Выделения у мужчин при камнях в почках
Нефролитиаз – это заболевание, при котором образуются камни в почках. Симптомы у мужчин бывают следующими: появление болевых ощущений в области поясницы, частое мочеиспускание, повышение температуры тела. Такая патология мочеполовой системы встречается достаточно часто, и требует немедленного лечения.
Характеристика заболевания
Нефролитиаз может возникать у людей любого возраста. Симптомы заболевания наблюдаются чаще всего у пациентов в возрасте от 30 до 60 лет.
Почки – это бобовидные парные органы, расположенные в брюшной полости человека. Это жизненно важный орган, способствующий удалению отходов и токсинов из крови. Но в некоторых случаях они выводятся не в полной мере. Отходы постепенно накапливаются в организме, слипаясь вместе, и образуют кристаллы. Когда солевые образования появляются в почках и оседают там, у пациента фиксируется нефролитиаз, в результате чего возникают боли. Конкременты образуются длительное время в течение нескольких месяцев. При возникновении сбоев в работе системы почек, создается благоприятная среда для образования отложений.
На начальной стадии заболевания, камень имеет небольшие размеры и белковое происхождение. Он играет роль каркаса, на котором происходит дальнейшее формирование солевых соединений. Небольшие конкременты выходят из организма самостоятельно при регулярном мочеиспускании. Но когда камень закрепляется в почке, на него оседает все большее количество отложений. В результате чего он постепенно растет, и появляются проблемы. При выходе конкремента по мочевыводящим путям и проявляются симптомы заболевания. Что делать в этом случае? Необходимо обратиться к врачу.
Причины образования конкрементов
Нарушение обмена веществ в организме и изменение водно-солевого баланса – это основные причины появления почечных отложений. Большое влияние на течение болезни также оказывают химические изменения состава крови.
Основные причины возникновения солевого камня:
- Содержание в потребляемой жидкости большого количества примесей и минеральных солей.
- Хронические заболевания мочеполовой системы.
- Неправильное питание (употребление острой, жирной и соленой пищи). Это вызывает повышение уровня кислотности мочи.
- Гиподинамия, малоактивный образ жизни. Недостаточная физическая нагрузка заметно ослабляет мышечный корсет, в результате чего из костей вымывается кальций. В моче концентрация элемента увеличивается, что создает проблемы в почках.
- Медикаментозное лечение. Определенные препараты вызывают изменения в обменных процессах организма. Большое влияние оказывают мочегонные препараты, аскорбиновая кислота и сульфаниламиды.
- Обезвоживание организма и недостаток потребления жидкости.
- Проблемы предстательной железы (аденома).
- Наследственная предрасположенность.
Симптомы заболевания
Нефролитиаз может развиваться длительное время, при этом симптомы заболевания будут практически отсутствовать. Мужчина продолжает жить обычной жизнью, пока не начнется выход камней по выводящему каналу и проблемы с мочеиспусканием. В этом случае проявляется клиническая картина заболевания и следующие симптомы:
- Тупые постоянные боли в поясничной области. При движении или активных физических нагрузках неприятные ощущения усиливаются. Боли также могут отдавать в паховой области.
- Болезненное мочеиспускание, частые позывы в туалет. Когда камни в почках у мужчин выходят в мочевой пузырь или мочевыводящие пути.
- Признаки почечных колик — периодические боли в боку.
- Кровяные выделения в моче. Они могут появляться при интенсивных нагрузках, а также сразу после очередного приступа боли.
- Мутный цвет мочи, наличие в ней камешков или песка.
- Высокое давление и появление отеков конечностей.
- Повышение температуры тела.
Подобные симптомы свидетельствуют о том, что необходимо делать — срочно обратиться к врачу, который назначит грамотное эффективное лечение. Проблемы со здоровьем и негативные последствия при неоказании своевременной помощи могут быть очень серьезными.
Диагностика заболевания
Для выявления точного диагноза и назначения лечения, врач-уролог проводит следующие обследования:
- Общий анализ и анализ биохимического состава крови. Результаты покажут уровень содержания мочевой кислоты, а также кальция и магния в крови. Высокие показатели могут указывать на причины болезни.
