Заразны ли люди привитые от краснухи
1. Планирую беременность, сдала анализ на краснуху. Выяснилось, что антител в крови к краснухе нет. За какое время до наступления беременности необходимо пройти вакцинацию?
Вакцинация против краснухи проводится за 2-3 месяца до планируемой беременности. Во время беременности вакцинация не проводится.
2. Может ли взрослый человек, не работающий в детских коллективах, заболеть краснухой?
Да, краснуха является высокозаразным заболеванием с возможностью инфицирования в любом возрасте. Не всегда взрослый человек, заразившийся краснухой, ощущает симптомы заболевания. Инфекция может протекать в стертой форме. Серьезную опасность представляет краснуха для беременных, вызывая множественные пороки развития плода, а также приводящая к выкидышам и мертворождению.
3. Заразен ли только что привитый против краснухи ребенок? Можно ли прививать ребенка, если в доме беременная на 35 неделе беременности?
Прививать ребенка против краснухи в данном случае можно. Даже если, после вакцинации у ребенка разовьется краснуха – это будет легкая форма инфекции, и ребенок не будет являться источником инфекции. Для окружающих привитой ребенок не представляет угрозы.
4. Для чего нужна вакцинация против краснухи, если привитые рискуют заболеть?
Краснуха, развившаяся после вакцинации, переносится в легкой форме, и в отличии от краснухи у непривитого не вызывает осложнений, опасных для здоровья и жизни.
5. В каком возрасте проводится вакцинация против краснухи?
Вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию детей, в возрасте от 1 года до 18 лет, женщин от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи. Первая прививка проводится в возрасте 12 месяцев, вторая – ревакцинация, в возрасте 6 лет.
6. Что такое врожденная краснуха?
Врожденная краснуха (синдром врожденной краснухи (СВК)) – это вирусная инфекция, развивающаяся в результате заражения плода во время беременности.
Врожденная краснуха проявляется низкой массой тела у ребенка при рождении, а также разнообразными пороками развития. Среди детей с врожденной патологией синдром врожденной краснухи встречается в 8-10% случаев.
При синдроме врожденной краснухи могут выявляться врожденные аномалии органов зрения (ретинопатия, катаракта), пороки сердечно-сосудистой системы, органов слуха (глухота, которая проявляется через несколько месяцев после рождения), пневмония, поражение центральной нервной системы (нарушение координации движения), пищеварительной и мочеполовой систем, поражение длинных трубчатых костей, отставание в умственном и физическом развитии детей.
7. Опасна ли повторная вакцинация против краснухи? Например, если нет сведений о перенесенной краснухе или не сохранилась карта в поликлинике.
Вакцинация, проведенная переболевшему, или человеку, вакцинированному ранее, вреда не нанесет.
8. Чем отличается краснуха от кори?
Течение кори сложнее, чем краснухи. Во время кори температура тела повышается до 39 о С, при краснухе температура не выше 38 о С. При кори на слизистой оболочке щек появляются небольшие белые пятнышки – пятна Филатова-Коплика, при краснухе таких пятен нет.
Характер сыпи: при кори высыпания могут сливаться, образуя розовые пятна, которые в процессе заболевания бледнеют, шелушатся. При краснухе сыпь не сливается. Краснуха опасна для беременных – в большинстве случаев вызывает пороки развития плода, преждевременные роды, внутриутробную гибель плода. Корь не представляет опасность для беременных.
9. Какая реакция может возникнуть у ребенка после введения вакцины?
Дети переносят прививку хорошо, лишь в редких случаях в месте введения препарата возможно кратковременное покраснение и уплотнение, а в период с 5 по 12 дня возможно кратковременное повышение температуры не выше 37,5оС.
10. Имеет ли вакцинация против краснухи противопоказания?
Вакцина против краснухи не вводится лицам с иммунодефицитными состояниями, со злокачественными заболеваниями крови, с новообразованиями, с тяжелыми формами аллергических реакций на аминогликозиды, лицам с тяжелыми реакциями на предыдущее введение вакцины (температура выше 40 О С, отек, гиперемия участка в месте введения вакцины больше 8 см). Вакцинация противопоказана беременным.
