Защитный титр антител к кори ифа
Анализ на антитела к кори – исследование, которое проводят детям, которые рискующим заболеть корью, беременным, чтобы узнать о существующем риске для плода, взрослым, если есть риск заражения. Повышенный интерес врачей к результатам такой диагностики обусловлен опасностью кори.
Антитела к кори – что это значит?
Корь – это острое инфекционное заболевание с очень высокой вероятностью заражения при контакте с носителем вируса. Повышенная восприимчивость людей к вирусу кори компенсируется сохраняющимся пожизненным иммунитетом после перенесенного заболевания или сделанной прививки. Отвечают за специфический иммунитет антитела к вирусу кори.
Выработка антител к кори происходит:
- при остром течении заболевания;
- после вакцинирования;
- после «скрытого» инфицирования корью, когда человек переболел незаметно для окружающих.
Как вырабатываются антитела в организме человека?
Антитела – это особые белки, связывающие антигены – чужеродные для организма вещества. При заболевании антигены попадают в организм естественным путем, при вакцинации – их вводят в составе вакцины. В организме выработка антител к инфекции осуществляется В-лимфоцитами и хранятся они в мембране этих лимфоцитов или плазме крови, а основная задача антител – иммунитет к заболеванию. К некоторым заболеваниям, например, к кори, защита вырабатывается пожизненная, к другим, например, к гриппу, постоянного иммунитета не вырабатывается.
В зависимости от возбудителя, антитела вырабатываются или сразу поле заражения, или после инкубационного периода. В настоящее время известно пять классов антител:
- IgG – наличие таких антител говорит о выработанном стойком иммунитете, но их наличие не указывает на конкретного возбудителя, вырабатываются эти антитела спустя 2-3 недели после начала заболевания и могут сохраняться пожизненно.
- IgЕ – наличие этих антител свидетельствует о присутствии в организме паразита и аллергических реакциях (ринит, отеки, высыпания).
- IgА – данные антитела вырабатываются при респираторных инфекциях и при инфекционных и неинфекционных поражениях печени, начинают выявляться в крови через 1-2 недели после инфицирования и перестают выявляться через 2-3 месяца, постоянное присутствие в крови говорит о хроническом заболевании.
- IgМ – присутствие этих антител говорит о присутствии в организме инфекции или о том, что человек совсем недавно переболел.
- IgD – малоизученный класс антител, не используется в диагностике.
Когда нужен анализ на антитела к кори?
Делать анализ на антитела к кори часто приходится беременным женщинам, у которых отсутствует информация о том, переносили они эту инфекцию или нет, была ли сделана прививка, и при этом существует риск заражения. Для беременных корь опасна серьезными последствиями:
- возможностью выкидыша;
- преждевременных родов;
- осложнениями течения болезни для самой женщины.
В некоторых случаях (на усмотрение врача) анализ на антитела к кори делают даже после перенесенной болезни или сделанной прививки, это необходимо, потому что:
- у небольшого количества людей (около 10%) иммунитет после прививки не вырабатывается;
- 20-30% людей утрачивают коревой иммуноглобулин из-за лечения иммунодепрессантами, антибиотиками или по другим причинам.
Определение антител к кори
Сдавать кровь на антитела к кори нужно, если
- не известно, была ли сделана прививка;
- необходимо подтвердить диагноз;
- произошел контакт с возможным заболевшим;
- при эпидемиологическом обследовании.
Корь в остром периоде проявляется очень ярко:
- высокая температура;
- коревая сыпь (пятна более 1 см в диаметре с папулой в центре);
- дыхательные проблемы;
- конъюнктивит;
- светобоязнь;
- отек век;
- кашель и насморк.
Анализ на антитела к кори – подготовка
По клинической картине корь легко определит врач, однако заражение окружающих происходит до появления высыпаний и об опасном заболевании они могут еще не подозревать. Если назначили обследование, нужно к нему подготовиться.
Анализ, определяющий антитела к кори, требует соблюдения ряда правил:
- Первое требование – приходить на анализ на антитела к кори натощак, последний прием пищи до забора крови – за 8 часов, с утра можно только выпить чистой воды.
- В день накануне анализа на антитела к кори нельзя пить спиртное, есть жирные, жареные и соленые блюда – это влияет на свертываемость крови и качества сыворотки.