- Общий анализ и анализ биохимических показателей мочи. Результаты укажут признаки наличия примесей и солей в организме.
- Рентген почек.
- УЗИ мочеполовой системы и почек, компьютерная томография. Данное обследование расскажет о размерах и количестве конкрементов у пациента.
- Исследование камней и песка, выходящих с мочой. План терапии определяется именно этими показателями.
Что делать, когда врач поставит диагноз? Уролог сможет расписать курс лечения. Оно заключается не только в приеме лекарственных препаратов, но и в правильном образе жизни. Диета пациента также имеет большое значение.
Статистические данные
Существует несколько типов солевых отложений при проблемах в почках: оксалаты, фосфаты, ураты и другие. В 80% случаев по статистике в почках образуются соединения кальция неорганической природы (оксалаты, карбонаты и фосфаты). У 10% пациентов выявляются камни из магниевых солей. Еще в 10% случаев проявляются признаки конкрементов из мочевой кислоты.
В чистом виде камни в организме образуются только у половины пациентов. В остальных случаях наблюдается образование камней полиминеральной природы. Пропорции и состав таких образований индивидуален. Этот факт вызывает дополнительные проблемы с удалением камней.
Лечение нефролитиаза
Симптомы заболевания, состав и размер камней, а также течение болезни определяют лечение:
- Применение лекарственных препаратов, вызывающих растворение и выход конкрементов;
- Использование обезболивающих и спазмолитических медикаментов;
- Достаточное потребление жидкости и соблюдение четкого плана питания;
- В некоторых случаях – хирургическое вмешательство для удаления или дробления больших камней, обеспечивающее их выход;
- Физиотерапевтические процедуры.
Лечение происходит в 3 стадии:
- Удаление конкрементов из организма;
- Реабилитация пациента;
- Профилактический курс во избежание рецидива.
Консервативное лечение возможно только при небольших размерах конкрементов. Что делать, если заболевание протекает в тяжелой форме? В таких случаях поможет только операция. Лечение нефролитиаза с помощью бальнеологии также весьма эффективно. Минеральные воды специального состава способствуют самостоятельному растворению конкрементов, что облегчит их выход. В комплексной терапии также применяют специальные упражнения лечебной физкультуры.
Оперативное вмешательство осуществляется следующими способами:
- Дистанционная литотрипсия. Разрушение камня происходит с помощью ударных волн. Это наиболее щадящая для пациента методика. Главный недостаток способа – далеко не все камни могут разрушаться ударной силой.
- Нефролитотрипсия. Методика применяется для больших и плотных конкрементов, которые не разрушаются первым способом. Под кожу в почку вводится нефроскоп, который ультразвуком разбивает отложение, и камень выходит наружу.
- Открытая хирургическая операция. Метод применяется для пациентов с различными осложнениями и для удаления особенно крупных камней.
Лечение нефролитиаза в домашних условиях
Существует несколько способов избавления от камней в домашних условиях. Народные средства не подойдут при серьезном течении заболевания, но на ранней стадии могут заметно уменьшить боли и устранить проблемы:
- Настой овса. 250 г зеленого овса необходимо залить 500 мл водки. Настойка ставится в темное место на 3 недели. Принимать средство следует в разбавленном виде по 30 капель на 1 ст. л. воды 3 раза в день до приема пищи.
- Арбузная диета. Арбуз способствует выводу камней из организма. В течение 20 дней фрукт употребляется в пищу в больших количествах, особенно в вечернее время, когда активность мочеполовой системы мужчин активизируется.
- Настой овсяного зерна. На 1 л кипятка используется 300 г зерна. Настаивать средство необходимо около 12 часов в темном прохладном месте. Принимается настой по 100 мл 4 раза в день перед приемом пищи.
