Залаин кандидоз у мужчин

Противогрибковое лекарственное средство для местного применения. Действующее вещество препарата – сертаконазол – представляет собой производное имидазола и бензотиофена. Препарат оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие относительно широкого спектра грибов и дрожжей. Сертаконазол обладает двумя различными механизмами действия относительно грибов и дрожжей, что объясняется его химической структурой. Наличие в молекуле сертаконазола азолового кольца способствует угнетению синтеза эргостерола, который является одним из основных соединений в структуре клеточной мембраны грибов.

За счет действия азолового кольца на клетки грибов становится невозможным их размножение, что объясняет фунгистатический эффект препарата Залаин. Кроме азолового кольца активным компонентом молекулы сертаконазола является бензотиофен, который способствует перфорации клеточной мембраны грибов и дальнейшей гибели клетки. Таким образом, осуществляется фунгицидное действие препарата. За счет комплексного воздействия на клетки грибов снижается риск развития резистентности микроорганизмов к сертаконазолу и уменьшается количество рецидивов.

Сертаконазол оказывает противогрибковое действие против широкого спектра грибков (Candida albicans, Candida tropicalis, Pityrosporum orbiculare), дерматофитов (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), микроорганизмов которые вызывают инфекции кожи и слизистых оболочек (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.).

При местном применении препарата сертаконазол не всасывается в общий кровоток.

Клинико-фармакологическая группа

Противогрибковый препарат для наружного применения.

Форма выпуска, состав и упаковка

Крем в тубе 2% белый, мягкий, без запаха или со слабым запахом жира, по 20 г, по 1 тубе в картонной упаковке.

Суппозитории вагинальные по 1 штуке в ячейковой упаковке, по 1 суппозиторию в картонной упаковке.

1 г крема содержит: Сертаконазола нитрат – 20 мг; Вспомогательные вещества.
1 суппозиторий вагинальный содержит: Сертаконазола нитрат – 0,3 г;

Вспомогательные вещества.

Показания к применению

Крем применяют для лечения микозов кожи, которые вызваны микроорганизмами чувствительными к сертаконазолу, в том числе:

эпидермофитии стоп и голени;
паховая дерматофития;
дерматомикоз кистей и гладкой кожи;
кандидозные инфекции кожи;
отрубевидный лишай;
трихофития кожи лица.

Суппозитории вагинальные используют для местного лечения инфекций слизистой оболочки влагалища, которые вызваны чувствительными к сертаконазолу микроорганизмами, в том числе смешанные влагалищные инфекции и вагинальный кандидоз.

Способ применения

Крем: препарат применяют 1-2 раза в сутки до полного исчезновения симптомов. Для предотвращения рецидивов рекомендуется продолжать лечение в течение 2 недель после исчезновения клинических проявлений заболевания. Крем наносят тонким слоем на поврежденный участок кожи, при этом крем также наносят на небольшой участок здоровой кожи, прилегающий к пораженному участку. Длительность курса лечения зависит от типа возбудителя и локализации заболевания. Рекомендуется начинать курс лечения как можно раньше после появления первых симптомов заболевания.

Суппозитории вагинальные: препарат вводят 1 раз в сутки, желательно вечером. Рекомендуется вводить суппозиторий как можно глубже во влагалище в положении лежа. Использование препарата можно продолжать в период менструации. Обычно для полного излечения достаточно однократного использования препарата Залаин. При рецидивирующей форме заболевания рекомендуется повторное назначение препарата через 7 дней. При применении препарата не рекомендуется использовать мыло с кислым рН.

Передозировка

Учитывая наружный способ применения, передозировка препарата Залаин маловероятна. При случайном приеме препарата внутрь показано симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимое лекарственное взаимодействие препарата Залаин с другими лекарственными средствами не установлено.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится пациентами. Иногда отмечалось развитие нежелательных реакций в виде эритемы, однако, она быстро проходит и не требует отмены препарата. Так как препарат не оказывает системного действия, то не стоит ожидать развития системных побочных эффектов.

