Заражение кандидоза рта в
Передается ли молочница (кандидоз) через презерватив, поцелуй, слюну, бытовым путем?
Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день…
Читать далее »
Кандидоз имеет инфекционное происхождение, а это значит, что риск передачи данного заболевания от одного человека другому крайне высок. Основными носителями грибка candida являются женщины. Мужчинам аналогичный диагноз ставится в исключительных случаях. В их организме инфекция может существовать на протяжении длительного времени, никак не проявляясь.
В целом молочнице подвержены все люди, независимо наличия половой жизни и возраста. Существуют различные способы заражения грибком candida.
Как передается молочница?
Кандидоз передается, в основном, при непосредственном контакте с его носителем. Более чем в 90% случаев основной причиной заражения кандидозом становится незащищенный презервативом половой акт. Вообще грибок является условно патогенным обитателем влагалища. При нарушении естественной микрофлоры слизистой оболочки этого органа грибок начинает активно размножаться, подавляя рост числа полезных бактерий и вызывая определенные симптомы. В запущенных случаях болезнь распространяется на слизистые оболочки внутренних органов и полости рта.
В большом количестве грибок содержится во влагалищном секрете больной женщины, поэтому вероятность инфицирования ее полового партнера при отсутствии барьерной контрацепции высока. Молочница передается при половом контакте (вагинальный, оральный, анальный). Самым опасным в плане передачи инфекции считается вагинальный половой акт.
Основной причиной возникновения симптомов молочницы у мужчин является ослабление иммунитета (вследствие эндокринных заболеваний, неполноценного питания, приема некоторых медикаментов и т.п.). Попадая в мужской организм, кандида поражает в первую очередь слизистую уретры, в некоторых случаях распространяется на оболочки кишечника и ротовой полости. Укрепление иммунитета и отсутствие беспорядочных половых связей – основа профилактики заболевания у мужчин.
Кандидоз часто сопутствует беременности. Существует способ передачи молочницы ребенку от матери при родах. В момент рождения младенец проходит по родовым путям женщины, соответственно взаимодействует со слизистыми оболочками ее половых органов. Девочки подвержены заболеванию в наибольшей степени.
Молочница у детей чаще локализуется в ротовой полости и становится причиной стоматита и дисбактериоза кишечника. При наличии болезни у матери существует вероятность заражения новорожденного через грудное молоко.
Передается ли молочница через презерватив?
Презерватив является основным средством защиты от ИППП и кандидоза. Регулярное использование средств барьерной контрацепции можно считать профилактикой заболеваний, передающихся при половых актах. Использование презерватива показано не только при вагинальном, но и при оральном и анальном контакте с носителем инфекции.
Передается ли молочница через поцелуй (слюну)?
Содержание грибка candida в слюне больного человека незначительно. Вероятность передачи молочницы через поцелуй (слюну) все же существует при наличии в ротовой полости партнеров открытых очагов инфекции – незначительных повреждений слизистой в виде эрозий.
Передается ли молочница бытовым путем?
Грибок, вызывающий заболевание, имеет способность к выживанию в условиях окружающей среды. Существует небольшая вероятность передачи молочницы бытовым способом при использовании с больным одних средств гигиены, полотенец, белья и одежды.
Высокая влажность является важным условием для выживания и размножения данного микроорганизма. Риск заполучить инфекцию бытовым путем возрастает при посещении сауны, общественной бани, бассейна.
Какими способами передается молочница
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МОЛОЧНИЦЫ и заболеваний вызванных грибками Candida, рекомендованное нашими подписчиками! Читать далее…
Молочница — крайне неприятное заболевание, знакомое многим женщинам. Чтобы окончательно победить болезнь, важно понять, каковы пути заражения, передается ли молочница от других людей, есть ли вероятность заразить полового партнера или заразиться от него.
