Все колит и болит в животе при беременности
Не всегда боль и дискомфорт являются симптомами недуга. Но окончательное слово должен сказать врач, а не будущая мама.
Различного рода ощущения, в том числе не очень приятные, сопровождают будущую маму на протяжении всех девяти месяцев вынашивания крохи. Важно уметь отличать физиологические изменения, вызванные наличием карапуза в утробе, от патологических состояний, требующих медицинского вмешательства. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно установить диагноз. О появлении любого рода дискомфорта беременная женщина обязана сообщить доктору, который наблюдает ее беременность.
Колит живот при беременности. Характер болевых ощущений
Дискомфорт в области брюшины, который испытывает женщина «в положении», может носить как более постоянный, так и периодический характер. Кроме того, важно обращать внимание на локализацию и интенсивность проявления болевых ощущений. Индивидуальный уровень чувствительности каждой женщины (болевой порог) может несколько искажать трактовку интенсивности боли, однако, это не должно становиться причиной игнорирования факта наличия дискомфорта. Колющие боли в любой части живота — повод обратиться за консультацией к врачу. Доктор проведет необходимые обследования, опросит беременную и сделает выводы о причинах болезненности.
Почему колит живот при беременности
Причины тянущих и колющих боле в различных частях живота могут быть не обязательно акушерскими и патологическими. Данного рода дискомфорт вполне может объяснен и физиологическими причинами.
Почему колит живот при беременности на ранних сроках
Легкое покалывание в нижней части брюшины, даже в сопровождении тянущих болей умеренной интенсивности, в первые недели вынашивания крохи — естественная реакция организма на «интересное положение», в котором оказалась женщина. Подобный дискомфорт может сохраняться вплоть до 16-ой гестационной недели.
- Происходит увеличение матки, что в свою очередь вызывает растяжение связок, поддерживающих ее. Не стоит излишне паниковать при возникновении ощущения покалывания в животе, но и прислушаться к себе не будет излишним.
- Изменения гормонального фона могут провоцировать вегетативные нарушения нервных волокон, расположенных в области малого таза. Как следствие — появление резких колющих болей с иррадиацией в область мочевого пузыря, кишечника.
- Болезненность колющего характера иногда возникает у женщин, получивших травмы маточной шейки во время предшествующих родов или абортов.
- Перестройка работы многих систем организма будущей мамы нередко провоцирует застойные явления в кишечнике. В результате женщину могут мучить метеоризм, запоры, которые могут проявляться резкими болями колющего характера.
- Немаловажную роль играет и психоэмоциональное состояние женщины — страхи и переживания по поводу течения беременности также способны спровоцировать колющие и тянущие боли.
Вне зависимости от того, насколько сильно колет в животе во время вынашивания малыша, игнорировать дискомфорт не стоит. Своевременная диагностика и устранение возможных патологий поможет сохранить беременность и обеспечить ее дальнейшее благополучное течение.
Почему колит живот при беременности на поздних сроках
С течением беременности женский организм все более подстраивается под новые обстоятельства, связки уже менее остро реагируют на постоянно увеличивающуюся матку. Однако, с наступлением третьего триместра вынашивания крохи, женщина может снова почувствовать — что-то колит в животе.
- Наиболее часто подобный дискомфорт возникает при резкой смене положения корпуса — быстром подъеме с кровати, резком наклоне, интенсивном выполнении физических упражнений. В некоторых случаях в течение беременности даже при ходьбе колит живот. При этом боль может отдавать как в промежность, так и сфокусироваться в нижней части брюшины. Наиболее часто причиной данного явления является перерастяжение связок, однако, не забудьте сообщить о беспокоящем дискомфорте доктору во время очередного визита.
- С приближением момента рождения карапуз все ниже располагается в материнской утробе. Давление, которое его головка оказывает на стенки матки, нередко становится причиной резкой, колющей или даже схваткообразной боли. Данное состояние не несет угрозы ни женщине, ни ее крохе, если болезненность непродолжительная и возникает не слишком часто.
- Ложные схватки, которые периодически одолевают женщину в преддверии родов, также могут сопровождаться колющими болями.
- Интенсивность болезненности и общий дискомфорт в районе живота на поздних сроках ожидания карапуза во многом зависит и от анатомических особенностей строения женского таза.
