Все про корь у взрослых

Корь у взрослых! Все чаще инфекционные заболевания, такие как корь, считаются типичными для детского возраста. Корь передается воздушно-капельным путем. Так почему корь чаще всего поражает взрослых людей? Это происходит в результате отсутствия вакцинации в детском возрасте. В зрелом возрасте заражение вирусом оспы, кори или краснухи может быть очень опасным. Заболевание, как правило, имеет намного тяжелее течение и в большей степени чревато осложнениями. Вызывает лихорадку, боль в глазах, горле, насморк, сыпь, а также геморрагические петехии.

Содержание:

• Причины кори;
• Симптомы;
• Периоды развития;
• Лечение;

Причины

Корь – это вирусное заболевание, которое поражает оболочки задней стенки глотки и носа. Заражение корью происходит воздушно-капельным путем. Почему так происходит? Так вот, частицы, которые переносят вирус, могут оставаться на предметах в течение многих часов поэтому, касаясь дверной ручки или другого зараженного предмета, микробы легко могут проникнуть в наш организм.

Корь является очень заразной инфекцией. Подсчитано, что 90% людей со слабым иммунитетом подвергаются заражению.

Корь — сыпь на коже

Симптомы

Среди наиболее характерных симптомов, которые сопровождают корь, в частности, у взрослых можно наблюдать:

• жар;
• катар;
• сильная боль в горле;
• кашель;
• раздражение глаз;
• светобоязнь;
• сыпь.

К сожалению, казалось бы, не опасная корь может привести к многочисленным осложнениям у взрослых, таким как:

• воспаление легких;
• инфекции бронхов;
• дисфункции ушей;
• диарея;
• бронхит;
• отит.

Следует помнить, что корь вызывает очень заразный вирус Paramyxovirus. Ежегодно болезнь поражает в мире около 30-40 миллионов человек, 800 тысяч из которых – умирают. Заражение происходит при непосредственном контакте с выделениями из носа, горла и рта больного.

Этапы развития

Можно разделить на четыре периода:

• Первый – период инкубации. Как правило, он составляет и продолжается 9-14 дней. В большинстве случаев он протекает бессимптомно, лишь в редких случаях может возникнуть ухудшение самочувствия и общая слабость.
• Второй – простудный период. Характеризует его то, что начинается незначительная температура с насморком и воспалением конъюнктивы. Следует также отметить припухлость век и светобоязнь, воспаление и сухость глотки и гортани, чрезвычайно сильный кашель. В результате перечисленных выше симптомов в течение 3-4 дней появляется сыпь, белые пятна, окруженные красной каймой, расположенные на слизистой оболочке щек на уровне зубов, коренных зубов.
• Третий этап – это период интенсивной сыпи. Как указывает название, — это период появления сыпи сопровождающееся повышением температуры тела, часто достигающей 40°C. В редких случаях может возникнуть одышка, а также значительное ускорение частоты сердечных сокращений. Где возникает сыпь? Так вот, сначала сыпь начинается на лице и за ушами, затем появляется на коже шеи, верхней части груди и спины, в итоге, покрывает все тело и конечности. Сыпь становится все более и более выпуклой, напоминая комочки. В дальнейшем папулы становятся больше, сливаются друг с другом, и могут покрывать почти всю кожу, оставив только кое-где белые полосы. Что характерно для кори, сыпь исчезает в той же последовательности, в какой появилась.
• Четвертый этап – это период восстановления. Обычно проявляется постепенным исчезновением сыпи и смягчением кашля, температура тела возвращается в норму и наступает период выздоровления, который длится несколько дней.

Читайте также:  Доклад о вирусе корь

Лечение

Лечение кори у взрослых основывается на тех же принципах, которые применяются для лечения детей. Итак, как оно выглядит? Основывается главным образом на облегчение симптомов инфекции, которые обычно проходят в течение двух недель. В это время, в частности, рекомендуется постельный режим и прием как можно большего количества жидкости, чтобы не допустить обезвоживание организма.

В случае сильного дискомфорта, вызванного возникновением высокой лихорадки врач должен назначить антибактериальные препараты.

Никогда не следует недооценивать симптомы кори. Поэтому после обнаружения выше сказанных симптомов в организме следует пройти медицинское обследование и лечение у врача, который поставит окончательный диагноз и подберет соответствующее лечение.

Заключение

Раньше корь считалась распространенной болезнью детского возраста. За счет плановой и обязательной вакцинации удается значительно снизить количество заболеваний на эту вирусную инфекцию. Но, не все дети могут быть подвергнуты прививкам против кори. Препятствием бывает плохое состояние здоровья. В последние годы наблюдается тенденция недоверия к вакцинам, что, к сожалению, способствует заражению вирусом также среди взрослых.