Источник
В антипрививочной среде часто можно услышать, что привитый человек заразен для окружающих, нужно его изолировать, сажать на карантин и тд. Давайте разберемся так ли это.
Все вакцины можно разделить на ДВЕ большие группы — ЖИВЫЕ и НЕживые.
Последние по определению не могут никак влиять на окружение привитого, тк не содержат живой патоген.
В национальном календаре профилактических прививок РФ 5 живых вакцин, и еще 2 можно сделать по желанию. Все остальные вакцины — неживые!
Чтобы создать живую вакцину вирус нужно изменить таким образом, чтобы он перестал быть опасен, но при этом для иммунной системы выглядел бы точно так же, как дикий. Это называется аттенуация (ослабление).
Живые вакцины в свою очередь можно разделить на 2 группы: оральные и инъекционные.
Оральные вакцины
Вакцины в форме оральных капель действуют в ЖКТ. Там вакцинный вирус размножается и может выделяться у привитого с калом.
ПОЛИОМИЕЛИТ
⭕ Живая Оральная Полиомиелитная Вакцина (жОПВ или просто ОПВ).
Для ОПВ показано, что вакцинный вирус может стать причиной ВАПП (вакцино-ассоциированного паралитического полиомиелита) у ПОЛНОСТЬЮ непривитых, особенно у лиц с иммунодефицитом (2-4 случая на 1 млн новорожденных в год). Чтобы это предотвратить первые 2 дозы вакцины от полио дети получают в виде НЕживой вакцины, а привитых живой вакциной и непривитых от полиомиелита детей разобщают. Это сводит данный риск на нет.
РОТАВИРУС
⭕ Живая вакцина от Ротавируса таким эффектом, как ОПВ не обладает. Сами подумайте — полностью непривитый младенец получает целый флакон с вакцинным вирусом и это для него безопасно. Никто не вводит ему предварительно инактивированную вакцину, как в случае с полио.
Не смотря на то, что привитый от ротавируса может выделять вакцинный вирус и этот вирус может передаваться непривитым, для них это безопасно, если у них нет тяжелых иммунодефицитных состояний (ИДС), о чем нам сообщает инструкция к вакцине.
Из инструкции:
Вакцина должна с осторожностью назначаться детям, находящимся в тесном контакте с людьми с иммунодефицитом (в т.ч. с онкологическими заболеваниями, иммунокомпрометированными или людьми, получающими иммуносупрессивную терапию). Соблюдение гигиенических правил при контакте с калом вакцинированного ребенка сводит риски для лиц с ИД к минимуму.
По данным клинических исследований вакцинный вирус обнаруживался в кале у 8.9% вакцинированных детей только в течение 1 недели после введения первой дозы вакцины. А после введения 3-й дозы только у 0.3% детей (1 случай).
Вывод:
Привитые оральными живыми вакцинами могут выделять в окружающую среду ослабленный вакцинный вирус, поэтому те, для кого даже ослабленный вакцинный вирус может быть опасен, должны минимизировать контакты с привитыми.
Инъекционные живые вакцины
Привитые инъекционными живыми вакцинами выделяют вакцинный вирус еще реже, чем привитые оральными вакцинами.
???? ВЕТРЯНАЯ ОСПА
Привитые от ветрянки не выделяют вирус с кашлем и чиханием, только из пузырьки сыпи. Для здоровые иммунокомпетентных людей встреча с таким выирусом не представляет никакой опасности. Не важно, болел он ветрянкой или нет. Восприимчивыми к нему могут быть серонегативные лица (не болевшие/не привитые от ветрянки) с иммунодефицитом, а также неиммунные беременные женщины.
Для живой вакцины от ветрянки по данным CDC зарегистрировано всего 5 случаев выявленного заражения на 55 МИЛЛИОНОВ ДОЗ.
Это ОЧЕНЬ РЕДКО.
Но! Уже на одном этом основании инструкция к этой вакцине не рекомендует привитым, у которых после прививки появилась сыпь, контактировать с лицами с иммунодефицитными состояниями, а еще с беременными, особенно в первом триместре, особенно которые НЕ БОЛЕЛИ И НЕ ПРИВИТЫ от ветрянки.