Родной микроб
Удивительно, но микроорганизм, вызывающий развитие молочницы, живет в организме каждого человека. Он называется Кандида, научное название заболевания – кандидоз. Дрожжевой грибок Кандида мирно сосуществует с другими бактериями, не вызывая болезненных симптомов. Лечить человека не нужно, количество микроба ограничивается здоровыми условиями внутренней среды организма. Но если эти условия будут нарушены, возникнут идеальные условия для активного размножения грибка.
«Подхватить» молочницу можно, заразившись грибком извне. Но можно «вырастить» болезнь путем разрушения защитных сил организма, что обеспечивает благоприятные условия для развития «родных» бактерий.
Проявления болезни
Кандидоз развивается на слизистых оболочках, в том числе и ротовой полости. Но наиболее частой причиной обращений к врачу является кандидоз слизистой половых органов, преимущественно у женщин. Молочница ввиду особенностей строения детородных органов возникает у них чаще.
Патогенный грибок активно размножается и выделяет продукты метаболизма. Появляются густые творожистые выделения из влагалища, имеющие желтоватый цвет и неприятный «рыбный» запах. Сопровождается кандидоз постоянным зудом и резкой сильной болью при мочеиспускании — во время и после полового акта.
Молочница у мужчин
Диагностируется молочница также и у мужчин, хотя значительно реже. Строение мужских половых органов не обеспечивает подходящих условий для «процветания» грибка. Мужской кандидоз лечить проще, чем женский.
Симптомы мужского кандидоза:
- беловатый налет на головке пениса;
- сухость слизистой оболочки в этой области;
- сильный зуд;
- возможны покраснения и язвочки, развивающиеся на крайней плоти;
- резь во время мочеиспускания;
- боль во время и после полового акта.
Пути заболевания
Кандидоз — болезнь интимная. Она доставляет массу неудобств и проблем, не только физического свойства. Заболевшая женщина часто беспокоится, передается ли молочница при
сексуальном контакте, может ли она заразить полового партнера.
С другой стороны, важно знать, возможно ли «подхватить» болезнь в процессе незащищенного полового акта.
Каждой женщине нужно быть информированной в вопросе: «Как передается молочница?», чтобы избежать заболевания.
Надо отметить, что заразиться кандидозом легко. Но при этом риск возникновения заболевания значительно выше на фоне ослабленного иммунитета, воспалительных инфекций, нарушения микрофлоры пищеварительных и половых путей. В здоровом организме даже при прямом контакте с грибком патология не возникает.
Заражение младенца
Первый контакт с грибком происходит уже на первом году жизни младенца. Необязательно это приводит к развитию заболевания, кандида долгие годы может мирно существовать в организме.
Но если мама больна кандидозом или является его носителем, велика вероятность развития у малыша молочницы.
Как передается молочница от матери ребенку?
- В утробе. Кандида обнаруживается даже в пуповинной оболочке плода, но непосредственное заражение происходит большей частью во время или после родов.
- При родах. Тесный контакт слизистых (влагалища и рта) ребенка с половыми путями матери обуславливает попадание в организм грибка.
- В первые месяцы жизни. Заражение может произойти при контакте с сосками и руками матери, активные грибки могут обнаруживаться на пищевых продуктах, в молоке, на различных предметах.
Бытовое заражение
Грибок Кандида обладает чрезвычайной живучестью. Оказавшись вне тела хозяина, он прекрасно себя чувствует и долго сохраняет активность. Эта способность объясняет, как можно заразиться молочницей бытовым путем. Самые распространенные «перевалочные объекты» коварного грибка: средства гигиены, губки, мыло, прокладки и тампоны, постельное белье. Очень просто заразиться через воду в бассейне. Элементарное правило профилактики заболевания: чтобы не пришлось лечить кандидоз, нужно соблюдать гигиену.
Самозаражение
При несоблюдении элементарной гигиены лечить молочницу сложно даже самыми сильными противогрибковыми препаратами. Симптомы могут исчезнуть, но после этого обязательно произойдет рецидив, причем источником инфекции будет сам организм (например, попадание бактерий из кишечника на кожу и слизистые половых органов). Возможно и первичное заражение оральным путем.
