камней в почках, мочеточнике возникает пиелонефрит – воспаление почечной лоханки, хроническая почечная недостаточность, гидронефроз – расширение почечных чашечек и лоханок. В данном случае статья при освидетельствовании не меняется, но категория годности может быть изменена. Полностью освобождаются от службы призывники с поражением обеих почек, нарушением функционирования органов, неэффективном лечении, наличии осложнений.

Видео: Берут ли в армию с камнями в почках? (мочекаменной болезнью)

Категории годности при мочекаменной болезни

Статья 72 Расписания болезней звучит как «Нарушение уродинамики верхних мочевых путей (гидронефроз), пиелонефрит (вторичный), мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит, другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктуры уретры, другие болезни уретры».

Категории годности присваиваются следующим образом:

• а) со значительным нарушением функций – Д;
• б) с умеренным нарушением функций – В, Б;
• в) с незначительным нарушением функций – В, Б;
• г) при наличии объективных данных без нарушения функций – Б.

К пункту «а» относят:

• заболевания, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек или хронической почечной недостаточностью с уровнем креатинина в крови больше 176 мкмоль/л и клиренсом креатинина меньше 60 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
• мочевые свищи в органах брюшной полости и влагалище;
• функционирующие нефростома, эпицистостома и уретеростома (за исключением головчатой и стволовой);
• мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз, пионефроз, хронический вторичный пиелонефрит, не поддающийся лечению, и др.);
• двухсторонний нефроптоз III стадии;
• тазовая дистопия почек;
• отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки;
• врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени ее выраженности;
• поликистоз почек со значительным нарушением выделительной функции или с хронической почечной недостаточностью;
• аномалии почечных сосудов (подтвержденные данными ангиографии) с вазоренальной артериальной гипертензией и (или) почечными кровотечениями;
• склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двухсторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом;
• стриктура уретры, требующая систематического бужирования.

К пункту «б» относят:

• заболевания, сопровождающиеся умеренно выраженными нарушениями выделительной функции, концентрационной способности почек, а также с уровнем креатинина в крови превышающим нормальные показатели, но не больше 176 мкмоль/л, клиренс креатинина 89 — 59 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
• мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции почек;
• нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки;
• двухсторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией;
• односторонний нефроптоз III стадии;
• односторонняя тазовая дистопия почки;
• врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нормальной функции оставшейся почки;
• поликистоз почек;
• дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии мочеточников или мочевого пузыря с умеренным нарушением выделительной функции;
• склероз шейки мочевого пузыря при вторичных односторонних изменениях мочевыделительной системы (односторонний гидроуретер, гидронефроз, вторичный пиелонефрит и др.);
• стриктура уретры, требующая бужирования не более 2 раз в год при удовлетворительных результатах лечения.

К пункту «в» относят:

• одиночные (до 0,5 см) камни почек и мочеточников с редкими (менее 3 раз в год) приступами почечной колики, подтвержденные данными ультразвукового исследования, при наличии патологических изменений в моче;
• одиночные (0,5 см и более) камни почек и мочеточников без нарушения выделительной функции почек;
• двухсторонний нефроптоз II стадии с незначительными клиническими проявлениями и незначительным нарушением выделительной функции почек;
• односторонний нефроптоз II стадии с вторичным пиелонефритом;
• хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с частыми (3 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях;
• поясничная дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции;
• одиночные солитарные кисты почек с незначительным нарушением функции.

К пункту «г» относят:

• последствия инструментального удаления или самостоятельного отхождения одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без повторного камнеобразования и нарушения функций;
• последствия дробления камней мочевыделительной системы (для освидетельствуемых по графе III расписания болезней) без нарушения функций;
• мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек и мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче;
• односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии;
• односторонний нефроптоз II стадии без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче;
• хронический пиелонефрит без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче и рентгенологических нарушений;
• врожденные аномалии почек без нарушения функций.

Категория годности присваивается после подтверждения диагноза на повторном обследовании в стационаре от военкомата.

Как подтвердить диагноз

Военно-врачебная комиссия не обязана устанавливать диагноз, но имеет право его перепроверить. Идти в военкомат нужно уже с кучей выписок из медицинской карты, что подтверждают наличие камней в почках, тяжесть заболевания, отсутствие стойкого терапевтического эффекта. При таких условиях призывник может получить освобождение с категорией «В», «Д».

При наличии диагноза «мочекаменная болезнь» в медицинской карточке, врачи военкомата обязаны отправить призывника на дообследование. Диагностикой, лечением больных занимается уролог, нефролог. Поскольку во врачебной комиссии таких специалистов нет, жалобы выслушивает терапевт, а заключение о присвоении категории годности делает на основании вердикта узких специалистов. В большей степени все зависит от того, что напишет уролог, нефролог. Чтобы у военной комиссии не возникало сомнений в тяжести заболевания, необходимо еще до прибытия в военкомат заняться тщательным обследованием, ходить по врачам, побыть на стационарном лечении не менее 3 раз за год.

Видео: Что нужно знать и как правильно лечить

Часто задаваемые вопросы

Для многих призывников даже после изучения статьи 72 Расписания болезней некоторые вопросы остаются открытыми.

• Берут ли в армию со стриктурой уретры. Не берут, если возникают частые обострения.
• Берут ли в армию с воспалением почек. Предоставляется временная отсрочка на лечение, окончательный вердикт выносится после повторной комиссии.
• Подковообразная почка и армия. Не берут. Присваивается категория годности «В».
• Почечная недостаточность и армия. При подтвержденном диагнозе служить не забирают.

Полный перечень болезней, с которыми не берут в армию, можно изучить в Расписании болезней.

Видео: Мочекаменная болезнь. Как диагностировать и лечить

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о камнями в почках (мочекаменной болезни) и службе в армии России. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Максим

 «У меня был камень в почках. Несколько раз лежал с окликами в больнице. Явно статья 72. Частые обострения, наличие новообразования. В военкомате отправили на обследование еще и еще. В последний раз обнаружили только песок, никакого камня, признают меня годным к армии. Пошел обследоваться у независимого специалиста, выяснилось, что у меня хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. С таким диагнозом освобождают по статье 71. Такие дела, буду добиваться своего.»

Игорь

 «У меня камень в почке небольшой, давали отсрочку в военкомате на лечение. Освободили только на четвертый призыв через 2 года. Все надеялись, что он выйдет, рассосется, здоровье поправится. Нет, фокус не удался.»