Зеленая фасоль камни в почках

НМочекаменная болезнь характеризуется образованием камней в почках, мочеточнике и мочевом пузыре. Причины заболевания – воспаления мочеполовой системы, нарушения пищеварительного тракта, заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Камнеобразованию также способствует употребление жесткой воды, мяса, шпината, фасоли и потребление небольшого количества жидкости. Болезнь имеет наследственный характер, мужчины заболевают чаще, чем женщины. На первой стадии заболевания нерастворимые соли оседают в виде песка. Далее кристаллы соединяются и образуются камни. Камни в почках бывают нескольких видов: оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, ксантиновые, белковые и холестериновые.

Лечение

Медикаментозная терапия направляется на снятие болевого синдрома, растворение конкрементов и устранения воспалительного процесса, если он обнаруживается. Для эффективного лечения необходимо знать химический состав камней. После прохождения процедур врач назначает пациенту диету, которая способна предотвратить рецидивы болезни. Диета при камнях в почках зависит от типа обнаруженных камней. Некоторые виды камней растворяются легко под воздействием лекарственных препаратов, другие, перемещаясь по мочевым путям, причиняют острую боль. Данное явление в медицине называется почечная колика. Помимо обследования и лечения больному во время приступа необходимо правильное питание.

Диета

Диета при почечной колике включает в себя следующее:

1. Обильное питье от 2-3 литров мягкой воды.
2. Предпочтение надо отдать вареной и пареной пище. Супы, каши, отварные овощи, овощные и фруктовые салаты.
3. Категорически запрещены мясной бульон, копченые изделия, субпродукты, сало и жир, яйца.
4. При камне в почке из меню исключается шоколад, какао, кофе, крепкий чай.
5. Прием пищи должен быть дробным.
6. Ограниченное количество соли.
7. Под запретом лук, чеснок и все специи.

После того как почечная колика будет устранена, необходимо пройти обследование, на основании которого можно подкорректировать рацион питания.

При всех видах камней главным условием является употребление большого количества воды. В этом случае снижается концентрация мочи, что препятствует камнеобразованию. В течение дня необходимо пить не менее 10 стаканов воды, растянув прием на весь день и оставив 1 стакан на ночь. Большое значение имеет степень чистоты воды. Пользуйтесь фильтрами или покупайте очищенную воду в бутылях, лучше без газа.

Правильное питание при уратных камнях запрещает продукты, образующие мочевую кислоту. Врачи рекомендуют употреблять растворы цитратов, которые растворяют соль мочевой кислоты. При данном виде камней противопоказано голодание, можно устраивать разгрузочный день раз в неделю.

1. Запрещается мясо, особенно молодых животных (телятина, цыпленок), мясные бульоны, субпродукты, олбаса, копченые продукты, соленый сыр, студень, грибы, какао, шоколад и кофе.
2. Алкогольные напитки также под запретом. Они вызывают спазм мочеточника.
3. Рекомендуется растительная пища, крупы, яйца, семечки и орехи, макароны, хлеб, сухофрукты, мед и варенье с мармеладом, кисломолочные продукты, фрукты и ягоды.
4. Большую пользу принесут минеральные воды: Боржоми, Джермук, Обуховская.
5. Отвары с лекарственными травами: корень лопуха, листья черной смородины, клевер, василек, одуванчик.

Диета при оксалатных камнях. Полезным будет прием карбоната магния, который помогает связать соли щавелевой кислоты в кишечнике. Питание при камнях в почках должно быть частым с ограниченными порциями:

1. Рекомендован хлеб из муки второго сорта, также серый и ржаной. Крупы, отруби, молочная продукция в первой половине дня.
2. При камне в почке разрешены все овощи, кроме баклажан. Орехи и цельные злаки, продукты содержащие кальций, магний и витамин В6.
3. Под запретом витамин С как пищевая добавка, цитрусы, кислые яблоки, смородина и шиповник.
4. Нельзя употреблять щавель, шпинат, сельдерей, свекла, латук.
5. Ограничить мясо и курицу, помидоры, стручковую фасоль и морковь. Сладкую сдобу и конфеты.
6. Фитотерапия включает отвары с травами: листья березы, марена красильная, пол-пола, корень фиалки.
7. Раз в неделю в меню можно включить нежирную рыбу.