Женские наружные половые органы расположены слишком близко к терминальному отделу пищеварительной системы, который сложно назвать стерильным. Реинфекция влагалища возникает из кишечника.
- Все отделы кишечника имеют богатую микрофлору, включающую и грибок Кандида.
- При несоблюдении гигиены даже после успешного излечения возможны рецидивы молочницы.
- Прием антибиотиков оказывает угнетающее влияние на бактериальную микрофлору, в результате грибки Кандида получают возможность активно размножаться.
- Лечить кандидоз нужно комплексно, не ограничиваясь зоной поражения.
Молочница и секс
Самый волнующий вопрос: «Возможно ли заражение кандидозом в процессе полового акта, бывает ли молочница от спермы?» Учитывая достаточно высокую патогенность дрожжевого грибка Кандида и то, что во время секса происходит прямой контакт со слизистой оболочкой половых органов партнера, можно утверждать, что получить молочницу таким путем вполне возможно. Причем опасность представляет не только вагинальный секс. Контакт слизистых случается также во время полового контакта оральным и анальным способом. Во время последнего акта возможно распространение болезни в обе стороны: кандидоз полости рта у одного партнера может стать причиной молочницы половых органов у другого, и наоборот.
Если молочница диагностирована у одного человека из сложившейся постоянной пары, лечить кандидоз нужно обоим. Причем половые контакты лучше прервать и возобновить уже после выздоровления. Часто у мужчин нет выраженных клинических симптомов молочницы, но при этом они являются носителями заболевания. В этом случае секс и совместное использование вещей станет причиной рецидива болезни у женщины. Именно поэтому обоим партнерам нужно пройти полный курс лечения.
Как победить молочницу?
Как и любое заболевание, кандидоз проще предотвратить, чем лечить. Для этого необходимо соблюдать гигиену, поддерживать здоровую микрофлору организма, контролировать половую жизнь, иметь надежного постоянного партнера.
Самолечение молочницы редко бывает эффективным. Симптомы могут исчезнуть на непродолжительное время, но после снова возникнут. Кроме того, бессмысленно устранять лишь внешние проявления болезни. Весь организм нужно очистить от грибка. Лечение кандидоза — сложный, длительный и комплексный процесс, поэтому лучше доверить его специалисту.
Будьте здоровы!
И немного о секретах…
Вы когда-нибудь пытались избавиться от молочницы? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:
- белые творожистые выделения
- сильные жжение и зуд
- боль при занятии сексом
- неприятный запах
- дискомфорт при мочеиспускании
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве молочницу можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ней кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную нашей подписчицы, в которой она раскрыла секрет своего избавления от молочницы. Читать статью…
×
Источник
Вопрос о том, как передается кандидоз, часто задается пациентами при диагностировании этого заболевания. Многие люди считают, что инфекция, вызываемая грибками Candida, может передаваться только половым путем. На самом деле, заражение возможно разными способами, о которых следует знать, особенно если у одного из членов семьи выявлен этот вид микроорганизмов.
Пути передачи кандидоза
Вагинальный кандидоз — часто диагностируемое у женщин заболевание, передающееся половым путем. Симптомы грибковой инфекции проявляются чаще у представительниц слабого пола, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями женской половой системы.
Заражение происходит разными способами:
- Передача кандиды осуществляется во время незащищенного секса в 45% случаев. Инфицирование возможно не только при вагинальном контакте без презерватива, но и орально, а также анальным путем. Мужчины чаще являются носителями кандидоза и не имеют особых признаков заболевания. Симптоматика может обнаружиться при снижении иммунитета, которое нередко происходит при вирусных инфекциях, обострении хронических заболеваний. Если защитные силы организма работают хорошо, то кандидоз не развивается.
