Заболеваемость корью в украин

Корь — крайне заразная и опасная болезнь, которая долгое время считалась побежденной, вернулась в Европу: за первую половину 2019 года было выявлено 90 тысяч инфицированных. 50 тысяч — в одной только Украине. Это не может не вызывать опасений у жителей соседних стран, куда может шагнуть болезнь. «Шлюзом» между РФ и Украиной служат Донецкая и Луганская народные республики, где хоть периодически, но происходят вспышки кори. К счастью, счет пока там идет на десятки случаев, а не на десятки тысяч.

Как так получилось, что самое большое число заболевших именно на Украине?

Корь на Украине не появилась неожиданно. На самом деле, первая вспышка была зафиксирована еще в 2015 году. Она-то и стала предвестником той ситуации, которая сложилась в настоящее время.

Особенность болезни в том, что при низком уровне вакцинации населения корь через несколько лет обязательно возвращается, что, собственно, и происходит на протяжении 2018-2019 годов. Учитывая, что в стране на момент вспышки не была привита треть детей, то корь в первую очередь ударила по ним.

Сейчас на Украине начали массово прививать население, но с учетом того, что более 50 000 человек успели заразиться только за первое полугодие 2019 года, о резком улучшении ситуации пока говорить не приходится.

Может ли корь шагать через границы?

Главная проблема кори — один из самых высоких уровней контагиозности (заразности) среди вирусов. То есть при контакте с носителем заболевают трое из четырех, если они не были привиты.

Так как болезнь с легкостью передается от человека к человеку, удержать заразу на ограниченной территории не получится. Туристы и мигранты активно способствуют распространению кори по всему миру. Например, в Израиль отдыхающие в этом году завезли заразы на 4250 случаев среди непривитого населения.

Что касается России, то такая огромная цифра заболевших на территории ближайшего соседа не может не вызывать беспокойства. Особенно в зоне риска — приграничные регионы Южного федерального округа, откуда вирус может легко разойтись по всей России вместе с туристическим потоком.

Однако пока цифры вовсе не выглядят устрашающими. За весь 2018 год в Ростовской области выявили 49 случаев заболевания корью, в то время как с начала 2019 года заразились только два человека. Стоит отметить, что почти половина прошлогодних проблем имели именно «завозной» характер.

В Краснодарском крае зарегистрированных случаев в 2018 году было чуть больше — 66. По этому году статистика показывает цифру в 11 заболевших, но данные, естественно, не являются окончательными. Согласно еженедельным данным от краевого управления Роспотребнадзора, для региона гораздо более актуальна проблема острых кишечных инфекций (более 1000 случаев еженедельно), нежели кори.

Какая обстановка по кори в ДНР и ЛНР?

Официальные цифры по кори в непризнанных Донецкой и Луганской народных республиках могут свидетельствовать о том, что поводов для паники нет. Однако уязвимые непривитые группы населения все-таки находятся в группе риска.

Министерство здравоохранения ДНР еженедельно публикует информацию по эпидситуации в республике. Там есть статистика по заболеваемости корью. Если собрать последние данные за июль-август, то в общей сложности получится чуть более 50 случаев за два месяца.

Интересно, что среди них 36 — это представители христианской религиозной общины, которые отказываются от прививок по убеждениям. Все заболевшие заразились на общих культовых мероприятиях. Помимо вакцинации, большая часть заболевших (21 человек) отказались и от госпитализации.

Кстати, в том же Краснодарском крае в прошлом году по религиозным убеждениям прививки против кори не стали делать 4200 человек.

Похожая ситуация по кори и в ЛНР, где также периодически регистрируют локальные вспышки. Так, в городе Северодонецке Луганской области весной заболели порядка 30 человек, причем это было никак не связано с попаданием инфекции извне.

В конце июля 2019 года Министерство здравоохранения ЛНР официально отчиталось о благополучной эпидобстановке в республике.

Могут ли там скрывать реальные данные?

Наталья Авилова, директор фонда «Доктор Лиза», отметила, что более чем за год ни от одного медицинского учреждения Донбасса, с которыми сотрудничает организация, — запросов на ту или иную помощь, связанную с проблемой кори, не поступало.

«Ежемесячно мы получаем порядка 10 заявок от различных клиник из региона, но за все это время ни одна из них не было связана с необходимостью помочь с вакцинами от кори или специальными лекарственными препаратами», — прокомментировала Авилова.