Колит живот во время беременности: дифференциация состояний по локализации дискомфорта
Условно брюшину женщины в положении разделяют на 4 квадрата — правую верхнюю и нижнюю части, а также верхний и нижний левые секторы. В связи с эти при обращении к доктору необходимо не только рассказать о характере боли, но и ее локализации.
Почему колит левый бок живота при беременности
Колики и боль в левой части брюшины не всегда вызвана непосредственно изменениями в работе органов репродуктивной системы и может быть связана с беременностью лишь косвенно. К таким состояниям относятся:
- Наличие проблем с селезенкой. Начиная со второго триместра, существенно возрастает нагрузка на кровеносную систему беременной. В результате селезенка перенасыщена кровью и несколько увеличена в размерах. Если женщина имеет сосудистые проблемы, такие изменения могут негативно сказаться на работе данного органа.
- Давление увеличившейся матки на левый мочеточник может привести к ухудшению оттока мочи, что проявляется колющими болями в левом боку. Кроме того, воспалительный процесс в левой почке также сигнализирует болями слева.
- Патологические процессы в кишечнике.
- С приближением третьего триместра дно матки все более поднимается и давит на диафрагму, что приводит к покалыванию в левом боку.
Среди патологий гинекологического профиля левый бок может колоть в случаях:
- Беременность вне матки. Ее развитие в левой трубе нередко вызывает резкие колющие боли в левом боку.
- Наличие заболеваний левого яичника, а также спаек или же кисты с левой стороны.
Почему колит правый бок живота при беременности
Причины возникновения колющих болей в правой части брюшины также можно разделить на акушерские и неакушерские. К числу первых относят:
- Острый приступ аппендицита.
- Воспалительные процессы поджелудочной железы.
- Патологические процессы в желчных протоках, желчном пузыре, усилившиеся под влиянием повышенной нагрузки. В этом случае женщина также может отмечать, что колит бок живота с правой стороны при беременности.
- Нарушения работы правой почки, цистит (если колющие боли сопровождаются учащенным и зачастую болезненным мочеиспусканием).
Среди факторов гинекологического профиля колющие боли в правом боку во время вынашивания малыша могут быть вызваны:
- Закреплением плодного яйца в правой маточной трубе. Нарушение достаточно серьезное и опасное. Если данная патология своевременно не диагностирована, женщина рискует получить разрыв маточной трубы, что без медицинской помощи чревато летальным исходом.
- Гинекологические заболевания, поражающие органы малого таза с правой стороны, — воспалительные процессы правого яичника, киста с правой стороны, спайки.
Почему колит низ живота при беременности
Болезненность и дискомфорт, сосредоточенные в нижней части брюшины, наиболее часто имеют в своей основе особенности или отклонения в работе органов репродуктивной системы. К ним относятся:
- Прилив крови к сосудам матки влияет на изменение ее формы. Орган не только увеличивается в размерах, но и становится более округлым.
- Причиной коликов в нижней части живота могут быть также изменения, которые затрагивают маточную шейку, особенно если она была ранее травмирована.
- Воздействие увеличившейся матки на органы ЖКТ (во втором и особенно третьем триместрах вынашивания малыша) нередко провоцируют покалывания внизу брюшины.
- Тренировочные схватки нередко проявляются колющими болями. При этом они могут быть сосредоточены как внизу живота, так и ближе к центру брюшины.
Если женщина испытывает покалывания в животе (вне зависимости от локализации источника дискомфорта), ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению. Необходимо наблюдать за состоянием и во время визита к гинекологу обязательно описать беспокоящие симптомы. Если самочувствие ухудшается резко — обращайтесь за неотложной помощью.
Колит внизу живота и в боку при беременности: опасные состояния
Колоть в животе может не только в результате физиологических причин, но и при более серьезных состояниях:
- Повышенном маточном тонусе. Небольшое напряжение матки не должно пугать женщину. Однако при выраженном дискомфорте беременная обязана рассказать о своих ощущения доктору. На угрозу прерывания беременности ранее положенного срока могут указывать также колющие боли в области копчика с иррадиацией в промежность.
Если боли колющие, схваткообразные, высокой интенсивности, женщине немедленно следует вызвать карету скорой помощи — присутствует высокий риск срыва беременности.
- Интенсивная колющая боль также может быть симптомом острого аппендицита. Игнорирование патологии может стоить женщине не только беременности, но и жизни.