- Молочница может передаться во время родов ребенку от матери. Часто заболевание никак себя не проявляет до беременности, но во время вынашивания малыша грибки начинают резко активизироваться, что связано с гормональной перестройкой организма женщины. Ребенок инфицируется кандидозом внутриутробно, через плаценту.
- Грибковое заболевание диагностируется и у маленьких детей. Это возможно при наличии инфекции на коже и слизистых матери. Заражение иногда происходит при грудном вскармливании, если микроорганизмы попадают на соски женщины. В этом случае часто симптомы проявляются у малыша в виде творожистого налета на слизистых рта, но возможен и складочный кандидоз.
- Бытовой путь передачи молочницы считается редким, но возможность инфицирования не исключается. Источником могут стать умывальник, мочалка, полотенце, постель. Заразиться от посуды невозможно, если соблюдаются правила гигиены, поскольку кандида не отличается высокой устойчивостью вне человеческого организма и быстро погибает при контакте с моющими средствами.
- Грибки Candida могут передаваться через поцелуй. Обязательное условие для заражения этим способом — наличие инфекции в полости рта у носителя и имеющиеся повреждения слизистых оболочек, а также низкий иммунитет у второго партнера.
Можно ли заразиться кандидозом через презерватив
При соблюдении всех правил использования презерватива, заразиться грибковой инфекцией нельзя. Этот способ предохранения от заболеваний, передающихся половым путем, считается на сегодняшний день самым надежным.
Кандида может проникнуть в организм здорового человека, если презерватив был поврежден или неправильно применен.
В случае его соскальзывания или разрыва риск инфицирования серьезно возрастает, если партнер заразный. Нарушение целостности презерватива возможно при использовании кремов и смазок, не предназначенных для латексных изделий. Мужчина должен мочь правильно надевать презерватив. Риск его разрыва повышается, если срок годности уже истек или целостность упаковки нарушена.
Какой наиболее распространенный путь заражения
Наиболее частым путем инфицирования кандидозом является половой. Многие люди репродуктивного возраста являются носителями этой инфекции, не подозревая об ее присутствии. Отсутствие барьерной защиты при половом акте приводит к заражению здорового партнера. Кандидоз в течение многих месяцев может не проявлять себя никакими симптомами.
Прием антибактериальных препаратов по поводу другой болезни, увлечение сладкой и углеводистой пищей, диетами, длительными голоданиями способствуют истощению организма и снижению его защитных сил. Последствием ослабления функции иммунной системы становится развитие грибковой инфекции.
При бытовых контактах заражение также возможно, но в связи с малой устойчивостью кандиды во внешней среде риск незначителен. Через поцелуй инфицирование происходит крайне редко при условии, что слизистые имеют поврежденные участки или воспаления. Грибки, попавшие через рот в пищевод, могут стать причиной серьезных изменений в желудочно-кишечном тракте. При отсутствии терапии заболевание ведет к необратимым последствиям.
Возможно ли заразиться повторно?
Повторное инфицирование кандидозом возможно. Заражение происходит при отсутствии медикаментозной терапии у полового партнера. Лечение должно быть проведено обязательно, если у одного человека из пары диагностирована грибковая инфекция.
Заболевание склонно к рецидивам, и многие пациенты принимают их за повторное заражение. Для абсолютного излечения от кандидоза рекомендуется использовать для лечения не только препараты для местного применения, но и пероральные формы лекарственных средств. Терапия хронической инфекции у женщин представляет большую сложность. В этот период важно применять при половых контактах барьерные контрацептивы и избегать случайных половых связей. Не рекомендуется целоваться с партнером, имеющим признаки кандидоза в ротовой полости.
Грибки и патогенные бактерии присутствуют даже в организме здорового человека. Частый прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, хронические патологии, переохлаждения способствуют активизации и разрастанию колоний. Всем людям репродуктивного возраста необходимо знать, как передается заболевание и как избежать заражения. Применение барьерных контрацептивов и половые отношения с одним партнером помогают предотвратить инфицирование.