- Сборы трав. Мелкие конкременты выводятся из организма сбором различных трав: листья черники, овсяная солома, плавун булавовидный, кукурузные рыльца. Травяная смесь заливается 1 л воды и кипятится на сильном огне. Остывшее средство принимается в течение 3 часов по 1 ст. л. каждые 30 минут.
Делать травяные настои и лечить нефролитиаз в домашних условиях можно только с разрешения лечащего врача. Симптомы заболевания пропадают уже через 2 недели приема лечебных трав.
Правила питания
Состав конкрементов и причины их образования определяют план питания для пациента:
- При образовании кальциевых и оксалатных камней необходима следующая диета: исключить из рациона шпинат, щавель, зеленый салат, цитрусовые фрукты, бобовые культуры, кофе и клубнику. Также необходимо ограничить употребление молочных продуктов.
- Уратный камень в почках накладывает ограничение на потребление животного белка. Диета исключает жареные и острые блюда. Не рекомендуется потребление шоколада и кофе, а также мясных продуктов в вечернее время суток.
- Симптомы наличия кальциево-фосфатных конкрементов накладывают следующие ограничения на питание: острая и пряная пища, вода со щелочной средой, цельное молоко. Потребление свежих ягод, картофеля и бобовых культур должно быть уменьшено.
Питание направлено на снижение уровня кислотности в моче пациента. Уровень pH достаточно легко контролируется сочетанием определенных продуктов. Устранение причины нефролитиаза и его лечение при соблюдении диеты значительно увеличивается.
Профилактика заболевания
Профилактическое лечение позволяет избежать возникновения камней в почках у мужчин. От образа жизни и питания зависит очень много.
- Отказ от вредных привычек;
- Подвижный образ жизни, активные занятия спортом;
- Здоровое и полноценное питание, соблюдение диеты при необходимости;
- Употребление большого количества чистой воды (не менее 2 литров в день);
- Отсутствие стрессов и перенапряжений организма;
- Контроль над состоянием предстательной железы для мужчин;
- Регулярное обследование у врача, прохождение необходимых обследований, которые могут указать на признаки начинающегося заболевания;
- Своевременное и грамотное лечение воспалительных заболеваний почек.
Если не лечить нефролитиаз, то у мужчин могут возникать серьезные последствия: пиелонефрит, уросепсис, почечная недостаточность, гидронефроз. Своевременная диагностика и лечение мочекаменной болезни, в том числе в домашних условиях, позволяет справиться с заболеванием в короткие сроки и без хирургической операции.
Источник
Почки фильтруют электролиты и продукты метаболизма, с мочой все образования выводятся из организма. Оставшиеся соединения кристаллизуются и собираются на чашечках почек и лоханки. Скопление химических образований образуют камни. Конкременты до 2 мм выходят безболезненно, камни (от 3 мм) двигаясь, вызывают спазматические приступы боли, тошноту, иногда рвоту. Во время почечных колик, могут появляться гнойные или кровяные выделения. Болит постоянно в поясничной части, боль становится сильнее после физической работы или долгой ходьбы.
Размеры конкрементов бывают от миллиметра до нескольких сантиметров. Угловатые, круглые и плоские камешки находили в огромном количестве у одного человека. Камень порой достигал массы до 1 килограмма.
Конкременты у мужской половины населения образуются в три раза чаще, чем у женской части. Мочевая система мужчин связана напрямую с половыми органами, а значит, мочекаменная болезнь способна привести к нарушениям половой функции человека.
Появляются проблемы с потенцией. Камни нарушают работу почек, поток крови замедлен, органы малого таза страдают от этого. Вследствие, идет нарушение эрекции полового органа мужчины. Каковы предпосылки образования камней в почках у мужчин?
Причины
- Простатит.
- Цистит.
- Аденома у мужчин (предстательная железа)
- Пиелонефрит.
- Остеопороз и остеомиелит.
- Травма.
- Наследственность. Врожденный сбой в обменных процессах, соли не растворяются, а формируют камни.
- Нарушение метаболизма. Проявляется избыток распада собственных солей и повышенным содержанием в крови и моче мочевой кислоты.