Если сыпь будет прикрыта элементами одежды, то это уже сводит риск к минимуму.
???? ДРУГИЕ ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ
Для других живых вакцин, хоть и описано выделение привитым вакцинного вируса, нет свидетельств того, что это может быть опасно для окружающих с любым иммунным статусом.
Вакцинный вирус, какой он?
Что интересно, требование быть незаразным содержится в самом определении вакцинного вируса в главном регулирующем документе по производству вакцины — фармакопее.
Фармакопейная статья по вакцине от кори (выдержка): “Производственный штамм должен отвечать следующим требованиям:
• быть стерильным: не содержать бактерий, грибов, микоплазм, микобактерий туберкулеза и посторонних вирусов;
• обладать генетической стабильностью; (т.е. не мутировать).
•не обладать остаточной нейровирулентностью при интрацеребральном введении обезьянам;
• не быть контагиозным.”
Немного терминов:
Контагиозность (лат. contagiosus — заразительный, заразный) — свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей (животных) здоровым восприимчивым людям (животным) путем передачи их возбудителя при непосредственном контакте или через факторы передачи.
Вируле́нтность (от лат. Virulentus — ядовитый) — степень способности данного инфекционного агента (штамма микроорганизма или вируса) заражать данный организм. Нейровирулентность — способность поражать нервные клетки.
ЗАПОМНИТЕ, ИНЪЕКЦИОННЫЕ ЖИВЫЕ ОСЛАБЛЕННЫЕ ВАКЦИНЫ НЕ ОПАСНЫ ДЛЯ ЗДОРОВЫХ НЕПРИВИТЫХ ОКРУЖАЮЩИХ.
Существует очень ограниченный риск в случае с вакциной от ветрянки, и только гипотетический для других живых вакцин. Разобщение привитых и непривитых в данном случае не требуется.
Если у вас в семье одному ребенку нужна прививка инъекционной живой вакциной, а другой ребенок нет, тк еще не подошел нужный возраст, то прививку старшему делать можно! Это безопасно! Если вы беременны, а детям нужна прививка от кори, краснухи и паротита — можно! Для вас это безопасно. В случае, если вы беременны и хотите сделать детям прививку от ветрянки — соблюдайте предосторожность.
Слухи из интернетов
“А вот на сайте CDC написано, что вакцину от кори нельзя делать, если в семье есть родственники с иммунодефицитом! Значит для них вакцина все-таки заразна?”
Этот аргумент фанатичного натуропата недавно встречался повсеместно, сопровождаясь словами, что
“CDC наконец признала, что вакцина от кори заразна!”
Но нет, CDC ничего не признавала, а “проявила беспечность”, написав фразу так, что непрофессионалы неправильно ее истолковали.
Вспоминаем Мейсеров закон письменной речи
“Всё, что может быть понято неправильно, будет понято неправильно”.
Если посмотреть инструкцию к вакцине, то там дано пояснение, что данный пункт имеет цель предостеречь от вакцинации малыша с ВОЗМОЖНЫМ противопоказанием.
Цитата из инструкции к MMR-II
“Вакцину не должны получать люди с семейным анамнезом врожденного или наследственного иммунодефицита, пока не продемонстрирована иммунная компетентность потенциального получателя вакцины”.
Если у кого-то в семье из близких родственников есть врожденный или наследственный иммунодефицит, то возможно он есть и у малыша, просто его пока что не выявили. Поэтому если в семейном анамнезе есть такие случаи — это повод для дополнительного обследования и определения иммунного статуса младенца. Если у него иммунодефицит, то это является противопоказанием к вакцинации. Если нет — то вакцинировать можно.
Будьте внимательны и не поддавайтесь на манипуляции противников вакцинации.
Не забудьте оценить статью, если она вам понравилась 🙂
Вопросы можно задавать в комментариях!
Источники:
Фармакопея (КОРЬ)
Фармакопея (вакцины)
Источник
1. Планирую беременность, сдала анализ на краснуху. Выяснилось, что антител в крови к краснухе нет. За какое время до наступления беременности необходимо пройти вакцинацию?
