Вспышка кори в беларуси
Если бы от кори не прививались, от нее бы умирали, как в Украине.
В Волковыске подтверждено 24 случая кори, большая часть заболевших не были привиты. Характерно, что в 2016 году наша страна получила сертификаты Всемирной организации здравоохранения по документально засвидетельствованной элиминации кори и краснухи — исчезновению случаев этих заболеваний.
Путь передачи кори:воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре). |
| Источники инфекции: больной человек, причем заразный период начинается с конца инкубационного периода (от заражения до появления признаков проявления заболевания) и продолжается до четрырех дней после появления сыпи. |
| Инкубационный период: от 11 до 21 дня (чаще 9-11 дней). |
Клиническая картина: В первые 3-6 дней заболевание протекает как ОРИ и начинается с резкого повышения температуры тела до 38-39 °С и более. Появляются насморк, чихание, покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь, сухой, грубый, «лающий» кашель, который сопровождается осиплостью голоса. На второй день на внутренней стороне щёк появляются белесые пятнышки с красной каймой — характерный симптом кори. Через 3-4 дня на фоне усиления всех симптомов болезни появляется сыпь. |
| Осложнения: ларингиты и трахеобронхиты, пневмонии, воспаление среднего уха, головного мозга, сердца, судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры тела. |
Волковысский подтип кори ранее в Беларуси не циркулировал
По информации Минздрава, в настоящее время три пациента из 24 заболевших корью в Волковыске лечатся в больнице. Состояние всех заболевших оценивается от легкой до средней степени тяжести; осложнений не отмечено.
В городе открыт дополнительный прививочный пункт. Жители города активно пользуются возможностью сделать прививку от кори.
«Всего привито 1018 «контактных» жителей. Только за последние два дня прививку сделали 45 взрослых и детей, которые были в контакте с заболевшими. Общая цифра привитых больше — 1744», — рассказывала заместитель главного врача по медицинской части Волковысской центральной районной больницы Елена Грицкевич.
Характерно, что более ста человек, привитых в этом году, — это дети, родители которых ранее отказывались от вакцинации.
Своя или завозная корь?
Подтип кори, который сейчас регистрируется Волковыске, ранее в Беларуси не циркулировал. Он встречается в странах Европы, в том числе Украине. Этот факт позволяет судить, что вирус был завезен из какой-то европейской страны.
Генотип вируса не влияет на тяжесть заболевания, оно протекает у всех пациентов практически одинаково. Если у человека иммунитет снижен, он будет переносить болезнь в более тяжелой форме.
Официально в Беларуси корь побеждена: в 2016 году наша страна получила сертификаты Всемирной организации здравоохранения по документально засвидетельствованной элиминации кори и краснухи — исчезновению случаев заболевания на большой территории. Однако случаи заболеваемости корью все же отмечаются.
В 2016 году в Беларуси было зафиксировано 133 заболевших корью, причем из них было только 10 белорусов. Из них два случая завозных, а восемь соотечественников заразились от непривитых мигрантов.
Заметная вспышка была в 2014 году, когда работавший на Олимпиаде в Сочи белорус по возвращении заразил еще 11 человек, причем 8 из них в течение одного часа пребывания пациента в больнице. Всего в 2014 году заболело 64 человека.
В 2013-м году фиксировалось 16 случаев заболевания, в 2012-м — 10, в 2011-м — 51, а в 2010-м — один.
«Вакцин в стране достаточно»
Единственный способ защиты от болезни — вакцинация, подчеркнула в комментарии для Naviny.by заместитель начальника отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики Министерства здравоохранения Инна Карабан.
При этом, сказала она, среди заболевших есть и привитые: «У каждого человека своя иммунная система, которая по-разному реагирует на вакцинацию. Однократная вакцинация защищает от кори на 85-93%, повторная — на 97%. Если заболевают привитые, болезнь переносится легко. Сделать прививку против кори следует перед выездом в неблагополучные по кори страны, если вы не болели корью или у вас отсутствуют данные о прививках против кори либо имеются сведения только об одной прививке (у лиц в возрасте старше 6 лет)».