- Нехватка ферментов.
- Инфекция в мочевом пузыре.
- Почечная патология.
- Воспаление и болезни почек.
- Травмы почек.
- Нарушен обмен веществ.
- Потребление жидкости не большое.
- Редкое мочеиспускание.
- Вирусные заболевания.
- Болезни печени и желудка.
- Не подходит климат.
- Состав воды и продуктов.
- Особенности местной почвы и флоры.
- Малоподвижность и переедание.
- Вредная и тяжелая работа.
Как же узнать какие признаки указывают на болезненные образования в почках?
Симптомы болезни
Каменные образования могут долгое время не беспокоить, пока не начнут свое движение по мочеточнику. Боль становится острой, режущей и изнуряющей.
Боль в поясничной части. Тупая, долгая, со временем становится не выносимой. Болеть может как с одной стороны, так и по всей пояснице. Усиление идет при наклонах и физических нагрузках.
Ощущение боли на других органах. Камень передвигался и дошел до мочеточника. Мужчина начинает чувствовать острую боль внизу живота, в паху и половых органах. Быстрое движение и интенсивность выдавливания, ранит краями камня стенки мочевых проходов.
Почечные приступы. Болезненность проявляется схватками. Несколько дней может болеть поясница. Камни перекрывают мочевые пути и вызывают колики. Боль начинает шествие со спины и переходит к бокам, затем локализуется в паховой области. Ощущается в яичках и половом члене. Сидеть становится нестерпимо, и человек мечется из угла в угол.
Добавляется тошнота, потливость, вздутие живота, увеличивается количество мочеиспусканий, случается рвота. Колики заканчиваются переходом камня в мочевой пузырь. При передвижении больших образований начинаются слабые, ноющие, болезненные ощущения в поясничной части тела. Приступ не отпускает несколько часов, делая маленькие перерывы.
Частое и болезненное мочеиспускание, вызвано камнем, застрявшим в нижней части мочевого пузыря. Движение по мочеточнику вызывает не только мочеиспускание, но и сильные боли. Моча может выходить прерывистой струей. Мужчина чувствует, словно не до конца сходил в туалет. Перемещение камушка даёт ощущение жжения в мужском органе. Большой конкремент заставляет больного мочиться только в лежачем положении.
Мутная моча говорит о присутствии слизи, соли и эпителий. Анализы показывают повышение лейкоцитов и эритроцитов. Почечная болезнь сопровождается темной и красноватой мочой, в последнем находятся кровяные выделения.
Кровь в моче показывает на повреждения мочевых путей.
Воспалительный процесс в почках называется пиелонефритом, характерна температура до 39 градусов. Такое состояние может быть и во время колик.
Перекрыв мочевой канал, камень не дает отойти моче, задержка мочеиспускания перерастает в уремию и приводит к плохому исходу. Накопление токсинов в моче попадает в кровь и разносится по организму. Завершиться может судорогами и комой. Чтобы не допустить каменных образований проводят диагностику заболевания.
Диагностика
Уролог назначает комплексное обследование:
- Общий анализ урины.
- Кровь на общий и биохимический анализы.
- Ультразвук почек и мочевой системы.
- Рентгенограмма.
- Пиелография и экскреторная урография.
- МРТ.
- Цистоскопия.
Лечение мочекаменной болезни
Консервативное:
Не всегда всё решает медикаментозное лечение, когда выздоровления нет, прибегают к оперативному воздействию. Камни больших размеров опасно дробить, они могут не пройти в каналах мочеточника, и появятся новые проблемы. Поэтому объемные конкременты удаляют хирургическим путем.
Хирург через надрез вводит под кожу нефроскоп, осторожно раскалывает образования ультрозвуком. Операция называется чрезкожная нефролитотрипсия.
Очень большие камни, вызвавшие осложнения требуют открытого хирургического вмешательства.
Эндоскопическая операция проводится эндоскопом, через несколько не больших надрезов. Это не безопасная процедура.
Опасности после операции: повреждение тканей почек и мочевых каналов.