Если один член семьи страдает грибковой инфекцией, важно выделить ему отдельное постельное белье, посуду и гигиенические принадлежности.
Санитарная обработка вещей и санузла должна проводиться регулярно.
Источник
Иное название этого понятия — «Молочница»; см. также другие значения.
Кандидо́з (моло́чница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (в первую очередь — Candida albicans). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным[3]. Нозология относится к группе забытых (пренебрегаемых) болезней.
Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.
Этиология[править | править код]
Дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к несовершенным грибам — дейтеромицетам (анаскоспоровым). Наиболее распространённые виды среди больных — Candida albicans и Candida tropicalis[4].
Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans — одноклеточные микроорганизмы овальной или круглой формы. Образуют псевдомицелий (нити из удлинённых клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры — споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие:
- наличие псевдомицелия;
- отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток);
- характерные культуральные особенности.
Эпидемиология[править | править код]
Большинство людей сталкиваются с грибами Candida в первый год жизни, а по ряду данных внутриутробно[5]. Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорождённых с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, а также овощей и фруктов. Источником, помимо носителей, может являться молодняк домашних животных (телята, щенки, жеребята), а также домашняя птица.
Проявление кандидоза упоминается как частый побочный эффект, возникающий при употреблении мощных антибиотиков широкого спектра действия, активных в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов[6][7].
Патогенез[править | править код]
К факторам патогенности у грибов рода Candida относится секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Все активизации вирулентности у условно-патогенных грибов рода Candida можно разделить на три группы:
- Экзогенные факторы, способствующие проникновению грибов в организм (температурные условия, влажность, профессиональные вредности).
- Эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости макроорганизма (эндокринные нарушения, болезни обмена веществ, применение гормональных контрацептивов, курсы лечения кортикостероидными гормонами, цитостатическими препаратами).
- Вирулентные свойства, обеспечивающие патогенность возбудителя.
Клиническая картина[править | править код]
Проявления кандидоза зависят от локализации процесса.
Существует деление на поверхностные и системные (висцеральные) кандидозы.
Кандидозы поверхностные[править | править код]
Поверхностные кандидозы включают поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии.
Дрожжевые паронихии и онихии[править | править код]
Паронихии характеризуются отёком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надногтевой кожицы (эпонихиум). Околоногтевой валик при этом несколько надвигается на поверхность ногтя. Часто паронихии и онихии существуют одновременно.
Кандидамикиды[править | править код]
Кандидамикиды — вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Полиморфны, обычно в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен, но возможны также уртикарные и буллёзные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, усиление основных воспалительных явлений в основных очагах.
Кандидоз слизистой оболочки рта (молочница)[править | править код]
Эта форма чаще встречается у новорожденных (но может быть в любом возрасте). Слизистая щёк, а также язык и зев покрываются белёсым налётом, напоминающим хлопья снега (ещё их сравнивают с творогом, то есть слизистая выглядит так, как будто ребёнок только что поел творог или попил кефир). В случае, если у матери на фоне беременности или до неё были похожие проявления во влагалище, или же она испытывала неприятные ощущения (зуд) в области половых органов (кандидоз влагалища), можно быть уверенным, что это кандидоз. В большинстве случаев кандидоз полости рта не представляет опасности при условии своевременного и правильного лечения. И только в случае, если применение местных средств не оказывает эффекта, необходимо всерьёз заняться выяснением природы этого процесса.
Кандидоз кишечника[править | править код]
Кандидоз кишечника является одной из разновидностей тяжёлого дисбактериоза. В ситуациях, когда в кишечнике создаются условия, непригодные для жизни нормальных микробов, в нём размножаются кандиды. Это проявляется поносом, избыточным газообразованием в кишечнике, в стуле имеется примесь белых хлопьев. Для детей раннего возраста эта форма кандидоза опасна тем, что они начинают отставать в весе и росте, теряют при поносе витамины и другие полезные вещества, необходимые для нормального роста и развития.