- Нельзя сдавать анализ на наличие антител к кори на фоне некоторых лекарств – о лечении должен знать врач и лаборант, берущий кровь, по возможности – за сутки прием медикаментов следует прекратить.
Как сдавать анализ на антитела к кори?
Приходить на анализ крови на антитела к кори нужно утром. Перед походом в лабораторию нежелательно делать зарядку, испытывать эмоциональные нагрузки. До забора крови желательно посидеть, отдохнуть и успокоиться 10-15 минут. В зимнее время года нелишним будет и согреться – чтобы при заборе крови не возникло проблем. Анализ крови на маркеры кори берется из вены, поэтому важно не волноваться, чтобы забор прошел быстро и безболезненно.
Анализ на антитела к кори – расшифровка
Исследование на антитела к вирусу кори, расшифровка которого длится до 48 часов, проводится в медицинском учреждении.
Чтобы расшифровать результат, рассматривают антитела классов IgG и IgМ:
- оба показателя отрицательны – иммунитета к кори нет, инфекция в крови отсутствует;
- оба показателя положительны – корь перешла в финальную стадию, иммунитет выработан;
- IgG – положительный, IgM – отрицательный – иммунитет есть, кори нет;
- IgG – отрицательный, IgM – положительный – иммунитета нет, корь в самой начальной стадии.
Антитела к кори – норма
Расшифровка анализа основывается на показателе титр антител к кори, который бывает:
- менее 0,12 – в таком случае результат отрицательный;
- в промежутке от 0,12 до 0,18 – этот результат считается сомнительным, анализ рекомендуется пересдать через 7-14 дней;
- более 0,18 – положительные показатели антител к кори.
Антитела к вирусу кори IgG
Присутствующие в крови антитела к кори IgG свидетельствуют о перенесенном в прошлом заболевании или о присутствии инфекции в крови в настоящем времени, а также показывают напряженность иммунной системы против вируса кори. Наличие антител после вакцинации говорит о том, что иммунитет благополучно выработался. При заболевании антитела класса IgG появляются примерно через 3 недели после инфицирования, за 2 дня до появления сыпи.
Повторное вакцинирование от кори (при угасании иммунитета к заболеванию) приводит к быстрому росту антител IgG, которые обеспечивают защиту организма от опасной болезни. У младенцев до 6-7 месяцев наблюдается высокий уровень антител IgG – это материнские противокоревые антитела, которые защищают ребенка в первые месяцы жизни, но затем этот приобретенный от матери иммунитет угасает.
Антитела IgM к вирусу кори
Присутствующие в крови антитела класса IgM к вирусу кори свидетельствуют о начальной стадии заболевания и необходимости срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений и заражения окружающих. После перенесенной кори антитела IgM сохраняются в крови несколько месяцев – по этому показателю можно понять, что человек недавно переболел опасным заболеванием.
Источник
Где-то 1.5 месяца назад я выкладывала в сториз информацию о программе под названием “Общероссийский серологический мониторинг инфекций”, о которой узнала совершенно случайно.
Суть программы — сбор информации об инфицировании и об иммунитете к нескольким заболеваниям Участники Программы получают возможность БЕСПЛАТНО сдать анализы на следующие инфекции:
Вирусный гепатит В
Вирусный гепатит А
Вирусный гепатит С
Вирусный гепатит Е
ВИЧ-инфекция
Вирусный клещевой энцефалит
Ветряная оспа
Корь
Краснуха
Эпидемический паротит
Программа началась с СПб, Ленобласти, Москвы и Мос.области (уже закончилась), и теперь продолжается в ДРУГИХ РЕГИОНАХ!
— Крым
— Новосибирск и Новосибирская область
— Республика Дагестан
— Хабаровский край
Список офисов, где можно сдать анализ доступен на сайте Инвитро. Обратите внимание, что набор Участников в возрасте от 22 до 55 лет временно приостановлен. Но все еще можно сводить на анализ детей и родителей.
Одной из целей программы является создание “карты популяционного иммунитета” по регионам. Более подробно вы можете почитать о ней в статье, которую повешу в сториз и сохраню в вечных сториз вместе с остальной информацией о данной программе.
Многие успели воспользоваться этой программой и уже получили результаты, но не все могут их расшифровать.
Хочу вам в этом немного помочь.