Диета при фосфатных камнях. Данный тип камней формируется при щелочной реакции в моче, поэтому диетическое питание ставит целью подкисление мочи:

1. Из овощей допускается тыква, фасоль, брюссельская капуста, спаржа.
2. Ограничение в молоке и молочных продуктах.
3. Запрещен алкоголь: этиловый спирт повышает концентрацию мочи, что ведет к выпадению солей в осадок, противопоказаны напитки с газом и кофе.
4. Минимальное потребление соли и соленой пищи.
5. Разрешается рыба, мясо, крупы, макароны, печень, сливочное масло и орехи с хлебом.
6. Рекомендуются натуральные кислые напитки: соки из кислых ягод и яблок, морсы и компоты.
7. Противопоказаны: картофель, консервы, специи, копчености, яичный желток, животный жир, мороженое, сладости, печеные изделия и кофе.
8. Народная медицина предлагает лечебные чаи с девясилом, толокнянкой, золототысячником и мареной красильной.

Струвитные камни появляются вследствие инфекционного заболевания мочевыводящих путей. Медикаментозная терапия в этом случае бессильна, камни удаляют с помощью литротрипсии. Ксантиновые камни образуются из-за сложного генетического дефекта. Болезнь обнаруживается в раннем возрасте и требует специального лечения. Цистиновые камни растворяются с помощью лекарственных препаратов.

Заключение и выводы

Правильная диета при камне в почках предотвратит образование новых конкрементов.

Поддерживайте необходимый рацион питания на протяжении длительного времени. Пациентам, имеющим склонность к заболеванию почек, следует посещать курорты с минеральными водами, где для каждого вида камней будет назначаться специальная минеральная вода. Кроме того при почечных патологиях противопоказан малоподвижный образ жизни. Ежедневные физические нагрузки хорошо усиливают кровообращение организма и препятствуют набору лишнего веса.

Во время мочекаменной болезни изменение пищевых привычек имеет приоритетное значение, поскольку все продукты распада пищи обязательно проходят через почки. Диета при мочекаменной болезни считается необходимой и важной составляющей комплексного лечения заболевания. С учетом типа нарушений, которые вызвали образование камней, а также химического состава конкрементов разрабатывается и назначается лечебная диета.

Вначале напомню суть самого заболевания. Мочекаменная болезнь — это образование камней и отложение песка в органах системы мочевыделения. Заболевание довольно часто встречается, причем может возникнуть у людей обоих полов и всех возрастов, протекает нередко в скрытой и острой форме, часто сопровождается серьезными осложнениями и рецидивами.

Причиной образования конкрементов и песка является чрезмерное увеличение концентрации солей различных веществ, выпадающих в осадок (не выводятся из организма) вследствие нарушенных обменных процессов и воздействия некоторых неблагоприятных условий. Среди них обезвоживание организма, часто возникающие болезни мочеполовой системы в острой и хронической форме (цистит, пиелонефрит и т.п.), дефицит питательных веществ или авитаминоз, заболевания опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения в хронической форме, малоподвижный образ жизни, врожденные особенности или генетическая патология строения органов мочевыделительной системы, неправильное питание, жесткая вода, сосудистые и обменные нарушения непосредственно в почках, да и в самом организме.

При своевременной диагностике заболевания, правильной медикаментозной терапии и, главное, соблюдении диеты лечение успешно, оперативное вмешательство не потребуется. Тщательное соблюдение лечебной диеты при мочекаменной болезни препятствует увеличению существующих камней или образованию новых, изменяет кислотность мочи, что содействует растворению камней. Диета (независимо от состава камня) предусматривает соблюдение питьевого режима, который стимулирует процессы выведения из почек и мочевого пузыря камней, песка и другого осадка.

Итак, вид камней (химический состав) влияет на выбор диеты, которую разрабатывает врач совместно с диетологом. Камни бывают оксалатные, уратные, фосфатные, органические и смешанные (смесь различных солей, встречается практически в половине случаев). Помните, лечебная диета при фосфатных камнях совершенно не подойдет при уратных, она будет стимулировать рост камней. Поэтому очень важно в вопросах питания довериться специалистам. Из-за этого нельзя долго придерживаться строгой диеты, это резко изменит состав мочи и спровоцирует образование камней другого типа. К примеру, при длительной ощелачивающей диете в случае подагры пациенты зачастую обнаруживают фосфатные камни в почках. Лечебное питание рекомендовано в период активного лечения, в дальнейшем диету постепенно расширяют (опять же под контролем специалиста).

Общие принципы лечебного питания при камнях в почках.
Очень важно при мочекаменной болезни в течение дня употреблять от 2 до 2,5 литров чистой питьевой воды (можно отвар шиповника). Соки, морсы, компоты, чаи и другая жидкость не в счет. Вообще камни начинают формироваться на фоне увеличения концентрации ионов в моче, поэтому, чем больше профильтруется воды и выйдет с мочой, тем лучше, концентрация будет снижаться.

