Жжет давит и колит в области сердца

Почему появляется жжение в груди

В полости грудной клетки находится комплекс органов средостения, магистральные сосуды, нервно-мышечные пучки и органы дыхательной системы. Жжение в области сердца — основной симптом повреждения этих структур. Болевой синдром (кардиалгия) сопровождает такие заболевания:

• Инфаркт миокарда — острая патология, которая возникает при нарушении кровоснабжения сердечной мышцы из-за закупорки просвета венечных артерий. Золотой стандарт лечения на ранних стадиях — миниинвазивная (чрескожная) операция с постановкой стента в поврежденный сосуд.
• Стенокардия — вариант ишемической болезни сердца, который характеризуется появлением боли после физической нагрузки.
• Расслаивающая аневризма аорты — острое патологическое нарушение целостности сосудистой стенки грудного отдела сосуда с проникновением крови между внутренним и наружным слоем стенки. Болевой синдром отличается высокой интенсивностью в состоянии покоя и рефрактерностью (отсутствием чувствительности) к приему «Нитроглицерина». Чаще всего осложнение возникает на фоне артериальной гипертензии.
• Пневмония — воспаление ткани легких, которое возникает вследствие проникновения патологических микроорганизмов. Заболевание характеризуется кашлем, ослабленным дыханием, повышенной температурой, одышкой и слабостью.
• Плеврит — воспалительная патология оболочки, выстилающей стенки грудной полости. Различают сухой и экссудативный вариант заболевания с накоплением жидкости. Сдавливание соседних органов вызывает тупую боль в груди. Пациенты приобретают вынужденное положение — на пораженном боку.
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой и костной ткани спинного хребта. В механизме развития определяются патологические разрастания тел позвонков со сдавливанием нервных корешков, что вызывает болевой синдром в области иннервации. Боль усиливается во время движения.
• Заболевания пищевода — стриктуры, дивертикулы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЕРБ). Нарушения прохождения пищевого комка или закидывание кислого содержимого желудка вызывают изжогу, давящую или жгущую боль в области грудины.
• Патологии брюшной полости — острый холецистит (воспаление желчного пузыря) и язвенная болезнь желудка (повреждение целостности слизистой оболочки органа). В некоторых случаях заболевания сопровождаются болезненными ощущениями не только в верхних отделах живота, но и за грудиной. Чаще всего боль связана с приемом пищи или алкоголя.
• Вегетососудистая дистония (ВСД) — функциональная патология без морфологического субстрата, обусловленная нарушениями иннервации. Заболеванию больше подвержены молодые женщины с лабильностью нервной системы и во время беременности. В большинстве случаев появление симптомов наблюдают после стресса.

Другие возможные причины жжения в сердце — кардиальные патологии воспалительного и невоспалительного генеза, к которым принадлежат ревматические пороки органа, миокардит и перикардит (воспаление мышечной оболочки и сердечной сумки вследствие перенесенной инфекции).

Как найти источник

Определение источника появления жжения в области сердца состоит из нескольких этапов. Диагностические критерии учитывают сопутствующие заболевания, особенности возникновения боли и другие симптомы, эффект от лекарств.

Если причина болезненных ощущений связана с сердечной патологией, в анамнезе — ишемическая болезнь сердца или гипертония (стойкое повышение артериального давления). Болевой синдром при инфаркте отличается высокой интенсивностью, сжатием в груди, иррадиацией в левое плечо, лопатку и нижнюю челюсть. Приступ стенокардии сопровождается нехваткой воздуха и острой колющей болью.

Инфекционные патологии легких характеризуются жаром и симптомами дыхательной недостаточности (учащенное поверхностное дыхание, участие дополнительной мускулатуры). Болевой синдром при выраженном экссудативном плеврите и переломах ребер усиливается во время вдоха. Заболевания желудочно-кишечного тракта отличаются такими признаками: расстройства дефекации, тошнота и рвота. Боль при остром холецистите чаще локализируется в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку.

Приступ вегетососудистой дистонии отличается разнообразием симптомов: от головокружения до усиленного сердцебиения и потери сознания. Возможна жгучая боль в области сердца как проявление психосоматического расстройства.