Приведенная в постах информация не заменяет посещение очного врача!
Для примера приведу несколько результатов.
На первом слайде мои, на втором — моего мужа. .
Напомню, что 7.02.19 мы с ним сделали (оба) прививки от кори, клещевого энцефалита и гепатита В. Анализ сдавали 24.02.19 (спустя 17 дней). Более подробную информацию о каждом анализе вы можете прочитать на сайте Инвитро.
ГЕПАТИТ В
Диагностика Гепатита В (далее ВГВ) состоит из НЕСКОЛЬКИХ анализов, которые нужно оценивать ВМЕСТЕ.
1. HBsAg (HB— Hepatitis B, s — surface (=поверхностный) Ag — antigen)
Анализ на выявление поверхностного антигена ВГВ. Он появляется в крови ещё в инкубационном периоде заболевания, до клинических проявлений.
➕ обратитесь к врачу, тк а) вы недавно заразились ВГВ. б) у вас острое течение ВГВ. в) у вас хроническая форма ВГВ.
➖все ок. .
У меня, как видите, результат отрицательный. За 2 недели до анализа я делала прививку от ВГВ, которая содержит искусственный HBsAg. Как видите, это не влияет.
2. anti-HBs (anti — антитела к; НB— Hepatitis B, s — surface (=поверхностный)
Анализ на выявление антител IgG к поверхностному антигену ВГВ. Тому самому антигену, что мы искали в предыдущем пункте.
➕ у вас есть иммунитет к ВГВ, полученный либо в результате вакцинации, либо после перенесенного заболевания.
➖ вы не болели и не привиты, или болели несколько лет назад. Антитела к HBs после болезни не сохраняются пожизненно.
????️ Муж, как оказалось, был трижды привит в детстве (нашли его сертификат). И вот получил 4ю дозу. Посмотрите какой титр!
Защитный титр для людей НЕ из группы риска — >10-12 ме/мл. У него просто броня! А у меня сделана всего одна доза — сравните результат.
3. anti-HBcAg (сумм). (HB— Hepatitis B; с — core (=внутренний); Ag — antigen)
Анализ на выявление антител IgG+IgM к внутреннему антигену ВГВ. Антитела IgM к HBcAg вырабатываются раньше, чем к другим антигенам ВГВ, до начала клинических проявлений, через 3-5 недель после попадания вируса в организм.
C 4-6-го месяца после инфицирования появляются антитела класса IgG. Сохраняются пожизненно.
➕
а) если при этом HBsAg -, и есть anti-HBs, то все ок, вы недавно перенесли ВГВ и поправились.
б) при отсутствии anti-HBs и наличии HBsAg — возможно недавнее заражение. Требуется доп.обследование на anti-HBс IgM.
➖ все ок.
ГЕПАТИТ А
anti-HAV
Анализ на выявление антител IgG к вирусу гепатита А (ВГА).
➕ если вы болели (в т.ч. в скрытой форме) или привиты.
➖ иммунитета к ВГА нет. Можно сделать прививку. Взрослые переносят эту инфекцию хуже детей. У меня антител к ВГА нет, буду клянчить в поликлинике прививку. Муж, видимо, переболел в стертой форме.
ГЕПАТИТ С
anti — HCV (сумм.)
Анализ на выявление антител IgG+IgM к вирусу гепатита С.
➕ требуется доп.обследование для подтверждение диагноза и назначения терапии. Гепатит С ЛЕЧИТСЯ!!
➖ все ок.
ГЕПАТИТ Е
anti — HEV IgG
Анализ на выявление антител IgG к вирусу гепатита Е.
➕ требуется доп.обследование для подтверждение диагноза.
➖все ок.
ВИРУС ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА
anti-Hiv + Ag p24 (сумм HIV 1,2)
Комбинированное выявление антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ, качественный тест.
➕ требуется доп.обследование для подтверждения диагноза и своевременной терапии.
➖все ок.
КРАСНУХА
anti — Rubella IgG (количественно).
Анализ на выявление антител IgG к вирусу краснухи. Показывает наличие иммунитета к этому вирусу. Защитный титр — 10 ме/мл.
➕ вы либо болели, либо привиты. Болеть могли в детстве стертой форме. ➖ нет иммунитета, вы не болели и не привиты. Сделать прививку! Особенно если вы девушка и планируете беременность.