Диета при мочекаменной болезни почек должна носить сбалансированный характер и обладать достаточной энергетической ценностью. Обязательно должны учитываться имеющиеся заболевания пищеварительной системы, поскольку их обострение может нарушить всасываемость витаминов и микроэлементов, что приведет к камнеобразованию.

Питание должно быть дробным, то есть 5-6 приемов пищи в день небольшими порциями.

Когда диета помогает?
Аминокислотные (цистеиновые и ксантиновые камни) не подлежат корректировке лечебным питанием, поскольку образуются при генетических патологиях. При соблюдении определенных рекомендаций можно устранить уратные камни. Оксалаты или фосфорно-кальциевые камни практически не растворяются, диетическое питание лишь предупредит образование новых камней.

Диета при отложении оксалатных камней.
Оксалаты представляют собой кристаллы кальциевой соли щавелевой кислоты, они образуются при повышенном поступлении в организм щавелевой кислоты или витамина C с продуктами питания, а также при увеличении всасывания щавелевой кислоты на фоне недостатка кальция и витамина B6.

Лечебная диета предусматривает исключение из питания:

• зеленого салата, шпината, щавеля, ревеня, свеклы, сельдерея, петрушки;
• шоколад, какао;
• желе и студней;
• инжира и портулака;
• витамина C в виде пищевой добавки, а также продуктов, где витамин является консервантом;
• копчености, солености и маринады;
• бульоны и пряности;
• субпродукты.

Требуется существенно ограничить потребление:

• соли (особенно детям, поскольку оксалаты чаще всего образуются в детском возрасте);
• моркови, помидоров, зеленой фасоли;
• мяса курицы и говядины;
• цитрусовых;
• черной и красной смородины, шиповника, крыжовника, черники;
• кислых сортов яблок;
• сладостей;
• молодой зелени;
• чай, кофе (пить желательно не крепкими с молоком).

В рацион разрешается включать:

• картофель, цветную капусту, тыкву, горох, баклажаны, чернослив, красную фасоль;
• грушу, яблоки сладких сортов, сливы, виноград (рекомендованы виноградные разгрузочные дни), кизил, абрикосы, бананы, арбузы;
• все крупы и цельные злаки (особенно гречка, пшеничные отруби, овсянка);
• отрубной хлеб;
• орехи;
• молочные продукты (желательно в первой половине дня);
• настои пол-палы, марены красильной, березовых листьев и корней фиалки;
• рыбу нежирных сортов.

При не тяжелой оксалурии корректировочная диета не требуется, но при длительном течении заболевания высок риск развития вторичного воспаления (пиелонефрит), что ведет к ощелачиванию мочи и провоцирует образование фосфатных камней. С подобным состоянием разработать диету довольно трудно, так как важно учитывать и сочетать требования двух диет.

Примерное меню на один день при оксалатных камнях.
Завтрак: творог (100 граммов), 200 мл чая с молоком, кусочек хлеба с маслом.
Второй завтрак: геркулесовая каша на молоке (150 г), морс из брусники (можно из джема) (250 мл).
Обед: вегетарианский овощной суп (250 мл) с добавлением сметаны, кусочек хлеба, ягодный компот (250 мл).
Полдник: запеканка из макарон и творога (150 г), фруктовый кисель (250 мл).
Ужин: 100 г запеченной говядины, отварной картофель с добавлением моркови (150 г), стакан минеральной воды.
Второй ужин: не большая булочка (не сдоба), стакан клюквенного морса.

Диета при отложении уратных камней.
Их образование происходит на фоне избытка в моче продукта пуринового обмена – мочевой кислоты, а также при кислой реакции мочи. Поэтому диета предусматривает в данном случае уменьшение в питании продуктов, богатых пуриновыми основаниями, а также ощелачивание мочи. Диета носит молочно-растительный характер.

Запрещенные продукты:

• консервы, маринады;
• рыба и мясо взрослых животных (можно есть три раза в неделю не жирные сорта в отварном виде), исключается телятина и баранина;
• колбасы и разные копчености;
• субпродукты (мозги, печень, легкие);
• соленый сыр;
• животные жиры (свиной, говяжий или кулинарный);
• рыба;
• студни;
• щавель и шпинат, цветная капуста, ревень и инжир;
• наваристые бульоны, в том числе грибные;
• грибы;
• бобовые;
• алкогольные напитки (особенно пиво и красное вино);
• чай и кофе (можно иногда не крепкие), какао и шоколад, клюквенный сок.