Ставит ли Россия заслоны на пути кори, идущей с Украины?

Единственным заслоном на пути кори являются противоэпидемиологические мероприятия, проведением которых занимаются в южных регионах России, граничащих с Украиной.

В отделе эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю корреспонденту Daily Storm рассказали, что в 2019 году было всего лишь три случая заноса кори с территории Украины в регион и говорить о массовой угрозе со стороны болезни не приходится.

«У нас проводятся все необходимые противоэпидемиологические мероприятия, включая так называемую подчищающую иммунизацию. Она распространяется как раз таки на иностранных граждан, которые приезжают работать или жить в край. Таким образом уже было привито 6500 иностранцев», — рассказали в региональном ведомстве.

Кроме того, в управлении отметили, что непосредственно из региона в другие субъекты РФ инфекция не попадала.

Чем опасна корь и что надо делать, чтобы не заразиться?

Главная опасность кори — в ее крайне высокой заразности. У непривитого человека, контактирующего с больным корью, риск заражения заболеванием превышает 90%. Наибольшую опасность представляет нахождение с больным в закрытом помещении: подцепить заразу можно даже через два часа, после того как носитель покинул комнату.

Корь сопровождается температурой и сыпью, но это не самое опасное. Проблемы начинаются потом и выражаются в таких осложнениях, как воспаление среднего уха, поносы и коньюктивит. Чуть реже возникают воспаление легких и менингит.

Проще всего бороться с корью при помощи вакцины, и во всем мире с болезнью успешно справлялись именно таким способом.

Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) только в первой половине 2019 года зарегистрировала 90 000 случаев заболевания, и это не предел. Албания, Чехия, Великобритания и Греция уже утратили статус стран без кори, но впереди планеты всей оказались республики бывшего СССР.

Около 78% всех случаев заболевания корью в Европейском регионе пришлось на четыре страны: Украину (около 60%), Казахстан (10%), Грузию (4%) и Россию (менее 3%).

Украина является лидером по росту количества случаев заболевания корью, сообщает Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ). Согласно исследованию организации, с 2017 по 2018 год тяжёлой инфекцией на Украине заразились более 30 тыс. человек.

В тройку лидеров попали Филиппины и Бразилия, однако количество заболевших на Украине в разы превышает показатели в этих странах: на Филиппинах отмечено 13 тыс. случаев заражения корью, в Бразилии — 10 тыс. 

При этом, отмечает ЮНИСЕФ, только за первые два месяца 2019 года на Украине заболели ещё 24 тыс. человек. 

Рост показателей заболеваемости корью прокомментировала глава ЮНИСЕФ Генриэтта Фор. «Это очень тревожный сигнал. В нашем распоряжении есть безопасная, эффективная и недорогая вакцина против этого заболевания — вакцина, которая спасла миллионы жизней за последние 20 лет. Вспышки кори, которые мы наблюдаем сегодня, берут своё начало в 2018 году. И если сегодня не принять адекватных мер по предотвращению распространения болезни, то завтра это приведёт к самым негативным последствиям», — подчеркнула она.

«Дезинформация, недоверие и халатность»

В документе организации отмечается, что из-за нехватки вакцины и негативного отношения жителей к иммунизации самая тяжёлая ситуация сложилась во Львовской области Украины. 

«Почти все эти случаи заражения можно было предотвратить, — говорится в заявлении Генриэтты Фор. — Но дети продолжают заболевать, и оправдания этому нет… Главные причины распространения инфекции — дезинформация, недоверие и халатность».

Как сообщил собеседник RT в киевской центральной больнице, Министерство здравоохранения Украины давно скрывает проблемы, связанные с высоким уровнем заболеваемости корью.

«Ещё в прошлом году нужно было объявить эпидемию, которая реально наблюдается на Украине. Болеют целые семьи, много сложных случаев. Что делать — неизвестно. Многие поступающие в страну вакцины не проходят проверку Гослекслужбы (Государственная служба Украины по лекарственным средствам. — RT), а значит, у них может быть много побочных эффектов, поэтому украинцы отказываются делать бесплатные прививки. А стоимость платных — минимум 1400—1500 гривен (около 3500 рублей). Это для простых граждан слишком дорого. Поэтому, чтобы отправить ребёнка в сад или школу, украинцы просто покупают справки о том, что прививки у детей есть», — рассказал он. 