Через месяц мужчина должен явиться на прием к урологу, чтобы исключить повторного рецидива.
Специальная физкультура, физиотерапия и лечебный отдых в санатории помогут выздоровлению.
Самолечение спровоцирует движение больших камней, перекрытие мочевого канала может закончиться летальным исходом. Уролог должен контролировать весь процесс лечения, чтобы не произошли осложнения.
Осложнения
- Калькулезный пиелонефрит, поражаются ткани почек, факт воздействия микробов при наличии камней.
- Гидронефроз развивается, когда препятствие не дает испускаться моче, чашечно- лоханочная локализация.
- Почечная недостаточность острая или хроническая
- Уросепсис. Выделения микроорганизмов попадают в кровь и отравляют весь организм, повышается температура, знобит, слабость.
- Гнойное воспаление самое опасное последствие для жизни человека
- Отечность органа
Профилактические меры помогут не допустить осложнения болезни.
Профилактика
Маленькие камни легче выводить лекарствами, без операций. Своевременное обращение в больницу, позволит удалить скопления без осложнений. Мужчины после 40 лет должны пройти обследование на наличие камней в почках и мочевом пузыре. Какая нужна профилактика:
Правильное лечение, регулярная профилактика, выбор хорошего специалиста – успех к быстрому и полному выздоровлению. Выводить камни из организма самостоятельно опасно не только для здоровья, но и жизни.
Загрузка…
Источник
Мочекаменная болезнь (синоним: уролитиаз) – распространенное урологическое заболевание, которое характеризуется отложением кристаллов в мочевыделительной системе. Уролитиаз нередко обусловлен неправильным питанием. До 10% россиян хотя бы раз в жизни страдали от нефролитиаза. Средний возраст заболеваемости – 40 лет. Даже при успешной терапии «частота рецидивов» довольно высокая. В статье разберем лечение мочекаменной болезни у мужчин.
В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) уролитиаз обозначается кодами N20-N23.
Общее представление о мочекаменной болезни и видах камней
У 2-3% мужчин в России есть симптомы камней в мочевом пузыре. Хотя камни часто выводятся сами по себе, риск возникновения рецидива достаточно высокий: вероятность нового заболевания составляет около 50-60%. Мужчины в три раза чаще страдают от уролитиаза, чем женщины.
Важно знать! Решающим фактором в формировании камней является увеличение потребления животного белка (в особенности в промышленно развитых странах). Климатические условия, похоже, играют определенную роль в образовании кристаллов: в более холодных регионах заболевание встречается реже. Осенью и зимой новые случаи уролитиаза возникает редко.
Нередко мочекаменная болезнь у мужчин является симптомом, а не самостоятельным заболеваниям. В большинстве случаев первопричину можно выявить с помощью клинико-химических и инструментальных методов диагностики.
Особенности течения мочекаменной болезни
Мочевые камни состоят на 90% из кристаллов и 10% – из органического материала. Вещества, участвующие в образовании конкрементов, присутствуют в моче в растворенной форме у каждого человека: оксалат, фосфат кальция, струвит, уриновая кислота или цистин. Они также называются литогенными (камнеобразующими) веществами и выводятся ежедневно из организма с мочой.
Причины и стадии развития камней
Если концентрации отдельных литогенных соединений превышает физиологические пределы, образуются конкременты. Если несколько кристаллов объединяются, и это состояние сохраняется в течение длительного времени, в конечном итоге формируются камни.
В человеческом организме литогенные и литолитические вещества находятся в равновесии. Лекарства, подавляющие кристаллизацию, также называют «ингибиторами литогенеза». У здоровых людей они предотвращают концентрирование мочи:
- цитрат;
- магний;
- гликопротеины;
- пирофосфат;
- гликозаминогликаны.
Отсутствие литолитических соединений увеличивает вероятность возникновения кристаллов. Действенность ингибиторов литогенеза также зависит от рН мочи и концентрации камнеобразующих химических веществ. Эффективные препараты от песка рекомендуется принимать после консультации с доктором.
