Врачи лечащие кандидоз языка

Кандидоз полости рта: лечение

Один из видов этого популярного заболевания, который встречается достаточно часто, называется кандидозом ротовой полости. В большинстве случаев его диагностируют у деток-грудничков и у людей преклонного возраста. Согласно статистическим данным, болезнь проявляется в виде кандидоза глотки и рта у десяти процентов людей после 60 лет. Если говорить о маленьких детках, заболевание переносят около 20% в возрасте до годика, кстати, неоднократно.

Стоит отметить, что этот недуг любит беспокоить женщин, а из мужчин выбирает злоупотребляющих вредными привычками, в частности, курением. В нижеизложенном материале вы сможете ознакомиться с причинами, типами и формами болезни, основными симптомами и диагностикой. Также узнаете, какую профилактику, общее и местное лечение следует проводить, чтобы вылечить кандидоз полости рта.
На всех слизистых оболочках человека живут разнообразные дрожжевые грибы в виде сапрофитов, в том числе и на слизистой рта.

Виновниками воспалительных процессов чаще всего являются Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis. Первые (то есть Кандида альбиканс) состоят из клеток, которые почкуются. Их размеры составляют от 3 мкм до 5 мкм, а форма представлена овальной. Любимая среда обитания грибков – кислая. Эти условно-патогенные микроорганизмы осуществляют выработку различных ферментов, необходимых для расщепления жиров, углеводов и белков. Оптимальный уровень кислотности, который нужен для размножения и активной деятельности составляет 5.8–6,5. Когда грибковые агенты проникают внутрь эпителиальной ткани, то начинают поражать её путём размножения.

Кандидоз полости рта: причины появления

• Как правило, толчком к развитию болезни служит ослабленный иммунитет человека. Давайте же рассмотрим множество факторов, способствующих её ослаблению.
• Наличие ВИЧ-инфекции, туберкулёза.
• Период беременности, так как происходят изменения гормонального фона.
• Нарушения работы эндокринной системы. К примеру, гипотиреоз и сахарный диабет, болезни надпочечников.
• Бесконтрольное или долговременное лечение кортикостероидами, цитостатиками.
• Терапия антибиотическими препаратами, которая часто является причиной развития дисбактериоза.
• Нехватка витаминов С, В, РР.
• Нередко причиной кандидоза во рту является аллергия на акриловую пластмассу, применяемую для изготовления зубных протезов. Чаще всего аллергическая реакция проявляется после ношения протезов на протяжении длительного времени.
• Пероральное лечение контрацептивными средствами.
• Любые травмы или трещинки в полости рта. Их появление может быть вызвано разрушенными зубными коронками, острыми краями зубов или протезами, изготовленными из низкокачественных материалов.
• Употребление алкогольных напитков, наркотических веществ, курение. Все эти вредные привычки снижают защитные функции организма.
• Заболевания органов, участвующих в процессе пищеварения.
• Использование трихопола, хлоргексидина и других препаратов, оказывающих противомикробное воздействие.

Заразиться кандидозом можно при обыкновенном поцелуе или во время полового акта с больным на кандидоз человеком. Если заболевание имеется у беременной женщины, инфекция легко передастся малышу, когда он будет следовать по родовым путям.

В каких формах проявляется кандидоз во рту?

Столь распространённое заболевание обычно протекает:

• в острой форме – атрофический или псевдомембранный кандидоз;
• в хронической форме – атрофический и гиперпластический кандидоз.

Симптомы кандидоза

Самым популярным видом поражения слизистой оболочки ротовой полости является острый псевдомембранозный кандидоз. У деток-грудничков заболевание протекает не сложно, главное, вовремя заметить признаки и начать лечение. У взрослых людей эта форма развивается вследствие любых общесоматических болезней (о них говорили выше в разделе причины развития кандидоза ротовой полости). Основными проявлениями недуга будут отдельно расположенные белые пятнышки, которые со временем могут объединяться и образовывать полноценный налёт. Пятна располагаются на нёбе, губах, языке и щеках, им присуща консистенция творожистости. Налёт располагается над слизистой. Удалить его просто на начальной стадии, для этого используют шпатель. После удаления поверхность становится немного отёчной и покрасневшей.