Вакцинация против краснухи проводится за 2-3 месяца до планируемой беременности. Во время беременности вакцинация не проводится.
2. Может ли взрослый человек, не работающий в детских коллективах, заболеть краснухой?
Да, краснуха является высокозаразным заболеванием с возможностью инфицирования в любом возрасте. Не всегда взрослый человек, заразившийся краснухой, ощущает симптомы заболевания. Инфекция может протекать в стертой форме. Серьезную опасность представляет краснуха для беременных, вызывая множественные пороки развития плода, а также приводящая к выкидышам и мертворождению.
3. Заразен ли только что привитый против краснухи ребенок? Можно ли прививать ребенка, если в доме беременная на 35 неделе беременности?
Прививать ребенка против краснухи в данном случае можно. Даже если, после вакцинации у ребенка разовьется краснуха – это будет легкая форма инфекции, и ребенок не будет являться источником инфекции. Для окружающих привитой ребенок не представляет угрозы.
4. Для чего нужна вакцинация против краснухи, если привитые рискуют заболеть?
Краснуха, развившаяся после вакцинации, переносится в легкой форме, и в отличии от краснухи у непривитого не вызывает осложнений, опасных для здоровья и жизни.
5. В каком возрасте проводится вакцинация против краснухи?
Вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию детей, в возрасте от 1 года до 18 лет, женщин от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи. Первая прививка проводится в возрасте 12 месяцев, вторая – ревакцинация, в возрасте 6 лет.
6. Что такое врожденная краснуха?
Врожденная краснуха (синдром врожденной краснухи (СВК)) – это вирусная инфекция, развивающаяся в результате заражения плода во время беременности.
Врожденная краснуха проявляется низкой массой тела у ребенка при рождении, а также разнообразными пороками развития. Среди детей с врожденной патологией синдром врожденной краснухи встречается в 8-10% случаев.
При синдроме врожденной краснухи могут выявляться врожденные аномалии органов зрения (ретинопатия, катаракта), пороки сердечно-сосудистой системы, органов слуха (глухота, которая проявляется через несколько месяцев после рождения), пневмония, поражение центральной нервной системы (нарушение координации движения), пищеварительной и мочеполовой систем, поражение длинных трубчатых костей, отставание в умственном и физическом развитии детей.
7. Опасна ли повторная вакцинация против краснухи? Например, если нет сведений о перенесенной краснухе или не сохранилась карта в поликлинике.
Вакцинация, проведенная переболевшему, или человеку, вакцинированному ранее, вреда не нанесет.
8. Чем отличается краснуха от кори?
Течение кори сложнее, чем краснухи. Во время кори температура тела повышается до 39 о С, при краснухе температура не выше 38 о С. При кори на слизистой оболочке щек появляются небольшие белые пятнышки – пятна Филатова-Коплика, при краснухе таких пятен нет.
Характер сыпи: при кори высыпания могут сливаться, образуя розовые пятна, которые в процессе заболевания бледнеют, шелушатся. При краснухе сыпь не сливается. Краснуха опасна для беременных – в большинстве случаев вызывает пороки развития плода, преждевременные роды, внутриутробную гибель плода. Корь не представляет опасность для беременных.
9. Какая реакция может возникнуть у ребенка после введения вакцины?
Дети переносят прививку хорошо, лишь в редких случаях в месте введения препарата возможно кратковременное покраснение и уплотнение, а в период с 5 по 12 дня возможно кратковременное повышение температуры не выше 37,5оС.
10. Имеет ли вакцинация против краснухи противопоказания?
Вакцина против краснухи не вводится лицам с иммунодефицитными состояниями, со злокачественными заболеваниями крови, с новообразованиями, с тяжелыми формами аллергических реакций на аминогликозиды, лицам с тяжелыми реакциями на предыдущее введение вакцины (температура выше 40 О С, отек, гиперемия участка в месте введения вакцины больше 8 см). Вакцинация противопоказана беременным.
Источник
Что такое краснуха
В группу риска по заражению вирусной инфекцией входят несколько категорий людей. Человек может заразиться краснухой в любом возрасте, однако наиболее подвержены данному заболеванию дети в промежутке от одного года до семи лет. У малышей до полугода риск подвергнуться болезни минимален, так как в первые месяцы жизни они достаточно надёжно защищены от болезни антителами, которые достались им от мамы в период внутриутробного развития.