В случае появления после возвращения из поездки за границу симптомов инфекционного заболевания (повышения температуры тела, сыпи, боли в горле, кашля, конъюнктивита) немедленно следует обратиться к врачу и акцентировать его внимание на недавнем возвращении из-за рубежа.
Однако в некоторых регионах Беларуси население испытывает сложности с тем, чтобы привиться. О такой проблеме БелаПАН рассказал гомельчанин, который планирует уехать на работу в одну из стран Евросоюза. Он решил привиться, но столкнулся с отсутствием вакцины во взрослых поликлиниках Гомеля.
«Вакцин в стране достаточно, — пояснила Инна Карабан. — Нужны основания для того, чтобы прививать взрослых. Таковыми являются контакт с заболевшим или необходимость посетить страну с неблагоприятной обстановкой по кори. В таком случае прививку сделают бесплатно. Для организации вакцинации надо обратиться в поликлинику по месту жительства, которая запросит вакцину в детском учреждении здравоохранения».
В Городском центре иммунопрофилактики в Минске на платной основе взрослому можно сделать прививку за 10 рублей.
Детей вакцинируют бесплатно согласно Национальному календарю профилактических прививок.
От кори умирают
Инна Карабан подчеркнула, что именно систематическая вакцинация детей на протяжении десятилетий сформировала общественный иммунитет белорусов. Если бы не прививки, сказала Карабан, от кори бы умирали, как это и происходит в других странах.
Смертельный исход более вероятен, если корью заболевает маленький ребенок, особенно ослабленный предшествующими заболеваниями или имеющий врожденную патологию.
Корь опасна для беременных. При заражении беременной женщины корью на ранних сроках беременности в 20 % случаев происходит самопроизвольный аборт или возникают пороки развития плода.
Так, с начала года от осложнений кори в Украине умерло семь человек: пятеро детей и двое взрослых (пять случаев в Одесской области, по одному — в Ивано-Франковской и Закарпатской).
В этой стране продолжается одна из самых крупных вспышек кори. По данным Центра общественного здоровья Украины, за первые десять недель 2018 корью заболели 7069 человек — 2434 взрослых и 4635 детей. Госпитализированы 4848 человек.
Минздрав Украины признал, что именно низкий уровень вакцинации в течение последних лет стал причиной вспышки кори в стране. Для создания коллективного иммунитета 95-98% детей и взрослых должны быть защищены прививками.
Только сейчас Украина приближается к этой цифре — уровень плановой вакцинации против кори в 2017 вырос более чем вдвое по сравнению с 2016 годом, когда менее половины украинских детей получили прививку против кори по графику — 45,5% детей в возрасте одного года и 32,1% детей 6 лет.
По сведениям Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (ECDC), по состоянию на 9 марта 2018 года в Сербии зафиксировано 2896 случаев кори, в Греции — 1008, в Румынии — 757, во Франции — 429, в Италии — 164. Зарегистрировано девять летальных случаев (Румыния — 3, Италия и Сербия — по 2, Греция и Франция — по одному).
Более 80% заболевших не были ранее привиты против кори, что обусловило распространение инфекции в европейском регионе, отмечают медики. Основной причиной низких охватов профилактическими прививками против кори в отдельных странах Европы послужил рост числа отказов от вакцинации, начавшийся с 2010 года.
Источник
В Беларуси около 40 случаев кори, они зафиксированы в Гродненской, Брестской и Гомельской областях. Об этом журналистам рассказала заместитель начальника отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики Министерства здравоохранения Инна Карабан.
Фотография используется в качестве иллюстрации. Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY
В Гомельской области зарегистрировано 11 случаев кори, в Брестской — 1, в Гродненской — 28 случаев.
Напомним, что первый случай кори в стране выявили в Волковыске у пятилетней девочки в конце февраля. Она не была привита, так как родители отказались от вакцинации. По словам Инны Карабан, источник инфекции так и не нашли. То есть ребенок где-то мог проконтактировать с человеком с признаками ОРВИ. Корь в начале заболевания проявляется, как ОРВИ, и никто не заподозрит корь, если человек не был за границей.