Если кандидоз игнорировать, налёт превратиться в очень плотное образование, при этом процедура снятия будет крайне сложной и доставит болезненных ощущений, после неё на слизистой останутся эрозии. Если дрожжеподобный грибок глубоко основался в тканях, слизистая оболочка приобретает иной окрас – бурый. Среди жалоб пациентов в большинстве случаев встречаются жжение в полости рта и дискомфорт во время приёма пищи (особенно острых блюд). Заболевший ребёнок обычно становится раздражительным и беспокойным, плохо спит, часто плачет, не хочет принимать пищу. В некоторых случаях заболевание протекает наряду с кандидозной заедой, которую покрывает налёт белого цвета.

Чаще всего подобные моменты характерны для деток, полюбивших тянуть в ротик кулачки, соски, игрушки. Следующий вид кандидоза представлен острым псевдомембранозным глосситом. Его нужно отличать от десквамативного глоссита, во время которого появляются участки десквамации отслаивания эпителиальной ткани. Такие участки перемещаются по спинке языка, а вокруг них находятся частички отслаивающегося эпителия.

Псевдомембранозный глоссит также имеет схожесть с красным плоским лишаем, лейкоплакией. В целях диагностики прибегают к бактериологическим анализам. Симптоматика кандидоза в ротовой полости (сухость, жгучие ощущения и боли) является более выраженной и усиленной при следующей форме болезни – остром атрофическом кандидозе. Если говорить о спинке языка, она обретает яркую и блестящую окраску малинового цвета. Зачастую налёт не обнаруживается, а если он имеется, то лишь в складках, расположенных глубоко.

Причина его отсутствия вызвана конгломерационным образованием, состоящим из множества дрожжеподобных грибков, которые почкуются, и поражённых клеток эпителиальной ткани. Нередко такую форму кандидоза принимают за аллергическую реакцию, возникающую на пластмассу. Имеется в виду материал, применяемый для изготовления зубных протезов. Хороший врач знает проявления болезни, поэтому не перепутает кандидоз ни с каким иным недугом, а бактериоскопия поможет уточнить правильность постановки диагноза.

Теперь перейдём к рассмотрению хронических форм кандидоза ротовой полости. Сначала ознакомимся с хроническим гиперпластическим кандидозом. Он представляет собой очень толстый налёт, крепко присоединён к слизистой оболочке рта. Консистенцию нельзя назвать однородной. Как на нёбе, так и на языке, налёт представлен множеством образованных бляшек. Нельзя не сказать о жёлтых плёнках, которые достаточно крепко соединены со слизистой. Причиной формирования плёнок выступает то, что на протяжении длительного времени налёт впитывает в себя фибрин. Если взять шпатель и постараться избавиться от этого образования, на поверхности появятся эрозии и кровь. (Знайте, что удаление даётся крайне тяжело).

Какое проявление характерно для хронического атрофического кандидоза? У тех, кто носит съемные протезы, кандидоз во рту можно распознать под этими пластинами: слизистая оболочка становится яркого красного цвета, возникают эрозивные образования, папилломатоз. Параллельно присутствует кандидозный атрофический глоссит, дрожжевая заеда. При глоссите спинка языка окрашивается в красный цвет, ей присущий блеск и сухость. Если говорить о налёте, его очень мало, и обнаружить можно лишь на боковых поверхностях языка, а также в глубоких складках. Цвет налёта представлен смесью белого и серого цветов. Удаление налёта представляет собой сложную процедуру. Наличие грибка определяется легко с помощью проведения микроскопии. При диагностике удаётся установить сразу три болезни, в число которых входят воспалительные процессы на языке, небе, в уголках ротовой полости.

Диагностика кандидоза

Для постановки точного диагноза врач должен знать клиническую картину, узнать о симптомах, которые беспокоят пациента. Огромную важность представляют результаты пройденных лабораторных обследований, клинических исследований крови, обязательным является анализ крови на глюкозу.
Поскольку возбудители кандидоза (дрожжеподобные грибки) способны размножаться параллельно в нескольких участках, проводят осмотр кожи и ногтевых пластин. Лечение, направленное на уничтожение паразитирующих микроорганизмов, в большинстве случаев назначает стоматолог. Но чтобы определить и вылечить сопутствующие болезни, необходимо обратиться к узконаправленным докторам. Постановка точного диагноза возможна только после сдачи соскоба со слизистой полости рта больного. Стоит отметить, что соскоб сдаётся следующим образом:

• натощак, при этом запрещается чистить зубы;
• по истечении пяти часов после еды либо полоскания ротовой полости.