Суппозитории Залаин способны провоцировать развитие следующих побочных эффектов: Ощущение жжения и зуда во влагалище, которые проходят самостоятельно, не требуют специального лечения и не являются поводом для отмены препарата, возможны аллергические реакции. Обычно суппозитории Залаин переносятся хорошо, не вызывая у женщин значимого и ощутимого дискомфорта.

Залаин мужчинам

Залаин в форме крема у мужчин используется для лечения молочницы полового члена или различных микозов кожного покрова тела. Суппозитории Залаин у мужчин не применяются. Для лечения грибковых поражений кожного покрова и молочницы полового члена у мужчин крем Залаин используется согласно обычной инструкции по применению.

Это означает, что кремом смазываются пораженные грибковой инфекцией участки, захватывая еще по 1 – 1,5 см здоровой прилегающей кожи. Половой член рекомендуется смазывать полностью, отодвигая крайнюю плоть и тщательно обрабатывая головку, уздечку и складки кожи. Для лечения и молочницы полового члена, и микозов кожи тела у мужчин крем Залаин необходимо наносить дважды в сутки – утром и вечером, в течение 4 недель.

При невозможности двукратного использования крема, рекомендуется наносить его один раз в день – вечером, накануне отхода ко сну. Наличие трещинок и ранок на половом члене не является противопоказанием для применения Залаина, поскольку крем можно наносить и на поврежденную, и на неповрежденную кожу. Мужчинам рекомендуется производить профилактическую терапию молочницы полового члена на фоне отсутствия клинических симптомов, если их партнерши лечатся от кандидоза влагалища.

В этом случае следует обрабатывать половой член кремом Залаин дважды в сутки в течение 1 – 2 недель. В период использования крема Залаин для лечения или профилактики молочницы пениса мужчинам рекомендуется воздерживаться от любых видов половых контактов (вагинальных, оральных, анальных) и мастурбации. При вступлении в половые контакты следует помнить, что крем Залаин снижает эффективность противозачаточного действия презервативов, спермицидных свечей и мазей, шеечных колпачков и диафрагм.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и производным имидазола.

Беременность

Нет данных о безопасности применения препарата при беременности и лактации. В период беременности и лактации препарат назначают лишь по жизненным показаниям.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности – 3 года.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Кандидоз

Кандидозом или молочницей называют заболевание, при котором слизистые оболочки и кожные покровы поражаются дрожжеподобным грибком рода Candida. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре, то есть в небольшом количестве постоянно населяют кожу, слизистые оболочки ротовой полости, половых органов здоровых людей, а их рост сдерживается иммунитетом организма. При его ослаблении начинается бурное размножение грибка, что приводит к возникновению заболевания.

Наиболее часто встречаемые формы кандидоза – вагинальная и оральная.

Вагинальный кандидоз — женская форма, причем заболевание может возникнуть практически в любом возрасте.
Оральный кандидоз, как правило, встречается у грудных детей, чаще всего – у новорожденных.

Кандидоз встречается и у мужчин, чаще всего, после незащищенного полового акта.

Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).

При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.

Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).

Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Проявления зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. При этом слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными, появляется отечность, затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета. Со временем, их количество увеличивается, образуя пленки. Под налетом обнаруживаются эрозии. При хроническом течении кандидоза могут поражаться слизистые оболочки носа, губ, глотки и пищевода.

Кандидоз влагалища (вагинальный кандидоз) чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек и даже у мужчин. При этом поражаются у женщин влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть. У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, из-за повышенного уровня половых гормонов и ослабленного иммунитета.