Разрешенные продукты:

• каши (гречу, пшено, ячневую крупу);
• макароны, хлеб;
• сухофрукты, сладости (кроме шоколада), мед, варенье, мармелад;
• картофель (особенно полезен запеченный или «в мундире»), помидоры, сладкий перец, баклажаны, огурцы, редька (особенно в сочетании с медом) свекла;
• орехи и семечки;
• молоко и кисломолочные продукты, творог и неострые сыры;
• яйца;
• любые ягоды и фрукты (особенно груши, яблоки, арбузы, абрикосы и персики);
• минеральная вода, лимонный сок, морсы, соки (особенно морковный);
• молочные и вегетарианские супы (на овощном бульоне с добавлением отварного мяса);
• петрушка, укроп, зеленый лук;
• в небольшом количестве пряности;
• отвары цветов василька, клевера, листьев черной смородины, корней одуванчика и лопуха.

Голодание при таком типе камней полностью противопоказано, поскольку его следствием является подкисление внутренней среды организма и повышенное образование мочевой кислоты, оседающей в почках. А вот разгрузочные дни (1-2 раза в неделю) буду весьма кстати (овощные (1,5 кг в день), молочные или кефирные (1-2 л в сутки), фруктовые (яблочный 1,5-2 кг)). Прием жидкости в эти дни не ограничивается.

Примерное меню на один день при уратных камнях в почках.
Первый завтрак: пудинг из моркови, пшена и яблок (кусок 100 г), стакан чая с молоком, 150 г овощного салата (заправка – растительное масло).
Второй завтрак: отвар шиповника (250 мл), булочка, но не сдоба.
Обед: 250 мл вермишелевый суп на молоке, кусочек хлеба, картофельные котлеты (150 г), ягодный компот (250 мл).
Полдник: два яблока.
Ужин: голубцы с отварным рисом и овощами (200 г), стакан минеральной воды.
Второй ужин: отвар из пшеничных отрубей (250 мл).

Диета при наличии фосфатных камней.
Кальциевые соли фосфорной кислоты (апатиты) формируются вследствие нарушенного фосфорно-кальциевого обмена, поэтому лечебная диета направлена на подкисление мочи.

Запрещенные продукты:

• овощи (в том числе картофель) и овощные консервы, фрукты (соки);
• мороженое;
• молоко и кисломолочные продукты (творог, сыры) (периодически устраивать кальциевые дни);
• алкоголь;
• кофе;
• пряности и острые закуски;
• газированные напитки;
• соль в любом виде и соленые продукты;
• копчености, солености, маринады;
• животные жиры;
• яичный желток.

Разрешенные продукты:

• мясо и рыба (в том числе морепродукты);
• овощи (тыква, фасоль, горох, чечевица, спаржа, брюссельская капуста);
• кислые ягоды (клюква, смородина, брусника);
• макароны, хлеб и хлебобулочные изделия (кроме сдобы);
• каши и супы (овощные);
• сливочное и растительное масло;
• яичный белок (иногда);
• печень;
• орехи;
• отвары шиповника и морсы (особенно из клюквы и брусники);
• яблоки и соки из кислых сортов яблок и винограда;
• минеральная вода;
• травяные настои или чаи (корень лопуха, марена красильная, девясил, толокнянка, любисток, золототысячник);
• некрепкие мясные и грибные бульоны;
• умеренно сладости;
• соль (10-12 г в день).

При наличии атеросклероза, несмотря на возможное употребление мяса и рыбы в этой диете, данные продукты следует ограничить.

Примерное меню при фосфатурии (фосфатных камнях) на один день.
Первый завтрак: 100 г гречневой каши, стакан чая, яичный белок.
Второй завтрак: стакан отвара шиповника, не сдобная булочка.
Обед: порция 250 мл супа с фрикадельками, кусочек хлеба, стакан ягодного компота (можно использовать сушеные ягоды).
Полдник: мясная котлета (не более 100 г), стакан киселя.
Ужин: 100 г запеченного мяса курицы, 100 г отварного риса, стакан минеральной воды.
Второй ужин: стакан чая и зерновой кусочек хлебца.

Диетическое питание при мочекаменной болезни направлено на улучшение состояния пациента в период терапии, после операции и для профилактики рецидива заболевания. Диету, ее продолжительность должен назначать лечащий врач совместно с диетологом на основании данных медосмотра и полученных анализов.

8 августа 2014