Если кандидоз протекает в хронической форме, в соскобе будет содержаться большое количество так называемых цепочек длинных клеток округлой формы, которые почкуются, и присутствовать нити псевдомицелия. При остром кандидозе результаты соскоба показывают, что преимущественное распространение имеют клеточные округлые формы, изредка почкующиеся.

Кандидоз полости рта: лечение

Лечение кандидоза во рту представляет собой непростой процесс. Избавляться от недуга придётся не лишь с помощью приёма медикаментозной терапии. Врачи рекомендуют больным обязательно соблюдать множество мероприятий, благодаря которым:

• укрепится иммунная система,
• получится определить и вылечить сопутствующие болезни.

Также большое значение в терапии имеют меры по лечению полости рта, улучшению образа жизни больного. Кстати в некоторых случаях избавиться от неприятного недуга помогает отказ от курения или приёма спиртного, налаженный и сбалансированный рацион, правильная гигиена рта. Поскольку вероятность приобретения кандидоза больше у людей, пользующихся протезами, они должны придерживаться чистоты своих имплантов для зубов. Если же развитие грибковой флоры вызвал длительный приём антибиотических препаратов, цитостатиков или кортикостероидов, понадобится прибегнуть к препаратам антимикотического действия.

Общее лечение

1. Чтобы повлиять на грибковых агентов, а также устранить сухость слизистой оболочки рта, доктора часто выписывают пациентам двух-трёх процентный раствор йодида калия. Принимают его от 2 до 3 раз в сутки после приёма пищи. Рекомендуемая доза – одна столовая ложка.
2. Эффективное воздействие при лечении оказывают противогрибковые препараты. Наиболее известными из множества существующих лекарств являются «Нистатин» и «Леворин». Препараты принимают минимум 4 раза в сутки, максимум 6. Дозировка и точное количество приёмов назначается доктором сугубо индивидуально. Чаще всего лечение любым из вышеназванных лекарственных средств занимает около десяти дней. Поскольку активные вещества «Нистатина» и «Леворина» плохо всасываются желудочно-кишечным трактом, таблетку следует заранее измельчить, после чего расположить под языком и рассосать.
3. Для лечения кандидоза полости рта дважды в сутки после приёма пищи прибегают к пероральному приёму препарата «Амфоглюкамин». Рекомендуемая дозировка – 200 тыс. ед. Если заболевание имеет сложную форму течения, применяют «Амфотерицин В». Необходимое количество препарата рассчитывается следующим образом: на килограмм массы тела человека – 250 ЕД.
4. Поскольку в период болезни происходит сбой в процессе обмена железа, следует пропить курс препаратов, улучшающих и восстанавливающих его. К примеру, «Конферон», «Ферроплекс».
5. Побороть грибок способен препарат «Дифлюкан». Продаётся в капсульной форме (50 мг – 100 мг). Необходимая доза зависит от сложности течения болезни. За день принимают одну таблетку. Длительность лечения составляет от одной до двух недель.
6. Пагубное действие на паразитирующих микроорганизмов оказывает «Декамин». Таблетки представлены карамелью, которую следует рассасывать. За день больной должен употребить одну или две штуки 6–8 раз. «Декамин» пьют через каждые три часа. Чтобы препарат хорошо подействовал, нужно положить карамельки под язык (разрешено также класть за щёку) и постараться не глотать слюну. Держать их там до того, как они полностью рассосутся.
7. Доктора советуют насыщать организм витаминами РР, С, а также группой В (основные В6, В2) путём перорального приёма. Благодаря им защитные функции возобновятся, и организм сможет противостоять грибкам.
8. Огромное значение имеет рацион больного. Обязательно следует уменьшить потребление продукции, богатой на простые углеводы.
9. Вылечить грибковую инфекцию можно с помощью «Низорала». Терапия довольно продолжительная, поскольку занимает две-три недели. Суточная доза – 200 мг.
10. Существует специальная кандидозная вакцина, которую доктора также могут порекомендовать. Её применяют в качестве профилактики, укрепления иммунной системы и в целях быстрого выздоровления. К таковым лекарственным средствам относят, к примеру, «Пентоксил». Благодаря ему гамма-глобулины, лейкоциты, которые борются с дрожжеподобными грибами, вырабатываются намного быстрее.
11. Ещё лечение может проводиться препаратами группы имидазолов. Самыми популярные – «Клотримазол», «Миконазол». Как дозировка, так и продолжительность лечения зависят от степени сложности болезни, от возраста пациента. В основном терапия длится от одной недели до трёх. Необходимое количество препарат в сутки составляет 50 мг – 100 мг.