В Волковыске последний раз случай кори фиксировали 17 марта, с тех пор новых фактов в Гродненской области не было. Вирус, который выявили в Волковыске, ранее не циркулировал в нашей стране. В Гомельскую область вирус попал из Одессы. Там с семьей отдыхал первый заболевший, он житель Жлобина.
Вероника Высоцкая, заведующая отделением иммунопрофилактики Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья рассказала, что в нашей стране вакцинацию против кори ввели в 1967 году. Тогда использовали моновакцину, то есть вакцину, которая защищала только от кори. Ревакцинацию моновакциной ввели в 1987 году. Однако в Минске ее начали проводить раньше — с 1984 года. С 1996 года была введена комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи для детей в возрасте 1 года. С 2000 года детей шести лет уже прививаются комбинированной вакциной.
Инна Карабан напомнила: если вы не болели корью и есть сведения только об одной прививке, перед поездкой за границу, особенно в неблагоприятные по кори регионы, стоит сделать еще одну прививку. Чтобы выработался иммунитет такую прививку надо сделать минимум за две недели до поездки.
Специалист отметила: если во взрослой поликлинике вдруг не оказалось вакцины, нужно попросить медучреждение обратиться за ней в детскую поликлинику. Вопрос решат в течение одного дня.
Вероника Высоцкая рассказала, что у человека, которому делали прививки от кори, мизерная вероятность заболеть. Даже если такой человек заболеет, прививка поможет исключить летальный исход, осложнения и болезнь будет протекать в более легкой форме.
Корь — это аэрозольная инфекция: чтобы заболеть, достаточно побыть в одном помещении с тем, кто уже заболел. Инкубационный период (от момента заражения до появления симптомов) — 10−18 дней, максимальный — 21 день.
Как ранее сообщал TUT.BY, за 2016−2017 годы охват профилактическими прививками в Беларуси составил 98%. А это превышает рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения уровень в 97% среди детей.
В прошлом году у нас был зафиксирован один случай завозной кори. Распространения он не получил благодаря высокому охвату профилактическими прививками.
Национальный календарь предполагает профилактические прививки от кори в 1 год и в 6 лет. Защиту обеспечивают именно две прививки. Медики советуют, если сведений о прививках нет или известно только об одной прививке от кори, или вы не болели корью ранее, стоит сделать прививку даже взрослому не позже чем за месяц до поездки в другую страну, где сейчас неблагоприятная эпидемиологическая ситуация. Например, Украину и страны ЕС.
Если у вас повысилась температура, появились сыпь, боли в горле, кашель, воспалилась слизистая глаз, нужно незамедлительно обращаться к врачу. И если вы до этого были в странах ЕС или Украине, об этом также нужно рассказать доктору.
Неблагоприятная ситуация по поводу кори складывается в Украине, Сербии, Румынии, Италии, Великобритании, Греции, Германии, Латвии, Польше, Франции и Швеции.
В целом за прошлый год в странах Европы зарегистрировано более 20 тысяч случаев кори, около 40 из них — с летальным исходом. Наибольшее количество случаев кори в 2017 году отмечено в Италии (5004) и Румынии (5560). Более 60% заболевших — люди в возрасте до 20 лет. Более 80% заболевших не были привиты против кори, что обусловило распространение инфекции в Европе. Основной причиной низких охватов профилактическими прививками против кори в отдельных странах Европы послужил рост числа отказов от вакцинации, начавшийся с 2010 года.
Источник
В этом году в Беларуси зарегистрировано 106 лабораторно подтвержденных случаев кори. Из них 35 случаев — завозные, остальные — связанные с ними. В этом году намного меньше случаев кори, чем за отчетный период прошлого, сообщает пресс-служба Минздрава.
Фото: Reuters
Случаи кори зарегистрированы во всех регионах страны: в Минске — 22 случая, в Гомельской области — 21 случай, в Гродненской и Брестской областях — по 17 случаев, в том числе в Гродно — 15 случаев, в Витебской и Минской областях — по 13 случаев, в Могилевской области — три случая.
Минздрав информирует, что учитывая ситуацию по заболеваемости корью в Европе, предстоящие II Европейские игры в Беларуси, а также активный выезд белорусов за границу на отдых, количество завозов вируса кори может в ближайший период увеличиться.