Кандидозный вульвовагинит, баланит и баланопостит[править | править код]
При кандидозе половых органов наблюдаются обильные белого цвета творожистые выделения, характерен зуд. Для кандидоза влагалища так же, как и для других форм, характерно нарушение баланса нормальной микрофлоры, которая обитает на слизистой оболочке. При лечении кандидоза влагалища надо учитывать, что лечить надо, как правило, и полового партнера, так как возможно повторное инфицирование грибком.
Симптомы кандидоза у женщин[править | править код]
- Жжение и зуд в области наружных половых органов.
- Белые творожистые выделения из влагалища.
- Отек и покраснение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.
- Боль при половом акте и мочеиспускании[8].
Симптомы кандидоза (молочницы) у мужчин[править | править код]
- Жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти.
- Покраснение головки полового члена и крайней плоти.
- Белый налёт на головке полового члена и крайней плоти.
- Боль при половом акте.
- Боль при мочеиспускании.
- Выделения белого цвета при мочеиспускании, похожие на сперму
Хронический, генерализованный (гранулематозный) кандидоз[править | править код]
Кандидоз висцеральный (системный)[править | править код]
Случаи распространения комбинированных кандидозов с поражением внутренних органов и развитием кандидозного сепсиса регистрируются во всех странах.
Лабораторная диагностика вагинальных кандидозов[править | править код]
Культуральное исследование должно включать не только выделение и видовую идентификацию возбудителя вагинального кандидоза, но и определение чувствительности выделеных штаммов к противогрибковым препаратам. Посев целесообразно производить по следующей схеме: пользуясь постоянно стандартной методикой посева, вращая тампон, засеять материал на чашку с хромогенной средой «CANDICHROM II», при просмотре результатов посева необходимо подсчитать число КОЕ грибов различных видов (количественный анализ).
Использование хромогенной селективной среды «CANDICHROM II» для первичного посева позволяет проводить прямую идентификацию основного возбудителя Candida albicans и выделять другие виды дрожжевых грибов (рост бактерий ингибируется смесью антибиотиков). Другие виды грибов рода Candida, а также болезнетворные дрожжевые грибы других родов возможно достоверно идентифицировать до вида с помощью тест-системы «Elichrom FUNGI».
Для определения чувствительности к распространенным противогрибковым препаратам (флуконазол, итраконазол, амфотерицин В, вориконазол, флуцитозин (5-флюороцитозин)) целесообразно использовать тест-систему «FUNGIFAST AFG». С учётом вероятности развития вторичной устойчивости к азоловым препаратам у грибов рода Candida, важно проводить тестирование чувствительности у выделенных штаммов и перед повторным назначением лечения.
Лечение кандидоза[править | править код]
Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приёма внутрь). Препараты для лечения кандидоза:
- Сертаконазол (Залаин)
- Миконазол
- Натамицин (используют ограниченно, так как препарат плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта)[источник не указан 1323 дня]
- Флуконазол
- Клотримазол
- Нистатин — один из ранних антимикотиков тетраеновой группы, хуже всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта, чем более современные препараты[9].
- Полижинакс
- Изоконазол
- Амфотерицин В
- Итраконазол
- Циклопирокс
- Каприловая кислота
- Фентиконазол
- Бутоконазол (Гинофорт)[10]
Из наружных средств лечения также эффективны 5—10 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно.
При поражении слизистых оболочек рта у взрослых 20 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно.
В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.), бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов (молочнокислые бактерии, лактобактерин, колибактерин).
Также советуют применять пребиотики, содержащие лактулозу: Лактусан, Бон-Санте (карамель содержащая лактулозу), Дюфалак, Нормазе и пребиотик инулин: Кандинорм.
Лечение кандидоза у мужчин[править | править код]
При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения: Сертаконазол (Залаин крем 2%) или фентиконазол (Ломексин 2 %) — 1-2 аппликации крема в день на поражённые участки, курс 8-10 дней.