Местное лечение кандидоза полости рта

Как известно, препараты системного действия, рассматриваемые выше, всасываются в общий кровоток, тем самым влияют на внутренние органы. Отличие местной терапии заключается в том, что лекарственные средства действуют лишь на поражённую слизистую оболочку. Благодаря им удаётся остановить размножение грибковых агентов, избавиться от раздражающей симптоматики и вылечить повреждённые участки.

• К одним из эффективных относят «Леворин», «Нистатин» в форме мазей. Часто за их помощью прибегают при поражении губ (болезнь называется хейлитом), при заедах, спровоцированных грибками.
• Бактерицидный эффект присущий таблеткам «Лизак», «Лизоцим».
• Хорошее воздействие на слизистую оказывают анилиновые красители, среди них врачи выделяют более действенные – бриллиантовый зелёный и метиленовый синий.
• Также пользуются популярностью лекарства на основе йода, применяемые для аппликаций. Например, раствор Люголя.

Очень важно проводить санацию ротовой полости. Санация подразумевает лечение любых воспалений или болезней, присутствующих во рту. Необходимо обрабатывать зубные протезы при помощи антимикотических (уничтожающих грибков) средств. Запомните, что анилиновые красители запрещается использовать в этих целях. Каждый человек должен держать в чистоте и здоровье зубы и десна. Рекомендуется два раза в год посещать стоматолога.

Правильное питание

Когда проводится лечение кандидоза полости рта, акцентируют внимание на диете. Она заключается в ограничении продуктов, состоящих из простых углеводов. К ним относят:

• дрожжевые изделия (выпечка, напитки);
• всевозможные сладости (конфеты, шоколад, чистый сахар и другие).

Также необходимо отказаться от сладких фруктов, особенно от слив, бананов, винограда. Запрещается употреблять специи, кислые и острые блюда, уксус, копчёности. Причина запрета вызвана негативным воздействием на слизистую. Они раздражают её, вызывая жгучие и болезненные ощущения. При кандидозе рекомендуется тёплая и немного жидкая пища, очень холодные и горячие категорически запрещаются. Продукты, которые обогатят организм витаминами и белками:

• яйца, несладкий творог, орехи;
• натуральный йогурт, не содержащий сахара;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• кефир, простокваша, ряженка;
• шпинат, чеснок, лук, капуста.

Доктора советуют придерживаться правильного питания на протяжении нескольких месяцев после перенесения болезни. Какие специалисты помогут вылечить кандидоз во рту? Следует обращаться к врачу-ортодонту, врачу-стоматологу, а также к инфекционисту.

Народное лечение

Народные средства применяют в качестве дополнительного лечения недуга. Они снимают воспаление, обладают вяжущим действием. Самыми популярными и эффективными являются:

• ромашковый отвар;
• сок калины, моркови, клюквы;
• раствор соды или перманганата калия (марганцовки);
• отвар коры дуба, чистотела, шалфея.

С помощью этих и множества других средств осуществляют смазывание слизистой оболочки или полоскание ротовой полости.

[wn]Обратите внимание! Все рецепты, указанные в вышеизложенном материале, предоставлены в целях ознакомления. Для постановки диагноза, дальнейшего обследования и правильной терапии, следует обращаться только к врачам. Забудьте о самолечении, вовремя обращайте внимание на любые странные симптомы. Лечение кандидоза полости рта не составит сложностей, если болезнь диагностируется на ранней стадии.[/wn]

Советуем почитать:

• На что обратить внимание при диагностике кандидоза