Основные факторы риска, которые увеличивают вероятность возникновения уролитиаза:
-
наследственная предрасположенность; - гиподинамия;
- недавний перелом;
- недостаточное потребление жидкости;
- чрезмерное потоотделение;
- длительное введение витамина D и кальция;
- сахарный диабет;
- подагра;
- болезни почек;
- гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидной железы);
- злокачественные опухоли.
Теория камнеобразования служит основой для терапии и диагностики уролитиаза. До сих пор не доказано, почему возникают камни различной формы. Некоторые виды кристаллов растут так медленно, что они выводятся с мочой естественным путем.
Ученые считают, что отдельные клетки почек умирают и кальцинируются из-за дегенеративных или повреждающих почку заболеваний. Затем они формируются в конкременты. Только тогда мертвые нефроны, а вместе с ними сформированные камни растворяются и препятствуют оттоку мочи.
Но даже это не объясняет происхождение большинства видов кристаллов. Не только избыток определенных веществ или повреждения почек образуют «камень», но также взаимодействие многих факторов; поэтому болезнь часто называют «многофакторной».
Симптомы
Симптомы мочекаменной болезни у мужчин зависят от местоположения, размера и подвижности камней. Кристаллы в почечной ткани часто не вызывают дискомфорта и обнаруживаются случайно во время ультразвукового исследования. Каменные отложения в почечной чашечке проявляются легкой болью сбоку. При повреждении слизистой оболочки кровь может проникать в мочу – микро- макрогематурия. Камни в мочевом пузыре могут блокировать отток мочи, что приводит к симптомам различной тяжести у мужчин и требует незамедлительного лечения.
Если камни попадают в мочеточник, они вызывают нестерпимые болевые ощущения. Почечная колика – одна из самых сильных и труднопереносимых болей. У пациентов развиваются судороги и расстройства сознания. Боль вызвана растяжением и увеличением напряжения стенки.
Форма и размер камней сильно различаются. Они варьируются от булавочной головки до крупных 
образований, которые могут быть обнаружены только с использованием ультразвука или рентгеновского исследования. Гематурию и другие биохимические показатели можно выявить с помощью анализа осадка мочи.
Почечная колика начинается внезапно в виде спазматической и приступообразной боли, которая отдает вдоль мочеточника в направлении мочеиспускательного канала, половых органов или области бедер. В зависимости от местоположения камня боль может перейти от почки к нижней части живота до паха. Фазы расслабления чередуются с приступами сильной боли. Пациенты испуганы, беспокойны, иногда мечутся в разные стороны. Кожа может сильно бледнеть.
Боль приводит к высвобождению простагландинов, которые усиливают приток крови к почкам; это также увеличивает производство мочи. Жидкость повышает давление в мочеточнике и, таким образом, болевую чувствительность. Нервные рефлексы влияют на двигательную систему желудочно-кишечного тракта, что проявляется в тошноте, рвоте и запорах.
Риск осложнений
Продолжительность колики может варьироваться от нескольких минут до 17-20 часов. Быстрое вмешательство врача может спасти жизнь пациенту. В зависимости от степени и длительности закрытия мочеточника состояние может привести к патологическим изменениям в почках. Однако даже при полной блокаде почка будет делать мочу.
Важно знать! Инфекции мочевых путей, как правило, возникают на поздних стадиях формирования почечнокаменной болезни. В редких случаях у пациентов может развиться уросепсис (отравление крови) – опасное для жизни последствие.
Обследование пациента
В анамнезе (история болезни) важны все факты, которые могут указывать на мочекаменную патологию. Семейная предрасположенность к уролитиазу и факторы риска помогают легко установить причину боли. Операция не только на самой почке, но и в целом на брюшной полости может привести к образованию кристаллов. Метаболические расстройства – подагра, цистинурия, гиперпаратиреоз или лечение добавками витамина D – могут также предоставлять важную информацию врачу.
Фундаментальным методом лабораторного исследования является общий анализ мочи. Врач может выявить степень возможного кровотечения и природу камня. Также он позволяет сделать выводы о количестве белка и присутствии инфекции сопутствующего мочевого тракта.