Источник

Корь относится к распространенным высококонтагиозным инфекционным заболеваниям, её возбудителем является РНК-вирус, имеющий специфическую форму. Микроорганизм быстро гибнет вне организма человека под действием дезинфицирующих средств и физических факторов. В то же время возбудитель кори может распространяться в холодную погоду на большие расстояния. Передается болезнь воздушно-капельным путем. Перенесенное заболевание способствует формированию стойкого иммунитета, поэтому случаи повторного заражения встречаются очень редко.

Входными воротами инфекции считаются слизистые оболочки дыхательных путей, после чего вирус разносится по кровяному руслу по всему организму. Зафиксировавшись на внутренних органах, вирус способствует образованию на этом месте инфильтратов с дальнейшим образованием многоядерных гигантских клеток.

Несмотря на то, что корь считается детской болезнью, иногда от нее страдают взрослые люди. В группе риска находятся те лица, которые в детстве не были вакцинированы, а также не переболели корью. Все чаще в России наблюдаются массовые вспышки болезни. Поэтому знать симптомы кори нужно обязательно.

До момента изобретения вакцины от кори и ее введения в массы, дети до 16 лет в 95% случаев переболевали этой инфекцией. После того, как прививку ввели в национальный календарь вакцинации, частота заболеваемости резко снизилась. Тем не менее, в последние годы вспышки кори все чаще начали регистрироваться в отдельных регионах РФ.

В 70% случаев заболевают вакцинированные люди. В группе риска находятся подростки с хроническими болезнями, студенты, служащие в рядах Российской армии и школьники. Ученые связывают это с тем, что многие родители отказываются прививать своих детей от кори, а также с падением иммунитета, который через 10-15 лет после введения вакцины становится слабым. Более того, общий иммунитет у людей оказывается сниженным.

Содержание:

• Симптомы кори у взрослых
• Степени тяжести болезни
• Корь у взрослых и детей – в чем разница?
• Осложнения кори
• Диагностика
• Лечение кори у взрослых

Симптомы кори у взрослых

Инкубационный период при заражении корью продолжается у взрослых одну или две недели. При типичном течении заболевания можно выделить три последовательные стадии: катаральную, стадию высыпания и реконвалесценции.

Катаральный период начинается с острых проявлений болезни. Пациент жалуется на общее недомогание, боль в голове, снижение аппетита, потерю сна. При тяжелом течении заболевания температура тела повышается до 40 °C Цельсия, больного мучает сухой кашель, насморк с обильным слизистым или гнойным отделяемым, при врачебном осмотре слышны хрипы в легких, отмечается жесткое дыхание. К характерным симптомам кори у взрослых можно отнести увеличение лимфатических шейных узлов.

Спустя 3–5 суток лихорадка становится менее выраженной, а самочувствие пациента улучшается. Однако через сутки интоксикация вновь усиливается и температура тела больного опять становится высокой. Во время повторного ухудшения самочувствия на слизистой щек появляются белые пятна с красноватой каймой.

Период высыпаний. Для него характерно появление пятнисто-папулезной экзантемы, отдельные пятна со временем сливаются между собой. В первую очередь сыпь появляется за ушами, потом охватывает волосистую часть головы, со временем её можно заметить также на лице, шее и области грудной клетки. Затем сыпь постепенно покрывает всё туловище пациента, а также верхние и нижние конечности. Для этого периода также характерно усиление насморка, кашля и обильное слезотечение.

Период реконвалесценции. В заключительном периоде течения болезни наступает улучшение самочувствия больного: температура тела пациента приходит в норму, проходят высыпания.

Степени тяжести болезни

В зависимости от интенсивности симптомов болезни, она может иметь легкое, среднетяжелое или тяжелое течение. Также болезнь может давать типичную и атипичную клиническую картину.

Атипичная форма болезни проявляется следующими нарушениями:

• Митигированная или стертая инфекция. Таким образом корь протекает у людей, которым была введена вакцина или гамма-глобулин. Симптомы стертые, их очень мало.

• Геморрагическая корь. Под кожей формируются множественные кровоподтеки, кровь обнаруживается в каловых массах и в моче. Возможно развитие кровотечения внутренних органов, которое способно приводить к гибели человека. Важно вовремя диагностировать корь и поместить пациента в стационар.

• Гипертоксическая инфекция. Состояние пациента становится тяжелым, он страдает от выраженной интоксикации организма. Может развиться сердечная недостаточность, менингит, энцефалит. Такие больные должны быть в экстренном порядке помещены в стационар.

Корь у взрослых и детей – в чем разница?

У взрослых людей все так называемые «детские» болезни имеют тяжелое течение. Корь относится именно к таким заболеваниям.