- В случае расположения воспалительного очага в мочевом пузыре (цистите), колики нарастают по мере наполнения пузыря уриной.
Если у беременной не только колит в животе, но и имеет место один или несколько из следующих факторов:
- тошнота, рвота, диарея;
- общее недомогание, слабость;
- нарастание дискомфорта (боли);
- повышение температуры тела;
- острая боль в пояснице и/или пупке;
- кровянистые или водянистые (подтекание вод) выделения.
В этом случае обращение в скорую помощь должно быть незамедлительным.
При беременности тянет и колит низ живота: меры профилактики
Чтобы неприятные, а иногда и опасные состояния не застали будущую маму врасплох, рекомендуется еще на этапе планирования крохи позаботиться о своем здоровье и устранить все проблемные участки. А во время вынашивания карапуза — продолжать придерживаться принципов умеренной двигательной активности и сбалансированного питания.
На этапе планирования женщине стоит:
- Отказаться от пагубных привычек.
- Пролечить беспокоящие заболевания — как в острой, так и в хронической форме. Данное утверждение особенно касается органов пищеварительного тракта и урогенитальной сферы.
- Если имеет место киста яичника — пройти лечение или удалить образование, чтобы во время ожидания карапуза не произошел ее разрыв.
В период вынашивания малыша:
- Сохраняйте допустимые физические нагрузки — не забывайте о зарядке, прогулках на свежем воздухе.
- При этом не переусердствуйте. Будущей маме стоит избегать переутомления (как физического, таки эмоционального), резких движений, подъема тяжестей.
- Следите за поддержанием оптимального баланса в рационе питания.
- Нормализуйте сон.
- Не лишним будет ношение дородового бандажа.
Внимательное отношение к своему здоровью, своевременная консультация у доктора, а также положительный настрой позволят забыть о колючих болях вплоть до самого рождения вашего крохи.
Источник
Колющие боли внизу живота при беременности могут быть обусловлены нормальными физиологическими процессами, а могут говорить о развитии патологии. Понять являются ли ощущения нормальными или же нет довольно сложно, поэтому о появлении боли нужно сообщить врачу, наблюдающему беременность.
Следует обращать внимание не только на локализацию болевых ощущений и их интенсивность, но и на сопутствующую симптоматику. Если колющая боль не проходит в течение нескольких часов или общее состояние ухудшается, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
Почему появляются колющие боли
Болезненность в животе может возникать и при правильно протекающей беременности, поскольку увеличивающаяся матка давит на соседние органы, связки, поддерживающие ее, растягиваются, а прогестерон расслабляет мышцы кишечника, что приводит к атонии и нарушению пищеварительной функции. Слабая коротковременная тянущая или покалывающая боль внизу живота не считается симптомом патологии.
Устранить ее можно выпив спазмолитик (Дротаверин, Но-шпа), приняв теплую ванну или помассировав поясницу. Колющая боль, спровоцированная ростом матки, может сопровождать весь период гестации. К концу первого триместра размер матки достаточно большой, чтобы влиять на положение других органов. А к 38 неделе беременности дно матки находится у десятого ребра и мечевидного отростка, что приводит к смещению всех органов брюшной полости.
Печень передвигается немного вбок и вверх, поэтому у женщины может нарушаться отток желчи, а это провоцирует повышение давления в железе и возникновение периодических колик. Связки, поддерживающие матку, растягиваются, а это вызывает боль внизу живота, которая становится более выраженной при наклонах, физической нагрузке.
Большую нагрузку связки получают в период с 15 по 21 неделю гестации, поскольку матка уже довольно большая и она еще не опустилась на тазовые кости. Для нормального прохождения ребенка по родовым путям происходит расхождение лонного симфиза, что также вызывает боль. Гормоны, которые необходимы для расслабления мускулатуры матки, влияют и на работу кишечника.
В результате нарушенного пищеварения усиливаются процессы брожения и гниения, повышается газообразование, что также может приводить к появлению колющей боли. Отсутствие дефекации в течение 2–3 дней может вызывать спазм мускулатуры, колющие и давящие боли в животе, тошноту. Из-за раздражения нервных сплетений толстого кишечника происходят спастические сокращения стенки толстой кишки и мочевого пузыря, что ощущается, как болезненный ложный позыв к опорожнению кишечника или мочевого пузыря.