План инструментального и лабораторного обследования:

1. Измерить температуру — высокие значения целый день свидетельствуют об инфекционном или остром воспалительном процессе (пневмония, плеврит).
2. Артериальное давление — расслаивающая аневризма аорты возникает на фоне гипертонического криза (уровень показателей — 210/120 мм рт. ст.).
3. Общий анализ крови — повышение СОЭ и лейкоцитов говорит о воспалении.
4. Электрокардиография (ЭКГ) — для определения изменения ритма сердца при инфаркте. Чаще регистрируют тахикардию (увеличенная частота сердечных сокращений), блокаду ножек пучка Гиса, мерцательную аритмию.
5. Рентгенография органов грудной клетки — проводят для исключения диагноза пневмонии, плеврита, перелома ребер, остеохондроза и изменений размеров сердца (при выпотном перикардите).
6. Ультразвуковое исследование сердца и сосудов (эхокардиография — ЭхоКГ) — определяет очаговые изменения в миокарде при инфаркте, ревматических пороках и миокардитах.
7. Фиброгастродуоденоскопия — эндоскопический метод диагностики заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Применяют для выявления язвенной болезни желудка, патологий пищевода.
8. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — для исключения острого холецистита.
9. Биохимический анализ крови — повышение билирубина свидетельствует о холецистите.
10. Маркеры некроза миокарда (тропонины I и T, КФК-МВ) — делают для диагностики острой стадии инфаркта.

Если после всех исследований не обнаружено органической патологии, а пациент продолжает жаловаться, что ему больно, — доктора пишут в карточке «вегетососудистая дистония» О том, как действовать пациенту с таким «диагнозом», смотрите в нашем видео по ссылке ниже.

Лечение и профилактика повторных эпизодов боли

В зависимости от диагноза пациенту назначают лечение. Основные профилактические мероприятия заключаются в соблюдении врачебных предписаний.

Чаще при ноющих болях, связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, рекомендуют соблюдать диету (без жирной, жареной пищи, ограничивают употребление соли, алкоголя, кофе и крепкого чая). Назначают препараты, снижающие секрецию соляной кислоты в желудке, которая травмирует скомпрометированную слизистую оболочку:

• антацидные средства («Альмагель», «Фосфалюгель»);
• гистаминоблокаторы («Фамотидин», «Ранитидин»);
• ингибиторы протонной помпы («Омепразол», «Пантопразол»).

Для профилактики развития острого коронарного синдрома (ощущение интенсивной давящей боли в области сердца, связанной с нарушением кровоснабжения миокарда) назначают препараты, которые снижают вязкость крови и предотвращают развитие тромбов:

• антиагреганты — ацетилсалициловая кислота («Аспирин»);
• непрямые антикоагулянты — «Варфарин».

Неотложная помощь при острой боли за грудиной с онемением левой руки, надплечья и шеи заключается в приеме таблеток «Нитроглицерина». Препарат расширяет патологически суженные венечные артерии и восстанавливает нарушенный кровоток. При стенокардии через три—пять минут после приема лекарства больной ощущает улучшение состояния. Если эффект не наступает 20 минут, существует риск развития инфаркта, поэтому необходимо вызвать скорую помощь.

Пациентам с вегетососудистой дистонией, у которых печет в области груди или сердца, рекомендуют применять седативные (успокаивающие) средства. При слабости, головокружении, снижении трудоспособности назначают ноотропные и общеукрепляющие препараты (витаминные и минеральные комплексы).

Выводы

Существует много причин, по которым жжет сердце. Большинство из них связаны с хроническими патологиями, требующим комплексного и длительного лечения.

Однако среди других источников появления интенсивной боли — патологии, непосредственно угрожающие жизни человека. Потому при первых симптомах, которые сопровождаются нарушениями со стороны нервной системы (начинают неметь руки или ноги), выраженными дыхательной недостаточностью (одышка, изнуряющий кашель), обращаются к врачу за квалифицированной помощью.

Ощущения жгучей боли – это очень опасный признак для здоровья и жизни человека. Их ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, потому что жжение в области сердца является симптомом многих патологий сердца и сосудов. Для того чтобы установить причину и справиться с проблемой нужно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.

Причины

В большей части случаев жгучая сердечная боль появляется из-за сдавливания в груди и  чувства нехватки кислорода. Больной может столкнуться с потемнением в глазах, жаром, сбоями в ритме биения сердца, головной болью и иными симптомами. Причин образования такой проблемы немало, и некоторые из них появились из-за ведения неправильного образа жизни:

• нехватка сна;
• плохое или несблансированное питание;
• недостаточная или наоборот чрезмерная физическая активность в течение дня;
• вредные привычки и злоупотребление ими;
• частые стрессы и расстройства на нервной почве.

Эти факторы оказывают влияние на развитие патологий и сбоев в человеческом организме, которые приводят к возникновению дискомфорта в области груди. Но стоит понимать, что источник болевых ощущений – это не всегда сердце, потому как она может иррадировать их других органов, поэтому выявить истинный источник не всегда просто.

Если говорить о причинах, связанных с состоянием здоровья, то каждую из них следует рассмотреть более детально.