В более старшем возрасте вероятность заражения снижается, но у взрослых могут возникнуть некоторые осложнения, не свойственные детскому течению болезни. Самую серьёзную опасность вирус краснухи представляет для беременных женщин, которые ранее с этим заболеванием не сталкивались. Заражение в период вынашивания ребенка чревато передачей вируса от матери к плоду, что может повлечь за собой возникновение тяжёлых пороков его развития, необходимость прерывания беременности по медицинским показаниям или гибель младенца.
Краснуха относится к инфекциям, которые в основном поражают кожу и лимфатические узлы. Это вызвано вирусом определенного типа, который является представителем рода Rubivirus, семейства Togaviridae. Как проявляется заболевание, и как не заразиться краснухой в старшем возрасте? Разберемся в основных видах передачи инфекции. Нужно знать, что почти половина людей, инфицированных этим вирусом, переносят болезнь бессимптомно.
Основные пути передачи вируса
Клинические проявления и тяжесть заболевания варьируются с возрастом. Например, инфекция у детей младшего возраста характеризуется умеренными конституциональными симптомами, сыпью и субокципитальной аденопатией, а у старшеньких, подростков и взрослых краснуха может вызвать осложнения.
Существует три основные способа заражения краснухой:
- воздушно-капельным (во время разговора или после поцелуя);
- трансплацентарный или вертикальный (внутриутробное заражение плода от женщины, заболевшей во время вынашивания ребенка);
- бытовой или контактный (если использовалась общая посуда, предметы гигиены, игрушки).
Большинство инфекций краснухи сегодня появляются у молодых, неиммунизированных взрослых, а не у детей. На самом деле, по оценкам экспертов, 10 % молодых людей в настоящее время подвержены краснухе, и в активной фазе болезни могут представлять опасность для детей, с которыми контактируют, или для потомства, которое в последующем родят.
Если заразился краснухой
У многих людей болезнь протекает без симптомов, что считается атипичной формой заболевания. А вот обычная инфекция краснухи начинается с 1-2 дней умеренной лихорадки и опухшими, визуально просматривающимися лимфатическими узлами, как правило, на задней части шеи или за ушами. Затем сыпь начинается на лице и распространяется ниже. Сыпь появляется вместе с повышением температуры.
Краснуха сопровождается характерной сыпью, она же является первым признаком болезни, которую замечает родитель. Это может быть похоже на многие другие вирусные высыпания, потому что появляются неравномерные пятна. Температура тела умеренная, сопровождается головной болью, воспалением першением в горле и поражением глазных органов.
Другие симптомы краснухи могут включать:
- головные боли;
- отсутствие аппетита;
- конъюнктивит, душный или жидкий нос;
- опухшие лимфатические узлы;
- боль и отек в суставах (особенно у молодых девушек).
Будущим мамам требуется помнить, что возбудитель Rubella virus очень опасен, особенно в первом триместре беременности. Поэтому при наблюдении подобных признаков, следует сразу же обратиться к специалисту.
Как выглядит синдром врожденной краснухи
Краснуха распространяется, когда люди вдыхают воздух, инфицированный вирусами. Заразиться краснухой можно воздушно-капельным путем, а также через кровоток беременной женщины (в этом случае страдает еще не родившийся ребенок). Если вы беременны и беспокоитесь о здоровье своего будущего малыша, то следует посетить врача и узнать подробнее, при каких обстоятельствах можно заразиться краснухой, чтобы избежать этого заболевания в дальнейшем.
Инфекция плода происходит трансплацентарно. Фетальные дефекты, наблюдаемые при синдроме врожденной краснухи, вероятно, вторичны к васкулиту, что приводит к некрозу тканей без воспаления. Другим возможным механизмом является прямое вирусное повреждение инфицированных клеток. Исследования показали, что клетки, инфицированные краснухой в раннем эмбриональном периоде, снижают митотическую активность. Это может быть результатом хромосомного разрушения или образования белка, который ингибирует митоз. Независимо от механизма любое повреждение плода в первом триместре (во время фазы органогенеза) приводит к врожденным дефектам органа.