Причиной роста числа случаев заражения корью на Украине стала не только нехватка недорогой качественной вакцины, но и активная пропаганда со стороны движения противников вакцинации — так называемых антипрививочников, считает врач-токсиколог, подполковник медицинской военной службы запаса Алексей Водовозов.

«Мало того что у Киева нет собственной вакцины, так ещё и ведётся активная кампания антипрививочников. На Украине сейчас «антипрививочные девяностые» — своеобразная реинкарнация того, что происходило в те годы в России. В тяжёлые времена, которые переживает сейчас Украина, активизируются маргинально настроенные люди», — пояснил он.

Движение противников вакцинации зародилось ещё в конце XIX века, а в наши дни оно стало набирать популярность с середины 2000-х годов. Поворотным моментом для движения оказался 2007 год, когда известная американская актриса и телеведущая Дженни Маккарти заявила, что причиной развития аутизма у её сына Эвана стало присутствие тяжёлых металлов в вакцинах, которыми его прививали с младенческого возраста.

Реформа с гражданством США

Эпидемия кори на Украине является «заслугой» и. о. главы украинского Минздрава Ульяны Супрун, считает директор Института миротворческих инициатив и конфликтологии Денис Денисов.

«Это последствия той медицинской реформы и того совершенно непрофессионального руководства со стороны исполняющего обязанности министра здравоохранения Украины Ульяны Супрун. Других причин и не стоит искать. Мы знаем по оценкам социологических исследований, что подавляющее большинство украинцев выступают против этих реформ, понимая ситуацию в стране, но всё равно ничего не меняется», — рассказал Денисов в разговоре с RT.

Напомним, гражданка США Ульяна Супрун возглавила Минздрав Украины в июле 2016 года и с тех пор регулярно оказывается в центре внимания СМИ из-за своих спорных высказываний. Она заявляла, что между памятниками Владимиру Ленину и эпидемией кори есть взаимосвязь.

Другое спорное высказывание Супрун касалось онкологии. «Я бы хотела увидеть, как процветает профилактическая медицина, чтобы мы имели меньше заболеваний онкологическими болезнями. Почему мы должны лечить их всех? Потому что мы очень поздно обнаруживаем эти болезни, потому что наши пациенты не посещают семейных врачей», — заявляла Супрун, забыв о том, что семейные врачи работают далеко не в каждом населённом пункте Украины, да и в принципе мало кто из них в состоянии диагностировать такую тяжёлую и разнообразную по своим проявлениям болезнь.

Именно под руководством Супрун Минздрав Украины столкнулся с дефицитом вакцин. В начале февраля комитет Рады по здравоохранению потребовал от Петра Порошенко созыва Совета национальной безопасности и обороны из-за эпидемии кори, вызванной неудовлетворительной работой Минздрава. Однако и. о. главы ведомства Ульяна Супрун заявила, что эпидемию объявлять не будет.

Собеседник RT в Министерстве здравоохранения констатировал, что и сегодня ситуация с вакцинами на Украине остаётся крайне сложной. 

«Мы обратились во все международные организации за помощью, нам поставляют что могут. Но этого не хватает. На самом деле Украина уже давно должна была объявить эпидемию кори, но правительство не хочет привлекать к этой проблеме внимание, особенно перед выборами», — пояснил источник RT.

Представитель партии «Батькивщина» также считает, что вина за эпидемию кори полностью лежит на руководстве Министерства здравоохранения.

«Что делает министерство? Проводит странную реформу, которая в итоге приводит к падению уровня медицинской помощи на Украине. Здоровье собственных граждан никого не волнует. Мне кажется, можно было бы сделать больше, чем несколько постов в Facebook», — заявил политик в разговоре с RT.

В свою очередь, Денис Денисов напомнил, что по закону Супрун вообще не имеет права занимать пост главы Минздрава из-за наличия у неё гражданства США.

«Но по каким-то причинам, известным только Порошенко и председателю Совета министров, её продолжают держать на этой должности. Однако, судя по тем тенденциям, развитие которых мы наблюдаем на Украине, корь — это только первая ласточка огромных проблем, связанных с системой здравоохранения в современном украинском государстве. Лучше бы госпожа Супрун, которая борется с советской системой здравоохранения, приложила свои усилия к чему-то совершенно иному, потому что в Советском Союзе таких негативных показателей никогда не было», — подытожил Денисов.