У взрослых людей температура тела всегда повышается до крайних отметок в 40-40,5 °C. Больной чувствует себя очень плохо, он вынужден все время оставаться в постели. Сыпь будет очень интенсивной, она покрывает все тело.

Практически всегда у взрослых пациентов диагностируется бронхит, ларингит. Нередки случаи воспаления головного мозга и ткани легких. Восстанавливаются взрослые после перенесенной инфекции дольше, чем дети. Чаще всего таких пациентов госпитализируют, так как справиться с осложнениями болезни в домашних условиях не представляется возможным.

Осложнения кори

Осложнения кори развиваются из-за того, что к вирусной инфекции присоединяется бактериальная флора. Чем ниже иммунитет человека, тем выше вероятность тяжелого течения патологии.

К осложнениям кори относят:

• Поражение верхних дыхательных путей и органов слуха: отит, синусит, ангина, ларингит.

• Поражение нижних дыхательных путей: пневмония или бронхит.

• Поражение системы пищеварения: диарея, воспаление кишечника.

• Поражение ЦНС: энцефалит, менингит, полирадикулоневрит, рассеянный склероз.

• Поражение почек с развитием пиелонефрита.

• Поражение печени с развитием гепатита.

Самым частым осложнением кори является именно пневмония. Она нередко развивается у пожилых людей, иммунная система которых ослаблена. Не менее опасна корь для беременных женщин. Она может привести к развитию аборта или ранних родов.

Диагностика

Чтобы выставить диагноз, врачу часто бывает достаточно внешнего осмотра пациента. Однако для его подтверждения потребуется проведение лабораторных анализов.

Общий анализ крови указывает на повышение уровня нейтрофилов со снижением численности лейкоцитов. Если у пациента развивается бактериальное осложнение, то начинает расти уровень лейкоцитов. Также возрастает СОЭ.

Подтвердить корь можно с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Его применение позволяет выявить инфекцию на самой ранней стадии ее развития. В крови человека начинают циркулировать специфические к болезни антитела. Иммуноглобулины класса М повышаются с 1-2 дня от начала болезни, а иммуноглобулины класса G растут начиная с 10 дня кори.

Иммуноглобулины представляют собой белки, которые вырабатывают клетки крови. Они связываются с инфекционными агентами, после чего нейтрализуют их.

Реже для обнаружения кори применяют микроскопию вируса, РИФ и другие вирусологические методики.

Особую сложность представляет диагностика кори в первой фазе, когда у пациента развиваются исключительно катаральные симптомы. В этом случае нужно дифференцировать корь от коклюша, гриппа, краснухи, аденовирусной инфекции, аллергической реакции организма.

Важным симптомом кори является конъюнктивит, а также усиление катаральных симптомов, начиная с 4 дня от их появления. Следует обращать внимание на пятна Бельского-Филатова-Коплика.

Лечение кори у взрослых

Лечение кори у взрослых чаще всего направлено на облегчение симптомов заболевания. При появлении бактериальных осложнений могут назначаться антибиотики. Легкие формы патологии не требуют госпитализации. Лечение в стационаре рекомендуется при тяжелом течении болезни или по эпидемиологическим показаниям. В любом случае пациенту следует соблюдать постельный режим во время проявления интоксикации.

Больному нет необходимости придерживаться какого-то определенного рациона, ему важно только увеличить объем потребляемой жидкости.

Особого ухода во время кори требуют ротовая полость и глаза. Пациента следует оберегать от яркого солнечного и искусственного света, так как во время болезни часто развивается светобоязнь.

Для уменьшения температуры тела, для купирования головных болей и снятия общей интоксикации с организма, следует принимать препараты из группы НПВС: Нимесил, Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен и пр. Также врачи назначают взрослым пациентам антигистаминные лекарственные средства. Чтобы мокрота лучше отходила из дыхательных путей, следует принимать препараты с муколитическим эффектом, например, АЦЦ.

Если кожа начинает чесаться, ее рекомендуют промывать раствором Деласкина. Не менее важно содержать в чистоте ротовую полость. Для этого ее полощут раствором хлоргексидина, отваром ромашки или коры дуба.

Чтобы снять симптомы воспаления с органов зрения, применяют глазные капли: Левомицетиновые, Сульфацил-натрия и пр. Можно промывать глаза раствором Фурацилина или пищевой соды.

Также могут быть рекомендованы антигистаминные препараты, лекарственные средства симптоматического действия, интерферон. При лечении коревого энцефалита необходимы преднизолон и антибиотики. Важно помнить о высоком риске развития у взрослых осложнений, избежать которых поможет постоянное наблюдение у специалиста.

В качестве профилактического средства может быть рекомендован витамин А в высоких дозировках.

В стационар помещают тяжелых больных. Там им назначают дезинтоксикационные, противосудорожные и противовоспалительные препараты.

Источник