Течение типичной формы инфекции
Рубивирусная инфекция может протекать в двух формах. Лёгкая или атипичная болезнь переносится легко и практически без симптомов, а вот типичная (манифисцентная) сопровождается признаками, которые выражаются в различной степени тяжести. В их числе можно выделить определенные недомогания. Высыпания на коже, как характерный признак, по которому врач может диагностировать краснуху и отличить её от заболеваний с похожими симптомами, наблюдаются на фоне увеличенной температуры тела. При этом высокая температура у взрослых достаточно сложно поддаётся корректировке. Как одно из продромальных явлений, приходящих после заражения, у больных проявляется лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов).
Перед острым периодом у человека возникает состояние, схожее с ОРВИ или гриппом (головная боль, ломота в мышцах или суставах, боль в горле, кашель, насморк), а также признаки конъюнктивита и слезоточивость. Красные точки у детей и пятна (эритема) у взрослых в разгар болезни могут начать распространяться с области головы, постепенно охватывая конечности и весь организм. Нередко сыпь может появиться на слизистой оболочке рта, но никогда на ладонях и ступнях. После заражения длительность периода протекания краснухи можно разделить на 4 этапа:
- Инкубационный период (от 7 до 21 дня).
- Период ранних проявлений болезни (катаральных признаков) длится от 1 до 3 дней. В это время симптомы ещё не ярко выражены и только начинают появляться. Это могут быть кашель и насморк, характерные для ОРВИ, незначительное увеличение лимфоузлов. В это время краснуху достаточно сложно диагностировать.
- Пик болезни (появление красной сыпи, следов от которой не остаётся в среднем через 5 дней после появления).
- Период выздоровления и восстановления.
Дети, как правило, переносят краснуху в лёгкой форме. У взрослых течение болезни усугубляется проявлениями вышеперечисленных симптомов различной степени тяжести. Среди самых серьёзных осложнений краснухи известны такие болезни как: энцефалит, менингит, пневмония, артрит, отит и мужское бесплодие.
Основным осложнением краснухи является ее тератогенный эффект, когда наблюдается у заболевших беременных женщин, особенно в первые недели беременности. Вирус может передаваться плоду через плаценту и способен вызывать серьезные врожденные дефекты.
К счастью, из-за успешной программы иммунизации, краснуха и синдром врожденной краснухи редко встречаются у нового поколения.
Способы профилактики и лечения краснухи
Лучшая профилактическая мера против краснухи — вакцинация. Прививку можно поставить в любом возрасте, если вы ранее с болезнью не сталкивались и не прививались. Девушкам детородного возраста следует помнить, что с момента прививки до планируемого зачатия должно пройти не менее 3 месяцев.
Так как после проведения вакцинации у человека формируется стойкий иммунитет к болезни сроком более 15 лет, заразиться краснухой в этот период невозможно. По истечении указанного периода рекомендуется поставить прививку повторно.
Специального лечения от краснухи не существует. Больному назначаются медицинские препараты, действие которых направлено на устранение конкретных симптомов.
Среди них выделяются такие:
- противовирусные, противоаллергические, иммуностимулирующие препараты;
- назальные капли и спреи;
- препараты от боли в горле;
- витаминные комплексы;
- антибиотики и жаропонижающие (в редких случаях).
- физиолечение.
Лечение можно проводить в домашних условиях, под наблюдением лечащего врача. Больного следует полностью изолировать от контактов с окружающими на 4 дня с момента начала появления сыпи. Таким образом, несмотря на лёгкое, в большинстве случаев, течение болезни, краснуха является достаточно серьёзным инфекционным заболеванием с широким перечнем симптомов, при котором существует риск появления опасных осложнений.
Для беременных особенно важно избегать большого скопления людей, не переохлаждаться, употреблять здоровую пищу, пропить курс витаминов: Элевит Пронаталь, Магний В6, или другие, предварительно посоветовавшись с доктором, наблюдающим течение беременности. Укрепляйте иммунитет и будьте здоровы!
Краснуха: как избежать последствий детской болезни
Источник