Позвоночник

Жжение в области сердца и резкая боль могут появляться из-за прогрессирования остеохондроза, который характеризуется смещением межпозвозвонковых дисков или деформации позвонков, что приводит к защемлению нерва.

Люди, страдающие этой болезнью сталкиваются с онемением рук и признаками парестезии. К вечеру все эти проблемы обычно обостряются, а вот к утру становится легче. Особенно сильной боль бывает при нагрузках и движении.

Сбои в работе сердца

Жжение может чувствоваться при следующих патологиях:

• инфаркт миокарда;
• вегетососудистая дистония;
• стенокардия.

При первой патологии, кроме жгучих ощущений, появляются следующие симптомы:

1. нарушение ритма сердца;
2. онемение нижней челюсти и конечностей;
3. увеличение температуры тела и выделение холодного пота;
4. затрудненное дыхание;
5. обморок или головокружение.

Когда речь идет о ВСД, то оно обычно развивается после возникновения сбоев в работе вегетативного отдела нервной системы. Приступы могут появляться из-за постоянного переутомления, стресса, простудных заболеваний и иных факторов. Все эти проблемы могут сопровождаться рядом следующих признаков:

• ноющая и колющая боль грудная боль;
• общая слабость и небольшое головокружение;
• тахикардия;
• паническая атака;
• дрожь в теле;
• повышенное потоотделение;
• скачки артериального давления.

Сильных болей обычно нет, но вот может появиться легкое покалывание в груди.

Если пациент сталкивается со стенокардией, то ей присуща тупая боль в левой части мышцы сердца и тяжесть. Все эти признаки могут иррадировать в лопатку и левую руку. Причиной такого приступа служат пережитый стресс или физическая перегрузка.

ЖКТ

Жгучие ощущения могут свидетельствовать даже о развитии проблем с желудком. Наиболее часто вся беда кроется в диафрагмальной грыже. При наклонах и кашле пациент чувствует повышение дискомфорта, которое дополняется тошнотой, изжогой, рвотой, отрыжкой и проблемами дыхания. После каждого приема пищи может проявляться тахикардия и вздутие желудка.

Гормональный баланс

Такая проблема возникает, как правило, у женщин во время менопаузы, и сопровождается она рядом неприятных ощущений:

1. жжение в сердечной мышце;
2. тахикардия;
3. изменения психоэмоционального фона;
4. проблемы с пищеварительной системой;
5. остеопороз;
6. скачки артериального давления;
7. метаболический синдром.

Как правило, жжение возникает во время «приливов», характеризующихся горячей волной, идущей по всему телу.

Диагностика

Для постановки диагноза и уточнения причины возникновения жжения, нужно пройти обследование у следующих врачей: терапевт, невролог, кардиолог, гастроэнтеролог. Эти специалисты могут назначить следующие исследования:

• КТ;
• рентгенография;
• эхокардиография;
• УЗИ;
• МРТ.

Чтобы исключить возможные инфекции и определить насколько правильно и качественно работают почки, могут быть назначены анализы крови и мочи.

Вообще, методы диагностики и лечения напрямую зависят от того, почему возникает жгучая сердечная боль. Как правило, МРТ или КТ назначаются для установления правильного диагноза, если все предыдущие методы оказались бесполезны или есть сомнения в точности патологии.

Лечение

Если проблема возникает периодически, то можно сначала попробовать справиться с ней в домашних условиях. Для этого необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• периодическое прохождение медицинского осмотра для своевременного выявления проблем;
• правильный и здоровый сон (не менее 8 часов);
• отказаться от вредной пищи, перейдя на регулярное и сбалансированное питание;
• своевременное лечение заболеваний сердца и других органов.

Вообще курс терапии выглядит следующим образом:

• 1. Сбои гормонального фона – для борьбы требуются гормональные препараты и успокоительные средства.
  2. Патологии ЖКТ –  медикаментозное лечение и соблюдение строгой диеты в питании. Если у пациента диафрагмальная грыжа, то ему может потребоваться хирургическое вмешательство.
  3. Патологии связанные с сердцем лечат медикаментозным путем, народными средствами и оперативным вмешательством (в более тяжелых случаях).
  4. Заболевания спины лечатся медикаментозно (обезболивание и устранение воспаления), физиотерапией и лечебной физкультурой.

Насколько патология опасна?

Жжение в груди нельзя ни в коем случае оставлять без внимания, потому как оно может привести к еще более серьезным последствиям, в особенности, если причина кроется в сердце и сосудах.

К примеру, длительный приступ стенокардии может привести к сильному сужению артерии, и как итог, в мышцу начинает поступать недостаточное количество кислорода. Такая ситуация может привести даже к омертвению ткани, инфаркту миокарда и даже острой сердечной недостаточности.