Методы визуализации необходимы для определения местоположения, размера и количества камней. Ультразвуковое исследование показывает, присутствует ли обструкция мочевых путей. С помощью урограммы можно определить размер и функцию почек, а также количество и расположение камней. Однако она должна проводиться во время колики, поскольку контрастный агент может привести к повышенной срочности мочеиспускания и, следовательно, к усилению симптомов.
Признаки могут быть вызваны различными другими болезнями. Поэтому врач должен исключить эти заболевания в своем диагнозе. Такие болезни обобщаются термином «дифференциальный диагноз»:
- Желчная колика и острое воспаление желчного пузыря. Боль обычно возникает выше под правой реберной дугой и может излучать в плечо.
- Гинекологические заболевания – кисты яичников, внематочная беременность, стволовые миомы также могут вызывать сильную боль. Боль обычно глубже и не имеет рецидивирующего характера в отличие от почечной колики.
- Различные острые абдоминальные заболевания – сигмовидный дивертикулез, дивертикулит, острый аппендицит или кишечная непроходимость.
- Опоясывающий лишай (герпес): заболевание может имитировать колики.
Виды лечения мочекаменной болезни
Лечение камней в мочевом пузыре у мужчин направлено на первопричину и симптоматику: спазмы и болевые ощущения. Камень диаметром менее 8 мм выходит из организма спонтанно. Пациентам нужно регулярно принимать достаточно жидкости и не допускать обезвоживания. Медикаментозная и хирургическая терапия требуется в осложненных случаях.
Лекарственные препараты
Литолиз – растворение камней путем введения медикаментозных средств (таблеток). Принцип заключается в изменении рН мочи, что приводит к вымыванию и уменьшению кристаллов. Отзывы о литолизе существенно отличаются.
Следующие меры рекомендуются для растворения конкрементов:
- Применение цитрата калия (при наличии уратов).
- Увеличение выделения мочи до 2 литров в день.
- Аллопуринол для снижения концентрации мочевой кислоты в моче.
Хирургия
В обязательном порядке нужно удалять камень диаметром более 8 мм, поскольку он может вызвать уремию и привести к летальному исходу. В медицинской практике используется лазер, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, чрескожная нефролитотрипсия или открытое оперативное вмешательство (в 0,2% случаях). После хирургических процедур рекомендуется поехать в санаторий – лечебно-профилактическое учреждение.
Безоперационные способы удаления камней
В 80% случаях конкременты покидают организм спонтанно. Пациентам рекомендуется ждать выхода кристаллов и пить достаточно жидкости. Размер камня не должен превышать 8 миллиметров, иначе требуется госпитализация пациента.
Внимание! Пациент должен постоянно физически перемещаться – рекомендуется подниматься по лестнице, бегать, прыгать. Эффективность этой терапии не была научно доказана. Считается, что эти меры поддерживают активность мочеточника и, таким образом, помогают выводить камень.
Диета
Диета зависит от разновидности кристалла. При оксалатных камнях рекомендуется сократить потребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту, – ревень, шпинат, щавель, капусту и сою. Если выявлена гиперурикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови), требуется уменьшить употребление пуринов – мяса, субпродуктов, рыбы.
Предупреждающие меры и прогноз лечения
Основной метод профилактики – постоянное употребление жидкости (до 2-3 литров в сутки). Вода разбавляет мочу и способствует естественному выходу камня. Иногда требуется принимать лекарственные препараты – ингибиторы литогенеза (при цистинурии) или ксантиоксидазы (при подагре). Прогноз в большинстве случаев благоприятный: более 80% пациентов спонтанно излечиваются. Однако у 50% развивается рецидив в первые 5 лет.
Не рекомендуется лечить уролитиаз в домашних условиях с помощью непроверенных народных средств (пшено, арбузные семечки). Снимать любые проявления болезни необходимо под строгим контролем квалифицированного специалиста.
Источник