На 6–7 неделе беременности происходит имплантация эмбриона к стенке матки. Этот процесс может вызывать колющие или ноющие боли внизу живота.
Колики, обусловленные физиологическими процессами, возникают резко и быстро проходят. Чаще всего они ощущаются, когда женщина долго находится в одном положении. Сильная колющая боль возникает, если ребенок во время движения ударяет по внутренним органам. Такая боль не нарастает, а идет постепенно на спад.
Резкая боль в животе на 38–39 неделе гестации может быть началом родовой деятельности, при этом не всегда схватки совпадают с отхождением слизистой пробки или вод. Отличить начало родов от патологии можно по нарастанию болезненности и уменьшению интервалов между приступами.
Заболевания гепатобилиарной системы
Поскольку в период вынашивания ребенка организм женщины испытывает сильнейшие нагрузки, а все его системы претерпевают ряд изменений, то во время беременности повышается вероятность развития некоторых патологий. Кроме того, снижение иммунитета приводит к обострению хронических заболеваний.
Прогестерон расслабляет протоки желчного пузыря, что, уже начиная с первого триместра беременности, приводит к недостаточному его опорожнению и застою желчи. Нарушение выведение желчи приводит к развитию дискинезии, острому или хроническому холециститу, которые проявляются болью в правом подреберье, иррадиирующей в правую лопатку, плечо и ключицу, тошнотой, рвотой, отрыжкой, горьким привкусом во рту.
Во время беременности возрастает риск формирования камней в печени, почках и желчном пузыре, поскольку нарушается водно-солевой обмен. Литогенность желчи повышается под влиянием эстрогенов, концентрация которых во время гестации постепенно нарастает, поскольку гормоны угнетают синтез хенодезоксихолевой кислоты, способствующей растворению холестерина.
К причинам желчнокаменной болезни также относят употребление большого количества сладкого и жирного, избыточную массу тела, нарушение моторики желчевыводящих путей, смещение желчного пузыря, изменение рациона.
Желчнокаменная болезнь у беременных может протекать бессимптомно
Если была диагностирована желчнокаменная болезнь до беременности, то в 45% случаев в период гестации заболевание манифестирует клинически. В легкой форме оно проявляется тяжестью в правом подреберье, горечью во рту, изжогой, склонностью к запорам или диарее, и часто расценивается женщинами как ранний токсикоз. В некоторых случаях болезнь может проявляться периодической желтушностью кожи и склер, кратковременным потемнением мочи и осветлением кала.
У 88% беременных, у которых манифестировало заболевание, появляются приступы желчной колики, для которых характерна сильная боль в эпигастрии или правом подреберье иррадиирующая в правую половину туловища, тошнота, не дающая облегчение рвота с желчью, изжога, горькая отрыжка, вздутие и распирание в живота. Спровоцировать колику может активное шевеление ребенка, нарушение диеты, физическая нагрузка, стресс, инфекционные заболевания.
Воспаление аппендикса
Наиболее частой хирургической патологией у беременных является воспаление червеобразного отростка. Причем патология несколько чаще возникает у беременных женщин, чем у небеременных и обнаруживается она уже на поздних деструктивных стадиях. До 19–32% случаев аппендицита приходится на первый триместр, 44–66% на 2 триместр, и 15–16% на третий триместр беременности.
Воспаление аппендикса происходит из-за активизации микрофлоры, обитающей в просвете кишечника. При беременности есть дополнительные факторы, которые способствуют развитию патологии:
- смещение слепой кишки и червеобразного отростка. Толстый кишечник смещается маткой вверх и кнаружи, что может привести к перегибу отростка, его растяжению, нарушению кровоснабжения и опорожнения, а нетипичное местонахождение препятствует образованию спаек, поэтому отсутствует защитное ограничение воспаления;
- замедленное опорожнение кишечника. При запорах содержимое аппендикса застаивается и патогенность кишечной флоры в нем повышается;
- снижение концентрации соляной кислоты. Если до беременности женщина страдала гипоацидным гастритом, то в период вынашивания малыша болезнь усугубляется и желудочный сок не выполняет защитную функцию, что и приводит к росту патогенной микрофлоры;
- нарушение иммунитета. При вынашивании ребенка возникает относительный физиологический иммунодефицит, который необходим для защиты плода от отторжения. Кроме того, часть антител уходит на обеспечение гуморального иммунитета малыша.