По данным ВОЗ, с января 2018 года в 47 из 53 стран европейского региона было зарегистрировано более 100 тысяч случаев кори и более 90 случаев смерти, связанных с корью. За январь — март 2019 года зарегистрировано более 51,2 тысячи случаев кори. Наибольшее количество — в Украине: более 34,1 тысячи случаев. В Казахстане — более 5,3 тысячи случаев, Грузии — более 2,9 тысячи, Кыргызстане — более 1,5 тысячи, России — более 1,07 тысячи, Польше — более 500, а также во Франции, Израиле, Румынии, Северной Македонии.
Сейчас организована вакцинация против кори тех, кто задействован в проведении II Европейских игр. Такие прививки должны сделать люди в возрасте от 18 до 55 лет включительно, не имеющие в медицинской документации сведений о вакцинации против кори, о перенесенной кори, о результатах серологического исследования крови, подтверждающего наличие защитных уровней IgG антител к вирусу кори или имеющие документальные сведения об одной прививке против кори.
Корь — это аэрозольная инфекция: чтобы заболеть, достаточно побыть в одном помещении с тем, кто уже болен. Инкубационный период (от момента заражения до появления симптомов) — 10−18 дней, максимальный — 21 день.
У человека, которому делали прививки от кори, мизерная вероятность заболеть. Даже если такой человек заболеет, прививка поможет исключить летальный исход, осложнения и болезнь будет протекать в более легкой форме.
Национальный календарь предполагает профилактические прививки от кори в 1 год и в 6 лет. Защиту обеспечивают именно две прививки. Медики советуют, если сведений о прививках нет или известно только об одной прививке от кори, или вы не болели корью ранее, сделать прививку даже взрослому не позже чем за месяц до поездки в другую страну, где сейчас неблагоприятная эпидемиологическая ситуация. Например, в Украину и страны ЕС.
Если у вас повысилась температура, появились сыпь, боль в горле, кашель, воспалилась слизистая глаз, нужно незамедлительно обращаться к врачу. И если вы до этого были в странах ЕС или Украине, об этом также нужно рассказать доктору.
Перед II Европейскими играми в апреле-мае 2019 года также иммунизацию против вирусного гепатита А прошли работники предприятий общественного питания, которые будут готовить еду для участников и гостей соревнований. Чтобы снизить риск распространения кишечных инфекций, провели лабораторное обследование работников предприятий общепита и торговли, принимающих непосредственное участие в приготовлении и раздаче пищи. В местах пребывания спортсменов и членов команд-участниц отобрали пробы материала из внешней среды, чтобы не допустить распространение легионеллезной инфекции.
Источник
«Думаю, всех волнует ситуация с корью», — прямо начала сегодняшнюю пресс-конференцию заместитель начальника отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики Минздрава Инна Карабан. Она назвала цифру в 40 человек — именно столько случаев кори подтверждено сейчас в Беларуси. Локация инфекции была известна: это Гродненская область (Волковыск) и Гомельская (Жлобин, Гомель, агрогородок Урицкое). Теперь к общей статистике добавился один заболевший в Брестской области.
— Мы открытое государство. Для вируса кори границы не существует. Граница может быть только одна — вакцинированный человек, — подчеркнула заведующая отделением иммунопрофилактики Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Вероника Высоцкая.
По словам медиков, инфекция кори, не дававшая о себе знать с конца 80-х годов, стала возможной в Беларуси из-за родителей, которые отказываются делать прививки своим детям.
— Отказчики есть. Первый случай, который был зарегистрирован в Волковыске, и несколько других — это пример отказчиков, который говорит сам за себя, — убеждена Инна Карабан.
По информации Минздрава, первой заболевшей от кори стала пятилетняя девочка в Волковыске. Ее мама отказалась от прививки в свое время. Девочка стала источником инфекции для следующих заболевших.
— Ребенок проконтактировал с кем-то, кто имел признаки ОРВИ. Потому что вначале корь выглядит как ОРВИ. Человек не заподозрит у себя корь. Может быть, сыпь была легкая, и он не обратился за медицинской помощью. А может быть, он побыл у нас проездом и уехал, — предполагает Инна Карабан.