????️ Я от краснухи не привита! Скорей всего переболела в детстве без характерных симптомов. Сдавала на антитела перед беременностью (19.06.16г), кстати, но в другой лаборатории, титр был 119 ме/мл. Возможен разброс результатов из-за разных тест-систем. .
КОРЬ
anti-Measles IgG (количественно).
Анализ на выявление антител IgG к вирусу кори. Показывает наличие иммунитета к этому вирусу.
➕ иммунитет есть. Если результат сильно ниже 1 ме/мл, то можно сделать дополнительную дозу! Подробно писала об этом ранее у себя в блоге.
➖ иммунитета НЕТ. Делать прививку!
????️ Интересно, что в августе 2018 г у меня был уровень антител к кори = 0.33 ме/мл. После доп.дозы титр увеличился до 0.52. Я, пожалуй, еще раз сдам анализ чуть позже. А вот муж, привитый трижды, на прививку не отвечает вообще. Пока не решила что с этим делать. .
ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ
anti-Mumps IgG (полуколичественно).
Анализ на выявление антител IgG к вирусу эпидемического паротита. Показывает наличие иммунитета к этому вирусу.
➖ иммунитета нет.
➕ есть, но неизвестно, достаточный ли. В мониторинге, увы, применяется полуколичественный тест, который в большей степени отвечает на вопрос есть/нет антитела, но не говорит об их концентрации. Коэффициент позитивности никак в ме/мл не переводится.
????️ В прошлый раз я сдавала этот же самый анализ в этой же лаборатории 15.08.18. Он тоже был +, КП = 2.46. Сейчас 2.57. Можно считать что тоже самое. Много это или мало — нинаю! Нужен количественный тест. .
ВЕТРЯНАЯ ОСПА
anti-VZV (полуколичественно)
Анализ на выявление антител IgG к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster Virus). Показывает наличие иммунитета к этому вирусу. Защитный титр не определен.
➖ иммунитета нет.
➕ есть (после болезни), но неизвестно, достаточный ли. ????️ Анализ на антитела IgG к ветрянке я также сдавала в августе прошлого года, но тогда это был количественный тест! Результат был 3173 ме/мл! (Дофигища). Болела в детстве, + рецидив опоясывающего герпеса (ОГ) во взрослом состоянии. Сейчас Коэффициент Позитивности = 20,37. Может это даст хоть какую-то точку отсчета для тех, кто хочет интерпретировать свой результат.
????️ А вот муж не болел 🙁 У него по нулям. Придется раскошелиться на прививку.
⚠️ Важно! Коммерческие тест-системы не пригодны для выявления поствакцинального иммунитета к ветрянке! Если вы привились и хотите проверить, сработала ли прививка, то сдавать анализ БЕСПОЛЕЗНО! Он ничего не покажет. Системы, которые выявляют поствакцинальный иммунитет к ветряной оспе доступны только в исследовательских целях! Не тратьте деньги зря.
Клещевой энцефалит
anti — TBE lgG (суммарно).
Анализ на выявление антител IgG+IgM к вирусу клещевого энцефалита (Tick-Borne Encephalitis).
Когда какие антитела могут быть выявлены?
???? Острая инфекция:.
▶️ Антитела IgM — показатель острой инфекции клещевого энцефалита.
▶️ Антитела IgG обнаруживаются на 10-14 день после заражения и даже ранее. Высокого уровня они достигают через месяц и сохраняются на таком уровне в течение 2-6 месяцев после инфицирования. Через 2-3 года, даже у людей, перенёсших острую форму заболевания, антитела уже редко выявляются. ИММУНИТЕТ ПОСЛЕ БОЛЕЗНИ НЕ ПОЖИЗНЕННЫЙ!!!
???? Инфицирование:. Некоторый процент общей популяции здоровых людей может иметь циркулирующие IgG антитела к TBE вследствие не имевшего существенных клинических проявлений контакта с вирусом в прошлом. Число таких лиц больше в эндемичных областях.
???? Вакцинированные:
▶️ Специфические IgG антитела выявляются также и после вакцинирования от ТВЕ.
???? Данный анализ выявляет ОБА вида антител!
✅ Итого:
➖ Иммунитета нет. Если живете в эндемичной зоне — сделайте прививку! Сейчас еще можно сделать это по экстренной схеме — 2 дозы с интервалом в 2 недели, ревакцинация через год, далее каждые 3 года.