Лечение кандидоза должно быть комплексным, поэтапным, включать не только избавление от грибка, но и ликвидацию предрасполагающих факторов и лечение сопутствующих заболеваний.
Лечение вагинального кандидоза у женщин[править | править код]
При лёгком течении заболевания рекомендуются препараты для местного лечения, например, Залаин овули (сертаконазол) однократно или (фентиконазол) капс. 1000 мг однократно интравагинально. Например, при лёгком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) иногда достаточно местного лечения. В более сложных случаях, при рецидивах вагинального кандидоза, требуется комбинированная терапия системных и местных антимикотиков: приём флуконазола, 150 мг внутрь, и (фентиконазол) 1000 мг однократно интравагинально. Учитывая, что во время активации грибов рода Кандида во влагалище усиливается рост и анаэробных бактерий, рекомендуется также применять местные препараты широкого спектра действия, в составе которых помимо противогрибкового составляющего включены нитроимидазолы и др. антимикробные составляющие.
Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.
Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.
При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) необходимо тщательное обследование на предмет сопутствующих инфекций и в последующем возможны следующие варианты лечения:
- Залаин овули по 1 свече 1, 7 и 14 день при микст инфекциях, схема 1 свеча залаин и на 4 день в течение недели по 1 свече БЕТАДИН на ночь.
- Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат)- по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.
- Коррекция состояний, провоцирующих развитие кандидоза (сахарный диабет, иммунодефицит, заболевания, требующие лечения гормональными препаратами)
Кандидоз влагалища лечится под наблюдением врача. При склонности к рецидивам, особенно при наличии предрасполагающих факторов необходимо дополнительное обследование и наблюдение у врача.
Включение в схему лечения пациенток с хроническим рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом аминодигидрофталазиндиона натрия (Галавит®) приводит к восстановлению функционально-метаболической активности нейтрофилов, нормализации функционирования мoноцитарно-макрoфагальной системы, а также к формированию полноценного иммунного ответа по Th1-типу, что способствует удлинению периода ремиссии, заметно уменьшает частоту возникновения рецидивов и кандидоносительства[11].
Следует помнить, что случаи излечения кандидозной инфекции одними лишь народными средствами официальной медицине неизвестны. Народные средства не избавляют от кандидоза полностью, но помогают укрепить иммунитет и устранить мучительные симптомы.[12]
Профилактика кандидоза[править | править код]
Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.
Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза (особенно кандидоза влагалища):
- Избегать случайных половых связей.
- Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Максимально ограничить употребление сахара и других рафинированных углеводов, поскольку они создают питательную среду для грибов[13]. При чувствительности к дрожжеподобным или плесневым грибкам лучше избегать содержащие их продукты: хлеб, сладкую дрожжевую выпечку и плесневые сыры[13].
- Использовать хлопчатобумажное нижнее бельё. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затруднённого испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
- Лечиться антибиотиками только по назначению врача, при этом заранее предупреждать врача о склонности к кандидозу, поскольку антибиотики подавляют естественную микрофлору и стимулируют развитие дрожжеподобных грибов[14].
- Если человек пользуется лубрикантами при половом акте, то применять только водорастворимые виды.
- При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегать к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы, чтобы удостовериться, что это аллергия, а не другое заболевание.
- Не делать спринцевания без надобности, это поможет избежать вымывания здоровой флоры.
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Кандидозный баланопостит — актуальная проблема поверхностных микозов кожи
- Кандидозный стоматит у новорождённых: новые подходы к лечению
- Проявления кандидоза гладкой кожи у пациентов с соматической патологией
- Кандидозы Н. А. Геппе, Н. А. Белоусова ГОУ ВПО Московская медицинская академия имени И. М. Сеченова
Литература[править | править код]
- Кандидоз // Казахстан. Национальная энциклопедия. — Алматы: Қазақ энциклопедиясы, 2005. — Т. III. — ISBN 9965-9746-4-0.
Источник