При этом медики подчеркнули, что сейчас ситуация в Волковыске под контролем — как и по всей стране. Одиннадцать случаев кори в Гомельской области, скорее всего, объясняются вирусом, который попал в регион из Одессы. Единственный случай в Брестской области связан с контактом в Жлобине.
Что делать, если вы боитесь заразиться корью? Медики уже устали давать советы: одни и те же вопросы они слышат на протяжении всего марта. Итак, прививки от кори в Беларуси делают всем детям дважды — в возрасте одного года и шести лет. Найти информацию о прививках можно в своей медицинской карточке. Кроме того, если вы уже болели корью, то у вас сформирован пожизненный иммунитет к этой инфекции. Если же прививки не были сделаны и иммунитета к кори нет, то стоит обратиться в поликлинику по месту жительства и сделать прививку. Эта процедура бесплатная как для детей, так и для взрослых, говорят представители Минздрава.
— В редакцию Onliner.by обратился читатель из Слуцка. Пишет, что собрался с женой ехать в Украину, а достоверных данных о прививках у семьи нет. Захотели привиться от кори. Но в Слуцкой центральной районной больнице ответили, что «даже платно такую услугу не предоставляют и прививать взрослых начнут, только если появятся случаи заражения в нашем районе. Посоветовали ехать прививаться в Минск». Действительно в регионах такая ситуация?
— Нет, не такая, — ответила Инна Карабан. — Прививку обязаны делать по месту жительства. Может быть такая ситуация, что во взрослой поликлинике нет этой вакцины и просто нужно время, чтобы ее взять из детской и передать во взрослую. Все-таки наши вакцины сейчас распределяются для детей — по национальному календарю. Поэтому нужно заблаговременно подойти во взрослую поликлинику, сказать «мы хотим привиться, потому что уезжаем, у нас нет сведений о прививках» — и за один день максимум эту вакцину доставят во взрослую поликлинику и люди вакцинируются.
Вместе с тем, хотелось сказать, если это молодые люди, то, вероятнее всего, у них должны быть сведения о прививках. Те, кто оканчивал вузы и ссузы, поступали, имея справку. А в справке всегда писали сведения о прививках. Можно попробовать поискать свою медицинскую детскую карточку, в которой должны быть эти сведения, или обратиться в детскую поликлинику, чтобы они поискали. Можно сдать кровь на антитела и посмотреть, есть ли антитела к вирусу кори. Учитывая наш календарь прививок, молодые люди должны быть привиты. Все-таки охват у нас 97—98%, только 2—3% не привиты. Просто нужно более подробно заняться поиском своих данных или сдать кровь и посмотреть, есть ли антитела. И тогда не нужно будет прививаться.
— Все равно складывается ощущение, что у Минска есть преимущество…
— Нет. Во всех регионах у нас рождаются дети, во всех регионах есть дети от одного года до шести лет, и во всех регионах есть эта вакцина. Проблем с этим нет. Где-то получилась какая-то накладка, что взрослая поликлиника не сработала.
Когда речь зашла о родителях, отказывающихся от прививок, представители Минздрава были особенно убедительны.
— Мамы, которые отказываются от прививок, говорят: зачем влезать в иммунную систему ребенка? Но мне кажется, легче сделать прививку, чем потом лежать в больнице десять дней как минимум и принимать лекарственные препараты, которые имеют побочные эффекты. Чаша весов должна перевешиваться в сторону вакцинации, — убеждена Инна Карабан. — Во Франции сейчас вводят обязательную вакцинацию. Никто не сможет пойти ни в детский сад, ни на работу без прививок. В Америке никто не получит бесплатное лечение, если он не был привит от того заболевания, которым заболел. Живя в 21-м веке, мы должны пользоваться благами 21-го века. Мы же не собираемся переобуваться в лапти? Во времена, когда не было вакцины, оспа натурально косила людей. Сегодня те, кто не вакцинируют [своих детей], паразитируют на провакцинированных людях.
Термометры в каталоге Onliner.by
Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!
Быстрая связь с редакцией: читайте паблик-чат Onliner и пишите нам в Viber!
Источник