Беременные позже обращаются за медицинской помощью, поскольку симптомы катарального аппендицита могут списываться на токсикоз. В первом триместре клиника включает режущую или колющую боль справа в подвздошной области, которая отдает в низ живота или поясницу, тошноту, рвоту, однократный понос, метеоризм, повышение температуры, напряжение мышц пресса.
На 2 и 3 триместре червеобразный отросток смещается, болит в нетипичном месте, обычно в правом боку ближе к ребрам, а увеличенный живот затрудняет обнаружение напряженных мышц брюшины. Развивается аппендицит быстро: флегмонозное воспаление возникает за 6–24 часа, а гангренозное за 24–72 часа.
Аппендицит при беременности протекает быстрее, поскольку орган располагается нетипично и нарушен иммунитет
Кишечная непроходимость
Еще одна патология, требующая хирургического вмешательства и проявляющаяся колюще-режущей болью слева или справа, это кишечная непроходимость или илеус. Болезнь развивается в результате механического сдавливания кишечника, из-за чего прекращается или нарушается движение кала, скапливаются газы. Возникает илеус в результате повышенного давления матки на кишку и застоя каловых масс.
Патология чаще развивается во втором или третьем триместре. Характерный симптом формирующейся непроходимости это колющая или распирающая боль в животе, которая появляется внезапно и протекает приступообразно (повторяется через равные промежутки времени). На болезнь также указывает отсутствие дефекации, задержка газа, асимметрия живота, каловая рвота, тошнота.
Болезнь развивается стремительно и пациентка должна получить медицинскую помощь в течение нескольких часов после появления клиники.
Язвенный колит
Хроническое воспаление толстого кишечника называется язвенным колитом. Заболевание может развиться на фоне аутоиммунных нарушений, генетической предрасположенности, инфекционных процессов. Симптомами язвенной патологии являются:
- колющая продолжительная боль внизу живота, усиливающаяся спустя пару часов после приема пищи;
- нарушение стула. Возникают запоры, сменяющиеся диареей. Кал кашицеобразный, в нем виден гной и кровь;
- болезненные ложные позывы к дефекации;
- интоксикационный синдром (головная боль, слабость, боль в мышцах, вялость, снижение работоспособности);
- повышение температуры до фебрильных значений;
- отсутствие аппетита.
Колющая боль в животе также может появиться в результате гинекологических патологий, например, внематочной беременности, выкидыша, истмико-цервикальной недостаточности. На серьезность заболевания указывают кровянистые выделения из половых органов, повышение температуры, увеличение интенсивности боли при дефекации или мочеиспускании, бледность, резким снижением артериального давления. На 38 неделе беременности учащаются тренировочные схватки, они становятся более болезненными.
Что делать
Если ощущается колющая боль, то прежде всего беременной женщине нужно расслабиться и успокоиться, изменить положение тела. Если есть возможность, то следует прилечь или помассировать поясницу. Если даже после отдыха неприятные ощущения продолжаются, но при этом отсутствуют другие симптомы патологии (выделения, жар, слабость, головокружения, тошнота или рвота), то можно выпить лекарство, снимающее спазм сосудов (Дротаверин, Но-Шпа) или принять теплый душ.
Если болезненность нарастает, появились дополнительные признаки патологии, то нужно обращаться за медицинской помощью. При возникновении рвоты, тошноты, нарушениях стула, повышении температуры нужно вызывать скорую помощь. Чтобы не смазать клиническую картину до осмотра врача нельзя принимать спазмолитики или обезболивающие, пить или есть.
У женщин, страдающих от запора и сниженной перистальтики, риск развития патологии во время беременности в несколько раз выше
При печеночной или желчной колике боль несколько уменьшит теплая грелка, если боль вызвана холециститом, то нужно прикладывать холод. Если колит низ живота время от времени, то нужно понять, что вызывает боль. Причиной может быть стресс, погрешности в диете, употребление продуктов, повышающих газообразование, длительное нахождение в одной позе.
В любом случае о любых неприятных ощущениях нужно сообщить врачу, наблюдающему беременность. После проведения необходимого исследования будет исключена патология, а будущая мама перестанет переживать. Чтобы минимизировать вероятность возникновения болезненных ощущений в животе, беременная женщина должна правильно питаться, пить достаточное количество жидкости, много времени проводить на свежем воздухе и вести умеренно активный образ жизни.
Источник