Симптомы кандидоза у женщин:

покраснение и отек слизистых оболочек половых органов
жжение и зуд, усиливающиеся к вечеру, при переохлаждении, при несвоевременной гигиене, до или после менструации
обильные белые выделения творожистой консистенции, обладающие кислым запахомболь и жжение при мочеиспускании
дискомфорт при половом контакте

Симптомы кандидоза у мужчин:

покраснение, зуд и болезненность в области головки полового члена
отек крайней плоти, головки члена
белый творожистый налет на голове полового члена
боль при мочеиспускании
боль при половом акт

Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике.

Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

микроскопию мазка выделений
культуральную диагностику (посев)
иммуно-ферментный анализ (ИФА)
полимеразная цепная реакция (ПЦР)

У беременных женщин кандидоз встречается часто, но при этом последствия могут быть более тяжелыми, т.к. примерно в 70% случаев происходит заражение плода. Во время беременности кандидоз передается восходящим путем и может поражать пуповину, кожные покровы, слизистые оболочки и даже целые органы и системы. При тяжелом сепсисе возможна даже гибель плода. Ситуация часто осложняется тем, что при беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому лечение кандидоза при беременности ведется по особой схеме (см. пункт «Лечение кандидоза при беременности»).

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

При лечении кандидоза очень важно подобрать правильные препараты, в зависимости от вида грибка (род Сandida насчитывает около 80 видов, из них более 10 могут вызывать заболевание). В противном случае, велик риск получить устойчивый к лекарственным препаратам штамм, что очень затрудняет дальнейшее лечение. Поэтому домашнее лечение кандидоза недопустимо.

Лечение кандидоза у женщин

Обычно, при легком течении кандидоза достаточно местного лечения. Для этого используют противогрибковые кремы, вагинальные таблетки или свечи:

Клотримазол (канизон, кандибене, антифунгол) – наиболее используемый препарат
Миконазол (Клион-Д)
Натамицин
Нистатин и др.

Свечи и кремы излечивают от кандидоза за 6-7 дней, препараты нового поколения – за 1-2 дня.

Курс лечения для полной гарантии выздоровления повторяют дважды. После применения местных средств необходимо в течение 30 минут находиться в покое, для большей эффективности лекарства. Поэтому свечи и вагинальные таблетки лучше применять на ночь.

Вместо препаратов для местного лечения или вместе с ними назначают однократный приём флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат, Форкан, Микомакс и др.) дозировкой 150мг внутрь.Если у женщины случаются рецидивы инфекции, лечение кандидоза направлено не только на то, чтобы снять симптомы заболевания, но и на последующую профилактику.

Кроме местного лечения обязательно назначают препараты для приема внутрь. Важно подбирать их индивидуально, учитывая устойчивость конкретного вида грибов. При рецидивах назначают прием местных препаратов (свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев и флуконазол по 100мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. Необходимо регулярное наблюдение у врача.

На время лечения кандидоза необходимо отказаться от сексуальных контактов.

Лечение у мужчин

Чаще всего, для лечения кандидоза у мужчин достаточно местных противогрибковых средств. Назначают мази или кремы с клотримазолом, два раза в день в течение недели. Если лечение малоэффективно, дополнительно используют препараты общего действия. Сексуальные контакты на время лечения так же исключаются.

Кандидоз при беременности

Во время беременности многие препараты для лечения кандидоза (флюконазол, клотримазол) противопоказаны из-за побочных действий. Возможен приём нистатина и пимафуцина. Последний не токсичен даже в высоких дозах.

Кандидоз у детей

У детей малого возраста в лечении кандидоза большую роль играет правильное питание с достаточным количеством витаминов. Пораженные участки обрабатывают водным раствором зеленки, жидкостью Кастеллани (фукорцином), микосептином, применяют нистатиновую мазь, растворами танина и иодолипола. В тяжелых случаях проводится лечение нистатином.

При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

Профилактика кандидоза включает в себя ограничение контактов с носителями заболевания, тщательные меры гигиены, контроль при лечении антибиотиками, при необходимости прием пробиотиков, ношение хлопчатобумажного нижнего белья, избегание случайных половых связей, а также своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

Источник: diagnos.ru

Источник