➕ Сданный зимой — говорит о наличии иммунитета к этому вирусу вследствие вакцинации или ранее перенесенной инфекции. То есть “плюс” будет за счет IgG, а не IgM. В эпид.сезон в целях диагностики лучше определять IgG и IgM отдельно друг от друга.
????️ Я делала прививку от КЭ во время учебы в университете, это примерно 2004 год, и больше ни разу не ревакцинировалась. За 2 недели до анализа я сделала 1 дозу Клещ-Э-Вак и вон какой вагон антител! Иммунитет вспомнил свои умелки и напек новых антител очень быстро. Это к тому, что прививки не “сгорают”.
????️ А вот муж мой никогда раньше не делал эту прививку, и через 2 недели после первой дозы совсем другая картина.
Источник
Вопрос в теме: по анализу значение 0,29 me/ml. Норма макс.значения 0,18. Надо ставить прививку или нет?
Аноним автор темы:
по анализу значение 0,29 me/ml. Норма макс.значения 0,18. Надо ставить прививку или нет?
почему? 0,29 же больше 0,18
Орфографические ошибки в письме — как клоп на белой блузке (Ф.Г. Раневская)
Аноним,
Это точно? Потому что когда получала анализ, спросила хороший или нет, она сказала идти делать прививку, а я посчитала, что не надо
в диагностике
сдавала для себя
Аноним автор темы:
Норма макс.значения 0,18
Аноним:
минимальный уровень титра 0,18, у автора 0,29.
так минимум или максимум?
Орфографические ошибки в письме — как клоп на белой блузке (Ф.Г. Раневская)
максимум 0,18
Аноним:
я логики вашей не понимаю…
я поняла автора что есть какая-то норма ДО 0,18, то есть менее 0,18 это хорошо.
у автора 0,29 — это больше чем 0,18, значит не хорошо
Орфографические ошибки в письме — как клоп на белой блузке (Ф.Г. Раневская)
Нормальный титр. Не супер, но иммунитет есть. Прививку ставят, если титр ниже 0,18. Сама сдавала недавно. 0,26. Иммунологии Иммунолог сказала, что можно не ставить.
Норма:
Исследование количественное. При положительном результате пациенту выдаётся заключение с количеством выявленных антител:
> 0,18 МЕ/мл — наличие иммунного ответа, рекомендуется проведение контрольного исследования спустя 5 лет;
0,12 – 0,18 — сомнительный иммунный ответ, рекомендуется проведение вакцинации в течение 1 года.
это я нашла в интернете
но в каждой лаборатории свои нормы
Орфографические ошибки в письме — как клоп на белой блузке (Ф.Г. Раневская)
Спасибо!
Аноним ,
скажите стоимость пожалуйста данного анализа?
Аноним,
Я за 680 в ситилабе сдавала. Готовность 3 рабочих дня
Люся Педалькина,
Спасибо!
275 в диагностике
Аноним:
это я на память знаю ))))
автору не надо вакцинироваться ))))
до чего веселый аноним
Орфографические ошибки в письме — как клоп на белой блузке (Ф.Г. Раневская)
Если антитела будут нормальные, то с этим анализом можно идти на ёлку? Или ещё где-то заверять надо, что прививка от кори не нужна. Тоже планирую сдать антитела. Сказали, ёлку посещать только с прививкой от кори.
Норма:
Исследование количественное. При положительном результате пациенту выдаётся заключение с количеством выявленных антител:
> 0,18 МЕ/мл — наличие иммунного ответа, рекомендуется проведение контрольного исследования спустя 5 лет;
0,12 – 0,18 — сомнительный иммунный ответ, рекомендуется проведение вакцинации в течение 1 года.
Вот при таких данных, сдавали в Инвитро, у моего ребенка (8 лет) значение 3,65.
Это очень хороший иммунитет против кори. Вторая прививка от кори не нужна в близжайшие пару-тройку лет. А в школу не пускают.(((
Майечка:
А в школу не пускают.(((
Все равно надо прививку?
Заведующая школьным отделением в поликлинике, которой подчиняется медработник школы, требует вторую прививку. Сказала, как поставите, можете выходить на учебу на следующий день.
Источник
